Przyczyny niekompletnego opróżnienia pęcherza u mężczyzn. Co powoduje uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza

Ten stan może być spowodowany osłabieniem mięśni, uszkodzeniem nerwów, kamieniami nerkowymi lub infekcją. pęcherzpowiększona prostata i inne przyczyny. Zatrzymanie moczu prowadzi do całkowitej lub częściowej niemożności opróżnienia pęcherza; może być zarówno ostry (krótkotrwały), jak i przewlekły (długotrwały). W większości przypadków ten stan można leczyć na różne sposoby w domu, ale czasami konieczna jest pilna interwencja medyczna.

Kroki

Część 1

Wzmocnij mięśnie miednicy.  Ćwiczenia Kegla są jednym z najbardziej znanych i najskuteczniejszych sposobów na wzmocnienie mięśni dna miednicy. Te proste ćwiczenia, które możesz wykonywać w domu, wzmacniają mięśnie kontrolujące pęcherz, a także macicę, jelito cienkie i odbytnicę. Aby zlokalizować mięśnie dna miednicy, przerwij oddawanie moczu na środku. W takim przypadku skurczysz dokładnie te mięśnie, które są wzmocnione ćwiczeniami Kegla. Ćwiczenia te można wykonywać w dowolnej pozycji, chociaż najłatwiej je wykonać leżąc.

Trenuj swój pęcherz.  Taki trening jest ważną terapią behawioralną, która pomaga pozbyć się zatrzymania moczu lub nietrzymania moczu. Celem tej terapii jest zwiększenie odstępów czasu między oddawaniem moczu, zwiększenie objętości płynu trzymanego przez pęcherz oraz zmniejszenie częstotliwości i intensywności oddawania moczu. Aby wyćwiczyć pęcherz, musisz zaplanować wizyty w toalecie, których należy przestrzegać, niezależnie od tego, czy masz ochotę sikać w danym momencie. Jeśli chcesz siusiu wcześniej niż zaplanowano, spróbuj stłumić swoje pragnienie, ściskając mięśnie miednicy.

Upewnij się, że czujesz się komfortowo w toalecie. Wygodne warunki w toalecie przyczyniają się do normalnego opróżniania pęcherza. Jeśli w toalecie jest zbyt chłodne powietrze i zimna podłoga, nie będziesz w stanie odpowiednio się zrelaksować. Deska sedesowa powinna być wygodna dla osób obu płci, ponieważ niektórzy mężczyźni uważają, że oddawanie moczu w pozycji stojącej jest niewygodne (odczuwają ból pleców, szyi lub prostaty). Dla poczucia komfortu ważna jest także prywatność, dlatego staraj się nie odwiedzać publicznych toalet i zamykać drzwi w toalecie.

Naciśnij dolną część brzucha.  Naciskając na dolną część brzucha w miejscu pęcherza stymulujesz oddawanie moczu. Rozważ tę technikę, która pomaga całkowicie opróżnić pęcherz, jako rodzaj masażu i fizjoterapii. Znajdź w Internecie informacje o tym, gdzie dokładnie znajduje się pęcherz, i delikatnie naciśnij brzuch w tym miejscu w kierunku pleców i w dół, jakby „wystawał” pęcherz podczas oddawania moczu. Łatwiej jest to zrobić stojąc, niż siedząc w toalecie i pochylając się do przodu.

• Możesz również delikatnie poklepać brzuch dłonią, aby spowodować skurcze mięśni i ułatwić oddawanie moczu.
• Kobiety mogą wkładać zdezynfekowany palec do pochwy i delikatnie dociskać ją do przedniej ściany pochwy - to również stymuluje pęcherz i pomaga go opróżnić.
• U mężczyzn zbyt intensywna stymulacja dolnej części brzucha może powodować erekcję, co bardzo utrudnia oddawanie moczu. Próbując całkowicie opróżnić pęcherz, unikaj erekcji.
• Przepuszczając ciepłą wodę przez podbrzusze i narządy płciowe, stymulujesz oddawanie moczu. Spróbuj siusiu biorąc ciepły prysznic.

1. Dowiedz się, jak założyć cewnik.  Jeśli masz duże trudności z oddawaniem moczu i odczuwasz znaczny ból pęcherza i nerek, a poprzednie metody zawiodły, cewnikowanie może pomóc. Ta metoda polega na włożeniu cewnika (długiej cienkiej rurki) do cewki moczowej i poprowadzeniu go do wejścia do pęcherza, usuwając z niego mocz przez rurkę. Procedurę tę może uczyć lekarz rodzinny lub urolog, ale nie jest zalecana osobom cierpiącym na choroby serca lub nadmiernie wrażliwym ludziom.

   • Lepiej jest, aby lekarz przeprowadził cewnikowanie w znieczuleniu miejscowym, ale jeśli nie pomylisz się tą procedurą, możesz spróbować zrobić to sam, używając smaru.
   • Smarowanie częściowo zastąpi znieczulenie miejscowe, jednak niektóre substancje (na przykład wazelina) mogą powodować podrażnienie delikatnej błony śluzowej cewki moczowej, czemu towarzyszy ból.
   • Przed wprowadzeniem cewnika należy go dokładnie wysterylizować, aby nie zainfekować cewki moczowej.

Część 2

1. Skonsultuj się z lekarzem.  Jeśli masz trudności z oddawaniem moczu przez kilka dni z rzędu, skonsultuj się z lekarzem. Lekarz zbada cię i spróbuje ustalić przyczynę. Oprócz osłabienia mięśni miednicy, zatrzymanie moczu może być spowodowane zablokowaniem cewki moczowej, kamieniami w pęcherzu lub nerkach, infekcją układu moczowo-płciowego, ciężkimi zaparciami, rozwojem torbieli (u kobiet), powiększonej prostaty (u mężczyzn) i uszkodzeniem rdzeń kręgowynadmierne stosowanie leków przeciwhistaminowych, resztkowy efekt znieczulenia po operacji.

   Skonsultuj się z lekarzem na temat leków.  Skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy możesz pozbyć się problemów z pęcherzem i trudności w oddawaniu moczu za pomocą leków. Niektóre leki powodują rozszerzenie (rozluźnienie i rozszerzenie) mięśni gładkich cewki moczowej i otwarcie pęcherza, chociaż ich długotrwałe stosowanie może prowadzić do odwrotnego problemu - utraty kontroli nad pęcherzem i nietrzymania moczu. Jeśli problemy z pęcherzem i oddawaniem moczu u mężczyzn są związane z powiększoną prostatą, leki takie jak dutasteryd (Avodart) i finasteryd (Proscar) pomogą zatrzymać wzrost gruczolaka prostaty, a nawet go zmniejszyć.

2. Rozważ rozszerzenie i stentowanie cewki moczowej.  Rozszerzanie cewki moczowej pomaga odblokować cewkę moczową, stopniowo ją rozszerzając, wprowadzając do niej rurki o większej średnicy. Zwężoną cewkę moczową można również rozszerzyć za pomocą stentu. Stent wprowadzony do kanału otwiera się jak sprężyna i wywiera nacisk na otaczające tkanki, stopniowo je rozszerzając. Stenty mogą być tymczasowe lub trwałe. Zarówno dylatacja, jak i stentowanie to zabiegi ambulatoryjne wykonywane w znieczuleniu miejscowym, a czasem za pomocą środków uspokajających.

   • Cewka moczowa rozszerza się również poprzez wprowadzenie do niej wypełnionej powietrzem kulki przymocowanej do końca cewnika.
   • Te procedury są wykonywane przez urologa.
   • W przeciwieństwie do konwencjonalnego cewnikowania, które po odpowiednim treningu można wykonać niezależnie w domu, dylatacji i stentowania nigdy nie należy wykonywać w domu.

3. Zastanów się nad neuromodulacją kości krzyżowej.  Dzięki neuromodulacji sakralnej nerwy kontrolujące mięśnie pęcherza i dna miednicy są narażone na słabe impulsy elektryczne. Ta procedura poprawia połączenie między mózgiem, nerwami i mięśniami gładkimi, normalizując pracę pęcherza i przyczyniając się do jego całkowitego i regularnego opróżniania. W tym samym czasie do ciała wszczepia się chirurgicznie specjalne urządzenie, które po włączeniu zaczyna wysyłać impulsy elektryczne. W dowolnym momencie to urządzenie można wyłączyć i, jeśli to konieczne, usunąć z ciała.

   • Ta metoda jest również nazywana stymulacją nerwu krzyżowego, chociaż nerwy znajdujące się w kości krzyżowej i wokół niej można również stymulować ręcznie, masując ten obszar za pomocą urządzenia wibrującego. Spróbuj masażu w domu - być może poprawi to funkcjonowanie pęcherza.
   • Pobudzenie nerwu krzyżowego nie pomaga w zatrzymaniu moczu i problemach z pęcherzem, jeśli są one spowodowane niedrożnością (niedrożnością).
   • Należy pamiętać, że stymulacja nerwu krzyżowego nie pomaga we wszystkich typach nieobstrukcyjnego zatrzymania moczu. Przed zastosowaniem tej metody skonsultuj się z urologiem.

4. W ostateczności rozważ operację.  Jeśli wszystkie powyższe metody nie przyniosły rezultatów, lekarz może zalecić operację chirurgiczną, jeśli uważa, że \u200b\u200bmoże to złagodzić twój stan. Istnieje wiele różnych operacji, a konkretny wybór zależy od tego, co dokładnie powoduje problemy. Oto tylko kilka przykładów operacji pomagających przezwyciężyć zatrzymanie moczu: wewnętrzna cewka moczowa, leczenie torbieli i odbytnicy u kobiet oraz operacja prostaty u mężczyzn.

   • Wewnętrzna cewka moczowa polega na wyeliminowaniu zwężenia (zwężenia) cewki moczowej poprzez wprowadzenie specjalnego cewnika z laserem na końcu.
   • Operacja leczenia torbieli lub odbytnicy polega na usunięciu torbieli, wyeliminowaniu dziur i wzmocnieniu pochwy i otaczających tkanek w celu przywrócenia pęcherza do normalnej pozycji.
   • Aby wyeliminować zatrzymanie moczu spowodowane łagodnym rozrostem prostatalub gruczolaki prostaty, część gruczołu krokowego lub cały gruczoł jest usuwany chirurgicznie; zwykle stosuje się metodę przezcewkową, w której cewnik wprowadza się do cewki moczowej.
   • Przeprowadzane są również inne operacje w celu usunięcia guzów i / lub tkanki nowotworowej w pęcherzu i cewce moczowej.

Niecałkowite opróżnienie pęcherza jest odczuwalne głównie w chorobach dolnych odcinków dróg moczowych, ale także układu rozrodczego u kobiet i mężczyzn.

Pęcherz moczowy

Jest wiele powodów. Może wystąpić uczucie niepełnego oddawania moczu z powodu zwiększonej wrażliwości lub aktywności ściany pęcherza moczowego lub z powodu zbyt dużej ilości resztkowego moczu.

Nowotwory złośliwe

Główne choroby, które prowadzą do niepełnego opróżnienia pęcherza to:

• zapalenie pęcherza moczowego, które może wystąpić zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej;
• zapalenie cewki moczowej lub zapalenie cewki moczowej;
• naruszenie drożności dróg moczowych z gruczolakiem prostaty u mężczyzn, ciąża u kobiet, guzy pobliskich narządów i tkanek, zwężenia;
• złośliwe lub łagodne zmiany układu moczowego;
• naruszenie regulacja nerwowa  proces oddawania moczu;
• atonia mięśni dróg moczowych;
• choroby zapalne innych narządów, na przykład zapalenie przydatków, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jelit, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa.

W wyniku takich patologicznych procesów pojawia się wrażenie, jakby pęcherz nie był całkowicie pusty. Dlaczego tak się dzieje? Krótko opiszcie każdą z tych chorób.

Zapalenie pęcherza i zapalenie cewki moczowej

Główną przyczyną zapalenia pęcherza jest infekcja bakteryjna. Zasadniczo bakterie chorobotwórcze dostają się do pęcherza w sposób wstępujący przez cewkę moczową.

U kobiet jest szerszy i krótszy niż u mężczyzn, dlatego w przypadku płci pięknej dolegliwość ta jest znacznie częstsza. Zapalenie cewki moczowej występuje z tych samych powodów.

Proces zakaźny ma drażniący wpływ na ściany dróg moczowych. Czasami na ich wewnętrznej powierzchni mogą powstawać małe krwotoki, co prowadzi do pojawienia się krwi w moczu.

U kobiet i mężczyzn wszystko to prowadzi do pojawienia się szybkiego oddawania moczu, a popęd pojawia się nawet przy niewielkiej ilości moczu.

Ponadto sam proces moczowy jest bolesny, a po nim pozostaje uczucie niepełnego opróżnienia.

Naruszenie nerwowej regulacji oddawania moczu i atonii

Choroba Parkinsona

Nieprawidłowe działanie układu nerwowej regulacji oddawania moczu może wystąpić z następujących powodów:

• uraz, który spowodował uszkodzenie rdzenia kręgowego;
• układowe zaburzenia nerwowe, takie jak choroba Parkinsona lub choroba Alzheimera;
• poważne zaburzenia dopływu krwi do narządów miednicy.

Taka patologia może rozwinąć się zarówno u kobiet, jak i mężczyzn, najczęściej w starszym wieku. Najczęściej uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza występuje z powodu przeciążenia jego ściany.

Z tego powodu zwiększa się oddawanie moczu, aż do nietrzymania moczu.

Z tego powodu jego ściany nie mogą się wystarczająco kurczyć. Pojawia się uczucie niepełnego oddawania moczu z powodu zbyt dużej ilości resztkowego moczu. Pozostały mocz opuszcza się po napięciu mięśniowym jamy brzusznej.

Niedrożność dróg moczowych

U mężczyzn z gruczolakiem prostaty często występuje trwałe uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza. W przypadku tej choroby dochodzi do patologicznego wzrostu wielkości tego gruczołu.

Gruczolak prostaty

Znajduje się w pobliżu cewki moczowej, więc z czasem powiększona prostata zaczyna ściskać swoje ściany. W rezultacie normalny przepływ moczu zostaje zakłócony.

Ponieważ proces oddawania moczu nie jest zakończony, w pęcherzu pozostaje zbyt dużo resztkowego moczu. Prześladuje człowieka ciągłe uczucie niepełnego opróżnienia.

Ponadto w przypadku zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn może rozwinąć się impotencja, temperatura może nieznacznie wzrosnąć, może wystąpić ból w kroczu.

Kamica moczowa

Kamienie nerkowe

Zwykle ludzie kojarzą kamicę z powstawaniem kamieni nerkowych. Jednak tworzenie się kamienia nazębnego może również wystąpić w jamie pęcherza, czasami docierają tam przez moczowody z nerek.

Taka choroba występuje z mniej więcej taką samą częstością u kobiet i mężczyzn.

Poczucie, że pęcherz nie został całkowicie opróżniony, jest spowodowane zablokowaniem kamienia w zwieraczu cewki wewnętrznej.

W takim przypadku proces oddawania moczu zostaje nagle przerwany. Dalsze oddawanie moczu jest możliwe przy zmianie pozycji ciała.

Inne choroby

Układ moczowo-płciowy kobiety w ciąży

Zaburzenia oddawania moczu występują u kobiet z chorobami zapalnymi układu rozrodczego lub podczas ciąży.

Podczas noszenia dziecka stale rosnąca macica powoduje ciągłe pragnienie opróżnienia pęcherza.

W przypadku patologii zapalnych narządów płciowych dochodzi do odruchu. Jeśli choroby narządów płciowych u kobiet są powodowane przez guzy, mogą one ściskać narządy dolnego układu moczowego.

Diagnostyka

Terminowe leczenie pomoże usunąć. Skuteczne leczenie każdej choroby układu moczowo-płciowego w dużej mierze zależy od skutecznej i szybkiej diagnozy.

Dlatego, gdy pojawią się pierwsze objawy, nie należy odkładać konsultacji z lekarzem.

Aby postawić diagnozę, lekarz najpierw przepisuje kliniczne badania krwi i moczu.

Ich wyniki pomogą określić procesy zapalne w układzie moczowym, a po bakteriologicznym zaszczepieniu moczu możesz określić dokładny czynnik sprawczy infekcji bakteryjnej.

U mężczyzn należy sprawdzić gruczoł krokowy, u kobiet - macicę, jajniki. Następnie pobiera się wymaz z pochwy, aby wykluczyć infekcję bakteryjną.

Aby znaleźć przyczynę naruszenia odpływu moczu, konieczne jest wykonanie badania rentgenowskiego z wprowadzeniem leku kontrastowego.

Do wizualnego badania wewnętrznej powierzchni ściany pęcherza moczowego cystoskopia jest bardzo skuteczna.

Jeśli po wszystkich przeprowadzonych testach nie można postawić diagnozy, wówczas stosuje się bardziej złożone metody diagnostyczne wykorzystujące radioizotopy, CT lub MRI.

Po zidentyfikowaniu choroby i jej leczeniu znika uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza.

W chorobach układu moczowo-płciowego pacjenci często skarżą się na niepełne opróżnienie pęcherza, a lekarz musi przeprowadzić diagnostykę różnicową między kilkoma chorobami.

Przyczyną tego objawu mogą być następujące choroby:

• ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego,
• zapalenie cewki moczowej
• u mężczyzn - gruczolak lub zapalenie prostaty,
• kamica pęcherza moczowego
• łagodne i złośliwe nowotwory pęcherza (leukoplakia, rak, polipy itp.);
• pęcherz neurogenny lub nadaktywny;
• naruszenie unerwienia narządów miednicy;
• mały pęcherz;
• zwężenia (zwężenie lub stopienie ścian) cewki moczowej;
• choroby zapalne innych narządów miednicy, w których możliwe jest odruchowe podrażnienie pęcherza.

Objaw patogeneza

W niektórych chorobach uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza jest spowodowane obecnością resztkowego moczu w jamie ciała.

Jest to szczególnie prawdziwe w przypadkach, w których występuje utrudniony odpływ moczu (zapalenie gruczołu krokowego, kamienie lub zwężenie cewki moczowej).

Inną przyczyną zatrzymania moczu może być hipo- lub atonia pęcherza. Podczas oddawania moczu pęcherz nie może się wystarczająco mocno skurczyć, aby całkowicie się opróżnić.

Najczęściej przyczyną tego stanu jest naruszenie unerwienia narządów miednicy w wyniku chorób rdzenia kręgowego:

• rwa kulszowa
• przepuklina kręgosłupa,
• stwardnienie rozsiane
• urazy rdzenia kręgowego.

U osób z ciężką cukrzycą upośledzone jest unerwienie pęcherza.

W innych przypadkach objaw związany jest z nadmiernym impulsem, jaki otrzymuje mózg. Nie ma prawdziwego zatrzymania moczu.

Nadmierne podrażnienie ściany pęcherza obserwuje się w procesach zapalnych narządów miednicy:

• zapalenie jajowodów u kobiet,
• zapalenie miednicy i otrzewnej,
• zapalenie wyrostka robaczkowego
• zapalenie jelit
• czasami odmiedniczkowe zapalenie nerek, chociaż nerki nie są narządami miednicy.

Kiedy pęcherz nie opróżnia się całkowicie, w większości przypadków prowadzi to do nadmiernego rozciągnięcia ścian narządu, przywiązania bólu i uczucia sytości w okolicy nadłonowej. Ponadto powiększony pęcherz można wykryć przez badanie dotykowe. Mocz pozostający w pęcherzu jest sprzyjającym środowiskiem dla rozwoju bakterii. Dlatego często rozwija się zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej, a także wstępujące odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Ważne: jeśli często odczuwasz niedostateczne opróżnianie pęcherza, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Ten objaw może być przejawem wielu poważnych i niebezpiecznych chorób.

Diagnostyka różnicowa

Aby ustalić prawdziwą przyczynę dolegliwości pacjenta, lekarz ocenia towarzyszące mu objawy.

Choroby zapalne układu moczowego

Zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek występują częściej u kobiet. Choroby te różnią się od innych bólem w okolicy nadłonowej, bólem, pieczeniem, bólem podczas oddawania moczu. Często wzrasta temperatura ciała, pojawia się ból głowy. W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek może pojawić się ból brzucha i okolicy lędźwiowej, często jednostronny. Mocz z tymi chorobami staje się mętny lub nabiera białawego odcienia.

Patologia prostaty

U mężczyzn z zapaleniem gruczołu krokowego lub gruczolakiem prostaty żelazo powiększa się, ściskając cewkę moczową. Prowadzi to do naruszenia odpływu moczu i jego opóźnienia. Pacjent może skarżyć się na ból w dolnej części brzucha, słaby i przerywany strumień moczu podczas oddawania moczu, wkraplanie moczu. Często objawom tym towarzyszy impotencja. W przypadku gruczolakoraka prostaty (nowotwór złośliwy) pacjent traci masę ciała, obserwuje się przedłużony stan podgorączkowy (niewielki wzrost temperatury). Te same objawy są charakterystyczne dla nowotworów pęcherza, ale w tych przypadkach krew jest często wydalana z moczem.

Choroby żeńskich narządów płciowych

Kobiety mogą odczuwać niewystarczające opróżnianie pęcherza z zapaleniem przydatków. W przypadku tej choroby temperatura ciała może wzrosnąć, bóle ciągnące pojawiają się w lewym lub prawym obszarze pachwinowym, rzadziej - po obu stronach. Czasami dochodzi do patologicznego wydzielania z dróg rodnych.

Kontaktując się z lekarzem, szczegółowo opisz wszystkie objawy, a także wcześniejsze choroby i urazy.

Kamica moczowa

Jeśli w pęcherzu znajdują się kamień nazębny, często występuje kolka nerkowa lub po prostu silny ból  w dolnej części pleców.

Pęcherz neurogenny lub nadaktywny

Z tymi patologiami pacjentom przeszkadza ból w dolnej części brzucha i szybka potrzeba oddania moczu. Co więcej, popęd jest bardzo silny, a nawet nie do zniesienia. Choroby te, w przeciwieństwie do ostrych stanów zapalnych, rozwijają się stopniowo i trwają dłużej.

Zaburzenia wewnętrzne

Niedociśnienie pęcherza jest zwykle spowodowane urazami lub chorobami rdzenia kręgowego. Różnica między tym stanem polega na tym, że wraz z zaburzeniem oddawania moczu obserwuje się zaburzenia czynności jelit (zaparcia). Ponadto często rozwija się nietrzymanie moczu i kału.

Badania niezbędne do wyjaśnienia diagnozy

Jeśli pacjent jest zaniepokojony uczuciem niepełnego opróżnienia pęcherza, urolog przepisuje następujące badania:

• ogólne kliniczne badanie krwi;
• ogólna analiza kliniczna moczu;
• hodowla moczu na pożywkach w celu określenia mikroflory;
• USG narządów zlokalizowanych w małej miednicy (pęcherz, prostata u mężczyzn, macica i jajniki u kobiet) oraz nerki;
• urografia kontrastowa;

W niejasnych przypadkach stosuje się tomografię komputerową, rezonans magnetyczny, radioizotopowe badanie narządów moczowych itp. Po ocenie objawów klinicznych i wyników badań lekarz dokonuje diagnozy i przepisuje odpowiednie leczenie.

Niepełne opróżnienie pęcherza (NOMP), a także trudności w oddawaniu moczu należą do grupy objawy obturacyjne lub objawy niedrożności. Tj. w miejscu wyjścia cewki moczowej z pęcherza występuje niedrożność przepływu moczu.

Jednak NOMP jest nadal w tak wyjątkowo nieprzyjemnym stanie jak wypieracz atonia. Jest to słabość mięśnia pęcherza, uniemożliwiająca jego pełne opróżnienie. Jedną z najczęstszych przyczyn atonii wypieracza jest zaawansowany etap gruczolaka prostaty (mięsień pęcherza jest tak wyczerpany ciągłym pokonywaniem niedrożności przepływu moczu, że drastycznie osłabia).

Ponieważ mocz gromadzi się w pęcherzu podczas NOMP, po pierwsze powstają warunki do infekcji (bardzo dobrze namnaża się na „bagnie”) - występuje zapalenie pęcherza, a po drugie pojawienie się kamieni (sole w stojącym moczu szybko wytrącają się, tworząc matrycę kamień). Przy dużej ilości resztkowego moczu zaczyna być odprowadzany do nerki (występuje refluks pęcherzykowo-moczowodowy). Prowadzi to do tego, że stagnacja moczu występuje również w nerkach, nadmiernie się rozciągają ( wodonercze), a miąższ nerek zaczyna umierać - rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek  i niewydolność nerek.

Przyczyny niepełnego opróżnienia pęcherza:

1. Zapalenie szyi pęcherza lub prostaty - zapalenie pęcherza, zapalenie gruczołu krokowego. Objawy takie jak ból podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu i częste oddawanie moczu zwykle towarzyszą tym diagnozom.
  2. Kamienny pęcherz lub cewka moczowa. Często łączy się z bólem w dolnej części brzucha lub nad łonem.
  3. Gruczolak prostaty. Zwykle towarzyszą trudności w oddawaniu moczu.
  4. Rak pęcherza lub prostaty. Bardzo często w połączeniu z krwiomoczem.
  5. Zwężenie (zwężenie) cewki moczowej spowodowane chorobami przenoszonymi drogą płciową (chlamydia, ureaplasmosis, rzęsistkowica, rzeżączka)

Objawy niepełnego opróżnienia pęcherza:

Zazwyczaj pacjent skarży się na „uczucie, że po oddaniu moczu coś pozostaje w pęcherzu”, ból w podbrzuszu lub nad łonem i mętny mocz. Z dodatkiem niewydolności nerek, bólu dolnej części pleców, osłabienia, złego samopoczucia, zapachu acetonu z ust, swędząca skóraduszność itp.

Badanie służy do dokładnej oceny objawów „uczucia lub uczucia niepełnego opróżnienia pęcherza” USG pęcherza moczowego z oznaczeniem resztkowego moczu. Jego istotą jest to, że po zwykłym badaniu pęcherza za pomocą ultradźwięków pacjent jest proszony o oddanie moczu, a następnie wiązka ultradźwiękowa „patrzy” na ilość moczu pozostałą w pęcherzu. Zwykle nie powinno być więcej niż 20 ml (cm sześciennych). Przydziel:

— światło  nasilenie: - 20-50 ml
— średnia  dotkliwość - 50-250 ml
— ciężki  dotkliwość - ponad 250 ml

Doceniam również czas trwania  NOMP: im dłużej ten objaw utrzymuje się, tym większe prawdopodobieństwo powikłań (zapalenie pęcherza moczowego, kamienie).

Środki ludowe w leczeniu niepełnego opróżnienia pęcherza.

Dziś skuteczność kliniczna takich metod leczenia, jak hirudoterapia (leczenie pijawkami), ziołolecznictwo itp. nie udowodniono.

Moje leczenie niepełnego opróżnienia pęcherza

Aby wyleczyć NOMP, musisz skonsultować się z urologiem. Przeprowadzam badanie w celu ustalenia przyczyn tego objawu. Najpierw określa się i diagnozuje przyczynę choroby, a dopiero potem zaleca się leczenie. Choroba jako całość jest leczona, a nie każdy objaw z osobna (tak zwane leczenie patogenetyczne). To ta ścieżka zapewnia maksymalną wydajność.

Koszt leczenia

W 80% przypadków koszt leczenia wygląda tak.
   Wstępne przyjęcie (zbiór skarg, wywiad, badanie kliniczne, wstępna diagnoza, wyznaczenie programu badania) - 800 rubli.
   Badanie (OAC, OAM, krew, USG nerek, pęcherz z definicją OOM, TRUS, uroflowmetry, PCR dla chorób przenoszonych drogą płciową) - 3000 rubli.
   Ponowne przyjęcie (analiza wyników badania, ostateczna diagnoza, wyznaczenie schematu leczenia) - 800 rubli.

Kiedy iść do lekarza

56-letni mężczyzna skarżył się na uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza przez dwa lata. Podczas badania zdiagnozowano gruczolaka prostaty o gigantycznym (ponad 150 cm3) rozmiarze. Objętość resztkowego moczu wynosiła 600 ml. Na tle takiej katastrofalnej sytuacji w pęcherzu nerkowym (ponieważ nadmiar moczu z pęcherza był stale w nich wrzucany) zaczęły umierać - u pacjenta rozwinęła się niewydolność nerek. Ponieważ objętość prostaty nie pozwalała już na oszczędzającą operację TUR prostaty, przeprowadzono dwuetapową otwartą adenomektomię. Okres pooperacyjny był trudny - rozwinęła się dekompensacja niewydolności nerek. Po wypisie pacjent był pod moją obserwacją przez dwa lata i dopiero pod koniec drugiego roku udało nam się uzyskać pełne odszkodowanie za jego stan.