Kokie kaulai išsiskiria. Kaulų klasifikacija. Pagal M. G. klasifikaciją Kaulo svoris yra: vamzdinis, kempinis, plokščias ir mišrus. Kas yra mišrūs kaulai?
Vamzdiniai kaulai jie yra ilgi ir trumpi bei atlieka palaikymo, apsaugos ir judėjimo funkcijas. Vamzdiniai kaulai turi kūną, diafizę, kaulinio vamzdelio pavidalu, kurio ertmė suaugusiesiems užpildoma geltonais kaulų čiulpais. Vamzdinių kaulų galai vadinami epifizėmis. Kempinio audinio ląstelėse yra raudoni kaulų čiulpai. Tarp diafizės ir epifizių yra metafizės, kurios yra ilgio kaulų augimo zonos.
Parathormonas mobilizuoja kalcį iš kaulų, taip pat padidina fosforo druskų išsiskyrimą su šlapimu, o kalcitoninas turi priešingą poveikį, sumažina kalcio kiekį kraujyje ir sumažina fosfato klirensą per uraną. Yra ir kitų hormonų, kurie vienaip ar kitaip veikia kaulų mineralizaciją.
Kalcio metabolizmas: kaulas, kaip ir kiti kūno audiniai, toks kalcio metabolizmas, kuris visada yra pusiausvyroje su tarpląstelinio skysčio kalcio jonais. Kalcio pakaitalai sudaro iki 1% viso kaulų kalcio, nes tai yra lengvai mobilizuojamos druskos. Šis kalcio tipas sukuria greitą buferio mechanizmą, kuris neleidžia žymiai pakeisti kalcio koncentracijos ląstelių skysčiuose.
Spongy kaulai atskirti ilgus (šonkauliai ir krūtinkaulis) ir trumpus (slankstelius, riešo kaulus, tarsą).
Jie yra pagaminti iš purios medžiagos, padengtos plonu kompaktiško sluoksnio pavidalu. Kaulinius kaulus sudaro sesamoidiniai kaulai (girnelė, smulkus kaulas, pirštų ir kojų pirštų kaulai). Jie vystosi raumenų sausgyslėse ir yra pagalbiniai jų darbo įtaisai.
Kaulą nuolat formuoja osteoblastai ir jis nuolat lizuojamas ten, kur yra aktyvūs osteoklastai. Osteoblastų taip pat yra kaulų išoriniuose paviršiuose ir kaulų ertmėse. Visuose gyvuose kauluose stebimas osteoblastinis aktyvumas. Osteolizė vyksta netoliese osteoklastų. Jie išskiria panašų plaukuotumą kaule ir iš šių virusų išskiria dviejų tipų medžiagas: proteolitinius fermentus ir tam tikras rūgštis, įskaitant citrinos rūgštį ir pieno rūgštį. Fermentai virškina arba naikina kaulų ir rūgščių organinę matricą, tirpina mineralines druskas.
Plokšti kaulai , sudaro kaukolės stogą, pastatytą iš dviejų plonų kompaktiškos medžiagos plokštelių, tarp kurių yra kempinė, diplo, su venų ertmėmis; plokšti diržų kaulai yra sudaryti iš kempinės (kaulas, dubens kaulai). Plokšti kaulai tarnauja kaip atrama ir apsauga,
Mišrūs kaulai susijungia iš kelių dalių, turinčių skirtingas funkcijas, struktūrą ir išsivystymą (kaukolės pagrindo kaulai, raktikaulis).
Pusiausvyra tarp osteogenezės ir osteolizės. Paprastai sužadinamieji augimo kaulai, osteogenezės ir osteolizės greitis yra vienodi, kad visos kaulų masės išliktų pastovios. Paprastai osteoklastai egzistuoja mažų populiacijų pavidalu, ir kai tik pradeda formuotis osteoklastų populiacija, ji maždaug tris savaites sunaudoja kaulą, kasdama 1 mm skersmens ir milimetrų ilgio tunelį. Pasibaigus šiam laikotarpiui, osteoklastai išnyksta, o tuneliai juos užfiksuoja. Tada osteogenezę kelis mėnesius stebėjo naujai nusodintas kaulas, paeiliui sluoksniais dedamas ant vidinio ertmės paviršiaus, kol tunelis buvo užpildytas.
2 klausimas: kaulų sąnarių tipai.
Visus kaulų sąnarius galima suskirstyti į 2 grupes:
nenutrūkstami ryšiai - sinartrozė (nejudri arba neaktyvi);
nenutrūkstami sąnariai - diartrozė ar sąnariai (mobili funkcija).
Kaulų sąnarių pereinamajai formai iš tęstinės į nepertraukiamąjį yra būdingas mažas tarpas, tačiau nėra sąnarinės kapsulės, dėl kurios ši forma vadinama pusės sąnariu arba simfize.
Osteogenezė sustoja, kai kaulas pradeda trūkinėti kraujagysles, drėkinančias tą vietą. Taigi kanalas, per kurį praeina šie indai, vadinamas Haersio kanalu, lieka tuo, kas lieka pradinėje ertmėje. Kiekviena tokiu būdu suformuota nauja kaulų sritis yra vadinama osteonu.
Todėl kaulai patiria dideles apkrovas. Taigi palaikoma normali kaulų konsistencija. Kaulas formuojamas priklausomai nuo gniuždomosios apkrovos, kurią jis turi atlaikyti. Manoma, kad osteogenezę gniuždomojo streso taškuose lemia pjezoelektrinis poveikis, taip: kaulo suspaudimas sukuria neigiamą potencialą suspaudimo vietoje ir teigiamą potencialą kitoje kaulo vietoje. Parodyta, kad minimalus srovės kiekis, praeinantis per kaulą, lemia osteoblastinį aktyvumą esant neigiamam srovės poliui, o tai gali paaiškinti osteogenezės padidėjimą suspaudimo vietose.
Nuolatiniai junginiai yra sinartrozė.
Yra 3 sinartrozės tipai:
Sindesmozė - kaulų sujungimas naudojant raiščius (raiščius, membranas, siūlus). Pavyzdys: kaukolės kaulai.
Sinchondrozė - kaulų sujungimas kremzlės pagalba (laikinas ir nuolatinis). Kremzlinis audinys, esantis tarp kaulų, veikia kaip buferis, kuris minkština drebulį ir drebulį. Pavyzdys: slanksteliai, pirmasis šonkaulis ir slankstelis.
Kaulinė krūtinė formuojama anksčiau krūties, stuburo dalies ir šoninių šonkaulių link. Tai ilgas pailgas kaulas, esantis priekinėje ir medialinėje krūtinės dalyse. Orientacija: viršutinė bazė ir priekinis išgaubtas veidas. Apskritai, jis turi priekinį paviršių, nugarą, du šoninius kraštus, pagrindą ir galiuką.
Priekinis veidas yra išgaubtas ir yra po oda. Ant jo matomas mambriosterninis kampas, suformuotas tarp mambrijos ir krūtinkaulio kūno. Tai atitinka šoninį antrosios ir krūtinės ląstos ryšį. Nugara, išgaubtas ir lygus veidas nurodo krūtinės vidų.
Sinostozė yra kaulų sujungimas per kaulinį audinį. Pavyzdys: dubens kaulai.
Netrauklūs sąnariai, sąnariai - diartrozė . Bent du dalyvauja jungtyje sąnariniai paviršiai tarp kurių susidaro ertmė uždaryta sąnario kapsulė . Sąnarinė kremzlė dengiantis sąnariniai kaulų paviršiai, lygūs ir elastingi, todėl sumažėja trintis ir minkštėja drebulys. Sąnarių paviršiai sutampa arba neatitinka vienas kito. Vieno kaulo sąnarinis paviršius yra išgaubtas ir yra šarnyrinė galva, o kito kaulo paviršius, atitinkamai, yra įgaubtas, sudaro sąnario ertmę.
Šoninės paraštės yra netaisyklingos, be to, yra karūnos įpjovimai, išdėstyti taip: pirmoji paraštės kraštų pora, antroji pora įbrėžimo kampu, poros nuo trijų iki septynių, įskaitant krūtinę. Kaulai - 12 porų kaulinių spyruoklių, jungiančių stuburą prie krūtinės. Jie susideda iš kaulų ir priekinių kaulų, nedidelės pakrančių kremzlės dalies. Beje, jie sugauna kaklelį, šonkauliai yra padalijami į: tikruosius šonkaulius, kuriuos reprezentuoja pirmosios 7 poros, klaidingus šonkaulius, vaizduojamus 8-10 poromis, ir plūduriuojančią pakrantę, kuriai atstovauja poros 11 ir 12.
Pakrantės ypatybės: galva, karvė ir kūnas. Šonkaulio galva yra ant tarpslankstelinių diskų užpakalinės dalies ir yra padalinta į galvos sruogą į du sąnarinius paviršius, per kuriuos galva jungiasi su atitinkamais dviejų gretimų slankstelių šonkaulių paviršiais.
Sąnario kapsulė pritvirtinama prie kaulų, kurie sudaro sąnarį. Hermetiškai uždaro sąnario ertmę. Jį sudaro dvi membranos: išorinė pluoštinė ir vidinė sinovija. Pastarasis išskiria skaidrų skystį į sąnario ertmę - sinoviją, kuris drėkina ir sutepa sąnarių paviršius, sumažindamas trintį tarp jų. Kai kuriuose sąnariuose susidaro sinovinė membrana, išsikišusi į sąnario ertmę ir turinti nemažą kiekį riebalų.
Kranto kaklas užmezga ryšį tarp galvos ir kūno. Tai kaulų išsikišimas, vadinamas šonkaulių narve, kuriame yra šoninis krūtinės slankstelių skersinio proceso jungtis. Ant rago yra keli raiščiai. Tarp korpuso ir kranto galvos formuojamas kampas, vadinamas pakrantės kampu.
Pakrantės kūnas yra išorinis, vidinis ir apatinis kraštas, kuris toliau žymi tarpšonkaulinio kraujagyslių tunelio pakrantės nuolydį. Krūtinkaulis, šonkauliai ir krūtinės stulpelis sudaro kaulinę krūtinę, ribojančią krūtinės ertmę. Per viršutinę krūtinės angą ji puikiai sąveikauja su kaklu, o apatinė rodo pagrindinę arba apatinę krūtinės angą, uždarytą diafragminiu raumeniu.
Kartais susidaro išsipūtimai ar sinovijos membranos inversija - sinoviniai maišeliai, esantys šalia sąnario, toje vietoje, kur telpa sausgyslės ar raumenys. Sinoviniuose maišuose yra sinovinio skysčio ir judesių metu sumažėja sausgyslių ir raumenų trintis.
Sąnario ertmė yra hermetiškai uždaryta į plyšius panaši erdvė tarp sąnarinių paviršių. Sinovinis skystis sukuria žemiau atmosferos slėgio jungtyje esantį slėgį, kuris neleidžia sąnariniams paviršiams skirtis. Be to, sinovija keičiasi skysčiais ir stiprina sąnarį.
Kaulų ir kryžkaulio sąnariai: šonkauliai, sujungti su krūtinės slanksteliais per galvą, ir šonkaulių šonkauliai, rodantys tarpvietės sąnarį ir alkūninį sąnarį. Pakrantės galva: ji yra suformuota iš sąnarinės galvos galvos ir pakrančių veido, atitinkančio dvi gretimas krūtinės venas, kurias dengia sąnarinė kremzlė.
Sąnario kapsulė buvo įdėta į sąnarių periferiją. Radialinis šonkaulio galvos raištis, kurio vienas galas yra sugaunamas ant pakaušio galvos, o kitas - ant dviejų slankstelių ir atitinkamo tarpslankstelinio disko. Intraartikuliarinis pakaušio raištis, jungiantis stuburo galvą su tarpslanksteliniu disku.
Kaulai, sudarantys skeletą, sudaro apie 18% viso kūno svorio.
Kaulai šiuo metu klasifikuojami ne tik pagal jų struktūrą, bet ir pagal funkcijas bei vystymąsi. Dėl to išsiskiria vamzdiniai, pempiniai, plokšti ir mišrūs kaulai.
Vamzdiniai kaulai atlieka atramos, apsaugos ir judėjimo funkcijas. Jie yra vamzdelio, kurio viduje yra meduliarinis kanalas, formos. Santykinai plonesnė vidurinė vamzdinių kaulų dalis vadinama kūnu arba diafize, o sustorėję galai vadinami kankorėžinėmis liaukomis. Funkcionaliai pateisinamas ilgų vamzdinių kaulų galų sustorėjimas. Epifizės tarnauja kaip vieta sujungti kaulus tarpusavyje, čia pritvirtinti raumenys. Kuo platesnis kaulų kontaktinis paviršius, tuo stipresnis; stabilesnis ryšys. Tuo pačiu metu sutirštėjusi kankorėžinė liauka perkelia raumenį nuo ilgosios kaulo ašies, dėl to pastarasis priartėjimo tašką priartina dideliu kampu. Tai, remiantis jėgų paralelės schema, padidina raumens teigiamo poveikio jėgą. Vamzdiniai kaulai skirstomi į ilgus ir trumpus.
Kaulų skersiniai sąnariai: planetinis viduriavimas, rodantis mergaites. Sąnariai, esantys skersiniame slankstelių ir gumbų procese. Sąnario kapsulė yra plona. Kaulinis-skersinis raištis, jungiantis užpakalinę krūtinės pusę su atitinkamo slankstelio skersiniu procesu.
Aukštesnis kaulinis skersinis raištis, siejantis viršutinio skersinio slankstelio proceso sąnaudas. Šoninis šoninis raištis jungia skersinio proceso galiuką su krūtinės ląsta. Krūtinkaulio sąnariai su šonkauliais. Dėl to, kad sąnario kremzlė susimaišo tarp krūtinės ir šonkaulių, išskiriami du sąnarių tipai: tarp kremzlės ir tarpvietės tarp kremzlės ir krūtinės.
Ilgi kaulai, kurių ilgis žymiai viršija kitus dydžius, yra abiejų galūnių proksimalinis skeletas.
Trumpi kaulai yra metakarpuose, metatarsuose, falangose \u200b\u200bir kt. kur tuo pat metu reikia daugiau tvirtumo ir judrumo.
Kempiniai kaulai skirstomi į ilgus, trumpus, sesamoidinius.
Anterolateraliniai krūtinės raumenys. Jie yra suskirstyti pagal kilmę, veiksmą ir išsidėstymą dviejose plokštumose: paviršutiniškai ir giliai. Paviršinis planas: Jį formuoja raumenys, jungiantys viršutinę liemens dalį. Įdėklas yra ant didžiojo žastikaulio gumbų keteros. Džiūvimas yra susijęs su vidinėmis krūtinės ląstos arterijomis ir vidinėmis krūtinės arterijomis. Inervacija atsiranda iš brachialinio rezginio per krūtinės nervus. Jo veiksmas yra addukcija, medialinis sukimasis ir rankos lenkimas.
Tai taip pat įkvepiantis aksesuaras raumenims. Įdėklas yra ant korakoido proceso. Kraujagyslių išsiplėtimas yra susijęs su ašinės arterijos šakomis: viršutine ir šonine krūtinės ląstos. Inervaciją suteikia krūtinės nervai, smegenų rezginio šakos. Veiksmas: jis trukdo šoniniam kaukolės judesiui ir yra pagalbinis įkvepiantis raumuo.
Ilgi kempininiai kaulai (šonkauliai, krūtinkaulis) daugiausia sudaryti iš kempinės, padengto kompaktiška medžiaga, jie atlieka atramos ir apsaugos funkciją.
Trumpi kamaniniai kaulai (slanksteliai, riešo kaulai, tarsas) daugiausia susideda iš kempinės ir yra atrama.
Sesamoidiniai kaulai (kelio gaubtas, smulkus kaulas, sesamoidiniai pirštų ir kojų pirštų kaulai) susideda iš kempinės, jie formuojasi sausgyslių storyje, stiprina pastarąsias ir tarnauja kaip blokas, per kurį jie yra išmetami. Tai padidina raumenų jėgos taikymo pečius ir sukuria palankesnes sąlygas jo darbui. Sezamo formos kaulai gavo savo pavadinimą dėl savo panašumo į sezamo sėklas.
Kraujagyslėms suteikia krūtinės ląstos arterijos šakos. Inervaciją suteikia smegenų rezginio subklaviniai nervai. Istecija buvo ant medialinio kaukolės krašto. Kraujagyslių chirurgija šoninėse krūtinės ir krūtinės arterijose. Innervaciją suteikia ilgasis krūtinės nervas. Veiksmas: trukdo kaukolės judėjimui ir antriniam pagrobimui.
Jame yra raumenys, susiję su kvėpavimo mechanizmais, kuriuos reprezentuoja išoriniai tarpšonkauliniai raumenys, vidinė tarpšonkaulinė erdvė, šonkaulių ketera, šonkauliai, intymi tarpšonkaulinė erdvė ir krūtinės ląstos skersiniai. Jų vaskuliarizacija vyksta iš tarpšonkaulinių arterijų, o inervacija - iš tarpšonkaulinių nervų.
Plokšti kaulai sudaro ertmių, turinčių vidaus organus, sienas. Tokie kaulai yra išlenkti vienoje pusėje, o išgaubti - kitoje pusėje; jų plotis ir ilgis žymiai viršija storį. Tai dubens kaulas, kaukolė, smegenų kaukolės kaulai.
Mišri kaulai guli kaukolės centre, turi kitokią formą ir išsivystymą, kurio sudėtingumas atitinka atliktų funkcijų įvairovę.
Jie yra suskirstyti į migracinius raumenis ir erekcijos raumenis. Migruojantys raumenys paviršutiniškai pašalinami. Įdėklas yra užpakaliniame raktikaulio krašte, akromiomos medialiniame krašte ir krūtinkaulio stuburo viršutinėje lūpoje. Džiovinimas atliekamas iš viršutinės, pakaušinės ir skersinės gerklės. Įterpimas per pagalbinį nervą ir gimdos kaklelio rezginio šakas. Veiksmas: mobilizuoja petį ir trukdo judinti kaukolės ašmenis.
Įdėklas pagamintas ant žiedinio griovio. Džiovinimas vyksta iš pokapsulinės arterijos, paskutinės tarpšonkaulinės ir juosmeninės arterijos. Inervaciją teikia torakoralinis nervas. Veiksmas: rankos išsiplėtimas, pridėjimas ir medialinis pasukimas. Įdėklas yra ant medialinio kaukolės krašto. Vaskuliarizacija atsiranda dėl skersinių gimdos kaklelio arterijų ir tarpšonkaulinių arterijų. Inervacija kyla iš pakaušio nervo nervo. Veiksmas: priartėjimas prie vidurinės plokštumos šūksnio.
Tarp plokščių ir mišrių kaukolės kaulų yra oro guoliai, uždengiantys ertmę, išklotą gleivine ir užpildytą oru, o tai palengvina kaulus nepakenkiant jų tvirtumui.
Kaulo paviršiaus reljefas nėra tas pats ir atsiranda dėl kaimyninių organų mechaninio veikimo. Kraujagyslės ir nervai, esantys šalia skeleto, raumenys ir jų sausgyslės, palieka žymę ant kaulų griovelių, įpjovų, skylių, šiurkštumo ir kanalų pavidalu. Kaulo paviršiaus sritys, kuriose nėra pritvirtintų raumenų ir raiščių, taip pat sąnariniai paviršiai, padengti hialine kremzle, yra visiškai lygūs. Kaulų paviršiai stipriuose raumenyse prie jų pritvirtinimo vietose yra pailgi gumbų, gumbų ir procesų, kurie padidina tvirtinimo plotą, pavidalu. Todėl žmonėms, kurių profesija yra susijusi su didelio fizinio krūvio atlikimu, kaulų paviršius yra nelygesnis.
Vaskuliarizacija atsiranda dėl skersinės gimdos kaklelio arterijos ir tarpšonkaulinės arterijos. Skausmingas mieguistumas. Veiksmas: kaip didelis rombas. Įdėklas yra kaukolės viršuje. Inervaciją suteikia gimdos kaklelio rezginio šakos. Veiksmas: pakelia petį ir daro šoninį kaklo pakreipimą.
Įdėkite ant šonkaulių. 2. Kraujagysles teikia tarpšonkaulinės arterijos. Inervaciją sukelia tarpšonkauliniai nervai 1. Įdėklas yra ant paskutinių šonkaulių. Džiovinimas vyksta iš tarpšonkaulinės arterijos. Tarpšonkaulinių nervų įtraukimas 9. Stuburo spiralinius raumenis vaizduoja stuburo latakų raumenys ir jie yra suskirstyti į dvi grupes: paviršinius ir giliuosius.
Kaulas, išskyrus jungiamuosius paviršius, yra padengtas perioste. Tai plona jungiamojo audinio membrana, kurioje gausu nervų ir kraujagyslių, prasiskverbianti iš čia į kaulą per specialias skylutes.
Perioste yra atliekamas kaulų maitinimas ir jo inervacija. Perioste vertė yra palengvinti raumenų ir raiščių, įaustų į jo išorinį sluoksnį, pritvirtinimą, taip pat sušvelninti drebulį. Vidiniame perioste sluoksnyje yra kaulus formuojančios ląstelės - osteoblastai, kurie užtikrina besivystančių jaunų kaulų storio augimą.
Apibrėžimas: sunaikinimas reiškia visišką ar dalinį kaulų tęstinumo ryšį. Etiologija: Daugeliu atvejų traumos sukėlėjas turi būti labai stiprus, kad galėtų sukelti lūžį. Vyresnio amžiaus žmonėms, kur vyksta struktūros retėjimas ir silpnėjimas.
Atsparumas kaulų-osteoporozės kaulams yra žymiai sumažėjęs, todėl po nedidelio sužalojimo jis gali sukelti lūžį. Patologiniai kaulai su anomalijomis ar navikų formavimais yra lengvai sunaikinami. Pažeidimo lygyje kaulo struktūra nebeegzistuoja, ji pakeičiama abscesu ar naviko mase, kuriai visiškai nėra atsparumo.
Esant kaulų lūžiams, osteoblastai suformuoja kaulo žievę, kuri jungia sulaužyto kaulo galus ir atkuria jo vientisumą.
Junginių klasifikavimas. Skeleto dalių mobilumas priklauso nuo kaulų sąnarių pobūdžio. Kaulus jungiantis aparatas vystosi iš mezenchimo, esančio tarp šių kaulų embrionų embriono vietoje. Yra du pagrindiniai kaulų sąnarių tipai: ištisiniai ir pertraukiamieji arba sąnariai. Pirmieji yra senesni: jie randami visuose apatiniuose stuburiniuose, o aukštesniuose - embriono stadijose. Kai kaulai dedami į pastarąjį, tarp jų išsaugoma originali medžiaga (jungiamasis audinys, kremzlė). Naudojant šią medžiagą, įvyksta kaulų suliejimas, tai yra, susidaro nenutrūkstamas ryšys. Vėlesniais ongenetiniais etapais antžeminiai stuburiniai gyvūnai sukuria tobulesnius, nenutrūkstamus ryšius. Jie vystosi dėl to, kad atsirado pradinės medžiagos tarpas, išsaugotas tarp kaulų. Kremzlės likučiai dengia artikuliuotus kaulų paviršius. Yra trečias, tarpinis jungties tipas - pusiau sąnarys.
Nuolatiniai ryšiai. Ištisinis ryšys - sinartrozė arba suliejimas - įvyksta, kai kaulai yra sujungti vienas su kitu ištisiniu jų audinius jungiančiu sluoksniu. Judesiai yra riboti arba jų visiškai nėra. Pagal jungiamojo audinio pobūdį, jungiamojo audinio suliejimą arba sindemozę, kremzlių suliejimą arba sinchondrozę ir susiliejimą su kauliniu audiniu, išskiriama sinostozė.
Sindezmos yra trijų genčių:
1) tarpslankstinės membranos, pavyzdžiui, tarp dilbio ar blauzdos kaulų;
2) raiščiai, jungiantys kaulus (bet neprisijungę prie sąnarių), pavyzdžiui, raiščiai tarp slankstelių ar jų arkų procesų;
3) siūlės tarp kaukolės kaulų. Tarpšonkaulinės membranos ir raiščiai leidžia šiek tiek pakeisti kaulus. Tarp siūlių jungiamojo audinio sluoksnis tarp kaulų yra nereikšmingas, o judesiai neįmanomi.
Sinchondrozė yra, pavyzdžiui, 1-ojo šonkaulio sujungimas su krūtinkauliu per pakaušio kremzlę, kurios elastingumas leidžia šiek tiek judinti šiuos kaulus.
Nutraukiami sąnariai - diartrozė, sąnarys ar sąnarys, būdingas mažas tarpas (tarpas) tarp jungiamųjų kaulų galų. Sąnariai yra atskirti nesudėtingi, sudaryti tik iš dviejų kaulų (pavyzdžiui, peties sąnario), sudėtingi, kai į sąnarį patenka daugiau kaulų (pavyzdžiui, alkūnės sąnario) ir sujungiami, leidžiant judėti tik tuo pačiu metu, kai judama kituose, anatomiškai izoliuotuose sąnariuose (pavyzdžiui, proksimaliniai ir distaliniai radiolaktiniai sąnariai). Privalomos sąnario struktūros yra sąnariniai paviršiai, sąnario maišas arba kapsulė ir sąnario ertmė.
Be privalomų, sąnaryje gali atsirasti pagalbinių formacijų. Tai apima sąnarinius raiščius ir lūpas, intraartikulinius diskus ir meniskas.