Trois principaux signes de toxicomanie et d’abus de substances. Les antécédents de toxicomanie et de toxicomanie ont été complétés par Alexey Chernyshev. Comprenez que dans la pratique mondiale, il n'y a pas eu un seul cas où un toxicomane a été guéri contre sa volonté et son désir.

Ce signe n’est pas toujours traçable à temps, c’est pourquoi il est si important de s’intéresser aux amis des enfants et de connaître leur famille. Si vous n'êtes pas pressé d'être introduit dans le cercle de nouvelles connaissances, méfiez-vous. Habituellement, les adolescents et les jeunes deviennent dépendants de la présence d'un leader charismatique à proximité, ainsi qu'en raison de la curiosité, d'une faible estime de soi, de problèmes quotidiens... Il peut y avoir de nombreuses raisons, mais elles conduisent toutes au fait qu'une personne perd son ancienne place dans la société : devient un paria ou un chômeur.

Bien entendu, la dépendance se produit différemment pour chacun. Pour certains, après la première utilisation du médicament, pour d’autres, après quelques semaines ou mois. Les trois principaux signes de toxicomanie et d’abus de substances, que nous avons répertoriés avec des descriptions détaillées, vous aideront à détecter à temps que quelque chose ne va pas et à agir. Nous serons à notre tour prêts à vous fournir des conseils professionnels et une assistance médicamenteuse efficace. Vous pouvez contacter nos spécialistes en cas de doute ou de suspicion.

L'efficacité des méthodes actuellement existantes de traitement des toxicomanes est extrêmement faible - en moyenne, pas plus de 10 personnes sur 100 se rétablissent. C'est pourquoi il est si important de connaître les signes de toxicomanie, en particulier pour les parents d'un adolescent.

Les premiers signes de toxicomanie

Le plus souvent, une personne commence à prendre des substances nocives dès la puberté, lorsque le degré d'influence des pairs est maximum et que la capacité de pensée critique ne fait que se développer.

Les parents devraient accorder une attention accrue à leur enfant s'il présente au moins quelques-uns des les symptômes suivants:

• Changements d'humeur rapides sans aucun lien visible avec les événements réels de la vie ;
• Difficultés à s'endormir, insomnie ou, à l'inverse, somnolence dans la journée ;
• Troubles alimentaires : le jeûne pendant la journée peut être remplacé par un appétit vorace ;
• Un changement dans le cercle social habituel, l'émergence de nouveaux amis douteux ;
• L'enfant ne veut pas prendre contact et parler avec ses parents ;
• Distraction, inattention, mémoire courte ;
• Exigences accrues en termes de finances ;
• Réticence à continuer à s'engager dans un passe-temps ou une passion auparavant aimée.

Ces traits individuellement, à un degré ou à un autre, peuvent être attribués à presque tous les adolescents. Par conséquent, si les parents soupçonnent quelque chose, la première visite doit être effectuée chez un psychologue et non chez un narcologue.

Trois principaux signes de toxicomanie et d’abus de substances

La toxicomanie est une pathologie dans laquelle le patient est dépendant de l'usage de substances toxiques qui ne figurent pas dans la liste des stupéfiants. Ces substances comprennent l'essence, la lessive et autres détergents, la colle et d'autres substances qui, lorsqu'elles sont inhalées, peuvent avoir un effet imprévisible sur le système nerveux.

Il n’y a pas vraiment de différence entre les toxicomanes et les toxicomanes. Tous deux utilisent des substances nocives pour atteindre un état de bonheur éphémère, après quoi une sorte de « gueule de bois » s’installe. La différence n'existe qu'au niveau législatif.

Parmi les traits caractéristiques inhérents à ces deux maladies :

1. L'émergence de la dépendance au niveau de la conscience - le patient rêve constamment d'une nouvelle dose, ne peut imaginer sa vie sans elle. Le psychisme du patient est détruit, sa capacité à être responsable de ce qu’il a fait ;
2. Dépendance physiologique - le sevrage médicamenteux s'accompagne de malaises, de perte de force, etc.
3. Modification de la réactivité - le corps s'habitue à une taille de plus en plus grande de la substance active.

Signes caractéristiques de la toxicomanie et de l'abus de substances

D’autres caractéristiques des dépendances comprennent :

• Des pupilles soit trop grandes, soit trop serrées. Immédiatement après la prise de la dose, il n’y a aucune réaction à la lumière. L'apparition d'un éclat inhabituel dans les yeux ;
• L'apparition de marques de seringues sur le corps d'un toxicomane. Les veines deviennent bleues et deviennent plus denses ;
• Perte de poids corporel ;
• Respiration difficile;
• La peau devient visiblement pâle et sa capacité à se régénérer diminue ;
• Boire des liquides en quantités excessives ;
• Des changements dans votre façon de bouger et de faire des gestes ;
• Irritabilité accrue, colère, anxiété ;
• Les dents deviennent jaunâtres ;
• « Poches » sous les yeux ;
• La langue s'épaissit, la peau se fissure et perd sa couleur normale.

Le « sevrage » chez les toxicomanes : comment se manifeste-t-il ?

L’un des signes les plus importants de dépendance aux drogues ou toxicologiques est ce que l’on appelle le « sevrage », que les médecins appellent syndrome de sevrage. Cela se produit lorsqu’il y a une interruption de la consommation de substances après une longue « cure » de prise. Les principaux symptômes du sevrage :

• Contractions musculaires incontrôlées, conduisant parfois à l'épilepsie ;
• Sensations douloureuses sans localisation précise : un état comme si tout le corps était déchiré ;
• Les symptômes d'intoxication sont les nausées, les vomissements, la diarrhée ;
• Fluctuations de la température corporelle ;
• Des hauts et des bas dans la tension artérielle ;
• Blues, perte de force.

L'abstinence - mais beaucoup plus légère - peut survenir non seulement en cas de toxicomanie et d'alcoolisme, mais également en cas de prise de somnifères et d'autres substances addictives.

Sans soins médicaux opportuns, la santé du patient peut être irréversiblement endommagée :

• Les troubles mentaux;
• Maladies cardiovasculaires;
• Insuffisance rénale ;
• Dommages au cerveau dus à l'accumulation de liquide dans celui-ci ;
• Maladies du foie.

Dans cette vidéo, le Centre de réhabilitation pour toxicomanes montrera comment les symptômes de sevrage se manifestent chez les toxicomanes, quels sont les principaux symptômes et signes de toxicomanie :

Traitement des symptômes de sevrage

Au stade aigu du sevrage, le patient doit être immédiatement placé sous la surveillance de spécialistes qualifiés. À l'hôpital, les médecins effectueront les procédures suivantes :

• Laver le corps ;
• L'utilisation d'antidotes, qui réduisent l'effet d'un médicament ou d'une toxine sur l'organisme ;
• En cas de problèmes d'endormissement, des somnifères et des sédatifs sont utilisés ;
• Des analepsiques peuvent être nécessaires pour stimuler le système nerveux, surtout si des problèmes respiratoires ou circulatoires sont constatés ;
• Pour éliminer l'état pathologique d'anxiété, les médecins peuvent prescrire des tranquillisants ;
• Si le patient présente des contre-indications qui ne lui permettent pas de prendre les médicaments nécessaires, un traitement non médicamenteux est effectué (y compris la purification du sang).

Dans les cliniques étrangères, on utilise ce qu’on appelle la « thérapie de remplacement ».

Une fois passée la phase de sevrage la plus aiguë, les experts se sont donné pour tâche d'éliminer la dépendance psychologique aux drogues. À cette fin, les patients sont généralement placés dans des institutions spéciales où ils ne peuvent pas avoir accès à des substances nocives pendant une période relativement longue. La « guérison par le travail » est pratiquée.

Comment les patients cachent leur addiction

Afin de ne pas révéler leur maladie et de ne pas devenir un paria dans la société, les toxicomanes tentent par toutes leurs forces d'éviter les manifestations extérieures de leur maladie. Ils recourent notamment aux moyens suivants :

• Afin de dilater les pupilles, les patients prennent du bécarbonate, un médicament destiné au traitement des troubles gastro-intestinaux, ainsi que de l'atropine. S'ils sont utilisés de manière excessive, ils entraînent une déficience visuelle irréversible ;
• Certaines substances toxiques entraînent au contraire une dilatation notable des pupilles. Par conséquent, pour restaurer visuellement leur taille, des soi-disant miotiques sont utilisés. L’un des effets secondaires de leur utilisation sans ordonnance peut être la cataracte ;
• Pour lutter contre les rougeurs des organes de la vision, on utilise des gouttes populaires : taufon, tétrizoline, sofradex, « larmes artificielles », etc.
• Pour que les marques d'injection ne soient pas visibles aux regards indiscrets, des substances sont injectées dans l'aine, sous les cheveux, etc.

Ainsi, aucun signe extérieur de toxicomanie ne constitue une preuve suffisante de dépendance. Les toxicomanes expérimentés ont appris à se camoufler avec succès, au prix de terribles conséquences pour leur santé. Seul un test de dépistage de drogue effectué conformément à toutes les règles peut fournir des informations précises.

Vidéo : comment reconnaître un toxicomane

Dans cette vidéo, un narcologue vous parlera de cinq signes certains que votre proche est toxicomane :

Drogues. Signes d'utilisation. Aide aux toxicomanes.

La toxicomanie (du grec narke - engourdissement et manie - manie) est une maladie caractérisée par une attirance irrésistible pour les drogues (du grec narkotiko - conduisant à l'engourdissement). Les médicaments à petites doses provoquent l'euphorie, à fortes doses, ils provoquent un sommeil étourdissant et narcotique.

Syndrome de sevrage (sevrage)

La consommation chronique de drogues entraîne une augmentation des doses et, finalement, une dépendance physique et mentale. La dépendance physique est ce qu'on appelle le syndrome de sevrage (retrait). Lors du sevrage, un toxicomane éprouve des sensations terribles. Si, pour une raison quelconque, le médicament n'entre pas dans le corps à temps, des nausées et des vomissements commencent, des sueurs froides apparaissent, des douleurs articulaires, une faiblesse, des tremblements dans tout le corps... ces symptômes peuvent persister indéfiniment. La dépendance mentale est l'incapacité d'abandonner la drogue ; c'est une manifestation encore plus grave de la toxicomanie. Le toxicomane est « amoureux » de la drogue, y pense constamment, s'efforce de l'obtenir et est prêt à tout pour être constamment à proximité de la drogue.

Chez les personnes qui consomment des drogues pendant une longue période, les organes internes sont touchés, tout d'abord, le foie est détruit, le cœur s'affaiblit, l'immunité diminue fortement, le cerveau souffre, des troubles mentaux surviennent et la dégradation sociale commence. En outre, la plupart des toxicomanes souffrent et propagent les hépatites B et C, ainsi que l’infection par le VIH.

La toxicomanie peut être qualifiée de suicide lent, et ce suicide prend très longtemps et est douloureux. La toxicomanie est la dépendance d’une personne aux drogues et aux sensations provoquées par ces substances. Sous l'influence de drogues, une personne ressent de l'euphorie pendant un certain temps - un état très agréable. Mais ça passe, et le « high » est remplacé par des sensations complètement opposées. Pour se débarrasser des souffrances causées par les symptômes de sevrage, le toxicomane doit à nouveau prendre une dose légèrement plus élevée du médicament.

Si le médicament ne pénètre pas dans le corps, une douleur apparaît - intense et douloureuse, dont il est impossible de se débarrasser. Le toxicomane est obligé de chercher une nouvelle dose pour éviter de souffrir. Pour le bien de la drogue, il est prêt à tout, même à commettre un crime grave.

Dans la vie d’un toxicomane, tout, sauf la drogue, n’a plus d’importance. Il donne la priorité à ces produits chimiques, mettant au second plan toutes les bonnes choses qu'il avait : la famille, l'amour, les priorités humaines, les amis. Il est facile de maîtriser un toxicomane en lui donnant une drogue - la seule chose dont il a besoin.

En Russie, la drogue la plus répandue est le cannabis. Il pousse partout et presque personne ne le combat. Il ne sera pas difficile d’obtenir la drogue la plus simple, mais lorsqu’elle devient insuffisante, le toxicomane en aura besoin d’une nouvelle, plus forte. Et l'obtenir est déjà beaucoup plus difficile. Pour cela, les toxicomanes font tout ce qui est possible, ce dont profitent habilement les trafiquants de drogue.

Signes de toxicomanie

Aucun parent ne voudrait que son fils ou sa fille subisse le sort d’un toxicomane. La dépendance aux substances psychoactives n'apparaît pas après une seule consommation, sauf si l'on prend en compte les drogues très puissantes. La dépendance à la drogue dure généralement environ six mois. Pendant cette période, parents et amis attentifs peuvent remarquer les premiers signes de consommation de drogue chez un adolescent ou un proche. Aux premiers stades de la consommation de drogues, une personne peut encore être sauvée d’une terrible dépendance.

Quels sont les signes d’une consommation de drogue ? Ce:

• des changements d'humeur soudains qui se produisent sans raison apparente ;

Ni la météo ni les querelles avec les proches ou les amis n'affectent les sautes d'humeur. Il n'y a rien qui puisse affecter l'humeur d'une personne, mais elle peut devenir irritable ou trop heureuse sans raison.

• changement du rythme du sommeil;

Auparavant, une personne se couchait et se levait tôt et était joyeuse pendant la journée. Et pendant la période d'addiction aux drogues, ses rythmes changent. Pendant la journée, il peut être somnolent et léthargique, et la nuit, il peut être joyeux.

• changement d'appétit;

Auparavant, la personne avait bon appétit et mangeait beaucoup. Maintenant, il n’y a presque plus d’appétit. Ou vice versa - avant, il mangeait peu, mais maintenant il a un appétit vorace et il mange une quantité exorbitante de nourriture. L'horaire alimentaire est également perturbé - une personne peut ne pas manger toute la journée et se jeter avidement sur la nourriture le soir.

• changement dans les habitudes alimentaires;

Ceux qui mangeaient auparavant avec mesure et lentement mangent désormais avec avidité et impulsivité. Il ne veut pas cuisiner lui-même.

• changement dans le rythme de vie;

La consommation de drogues affecte le comportement et l'état d'une personne. Il rentre moins souvent à la maison et lorsqu'il le fait, son état de léthargie est perceptible. Le plus souvent, il attaque immédiatement la nourriture.

Ces premiers signes de toxicomanie aideront à soupçonner une personne de consommer de la drogue, mais ils sont trop généraux et d'autres raisons peuvent également influencer ce comportement d'un adolescent. Par conséquent, vous devez surveiller de plus près votre enfant ou votre proche.

Les principaux signes de toxicomanie chez les adolescents sont associés à des changements de comportement.

Tout d’abord, c’est un changement dans le cercle d’amis. L'adolescent oublie
vieux amis, refuse de communiquer avec eux, mais fait de nouvelles connaissances, avec qui il parle doucement, avec des phrases vagues. L'adolescent aspire à l'intimité et s'enferme souvent dans sa chambre. Il quitte longtemps la maison et rentre tard.

L'adolescent se désintéresse de ses activités auparavant favorites et peut commencer à s'intéresser au contenu de l'armoire à pharmacie de la maison et à lire des livres ou des articles sur la pharmacologie.

Des sautes d'humeur apparaissent de plus en plus souvent, de l'agressivité, une excitabilité accrue et parfois une gaieté excessive apparaissent. Ils sont remplacés par l'indifférence. Les mouvements de l’adolescent deviennent mal coordonnés et brusques.

L’un des principaux signes permettant de soupçonner une toxicomanie est le besoin accru d’argent d’un adolescent. Sous divers prétextes, il les réclame de plus en plus à ses parents. Les objets de valeur et autres objets commencent à disparaître de la maison.

Les preuves directes que l'adolescent consommait de la drogue sont des aiguilles de seringue, des seringues usagées, du papier d'aluminium, des bougies, des briquets, des cuillères fumées et des cigarettes trouvées dans la maison.

En plus des changements mentionnés ci-dessus dans le rythme de vie et le bien-être d'un adolescent, celui-ci peut subir des poussées de tension artérielle et des troubles intestinaux. Il peut y avoir une odeur âcre et désagréable provenant de la bouche, signe que vous fumez de la marijuana. Ceux qui consomment de l’héroïne peuvent avoir une toux persistante et un écoulement nasal.

Signes externes de toxicomanie- vision floue, brillance malsaine des yeux, pupilles très resserrées ou dilatées. Le teint des toxicomanes est pâle, voire jaunâtre, et leurs cheveux sont sans vie et cassants. Ceux qui fument de la marijuana peuvent développer une tache en forme de papillon près du nez et sur les joues.

Une personne qui consomme de la drogue devient négligée dans ses vêtements et a tendance à porter des vêtements noirs. Même par temps chaud, les toxicomanes portent des chemises à manches longues et des pull-overs afin que les marques d'injection ne soient pas visibles.

Si vous remarquez certains des signes ci-dessus chez votre adolescent, essayez de lui parler. Au cours d'une telle conversation, vous pouvez déterminer si vos soupçons sont confirmés. Si vous entamez une conversation sur la drogue, l'adolescent se méfiera immédiatement et après votre question, il y aura une longue pause avant qu'il n'y réponde. Ou peut-être qu’il n’y aura pas de réponse du tout, ou qu’il mettra du temps à répondre aux questions. En période de toxicomanie, même la question la plus simple peut causer des difficultés à un adolescent.

Il existe plusieurs signes permettant de juger qu'une personne a développé une toxicomanie, et celle-ci ne peut être combattue qu'avec l'aide de spécialistes.

Les principaux signes de toxicomanie et de toxicomanie :

Signes d'usage de drogues spécifiques
Chanvre

Les signes de consommation de drogues à base de cannabis sont l'incontinence, une bavardage accrue ; État
faim et soif intenses, yeux rouges ; avec une petite dose - relaxation, perception accrue des couleurs, des sons, sensibilité accrue à la lumière due à des pupilles très dilatées ; avec une forte dose - inhibition, léthargie, discours confus chez certains, agressivité, avec actions non motivées chez d'autres ; gaieté débridée, coordination altérée des mouvements, perception de la taille des objets et de leurs relations spatiales, hallucinations, peurs infondées et panique.

Les conséquences de la consommation sont une confusion des pensées, une déception, une dépression et un sentiment d'isolement ; coordination altérée des mouvements, de la mémoire et des capacités mentales ; lors de la prise d'une dose importante du médicament, des hallucinations et de la paranoïa peuvent survenir ; la formation d'une dépendance mentale, lorsque fumer n'apporte pas de satisfaction, mais devient nécessaire ; provocation simultanée de la consommation d'alcool et du passage à des drogues plus dures ; bronchite, cancer du poumon.

Médicaments opiacés

Une ou deux doses de ces médicaments entraînent une dépendance psychologique et physique. Les toxicomanes aux opiacés souffrent de somnolence. Ils peuvent parler, puis s'endormir, puis se réveiller et poursuivre la conversation. Lorsqu'il parle, il allonge ses mots et peut répéter plusieurs fois la même chose.

La consommation d'opiacés est indiquée par une pupille rétrécie qui ne répond pas à une peau claire et pâle et à des lèvres rouges légèrement gonflées. Il y a une diminution de la sensibilité à la douleur. Les habitudes de sommeil et d’éveil changent.

Les conséquences de la consommation d'opiacés sont un risque énorme de contracter une infection par le VIH et une hépatite en raison de l'utilisation de seringues partagées ; lésions hépatiques dues à la mauvaise qualité des médicaments : il y reste de l'anhydride acétique, qui est utilisé dans la préparation ; une forte diminution de l'immunité et, par conséquent, de la susceptibilité aux maladies infectieuses ; maladies veineuses, caries dentaires dues à des troubles du métabolisme du calcium ; impuissance; diminution du niveau d’intelligence. Le danger est très grand
surdose avec des conséquences graves, voire mortelles.

Amphétamines

Médicaments qui ont un effet psychostimulant, « stimulant ». Ce groupe comprend les substances synthétiques contenant des composés amphétamines. En majorité
les cas sont administrés par voie intraveineuse. Ces médicaments sont dérivés de médicaments contenant de l'éphédrine. L'éphédrine se trouve naturellement dans la plante éphédra. L'effet du médicament dure 2 à 12 heures. Une dépendance mentale et physique se forme. L'utilisation à long terme nécessite une augmentation constante de la dose du médicament. La tempérance, la colère et l'agressivité s'aggravent. Au fil du temps, une anxiété et une suspicion déraisonnables apparaissent. Des tentatives de suicide sont possibles.
La dépendance aux amphétamines a le caractère d'une « frénésie » ou d'une « séance » - les périodes de consommation de drogue sont remplacées par des périodes « froides », dont la durée diminue avec le temps. Les types d'amphétamines les plus courants : éphédrine, pervitine, éphédrine, etc.

Les signes d'utilisation sont une augmentation de la fréquence cardiaque et une augmentation de la pression artérielle ; dilatation des pupilles des yeux; activité physique excessive; bavardage, l'activité est improductive et

caractère monotone; aucune sensation de faim ; perturbation du sommeil et de l'éveil.

Les conséquences de la consommation d'amphétamines sont des étourdissements, des maux de tête, une vision floue et une transpiration abondante ; crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux ; épuisement nerveux; changements mentaux graves et changements irréversibles dans le cerveau ; dommages au système cardiovasculaire et à tous les organes internes;
lésions hépatiques dues à la mauvaise qualité des médicaments - ils contiennent de l'iode, du permanganate de potassium et du phosphore rouge, qui sont utilisés dans la préparation du médicament; risque de contracter une infection par le VIH et une hépatite en raison de l'utilisation de seringues partagées ; forte diminution de l'immunité, risque de surdosage avec des conséquences graves, voire mortelles.

Cocaïne

L'utilisation à long terme de médicaments à base de plantes de coca provoque un engourdissement du corps, de la poitrine aux yeux. Les signes d'utilisation de ce médicament sont : pupilles dilatées, perte d'appétit, insomnie, agitation et anxiété, hyperactivité. La cocaïne provoque une augmentation à court terme des performances et une sensation d'euphorie et stimule le système nerveux central. Les toxicomanes à la cocaïne subissent une augmentation de la tension artérielle, une augmentation de la fréquence cardiaque et de la respiration, ainsi qu'une transpiration accrue.

Conséquences de l'utilisation – arythmie, saignements et autres dommages à la cavité nasale ; destruction de la membrane muqueuse et perte de l'odorat et du goût ; surdité; psychoses paranoïaques, hallucinations, agressivité ; décès dû à un dysfonctionnement cardiaque (infarctus du myocarde) ou à un arrêt respiratoire.

Hallucinogènes

Ils provoquent des hallucinations de différents types : visuelles, auditives, tactiles et olfactives. Il y a une augmentation de la pression artérielle et une augmentation de la fréquence cardiaque, des mains tremblantes, une peau sèche et des pupilles dilatées. La maîtrise de soi est perdue et la coordination des mouvements est altérée.

Les conséquences de la consommation sont des modifications irréversibles de la structure du cerveau, des troubles mentaux de gravité variable, pouvant aller jusqu'à l'effondrement complet de la personnalité. Même une seule dose de LSD peut modifier le code génétique et endommager le cerveau de manière permanente. Les troubles mentaux ne peuvent être distingués de la maladie schizophrénie. Le médicament s'accumule dans les cellules du cerveau. En y restant longtemps, il peut, même après plusieurs mois, provoquer les mêmes sensations que directement.
après réception. L'effet du médicament dure 2 à 12 heures. Une dépendance mentale et physique se forme. L'utilisation à long terme nécessite une augmentation constante de la dose du médicament. La tempérance, la colère et l'agressivité s'aggravent. Au fil du temps, une anxiété et une suspicion déraisonnables apparaissent. Des tentatives de suicide sont possibles.

L'état de toxicomane en l'absence de drogue

Une personne récemment tombée dans le piège de la drogue ne veut pas que ses proches le sachent. Il essaie d'éviter toute communication afin que personne ne remarque que quelque chose ne va pas chez lui. Et cet isolement va parfois à l’extrême. Un adolescent peut éviter et ignorer non seulement ses amis et connaissances, mais même ses parents. Lorsqu'ils essaient d'entamer une conversation avec lui, il s'énerve, insulte ou fait d'autres actions pour éviter la conversation.

Lorsqu’un toxicomane cesse de quitter la maison, il ne reçoit pas de nouvelle dose de drogue. Cela affecte rapidement son état - son sommeil se détériore, de l'anxiété et de l'irritabilité apparaissent, il ne trouve pas de place pour lui-même. Des taches sur la peau et un écoulement nasal peuvent apparaître, bien que beaucoup considèrent ces signes comme une conséquence d'un rhume. Au bout de 6 heures, le mal de tête commence à faire mal, les muscles deviennent raides et le toxicomane commence à les frotter. Vient ensuite un état d’immobilité et la personne tombe dans un état limite entre l’éveil et le sommeil.

Cette condition est le sevrage et elle est très douloureuse pour le toxicomane. D'une autre manière, cela s'appelle « casser ». Beaucoup de gens croient que l’on peut mourir pendant le sevrage, mais c’est faux. Dans la pratique du traitement de la toxicomanie, aucun cas de décès dû au syndrome de sevrage n'a été enregistré. Les toxicomanes exagèrent parfois leurs souffrances auprès des autres pour quémander une dose de drogue.

Bien entendu, le sevrage provoque une douleur intense, mais donner une autre dose à un toxicomane n’est pas non plus une option. Mais il est impossible de débarrasser un toxicomane de sa dépendance en l’isolant complètement de la drogue et en le laissant seul avec la douleur du sevrage. Seuls les narcologues peuvent guérir la toxicomanie, et le traitement sera moins douloureux et moins efficace.

Au début du traitement, le patient reçoit beaucoup de vitamines et de minéraux pour restaurer la force du corps afin de lutter davantage contre la toxicomanie. Dans les premiers jours, le patient ne peut rien manger, il souffre d'indigestion et d'un manque d'appétit. Vient ensuite une perte de force et une longue dépression, lorsque le patient ne s'intéresse à rien d'autre qu'à la prochaine dose du médicament.

Dans un premier temps, il ne comprend même pas le sens des mots qu’on lui dit, et il est alors tout à fait capable d’écouter les instructions du médecin. Ce n’est peut-être pas la première fois, puisque la conscience du toxicomane est encore trouble, mais des mots répétés plusieurs fois parviennent toujours à sa conscience. Il est inutile d'intimider un toxicomane dans l'espoir qu'il revienne à la raison. Dans cet état, il est indifférent à l'avenir, car après avoir récemment subi des souffrances corporelles, il n'a pas peur des autres punitions.

N'essayez pas de soigner un toxicomane à la maison. Vous ne devriez pas le forcer à endurer le sevrage, car cela pourrait lui faire plus de mal que de bien. Dans de tels cas, seuls les spécialistes des cliniques de traitement de la toxicomanie peuvent véritablement aider un toxicomane.

Pour les parents de toxicomanes

Les ennuis sont arrivés chez vous. Il ne s’agit pas seulement du chagrin de perdre un être cher, mais aussi de la souffrance quotidienne que vous cause la personne la plus chère et la plus aimée. Vous avez essayé de le persuader, mais cela n'a pas aidé, puis des choses ont commencé à disparaître de la maison, vous avez essayé de crier, de l'attacher, de le battre... L'enfant a promis : « Maman, c'est la dernière fois. Et demain, vous découvrez à nouveau qu'il manque de l'argent. Avec chacune de ces tromperies et méchancetés, l'amour a quitté votre cœur goutte à goutte... C'est la chose la plus terrible dans votre situation actuelle. S’il n’y a pas d’amour même dans le cœur d’une mère, alors où votre malheureux enfant peut-il le trouver ?

Comment aimer? Donner de l'argent pour la drogue ? - dans aucun cas! Ce n’est pas une solution au problème. De toute façon, il n’y aura pas assez d’argent, mais le problème demeurera.

Expulsé de la maison ? Écrire une déclaration et aller en prison ?

Vous pouvez faire ce que vous voulez, mais vous devez le faire uniquement avec le désir d'aider votre enfant, et en aucun cas avec colère ou haine.

Chers amis, vous devez comprendre que l’homme a reçu la liberté. Votre enfant a une volonté sur laquelle ni ses parents, ni les autres, personne n'a de pouvoir. Cela doit être compris et accepté.

Comprenez que dans la pratique mondiale, il n'y a pas eu un seul cas où un toxicomane a été guéri contre sa volonté et son désir !

• Le facteur le plus important dans le processus de réhabilitation est le côté spirituel : assister aux services religieux, aux cours de l'école du dimanche, lire de la littérature spirituelle, des révélations de pensées, le jeûne, des conversations avec un prêtre et des sacrements religieux.

• Les parents doivent détruire tous les cahiers et autres adresses et numéros de téléphone de la personne réhabilitée ; il est conseillé de changer de lieu de résidence ou au moins de changer de numéro de téléphone pendant son absence.

• Il est nécessaire de procéder à des réparations esthétiques et de réaménager la pièce où vivait auparavant le toxicomane.

• Détruisez toutes les cassettes vidéo et audio susceptibles de susciter des sentiments vils.

• Pendant que les rééducateurs sont dans la paroisse, les parents ont besoin d'une entrée personnelle dans l'Église (église) et d'un soutien par la prière pour le rééducateur.

• Une fois la réhabilitation terminée, faites confiance au rapatrié et ne lui reprochez pas sa vie passée.

• Il est nécessaire qu'après la réadaptation, une personne soit employée dans les 3 à 4 jours suivant son arrivée à son lieu de résidence.

• Il faut également exclure dans la période initiale post-réadaptation la possibilité d'avoir (même gagné) de l'argent important et gratuit, et surtout de ne pas le donner de peur de finir dans la police.

• Il n'est pas souhaitable d'employer une personne ayant subi une rééducation dans un métier lié aux médicaments et à la médecine en général, à la médecine vétérinaire, aux casinos, aux restaurants, etc. établissements.

• Pendant le premier mois et demi à deux mois, excluez tout contact avec des parents proches, des connaissances de l'ancien cercle - toxicomanes ou alcooliques.

• Limitez au minimum les appels téléphoniques aux proches.

• Contrôlez les adresses de courrier entrantes et sortantes.

• Veuillez noter que la durée du traitement et de la rééducation ne peut pas être courte ; ce processus peut durer de 3 ans ou plus.

• Demandez à Dieu votre enfant chaque jour, sans relâche, demandez avec des larmes le salut pour votre enfant - et par votre prière, il vous sera accordé.

• Assister aux services divins, aux groupes de catéchèse pour l'étude des Saintes Écritures et de la Loi de Dieu et à d'autres événements.

• Surveiller vos enfants ou vos proches, afin d'éviter les tentations et les tentations, les accompagner lors de déplacements en ville est jugé conseillé.

Dans les cas où ces mesures sont suivies, le processus de réhabilitation se déroule très bien, car il sort les jeunes de leur « niche sociale de toxicomane ».

Matériaux utilisés dans l'article

La toxicomanie est un véritable fléau de notre siècle. Personne ne peut en être à l’abri. La toxicomanie n’épargne personne. Des gens en meurent, quels que soient leur niveau social et leur âge. Les enfants et les adolescents sont particulièrement vulnérables à la toxicomanie.

Les drogues sont des substances dont l’usage systématique entraîne une dépendance physique et mentale.

La principale différence est qu’au début, il est très difficile de le déterminer. De plus, les toxicomanes se comportent de manière très secrète et prudente. Cependant, il existe un certain nombre de signes permettant de déterminer la toxicomanie. Il est très important de les connaître, car plus tôt cette terrible maladie sera reconnue, plus grandes seront les chances de s'en débarrasser et de sauver vos proches.

Principaux signes de consommation de drogue

La toxicomanie est une forme de dépendance terrible. Il en existe de nombreux types selon le type de médicament. Chaque médicament affecte le corps différemment. Des changements se produisent dans l'état mental, la santé et le comportement. Les changements varient selon les personnes prenant différents médicaments. Il est cependant possible d’identifier un certain nombre de caractéristiques générales qui définissent un toxicomane.

Signes externes d'un toxicomane

Dans les premiers stades de la consommation de drogues, un certain nombre de changements externes peuvent être observés :

Détérioration de la santé

Si des signes extérieurs sont détectés, vous devez faire attention à l’état de santé de la personne. Les compagnons incluent une douleur constante et une détérioration de la condition physique.

Caractéristiques physiques d'une personne prenant des drogues :

• Perte de poids soudaine.
• Manque d'appétit.
• Des accès de trop manger.
• Soif constante.
• La tension artérielle augmente.
• Insomnie.
• Une toux chronique.
• Problèmes gastro-intestinaux.

Caractéristiques du comportement social

La consommation de drogues entraîne des changements de comportement. Une personne fait de nouvelles connaissances, son cercle de connaissances s'élargit. Parfois, on peut observer une manière atypique de communiquer au téléphone ou une envie de se cacher des autres lors d'une conversation téléphonique.

Caractéristiques comportementales générales :

• Changements d'intérêts et de passe-temps, perte d'intérêt pour les activités préférées : sport, promener le chien, étudier, art.
• Rompre les anciens liens sociaux. L'apparition de personnes suspectes dans votre cercle social.
• Une personne se comporte secrètement : elle s'enferme dans une pièce, évite les conversations personnelles, cache et bloque son téléphone.
• Le style de communication avec les proches change, le plus souvent il se limite à des phrases courtes ou à des réponses typiques. Si vous écoutez des conversations avec des amis, vous pouvez détecter des expressions d'argot. Répété assez souvent : « hash », « salt », « wheel », « plan », « point », etc.
• Problèmes avec l'école ou le travail.
• Changements soudains d'humeur, manifestations d'hostilité, etc.
• Mensonges pathologiques.
• Exiger de l'argent : une personne demande, exige, vole de l'argent. Parfois, des objets peuvent disparaître dans la maison.
• L'apparition d'objets étranges. Des objets étranges peuvent être cachés dans la chambre d'un toxicomane : flacons de médicaments, capsules et comprimés, pipes, emballages contenant des poudres, des cristaux, des substances ressemblant à de la pâte à modeler. Les toxicomanes cachent soigneusement des objets spéciaux. Mais ils baissent leur garde et peuvent être détectés.

Symptômes par stade de dépendance

La toxicomanie comporte trois étapes. Chaque étape a son propre ensemble de signes caractéristiques (symptômes) permettant de reconnaître une maladie grave.

• Première étape

A ce stade, il est très difficile de détecter une toxicomanie. La peau paraît normale, il n'y a pas d'acné ni de plaies. Les toxicomanes sont souvent trahis par leurs yeux : les pupilles sont soit très dilatées, soit quelque peu rétrécies.

Le principal signe de toxicomanie au premier stade est le comportement du toxicomane. Une personne s'irrite pour une raison quelconque et devient nerveuse. Vous devez également faire attention aux changements dans votre cercle social et à la perte d’intérêt pour vos activités préférées.

L'état physique est caractérisé par un léger malaise chronique : toux, écoulement nasal, larmoiement.

• Deuxième étape

À ce stade, une personne est déjà dépendante des drogues non seulement psychologiquement, mais aussi physiquement. Cela affecte son apparence et son état. La personne devient négligée. Il souffre souvent d’infections virales et a des problèmes de tension artérielle, de sommeil et de poids.

Ces dernières années, on a assisté à une augmentation constante de la toxicomanie, avec des tendances défavorables affectant les jeunes, notamment les étudiants et les lycéens.

Dépendance– une attirance et une dépendance prononcées pour une ou plusieurs substances narcotiques qui agissent principalement sur le psychisme, le système nerveux et les organes internes et provoquent chez la personne un sentiment de bien-être, d'euphorie, de calme ou, au contraire, une excitation agréable. À fortes doses, les médicaments provoquent un état d'intoxication grave, de stupeur et d'autres symptômes d'intoxication aiguë et, en cas de surdosage, la mort.

Les drogues utilisées sont l'opium, la morphine, le haschich (anasha), la cocaïne, les dérivés de l'acide barbiturique (luminal, véronal, médinal, amytal de sodium) et de l'acide lysergique (LSD), les drogues de synthèse (crack, ecstasy, protéine chinoise, phencyclindine, méthadone, et etc.).

Selon la drogue consommée, on distingue le morphinisme, le haschisch, l'héroïnisme, le cocaïnisme, etc.

Lorsqu'on consomme systématiquement des drogues, on s'y habitue, c'est-à-dire un état de tolérance typique de tout xénobiotique se développe. En conséquence, pour obtenir l'effet stimulant ou sédatif souhaité, le toxicomane doit recourir à des doses progressivement croissantes, parfois plusieurs fois supérieures à la dose mortelle.

La consommation de drogues à long terme provoque des changements pathologiques persistants et irréversibles, tant dans la sphère somatique que mentale. Les organes internes sont progressivement détruits, mais la personnalité d'une personne est également progressivement détruite, ne pouvant plus échapper à l'emprise de la toxicomanie.

Lorsque la toxicomanie se développe, une personne traverse trois étapes:

Stade de consommation épisodique de drogues,

Stade de toxicomanie

Stade de la toxicomanie.

Les principales manifestations de la toxicomanie sont des modifications de la réactivité de l’organisme aux drogues.

Les manifestations les plus caractéristiques d'une altération de la réactivité sont les suivants:

1. Désir irrésistible de revivre un état altéré, qui détermine la nécessité d'une consommation répétée de drogue et le désir de l'obtenir par tous les moyens (dépendance mentale).
2. Développement, en cas de privation d'une drogue habituelle, d'un syndrome d'abstinence, c'est-à-dire d'un état douloureux de privation de drogue, qui consiste en une perturbation grave de l'activité de tous les organes et systèmes du corps, provoquant même des troubles psychotiques (dépendance physique) .
3. La volonté, en raison de la tolérance croissante de cette substance et d'une diminution de l'efficacité de son action, d'augmenter les doses prises pour obtenir l'effet habituel (tolérance accrue).
4. Passer à des drogues « plus dures » (par exemple, des études ont montré que ceux qui fumaient de la marijuana étaient 104 fois plus tentés d’essayer la cocaïne).

Selon les étapes, les consommateurs de drogues peuvent être répartis dans les groupes suivants.

Au premier groupe appartiennent à des personnes qui en prennent de manière irrégulière ou pour une courte période (généralement de manière épisodique) et qui n'en ont pas encore acquis une forte habitude. C'est ce qu'on appelle la consommation de drogues domestiques ou la toxicomanie L'appartenance à ce groupe peut être déterminée par les signes (symptômes) suivants :

Incapacité de cacher les signes extérieurs d'intoxication ;

Isolement individuel, immersion dans son propre monde d’expériences, désir de prendre sa retraite (typique surtout pour les personnes qui consomment de l’opium ou de la morphine) ;

Excitation déraisonnable, et le plus souvent euphorie, inappropriée à la situation (constatée chez les personnes utilisant souvent des somnifères) ;

Rires non motivés, amusement, discours bruyant, gestes, mobilité excessive (chez les personnes prenant de la codéine) ;

Une façon unique de fumer (le mégot de cigarette est tenu dans les paumes fermées) ;

Comportement inapproprié (non conforme à la situation) sous forme d'actions inattendues (fuite insensée, attaque, tentative de dissimulation), gourmandise et soif (généralement une heure ou une heure et demie après la consommation de haschich).

Traces d'injections dues à l'administration du médicament.

Les avocats doivent être conscients que les signes directs d’une intoxication médicamenteuse varient selon le type de drogue consommée.

La consommation domestique épisodique de drogues ne nécessite pas de traitement. La principale caractéristique distinctive de ce groupe est l’absence d’états de sevrage douloureux associés à l’arrêt de la consommation de drogues.

Au deuxième groupe inclure les personnes qui consomment systématiquement des drogues - ce sont des toxicomanes.

Les stupéfiants les plus courants sont :

1. Opium et ses préparations.
2. Chanvre indien et ses dérivés.
3. Somnifères.
4. Cocaïne.
5. Stimulants du système nerveux central.
6. Dérivés de l'acide lysergique (LSD)
7. Médicaments pris en association.

L'abus de médicaments, de certains produits chimiques et de remèdes populaires non médicamenteux crée une dépendance à l'égard de ces drogues, appelées abus de substance.

De tels abus en quête d'euphorie sont souvent utilisés soit par des toxicomanes en l'absence de drogues, soit par des malades mentaux, soit par des individus psychopathes ou des adolescents mentalement infantiles à la recherche de sensations nouvelles, et parfois en raison d'un désir irréfléchi de suivre une mauvaise voie. exemple.

Ils utilisent généralement de fortes doses de médicaments psychotropes (tranquillisants, antipsychotiques), de somnifères et de stimulants.

La toxicomanie peut être de deux types. Dans certains cas, ceux qui consomment ces substances cherchent à obtenir un effet d'euphorie et de confort, dans d'autres, à éviter une mauvaise santé et un inconfort.

La toxicomanie se produit pour plusieurs raisons. L’une d’elles est la thérapie irrationnelle pratiquée par des médecins, des médiums ou des guérisseurs traditionnels. L'utilisation fréquente de médicaments contre l'insomnie, diverses situations stressantes de la vie ou leur utilisation chez des personnes suspectes qui recherchent constamment un traitement est importante.

Évaluation psychiatrique médico-légale de la toxicomanie et de l'abus de substances.

Dans la pratique juridique, pour établir la toxicomanie (abus de substances), il faut toujours faire attention au comportement et à l'apparence de la personne avec laquelle les actions d'enquête médico-légale sont menées. Déjà par observation directe, on peut établir que le comportement des toxicomanes (toxicomanes) dépend du moment où ils prennent des substances narcotiques (toxiques). Pendant la période qui suit la consommation de drogue, pendant plusieurs heures, les toxicomanes ressentent un « high » (« high »). C'est une sorte de manie (humeur élevée, élan d'énergie, euphorie, détachement des problèmes d'aujourd'hui), etc.

Pendant la période d'abstinence forcée, les toxicomanes subissent un « sevrage » - un état d'abstinence accompagné d'insomnie, d'humeur triste et colérique, d'agitation, d'anxiété et d'incapacité à rester assis. Il existe des convulsions fréquentes et même des degrés divers de confusion, de délires, d'hallucinations, etc., pouvant aller jusqu'à l'image d'une psychose complète.

Dans le même temps, les toxicomanes se caractérisent par des tentatives actives d'acquérir des drogues ou leurs substituts, alors qu'ils ne s'arrêtent pas à la tromperie, au vol, à la violence, au vol qualifié, au proxénétisme, à l'agression brutale, voire au meurtre. Un examen attentif de l'apparence, même par un enquêteur médico-légal, permet d'identifier un certain nombre de signes douloureux visibles de toxicomanie (abus de substances). Il s'agit de signes tels qu'une perte de poids brutale, une cyanose des lèvres, une constriction des pupilles (myosis) ou à l'inverse leur dilatation non naturelle (mydriase).

L'abus de cocaïne présente divers symptômes spécifiques. Il s'agit d'un vieillissement précoce, d'une voix nasillarde, d'un nez qui coule chronique, d'éruptions cutanées sur le visage, d'une peau brunâtre-jaunâtre avec des traces de grattage, d'ongles déformés, d'une perte précoce des dents.

Chez les toxicomanes, des traces d'injections sont détectées à la surface cutanée de l'avant-bras et des cuisses, sous la langue, et parfois au niveau du scrotum ; mains tremblantes, démarche instable, cheveux gras, mauvaise haleine, etc.

Un autre critère de diagnostic important concerne les défauts d'élocution écrite et orale des toxicomanes. Les criminologues ont remarqué depuis longtemps que leur écriture se caractérise par des changements très spécifiques, composés de traits généraux et spécifiques. Ainsi, sous l'influence de la drogue - « un sentiment de complaisance et d'euphorie » - il y a une amélioration notable de l'écriture manuscrite, mais lorsque l'effet de la drogue s'arrête et que des changements de sevrage se produisent, elle « se gâte », devient inégale, nette, avec un un grand nombre de violations de l'intégrité du papier, des taches, des taches, etc.

Dans le même temps, il convient de reconnaître que les troubles de l'écriture manuscrite sous l'influence de substances narcotiques dépendent également du type d'activité nerveuse et de l'état mental de la personne. Il a été établi que les stupéfiants détendent les analyseurs et ont ainsi un certain effet sur les caractéristiques qualitatives et quantitatives de l'écriture manuscrite.

Actuellement, les criminologues expérimentés, à en juger par les changements spécifiques dans l'écriture manuscrite, peuvent avec un plus grand degré de probabilité dire quelles substances narcotiques (médicamenteuses, chimiques) le sujet aurait pu prendre avant d'écrire le manuscrit.

Les avocats doivent comprendre que les drogues entraînent également des changements notables dans le langage parlé. Lors de la prise d'une intoxication médicamenteuse aiguë et, par conséquent, d'une excitation et d'une euphorie agréables, il y a une absence d'odeur d'éthanol de la bouche (qui est typique de l'intoxication alcoolique), une tendance à parler vite, l'utilisation d'expressions d'argot, un maniaque augmentation des défauts de prononciation, de l'humour plat, de la bouffonnerie, etc.

Avec les symptômes de sevrage (lors de l'abstinence forcée des doses habituelles) et, par conséquent, la dépression, on note un ralentissement du débit d'élocution et une réaction de colère et insuffisamment intense aux remarques.

Reconnaître la toxicomanie chez les accusés, les suspects et les témoins, en utilisant les critères ci-dessus, est d'une importance capitale pour améliorer les activités d'enquête opérationnelles, mener des enquêtes et développer des pistes d'enquête, établir des accusations et se défendre devant le tribunal.

Les enquêteurs, les procureurs, les tribunaux et les avocats doivent savoir que les signes douloureux de toxicomanie qu'ils identifient lors d'un contact personnel ou d'une observation doivent être considérés comme subjectifs, ayant une valeur auxiliaire, et qu'un examen clinique par un psychiatre ou un psychiatre-narcologue est toujours requis. poser un diagnostic de toxicomanie. Leur diagnostic de symptômes cliniques lors de l'observation dynamique d'un patient atteint d'une maladie mentale d'étiologie non psychotique est une confirmation objective et est reconnu par les tribunaux comme un type de preuve.

Il est également important de prêter attention à la nature asociale de la toxicomanie, car les toxicomanes causent de graves dommages moraux et économiques non seulement à eux-mêmes, mais aussi à leurs familles et à la société dans son ensemble.

Lors de l'analyse des rapports psychiatriques médico-légaux, les avocats doivent se rappeler que les cas d'infractions directement liées à une intoxication médicamenteuse aiguë (par exemple, une surdose) sont rares (en raison de l'état somatique et mental sévère des toxicomanes à cette époque).

En règle générale, les personnes qui commettent des crimes en état d'ébriété avec des drogues reconnu comme sain d'esprit. Et seuls les actes commis par eux dans des états psychotiques (troubles crépusculaires de la conscience, délire, hallucinations) avec de profonds changements de personnalité, des déclarations de troubles intellectuels et mnésiques graves et de démence sévère, obligent les psychiatres experts à les reconnaître. fou.

La toxicomanie cause non seulement des dommages à la santé mentale et physique, mais entraîne également des complications dans les transactions conjugales, familiales, immobilières et immobilières.

En matière civile, l'examen de la capacité juridique présente dans ces cas certaines difficultés. Si un acte civil est commis par un toxicomane en état de psychose ou présentant de profonds changements psychiques et une démence sévère, il est alors reconnu par le tribunal comme incompétent. Dans ces cas, le tribunal établit une tutelle à leur égard.

Si des patients souffrant de maladie mentale abusent de médicaments, leur incapacité est alors déterminée en fonction de la gravité de la maladie sous-jacente.

La législation civile prévoit la possibilité et les limitations de la capacité juridique des toxicomanes et l'établissement d'une tutelle. Le tribunal, lorsqu'il se prononce à ce sujet, tranche toutes les questions individuellement, en tenant compte du comportement de ces personnes, des données d'un examen psychiatrique médico-légal sur leur état mental et d'un examen par un psychiatre-narcologue, du degré de dégradation et de la possibilité de réinsertion médicale et sociale.

Ainsi, les experts psychiatres, lorsqu'ils déterminent la folie ou l'incapacité chez les toxicomanes ou les toxicomanes, doivent poser un diagnostic (déterminer un critère médical), justifier les capacités critiques, volontaires, intellectuelles (déterminer un critère juridique) et la nécessité d'appliquer des mesures médicales obligatoires à eux.

Littérature:

1. Morozov G.V. Psychiatrie médico-légale. "Littérature juridique". Moscou. 1978. p. 239-273.

2. Lee S.P. « Psychiatrie médico-légale » UMK, Minsk, Maison d'édition MIU, 2006. P. 50-64.

20. Simulation et dissimulation du mental
troubles

1. Le concept de simulation de maladie mentale.

2. Types de simulation – simples ; pour des raisons pathologiques - aggravation, métasimulation, sursimulation (sursimulation) et dissimulation.

3. Différences chronologiques entre types de simulation.

4. Dissimulation (vraie, pathologique).

5. Examen psychiatrique médico-légal.

Simulation maladie mentale - comportement délibérément simulé consistant à représenter des signes inexistants d'un trouble mental, à les représenter ou à les provoquer artificiellement à l'aide de médicaments, commis à des fins égoïstes dans l'espoir d'éviter une punition.

Du point de vue de la science et de la pratique de la psychiatrie légale, le problème de la simulation est complexe et pas toujours facile à résoudre.

Un certain nombre de facteurs accroissent la difficulté de résoudre ce problème, les principaux étant les suivants. Il s’agit d’un véritable trouble mental qui ne peut pas toujours être facilement prouvé dans la pratique. Dans le même temps, une véritable simulation ne peut pas toujours être détectée ; les troubles mentaux et la simulation peuvent coexister, par conséquent, lors de l'établissement du fait de la simulation et de sa preuve, la présence d'un trouble mental ne peut être exclue.

Dans certains cas, les troubles mentaux résultent d’une simulation, et la simulation devient un trouble mental. Ainsi, une simulation avérée sur une certaine période n’exclut pas une maladie mentale ultérieure.