Az alsó végtag szabad részének csontok ízületei

1. Az elülső talus ízületi felület elhalványul az articularis talaris elülső oldalán. A talus fejével való artikulációra tervezték. Ábra. A, B.
2. Az ízületi középső felület az articularis talaris médiumot elhalványítja. Elkülönítve a calcaneus sarokának hátsó ízületi felületétől. Ábra. A, B.
3. A hátsó dörzsölő ízületi felület elhalványul az articularis talaris hátsó részén. A legnagyobb ízületi felület a talussal való artikulációhoz. A calcaneus hátsó szélén található. Ábra. A, B.
4. Hosszú inak horony peroneális izom, sulcustendinis T. peronei (fibularis) longi. A csont oldalfelületén található a fibularis blokk alatt. Ábra. B.
5. Peroneális blokk, trochlea regnealis (fibularis). A hosszú peroneális izom sípcsont indai találhatók. Blokkolja ezen izom működését, és a peroneális izmok inaktartójának rögzítési helyét is szolgálja. A rövid peroneális izom ennek a blokknak a közeli szakaszában terjed ki. Ábra. B.
6. Cuboid ízületi felület, az articularis cuboidea elhalványul. A kalcaneus elején található. Ábra. A, B.
7. A scaphoid, os naviculare. A kos fejének és három sphenoid csont között helyezkedik el. Ábra. B, G.
8. A scaphoid, tuberositas ossis navicularis gumlaszerűsége. A bőrön át tapintható gumós felület, amely a csont alján, a középső peremén helyezkedik el. A tibiális hátsó izom rögzítésének helye. Ábra. G.
9. Medialis sphenoid csont, os cuneiforme mediale. A scaphoid és az 1. metatarsális csontok között helyezkedik el. Az ék alakú alap lefelé van irányítva. Ábra. B, G.
10. Közbenső sphenoid csont, os cuneiforme intermedium. A scaphoid és a 2. metatarsális csont között helyezkedik el. Az ék alakú alap felfelé van irányítva. Ábra. B, G.
11. Oldalsó sphenoid csont, os cuneiforme laterale. A scaphoid és a 3. metatarsális csontok között fekszik. Az ék alakú alap felfelé néz. Ábra. B, G.
12. Kuboid csont, os cuboideum. A kalcaneus, 4-5 metatarsális csont között helyezkedik el. Ábra. B, G.
13. A hosszú peroneális izom, a sulcustendinis T. peronei (fibularis) longi inakárosodása. A négyszögletes csont alsó oldalsó oldalán található. Ábra. G.
14. A héjcsont tububosity, tuberositas ossis cuboidei. A csont alsó felületén helyezkedik el, a hosszú peroneális izom ívhoronyához közeli helyzetben, ábra. G.
15. A kalcaneális folyamat, processus calcaneus. A csont alaplapján helyezkedik el. A proximális ízületi felület alsó szegmensét felfelé nézi, és a kalcaneusokkal való artikulációra szolgál. Ábra. G.
16. Metatarsus, metatarsus. A lábnak a tarsus és a lábujjak közötti része. Ábra. B, G.
17. I - Y metatarsális csontok, ossa metatarsi (metatarsalia). Ábra. G.
18. A metatarsális csont alapja, metatarsalis alap. Proximális, megvastagodott vég. Ábra. G.
19. A metatarsális csont teste, a corpus metatarsalis. Ábra. G.
20. Metatarsális fej, cavert metatarsals ábra B, G.
21. Az első metatarsalis csont tuberosityssága, tuberositas ossis metatarsalis primi (I). A csont proximális végén helyezkedik el. Ez lefelé és oldalirányban van. Ábra. G.
22. Az ötödik metatarsális csont tubusositása, tuberositas ossis metatarsalis quinti (Y). A csont proximális végén helyezkedik el és oldalirányban irányul. A rövid izomzat rögzítésének helye. Ábra. B, G.
23. Ujjcsontok, ossa digitorum. - ábra B, G.
24. Phalanx, phalanges.
25. A proximalis phalanx, phalanx proximalis. Ábra. G.
26. Középső phalanx, phalanx táptalaj. Ábra. G.
27. Distális phalanx, phalanx distalis. A köröm phalanx. Ábra. G.
28. A disztális phalanus, tuberositas phalangis distalis. A disztális vége planáris oldalán helyezkedik el. A tapintható henger rögzítésének helye. Ábra. G.
29. A phalanx alapja, phalangis alapja. A tojás vagy ellipszis alakú ízületi felületet tartalmazza. Ábra. G.
30. A phalanx, a corpus phalangis teste. Ábra. G.
31. A phalanx feje, cafa phalangis. Ábra. G.
32. Szesamoid csontok, ossa sesamoidea. Az inakban vagy az ízületekben helyezkednek el. Folyamatosan jelen van az első metatarsális csont plantáris oldalán, amely a hosszú flexor inak éle mentén helyezkedik el hüvelykujj. Ábra. G.

Összesen 26 csont van a lábban + a 2 szesamiformából (minimum). Ezért érdemes a lábát a legbonyolultabb anatómiai formációnak tekinteni, és a kefével együtt külön ortopédiai alspecialitást kapott.

A láb csontok, az ossa pedis, három részre oszlanak: tarsus, tarsus, amely a láb vázának hátsó részét képezi, metatarsus, metatarsus, középső része és ujjai, a distiti metszetet ábrázoló digiti.

A láb csontok.

A csontok ízlésesek.A tarsus csontvázában 7 csont található. Szokásos két sort megkülönböztetni: a közeli, amely két csontból áll (a kos és a kalcaneus), és a disztálisból, amely négy csontot tartalmaz (három sphenoid és cuboid). Ezen csontsorok között van egy scaphoid. A proksimális csontok egymás felett helyezkednek el: alul a calcaneus, calcaneus, tetején a talus, talus. Ennek az elrendezésnek köszönhetően a faggyú a második név - mellékvesék.

hajlás, talus, fej, nyak és test van. A fej, a caput tali előre van irányítva, és gömb alakú izületi felülettel rendelkezik, hogy a csuklóval, a facies articularis navicularis-val artikuláljunk. A csont rövid, keskeny része eltér a fejtől - a nyaktól, a collum tali-tól, és összeköti a fejet a testtel. A test kiálló, három ízületi felületű részét blokknak (trochlea tali) nevezzük. E három ízületi felület közül a felső, a fasies felső, a sípcsonthoz való artikulációt szolgálja. A két oldalsó felület a boka, a malleolaris medialis et lateralis elhalványul. Az utóbbi oldalán az oldalsó folyamat, a processus lateralis tali. A durva hátsó folyamat, a processus posterior tali, kinyúlik a talus blokk hátulján. Két nagy részre osztja a nagy lábujj, a sulcus tendinis t. Flexoris hallucis longi, az ívének horonyját. A test alsó felületén két ízületi felület található, melyeket széles horony, sulcus tali választ el egymástól: hátsó, facies articularis calcanea posterior és elülső, facies articularis calcanea anterior.

Astragalus.

calcaneusba a calcaneus, a talp legtömegebb része. Megkülönbözteti a testet, a corpus calcanei-t, a hátuljában a calcaneal gumóval, a calcanei gumóval; a test medialis oldalán van egy párkány - a talus, a sustentaculum tali támogatása. A test felső felületén vannak a hátsó és elülső ízületi felületek, amelyek megegyeznek a taluson, a facies articularis talaris posterior et anterior, míg az elülső rész, mint a talus, két részre van osztva, amelyek egyike (mediális) a sustentaculum tali-ra terjed ki. Az elülső és a hátsó ízületi felületeket a calcaneus, a sulcus calcanei széles durva horonyja választja el. Ez a horony és a talus csont barázdája együtt egy mélyedést képez - a tarsus sinus-ját, a sinus pana-t, amely a csonttest oldalán nyílik. A Sustentaculum tali a medialis oldalon a kalcaneus testétől távozik. Támogatja a talus fejét. Alsó felületén a már említett horony, sulcus tendinis T. Flexoris hallucis longi, amely a taluson azonos nevű barázda folytatása. A calcaneus oldalán egy kis folyamat van - a rostos, a trochlea peronealis. Alatta áthalad a peroneális izmok inak, a sulcus tendinis TT horony. peronei. A test elülső végén található még egy ízületi hely, a csuklós csonttal történő artikulációhoz, a facies articularis cuboidea.

Sarokcsont.

patahenger csont  os naviculare, azért nevezték el, mert alakjára hasonlít, amelynek konkávja a talus fejéhez fordul. A domborúságot a csukló artikulált felülete foglalja el. A domború oldala három sphenoid csont felé irányul. Ezt a felületet gerincek osztják három egyenlőtlen ízületi platformra az elnevezett csontok számára. Az oldalsó oldalon van egy ízületi felület a csuklós csont számára. A csont medialis széle egy tuberosity, tuberositas ossis navicularis, amelyhez a tibiális hátsó izom egy inga kapcsolódik.

A scaphoid csont.

Három sphenoid csont, ossa cuneiformia, a disztális tarsális sor részei, és a jelzés szerint a scaphoid elõtt fekszenek. Mind a három csont formájában igazolja a nevét, ám méretükben és helyzetükben eltérőek.

Belső, medián, külső sphenoid csontok.

Az Os cuneiforme mediale a három elnevezett csont közül a legnagyobb, az éknek a láb hátsó része felé néző része és a talphoz meghosszabbított alapja van. Három ízületi felülettel rendelkezik: a hátsó (depressziós) - a scaphoiddal való artikulációhoz, az első (lapos) - az első metatarsális csonttal való artikulációhoz, és az oldalsó - a sphenoid csont.

Az Os cuneiforme intermedium a három gerinccsont közül a legkisebb és méretű, és az ékhez legmegfelelőbb alakú. Az előző csonttól eltérően, az alapja a láb hátuljára néz, és az éles széle a talp felé mutat. Csuklós platformokkal rendelkezik a környező csontok számára: hátul a scaphoid számára, elöl a második metatarsális számára, a külső és belső oldalról a szomszédos sphenoidhoz.

Os cuneiforme oldalsó oldal - az előzőekhez viszonyítva közepes méretű, jobb ék alakú, az talp a láb hátsó része felé nézzen, a teteje pedig a talp felé nézzen. A következő ízületi helyekkel rendelkezik: hátul az os naviculare, elülső részén az meta metatelale III, a belső oldalán az os cuneiforme intermedium és az os metatarsale II, kívülről az os cuboideum.

A belső, medián, a külső gerinc és a négyszögletes csont.

Kuboid csont  os cuboideum, a láb oldalsó szélén helyezkedik el a hátuljában található calcaneus, az elülső IV és V metatarsális csontok között, tehát az elülső felületen két közös hely van, a hátul pedig egy. A belső felület érintkezésben áll az oldalsó sphenoiddal és a scaphoid csontokkal, ezért két ízületi felületet hordoz a velük való csukláshoz. Sőt, az első közülük (az oldalsó oldalra sphenoid csont) nagy, hátsó pedig kicsi, néha hiányzik. A csont oldalsó széle mentes az ízületi felületektől. A planáris oldalon tuberositás, tuberositas ossis cuboidei található, amelynek elülső részén van egy horony a rostos izom inak áthaladására, a sulcus tendinis musculi peronei longi.

A csontok pluszok. A metataurusz, a tarsus öt rövidből áll csőcsontokamelynek test, test, test, fej, kapszula és alap, alap. A metatarsális csontok alakja és felépítése hasonló, de méretükben eltérőek: az első metatarsalis csont (a hüvelykujj oldalán található) a legrövidebb és legtömegebb, a második a leghosszabb. A metatarsális csontok feje szűkítve van a metacarpalis csontokhoz képest, oldalról jelentősen összenyomódva. A testek prizma alakúak, a szagittális síkban ívesek, hátuljára domborúak. A metatarsális csontok alapjai a disztális tarsalis sor csontozataival vannak összekötve, és jellegzetes ízületi felületekkel vannak ellátva. Az I. os metatarsale fejét a planáris oldalon egy kiemelkedés osztja két platformon a szesamoid csontokkal való artikulációhoz. Ennek a csontnak az alsó részén konkáv felület van az os cuneiforme mediale-val való artikulációhoz. Az alap talpának oldalán egy tuberositas, tuberositas ossis metatarsalis I. Az os metatarsale II és III alapjai ékhez hasonlítanak, lefelé mutató hegyével. Az os metatarsale IV alapja egy kocka alakja felé közeledik, az os metatarsale V alapján oldalirányban egy tuberositás, tuberositas ossis metatarsalis V található, amelyhez a rövid fibularis izom inga kapcsolódik.

1, 2, 3, 4, 5 metatarsális csontok.

A metatarsus és a tarsus csontjai nem ugyanabban a síkban vannak, hanem hosszanti íveket képeznek, felfelé domborúak. Ennek eredményeként a láb az alsó felületnek csak bizonyos pontjaival nyugszik a földön: hátul a támasztópont a káncanalis gumival, elöl - a metatarsális csontok fejeivel. Az ujjak falai csak a támasz területére vonatkoznak. A metatarsális csontok szerint a láb öt hosszanti íve van megkülönböztetve. Ezek közül a támaszt sík nem érinti az I-III. Ívek lábán lévő terhelést, ezért rugók; IV és V - a tartó területével szomszédosak, tartónak nevezik őket. A hosszanti ívek eltérő alakja és konvexitása miatt a láb oldalsó széle (IV-V ívek) a támasz területére esik, a középső él (I-III. Ívek) megkülönböztetett ívelt alakkal rendelkezik.

A hosszanti ívek mellett két keresztirányú ívet (tarsális és metatarsális) különböztetünk meg, amelyek az elülső síkban vannak felfelé domborúak. A tarsális ív a tarsális csontok területén helyezkedik el; metatarsalis - a metatarsális csontok fejeinek területén. Ezenkívül a támaszték sík metatarsális ívében csak az első és az ötödik metatarsális csont érinti a fejet.

A láb ívei párnázó funkciót nyújtanak statikus terhelések és járás közben, és meggátolják a lágy szövetek összenyomódását mozgás közben, és kedvező feltételeket teremtenek a normál vérkeringéshez.

A Láb ujjainak ujjai. A lábujjak csontváz hasonló az ujjak csontvázához, azaz fágákból, falangok digitorum pedis-ből áll, amelyek száma, alakja és neve megegyezik a kéznél (I lábujj, hallux, szintén csak két gömb). Az első ujj falai vastagabbak, a fennmaradó ujjak mérete sokkal kisebb, különösen a negyedik és az ötödik ujj rövid falai. A kisujjban a középső és a disztális (köröm) gombok gyakran együtt nőnek fel. A közeli és a távoli test közelében a közeli és a távoli test sokkal vékonyabb, és alakja szerint közeledik a hengerhez.

A lábán és a kezén szesamoid csontok is vannak. Folyamatosan a hüvelykujj és a kisujj metatarsofalangeális ízületeiben és a hüvelykujj interfalangealis ízületében helyezkednek el. A fent említett szamamoid csontok mellett az inakban továbbra is instabil csontok vannak. peroneus longus et m. tibialis posterior.

A Lábcsontok vegyületei

A lábcsontok minden ízülete, az articulationes ossa pedis, négy csoportra osztható:

1) a lábcsont és az alsó lábcsont közötti ízület - articulatio talocruralis;

2) a tarsus csontjai közötti ízületek - articulationes subtalaris, talocalcaneonavicularis, calcaneocuboidea, cuneonavicularis, intertarseae;

3) a tarsus és a metatarsus csontok közötti ízületek - articulationes tarsometatarseae;

4) az ujjak csontjai közötti ízületek - artikulációk metatarsofalangeae és interphalangeae.

Bokaízület.A bokaízületet, az articulatio talocruralis-t (a gömbcsuklót) mind az alsó lábszár, mind a talus képezi. Az ízületi felületek: az ízületi fossa, amely villának látszik, amelyet az articularis inferior tibiae fades képez, az articularis malleoli medialis (a sípcsonton) elhalványul, az articularis malleoli lateralis elhalványul (a rostán). Az ízületi fejet a talus blokkja képviseli, ízületi felületei: a fasies superior, a facies malleolaris medialis és a facies malleolaris lateralis.

Az ízületi kapszulát az ízületi porc széle mentén rögzítik, és csak elöl indul tőle (sípcsonton körülbelül 0,5 cm, taluson - majdnem 1 cm). Elöl és hátul, ingyenes. Oldaltól a kapszula meg van nyújtva, és erős kötőelemek támasztják alá. Az ízületet erősítő kötés az oldalsó felületeken helyezkedik el.

A medialis (deltoid) ligamentum, a ligamentum mediale négy részből áll: a sípcsont-navikális részből, a pars tibionavicularisból, a tibialus elülső és hátsó részéből, a tibiotalarák elülső és hátulsó részéből, valamint a tibialis-calcanealis részből, a tibiocalcanea-ból.

Az oldalsó oldalon az ízületi kapszulát három ligandum erősíti meg. Az elülső taloneus fibularis ligamentum, a ligamentum talofibulare anterius, szinte vízszintesen nyúlik a malleolus lateralis elülső margójától az oldalsó talus hely elülső margójáig. A calcaneofibularis ligamentum, a ligamentum calcaneofibulare a malleolus lateralis külső felületéről indul, lefelé és vissza a calcaneus oldalsó oldalára. A hátsó talus-fibularis ligamentum, a ligamentum talofibulare posterius összekapcsolja a malleolus lateralis hátsó margóját a talus hátsó folyamatával.

A boka alakja tipikusan kockás. Az elülső tengely körül mozoghatnak benne: planáris hajlítás; meghosszabbítás (hát hajlítás). Mivel a mögött lévő talus blokk keskenyebb, az oldalirányú elmozdulások maximális planáris hajlítással lehetséges. A bokaízület mozgásait kombináljuk a szubszoláris és a talus-calcaneo-scaphoid ízületek mozgásaival.

A csont csatlakoztatása rendkívüli.  A tarsális csontok ízületeit a következő ízületek reprezentálják: szubtalar, ram-calcaneo-navicularis, calcaneo-cuboid, ék-navicularis.

A szubtalaris ízület, az articulatio subtalaris, a hátsó kalcaneális ízületi felület, a fasies articularis calcanea posterior, a talus és a hátsó talaris ízületi felület, a facies articularis talaris posterior, a calcaneus artikulációjával alakul ki. A csukló hengeres, csak a szagitális tengely körül mozoghatnak.

A nyak-kalcaneo-navikális ízület, az articulatio talocalcaneonaviculars gömb alakú. Ebben megkülönböztetjük az ízületi fejet és az üreget. Az ízületi fejet a scaphoid ízületi felület jelzi, elhalványul az articularis navicularis, az elülső kalcaneális ízületi felület pedig az articularis calcanea anterior elhalványul, amelyek a taluson találhatók. Az ízület üregét a hátsó ízületi felület, a fasies articularis posterior, a scaphoid és az elülső talus ízületi felület, a fasies articularis talaris anterior, a calcaneus képezi. A kapszulát az izületi felületek széle mentén rögzítjük.

Szubszalaris, talus-calcaneo-scaphoid, calcaneo-cuboid, ék-scaphoid, tarsal-metatarsalis ízületek.

A plancaneo-navicularis ligamentum, a ligamentum calcaneonaviculare plantare alulról erősíti az ízületi kapszulát. Azon a helyen, ahol a szalag érintkezik a talus fejével, vastagságában van egy rostos porc rétege, amely részt vesz az ízületi kialakulásban. Ha kinyújtják, a talus fejét leengedik, és a lábát ellapítják. A háti felületen az ízületet a ram-navikális ligamentum, ligamentum talonavicularis erősíti. Ez a ligamentum összeköti a talus nyakának dorsumát és a scaphoidot. Az oldalakban az ízületet erősítik az oldalsó talacaneális ligamentum, a ligamentum talocalcaneum laterale és a medialis talocaneal ligamentum, a ligamentum talocalcaneum mediale. Az oldalsó talacaneális ligamentum a sinus pana bejáratánál széles szalag formájában található, ferde szálairányú, és a talus nyakának alsó és külső felületétől a kalcaneus felső felületéig terjed. A mediális talacaneális ligamentum keskeny, a tuberculum posterius tali-tól a sustentaculum tali calcaneus hátsó széléig irányítva. A tarsális sinus, a sinus pana, nagyon erős interosseous talacaneal ligandummal, ligamentum talocalcaneum interosseum-nal van megtöltve.

Annak ellenére, hogy a talon-kalcaneo-navikális ízület gömb alakú, az ízületi felületek formájában, a mozgás csak a tengely körül zajlik, amely a talus fej mediális részén áthalad a calcaneus oldalsó felületéig (kissé alul és a ligamentum calcaneofibulare kapcsolódási helyének hátsó részén). Ez a tengely az articulatio subtalaris tengelyeként is szolgál. Következésképpen mindkét ízület kombinált talus-tarsalis ízületként, articulatio talotarsalisként funkcionál. Ebben az esetben a faggyú mozdulatlan marad, és a calcaneus és scaphoid csontokkal együtt az egész láb mozog.

Amikor a láb kifelé fordul, a láb mediális széle (supinatio) felfelé emelkedik, és ezzel egyidejűleg fel is emelkedik (adductio). Amikor a láb befelé forog (pronatio), a láb mediális széle leesik, és az oldalsó felszáll. Ebben az esetben a láb visszahúzódik.

Így a lábmozgásokkal a kiterjesztést (extensio vagy flexio dorsalis) kombinálják a szupinációval és az addukcióval (supinatio, adductio); a láb hajlítása (flexio plantaris) kombinálható pronációval és abdukcióval (pronatio, abductio), szupinációval és addukcióval (supinatio, adductio). Gyerek esetében (különösen az első életévben) a láb fekvő helyzetben van, tehát séta közben a lábát az oldalsó szélére helyezi.

A bokaízület (gömbcsukló), a szubtalaris és a talocaneal-navicularis ízületek (articulatio talotarsalis) egymástól függetlenül működhetnek. Az elsőben a hajlítás és a kiterjesztés érvényesül, a másikban a szupináció és a pronáció. De ez ritkán fordul elő, általában együtt működnek, mintha egy ízület alakulna ki - a láb ízülete, az articulatio pedis, amelyben a tónus egy csontkorong szerepet játszik.

A kalcaneo-köbös ízületet, az articulatio calcaneocuboidea-t, ízületi felületek képezik: facies articularis cuboidea calcanei, és elhalványul az articularis posterior ossis cuboidei.

Az ízületek felületének nyereg alakja van. A medialis oldalon lévő ízületi kapszula vastag, erős és szorosan feszített, oldalsó oldalán vékony és szabad. A kapszulát a kötőszövetek erősítik, amelyek különösen a planáris oldalon fejlődnek ki. Ezek közül a legerősebb a hosszú plantáris ligamentum, a ligamentum plantare longum. Ez a ligamentum a calcaneus alsó érdességéből indul, és több rétegből áll. Mély kötegei a tuberositas ossis cuboidei-hez kapcsolódnak; a felületes kötegek a leghosszabb, elterjednek a sulcus tendineus t peronei longi-on (a barázdát annak a csatornának fordítva, amelyben a t peroneus longus található), és a II-V ossa metatarsalia alapjaihoz kapcsolódnak.

A hosszú plantáris ligamentumnál mélyebb a planta sarok-csomós ligamentum, a ligamentum calcaneocuboideum plantare, amely rövid szálakból áll, amelyek közvetlenül az ízületi kapszulán fekszenek, és összekötik a kalcaneus és a keresztes csontok planáris felületeinek szakaszát.

A kalcaneo-négyszögletes ízület nyereg alakú, de egyiaxiális forgócsuklóként működik, kombinálva a nyak-kalcaneo-navikularis és szubaláris csuklókkal.

Sebészeti szempontból az articulatio calcaneocuboidea-t és az articulatio talonavicularist (az articulatio talocalcaneonaviculars része) egyetlen ízületnek tekintik - a tarsus articulatio hasonló transzverzális kereszteződését (Shoparov-ízület). Ezen illesztések illesztési felületei kissé hangsúlyos S-alakúak, vagyis szinte ugyanazon a keresztirányú vonalon vannak elhelyezve. Ezen a vonalon elkülönítheti a lábát. Ebben az esetben ki kell boncolni egy speciális bifurkált ligandumot, a ligamentum bifurcatum-t (Shoparov-ízület kulcsa), amely a sarok, a scaphoid és a csuklós csontokat egymáshoz képest tartja. A Ligamentum bifurcatum (bifurkált ligamentum) a calcaneus felső szélén kezdődik, és két ligandumra oszlik: calcaneonavicularis, ligamentum calcaneonaviculare és calcaneocube alakú, ligamentum calcaneocuboideum. A sarok-navikális ligamentum az os naviculare hátsó oldalsó margójához kapcsolódik, a kalcán-köbös ligamentum pedig a kockás csont háti oldalához.

Az ék alakú ízület, az articulatio cuneonavicularis, a facies articularis anterior ossis navicularis és az ossa cuneiformia I-III hátsó ízületi felületei, valamint a gerinc, a hüvely és a scaphoid csontok egymással szemben levő oldalsó ízületi felületei. Az ízület ürege elülső hasadék formájában van, ahonnan az egyik folyamat visszafelé halad (a scaphoid és a négyszögletű csontok között), és három - előre (a három sphenoid csont és a négyszög között). A hézag sík, az izületi kapszula az ízületi felületek széle mentén van rögzítve. Az ízületi üreg folyamatosan kommunikál az articulatio tarsometatarsea II-vel az ossa cuneiformia mediale és az intermedium közötti résen keresztül. Az ízületet erősítik a háti és planáris sphenoid ligandumok, a ligamenta cuneonavicularia plantaria et dorsalia, az interosseous interclavicularis ligamentumok, a ligamenta intercuneiformia interossea, a dorsalis és a planta interclinicalis ligamentumok, a ligamenta intercuneiformia dorsalia etplantaria. Az interosseous ligamentumok csak a láb vízszintes metszetén vagy a nyitott ízületen láthatók, amikor az artikuláló csontok szétszóródnak. Az ízület tipikusan lapos, a csontok közötti mozgások jelentéktelenek.

KEZELETT-TUSÁLIS CSATLAKOZÁSOK. A tarsális és a metatarsális csontok (articulationes tarsometatarseae) közötti ízületek lapos ízületek (csak az első metatarsalis csont artikulációjának gyengén kifejezett nyeregfelületei vannak). Ezek az ízületek három: az első - az os cuneiforme mediale és az os metatarsale I között; a második - az ossa cuneiformia intermedium et laterale és az ossa metatarsalia II és III között (ennek az ízületnek az articulatio cuneonavicularis kapcsolódik); a harmadik az os cuboideum és az ossa metatarsalia IV és V között van.

Sebészeti szempontból mind a három ízület egyetlen ízületre van kombinálva - a Lisfranc ízületre, amelyet a láb disztális részének elkülönítésére is használnak. Az ízületi kapszulákat a hátsó és a planáris tarsalis-metatarsalis ligamentumok, a ligamenta tarsometatarsea dorsalia et plantaria erősítik.

A sphenoid és a metatarsalis csontok között három interosseous sphenoid-metatarsal ligamentum is található: ligamenta cuneometatarsea interossea. A medialis interosseous sphenoid-metatarsalis ligamentum, amely a medialis sphenoid csont és a II metatarsalis csont között húzódik, a Lisfrankov ízület kulcsa. A tarsus-metatarsális ízületek laposak, inaktív alakúak.

Az interszaruális ízületeket, az articulationes intermetatarseae-t a metatarsális csontok egymással szemben lévő felületei képezik. Kapszulájukat megerősítik a háti és a planáris metatarsalis ligamentumok, a ligamenta metatarsea dorsalia et plantaria. Vannak még interosseous metatarsalis ligamentumok, ligamenta metatarsea interossea.

A lábánál, mint a kezén is, szilárd alap lehet megkülönböztetni, vagyis egy csontok olyan komplexe, amelyek szinte mozdulatlanul kapcsolódnak egymáshoz (itt a mozgások minimálisak). A láb szilárd alapjának összetétele nagyobb számú csontot tartalmaz (10): os naviculare; ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale; os cuboideum; ossa metatarsalia I, II, III, IV, V, amely a láb és a kéz funkcióinak különbségével jár.

A metatarsofalangeális ízületeket, az articulationes metatarsophalangeae-ket, a metatarsális csontok fejei és a proximalális farok alapjainak rügyei alkotják. Az II-V ossa metatarsalia fejek artikuláris felületei szabálytalan gömb alakúak: az ízületi felület planáris része jelentősen sima. A falak ízületi fossa ovális. Az ízületek kapszula szabad, az ízületi porc szélén van rögzítve; hátulról nagyon vékony. Az oldalsó és a medialis oldalról az alsó ízületeket oldalsó szalagokkal rögzítik, ligamentális kollatriumokkal. A planáris oldalon az ízületeket megerősítik planáris ligandumok, ligamenta plantaria (ezek a ligamentumok néha tartalmazzák a rostos porcot és a szesamoid csontokat). Van még egy mély keresztirányú metatarsális ligamentum, a ligamentum metatarseum transversum profundum. Ez egy rostos szál, amely keresztirányban helyezkedik el az I-V metatarsális csontok fejei között, és együtt nő a metatarsophalangealis ízületek kapszulaival, összekötve az összes metatarsális csont fejét. Ez a ligament fontos szerepet játszik a láb keresztirányú metatarsális ívének kialakulásában.

Az Articulatio metatarsophalangea I bizonyos jellemzőkben különbözik: ennek a ízületnek a kapszula talpában állandóan két szezám alakú csont van körül, amelyben két horony felel meg az os metatarsale I. fejének artikulált felületének. Ezért a hüvelykujj metatarsofalangeális ízülete blokkként működik. Hajlítást és nyújtást hajt végre az elülső tengely körül. A fennmaradó négy ujj ízülete ellipszoidként működik. Ezekben lehetséges az elülső tengely körüli hajlítás és meghosszabbítás, az elrablás és csökkentés a sagittális tengely körül, kis térfogatban - körkörös mozgással.

UTASÍTOTT Csont-vegyületek.Az interfalangeális ízületek, az articulationes interphalangeae alakja és működése hasonló a kéz ugyanazon ízületeihez. Ezek blokkcsuklókra vonatkoznak. A kollaterális ínszalagok, a ligamenta collateralia és a planta ligamentumok, a ligamenta plantaria erősítik őket. Normál állapotban a proximális fallak hátsó hajlításban vannak, a középsőek pedig planáris hajlításban vannak.

Kapcsolja be a hetet szivacsos csontokkét sorban elrendezve. A proximális (hátsó) sor két nagy csontból áll: a talusból és a calcaneusból; a tarsus fennmaradó öt csontja a disztális (elülső) sort képezi.

hajlás van egy test, egy fej és egy keskeny rész, amely összeköti őket - a nyak. A talus teste a csont legnagyobb része. Felső része a talus blokkja, három izületi felülettel. A felső felület úgy van kialakítva, hogy a sípcsont alsó ízületi felületével derüljön.

Két másik ízületi felület helyezkedik el a blokk oldalán: a mediális boka felülete és az oldalsó boka felülete a tibia és a fibula bokainak megfelelő izületi felületeivel kapcsolódik. A boka oldalsó felülete sokkal nagyobb, mint a medialis, és eléri a talus oldalsó folyamatát.

A blokk mögött a talus hátsó folyamata eltér a talus testétől. A nagy lábujj hosszú hajlításának inakasztása ezt a folyamatot medialis tubercle-re és laterális tubercle-re osztja. A talus alsó részén három ízületi felület található, amelyek a kalcaneussal való csuklással járnak: az elülső kalcaneális ízületi felület; középső sarokcsont ízületi felület és hátsó csuklós ízület felület A középső és a hátsó ízületi felület között a talus barázda található. A talus feje előre és mediálisan van elrendezve. A scaphoiddal való kifejezéshez kerek scaphoidot használnak.

calcaneus  - a láb legnagyobb csontja. A talus alatt helyezkedik el, és alulról jelentős mértékben kinyúlik. A kalcaneus hátulja lefelé hajló gerincgumóval rendelkezik. A sarokcsont testének felső oldalán három ízületi felület van megkülönböztetve: az elülső talar ízületi felület, a középső talar ízületi felület és a hátsó talar ízületi felület. Ezek az ízületi felületek megegyeznek a máj kalcaneális ízületi felületeivel. A középső és a hátsó ízületi felület között látható egy kalcinális horony, amely a talus megfelelő horonyjával együtt képezi a derék sinusot, amelynek bejárata az oldalsó oldalról a láb hátulján található.

A calcaneus anteroposterior élétől a medialis oldalról egy rövid és vastag folyamat indul - talus támogatás. A calcaneus oldalsó felületén áthalad a hosszú fibularis izom íve. A mumoros csonttal történő csuklósodáshoz használt mágnesszög disztális (elülső) végén egy csuklós ízületi felület található.

Scaphoid csont mediálisan a talus és a három sphenoid csont között helyezkedik el. A proximális konkáv felület a talus fejével van összekötve. A scaphoid disztális felülete nagyobb, mint a proximális; rajta három ízületi hely van, amelyek kapcsolódnak a sphenoid csontokhoz. A medialis élnél a scaphoid tuberosity-ja észlelhető (a hátsó tibialis izom csatlakozási helye). A scaphoid oldalán lehet egy instabil ízületi felület, amely a csuklós csonttal artikulálható.

Sphenoid csontok  (medialis, középső és oldalsó), a scaphoid előtt helyezkednek el, és a láb mediális részében helyezkednek el. Az összes csont közül a medialis sphenoid csont a legnagyobb, 1 metatarsális csonttal áll össze; közbülső sphenoid csont - 2 metatarsális csonttal; oldalsó sphenoid csont - 3 metatarsális csonttal.

Kuboid csont  a láb oldalsó oldalán helyezkedik el a kalcaneus és az utolsó két metatarsális csont között. Ezen csontok kereszteződésén ízületi felületek vannak. Ezenkívül a csík alakú csont medialis oldalán van egy oldalsó sphenoid csont ízületi helye, és néhány hátsó részén és kisebb méretben - a scaphoiddal való artikulációhoz. Az alsó részen (planta) a bordás csonda tuberositása van, amelynek elõtt egy hosszú fibula inak horonyja van.