Vai pēc acu operācijas es varu lidot lidmašīnā? Gaisa ceļojums pēc sinusa pacelšanas un kaulu potēšanas Cita veida acu operācijas
OftalmoloģijaJā, tas ir iespējams. Mums ir pacienti, kuri nāk un iet. Daudzi pacienti ierodas pie mums, mūsu klīnikā un Maskavā ķirurģiskas ārstēšanas nolūkos. Mēs sniedzam ieteikumus, noteikti uzrakstiet detalizētu secinājumu, norādot, kāda veida operācija tika veikta, kādi pilieni ir jāpilina, kāds režīms jāievēro un cik bieži pacientam jāapmeklē oftalmologs dzīvesvietā.
Tas ir, nav aizliegts lidot, jautājums ir kad? Viņš var uzreiz lidot, nokāpt no operāciju galda, iekāpt lidmašīnā un doties ceļojumā. Bet tas nav nepieciešams, jo nākamajā dienā viņam jāierodas pie ķirurga uz pārbaudi.
Infekciozo komplikāciju maksimums notiek 4. dienā, ne tikai ar acu komplikācijām - ar jebkādām citām operācijām, kas tiek veiktas visam ķermenim. Tas ir infekcijas izraisītāja iespējamās izpausmes maksimums uz operētā orgāna. Tāpēc mēs brīdinām, ka, ja vēlaties veikt operāciju, bet esat nerezidenta persona vai gatavojaties kaut kur doties, lidot vai doties prom, tad labāk to izdarīt ne agrāk kā nedēļu pēc operācijas. Teorētiski cilvēks var aizlidot, ja viņam ir kāds steidzams bizness, taču patiesībā viņam labāk ir palikt klīnikas tuvumā, lai saņemtu konsultāciju, pēc redzes lāzera korekcijas izietu pārbaudi.
Tuvojas Jaunā gada laiks. Ir pienācis laiks rūpēties par savu veselību un sākt jauno 2017. gadu ar jaunu sparu un labu garu. Kur jums vajadzētu sākt? Cik ilgi tu esi domājis par savu redzējumu? Cik tas jums traucē dzīvot pilnvērtīgu dzīvi? Kā, kur un kad labāk veikt redzes lāzera korekciju? Kādi ierobežojumi jāievēro pēc operācijas? Uz šiem jautājumiem atbild oftalmologs, ķirurgs Romāns Mihailovičs Pankratovs.
- Romāni Mihailovič, kurā gada laikā vislabāk ir veikt lāzerkorekciju?
- Es gribētu uzreiz atrunāt, ka pastāv divas lāzera redzes korekcijas metodes - fotorefraktīvā keratektomija (PRK) un lāzera keratomileusis (LASIK). Otrajai operācijai ir vairākas priekšrocības, jo pēc tās rehabilitācijas periods ir daudz īsāks, komplikāciju iespējamība ir mazāka un rezultāti ir stabilāki. Tāpēc pārliecinošā vairākumā gadījumu mēs veicam tieši šo darbību. Pastāv situācijas, kad nav iespējams veikt LASIK, un šajā gadījumā mēs izgatavojam PRK. Šīm operācijām ir dažādas kontrindikācijas, dažādi rehabilitācijas periodi un attiecīgi atšķirīgi ierobežojumi. Bet, tā kā 99% gadījumu mēs darām LASIK, šodien mēs runāsim par šo operāciju.
Kas attiecas uz operācijas sezonas izvēli, tas nav svarīgi. Ne zemā vai augstā temperatūra, ne saules gaisma, ne sniegs neietekmē operācijas rezultātu. Pēc LASIK operācijas zona sadzīst 4-5 stundu laikā. Šajā laikā acs parasti sāp, ūdeņaina, reaģē uz gaismu. Tāpēc mēs iesakām šīs stundas pavadīt mājās. Jau vakarā var iziet uz ielas, nebaidoties, ka ar aci kaut kas notiks.
- Kādi ierobežojumi jāievēro pēc lāzerkorekcijas?
- Patiesībā nav daudz ierobežojumu. Mēs iesakām tos novērot tikai 2 nedēļas pēc operācijas. Vissvarīgākais ir nevis berzēt acis ar rokām un nepieskrūvēt acis pārāk daudz, jo tas var izspiest operācijas laikā izveidoto vārstu, kas novedīs pie redzes pasliktināšanās, sāpju parādīšanās un būs nepieciešama atkārtota ķirurģiska iejaukšanās. Bet mūsu pacienti ar to viegli tiek galā. Jums nevajadzētu baidīties, ka vārsts pārvietosies miega laikā vai nejauši pieskaras acij. Vārstu var sabojāt, tikai berzējot aci vai stipri pieskrūvējot acis.
Mēs iesakām arī ierobežot vizuālo stresu. Ierobežojiet, neizslēdziet! Pēc operācijas jau nākamajā dienā jūs varat strādāt pie datora, lasīt grāmatas, skatīties televizoru, vadīt automašīnu. Bet acis nogurst, un attēls var izplūst. Tādēļ jums vajadzētu dot acīm atpūtu. Mēs arī neierobežojam darba laiku pie datora - viss ir individuāli. Kāds jau nākamajā dienā pēc operācijas var viegli pavadīt 4-5 stundas pie datora, savukārt kāda cita acis sāk sāpēt pēc 10 minūtēm. Operācijas rezultāts nav atkarīgs no vizuālā stresa pēc tā!
Kas attiecas uz fiziskām aktivitātēm, pēc operācijas jūs varat darīt visu, ko darāt ikdienā - nēsāt somas, audzināt bērnus. Jāierobežo tikai ļoti lielas, ārkārtējas fiziskās aktivitātes. Un ne tāpēc, ka viņi varētu no viņiem "kaut ko pārsprāgt". Lieta ir tāda, ka, paceļot smagus svarus, jūs neapzināti "palīdzat" sev, sākot sasprindzināt sejas sejas muskuļus. Paskaties uz svarcēlājiem sacensībās - paceļot stieni, viņi sāk smaidīt vai uzpūst vaigus un piemiedz acis. Un pēdējo pēc operācijas vienkārši nevar izdarīt.
Sporta aktivitāšu ierobežošana ir vērsta arī uz to, lai nesabojātu darbības zonu. Tādēļ jums jāierobežo komandu (futbols, volejbols, basketbols) un kontaktu (cīņas, boksa) sporta veidi. Vieglas fiziskās aktivitātes sporta zālē, fitness, skriešana, riteņbraukšana ir iespējama jau nākamajā dienā pēc operācijas.
Es vēlreiz vēlos pievērst jūsu uzmanību tam, ka pietiek ar ierobežojumu ievērošanu divas nedēļas. Divu nedēļu laikā jūs varat izdarīt pilnīgi visu! Un tomēr - divu nedēļu laikā pēc operācijas mēs izrakstām pilienus, kas jāiepilina. Bet to var izdarīt gan mājās, gan darbā, gan dachā, gan ceļojumā.
- Vai pēc operācijas es varu lidot ar lidmašīnu?
- Jā, jūs varat lidot ar lidmašīnu jau nākamajā dienā pēc operācijas. Atmosfēras spiediena izmaiņas nekādā veidā neietekmēs rezultātu. Tomēr pēc operācijas acs kļūst jutīgāka pret dažāda veida infekcijām, tāpēc profilaktiskiem nolūkiem mēs vienu nedēļu izraksta antibakteriālus pilienus. Šajā periodā klimatiskās zonas maiņa, aklimatizācija, bieža klātbūtne caurvēja vai gaisa kondicionieru zonā, ūdens procedūras var izraisīt acu iekaisumu. Tādēļ, ja plānojat ceļot uz siltākiem reģioniem, tad iesakām to darīt 1 nedēļu pēc lāzerkorekcijas. Ir svarīgi, lai 2 nedēļu laikā pēc operācijas jūs nedrīkstat nirt ar atvērtām acīm. Ir iespējams peldēties jūrā vai āra baseinā, nirt arī ar masku vai ūdensizturīgām brillēm. Tāpēc, pareizi plānojot un ievērojot ierobežojumus, jūs varat redzēt visas krāsas gan dienvidos, gan mūsu skaistajā ziemā bez brillēm un kontaktlēcām.
Romāns Mihailovičs stingrā profesionāļu vadībā Zinātniskajā un pedagoģiskajā centrā "Acu mikroķirurģija" (Maskava) studēja darbu pie eksimēru lāzeriem. Oftalmoloģiskajā lāzera klīnikā viņš strādā kopš 2008. gada, un kopš tā laika veikto redzes lāzera korekcijas operāciju skaits pārsniedza 7000. Jūs varat uzticēties savas jomas profesionāļa pieredzei, lasiet īstās pacientu atsauksmes vietnē.
Kad tuvojas vasara un sākas atvaļinājumu periods, mēs domājam par to, vai lidošana ar lidmašīnu pēc operācijas var radīt sekas acīm.
Pēc dažām acu operācijām un spiediena izmaiņu dēļ, kuras mēs piedzīvojam noteiktā augstumā, lidošana ar lidmašīnu var ietekmēt mūsu redzi. Katrai ķirurģiskai iejaukšanai ir savi riski, un tāpēc tā vienmēr ir nepieciešama paturiet prātā padomu, ko mūsu oftalmologs mums piedāvās, un, ja rodas šaubas, mums vienmēr vajadzētu atsaukties uz viņu.
Vai pēc tīklenes operācijas es varu lidot ar lidmašīnu?
Pēc acīm oftalmologs var ieteikt vitrektomija... Šī darbība sastāv no stiklveida ķermeņa aizstāšanas ar burbuli, kas var būt gāze, silikons vai gaiss.
Kad gāzes burbuļa izvietošana ir svarīga, lai nelidotu, kamēr jūsu oftalmologs nedod piekrišanu... Gāzes burbulis var paplašināties, mainoties spiedienam lidojuma laikā, un tas var radīt nopietnas sekas acij. Tāpēc pagaidiet līdz oftalmologs apstiprinās, ka gāzes burbulis ir pazudislidot.
Tīklenes asarām jums var būt nepieciešams iziet lāzeroperācijulai atjaunotu tīkleni. Lidot nevajadzētu būt problēmai ar lidmašīnu. Ja kas, tīklenes asaras var ārstēt, ievadot šķidrumu vai gāzi acī. Šādos gadījumos oftalmologam pirms lidošanas ar lidmašīnu jums jāsniedz atļauja.
Vai es varu lidot pēc radzenes transplantācijas?
Gadījumos, kad tiek ievadīta gāze vai gaisa burbulis, nebūs iespējams lidot, kamēr burbulis nebūs atkārtoti absorbēts un oftalmologs apstiprinās, ka viss ir kārtībā.
Vai es varu lidot pēc refrakcijas operācijas?
Parasti nē nav kontrindikāciju ceļošanai ar lidmašīnu pēc šāda veida operācijām, kopš lāzers iejaukšanos neietekmē spiediena izmaiņas, kas notiek lidojuma laikā. Parasti no 24 stundām līdz 48 stundām pēc operācijas pacients atgūst redzi un var atgriezties normālā dzīvē. Ja rodas šaubas, jums jākonsultējas ar oftalmologu.
Vai es varu lidot pēc glaukomas operācijas?
Parasti nē problēmas lidojumiem 24 stundu laikā pēc perifērās lāzera iridotomijas (IPL), trabekuloplastikas vai jebkura cita veida glaukomas operācijas. Ja kaut kas, jums vienmēr ir nepieciešama jūsu oftalmologa atļauja.
Vai es varu lidot pēc kataraktas operācijas?
Būtībā pēc noņemšanas operācijas nav kontrindikāciju lidošanai . Tomēr ir svarīgi, lai oftalmologs apstiprinātu, ka viss ir kārtībā, un pacientam jāievēro pēcoperācijas ieteikumi un uzraudzība, kā norādījis ārsts.
Ja procedūra bija sarežģīta, jūs varat ceļot ar lidmašīnu bez problēmām, ja vien operācijas laikā netika ievietots gāzes vai gaisa burbulis. Šajā gadījumā jums jāgaida, kamēr oftalmologs apstiprina, ka varat lidot ar lidmašīnu.
Citi acu ķirurģijas veidi
Būtībā nav kontrindikāciju lidot ar lidmašīnu Vairumā gadījumu pēc operācijas uz acīm vai plakstiņiem (, pterigija operācija vai citas ārējas oftalmoloģiskas operācijas).
Protams vienmēr jāievēro oftalmologa sniegtie norādījumijāievēro pareiza acu higiēna un lidojuma laikā jāsargā acis un brūce no izžūšanas.
Ja lidojuma laikā rodas tādi simptomi kā sarkanas acis, neskaidra redze, peldošas mušas, intensīvas sāpes acīs vai fotofobija, pēc iespējas ātrāk jāgriežas pie oftalmologa.
Pēdējā lidojumā mana kaimiņiene bija sieviete, kurai pirms nepilna mēneša bija operēta apendicīta noņemšana. Tas mani pārsteidza, jo agrāk līdzīgā situācijā es baidījos no iespējamām komplikācijām un izvēlējos atgriezt iegādāto lidmašīnas biļeti. Kā izrādījās, velti. Lūk, ko es uzzināju par lidošanu pēc operācijas.
Pirmais un vissvarīgākais ieteikums ir konsultēties ar ārstu. Lai identificētu visus riskus, ārstam ir precīzi jāzina, kurp jūs dodaties, cik daudz laika pavadīsit gaisā, kā jūs šobrīd jūtaties un vai jūs izjūtat sāpes vai diskomfortu. Pamatojoties uz šo informāciju, ārsts sniegs atzinumu par iespēju veikt lidojumu un, ja nepieciešams, izrakstīs papildu zāles.
Pirmkārt, lidojuma ierobežojums ir saistīts ar nepieciešamību pastiprināti uzraudzīt pacienta stāvokli pēcoperācijas dienās un spēju steidzami sniegt pacientam medicīnisko aprūpi.
Otrs iemesls ir straujais spiediena kritums lidmašīnas pacelšanās un nolaišanās laikā. Šāda ietekme var novest pie nesen pielietoto šuvju atšķirības. Pēc apmēram divām nedēļām brūces malas ir sadzijušas un asiņošanas risks ir minimāls. Gados vecākiem cilvēkiem dziedināšanas laiks parasti ir ilgāks un var būt līdz 30 dienām.
Piespiedu lidojumiem jums vajadzētu atturēties no smagā svara celšanas un mēģināt izvēlēties lidojumu, kas neprasa pārsēšanos.
Sirds operācija ir pelnījusi īpašu uzmanību. Ja nav komplikāciju un laba veselība, lidojums ir iespējams desmitajā dienā. Tomēr ārsti iesaka lidojumu atlikt vismaz uz 4 nedēļām, līdz ķermenis ir pilnībā stabilizējies. Ir arī vērts atzīmēt, ka, uzstādot elektrokardiostimulatoru, ir jāizvairās no magnētiskiem rāmjiem un metāla detektoriem, jo \u200b\u200bšī ieteikuma neievērošana var izraisīt ierīces nepareizu darbību. Pirms drošības pārbaudes jums jābrīdina lidostas darbinieks par elektrokardiostimulatora klātbūtni. Šajā gadījumā iziešana caur magnētiskajiem rāmjiem tiks aizstāta ar ķermeņa meklēšanu.
Sirdslēkmes vai insulta gadījumā prasības lidojumiem kļūst stingrākas: gaisa lidojums ir iespējams ne agrāk kā 3 nedēļas pēc operācijas ar stabilu ķermeņa atjaunošanos. Sarežģītas operācijas vai lēnas atveseļošanās gadījumā nav ieteicams lidot nākamos sešus mēnešus. Tāpat lidojuma laikā ir nepieciešama spiediena mērīšanas ierīce un ārsta ieteiktās zāles.
Spiediens salonā var ietekmēt pasažiera labsajūtu, jo attīstās hipobariska hipoksija (nepietiekams asins piesātinājums ar skābekli asinīs) ar esošām elpošanas ceļu slimībām un sirds mazspēju. Turklāt spiediena izmaiņas noved pie gāzu izplešanās dažādās ķermeņa dobumos, kas arī rada zināmu diskomfortu.
Komerciālās aviokompānijas tiek liktas 7010-12498 m augstumā virs jūras līmeņa, un spiediens salonā tiek iestatīts 1524-2438 m augstumā, pretējā gadījumā tikai daži lieli puiši izdzīvotu šādā lidojumā. Straujš kāpums pat tādā augstumā pat veseliem pasažieriem var izraisīt galvassāpes, reiboni, nelabumu un noguruma sajūtu. Fakts ir tāds, ka 2438 m augstumā arteriālās asinīs skābekļa parciālais spiediens pazeminās no 95 līdz 60 mm Hg. Art. Tajā pašā laikā veselīgam pasažierim hemoglobīna piesātinājums ar skābekli samazinās tikai par 3-4%, tomēr pasažieriem ar uzskaitītajām patoloģijām attīstās izteiktāka hipoksija.
Tātad 18% pacientu ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību šādu lidojumu laikā tiek novērots mērena elpošanas distresa sindroms. Šiem pasažieriem var būt nepieciešams papildu skābeklis. Diemžēl ne visas aviosabiedrības to nodrošina. Visās Krievijas aviosabiedrībās ir aizliegts pārvadāt skābekli pat ārstiem, kuri pavada smagi slimus pacientus. Ārvalstu aviokompānijās kopš 2005. gada pasažieri saskaņā ar ārstu receptēm var neatkarīgi pārvadāt skābekļa koncentrāta balonus.
Saskaņā ar Boila-Mariotte likumu, slēgtās dobumos ieslodzītā gāze paplašināsies, pieaugot augstumam. Tāpēc, starp citu, noplūst uz ceļa paņemtas šampūnu un krēmu pudeles. Veseliem pasažieriem visa šī fizika nozīmē tikai nelielas sāpes vēderā un sastrēgumus ausīs. Bet cilvēkam ar iesnām jau ir risks saslimt ar vidusauss iekaisumu. Ar saaukstēšanos ir iekaisusi Eustaksijas caurule, kas savieno rīkli ar iekšējo ausi un izlīdzina spiedienu tajā, paceļoties līdz augstumam, tās lūmenis ir sašaurināts vai pat "pielīmēts". Ar straujām ārējā atmosfēras spiediena izmaiņām veselīgam cilvēkam pietiek ar žāvāšanās, košļājamās vai nepieredzējušās kustības (tāpēc dažreiz karameles tiek izplatītas lidmašīnās), un Eustāhijas caurules lūmenis atveras rīkle, kas ātri novērš sastrēgumu ausī. Saaukstēšanās gadījumā tas ne vienmēr palīdz, un tad jūs varat izmantot Valsalva tehniku: izelpot ar aizvērtu muti un saspiestu degunu. Šo pašu iemeslu dēļ saaukstēšanos pēc lidojuma var pastiprināt sinusīts. Tāpēc pasažieriem ar iesnām ieteicams pirms pacelšanās un nosēšanās lietot vazokonstriktora pilienus (piemēram, uz oksimetazolīna bāzes). Zīdaiņiem var dot pudeli vai sprauslu, lai stimulētu rīšanu un palīdzētu izlīdzināt spiedienu ausīs un deguna blakusdobumos.
To pašu mehānismu dēļ var rasties arī vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā. Tāpēc pirms lidojuma nav ieteicams dzert daudz gāzēto dzērienu.
Dažu ķirurģisku un diagnostisku procedūru laikā ķermeņa dobumā tiek ievadīts gaiss (vēdera, krūšu un dažas acu operācijas). Ja jūs plānojat lidot dažas dienas pēc šādas operācijas, noteikti konsultējieties ar speciālistu.
Dziļo vēnu tromboze
Dziļo vēnu tromboze, kas var attīstīties pasažierim, kurš sēž daudzas stundas, ir patiešām nopietns drauds dzīvībai. Kāju muskuļu kontrakcija nodrošina normālu vēnu aizplūšanu no kājām. Ilgstoša nekustīgums noved pie asiņu stagnācijas vēnās un var izraisīt trombozi. Asins recekļi, kas veidojas vēnās, vairumā gadījumu ir mazi un nerada problēmas. Lielāki asins recekļi var izraisīt pietūkumu un sāpīgumu apakšstilba zonā. Ja asins recekļa gabals saplīst un asins plūsmas rezultātā tiek nogādāts plaušās (to sauc par emboliju), var rasties elpas trūkums, sāpes krūtīs un smagos gadījumos pat nāve. Plaušu artēriju trombembolija parādās ne uzreiz, bet vairākas stundas vai dienas pēc lidojuma.
Pētījumi rāda, ka astoņu stundu vai ilgāki lidojumi palielina trombembolijas risku apmēram 4 reizes. Kopumā risks palielinās pat ar 4 stundu lidojumiem.
Trombembolijas risks palielinās, ja:
Atkārtots lidojums pēdējo 2 nedēļu laikā
Tromboze pagātnē
Trombembolija tuvākajos rados
Estrogēnu saturošu kontracepcijas līdzekļu lietošana
Grūtniecība
Nesenā trauma vai operācija (īpaši vēdera, iegurņa reģiona vai apakšējo ekstremitāšu operācija)
Ļaundabīgo audzēju klātbūtne
Iedzimta asins koagulācijas sistēmas patoloģija
Dzeriet bagātīgi
Izvairieties no alkohola un dzērieniem ar kofeīnu (kafija, kokakola utt.)
Mainiet stāvokli krēslā vai pat labāk - regulāri piecelieties un staigājiet pa salonu
Veiciet vingrinājumus, kas liek teļu muskuļiem sarauties
Kosmiskais starojums
Lielā augstumā kosmosa starojuma līmenis paaugstinās, tāpēc 1991. gadā Starptautiskā radioloģiskās aizsardzības komisija (ICRP) sāka uzskatīt kosmosa starojumu par apkalpes locekļu profesionālā riska faktoru. Ja ikgadējā kopējā iedarbība pārsniedz 20 mSv, krūts vai ādas vēža attīstības risks var palielināties. Kas attiecas uz pasažieriem, pat tiem, kas bieži lido, līdz šim nav konstatēta būtiska kosmosa starojuma ietekme uz viņu veselību.
Desinhronoze
Angļu valodā ļoti populārs ir termins jet lag, kas krievu valodā tiek tulkots kā "desinhronoze", kuru zina tikai speciālisti. Mēs runājam par sajauktiem ikdienas bioritmiem ar krasām laika joslu izmaiņām. Daudzi no mums zina, ka ilgi lidojumi var izraisīt vājumu, miegainību vai bezmiegu, aizcietējumus un pasliktināt sniegumu un labsajūtu. Lai iekļautos jaunajā laika joslā, veselam cilvēkam vidēji nepieciešama diena par katru starpības stundu, lidojot uz rietumiem, un pusotra diena, lidojot uz austrumiem.
Lai mazinātu desinhronozes sekas, izpildiet šīs vadlīnijas:
Pirms došanās uz austrumiem mēģiniet iet gulēt stundu agrāk nekā parasti 3 dienu laikā pēc lidojuma. No otras puses, pirms lidojuma uz rietumiem, dodieties gulēt stundu vēlāk.
Nedzeriet kofeīnu saturošus dzērienus lidojuma laikā
Mēģiniet aizmigt vismaz 4 stundas jaunajā vietā jaunajā nakts laikā - tas paātrinās bioloģiskā pulksteņa pielāgošanu.
Melatonīna bāzes zāles joprojām ir zelta standarts desinhronozes ārstēšanā. Melatonīns ir epifīzes hormons, kas regulē diennakts ritmus atkarībā no dienasgaismas stundu ilguma. Melatonīna preparātus ieteicams lietot, šķērsojot 5 vai vairāk laika zonas, savukārt tā lietošana sākas 2-3 dienas pirms lidojuma. Ja Jums ir epilepsija vai lietojat varfarīnu, nelietojiet melatonīnu bez sarunas ar savu ārstu. Parādījušies arī jauni, efektīvāki medikamenti, kas vēl nav reģistrēti Krievijas Federācijā, piemēram, agomelatīns (melanīna un serotonīna 5-HT receptoru agonists) un ramelteons (melatonīna receptoru agonists).
Ja atrodaties jaunā vietā mazāk nekā 3 dienas, jums nav jāmēģina pielāgoties vietējam laikam.
Īpašas pasažieru grupas
Katrai aviokompānijai var būt atšķirīgas prasības, un kapteinim ir tiesības atteikt lidojumu jebkuram pasažierim, pat ja viņam ir biļete. Orientējošs kontrindikāciju saraksts lidojumam ir šāds:
Jaundzimušie, kas jaunāki par 7 dienām
Grūtniecība vairāk nekā 36 nedēļas
Išēmiska sirds slimība ar sāpju uzbrukumiem miera stāvoklī
Visas nopietnas un / vai akūtas infekcijas slimības
Dekompresijas slimība
Palielināts intrakraniālais spiediens, ko izraisa asiņošana, ievainojumi vai infekcija
Miokarda infarkts vai insults 7-10 dienas pirms lidojuma
Nesen veikta vēdera, krūšu, galvaskausa, acu operācija - t.i. visas darbības, kas saistītas ar gaisa ievadīšanu slēgtā ķermeņa dobumā
Smaga elpošanas ceļu slimība, aizdusa miera stāvoklī, pneimotorakss (gaiss krūšu dobumā virs plaušām)
Sirpjveida šūnu anēmija
Psihisko slimību saasināšanās
Pasažieri ar šādām problēmām ar komerciālu lidmašīnu var lidot tikai medicīnas personāla pavadībā.
Attiecībā uz pirmo palīdzību uz kuģa es atzīmēju, ka saskaņā ar Lielbritānijas, Kanādas un Amerikas tiesību aktiem ārstiem no pasažieru vidus nav pienākums glābt pasažierus, ja viņiem rodas kāds dzīvībai bīstams stāvoklis. Savukārt Austrālijā, daudzās Eiropas valstīs, Āzijā un Tuvajos Austrumos, medicīniskā palīdzība ir nepieciešama kuģa ārstam. Jebkurā gadījumā starptautiskos lidojumos medicīnas speciālistu nevar saukt pie atbildības par medicīnisko aprūpi, kas tiek nodrošināta uz kuģa viņa zināšanu un pieredzes robežās, pat ja tā tika sniegta nepareizi.
Jebkurā lidmašīnā vienmēr ir pirmās palīdzības komplekts, kas komplektēts atbilstoši tās valsts standartam, kurai pieder gaisa kuģis. Visiem apkalpes locekļiem ir jāpārzina pirmā palīdzība akūtu sāpju gadījumos vēderā, akūta garīga uzbudinājuma, anafilaktiskas reakcijas, sāpju krūtīs (aizdomas par miokarda infarktu), astmas lēkmes, sirdsdarbības apstāšanās, hipoglikēmijas, konvulsīvas lēkmes, samaņas zuduma gadījumā. Pirmās palīdzības apmācības kvalitāte dažādās valstīs ir atšķirīga. Diemžēl man jāatzīst, ka Krievijā tas atstāj daudz ko vēlamu.