Klastera galvassāpes. Klasteru galvassāpju cēloņi un simptomi: ārstēšana Klastera galvassāpju simptomi un ārstēšana

Klastera galvassāpes ir diskomforta veids, kas ir ļoti intensīvs. Diskomforts visbiežāk koncentrējas acu zonā. Uzbrukums notiek negaidīti. Līdzīgas galvassāpes rodas 1% pasaules iedzīvotāju. Turklāt vīriešiem tas tiek konstatēts daudz biežāk nekā sievietēm. Saskaņā ar ICD patoloģijai ir G44 klase.

Slimības iezīme ir tā, ka uzbrukumu biežums ir atšķirīgs. Piemēram, kādam ir cefalalģija tikai vienu dienu, un kāds no tā cieš mēnešus vai pat gadus. Tas ir, krampji var būt:

  1. Epizodiski

Pirmajā gadījumā cilvēka galvassāpes regulāri parādās no 7 dienām līdz gadam. Starp pārtraukumiem ir līdz 1 mēneša pārtraukumi. Vairumā gadījumu tiek diagnosticētas tieši šādas klastera sāpes. Turklāt tie var vairs neparādīties.

Šis video var parādīt, cik tas ir nopietni, cik bīstami un sāpīgi. LŪDZU, NENOSKATIES ŠO VIDEO, JA JUMS IR NESTABILA PSIHIKA vai JUMS IR EMOCIONĀLI IESPĒJAMA, JA ESAT BĒRNA vai GRŪTNE


Attiecībā uz hronisku diskomfortu tie tiek novēroti 1 gadu vai ilgāk. Tajā pašā laikā nesāpīgi periodi ir īsi. Jāatzīmē, ka šo slimības formu ir ļoti grūti ārstēt.

Tātad iesniegtais patoloģiskais stāvoklis atšķiras no citām slimībām. Tam ir šādas funkcijas:

  • Klastera galvassāpju uzbrukuma ilgums. Tas ir mazs un ilgst vismaz 15 minūtes, maksimums - pusotru stundu.
  • Uzbrukuma sākuma laiks. Galvassāpes parādās gandrīz tajā pašā dienas laikā. Visbiežāk jūs varat sajust smagu diskomfortu no pusnakts līdz pulksten 3:00.
  • Cefalalgijas izpausmju skaits dienā. Nepatīkamas sajūtas parādās no 1 līdz 8 reizēm dienā.

  • Klasteru galvassāpju uzbrukumu izpausmes ilgums. Tas ir apmēram 6-12 nedēļas vecs. Tam seko stabila remisija, kas ilgst 1 gadu. Ja ir hroniska slimības forma, tad diskomforts izpaužas ļoti bieži, un nesāpīgais periods ir īss.
  • Nepatīkamu sajūtu lokalizācija. Kopu galvassāpes attiecas uz acīm, uzacu izciļņiem un tempļiem. Turklāt tas var dot žokli.

Kā redzat, ir iespējams atšķirt šādu patoloģisku stāvokli no citiem. Tomēr dažreiz ir grūti ar to tikt galā patstāvīgi, tāpēc ārsta apmeklējums ir jūsu pirmais solis ceļā uz ārstēšanu.

Attīstības iemesli

Pirms sākat ārstēt klastera galvassāpes, ir jānosaka, kāpēc tā attīstās. Tātad diskomforta parādīšanās iemesli ir šādi:

  1. Hipotalāma patoloģija.
  2. Reakcija uz laika joslu maiņu.
  3. Asinsvadu lūmena izmaiņas.

“Maksimālo šādu sāpju izpausmi pacienti atzīmē pavasara ekvinokcijas dienā. Tā ir hipotalāma reakcija, kas ir atbildīga par nomoda un miega režīmiem. " Elena Razumovna Lebedeva, augstākās kategorijas neiroloģe, medicīnas zinātņu doktore, Jekaterinburgas galvassāpju ārstēšanas un profilakses centra vadītāja, stāsta par klastera sāpju cēloņiem un ārstēšanas metodēm:

  1. Redzes nervu iekaisums. Tas rada pulsējošas sāpes.
  2. Simpātiskās nervu sistēmas funkcionalitātes traucējumi.
  3. Bezmiegs.

Galveno iemeslu, kas izraisa šo slimību, joprojām nav iespējams precīzi noteikt.

Kurus šī slimība skar visvairāk?

Jāatzīmē, ka šī patoloģija neatkarīgi no cēloņiem visbiežāk sastopama šādās cilvēku grupās:

  • Lielākoties vīrieši, kuri sasnieguši 40 gadu vecumu, cieš no šīs slimības. Sievietēm slimība izpaužas tikai pēc 60 gadiem. Tomēr šādu diskomfortu var izjust ne tikai pieaugušie, bet arī bērni.
  • Smēķētājiem, kā arī alkohola lietotājiem, slimības simptomi ir daudz biežāki. Organismam visbīstamākais dzēriens ir alus.

Riska grupa: vīrieši, kas smēķē un dzer, vecāki par 25 gadiem, bieži piedzīvo stresu, kuriem ir miega traucējumi

  • Tie cilvēki, kuru radiniekiem bija tāda pati problēma, ir jutīgāki pret uzrādīto patoloģiju. Tas ir, ģenētiskai nosliecei ir svarīga loma.
  • Klastera sāpes bieži vajā tos cilvēkus, kuriem anamnēzē ir traumatisks smadzeņu ievainojums, ko papildina smadzeņu satricinājums.
  • Slimība ir raksturīga pacientiem, kuriem ir dažādi miega traucējumi.

Kādi faktori izraisa klastera galvassāpes?

Tātad šī patoloģiskā stāvokļa izraisītāji ir:

  1. Nikotīns un alkoholiskie dzērieni.
  2. Mainīgi laika apstākļi.
  3. Spilgts apgaismojums.

Saistītie videoklipi - par simptomiem un ārstēšanu:

  1. Liels augstums.
  2. Liela nervu spriedze.
  3. Noteikti medikamenti.

Jāatzīmē, ka šie faktori var ietekmēt cilvēka ķermeni tikai saasināšanās laikā. Patoloģijas remisijas laikā tie neizraisa galvassāpes.

Simptomi

Dabiski, ka uzrādītajai slimībai ir savas atšķirīgās iezīmes no citiem līdzīgiem patoloģiskiem apstākļiem. Slimības simptomi ir šādi:

  • Nepanesamas galvassāpes, kas visos gadījumos skar tikai vienu galvas pusi. Šajā gadījumā diskomforts izplatās zonā ap acīm vai aiz tām.
  • Sāpju raksturs ir garlaicīgs, dedzinošs.
  • Sakarā ar spēcīgu nepatīkamo sajūtu intensitāti pacientam rodas agresija, trauksme, nemiers. Dažreiz cilvēks pat raud.
  • Konjunktīvas apsārtums, palielināta asarošana.

  • Aizlikts deguns.
  • Plakstiņi kļūst pietūkuši un var nokrist.
  • Paaugstināta sirdsdarbība.
  • Sejas un pieres sviedri.
  • Fotofobija, kā arī negatīvas reakcijas uz skaņu. Šie simptomi ir raksturīgi arī migrēnai.
  • Vemšana vai slikta dūša.
  • Paplašināti skolēni.

Turklāt kopu galvassāpes var norādīt arī uz dažām nopietnām patoloģijām. Tos raksturo šādi simptomi:

  1. Ļoti stipras un negaidītas galvassāpes, kuru intensitāte laika gaitā palielinās. Dažreiz pacienta garīgajā stāvoklī notiek izmaiņas. Šādas pazīmes var norādīt uz hemorāģiskā insulta attīstību.
  1. Ja tiek zaudēta atmiņa un līdzsvars, apziņa kļūst apjukusi un runa nav salasāma, tad šādi simptomi var norādīt arī uz smadzeņu asiņošanu. Šī slimība arī apstiprina ekstremitāšu nejutīgumu, redzes funkciju traucējumus.
  2. pēc smadzeņu traumas, ko papildus pavada slikta dūša un miegainība.

  1. Kopā ar diskomforta uzbrukumiem galvas zonā pacientam ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, pakauša muskuļu sacietēšana. Šajā gadījumā ārsts var diagnosticēt.
  2. Ja diskomforts pastiprinās pēc fiziskas slodzes vai klepus, tad šī situācija norāda uz iespējamu smadzeņu pietūkumu.
  3. Acu zonā parādās diskomforts, kamēr tie kļūst sarkani, parādās vizuālie efekti. Tas ir signāls par tādas bīstamas slimības kā glaukoma attīstību.

Šādos gadījumos pacientam steidzami jāapmeklē ārsts. Klastera galvassāpes var būt gan neatkarīga slimība, gan smagākas kaites simptoms: smadzeņu audzējs, tā infekcijas vai iekaisuma bojājums. Tāpēc nav vērts atlikt eksāmena sākumu.

Kā diagnosticēt šo patoloģisko stāvokli?

Dabiski, ka tieši tāpat, pamatojoties uz pacienta vārdiem, ārsts nevar izrakstīt zāles. Viņam tas papildus jāpārbauda. Diagnostikai jābūt atšķirīgai, un tajā jāiekļauj šādi paņēmieni:

  • Pacienta slimības vēstures izpēte. Šajā gadījumā pacientam pirms speciālista apmeklējuma jāievēro sāpju sajūtas. Piemēram, viņš var, kurā viņš norādīs šādu informāciju: cik bieži atkārtojas kopu galvassāpju uzbrukumi, kāds raksturs viņiem ir, cik ilgi tie ilgst un cik intensīvi tie ir. Turklāt jāatzīmē, kādi faktori provocē diskomforta parādīšanos, cilvēka vispārējo stāvokli patoloģijas attīstības laikā.
  • Galvas un kakla ārējā pārbaude. Turklāt pacientam jāveic daži neiroloģiski testi.

  • CT vai MRI.
  • Doplera ultrasonogrāfija.
  • Elektroencefalogrāfija.

Varbūt speciālists izraksta arī laboratorijas testus, lai gan tie var būt maz informatīvi.

Klastera galvassāpes: tradicionāla ārstēšana

Ja tiek konstatēti slimības attīstības cēloņi, tad var sākt terapiju. Tas ietver divus posmus: akūta uzbrukuma atvieglošana un sāpju novēršana, kā arī profilaktiska ārstēšana, kas novērsīs recidīvus.

Tātad, jūs varat ārstēt iesniegto patoloģiju ar medikamentiem:

  1. (tie ir paredzēti arī migrēnas lēkmju likvidēšanai): "Sumatriptāns", "Zomigs". Turklāt tos var iegādāties gan tablešu veidā, gan šķidrumu veidā intranazālai inhalācijai.
  2. Ergotamīni: "Nomigren", "Kofetamin", "Migranal". Turklāt šajā gadījumā sāpes izzūd ļoti ātri. Tomēr šīs zāles dod lielu skaitu blakusparādību, turklāt tās var kombinēt tikai ar nelielu zāļu daudzumu.
  3. Skābekļa ieelpošana: 7-10 litri minūtē. Procedūras ilgums ir 15 minūtes.
  4. Lidokaīna pilieni degunā, kas palīdz mazināt akūtas galvassāpes.
  5. Kapsaicīns. To lieto intranazāli un izgatavo, pamatojoties uz karstajiem pipariem.

Ārstēšanas režīms

Ja zāļu terapija nepalīdz novērst nepatīkamus simptomus, kā arī novērš to parādīšanās cēloni, tad var piemērot ķirurģisku iejaukšanos. Tiek izmantotas šādas procedūras:

  • Klastera galvassāpes tiek ārstētas ar dziļu smadzeņu elektrisko stimulāciju. Procedūru izmanto hronisku krampju ārstēšanai, kas nereaģē uz zāļu terapiju.
  • Pakauša nervu stimulēšana. Šī ir mazāk riskanta darbība. Tomēr to, kādu rezultātu tas dos, ne vienmēr ir iespējams paredzēt. Dažiem pacientiem uzbrukumu skaits pēc tā palielinās.
  • Vagusa nerva stimulēšana.
  • Sejas nervu noņemšana vai bloķēšana, kas izraisa sāpes.
  • Trīskāršā nerva mikrovaskulāra dekompresija.

Ar vecumu krampji apstājas, bet kad tieši tas notiks, nav iespējams pateikt.

Alternatīva ārstēšana

Lai novērstu klasteru galvassāpes, varat izmantot tautas receptes. Turklāt tiem nav nepieciešama nekāda sagatavošana. Tātad šāda patoloģiska stāvokļa ārstēšanai būs noderīgi šādi tautas līdzekļi:

  1. Kurkuma. Tas ir veiksmīgi iekļauts uzturā tiem cilvēkiem, kuriem bieži ir galvassāpes. Tam ir pretiekaisuma un nomierinoša iedarbība.
  2. Kajennas pipars. Tas ir vēl viens tautas līdzeklis, kas palīdz atbrīvoties no krampjiem. Pamatojoties uz šo sastāvdaļu, tiek izgatavotas ārstnieciskās ziedes, kuras tiek uzklātas uz pacienta tempļiem.

  1. Valriekstiem piemīt izcilas antioksidanta īpašības, tie uzlabo asinsriti un asins sastāvu, kā arī nomierinoši ietekmē nervu sistēmu.
  2. Ginkgo. Šis augs palīdz uzlabot asinsriti.
  3. Kudzu. Šis produkts lieliski strādā ne tikai ar galvassāpēm, bet arī ar reiboni un sastrēgumiem ausī.

Tautas līdzekļi nav panaceja, bet tos var izmantot kompleksā terapijā. Tie jāpielieto uzmanīgi. Galvenais ziņojums šeit ir tas, ka nekaitē.

Kādas komplikācijas var rasties?

Tātad kopu galvassāpes nav viegla slimība. Viņa var izraisīt šādas komplikācijas:

  • Psihiskā un emocionālā stāvokļa pasliktināšanās.
  • Insults.
  • Tīklenes bojājuma risks.
  • Mazo asinsvadu bojājums.

Profilaktiskās ārstēšanas iezīmes

Slimības profilaksei var izmantot medikamentus: verapamila hidrohlorīdu, litija karbonātu. Turklāt uzvedības terapija ir diezgan efektīva visaptverošas ārstēšanas sastāvdaļa. Protams, pacientam būs jāatsakās no smēķēšanas, kā arī jāierobežo vai pilnībā jāpārtrauc alkohola lietošana.

Tautas ārsti no programmas "Dzīvo veselīgi!" (sākums plkst. 34:40):


Patoloģiska stāvokļa profilaksei var izmantot kalcija kanālu blokatorus, kurus parasti lieto hipertensijas ārstēšanai. Tie ir labi, lai novērstu epizodiskas kopu galvassāpes. Dažreiz pacientam tiek nozīmēti hormonālie medikamenti: "Prednizolons", "Deksametazons". Tās jālieto tikai nedēļu, pēc tam devu pakāpeniski samazina, un tās vispār atceļ.

Pretepilepsijas līdzekļi palīdz novērst šāda veida galvassāpes: "Depacon", "Topiramate". Katram medikamentam var būt blakusparādības, tāpēc ārsts izlemj, vai tas ir piemērots.

Profilakses nolūkos tiek plaši izmantotas Botox injekcijas. Lai novērstu sāpīgu klastera tipa sajūtu parādīšanos, pacientam var ordinēt "Melatonīnu". Šis smadzeņu hormons, kas regulē miega-pamošanās ciklu, var novērst gan hroniskas, gan epizodiskas galvassāpes. Tomēr jums nevajadzētu to lietot patstāvīgi.

Lai kā arī būtu, klastera galvassāpes jāizturas ar vislielāko piesardzību, jo to sekas var būt ļoti smagas. Turklāt nevar izslēgt citu slimību klātbūtni, kurās šāds patoloģisks stāvoklis ir tikai simptoms. Neslimo!

Klastera galvassāpes ir intensīvu un dedzinošu sāpīgu sajūtu parādīšanās, kuras var lokalizēt galvenokārt vienā noteiktā galvas daļā. Šādas sāpes var izpausties virknē uzbrukumu. Bieži vien tos sauc par saišķiem, jo \u200b\u200brodas sajūta, ka kāda konkrēta saišķa uzkrāšanās notiek vienā noteiktā vietā.

Cik ilgi ilgst kopu galvassāpes?

Periodi, kuros notiek krampji, var vilkties vairākus mēnešus, pēc tam tie var pazust vairākus gadus. Simptomi, kas raksturīgi klastera sāpēm, parādās tikai uzbrukumu brīžos, pēc tam tie pilnībā izzūd. Uzbrukuma sākuma laikā ir ļoti svarīgi, lai būtu laiks sāpju likvidēšanai un, papildus tam, lai samazinātu simptomu izpausmes intensitāti. Ja jums ir šāda veida galvassāpes, jums jākonsultējas ar ārstu.

Kuri cilvēki ir visvairāk uzņēmīgi pret patoloģiju?

ICD sistēmā klastera galvassāpes var attiecināt uz vairākiem kodiem vienlaikus, kas būs atkarīgs no šīs patoloģijas cēloņiem. Vairumā šāda veida galvassāpju tiek piešķirts kods G44.2. Šis kods nozīmē spriedzes galvassāpes. Gadījumā, ja personai krampji rodas sejas nerva iekaisuma rezultātā, ārsts var klasificēt slimību atbilstoši pamatā esošajai patoloģijai un piešķirt atbilstošo kodu: G50-5.

Saskaņā ar statistiku, kopu galvassāpes ir diezgan reti, un tās rodas aptuveni 5% iedzīvotāju. Visvairāk vīrieši ir pakļauti sāpju staru uzbrukumiem. Salīdzinot ar sieviešu dzimumu, šādas patoloģijas iespējamība viņiem ir 1: 5. Šīs patoloģijas riska grupā ietilpst vīrieši, kuri atbilst šādiem kritērijiem:

  1. Anatomisko īpašību klātbūtne, kas izpaužas sadalītā zodā, lielā augumā un turklāt kvadrātveida žoklī. Arī šī patoloģija parasti notiek tiem pacientiem, kuru acis ir zilas vai gaiši pelēkas.
  2. Slikti ieradumi.
  3. Vecuma kategorija no trīsdesmit līdz četrdesmit gadiem.

Kopu galvassāpes ļoti reti parādās bērnībā un nekad netiek diagnosticētas dzimšanas brīdī.

Slimībai raksturīgie simptomi

Šīs patoloģijas simptomu izpausme ir tieši atkarīga no šādām formām:

  1. Epizodiska forma. Šīs formas ietvaros paasinājuma laikā, kas var ilgt vairākus mēnešus, pacientam var rasties liels skaits intensīvu, bet tajā pašā laikā īslaicīgu sāpju uzbrukumu. Pēc šiem uzbrukumiem krampji pazūd uz ilgu laiku, piemēram, uz visu gadu vai ilgāk. Klastera galvassāpju simptomi ir diezgan nepatīkami.
  2. Hroniska forma. Uz šīs formas fona nopietni simptomi gandrīz nepārtraukti traucē cilvēku. Apgaismības intervāli tieši starp uzbrukumiem ir ļoti īsi.

Kāda ir klasteru galvassāpju patoģenēze? No citiem cefalalgijas veidiem tos atšķir šādas pazīmes:

  1. Atšķirīga sāpju iezīme ir tā, ka uzbrukumi sākas ar nelielu dedzinošu sajūtu acu dobumos un tempļos. Pēc šīs sajūtas parasti rodas intensīvas sāpes, kas pēc tam strauji palielinās.
  2. Zibens ātrs attīstības raksturs, kurā no parastā stāvokļa brīža līdz nepanesamu galvassāpju sākumam paiet tikai piecpadsmit minūtes.
  3. Sāpju ilgtermiņa raksturs. Vairumā gadījumu viens kopu uzbrukums var ilgt četrdesmit minūtes, un tūlīt pēc tam nepatīkamie simptomi pilnībā izzūd.
  4. Dienas laiks, kad attīstās uzbrukums. Gandrīz vienmēr sāpes rodas naktī apgabalā starp pirmo un ceturto stundu, un to intensitāte ir tik augsta, ka cilvēks var pamosties.
  5. Sāpīgu sajūtu vienpusīgs raksturs. Šīs patoloģijas unikalitāte ir tāda, ka sāpes vienmēr aptver tikai vienu galvas pusi.
  6. Pacienta mobilitātes ierobežošana. Uzbrukumu brīžos pacients sasalst, jo mazākās kustības viņam izraisa stipras sāpes, šajā sakarā viņš mēģina atrast tādu stāvokli, kurā simptomu intensitāte var samazināties.

Klastera galvassāpes var papildināt ar šādiem simptomiem:

  1. Redzes traucējumu izskats. Tas atspoguļojas skolēna savilkšanā no sāpju puses. Patoloģisko stāvokli papildina redzes traucējumi, turklāt plakstiņu asarošana un tūska.
  2. Ādas pietūkuma un apsārtuma attīstība sāpju zonā.
  3. Deguna nosprostošanās un izdalīšanās parādīšanās gļotādas edēmas dēļ.
  4. Paaugstinātas svīšanas novērošana un tajā pašā laikā bālums, slikta dūša, aizkaitināmība, agresivitāte un nervozitāte.
  5. Elpošanas grūtības un palielināta sirdsdarbība.

Tiklīdz šo patoloģisko sāpju uzbrukums pāriet, simptomi pilnībā izzūd, un pacienta labklājība tiek ievērojami uzlabota.

Apsveriet klasteru galvassāpju cēloņus.

Notikuma cēloņi

Pašlaik medicīna vēl nav identificējusi precīzākos šāda veida sāpju cēloņus, tomēr eksperti to izskatu bieži saista ar šādiem ķermeņa traucējumiem:

  1. Hipotalāma hiperaktivitātes klātbūtne. Šī smadzeņu reģiona, kas ir atbildīgs par ķermeņa bioritmiem, satraukuma cēloņi ārstiem joprojām nav zināmi, taču jau tagad tiek uzskatīts, ka tieši šajā stāvoklī rodas kopu sāpju uzbrukumi galvā.
  2. Trīskāršā nerva iekaisuma klātbūtne vai pārmērīga jutība.
  3. Hormonālo traucējumu izskats. Jāatzīmē, ka klastera sāpes izraisa tieši pārmērīga tādu hormonu kā histamīna ražošana ar serotonīnu.
  4. Asinsvadu slimību klātbūtne.
  5. Atbilstoša iedzimtība.

Klasteru galvassāpju cēloņi var būt dažādi:

  1. Sliktu ieradumu klātbūtne smēķēšanas un alkohola lietošanas veidā.
  2. Starpsezonas periods. Šīs patoloģijas uzbrukumi visintensīvāk var izpausties tieši pavasara vai rudens periodā.
  3. Cilvēka klimata izmaiņas. Regulāri braucieni ar lidojumiem uz valstīm, kurās atšķirīga laika josla var izraisīt bioritma pārkāpumu, un tajā pašā laikā hipotalāma uzbudināmību.
  4. Pastāvīgs dienas un nakts režīma pārkāpums. Piemēram, maiņas darbā var viegli izraisīt šādas sāpes.
  5. Personas uzturēšanās regulārās stresa situācijās.
  6. Dažu zāļu lietošana, piemēram, piemēram, "Nitroglicerīns".

Kā daļu no galvas sāpju diagnosticēšanas ārsts ārsts parasti novērtē šo faktoru iedarbības līmeni kopā ar uzņēmību pret aprakstītajām patoloģijām, un tikai pēc tam tiek noteikta atbilstoša pacienta ārstēšana.

"Kā atbrīvoties no klastera galvassāpēm?" - jautājums nav dīkstāvē. Vairāk par to zemāk.

Klastera galvas sāpju cikls

Šīs patoloģijas iezīme ir tāda, ka kopu sāpju uzbrukumi parasti notiek regulāri, tajā pašā dienas laikā. Šajā sakarā tos dažreiz sauc arī par trauksmes galvassāpēm. Lielākā daļa šo uzbrukumu notiek starp vakaru un agru rītu, pīķa laiki parasti notiek no pusnakts līdz trijiem rītā.

Šo uzbrukumu kopējais ilgums parasti ir mazs. Bet tajā pašā laikā kopu uzbrukumi ir ārkārtīgi sāpīgi. Gadījumā, ja viņus neārstē, tie ilgs no piecpadsmit minūtēm līdz pusotrai stundai. Uz aktīvā cikla fona pacienti var piedzīvot tikai vienu uzbrukumu nedēļā, bet dažreiz tie var būt pat astoņi dienā. Šādu uzbrukumu cikli parasti ilgst līdz divpadsmit nedēļām. Uz hronisku formu fona uzbrukumi var ilgt daudz ilgāk. Cikli parasti notiek sezonāli, bieži pavasarī un rudenī.

Klasteru galvassāpes bērniem

Daudzi vecāki, dzirdot bērna sūdzības par galvassāpēm uz labas vispārējās veselības fona, kļūst apjukuši. Dažreiz galva var sāpēt augsta drudža vai vīrusu slimības dēļ. Bet pēkšņi nesaprotama simptoma parādīšanās bez redzama iemesla pieaugušajam rada daudz jautājumu, jo nav skaidrs, ar ko tas var būt saistīts un kādas zāles dot mazam bērnam.

Cefalģija bērniem ir ārkārtīgi reti. To raksturo augstas intensitātes dedzinošas, garlaicīgas sāpes. Lokalizācija - laika un orbītas reģioni.

Vidēji uzbrukumi ilgst no desmit minūtēm līdz trim stundām.

Primārās galvassāpes

  1. Hroniskas migrēnas uzbrukumu parādīšanās. Šie uzbrukumi bieži ir līdzīgi klasteru galvassāpēm. Tie noved pie vairākām īsām ikdienas galvassāpēm ar simptomiem, kas līdzinās kopai. Bet salīdzinājumā šie uzbrukumi ir daudz īsāki un var ilgt tikai pāris minūtes. Turklāt tie ir biežāki un var notikt līdz piecpadsmit reizēm dienā.
  2. Hemikrānijas attīstība. Tās ir īslaicīgas un vienlaikus arī stingri vienpusējas sāpes, tās rodas galvā un atgādina neiralģiju. Parasti tās sastopamas sievietēm. Periodiskas šādu sāpju lēkmes var ilgt no vairākām dienām līdz vienai nedēļai. Dažreiz tie atgādina migrēnu.
  3. Īslaicīgas vienpusējas neiralģiskas galvassāpes ar konjunktīvu un asarošanu. Šīs sāpes ir durošas pēc būtības, tās izraisa dedzinošu sajūtu acīs un var atgādināt klastera veida kaites. Bet šajā gadījumā uzbrukumi ir īsi un ilgst tikai minūti. Tās var notikt vairāk nekā simts reizes dienā. Tipisks simptoms šajā gadījumā ir acu apsārtums, kā arī acu asarošana, pieres svīšana un sastrēgumi.

Pirmā palīdzība klastera galvassāpju gadījumā ir ļoti svarīga.

Kā notiek ārstēšana?

Pirms šīs patoloģijas ārstēšanas izrakstīšanas ārstam tas jādiferencē saskaņā ar noteiktu pazīmju kopumu un jāizslēdz cita veida cefalalgijas klātbūtne. Slimība tiek diagnosticēta pēc šādām pazīmēm:

  1. Krampju ikdienas parādīšanās vienlaikus.
  2. Piecu vai vairāku krampju novērošana un papildus to atlaišana.
  3. Simptomi, kas raksturīgi kopu uzbrukumiem.

Atklājot iepriekš minētās pazīmes un izslēdzot citas slimības, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ārsti diagnosticē klasteru galvassāpes un izraksta simptomātisku terapiju, kas var ietvert šādas metodes:

  1. Skābekļa inhalācijas izmantošana uzbrukuma sākumposmā.
  2. Deguna aerosola vai pilienu lietošana gļotādas tūskas mazināšanai.
  3. Zāļu lietošana, kas mazina sāpes, novēršot to rašanās galveno cēloni.

Klastera galvassāpes tiek ārstētas ar medikamentiem.

Ārstēšana ar tabletēm

Zāles tablešu formā tiek parakstītas gan akūtu kopu sāpju uzbrukumu gadījumā, gan interiktālos periodos, lai novērstu uzbrukumu parādīšanos. Kādi ir šie brīnumainie līdzekļi? Šīs zāles parasti palīdz novērst sāpes un mazina vienlaikus simptomus:

  1. Ergotamīnu, piemēram, Akliman, Ergomar un Gynofort, lietošana. Šīs tabletes bloķē serotonīna izdalīšanos un nomierina nervu sistēmu, tonizējot asinsvadu sienas.
  2. Tādu triptānu kā Sumatriptāns, Zomiga un Imigran lietošana. Šīs zāles bloķē sāpju uzbrukumus, sašaurinot smadzeņu traukus un novēršot pavadošos simptomus sliktas dūšas un reiboņa formā. Zāles pret klastera galvassāpēm jāizvēlas ārstam.
  3. Pretsāpju līdzekļu, piemēram, Ketanova un Lidocaine, lietošana.
  4. Kalcija kanālu blokatoru, piemēram, litija karbonāta vai Verapamil, lietošana.
  5. Pretkrampju līdzekļu iecelšana "Gabapentīna" un "Topiramāta" formā. Tie tiek nozīmēti smagu krampju virknes klātbūtnē, ko papildina epilepsijas lēkme.
  6. Trankvilizatoru lietošana, piemēram, "Afobazol". Šo līdzekli lieto kā profilaktiskas zāles, ņemot vērā stresa iedarbību un klasteru uzbrukumu rašanos.

Kāda vēl ir klastera galvassāpju ārstēšana?

Terapija, izmantojot tautas paņēmienus

Izmantojot tautas receptes, nav iespējams novērst intensīvus sāpju uzbrukumus galvā. Bet būs iespējams noņemt to atlikušās izpausmes, samazinot to rašanās varbūtību nākotnē. Tātad, lai ārstētu klastera galvassāpes ar tautas līdzekļiem, ir piemēroti:

  1. Izmantojot kurkumu. Šai garšvielai ir pretiekaisuma un vienlaikus nomierinoša iedarbība. Ja to regulāri lieto kopā ar ēdienu, samazināsies kopu lēkmju iespējamība.
  2. Kajēnas piparu dzeršana. Pateicoties kapsaicīna iedarbībai, kas ir daļa no šo piparu augļiem, kas kairina nervu šķiedras, ir iespējams samazināt galvassāpju uzbrukumu intensitāti. Lai to izdarītu, uz tā pamata sagatavoto ziedi berzē temporālo daivu zonā.
  3. Izmantojot lobular kudzu. Ķīniešu medicīnā šis augs ir apveltīts ar īpašām īpašībām. Ķīnā tiek uzskatīts, ka tās saknes infūzijas palīdz uzbrukumu brīžos. Auga izmantošana samazina sāpes, tiek galā ar reiboni un, papildus tam, novērš ausu sastrēgumus.
  4. Ginkgo izmantošana. Šī auga svaiga lapotne palīdz normalizēt hematopoētiskās sistēmas darbību, tādējādi nodrošinot nepieciešamo asinsriti smadzeņu audos.
  5. Ēdot valriekstus. Šie augļi labvēlīgi ietekmē asinsvadu sistēmu un, papildus tam, arī asins struktūru, kā arī nervu sistēmas stāvokli. Šiem nolūkiem pietiks ar trīs kodolu patēriņu dienā. Patīkami ir tas, ka tie ir garšīgi.

Jebkurā gadījumā tautas līdzekļu saņemšana ir jāsaskaņo ar ārstu. Tikai speciālists varēs ņemt vērā vairākas iespējamās blakusparādības ar kontrindikācijām, kas parasti ir saistītas ar individuālu neiecietību.

Ko nozīmē klastera galvassāpes, tagad ir skaidrs, bet kā to novērst?

Šīs patoloģijas novēršana

Šīs patoloģijas uzbrukumus ir vieglāk novērst nekā vēlāk apturēt. Šiem nolūkiem ārsts obligāti dod personai, kas cieš no sāpīgiem uzbrukumiem, nepieciešamos ieteikumus, kas palīdz ievērojami samazināt šādu kopu galvassāpju uzbrukumu izpausmju intensitāti un turklāt palielina laika intervālu starp tiem.

Tātad standarta profilakses pasākumi, kurus ieteicams diagnosticēt ar šo nepatīkamo patoloģiju, ir šādi:

  1. Pilnīgs pacienta atteikums no visām atkarībām, īpaši no smēķēšanas un dzeršanas.
  2. Pilnīgs noraidījums intensīvām fiziskām aktivitātēm un svara celšanai, kas izraisa smagu pārmērīgu darbu.
  3. Dienas režīma normalizēšana, kā arī pienācīgas atpūtas nodrošināšana, kas novērsīs bioritma traucējumu parādīšanos.
  4. Izvairīšanās no situācijām, kas provocē stresa attīstību un traumē cilvēka psihi.
  5. Piedalīšanās psiholoģiskajos treniņos, kas palīdz atjaunot psihoemocionālo līdzsvaru.
  6. Elpošanas vingrinājumi kopā ar relaksācijas un meditācijas paņēmienu attīstību.
  7. Uztura izmaiņas. Kā daļu no šī ieteikuma eksperti iesaka četras vai piecas reizes dienā lietot pārtiku. Ir ļoti svarīgi ēdienkartē pievienot jūras veltes, augļus, riekstus, dārzeņus un šķiedrvielas. Cilvēkiem ir arī svarīgi regulāri lietot tos pārtikas produktus, kas ir bagāti ar B vitamīnu. Arī uz tā balstītie medikamenti ir piemēroti, kā norādījis ārstējošais ārsts.
  8. Regulāra cilvēka uzturēšanās svaigā gaisā.
  9. Pārgājieni, riteņbraukšana un peldbaseins.
  10. Periodiska uzturēšanās spa procedūrā.

Secinājums

Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šādām galvassāpēm, vienmēr jābūt līdzi medikamentiem, kas palīdzēs apturēt uzbrukumus, vai vismaz jāzina, kā ar improvizētiem līdzekļiem mazināt sāpīgo sajūtu intensitāti. Ir ārkārtīgi svarīgi negaidīt intensīvu simptomu attīstību, bet primāro pazīmju gadījumā veikt profilaktiskus pasākumus. Turklāt jums regulāri jāapmeklē ārsts, jānosaka diagnoze un jāievēro viņa ieteikumi.

Cephalgia.net

Slimības ārstēšana ir grūts uzdevums, un tā tiek sadalīta sāpīgu kopu uzbrukumu ārstēšanā un profilaktiskā ārstēšanā, novēršot klastera perioda attīstību.

Klastera galvassāpju uzbrukuma ārstēšana

Skābekļa apstrāde

Vienkāršākā un visefektīvākā un drošākā klastera cefalalgijas uzbrukuma ārstēšana ir 100% skābekļa ieelpošana ar ātrumu 7 l / min, ieviešot caur masku sēdus stāvoklī 10-15 minūtes. 75% gadījumu šī vienkāršā procedūra pārtrauc klasteru cefalalgijas uzbrukumu 3-5 minūtēs. Diemžēl dažreiz galvassāpes tiek tikai "atliktas" un atgriežas pēc dažām stundām. Dažiem pacientiem sāpju paroksizma tiek apturēta tikai daļēji un var turpināties mazāk izteiktā formā nekā bez ārstēšanas.

Neskatoties uz šiem trūkumiem, skābekļa ieelpošana ir optimāla ārstēšana jebkuram pacientam ar klasteru cefalalģiju, ja profilaktiskā terapija nav pietiekami efektīva un uzbrukumi turpinās. Skābekļa ārstēšanai praktiski nav kontrindikāciju (izņemot smagu elpošanas nomākumu). Pacientiem ar skābekļa palīdzību ieteicams lietot pārnēsājamu inhalatoru un vajadzības gadījumā to izmantot.

Ergotamīna preparāti

Ja nav iespējams izmantot skābekli vai šī metode izrādās neefektīva, jums jālieto ergotamīna sērijas zāles. Šīm zālēm ir ātrāka iedarbība, ja tās ievada injekcijas, inhalācijas vai taisnās zarnas veidā. Lietošana subvalodā ir aptuveni vienāda ar zāļu absorbcijas ātrumu kuņģī.

Vislabāk ir lietot ergotamīna tartrātu aerosolos (pacients dziļi un ilgi ieelpo zāles - ne vairāk kā 6 reizes dienā); taisnās zarnas svecītes (1 un 2 mg ergotamīna tartrāta); vai intramuskulāri - injicē 1 ml dihidroergotamīna.

Izvēloties zāles, jāņem vērā kopējās cefalalgijas paroksizmu tendence atkārtoties un nepieciešamība stingri ierobežot ergotamīna dienas un nedēļas devas:

  • ergotamīna vidējā terapeitiskā deva ir 1 mg dienā,
  • maksimālā dienas deva ir 4 mg (2 mg ik pēc 12 stundām);
  • nedēļas deva nedrīkst pārsniegt 5-7 mg.

Ja, neraugoties uz ergotamīna lietošanu, dienas laikā atkārtojas klastera cefalalgijas epizode, ir jāizmanto alternatīva ārstēšanas metode, lai izvairītos no ergotisma.

Ja pacients pamostas naktī uzbrukuma laikā, tad ergotamīna lietošana ir bezjēdzīga, jo klastera uzbrukums jau ir pilnā sparā, un sāpīgo uzbrukumu nevar noņemt ar vazokonstriktora līdzekļiem. Šajos gadījumos skābekļa ieelpošana ir visefektīvākais līdzeklis.

Alternatīva ārstēšana

Alternatīva klastera cefalalgijas lēkmju ārstēšana ir serotonīna receptoru agonists (5-HT1 tips) sumatriptāns (imigrāns), kas ātri pārtrauc sāpju parādīšanos, ievadot 6 mg devu intramuskulāri vai intravenozi.

1 ml 4% lidokaīna hidrohlorīda šķīduma, ko ievada intranazāli, var ievērojami samazināt sāpju uzbrukuma stiprumu un ilgumu.

Pretsāpju līdzekļi, pat narkotiskie, antidepresanti, finlepsīns bija neefektīvi, ārstējot klastera cefalalgijas lēkmes.

Klasteru cefalalgijas profilaktiska ārstēšana

Profilaktiskā ārstēšana ir indicēta pacientiem ar hronisku klastera cefalalgijas formu, kā arī pacientiem ar epizodiskām galvassāpēm ar ilgstošiem klastera periodiem, izturīgiem pret abortu zāļu terapiju.

Profilaktiskās terapijas galvenais princips ir veikt visu paredzamo kopu periodu un atcelt to, sasniedzot divu nedēļu vieglu nesāpīgu intervālu. Slimības profilaksē svarīga loma tiek piešķirta normālam miega un pamošanās ciklam, kura pārkāpšana var priekšlaicīgi pārtraukt remisijas periodu. Turklāt smēķēšana un alkohola lietošana pacientiem ir absolūti kontrindicēta, jāizvairās no vazodilatatoriem.

Kalcija antagonisti

Kalcija antagonisti ir izvēlētas zāles klasteru cefalalgijas profilaktiskai ārstēšanai. Kalcija kanālu blokatoru darbības mehānisms nav skaidrs; iespējams, ka šīs zāles novērš iespējamo iekšējās miega artērijas ekstradurālās daļas spazmu.

Visefektīvākās zāles ir verapamils \u200b\u200b(izoptīns, finoptīns) regulāri lietojot 240-320 mg devu, kas 87% gadījumu izraisa remisiju.

Hroniskā klasteru galvassāpju formā ieteicams 4-6 mēnešus parakstīt kalcija antagonistus asinsspiediena un EKG kontrolē.

Epizodiskā formā antikalcija zāles tiek parakstītas pirms paredzamā klastera perioda, tā laikā un 2-4 nedēļas pēc pēdējā galvassāpju uzbrukuma.

Ārstēšanai var izmantot citus kalcija kanālu blokatorus (nifedipīnu, nimodipīnu), taču visi no tiem ir mazāk efektīvi.

Antikalcija zāļu blakusparādības ir ortostatiska hipotensija, izkārnījumu traucējumi, miegainība un dažreiz tūska. Ārstējot ar šīs grupas zālēm, nepieciešama regulāra EKG kontrole. Verapamila deva jāsamazina pakāpeniski 2 nedēļu laikā. Ja pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas galvassāpes atgriežas, ārstēšana jāatsāk un jāturpina.

Klasteru cefalalgijas lēkmes, kas rodas verapamila terapijas laikā, tiek novērstas saskaņā ar parasto iepriekš aprakstīto shēmu. Hroniskas klastera cefalalgijas gadījumā verapamila terapijas efekts parasti rodas pēc dažiem mēnešiem, šajā laikā var rasties atkarība no narkotikām, kas prasa īslaicīgu pāreju uz kādu citu alternatīvu līdzekli.

Kortikosteroīdi

Kortikosteroīdu izrakstīšana ir diezgan efektīva hronisku kopu galvassāpju profilaktiskai ārstēšanai. Jādomā, ka kortikosteroīdi samazina tūskas un aseptiska iekaisuma pakāpi ap galvaskausa asinsvadiem, tādējādi ierobežojot simpātiskā pinuma stimulāciju un ietekmi uz trijzaru nervu sistēmu. Turklāt dati par šūnu un humorālās imunitātes izmaiņām klasteru cefalalgijā apstiprina šo zāļu iedarbīgumu un patoģenētisko virzienu.

Parasti tiek noteikts prednizolona trīs dienu kurss devā 40-60 mg / dienā, pakāpeniski samazinot par 10 mg katru 4. dienu. Pakāpeniski pārtraucot zāļu lietošanu, blakusparādības praktiski netiek novērotas.

Litija karbonāts

Litija karbonāts ir klastera cefalalgijas otrā līnija. Ārstēšana ar litiju parasti rodas pēc vairāku nedēļu latentā perioda, kad seruma līmenis sasniedz 0,4 - 0,8 mmol / litrā. Lielākajai daļai pacientu šis līmenis tiek izveidots ar devu 600 - 1500 mg / dienā.

Litija līmenis serumā jāmēra ik pēc 3 līdz 4 ārstēšanas nedēļām, ja nepieciešams, zāļu devu pielāgo, lai sasniegtu vēlamo terapeitisko koncentrāciju.

Lietojot zāles, ir iespējamas blakusparādības (slāpes, caureja, garastāvokļa izmaiņas, trīce). Lai samazinātu to smagumu, ir jāievēro pietiekama sāls diēta, jāatsakās no tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu lietošanas. Trīce parasti tiek ārstēta ar beta blokatoriem.

Kombinēta terapija

Lai gan vispiemērotākā ir monoterapija, litija karbonātu (300 mg / dienā) ugunsizturīgos gadījumos var kombinēt ar verapamilu (80 mg / dienā) vai ergotamīnu (2 mg / dienā).

Klasteru galvassāpju ārstēšana un profilakse pacientiem līdz 30 gadu vecumam

Izvēles zāles klasteru galvassāpju ārstēšanai un profilaksei pacientiem, kas jaunāki par 30 gadiem, ir metisergīds, konkurējošs gludās muskulatūras serotonīna receptoru inhibitors. Zāles ir visefektīvākās slimības sākuma stadijā.

Metisergīdu lieto 4-8 mg dienā ne ilgāk kā 2 mēnešus pēc kārtas terapeita uzraudzībā, kontrolējot laboratorijas parametrus un EKG. Kopumā tiek veikti 3 terapijas kursi ar pārtraukumiem 1 mēnesi, lai novērstu fibrotiskas komplikācijas.

Kontrindikācijas zāļu iecelšanai ir arteriālā hipertensija, stenokardija, asinsvadu ateroskleroze. Blakusparādību veidā var novērot krampjus, bezmiegu un nelabumu. Lai no tiem izvairītos, ieteicams pakāpeniski palielināt devu no 1 mg nedēļā, kā arī pakāpeniski pārtraukt zāļu lietošanu.

Klasteru cefalalgijas epizodiskas formas ārstēšana

Lai efektīvi ārstētu klastera galvassāpju epizodisku formu, ieteicams lietot valproātu, pretkrampju līdzekli, kas samazina uzbrukumu biežumu un pacientiem var izraisīt remisijas periodu. Ieteicamā deva ir 1000-2000 mg dienā. Blakusparādības ir iespējamas kā vispārējs nespēks, savārgums, miegainība.

Beta blokatori, tricikliskie, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir mazāk efektīvi profilaktiskas ārstēšanas līdzekļi.

Psihoterapija, IRT ir absolūti neefektīva klastera cefalalgijas ārstēšanā. Efektīvāks veids dažreiz ir iemācīt pacientam pašregulāciju, izmantojot biofeedback.

Ar ilgu krampju ilgumu un izturību pret visu veidu zāļu terapiju viņi izmanto ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Izvēles darbība šādos gadījumos ir radiofrekvenču trijzaru gangliolīze. Literatūrā sniegta informācija par lielu daļu pacientu ar hronisku klastera cefalalģiju, kuri ir izturīgi pret konservatīvu terapiju un kurus veiksmīgi izārstē ar šo metodi. Šīs operācijas komplikācijas var būt maņu, sekrēcijas traucējumi un sāpju anestēzija trīskāršā nerva inervācijas jomā. Citi autori ķirurģisko ārstēšanu uzskata par nepietiekami pamatotu, rezultāti ir pretrunīgi un neiesaka to praktiskiem mērķiem.

Klasteru (staru) galvassāpes ir reti, salīdzinot ar parastajām galvassāpēm un migrēnu. Šī ne pārāk izplatītā slimība rodas visās vairāki cilvēki uz tūkstotiun tam ir noteikti simptomi, kas to atšķir no cita veida galvassāpēm.

Ātra navigācija rakstā:

Spēcīgākais pīrsings asas sāpes lokalizēts vienā galvas daļā, parasti zonā ap aci un tieši aiz tās.

Daudzi pacienti nevar identificēt izteiktus iemeslus, kāpēc šīs sāpes ir radušās, taču joprojām ir vairāki faktori, kas izraisa klastera galvassāpju uzbrukumus. Mēs jums pastāstīsim par to un ne tikai tālāk.

Visbiežāk pirmie šo sāpju uzbrukumi rodas vecumā no 20 līdz 40 gadiem, bet var rasties arī jaunākiem vai vecākiem cilvēkiem.

Klastera galvassāpju simptomi

1 Sāpes rodas pēkšņi, bieži vien bez redzama iemesla, visbiežāk vienā un tajā pašā dienas vai nakts laikā. Tā notiek, ka uzbrukums var notikt 1 vai vairāk reizes dienā. Daži cilvēki sajauc klastera sāpes ar migrēnu, taču tas ir nepareizi. Zemāk mēs runāsim par atšķirībām starp šiem sāpju veidiem. Galu galā stara sāpēm ir pavisam cits raksturs, un tās jāārstē citādi. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm sāpes ir patiešām nepanesamas - tas ir galvenais simptoms tieši šim sāpju veidam.

2 Vēl viens atšķirīgs simptoms ir tas, ka pacients nevar gulēt gultā tāpat kā tie, kas cieš no migrēnas. Gluži pretēji - pacients ir pārāk satraukts un satraukts, viņš steidz pa istabu, nevar atrast vietu sev. Tiek sauktas arī kūļu sāpes "pašnāvniecisks" galvassāpes, jo pacientiem ar šīm stiprajām sāpēm ir zināmi pašnāvības gadījumi.

3 Visbiežāk sāpju lokalizācija laiku pa laikam nemainās, bet pēc kāda laika ar nākamo sāpju epizodi viņš var mainīt galvas pusi.

4 Sāpju pīķis notiek ļoti ātri. Jau tagad pēc 10-15 minūtēm sāpes palielinās maksimāli un nogādā pacientu, cenšoties no viņas atbrīvoties, gandrīz vai izmisumā.

5 Acs no sāpju lokalizācijas puses kļūst sarkana un sāk laistīties, plakstiņš nokrīt. Tajā pašā pusē deguns var būt aizlikts, vai otrādi, var parādīties caurspīdīga izdalīšanās.

6 Šīs mokošās sāpes ilgst vidēji no 30 līdz 60 minūtēm, bet dažiem pacientiem tas var nezust 3 stundas pēc kārtas.

Kāda ir atšķirība starp klasteru galvassāpēm un migrēnu

Zemāk mēs sniedzam tabulu ar atšķirībām starp migrēnu un kopu galvassāpēm, ar kuras palīdzību jūs varat noteikt, kāda veida sāpes jūs moka.

Ipsilateral - atrodas vienā pusē (acs, nāsis, vaigs)

Klastera sāpju veidi

Apskatīsim, kādi ir klastera sāpju veidi. Tas notiek:

  • epizodisks;
  • hronisks.

Tajā pašā laikā tas var plūst no pagaidu stāvokļa uz hronisku un otrādi. Visbiežāk pacientus moka epizodiski kopu galvassāpju uzbrukumi. Šīs sāpes rodas katru dienu apmēram tajā pašā laikā uz noteiktu laiku. Šo laika periodu sauc par epizodi. Pēc epizodes beigām arī sāpju uzbrukumi apstājas. Vidēji epizodes ilgst no 6 līdz 12 nedēļām... Dažiem pacientiem klastera sāpes var traucēt tikai 2-3 nedēļas, citiem atvieglojums rodas tikai pēc sešiem mēnešiem.

Hroniskas slimības gaitā epizodes parasti notiek tajā pašā gada laikā, visbiežāk pavasarī vai rudenī... Ir pacientu grupa, kurai epizodes rodas biežāk - 2-3 reizes gadā, savukārt citus pacientus vairākus gadus klastera galvassāpes var neuztraukt. Starp epizodēm šie cilvēki uzskata sevi par pilnīgi veseliem un dzīvo normāli. Hroniskas kopu galvassāpes turpinās visu mūžu, katru dienu mocot pacientu ar smagām sāpju lēkmēm. Hroniskas lēkmes ir 1 pacients no 10 pacientiem ar šo diagnozi.

Kas izraisa kopu galvassāpju uzbrukumu

Saišu galvassāpes ir slikti izprotamas. Maz ticams, ka kāds spēs nosaukt konkrētu iemeslu, jo šīs sāpes var rasties. Saskaņā ar pētījumiem lielākā daļa cilvēku cieš no šīs slimības smagi smēķētāji, ieskaitot tos, kuri pārtrauc smēķēšanu... Dažiem ierosinātājs uzbrukuma sākumam epizodes laikā ir alkohols.

Tāpat, ņemot vērā faktu, ka šāda veida sāpes parādās visbiežāk noteiktā gada laikā, pastāv hipotēze, ka tās ir saistītas ar cilvēka ķermeņa bioloģisko pulksteni. Īpaša smadzeņu daļa, hipotalāms, ir atbildīga par dzīvā organisma bioloģiskā pulksteņa darbu. Izmaiņas tika konstatētas hipotalāmā pacientiem ar klastera sāpju lēkmēm.

Kādi izmeklējumi palīdzēs identificēt slimību

Daudzi pacienti uzdod šos jautājumus, apmeklē dažādus speciālistus, kuri viņus sūta nokārtot visu veidu testus un iziet nepieciešamos izmeklējumus. Tomēr prakse rāda, ka nav nepieciešams veikt īpašus izmeklējumus, lai noteiktu klastera sāpes. Šīs sāpes speciālists viegli atpazīst, un slimu cilvēku var diagnosticēt diezgan ātri. Pareizajā diagnozē vissvarīgākais ir tas, ka pacients var pareizi un ticami aprakstīt visus galvassāpju simptomus, procesus, kas ar viņu notiek uzbrukuma laikā.

Papildu izmeklējumi tiek noteikti gadījumā, ja ārsts nav pārliecināts par galvassāpju rašanās cēloņiem. Viņš var pasūtīt pētījumus, lai izslēgtu citas slimības.

Siju galvassāpju dienasgrāmata

Lai to izdarītu pēc iespējas precīzāk, varat vadīt galvassāpju dienasgrāmatakur jūs varat svinēt visu, kas ar jums notiek epizodes laikā. Tajā jums jānorāda uzbrukuma sākuma datums, uzbrukuma veids un gaita, kā jūs mēģinājāt mazināt sāpes, cik ilgi tas ilga. Šādas dienasgrāmatas uzturēšana palīdzēs ārstam noteikt precīzāku diagnozi, nenosūtot jums papildu pārbaudes.

Intervija: detalizēts klastera sāpju uzbrukumu apraksts

Aleksandrs, programmētājs, 28 gadus vecs, saka:

Kad jums bija pirmais uzbrukums kopu galvassāpēm?

Pirmais uzbrukums notika oktobra sākumā, es divas nedēļas sāku nēsāt kontaktlēcas un domāju, ka tas ir viņu dēļ, jo vairāk es jutu spēcīgu reakciju uz spilgtu gaismu, no kuras sākās sāpes (vismaz tā likās)

Cik ilgi tas turpinājās?

Visi uzbrukumi ilga aptuveni vienādi 1,5-2 stundas. Uzbrukumi bija 4 reizes dienā, visi vienlaikus: viens pulksten 3 no rīta, pēc tam pulksten 9 no rīta, pēc tam pulksten 13:00, pēc tam pulksten 17:00.

Kā izskatās šīs sāpes?

Sāpes pilnīgi neatšķiras no nekā, tās nevar salīdzināt, un tās var raksturot tikai kā absolūti nepanesamas, no kurām jūs vēlaties kāpt pa sienām.

Kādi bija viņas simptomi?

Simptomi ir šādi, akūtas sāpes sākas aiz acs, 3-5 minūšu laikā tās pieaug, un jūs saprotat, ka tās ir sākušās. Jebkuras darbības produktivitāte samazinās un sasniedz nulli līdz ar pilnīgu uzbrukuma spēku. Acs sāk laistīties, acs vienmēr ir vienāda. Sāpes saspiež gan aci, gan visu, kas atrodas aiz tās, un kā smags āmurs sit pa visu galvas pusi, kas sāp, dod veselīgajai galvas daļai. Tālāk seja uzbriest, plūst asaras, acs kļūst sarkana, un šķiet, ka tā pārsprāgs.

Kā jūs mēģinājāt ar to tikt galā?

Sasaluši mitri dvieļi, galva zem krāna ar aukstu ūdeni, guļot, stāvot, sēžot, elpojot svaigu gaisu - šeit viss ir bezjēdzīgi. No šī ledus parādās tikai vēl viena sāpe, kas nedaudz atsāk primāro, bet tam nav jēgas. Nelīdz visas iespējamās ārsta izrakstītās vai internetā izrakstītās tabletes.

Pie kāda speciālista vērsāties? Kāda veida pētījumi notika? Kādus testus jūs saņēmāt?

Es vērsos pie 4 neirologiem, veicu magnētisko rezonansi, veicu asinsvadu ultraskaņu, viens no 4 Krievijas Zinātņu akadēmijas personāla ambulatorās klīnikas ārstiem uzreiz varēja noteikt diagnozi, lai gan es pats viņu pazinu, es tikai vēlējos, lai man izrakstītu līdzekļus, kas noteikti palīdzētu krampju gadījumā.

Kas jums tika piešķirts? Kādas zāles ir palīdzējušas?

Tomēr visi līdzekļi bija no vecām mācību grāmatām (tāda pati informācija kā internetā), un šie fondi jau vairākus gadus nav atrodami aptiekās visā Maskavā. Kad es gāju apkārt un piezvanīju visām aptieku ķēdēm, es piezvanīju ārstam un teicu, ka šādu tablešu nav. Viņa man pa tālruni pastāstīja vairākus migrēnas līdzekļus, taču tie ir absolūti bezjēdzīgi. Tā rezultātā vairāk nekā 3000 rubļu tika iztērēti tabletēm, kuras nav lietderīgas.

Vai jums ir bijuši klastera galvassāpju recidīvi?

Jā, recidīvi pēc pirmā uzbrukuma notika trīs reizes. Ar sešu mēnešu, gada, divu gadu un trīs gadu periodiem.

Kad notika pēdējais uzbrukums?

2014. gada maijā.

Ko jūs ieteiktu cilvēkiem ar šo stāvokli?

Diemžēl nekas īpašs nav, ko ieteikt, izņemot to, ka man palīdzēja darbs ar apziņu, un jo īpaši Luīzes Hejas grāmata "Izdziedini sevi", kurā autore vainas vai aizvainojuma sajūtu (nespēju piedot cilvēkiem) sauc par lielākās daļas slimību cēloni. Atbrīvojoties no aizvainojuma un vainas, slimības atkāpjas, 4 dienas pēc grāmatas izlasīšanas un darba sākšanas ar prāta stāvokli uzbrukumi kļuva daudz vājāki un beidzās nedēļu agrāk nekā iepriekšējās reizēs (kopumā tie ilga 2, nevis 3 nedēļas).


Svarīgs! Pamatojoties uz interviju, mēs varam izdarīt šādus secinājumus: sāpes ir ļoti spēcīgas un nepanesamas, paroksizmālas, nogurdinošas. Ārstu veiktie pētījumi nav pārāk efektīvi. Efektīvas šīs slimības ārstēšanas metodes ir maz, un daudzas zāles vienkārši netiek pārdotas. Parastie pretsāpju līdzekļi ir neefektīvi. Dažreiz ledus lietošana sāpju zonā palīdz.

Klastera galvassāpju ārstēšana

1 Gan vietējie, gan ārvalstu eksperti ir vienisprātis, ka tas ļoti palīdz uzbrukuma laikā 100% skābeklis... Pareizi vadīt skābekļa terapija nav nepieciešamas īpašas zināšanas. Pietiek ar sejas maskas iegādi, caur kuru skābeklis ieplūdīs plaušās, īpašu gāzes balonu un plūsmas regulatoru.

Koncentrētu skābekli var iegūt arī, izmantojot īpašu aparātu - skābekļa koncentrators... Tiesa, tie maksā daudz, taču mājas lietošanai ir īpaši mazi modeļi, kas nav tik dārgi kā skābekļa koncentratori medicīnas iestādēm. Skābekļa maskas, mēģenes, skābekļa balonus, koncentratorus var iegādāties gan parastajās aptiekās, gan pasūtīt interneta veikalā.

Vienkāršākās skābekļa maskas ir lētas. Piemēram, skābekļa maska \u200b\u200bL, Apexmed līdz Atmung Vācijas ražošana maksā tikai aptuveni 400 rubļu. Tas ir nepieciešams īslaicīgām skābekļa piegādes procedūrām ar fiksētu ieelpas O2 koncentrāciju. Tas ir izgatavots no termoplastiska materiāla, kas, saskaroties ar ķermeni, sasilst un iegūst pacienta sejas formu, neradot diskomfortu ārstēšanas laikā. Maskai būs jāiegādājas vienreizējās skābekļa kanulas, tas ir iespējams no tā paša uzņēmuma, kas ir pati maska, kā arī skābekļa baloni. Piemēram, skābekļa balons 18 L Atmung nomaināms maksā apmēram 1500 rubļu.

2 Ārstēšanai ārsti iesaka triptāna grupas aģenti... Īpaši ārvalstu ārsti pacientiem ar klastera sāpēm izraksta Sumatriptāna injekcijas vai Sumatriptāna deguna aerosolu (Imitrex, Imigran). Visas šīs zāles satur sumatriptānu, kas atvieglo vai mazina stipras galvassāpes... Ja sāpes saglabājas pēc pirmās zāļu devas, tā paša uzbrukuma laikā nav ieteicams lietot zāles otrreiz. Ja sāpes ir pagājušas, bet nākamo 24 stundu laikā ir atkal radušās, tad ir atļauta atkārtota zāļu lietošana... Jāpatur prātā, ka Sumatriptāna dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 devas, ja zāles lieto intranazāli.

Šo zāļu analogs ir Imigran aerosols ar to pašu aktīvo sastāvdaļu. Tās izmaksas ir aptuveni 450 rubļu. Jūs varat arī pasūtīt deguna aerosolu Sumatriptan, ko ražo Flumedpharm Moldovā. Tur tā izmaksas ir aptuveni 20 USD. Ārzemēs ir īpašas šļirces ar sumatriptāna šķīdumu, kuras pacients var pats injicēt.

3 Arī ārvalstu ārsti izraksta tādas zāles, kuru pamatā ir ergotamīns, piemēram, Dihydroergotamine un Migranal, ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu deguna aerosola vai injekciju veidā. Šo zāļu lietošana stimulē gludo muskuļu kontrakciju, kas izkliedē asinsvadus. Tādējādi paplašinātās artērijas rada mazāku spiedienu uz nervu galiem, un sāpīgās sajūtas izzūd. Ir kontrindikācijas, tāpēc pirms iecelšanas sākuma noteikti konsultējieties ar ārstu. Nepareiza zāļu lietošana vai individuāla neiecietība var izraisīt sirdslēkmi vai insultu. Dihidroergotamīnu un tā analogus varat iegādāties Krievijā.

4 Zolmitriptāna (Zomig) deguna aerosols - diezgan dārga zāle, kuras izmaksas atkarībā no aptiekām un piegādēm ir no 5 tūkstošiem rubļu. Zolmitriptānam ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc tas jālieto piesardzīgi. Pirms iecelšanas sākuma ieteicams veikt neiroloģisko izmeklēšanu, lai izslēgtu centrālās nervu sistēmas patoloģijas, kā arī novērtētu sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli. Zāles ne tikai vājina sāpju uzbrukumu, bet arī palīdz mazināt papildu simptomus: sliktu dūšu, reiboni utt.

Klasteru sāpju novēršana

Ja jums ir aizdomas, ka jums ir klastera galvassāpes, ieteicams nekavējoties apmeklēt ārstu. Jūs varat sadarboties ar savu ārstu, lai atrastu sev piemērotākās zāles. Ne visas zāles iedarbojas uz pacientiem vienādi un ir vienlīdz efektīvas. Ja viens medikaments jums nedarbojas, ārsts varēs ieteikt citu. Turklāt ir vairāki profilaktiski pasākumi, kurus ārsts var izrakstīt kopu sāpju epizodes periods

Elena Malysheva programmā "Dzīve ir veselīga!" runā par klasteru sāpju ārstēšanas un profilakses metodēm:

Dr Kulichkov par klastera galvassāpēm un ārstēšanu:


Klastera galvassāpes - vienpusēju intensīvu galvassāpju uzbrukumi, kas izpaužas kā uzbrukumu virkne ierobežotā laika intervālā (2 nedēļas - 3 mēneši) ar turpmāku ilgstošu remisiju. Uzbrukumi notiek no 15 minūtēm līdz trim stundām, un tos var atkārtot vairākas reizes dienā, bieži attīstoties naktī. Ar uzbrukumu palielinās svīšana, asarošana, iesnas, ādas apsārtums, paplašināts skolēns, tūska un acs apsārtums no sāpju puses, slikta dūša. Uzbrukuma augstākajā stadijā var rasties apnojas periodi.

Simptomi

    Vienpusējas galvassāpes temporo-okulārajā reģionā, dažos gadījumos sāpju sindroms var izplatīties pakauša un frontālajā reģionā.

    Uzbrukumi attīstās galvenokārt naktīs.

    Raksturīga ir uzbrukumu sērija 1-4 reizes dienā.

    Paaugstināta sirdsdarbība.

    Svīšana, pietūkums, sejas ādas apsārtums.

    Rinoreja un aizlikts deguns.

    Vienas acs apsārtums, plakstiņa pietūkums, paplašināts zīlīte, asarošana.

Vīrieši, atšķirībā no sievietēm, četras reizes biežāk cieš no kopu galvassāpju uzbrukumiem. Cita starpā šīs galvassāpes galvenokārt novēro vīriešiem, kas vecāki par piecdesmit gadiem. Sāpju sindroms ir lokalizēts acs ābola reģionā, un to var dot templim. Uzbrukums parasti notiek naktī, pēc 2-3 stundām no iemigšanas brīža. Ir asarošana, aizlikts deguns un pēc tam iesnas, ādas un acu apsārtums. Vairumā gadījumu šie simptomi ilgst vairākas stundas, bet tie var izzust ātrāk. No rīta pacients necieš nekādas sliktas pašsajūtas izpausmes. Šie uzbrukumi attīstās virknē, kas var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus.

Galvassāpes naktī neļauj cilvēkam normāli gulēt, kas galu galā noved pie normāla dzīves ritma traucējumiem. Pacients sāk izjust nervozitāti un trauksmi. Sāpes var izraisīt garīgās un fiziskās aktivitātes samazināšanos.

Kopu galvassāpju cēloņi

Precīzi šī sindroma cēloņi pašlaik nav zināmi. Ir ieteikumi, ka sāpes izraisa serotonīna vai citas vielas darbība, kas pēc īpašībām ir līdzīga šim audu hormonam. Tas ir serotonīns, kas stimulē asinsvadu sieniņu gludos muskuļus. Ja organismā ir pārmērīgs serotonīna vai līdzīgu vielu daudzums, var rasties smagas paroksizmālas galvassāpes. Ārsti uzskata, ka šīs vielas pārpalikums parādās alkohola un stresa ietekmē.

Arī sāpju cēlonis diezgan bieži ir parastā dzīvesveida maiņa. Kad cilvēks nonāk stresa situācijās, piemēram, ģimenē vai darbā, finansiālās grūtībās, garā ceļojumā, visi šie notikumi ļoti maina cilvēka emocionālo fonu, kas galu galā izraisa vairāku fizisko procesu attīstību cilvēka ķermenī, kas ietekmē vispārējo labsajūtu. ...

Diezgan bieži klastera uzbrukuma cēlonis var būt zāļu terapija ar antibiotikām, zāles asinsvadu sieniņu paplašināšanai un nervu sistēmas patoloģiju ārstēšana. Katrs organisms individuāli reaģē uz zālēm, tāpēc sāpju sindroma gadījumā zāles var aizstāt ar analogiem.

Dažos gadījumos kopu galvassāpju rašanās sākumpunkts ir baiļu uzbrukums (piemēram, bailes no slēgtām telpām, tumsas, augstuma), asa smaka, spilgta gaisma.

Pēc virknes pētījumu eksperti ir pamanījuši vairākus faktorus, kas palielina šīs slimības attīstības varbūtību. Tie ietver:

    Hronisks miega trūkums - provocē uzbudināmību, imūnsistēmas pavājināšanos, nervozitāti, kas galu galā noved pie dažādu patoloģisku stāvokļu izpausmes.

    Dzimums un vecums - vīriešiem pēc četrdesmit gadiem ir lielāks risks katru gadu saslimt ar šo slimību, sievietēm vecuma slieksnis ir nedaudz lielāks, parasti slimība sievietēm sāk izpausties pēc 60 gadu vecuma. Bērni reti cieš no šīs patoloģijas.

    Iedzimtība.

    Spēcīgu narkotiku, narkotiku, alkohola un citu vielu lietošana, kas var ietekmēt centrālo nervu sistēmu.

    Smēķēšana un pēkšņa atteikšanās no šī ieraduma - lielas nikotīna devas aktīvi ietekmē nervu šūnas, savukārt, pēkšņi atmetot smēķēšanu, ķermenis piedzīvo spēcīgu šoku, kas galu galā izraisa garastāvokļa svārstības, emocionālu stresu, stresu.

    Kādreiz galvas traumas un satricinājumi, dažreiz pat nejaušs trieciens galvai, var izraisīt nopietnas turpmākas sekas, tostarp kopu galvassāpju attīstību.

Klastera uzbrukuma ārstēšana

Tiek izmantoti sedatīvi un narkotikas, kas uzlabo smadzeņu asins piegādi, tiek izmantoti arī sāpju mazinoši līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, hormoni un skābeklis.

Nav viegli atvieglot vēl viena uzbrukuma sāpes. Dažos gadījumos palīdz baldriāna tēja vai kontrasta duša.

Smagas galvassāpes liek personai nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Klastera galvassāpes raksturo specifisku simptomu klātbūtne, tāpēc ārstam diagnoze nebūs sarežģīta. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izraksta nepieciešamo terapijas kursu.

Neskatoties uz to, ka migrēnas un klastera galvassāpju (Hortona sindroms) simptomi ir diezgan līdzīgi, šo slimību ārstēšanas metodes atšķiras.

Kā pasargāt sevi no uzbrukuma?

Cilvēkiem, kuriem izdodas izvairīties no stresa situācijām un kuri aktīvi darbojas, šī patoloģija notiek reti. Daudziem pacientiem alkohola lietošana, neiropsihisks stress, fiziskās aktivitātes var kļūt par provocējošu faktoru.