Écoute pelvienne, palpation du bassin en ostéopathie
Dans le squelette de la ceinture pelvienne, les os pelviens droit et gauche (par la fusion pubienne) et chacun des os pelviens et du sacrum sont connectés ensemble avec la formation de l'articulation sacro-iliaque. Le bassin osseux formé à la suite de ces composés assure la répartition et le transfert du poids corporel aux os du membre inférieur et la protection des organes pelviens.
Insert de hanche et inguinal pour arthroplastie de l'articulation de la hanche. L'approche cuisse et inguinale vous permet d'ouvrir la surface interne de l'os pelvien de l'articulation sacro-iliaque à la symphyse pubienne. L'accès révèle l'avant de l'articulation de la hanche et l'intérieur du cotyle et convient à la fracture de l'avant du bassin. Vous pouvez également insérer des vis dans le haut-parleur arrière. Pendant l'exercice, les nerfs et les vaisseaux des tubules fémoraux et séminaux sont mobilisés et retirés, et les ligaments de l'utérus sont mobilisés.
L'os pelvien dans son ensemble a une forme irrégulière; sur sa surface externe se trouve un acétabulum (acétabulum) (Fig.40, 43) - une cavité sphérique qui sert à se connecter à l'os pelvien de la tête fémorale et délimitée par la surface semi-lunaire articulaire (fasies lunata) (Fig.40). Dans la formation de l'acétabulum, le pubis et l'ilium, ainsi que l'os sciatique sont impliqués. Leur position relative par rapport à l'acétabulum permet de distinguer ces os sur le corps de l'os pelvien.
Les orthopédistes ne travaillent souvent pas dans ce domaine, il peut donc être utile d'avoir un chirurgien généraliste. L'expérience nécessaire peut également être obtenue en s'entraînant sur les cadavres. La disposition du patient. Placée sur le dos, une grande brochette devrait être sur le bord de la table. Cela conduit au fait que les fesses et les fesses tombent au sol, s'éloignant du plan de préparation. Un cathéter vésical est placé car une vessie remplie rend son accès difficile. Repères et repères Repères. Se déplaçant de bas en haut, devant la cuisse. Ligaments ombilicaux Les doigts sont placés sur la broche, puis le pouce se déplace le long du ligament inguinal en diagonale vers le bas et en dedans jusqu'à ce que le ligament pubien soit détecté.
Dans la structure de l'os pubien situé devant le bas du cotyle, le corps (corpus ossis pubis) (Fig.41), la branche supérieure (r. Superior ossis pubis) (Fig.40, 41) et la branche inférieure (r. Ossis inférieur pubis) (Fig.40, 41) de l'os pubien. Le corps osseux pubien est impliqué dans la formation du cotyle. La crête pubienne (crista pubica) (Fig.40, 41) et le tubercule pubien (tuberculum pubicum) (Fig.40, 42) sont situés sur le bord supérieur de la branche supérieure de l'os pubien (Fig.40, 42), et la crête d'obstruction (crista obturatoria) est située sur le bord inférieur (Fig.41 ), dans la partie postérieure de laquelle se trouve un tubercule obturateur antérieur (tuberculum obturatorium anterius) (Fig.41). Sur la face interne de chacun des os pubiens, au lieu de transition de sa branche supérieure vers la partie inférieure, il y a une surface rugueuse (symphysiale) (facies symphysialis) (Fig.41) de forme ovale. Ce dernier sert à se connecter à un autre os pubien avec formation de fusion pubienne (simphisis ossium pubis).
Yoga pour des articulations croisées saines
Une incision avant incurvée commence à 5 cm au-dessus de la cuisse avant. Le segment passe médialement, passant 1 cm au-dessus du ligament pubien et se terminant sur la ligne médiane de la face antérieure.
L'utilisation d'exercices de yoga dans le traitement et la prévention de la dysfonction iliaque croisée
Le dysfonctionnement des articulations sacro-iliaques est le plus souvent classé comme «syndromes du bas du dos». Cela peut être justifié par le fait qu'ils ont un tableau clinique très proche. Les patients souffrant de ces «syndromes» rapportent souvent des symptômes de douleur caractéristiques de plusieurs autres dysfonctionnements et troubles.L'ilium est situé au-dessus et derrière le cotyle, à la formation duquel il participe également. Dans la structure de l'ilium, un corps court et massif de l'ilium (corpus ossis ilii) (Fig.40, 41) et l'aile (ala ossis ilii) (Fig.40, 41) sont distingués, sous lequel une ligne arquée (linea arcuata) passe sur la surface intérieure (Fig.41). Le bord supérieur de l'aile - la crête iliaque (crista iliaca) (Fig.41, 42) - a deux saillies sur ses bords avant et arrière. Ces saillies sont appelées épines iliaques antérieures supérieures (spina iliaca anterior supérieure) (fig.40, 41, 42) et inférieures antérieures (spina iliaca anterior inférieure) (fig.40, 41, 42) et supérieures postérieures (spina iliaca postérieur supérieur). (Fig.40, 41) et les épines iliaques postérieures inférieures (spina iliaca postérieur inférieur) (Fig.40, 41). La surface interne de l'aile forme une vaste fosse iliaque (fossa iliaca) (Fig.41, 42) avec une surface lisse, creuse et descendante. La surface fessière de l'aile présente des lignes fessières antérieures (linea glutea anterior) (fig.40), postérieures (linea glutea postérieur) (fig.40) et inférieures (linea glutea inférieur) (fig.40) servant de sites d'attachement musculaire. Sur la surface sacro-pelvienne de l'aile, il y a une surface en forme d'oreille (facies auricularis) (Fig.41), à travers laquelle l'ilium est joint à la tubérosité iliaque (tuberositas iliaca) (Fig.41) et au sacrum. Avec le sacrum, l'ilium forme une demi-articulation (articulatio sacroiliaca).
Par conséquent, il est nécessaire de distinguer l'origine de ces symptômes. Cela est nécessaire car dans de tels cas, il peut être considéré comme relativement nombreux, tels que la maladie du disque intervertébral, le blocage du mouvement des segments de la colonne lombaire, le blocage de l'articulation sacro-iliaque, la surcharge des ligaments pelviens et même l'arthrose de la hanche, bien que la liste puisse être beaucoup plus longue.
Dès le début, il doit être clairement indiqué que de grands succès dans le domaine de la médecine médicale et du diagnostic médical général permettent d'identifier la bonne cause et de fournir un traitement thérapeutique adéquat. Lorsqu'un patient demande de l'aide à un médecin ou à un physiothérapeute, nous avons déjà affaire à une affection aiguë. Dans de nombreux autres cas, les patients ont bloqué la cuisse ou l'articulation lombaire et ne sont pas conscients des symptômes car les symptômes ne sont pas spécifiques. Cela s'accompagne d'un léger inconfort, que le patient ne remarque pas pendant un certain temps.
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Fig. 41. Os pelvien (vue intérieure): 1 - crête iliaque; Cela ne signifie pas qu'une telle serrure n'affecte pas la fonction de l'organe de mouvement. Par exemple, le verrouillage dans la partie inférieure de la colonne vertébrale peut provoquer des douleurs dans l'articulation de la tête et du cou, que le patient n'associera pas à un problème dans la colonne lombaire. Examinons maintenant les symptômes qui accompagnent les problèmes dans ce domaine et rappelons que tant que nous n'aurons pas posé un diagnostic approfondi, nous ne saurons pas à quel dysfonctionnement nous sommes confrontés. Dans la condition aiguë, le patient a des problèmes de stabilité et de maintien de la position analgésique dans le bassin et la colonne lombaire. La caractéristique est le manque de flexion latérale de la rotation du bassin. La douleur est généralement asymétrique et peut irradier la cuisse, les fesses, le bas-ventre, l'aine, les membres inférieurs et également la colonne vertébrale thoracique. |
L'os sciatique est situé du bas vers l'arrière par rapport à l'acétabulum. Dans la structure de l'os sciatique, un corps (corpus ossis ischii) (Fig.40, 41), qui est impliqué dans la formation du cotyle, et une branche (r. Ossis ischii) (Fig.40, 41) sont également distingués. À la jonction du corps et des branches de l'os sciatique, il y a un épaississement massif - le tubercule sciatique (tuber ischiadicum) (Fig.40), au-dessus duquel se trouve la colonne vertébrale sciatique (Spina ischiadica) (Fig.41, 42). Des deux côtés de la colonne sciatique, il y a de grandes (incisura ischadica major) (Fig. 40, 41) et petites (incisura ischadica minor) (Fig. 40) encoches sciatiques. Les corps et les branches des os sciatiques et pubiens, se fermant, forment les bords du foramen obturateur (foramen obturatum) (Fig.40, 41, 43).
Il convient de souligner combien il est important de déterminer correctement la cause de la douleur. Dans de tels cas, il y a encore trop de disques intervertébraux inutiles, ainsi qu'un comportement inapproprié. Dans le même temps, la thérapie manuelle dispose des bons outils pour identifier et traiter avec précision la cause de la douleur. Bien sûr, cela ne se produit que lorsque la cause est un dysfonctionnement de la fonction et non une maladie de la maladie. Le blocage articulaire est une violation de la fonction, bien que, comme cela est connu dans la pratique clinique, ce blocage puisse provoquer un symptôme d'ostéoporose à la suite d'une soi-disant irritation segmentaire.
Le coccyx, le sacrum et les os pelviens interconnectés constituent le véritable bassin osseux (bassin). Il contient des organes des systèmes digestif et génito-urinaire, de gros vaisseaux et des nerfs. Ce squelette osseux du bassin est divisé en sections supérieure et inférieure - le grand et le petit bassin.
Le grand bassin (bassin majeur) (Fig.43) a une paroi avant ouverte, sur les côtés, il est limité par les ailes de l'ilium, et derrière - par la base de l'os sacré et les vertèbres lombaires inférieures. Une ligne frontière (linea terminalis) (Fig.43), qui est la frontière inférieure du grand bassin, longe la crête de l'os pubien et la ligne arquée de l'ilium. Au-dessous de la limite se trouve le bassin (bassin mineur) (Fig.43), qui est une cavité cylindrique. Les parois latérales du petit bassin sont formées par la partie inférieure des corps iléaux, les os ischiatiques, les parois frontales sont les os pubiens et les parois postérieures sont les os sacrés et coccygiens. En se connectant à un angle, les os pubiens forment un angle sous-frontal (angulus subpubicus) chez les hommes (Fig.43) et chez les femmes, l'arc pubien (arcus pubis) (Fig.43). Les points médians des diamètres directs de l'entrée et de la sortie du petit bassin sont reliés par l'axe du bassin (axe du bassin).
Dans de tels cas, il est particulièrement facile de diagnostiquer une erreur. Surtout quand la coexistence du soi-disant. disques intervertébraux. Pour comprendre le mécanisme de blocage, il est nécessaire d'analyser l'anatomie normale et fonctionnelle du bassin et de la colonne lombaire.
Le sacrum est en fait cinq en forme de coin, connectés pendant la puberté de la vertèbre sacrée, qui relie du haut à la dernière - la cinquième vertèbre lombaire, et de la partie inférieure du coccyx est la queue, composée de 3 à 5 vertèbres caudales résiduelles. Cette forme de coin caractéristique de la croix est dictée par la nécessité de fixer fermement toute la colonne vertébrale ainsi que la tête et la poitrine entre deux os iliaques.
À la jonction du grand bassin dans le petit, l'ouverture supérieure du bassin (apertura pelvis superior) est formée. L'ouverture pelvienne inférieure (apertura pelvis inférieur) est bordée de tubercules sciatiques des côtés, de la fusion pubienne et des branches inférieures des os pubiens à l'avant, et de l'os coccygien à l'arrière.
Dans la structure de la base osseuse du bassin, le dimorphisme sexuel est particulièrement visible. Cela s'explique par le fait que chez la femme, le dispositif et la méthode de connexion des os pelviens sont conçus, en plus des tâches purement mécaniques, pour assurer le bon déroulement de l'accouchement. En particulier, pendant la grossesse, la cavité interne du petit bassin peut augmenter en raison du relâchement du disque interlobulaire cartilagineux et, par conséquent, de l'expansion de la symphyse.
L'os croisé est associé au fémur non seulement en se coincant entre eux, mais aussi à l'aide d'une structure spécifique de rails et de rainures. La surface articulaire de l'os de la hanche est recouverte de rayons et la surface de l'articulation de l'os est coupée par des rainures. Grâce à une telle structure osseuse, basée sur le principe positif-négatif, l'os croisé est stable par rapport au bassin. Il renforce également le sac articulaire et les ligaments directement et indirectement.
La nécessité d'une explication historique ici. Renversé par cette thèse, l'orthopédiste français Kapanji. Il a prouvé qu'il y a de la mobilité dans la ceinture dure de la cuisse. Les articulations croisées jouent un rôle clé et la symphyse pubienne leur est associée. Ces mouvements sont appelés nutations et contre-écrous. Il doit être clairement indiqué qu'il s'agit de mouvements indépendants entre l'os croisé et l'ilium, et leur apparition entraîne plus de conséquences. Le mouvement de nutation fait avancer le canal frontal avec le mouvement simultané de la cuisse médiale et du nerf sciatique.
Le bassin féminin est plus large et plus bas, avec les ailes de l'ilium réparties sur les côtés. Les branches inférieures des os pubiens convergent en un arc large et le petit bassin a la forme d'un large cylindre. L'ouverture supérieure du petit bassin est proche de la forme ovale, la symphyse est plus large et plus basse que dans le bassin masculin.
Le bassin masculin, par rapport à la femelle, est plus haut et plus étroit, avec des ailes de l'ilium moins développées. Les branches inférieures des os pubiens convergent à un angle aigu, la cavité du petit bassin du fond se rétrécit considérablement, les tubercules ischiatiques opposés et les épines sont situés plus proches les uns des autres. Les ouvertures supérieure et inférieure du bassin masculin sont significativement différentes en taille et en forme des ouvertures correspondantes de la femme en raison de la proéminence plus proéminente de l'os sacré, ainsi qu'en raison du coccyx, saillant plus nettement dans la lumière de la sortie du petit bassin.
Le mouvement du Casse-Noisette se produit naturellement lorsque le corps, par exemple, depuis une position debout essaie de s'incliner vers l'arrière, tandis que le mouvement de la contre-attaque apparaît lorsque le corps fait également une inclinaison vers l'avant depuis la position debout. Ces deux phénomènes sont essentiels à la pratique du yoga, qui sera abordé plus loin dans cet article.
Il est préférable de comprendre le mouvement de l'écrou et du contre-écrou par l'exemple du travail. Kapanji affirme que les obstétriciens-gynécologues confirment ce fait de la pratique clinique - que dans la première partie de la naissance il y a une contre-attaque, et dans la seconde - le ragondin. Les prothèses dentaires apparaissent en tirant le protonorium vers l'arrière et en s'éloignant du fémur, de sorte que la tête du bébé a plus d'espace pour entrer dans le canal génital. Une fois qu'il y a un mouvement de nostalgie, qui, bien sûr, facilite la sortie de l'enfant dans le monde, ouvrant les narines sciatiques sur les côtés, c'est-à-dire à l'extérieur.
Pour écouter le bassin et le diaphragme pelvien, la poignée Apleger peut être utilisée. Dans ce cas, les mains de l'opérateur sont situées l'une au-dessus de l'autre. Le bras supérieur touche le sein et le bras inférieur est transversalement au-dessous du sacrum. De plus, la deuxième vertèbre sacrée repose sur le majeur.
Fig. Écoute du bassin, diaphragme pelvien selon Apleger.
Les cycles menstruels et la ménopause sont également affectés. Le bassin féminin est plus bas et plus large que celui des hommes et, en outre, les différences entre hommes et femmes dans la structure des ligaments relient directement les os au fémur. En raison de ces différences dans la conception du bassin masculin et féminin, le mouvement de l'écrou et de la contre-attaque est beaucoup plus profond chez les femmes que chez les hommes. Connaître ce fait devrait empêcher les gens de faire des exercices de yoga, de supprimer. Cela vaut en particulier pour l'inclinaison vers l'avant et vers l'arrière.
En discutant des différences dans la conception pelvienne, on ne peut manquer de mentionner les différents types que Gutmann a distingués. Dans ce cas, ces différences affectent à la fois les femmes et les hommes et sont visibles dans le plan sagittal. La construction d'un bassin humain a des conséquences cliniques, par exemple.
Il est préférable que l'opérateur se tourne vers le patient pour que ses mains soient au milieu de son corps - devant le sternum.
On se souvient certainement que cette poignée est plus conçue pour le diaphragme pelvien. Mais outre le diaphragme, d'autres structures problématiques du bassin peuvent également nous attirer. Examinons quelques options possibles.
Bassin osseux
L'option la plus scolaire: le dysfonctionnement peut être le bassin osseux lui-même. Alors ses mouvements dans la phase de flexion et / ou d'extension du rythme craniosacral ne seront pas normaux.Comme nous nous en souvenons, notre bassin osseux est divisé en grands et petits, mais pas par la taille et l'attractivité, mais par le plancher occupé. D'en haut, entre les ailes de l'iléon des côtés et des vertèbres lombaires et la base du sacrum, il y a un grand bassin à l'arrière ( bassin majeur) contenant le bas-ventre. En dessous, sous la frontière, se trouve un petit bassin ( bassin mineur) qui occupe le diaphragme pelvien avec les organes pelviens.
Pour la pratique du yoga, il est important de connaître votre propre type de bâtiment. Cela aide à éviter les dommages au bassin et vous donne la possibilité d'être actif. Cela se produit non seulement à la suite d'activités quotidiennes, de troubles statistiques pelviens, mais aussi à cause d'exercices de yoga incontrôlés, qui sont des étirements trop intenses de la zone croisée des cuisses.
Les ligaments directs comprennent. L'irritation des ligaments se produit généralement en raison de la torsion et de l'inclinaison du bassin. Il est souvent confondu avec la discination, la sciatique, etc. lumbago. Les ligaments intermédiaires comprennent. Le ligament lombaire se propage entre les dernières côtes de la vertèbre lombaire et l'articulation de la hanche près de l'articulation et la stabilise. Son irritation est due à des articulations bloquées ou à un travail trop profond et agressif dans les exercices de yoga. La douleur survient asymétriquement du côté congestionné du passage lombo-sacré et est parfois irradiée dans l'aine; La tumeur croisée est une bande ligamentaire très solide et large qui s'étend entre le bord latéral de l'os sacré et la tumeur, l'ilium et le nœud sciatique. Les conséquences de la surcharge de ce ligament sont vastes et ses causes bloquent les articulations et la pratique du yoga trop intense. Lorsque le ligament est irrité, il peut endommager tout le membre inférieur, y compris le talon et les orteils. Cela peut rendre la marche difficile. Souvent, il y a aussi une douleur dans la région de l'os de la queue. En plus de la douleur, le patient ressent une forte tension, contracte les muscles du bas de la jambe, les muscles du dos de la cuisse, parfois les muscles du pied. Cela peut entraîner l'apparition de symptômes pseudo-ériques, ainsi que des symptômes pseudovasculaires dans les pieds et les jambes du pied. La colonne dorsale est plus faible que la précédente et se propage entre le sacrum et le nerf sciatique. D'un point de vue clinique, le ligament provoque des symptômes moins douloureux que le ligament iliaque et la tumeur croisée. La position pelvienne inclinée peut être beaucoup.
Nous pouvons juger de l'état et du mouvement des os pelviens de la capture par Apleger par la position du bord avant de l'ilium et du sacrum. Notre bras supérieur sera en contact direct avec les épines iliaques antérieures supérieures ou le spina iliaca antérieur supérieur. Après avoir déplacé un peu le haut de notre bras, le médecin sera en contact avec les épines iliaques inférieures antérieures, ou spina iliaca antérieur inférieur. La main inférieure ressent donc le sacrum.
Cependant, la plupart d'entre eux entraînent donc un dysfonctionnement de la région lombaire. À la suite de ces troubles, une irritation des ligaments, une augmentation de la tension pelvienne, des membres inférieurs et un ensemble complet de troubles fonctionnels de la colonne vertébrale, y compris des blocages dans le segment cervical, se développent.
Le phénomène de distorsion pelvienne
Le phénomène de distorsion pelvienne se produit très souvent. Cela dépend de la torsion du bassin, qui se reflète dans le test comme un ajustement asymétrique des cuisses des pointes, à l'avant et à l'arrière. Cela entraîne des conséquences spécifiques. Il s'agit tout d'abord du raccourcissement évident d'un membre inférieur dû au déplacement du cotyle de l'articulation de la hanche, c'est-à-dire vers le haut par rapport à l'autre côté en position verticale.
Points d'identification du bassin en images
Fig. Épine iliaque antérieure supérieure, ou épine iliaque antérieure supérieure, ou SIAS.
Fig. La colonne vertébrale iliaque inférieure antérieure, ou spina iliaca antérieur inférieur, ou SIAI.
Mobilité craniosacrale du bassin
L'axe transversal du mouvement sacré dans le rythme crânio-sacré traverse la deuxième vertèbre sacrée. Selon la dernière version de 2013, l'axe transversal du sacrum passe par l'apophyse épineuse S2.En examinant les mouvements craniosacraux du bassin, nous verrons que la colonne vertébrale iliaque supérieure antérieure (SIAS) en flexion diverge latéralement, légèrement déplacée caudalement et dorsalement. Les tubercules sciatiques s'approchent et suivent la partie postérieure et légèrement crânienne. Les os pelviens eux-mêmes «s'ouvrent» et la taille transversale du bassin augmente, et les antéro-postérieurs et supérieurs-inférieurs diminuent. Les os pelviens tournent vers l'avant et occupent une position similaire à la «position avant» structurelle.
La base du sacrum descend dorsalement et son sommet remonte ventralement. Le sacrum lui-même s'élargit transversalement et ses dimensions antéropostérieure et supérieure-inférieure sont réduites.
Fig. Le mouvement du bassin dans le plan frontal dans le rythme craniosacral. Phase de flexion. Couleur verte - la position des os dans la phase de flexion. Le rouge est une position neutre. La colonne vertébrale iliaque antérieure supérieure (SIAS) en phase de flexion est latérale et caudale. Les tubercules sciatiques convergent quelque peu. La base du sacrum descend dorsalement. Le bassin et le sacrum deviennent plus larges et plus courts.
Fig. Le mouvement du bassin dans le plan frontal dans le rythme craniosacral. Phase d'extension. Couleur bleue - la position des os dans la phase d'extension. Le rouge est neutre position.
Fig. Le mouvement du bassin dans le plan sagittal au rythme craniosacral. Phase de flexion. Couleur verte - la position des os dans la phase de flexion. Le rouge est une position neutre. En raison de "l'ouverture" des os pelviens, la hauteur de position au-dessus de la table des arêtes est réduite. Os pelviens tourner en avant.
Fig. Le mouvement du bassin dans le plan sagittal au rythme craniosacral. Phase d'extension. Couleur bleue - la position des os dans la phase d'extension. Le rouge est une position neutre. Os pelviens revenir en arrière et "fermer". SIAS est ventrocranial, protubérance sciatique ventralement. La colonne vertébrale iliaque supérieure postérieure est dorsale.
Alors, quand est le bassin? Lorsque le «cube» osseux du bassin est plié en parallélogramme, lorsque nous sommes attirés non pas vers le fascia, mais vers le style craniosacral, ou vers l'intra-osseux. En même temps, nous ne ressentons pas la glisse fraîche et humide du fascia, mais la rotation externe et interne de la respiration craniosacrale puissante et chaude.
Muscle iliaque, m. iliacus
Il est parfois intéressant de trouver la zone de tension dans la zone de l'os pelvien, mais plus profonde que l'os lui-même. Et tandis que le "sac" viscéral du péritoine sans restrictions importantes. Ce peut être l'iléon, ou m. iliacus. L'iléon est souvent injustement oublié dans le contexte de son cousin - le muscle lombaire, ou m. psoas major. Mais le muscle iliaque lui-même peut jouer un grand rôle.
Muscle iliaque, ou m. iliacus occupe la surface interne des ailes iliaques, où se trouve la fosse iliaque, ou fossae iliacae. Muscle iliaque, se connectant à m. psoas major, forme le muscle iliopsoas, ou m. iliopsoas. En direction ventrocaudale, m. iliopsoas pénètre la cuisse à travers la lacune musculaire (lacuna musculorum) et se fixe au petit trochanter du fémur.
Palpation de l'iléon, ou m. iliacus en images
Ci-dessous est un diagramme d'une coupe tomographique horizontale au niveau L5, où nous pouvons évaluer spatialement les positions relatives des structures. 
28. Le canal latéral droit de la cavité abdominale.
29. Gouttière mésentéricocolique droite
30. Rainure médiale du psoas
31. Ganglions lymphatiques iliaques communs
32. Gouttière mésentéricocolique gauche
33. Rainure latérale du psoas
34. Le canal latéral gauche de la cavité abdominale.
Fig. Coupe horizontale au niveau L5.
1. Le muscle oblique externe de l'abdomen,
2. Le muscle transverse de l'abdomen,
3. Le côlon ascendant
5. Le muscle droit de l'abdomen,
7. L'iléon
8. Artère et veine iliaque commune droite
9. Artère iliaque commune gauche
10. Le côlon transverse,
14. Le gros muscle lombaire,
15. Le colon descendant
16. Le muscle oblique interne,
17. L'aile d'ilium,
18. Muscle iliaque
19. Ilia
21. Plexus lombaire,
24. La cinquième vertèbre lombaire,
25. Les muscles du dos
26. Veine iliaque commune gauche
27. Le fessier moyen,
Le muscle iliaque reçoit une innervation de L2 et L3.
Lisez les sujets pour le diagnostic du bassin - le diaphragme pelvien.