Свечи папаверин способ применения при беременности. Где и как применяют свечи? Папаверин димедрол анальгии и но шпа папаверин

Едва ли не каждой беременной женщине знаком термин «гипертонус матки». Это явление хоть и достаточно распространено, но вариантом нормы не является и представляет опасность для течения беременность вплоть до преждевременного её прерывания. К счастью, современная медицина имеет большой арсенал лекарственных средств, способных эффективно снимать напряжение маточной мускулатуры. Среди них давно известные и широко применяемые свечи Папаверин. Как и любое лекарственное средство, этот препарат возможен к применению беременной женщиной только по назначению врача, однако каждой будущей маме полезно знать все нюансы его воздействия на организм и основные правила использования.

Можно ли применять свечи Папаверин будущей маме?

Ректальные свечи Папаверин - самое популярное назначение врача при гипертонусе матки

Хотя Папаверина гидрохлорид активно назначается врачами-гинекологами беременным женщинам как для амбулаторного, так и стационарного лечения, инструкция к препарату трактует его использование в период гестации (вынашивания ребёнка) неоднозначно. Согласно представленным производителем рекомендациям, безопасность применения Папаверина будущими мамами не установлена. Безусловно, это обстоятельство в сочетании с уже полученным назначением врача приведёт в замешательство женщину, осознанно относящуюся к применению лекарственных препаратов во время беременности.

Следует отметить, что клинические исследования эффективности и безопасности применения препарата Папаверин у беременных действительно не проводились. Тем не менее многолетняя практика применения Папаверина совершенно однозначно свидетельствует о положительном его воздействии на ход беременности и одновременно о полной безопасности для плода.

Свечи с Папаверином назначаются на любом сроке беременности при наличии или подозрении на наличие следующих состояний у женщины:

1. Гипертонус матки - самый распространённый диагноз, устанавливаемый во время беременности. Гипертонус представляет собой напряжение миометрия (мышечного слоя матки), которое может возникнуть по ряду причин (стресс, излишняя физическая активность, гормональные причины и т. д.) и способно привести к преждевременному прерыванию беременности.
2. Артериальная гипертензия - стойкое повышение артериального давления - достаточно распространённое явление на поздних сроках беременности.
3. Колики (печёночные, почечные, кишечные и др.) - внезапные схваткообразные боли, вызванные спазмом мышц.
4. Бронхоспазм - патологическое сужение бронхов.
5. Сильное повышение температуры тела (в таких случаях Папаверин применяется в составе литической смеси).

Врач рассказывает о гипертонусе матки - видео

Папаверин способен оказывать положительное влияние и при запорах, если они вызваны спазмом мышц (спастические запоры). При атоническом запоре, который вызван снижением тонуса мышц кишечника, Папаверин только усугубит ситуацию.

Препарат Папаверин производится в нескольких фармацевтических формах:

• раствор для уколов;
• ректальные свечи;
• таблетки.

Во время беременности чаще всего назначается Папаверин в виде свечей - суппозиториев. Эта форма имеет ряд преимуществ:

• удобство и универсальность самостоятельного применения женщиной;
• полное и быстрое всасывание препарата через прямую кишку;
• усиление терапевтического эффекта из-за близкого расположения матки.

Каждая ректальная свеча Папаверина содержит 20 мг действующего вещества.

Действие ректальных свеч с папаверином

Активное вещество данного средства - папаверина гидрохлорид - спазмолитик миотропного действия. В связи с этим препарат действует в двух направлениях:

1. Снятие напряжения гладкой мускулатуры внутренних органов (средство воздействует не только на матку, но и на органы других систем - мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной).
2. Расширение сосудов и увеличение кровотока, за счёт чего препарат способен снижать артериальное давление (гипотензивное действие).

При регулярном приёме Папаверина женщины отмечают его успокоительный эффект - значительно снижается уровень тревожности, стабилизируется сердечный ритм, что как нельзя более положительно сказывается на ходе беременности.

Механизм действия препарата в форме ректальных свечей таков:

1. Суппозиторий после помещения в прямую кишку под воздействием температуры тела расплавляется.
2. Действующее вещество мгновенно всасывается в кровь.
3. В плазме крови папаверин связывается с белками.
4. Кровоток разносит папаверин во все системы и органы женщины, в том числе и в мышечную ткань матки.
5. Активное вещество препарата оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.
6. Папаверин выводится из организма почками в виде метаболитов (промежуточных продуктов обмена веществ).

Правила и схема применения препарата

Схема лечения Папаверином во время беременности назначается только врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма женщины и поставленным диагнозом. Как правило, срок приёма препарата составляет 2–3 недели, суточная доза - 2–4 свечи. Приёмы препарата распределяются равномерно в течение суток.

Важно помнить, что свечи Папаверин выпускаются только для ректального применения - их ни в коем случае не следует использовать вагинально.

Правила введения ректальных свечей таковы:

Побочные эффекты и противопоказания

Как правило, свечи с Папаверином переносятся беременными женщинами легко, однако в единичных случаях (при длительном и бесконтрольном приёме) могут возникнуть следующие побочные явления:

• покраснение и зуд кожных покровов (аллергическая реакция);
• сонливость;
• головокружение;
• нарушения сердечного ритма;
• повышение потливости;
• снижение артериального давления;
• запор;
• тошнота.

Противопоказаны ректальные свечи с Папаверином при наличии следующих состояний и заболеваний:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• глаукома;
• печёночная или почечная недостаточность;
• нарушения сердечного ритма;
• AV блокада (атриовентрикулярная блокада).

С осторожностью применяют Папаверин при нарушении функции надпочечников, гипотиреозе и артериальной гипотензии (пониженном давлении).

Чем можно заменить свечи с папаверином при беременности?

Полными аналогами ректальных свечей с Папаверином являются лишь препараты других фармацевтических форм выпуска - таблетки и раствор для инъекций. Если же говорить о лекарственных средствах сходного действия, то в современной гинекологии применяются такие препараты, как Но-шпа, Магне В6, Утрожестан. Их воздействие основано на спазмолитических свойствах других активных компонентов.

Препараты замены Папаверина - таблица

Препараты, способствующие расслаблению мышечной ткани матки при беременности, на фото

Утрожестан - гормональный препарат на основе натурального прогестерона Магне В6 - препарат, часто назначаемый в период беременности, в частности при гипертонусе матки

Но-шпа - спазмолитик, зарекомендовавший себя с положительной стороны многолетней практикой применения Папаверин в таблетках - полный аналог того же прапарата в форме ректальных свечей

Лечение геморроя должно проводиться комплексом препаратов, чтобы обеспечить разнонаправленное воздействие на заболевание, уменьшить симптоматику, снять боль и устранить воспаление аноректальной области. Довольно часто применяют свечи с папаверином при геморрое разного типа, поскольку они обладают седативным эффектом и оказывают вспомогательное действие.

Лекарственное средство Папаверин выпускается и в других формах – таблетках или суспензии для инъекций, но именно ректальные суппозитории лучше всего воздействуют локально на воспаленную область, быстро снижая симптоматику.

Развитие геморроя характеризуется поражением нервных окончаний и сильными болями, поэтому одним из первых назначений приема лекарственного средства является снятие этого спазма и облегчение состояния пациента.

Применение папаверина при геморрое характеризуется быстрым локальным воздействием на область анального сфинктера, впитыванием в гладкую мускулатуру кишечника и местным обезболиванием. Это помогает не только убрать болезненные ощущения, но и предотвратить спастический запор, который нередко возникает при геморрое.

Чаще всего Папаверин при геморрое назначается именно в виде свечей, поскольку действие таблеток или раствора длится гораздо дольше. Купить ректальные суппозитории в аптеках можно за 30-40 рублей. Аналогами препарата являются свечи Вибуркол или Папазол, таблетки Но-шпа.

Натуральное лекарственное средство Папаверин относится к группе опиумных алкалоидов и обладает сильным спазмолитическим действием. Основным активным веществом медикамента является гидрохлорид папаверина, в одной свече его содержание достигает 200 мг. Этого количества достаточно для быстрого впитывания и воздействия на ткани прямой кишки.

Среди вспомогательных компонентов можно назвать картофельный крахмал, тальк, стеариновую кислоту и сахар. Такой состав лекарственного средства активно воздействует на спазм гладких мышц толстого кишечника, снимая его и останавливая развитие воспалительного процесса. Именно для быстрого и локального лечения назначают свечи с папаверином при геморрое любой формы и стадии развития.

Седативное и спазмолитическое действие препарата в аноректальной области имеет несколько последствий для заболевания:

• расширение сосудов и повышение их эластичности;
• снятие спазма гладких мышц кишечника;
• уменьшение болезненных ощущения в области сфинктера;
• облегчение процесса дефекации;
• предотвращение дальнейшего роста геморроидальных узлов.

В процессе лечения геморроя Папаверин мягко, но эффективно воздействует на ткани прямой кишки и анального отверстия. Отзывы пациентов об использовании препарата свидетельствуют о результативности лечения с его помощью.

Показания к применению и дозировка

Лечение геморроя при помощи свечей Папаверин не является прямым показанием, поскольку их действие распространяется лишь на симптомы заболевания и устраняет их. Таблетки и свечи с активным веществом гидрохлорид папаверина назначаются при таких заболеваниях:

• почечная колика, холецистит, спастический колит и другие осложнения, вызванные спазмом органов брюшной полости;
• эндартериит, или спазм сосудов;
• бронхоспазм или стенокардия;
• спазм сосудов головного мозга.

В некоторых случаях Папаверин назначают беременным для снижения тонуса матки. Однако применение их в период беременности должно проводиться с осторожностью и под контролем врача, чтобы не нанести вред организму матери и плода.

Назначить свечи с папаверином при геморрое может только врач, как и определить дозировку и длительность лечения. Зачастую введение ректальных суппозиториев в анальное отверстие осуществляется 2-3 раза в сутки. При этом важно понимать, что для лечения геморроя Папаверин используется как вспомогательное лекарственное средство параллельно с основными медикаментами, воздействующими непосредственно на геморроидальные узлы и причину их появления. Поэтому при назначении суппозиториев врач учитывает взаимодействие лекарственного препарата с другими медикаментозными средствами.

Использование свечей Папаверин, как правило, длится 10-14 дней в зависимости от анамнеза заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. За этот период удается существенно повлиять на состояние прямой кишки, уменьшить размеры геморроидальных узлов, ослабить боль и вернуть человеку комфортную подвижность.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед назначением Папаверина, как и любого другого лекарственного средства, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний к его использованию. Согласно инструкции по применению лечение геморроя Папаверином противопоказано в таких случаях:

• возраст пациента до 1 года;
• пожилой возраст пациента во избежание развития гипертермии;
• печеночная недостаточность;
• глаукома;
• гиперчувствительность к компонентам препарата или непереносимость.

Применение свечей в таких ситуациях может нанести серьезный вред организму пациента, как и передозировка препарата. Хотя при использовании ректальных суппозиториев случаи передозировки и даже возникновения сильных побочных эффектов маловероятны. Негативные последствия в период лечения могут проявляться в незначительной степени и быть выражены такими симптомами.

Папаверин относится к миотропным спазмолитическим средствам с сосудорасширяющим и спазмолитическим эффектом. Папаверин снимает тонус сосудов и гладкой мускулатуры внутренних органов (дыхательной, половой, мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта), способствует расширению артерий и активизации кровотока, снижает артериальное давление, стабилизирует сердечный ритм, расслабляет маточные мышцы, оказывает успокоительное действие.

Ректальные свечи – одна из форм выпуска препарата, наиболее универсальная и удобная в использовании.

Очень популярны благодаря простоте применения и быстроте наступления желаемого эффекта.

В составе комплексного лечения свечи с папаверином используют при мышечных спазмах органов брюшной полости, сосудов головного мозга и периферических сосудов, бронхов, почек, применяют при геморрое и для премедикации (как вспомогательное средство). Свечи вводят ректально два-три раза в сутки через равные промежутки времени, по 20-40 мг.

Применение свечей с папаверином при беременности

Следует отметить, что не установлена, однако врачи часто назначают их беременным женщинам для облегчения болезненного состояния и расслабления мышц при гипертонусе матки, для снижения давления, купирования различных колик, при геморрое.

– не редкое состояние во время беременности. Оно характеризуется постоянным напряжением матки, мышцы которой не могут расслабиться. Такое состояние вполне может угрожать преждевременным прерыванием беременности и стать причиной выкидыша. Чтобы этого не случилось, жизненно необходимо своевременное расслабление мышц матки, чтобы ребенок мог развиваться без всяких рисков.

Регулярное применение свечей с папаверином оказывает успокоительное действие, снимает сильное сердцебиение, позволяя беременной женщине чувствовать себя спокойнее, и даже несколько замедляет сердечный ритм.

Нельзя не отметить, что применение свечей с папаверином прошло испытание временем, и уже несколько поколений детей выросло у мам, которые во время беременности использовали Папаверин. При его применении в терапевтических дозах за все это время не было выявлено никакого негативного влияния на плод. В целом Папаверин считается малотоксичным препаратом. Однако, ни при каких условиях недопустимо заниматься самолечением, особенно во время беременности. Только врач может определить необходимость применения свечей и их дозировку.

Как применять свечи с папаверином?

Удобная форма выпуска свечей позволяет беременной женщине вводить их самостоятельно. Обычно при беременности дневная доза составляет 2-3 свечи, которые необходимо применять ректально через равные промежутки времени. Действие препарата начинается практически сразу после того, как свеча растворится. Препарат в данной форме можно использовать на протяжении длительного времени.

Побочные эффекты

Как правило, беременные женщины хорошо переносят свечи с папаверином, лишь в отдельных случаях возможны аллергические реакции, тошнота, затруднения при дефекации и запоры, снижение артериального давления, сонливость. При патологии сердечной деятельности может усилиться нарушение сердечного ритма. Если патология выражена довольно умеренно, такое состояние может проявиться впервые в жизни.

Противопоказания

Свечи с папаверином не назначают в случаях их индивидуальной непереносимости, тяжелой печеночной недостаточности, нарушениях проводимости сердца в виде сердечных AV блокад, глаукоме.

Ректальные свечи с папаверином с осторожностью применяют при гипотиреозе, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, наджелудочковой тахикардии, после черепно-мозговых травм, в шоковых состояниях.

Все будущие мамы убеждены, что в период беременности лучше воздержаться от приема лекарственных препаратов. Многие из них опасаются негативных последствий и для себя, и для малыша.

К сожалению, далеко не всегда за долгие девять месяцев удается избежать медикаментозного лечения. Однако существует немало препаратов, которые будут только во благо беременной женщине и не повредят будущему малышу. В списке таких препаратов обязательно найдется место свечам с папаверином. При беременности они применяются часто и дают отличный результат.

Показания к применению свечей с папаверином

В первую очередь, свечи с папаверином при беременности, предназначены для снижения тонуса матки. Эта жалоба - самая распространенная среди беременных. К тому же тонус – это серьезная угроза для здоровья и жизни малыша.

Спазмолитические свойства препарата влияют также на сосуды: папаверин мягко снижает повышенное давление.

Свечи прекрасно устраняют болевые ощущения, возникшие вследствие спазмов внутренних органов. Папаверин может выручить во многих ситуациях, когда нужны спазмолитики либо сосудорасширяющие средства.

«Как папаверин сказывается на развитии малыша? Не вредны ли свечи с папаверином при беременности?» - врачи, наблюдающие за беременностью, часто слышат подобные вопросы в своих кабинетах. Будущие мамы могут быть спокойны. О влиянии папаверина на здоровье будущего ребенка можно не волноваться. Препарат принимало не одно поколение беременных, и не один миллион малышей появился с тех пор на свет. Побочные эффекты, влияющие на ребенка, за это время не были выявлены. Можно смело утверждать, что безопасность папаверина проверена не только необходимыми клиническими испытаниями, но и годами.

Названия суппозиториев разных производителей несколько отличаются:

• Папаверин;
• Папаверина гидрохлорид;
• Свечи с папаверина гидрохлоридом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат всасывается в желудке и тонком кишечнике. После попадания в кровь он связывается с белками плазмы. Папаверин накапливается организмом, задерживаясь, в основном, в жировых тканях и в печени. Почки и печень расщепляют папаверин почти полностью, а оставшаяся незначительная величина выводится естественным путем в неизменном виде. Папаверин не вызывает привыкания.

Папаверин препятствует действию энзима фосфодиэстеразы. Вследствие этого циклический аденозинмонофосфат утрачивает способность распадаться, задерживаясь в тканях гладких мышц, а также в поперечнополосатой мускулатуре, не давая им сокращаться. Большие дозы папаверина могут сократить частоту сердцебиения.

Способ применения свечей с папаверином при беременности

Инструкция производителя указывает на то, что суточная дозировка папаверина - 2-3 свечи. Они вводятся ректально через одинаковые промежутки времени.

Первый триместр

На первых неделях беременности, когда плацентарный барьер еще не сформировался, список безопасных медикаментов очень невелик. Поэтому как спазмолитики свечи с папаверином на ранних сроках беременности очень востребованы.

В начале беременности женщина может страдать от токсикоза, поэтому от таблеток для снятия спазмов лучше отказаться. К тому же действие свечей гораздо более продолжительное: действующее вещество всасывается медленнее и результат от действия папаверина в свечах может чувствоваться в течение целого дня.

До 16-ой недели чрезмерное напряжение матки чаще всего вызвано малой концентрацией в организме беременной гормона прогестерона. По этой причине папавериновые свечи сочетают с терапией гормонами.

Второй триместр

На этом сроке перечень разрешенных медикаментов гораздо шире, поэтому для сохранения здоровья женщины и ее малыша могут использоваться препараты более радикального действия, например, гинипрал или магнезия.

Свечи с папаверином уже применяются как средство при болевых ощущениях или для понижения давления для поддержания состояния беременной до того момента, когда она сможет обратиться к лечащему врачу.

Третий триместр

Свечи с папаверином на поздних сроках беременности назначаются, если срок родов еще не наступил, а напряжение матки слишком сильное. В последние дни перед родами свечи отлично выполнят роль своеобразного индикатора «тренировочных» схваток. Если папаверин смог их снять, это означает, что роды еще не начались. После 38-ой недели беременности свечи назначают для подготовки к родам шейки матки. К тому же они способны уменьшить болевые ощущения при первых схватках.

При передозировке папаверина может нарушиться зрение, появиться вялость и сильная сонливость. Также это чревато слишком резким снижением давления.

Побочные действия папавериновых свечей проявляются в единичных случаях и целиком зависят от индивидуальных особенностей организма. Это может быть тошнота, сонливость, избыточное потоотделение, аллергическая реакция, проблемы с естественным опорожнением кишечника.

Противопоказания к применению свечей существуют только если у беременной нарушена работа печени, есть проблемы с щитовидной железой, обнаружена тахикардия и повышено внутриглазное давление.

Папаверин вступает во взаимодействие с другими препаратами, такими как барбитураты, некоторые антидепрессанты. В этих случаях действие свечей усиливается. Но будущие мамы к этим тонкостям не имеют отношения, потому как препараты с таким действием во время беременности не назначают из-за их негативного влияния на будущего ребенка.

Срок годности свечей с папаверином – 2 года при соблюдении условий хранения при температуре не выше 25 градусов в затемненном месте.

Популярные нынче идеи, что беременность и роды - это естественно для женщины, а любое вмешательство их в ход может повредить. Однако современные будущие мамы по многим причинам не всегда могут обеспечить себе соблюдение режима сна и отдыха и избежать ежедневных стрессов. Все это чревато определенными проблемами. Свечи с папаверином при беременности – легкий способ решить значительную часть из них. Перед применением свечей обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лекарственная форма папаверина в виде ректальных свечей часто применяется для снятия спазмов и болей, особенно, в органах малого таза. Но также быстро и эффективно свечи с папаверином могут снимать боли и спазмы в области желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

Особенности действия папаверина в свечах

Ректальные свечи папаверин выпускаются в меньшей дозировке, чем таблетки: в каждой свече содержится 0,02 г активного действующего вещества. Введенные в прямую кишку, свечи действуют намного быстрее и эффективнее, чем принятые внутрь таблетки этого препарата. При температуре тела человека свеча быстро расплавляется, и ее активное действующее вещество (папаверин) быстро всасывается в кровь, так как прямая кишка окружена густой сетью капилляров. После поступления в кровь папаверин быстро доставляется к тканям и оказывает местное действие на гладкомышечные клетки.

Для того, чтобы снять спазм гладких мышц, папаверин подавляет действие фосфодиэстераз (ФДЭ – в настоящее время установлено, что их не менее пяти) - ферментов, разрушающих циклические мононуклеотиды – особые вещества, которые способствуют соединению в мышечной клетке двух белков – актина и миозина. При соединении этих белков получается актомиозин, играющий ключевую роль в создании процесса движения. Папаверин разрушает эту цепочку и подавляет двигательную активность гладкомышечных волокон, снимая тем самым спазм.

Время действия папаверина в лекарственной форме в виде ректальных свечей также составляет 3–4 часа, после этого он разрушается в печени (образуется ряд продуктов обмена – метаболитов) и выводится из организма с мочой.

Ректальные свечи в применении, безусловно, менее удобны, чем таблетки, тем не менее, они действуют быстрее и эффективнее, поэтому нашли широкое применение в клинической практике.

Когда и как применяются ректальные свечи папаверин

Ректальные свечи папаверин особенно широко применяются в акушерско-гинекологической и урологической практике. Их часто (наряду с таблетками но-шпы, которые также обладают спазмолитическим действием) применяют во время беременности для снятия спазмов гладкой мускулатуры матки. Некоторые женщины, несмотря на удобство применения таблеток но-шпы, предпочитают пользоваться именно ректальными свечами с папаверином, так как во время беременности многих беспокоит постоянная тошнота.

При лечении гинекологических и урологических заболеваний папаверин назначают в составе комплексного лечения для снятия спазмов гладкой мускулатуры матки и ее придатков, а также мочевыводящих путей. Введенная в прямую кишку свеча с папаверином, может быстро снять легкий или средней тяжести приступ почечной колики.

При спазмах в желудке, кишечнике, желчевыводящих путях, болях, связанных со спазмами протоков поджелудочной железы (обострении хронического панкреатита и начальных стадиях острого панкреатита) ректальные свечи с папаверином могут значительно облегчить состояние больного.