A humerus funkció. humerus

A gördülék (humerus; 18. ábra). Hosszú csőcsont, teste - diafízis és két vége - epiphysis. A felső (proximalis) tobozmirigy gömb alakú formáció - ez a gömb feje, amelyen keresztül a gömb a sarokcsont ízületi üregével képezi a vállízületet. A fejet a csont többi részétől keskeny elfogás - az anatómiai nyak - választja el. Két gumó található az anatómiai nyak mögött: a kis gumó elülső irányba, a nagy tuberkuláris oldalirányban van. A tuberkulumok között fekszik a tuberkuró-horony. Az izmok a tuberkulumokhoz vannak rögzítve, és a vállizomzat hosszú fejének inga áthalad a horonyban. A tuberkulusok alatt széles, enyhe szűkülés látható - egy műtéti nyak, amelyet úgy hívnak, mert ezen a helyen gyakrabban fordulnak elő a gömb törések.

A vállizmok hátsó része megpróbálja megnyomni a karját, hogy nyúlik a fej irányába. Általános információk megtalálhatók a témánkban is: nyújtás. A deltalis izom a kar fő emelésévé válik a lapocka középső részén keresztül. A deltoid izom lehetővé teszi a kar mozgatását minden mozgási irányban. Kulcslapát-megosztás.

Emelés a kézből Terjedés a kézből A belső forgás a kézből. . A váll tetőjének része. Absreitzung egy kézzel. . A hát. Információ a mozgás minden formájáról itt található a mozgás áttekintésében. A törzsek nagyon fájdalmasak lehetnek, de általában önmagukban gyógyulnak. A súlyosságtól függően ez akár hetet is igénybe vehet, de a tünetek általában néhány nap múlva megszűnnek. A törzsek elméletileg bármilyen izomban csökkenthetők, ideértve a deltoid izmokat is, például akkor, ha túl nagy tömegeket emelik.

A gömb felső része a hengeres alakú, lefelé pedig háromszög alakú. A gumikabroncs testének középső része oldalirányban látható egy olyan érdesség, amelyet deltoid tuberositynak neveznek - ugyanazon izom kapcsolódásának helye. A test körül, fentről lefelé, először a medialison, majd a hátsó és oldalsó oldalon egy széles, finom spirálhorony - a radiális ideghorony - leszáll.

A feszültség fő tünete egy hirtelen, kezdetben gyengítő fájdalom az érintett izomban, amelyet ezen izom használata során több napig fenn lehet tartani. Ennek oka az ödéma, ami azt jelenti, hogy a víz kiszivárog az erekből a környező szövetbe. Ezt a jelenséget ödémának tekintik.

Súlyos stressz esetén véraláfutás alakulhat ki a környező szövetben, amely további fájdalmat okozhat a szomszédos struktúrák nyomása miatt. Ezen felül fájdalom jelentkezhet krónikus túlterhelés vagy problémák miatt, különös tekintettel más váll sérülések korlátozására.

A gömb alsó (disztális) epiphysis széles, anteroposterior irányban sima. Mediális izületes, hengeres alakú felülete - a gömb blokkja - az ulna-val való artikulációt szolgálja. A blokk felett, a gömb elülső felületén coronalis fossa, míg a hátsó felületen az ulnar folyamat fossa található. Az oldalsó ízületi felület - a gömbcsont condyle feje gömb alakú, a radiális csont fejének artikulált felületével derül ki. A gömbcsont condyle feje fölött a radiális fossa található. Az alsó pineális mirigy mindkét szélén, az ízületi felületek felett a medialis és az oldalsó epicondilok vannak. Az alkar izmainak rögzítésére szolgálnak.

A deltalis izomnak a gömbhöz való kapcsolódási pontja az úgynevezett triggerpont. Ez azt jelenti, hogy a nyomás ezen a területen fájdalmat okoz a vállak szinte minden formájában. Ezért ez az alany nem alkalmas a diagnózisra, mivel nagyon nem specifikus, de a terápiában figyelembe kell venni.

Fájdalom, sérülések és azok okai

A deltális izom sérülései nagyon ritkák és szinte mindig traumás jellegűek. A fájdalmat azonban a túlterhelés okozhatja, például a delfin úszása során az izom hátsó része különösen feszült. Ezen túlmenően a fájdalom elsősorban az elülső deltoidban jelentkezhet, amelynek oka nem az izomban, hanem a vállízület többi izomjában rejlik. Gyakran a supraspinatus izom inak, a rotációs mandzsetta izma megvastagodik vagy meggyullad. A fájdalom különösen akkor jelentkezik, ha a kezét ellopják 60 és 120 ° között. Ennek oka az, hogy az inak belefogódnak a váll teteje és a válla közé, amikor a kar ebben a szögben kiegyenesedik.

Az alkar csontok. Az ulnar (ulna) és a sugár (sugár) csontok hosszúak, cső alakúak, háromszögűek (19. ábra). A felső (proximális) és az alsó (disztális) epifízis érintkezésbe kerül, és a diaphysis ellentétes irányba van hajlítva oly módon, hogy az alkar közötti interosseous tér kialakuljon közöttük.

Ezeket a tüneteket fájdalmas ívnek vagy vereség szindrómának nevezik. A deltalis izom nem feltétlenül vesz részt ebben, de feszültsége reflektív módon növekszik, ami fájdalomban jelentkezhet. Ezenkívül a sérülés lehetősége nemcsak az izmokban, hanem az idegben, az axillaryusban is fennáll. Ezt meg lehet tenni például kerékpár- vagy motorkerékpár-balesetekben vagy a gömbcsont törésében az együttműködési műtét területén, mivel az axillary ideg abban a pillanatban a gömb köré fonódik. Az ilyen károk mozgáskorlátozásokhoz vezetnek az érintett vállon és a vállövön, valamint kényelmetlenségeket okoznak ezeken a területeken.

Az ulna felső (proximális) epiphysis masszív, ízületi porcgal borított, rozsdamentes bevágással rendelkezik. A felső bevágás az ulnar-folyamatra korlátozódik, az alsó koronális. A proximális pineális mirigy oldalán egy radiális bevágás van, amely egy artikulált felülettel rendelkezik, hogy a radiális fejtel való összeköttetésbe kerüljön. A koronoid folyamat alatti elülső felületen az ulna tuberosityja látható.

Ezen túlmenően, a deltoid izom atrófiája hosszabb ideig jelentkezik. Az atrofia a szövet észrevehető vesztesége. Ez segít csökkenteni a duzzanatot. Minél gyorsabban lehűl, annál nagyobb a hatás. Ezek az eljárások csökkentik az izomszövet véráramát és ezáltal a víz szivárgását.

3–4 hónapon belül meg kell fontolni a bénulás és a hangulati rendellenességek sebészeti kezelési lehetőségeit. A kettő hasonló, mert közvetlenül a törzsről a gömbig terjed, elkerülve a kapocs érintkezését. Közöttük meghatározzák a hónalj hátulját és elülső falait. A mellkas alapja a csukló középső harmadában, a szegycsont elülső oldaláról és az első hat szemölcs porc elülső oldaláról van. Itt helyezik be, a bimetál csúszda elülső oldalára.

A disztális tobozmirigyet egy csukló kerületű fej jelképezi, amely a sugárral való csuklósan jelenik meg. A poszteromedialis régióban a distalis tobozmirigy az ulna sztiloid folyamatával végződik.

A sugár proximalis epiphysis-je szűk, egy feje egy ízületi kerülettel van ábrázolva. A tobozmirigy alatt a sugár nyaka jól látható, alatta pedig egy kiálló tuberositás van, amely a váll bicepszét rögzíti. A sugár sugárirányú diafízise, \u200b\u200bakárcsak az ulna, háromszögletes, és egy hatalmas disztális pineális mirigybe kerül, amelynek oldalán a sztiloid folyamat elhagyja. A distalis pineális mirigy medialis oldalán egy könyökfenék van egy ízületi felülettel, amely az ulnar csonthoz való csatlakoztatáshoz vezet. A sugár disztális epiphysis alsó felületét a csukló csontok képezik.

A mellkas-tampon a gömb erőteljes redukálója. Ha az adductor hatását más izmok visszatartják, akkor az belső forgást is eredményez. Itt kezdődik, a trapéz végén, a T7-nél, és a sacrum végéig, valamint a hátsó csípő csonkjáig fut.

Vannak olyan szálai is, amelyek a négy alsó bordából, néha a kapocs hegyéből származnak. Itt helyezik be, a bimodális csúszda hátsó szélére. A gömbön keresztül hatva ugyanakkor erőteljes vérnyomáscsökkentő, elég erős ahhoz, hogy legyőzze a teljes testtömeget, például a mellkas hajlításakor és különösen a hegymászáskor. Végül itt van a deltoid izom. Teljes mértékben körülveszi a vállízületet elöl és hátul. A kapocs gerincében, az acromionból és a csukló oldalának harmadában fordul elő.

A kefe csontok. A kéz csontok a csukló, a metakarpus és az ujjcsontokra (phalanx) vannak osztva (20. ábra).

A csukló csontozása (ossa carpi) rövid, szabálytalan alakú, két sorban elrendezve. A proximális sor scaphoid, szerencsés, háromágú és borsó alakú csontok, a disztális sor pedig a trapézcsont, trapéz, kapszula és horog alakú csontok. A csukló összes csontja ugyanabban a síkban fekszik, de ez a sík ereszcsatorna alakjában van ívelt: konkáv a tenyér oldalán és domború hátulján. A proximális sor három csontja: scaphoid, luna és háromszög - ellipszoid dudorot alkot, amely a sugár disztális epifízisével van összekapcsolva. A csukló disztális sorának összes csontját törött ízületek kötik össze a metakarpális csontokkal.

Itt vezet be a gömb deltoid tuberositásába. Elülső része erőteljes extender, hátsó része erős extender, és oldalsó része erőteljes emberrabló. A deltoid izom egy kerek háromszög alakú izom, amely a vállon és a felső vállon helyezkedik el. A deltát egy inak köti a gömbhöz a gumba és a nyakba. A deltarész szélesebb a váll tetején, és a kar lefelé haladva kúpos. Összehúzódása a váll széles mozgáshoz vezet helyének és az izomrostok nagy szélessége miatt.

A metakarpális csontok (ossa metacarpi) cső alakúak, alappal, testtel és fejgel rendelkeznek. Alapjaik a csukló disztális csontsorához vannak csatlakoztatva, a fej pedig a falak karjaihoz. A metakarpális csontok hossza ívelt: homorúságuk a kéz tenyérjének oldalára fordul, a dudor pedig a hátra. Az első (I) metakarpális csont a legrövidebb és legszélesebb, a II a leghosszabb.

Akció - Váll elrablása, hajlítása és nyújtása. A beidegzés egy axillaáris ideg. Vaszkularizáció - Az axilláris artéria brachialis artériájának hátsó burkolata és a toracoacromialis artéria detoetalis artériája. Elülső oldal - a csukló oldalsó harmadának elülső széle.

A medialis rész az akromion oldalsó széle. Vissza - a kendő gerincének alsó széle. Deltoid tuberositás a brachialis proximalis oldalának felületén. A deltoid izom a vállízület nagy és erős izma, amely a váll felületes anatómiáját alkotja. Ezt az izomot az axilláris ideg, a brachialis plexusai internalizálják. A deltoid három részből áll, amelyek mindegyike saját eredetű: a csukló oldalsó harmadának a clavicular része, az acromialis rész az acromine dorsalis részében, a hátsó rész pedig a combok gerincében fordul elő.

Phalanx (ujjperceket). Az első ujj csontvázában két, a többi részében három fág található. Különbséget kell tenni a proximális, a középső és a disztális fal között, valamint az egyes falon - a test, az alap és a fej.

   Tárgy tartalomjegyzéke "Vállízület (articulatio humeri). A váll elülső része."
1. Vállízület (articulatio humeri). A vállízület külső referenciapontjai. A vállízület közös térének vetítése.

3. Az ízületi kapszula rostos rétege. A vállízület kötései. Izmok, amelyek erősítik a vállízületet.
4. A vállízület zsinati zsákjai. A vállízület szinoviális zsákoinak topográfiája. A vállízület gennyes folyamatainak eloszlási módjai.
5. Kollázs keringése a vállövön. Scapularis artériás kollaterális kör. Az axillary artéria elzáródása. A véráramlás megszakadása az axilláris artériában.
6. A váll elülső része. A váll elülső részének külső tereptárgyai. A váll elülső régiójának határai. A váll elülső régiójának fő neurovaszkuláris képződményeinek a bőrre vetítése.
7. A váll elülső részének rétegei. A váll elülső fasciális ágya. Muscle Casserib. A váll hátsó mellkasa. A váll fasciális fala.
8. A váll elülső fastiuma erek és idegek topográfiája. Az idegek és az erek elhelyezkedése a vállon.
9. A szál összekapcsolása a váll elülső részében a szomszédos területekkel. A váll elülső részének lyukai. Üzenet a váll elejére.

humerus   a tetején gömb alakú közös fej, amelyet a csont többi részétől egy keskeny horony választ el anatómiai nyak. Közvetlenül mögött két izomgumó található, amelyek közül a nagyobb, a tuberculum majus oldalirányban fekszik, a másik, a kisebb, tuberculum mínusz pedig kissé előtte van. A tuberkulumok között van egy horony, sulcus intertubercularis, amelyben a vállizom hosszú bicepszének hosszú feje áthalad. Közvetlenül mindkét gumó alatt, a diaphysis határán van a gömb műtéti nyaka.

Mindegyiket oldalsó módon a válltengelyen helyezik be a deltarészek tuberositásába. Az izmok a fejvénával találkoznak, amely csatlakozik a deltához és a mellkashoz, axilláris erekké válva a detopector horonyban. Agonisták - brachialis, coracobrachialis, pectoralis nagy bicepsz.

Agonisták - fő mellkas, latissimus dorsi, fő teres. Az agonisták deltoidok az elülső és a hátsó rostokban. Segít a váll külső forgásában. Agonisták - infravörös, kerek minor. A deltaláb mozgatja és stabilizálja a vállízületet. A különféle deltoid részek mozgása kölcsönhatásba léphet antagonisták és szinergisták formájában, az izom konkrét részétől és a gömb helyzetétől függően. A Deltoid a vállízület legfontosabb elrablója. Az elrablást az akromiális rész indítja és tartja fenn.

A vállízületben nagy eltérés van a lapocka majdnem lapos izületi vége és a gömbfej között humerus. Ezt a különbséget kissé kiegyenlíti a porcos ízületi ajak, a labrum glenoidale, amely a mozgás korlátozása nélkül növeli az üreg térfogatát, és a fej mozgása közben megrázza a remegést és remegést. Ennek ellenére a fennmaradó inkonrugencia okozza a gömb diszlokációit, amelyek gyakrabban fordulnak elő, mint bármely más ízületnél.

A clavicularis és gerinc rész 60 ° -ig adduktorként funkcionál, és 60 ° -ot meghaladó abszorbensként működik. A clavicularis rész belső forgást és anteversiót okoz, a hátsó rész külső forgást és újbóli beavatkozást okoz. Gyakran előfordul a váll elülső deltalis izom hirtelen fájdalma, amely reprodukálódik, ha a karját felemeli, és közvetlenül az ellenállással szemben tartja. Vagy emelje fel a kezét oldalán oldalirányban az ellenállás ellen, ha a feszültség az izom középső vagy felső részén van.

Látható egy daganat, és súlyos sérülésekkel megjelenhetnek zúzódások. A rotációs mandzsetta repedése hasonló tünetekkel járhat, és gyakoribb, mint egy repedezett könny. Az axilláris idegkárosodás a deltoid izom bénulásához vezethet. Az érintett betegek atrofikus vállat mutatnak a másik oldalhoz képest. Egy másik klasszikus jel az acromion, amely nagyon észrevehetőnek tűnik. A mozgáskorlátozásokat más vállizmok kompenzálják az elrablás és a külső forgás során, amelyek nagyon nehézzé válnak.

Ábra. 3.12. Vállízület hosszanti részben (a Shpaltekholts-en, a változásokkal). 1 - lig. keresztirányú nyálkahártya; 2 - processus coracoideus; 3 - capsula articularis; 4 - ín m. bicipitis brachii (caput longum); 5 - hüvely mucosum intertubercularis; 6 - gégcsont; 7 - recessus axillaris; 8 - labrum glenoidale; 9 - lapocka; 10 - spina scapulae.

A vállízület közös kapszula   laza és viszonylag vékony. A csontvázon az ízületi üreg csontéléhez van rögzítve, és, amely a váll fejét takarja, az anatómiai nyakon végződik. Ebben az esetben mindkét tuberkulóz az ízület üregén kívül marad. Az ízületi kapszula belül és alatt sokkal alacsonyabban, a váll műtéti nyakának szintjén van rögzítve, és az úgynevezett axilláris inverziót, a recessus axillarist képezi (3.12. Ábra).

Az elkülönült axillary idegrendszeri elváltozások ritkán fordulnak elő, és gyakrabban fordul elő sérülések az elmozdult váll vagy a combcsont törése miatt. Három arcból áll: anterolaterális, elülső és hátsó. Az anteromedialis és az anterolaterális arc megközelítése alkotja az elülső keretet, az elülső és a hátsó oldalt - a középső keretet, az elülső és a hátsó oldalt - az oldalsót. Az oldalsó határ közeli harmadában deltoid tuberositás van.

Van egy condyle, trocle, coronoid és olekanonary fossae, amelybe a könyökízület be van helyezve, egy radiális fossa, ahol - amint a neve is sugallja - a sugárfej, valamint a medialis és az lateral epicondylae csuklósan vannak elhelyezve. A mellkas fő izma beillesztésre kerül egy nagyobb gumó címerére.