Trei semne principale ale dependenței de droguri și abuzului de substanțe. Istoricul dependenței de droguri și a abuzului de substanțe a fost completat de Alexey Chernyshev. Înțelegeți, în practica mondială nu a existat un singur caz în care un dependent de droguri a fost vindecat împotriva voinței și dorinței sale

Acest semn nu poate fi urmărit întotdeauna în timp, motiv pentru care este atât de important să vă interesați de prietenii copiilor și să le cunoașteți familiile. Dacă nu te grăbești să fii introdus în cercul noilor cunoștințe, ar trebui să fii precaut. De obicei, adolescenții și tinerii devin dependenți dacă un lider carismatic este în apropiere, precum și din cauza curiozității, a stimei de sine scăzute, a problemelor cotidiene... Pot fi multe motive, dar toate duc la faptul că o persoană își pierde fostul loc în societate: devine proscris sau șomer.

Desigur, dependența apare diferit pentru fiecare. Pentru unii, după prima utilizare a medicamentului, pentru alții, după câteva săptămâni sau luni. Cele trei semne principale ale dependenței de droguri și abuzului de substanțe, pe care le-am enumerat cu descrieri detaliate, vă vor ajuta să observați că ceva nu este în regulă la timp și să luați măsuri. Noi, la rândul nostru, vom fi gata să vă oferim sfaturi profesionale și asistență medicală eficientă. Puteți contacta specialiștii noștri cu orice îndoieli sau suspiciuni.

Eficacitatea metodelor existente în prezent de tratare a dependenților de droguri este extrem de scăzută - în medie, nu mai mult de 10 persoane din 100 se recuperează De aceea este atât de important să cunoaștem semnele dependenței de droguri, în special pentru părinții unui adolescent.

Primele semne ale dependenței de droguri

Cel mai adesea, o persoană începe să ia substanțe nocive la pubertate, când gradul de influență a semenilor este maxim, iar capacitatea de a gândi critic tocmai se dezvoltă.

Părinții ar trebui să acorde o atenție sporită copilului lor dacă acesta are cel puțin câteva dintre ele următoarele simptome:

  • Schimbări rapide de dispoziție fără nicio legătură vizibilă cu evenimente reale din viață;
  • Dificultăți de a adormi, insomnie sau, dimpotrivă, somnolență în timpul zilei;
  • Tulburări de alimentație: postul din timpul zilei poate fi înlocuit cu un apetit râvnitor;
  • O schimbare în cercul tău social obișnuit, apariția de noi prieteni dubioși;
  • Copilul nu vrea să ia contact și să vorbească cu părinții săi;
  • Distracție, neatenție, memorie scurtă;
  • Pretenții crescute în ceea ce privește finanțele;
  • Reticenta de a continua sa se angajeze intr-un hobby sau interes indragit anterior.

Aceste trăsături individual, într-o măsură sau alta, pot fi atribuite aproape fiecărui adolescent. Prin urmare, dacă părinții bănuiesc ceva, prima vizită ar trebui făcută la un psiholog, nu la un narcolog.

Trei semne principale ale dependenței de droguri și abuzului de substanțe

Abuzul de substanțe este o patologie în care pacientul este dependent de utilizarea unor substanțe toxice care nu sunt incluse în lista stupefiantelor. Astfel de substanțe includ benzină, praf de spălat și alți detergenți, lipici și alte substanțe care, atunci când sunt inhalate, pot avea un efect imprevizibil asupra sistemului nervos.

Nu există nicio diferență reală între dependenții de droguri și dependenții de otravă. Ambele folosesc substanțe nocive pentru a obține o stare trecătoare de beatitudine, după care se instalează un fel de „mahmureală”. Diferența există doar la nivel legislativ.

Printre trăsăturile caracteristice inerente acestor două boli:

  1. Apariția dependenței la nivelul conștiinței - pacientul visează constant la o nouă doză, nu își poate imagina viața fără ea. Psihicul pacientului este distrus, capacitatea lui de a fi responsabil pentru ceea ce a făcut;
  2. Dependența fiziologică - retragerea drogurilor este însoțită de stare de rău, pierderea forței etc.;
  3. Modificarea reactivității – organismul se obișnuiește cu o dimensiune din ce în ce mai mare a substanței active.

Semne caracteristice ale dependenței de droguri și abuzului de substanțe

Alte trăsături caracteristice ale dependențelor includ:

  • Pupile fie prea mari, fie prea înguste. Imediat după administrarea dozei, nu există nicio reacție la lumină. Apariția unei străluciri neobișnuite în ochi;
  • Apariția semnelor de la seringi pe corpul unui dependent de droguri. Venele devin albastre si devin mai dense;
  • Pierderea greutății corporale;
  • Dificultăți de respirație;
  • Pielea devine vizibil palidă, iar capacitatea sa de a se regenera scade;
  • Consumul de lichide în cantități excesive;
  • Schimbări în modul în care vă mișcați și gestați;
  • Iritabilitate crescută, temperament scurt, anxietate;
  • Dinții devin gălbui;
  • „pungi” sub ochi;
  • Limba se îngroașă, pielea de pe ea se crăpă și își pierde culoarea normală.

„Retragerea” la dependenții de droguri: cum se manifestă?

Unul dintre cele mai importante semne ale dependenței de droguri sau toxicologice este așa-numitul „sevraj”, pe care medicii îl numesc sindrom de sevraj. Apare atunci când există o pauză în utilizarea substanțelor după un „curs” lung de administrare a acestora. Principalele simptome ale sevrajului:

  • Contracții musculare necontrolate, uneori conducând la epilepsie;
  • Senzații dureroase fără o locație anume: o afecțiune ca și cum întregul corp ar fi rupt;
  • Simptomele otrăvirii sunt greață, vărsături, diaree;
  • Fluctuații ale temperaturii corpului;
  • Creșteri și coborâșuri ale tensiunii arteriale;
  • Blues, pierderea puterii.

Abstinența – dar mult mai blândă – poate apărea nu numai cu dependența de droguri și alcoolismul, ci și cu administrarea de somnifere și alte substanțe care creează dependență.

Fără îngrijire medicală în timp util, sănătatea pacientului poate fi deteriorată ireversibil:

  • Probleme mentale;
  • Boli cardiovasculare;
  • Insuficiență renală;
  • Leziuni ale creierului din cauza acumulării de lichid în el;
  • Boli hepatice.

În acest videoclip, Centrul de Reabilitare a Drogurilor va arăta cum se manifestă simptomele de sevraj la dependenții de droguri, care sunt principalele simptome și semne ale dependenței de droguri:

Tratamentul simptomelor de sevraj

În stadiul acut de sevraj, pacientul trebuie plasat imediat sub supravegherea unor specialiști calificați. În spital, medicii vor efectua următoarele proceduri:

  • Spălarea corpului;
  • Utilizarea antidoturilor, care reduc efectul unui medicament sau al unei toxine asupra organismului;
  • In cazul problemelor de adormit se folosesc somnifere si sedative;
  • Analepticele pot fi necesare pentru a stimula sistemul nervos, mai ales dacă se observă probleme respiratorii sau circulatorii;
  • Pentru a elimina starea patologică de anxietate, medicii pot prescrie tranchilizante;
  • Dacă pacientul are contraindicații care nu îi permit să ia medicamentele necesare, se efectuează un tratament non-medicament (inclusiv purificarea sângelui).

În clinicile străine, se utilizează așa-numita „terapie de înlocuire”.

După ce a trecut cea mai acută fază de sevraj, experții au stabilit sarcina de a elimina dependența psihologică de droguri. În acest scop, de regulă, pacienții sunt plasați în instituții speciale unde nu pot avea acces la substanțe nocive pentru o perioadă relativ lungă de timp. Se practică „vindecarea prin muncă”.

Cum își ascund pacienții dependența

Pentru a nu-și dezvălui boala și a nu deveni un paria în societate, dependenții de droguri încearcă din toate puterile să evite manifestările exterioare ale bolii lor. În special, recurg la următoarele mijloace:

  • Pentru a dilata pupilele, pacienții iau becarbonat, un medicament pentru tratamentul tulburărilor gastro-intestinale, precum și atropină. Dacă sunt folosite în exces, duc la deficiențe vizuale ireversibile;
  • Unele substanțe toxice, dimpotrivă, duc la dilatarea vizibilă a pupilelor. Prin urmare, pentru a le reface vizual dimensiunea, se folosesc așa-numitele miotice. Unul dintre efectele secundare ale utilizării lor fără prescripție medicală poate fi cataracta;
  • Pentru a combate roșeața organelor vizuale, se folosesc picături populare: taufon, tetrizolină, sofradex, „lacrimi artificiale” etc.;
  • Pentru ca urmele de injectare să nu fie vizibile pentru ochii curioșilor, substanțele sunt injectate în zona inghinală, sub păr etc.

Deci, niciun semn extern al dependenței de droguri nu este o dovadă suficientă a dependenței. Dependenții de droguri cu experiență au învățat să se camufleze cu succes, deși cu un preț teribil pentru sănătatea lor. Doar un test de droguri efectuat în conformitate cu toate regulile poate oferi informații exacte.

Video: cum să recunoști un dependent de droguri

În acest videoclip, un narcolog vă va spune despre cinci semne sigure că persoana iubită este dependentă de droguri:

Droguri. Semne de utilizare. Ajutor pentru dependenții de droguri.

Dependența de droguri (din grecescul narke - amorțeală și manie - manie) este o boală caracterizată printr-o atracție irezistibilă față de droguri (din grecescul narkotiko - care duce la amorțeală). Medicamentele în doze mici provoacă euforie, în doze mari provoacă somn uluitor și narcotic.

Sindromul de sevraj (sevraj)

Consumul cronic de droguri duce la creșterea dozelor și, în final, la dependență fizică și psihică. Dependența fizică este așa-numitul sindrom de sevraj (sevraj). În timpul sevrajului, un dependent de droguri experimentează senzații teribile. Dacă dintr-un motiv oarecare medicamentul nu intră la timp în organism, încep greața și vărsăturile, apare transpirația rece, articulațiile dureroase, slăbiciune, tremur în tot corpul... aceste simptome pot fi continuate la infinit. Dependența psihică este incapacitatea de a renunța la droguri este o manifestare și mai gravă a dependenței de droguri. Dependentul este „îndrăgostit” de drog, se gândește constant la el, se străduiește pentru el și este gata să facă orice pentru a fi în permanență aproape de drog.

La persoanele care consumă droguri timp îndelungat, organele interne sunt afectate, în primul rând, ficatul este distrus, inima slăbește, imunitatea scade brusc, creierul suferă, apar tulburări mentale și începe degradarea socială. În plus, majoritatea dependenților de droguri suferă și răspândesc hepatita B și C, precum și infecția cu HIV.

Dependența de droguri poate fi numită sinucidere lentă, iar această sinucidere durează foarte mult timp și este dureroasă. Dependența de droguri este dependența unei persoane de droguri și de senzațiile cauzate de aceste substanțe. În timp ce se află sub influența drogurilor, o persoană simte euforie de ceva timp - o stare foarte plăcută. Dar trece, iar „înaltul” este înlocuit cu senzații complet opuse. Pentru a scăpa de suferința cauzată de simptomele de sevraj, dependentul trebuie să ia din nou o doză ceva mai mare de drog.

Dacă medicamentul nu intră în organism, apare durerea - severă și dureroasă, de care este imposibil să scapi. Dependentul este nevoit să caute o nouă doză pentru a evita suferința. De dragul drogului, el este gata să facă orice, chiar să comită o crimă gravă.

În viața unui dependent de droguri, totul, cu excepția drogurilor, devine lipsit de importanță. El pune aceste substanțe chimice pe primul loc, împingând în plan secund toate lucrurile bune pe care le avea - familia, dragostea, prioritățile umane, prietenii. Este ușor să supuneți un dependent de droguri dându-i un drog - singurul lucru de care are nevoie.

În Rusia, cel mai răspândit drog este canabisul. Crește peste tot și aproape nimeni nu se luptă cu ea. Nu va fi greu să obțineți cel mai simplu medicament, dar atunci când acesta devine insuficient, dependentul va avea nevoie de unul nou, mai puternic. Și obținerea ei este deja mult mai dificilă. Pentru aceasta, dependenții de droguri fac orice, de care traficanții de droguri profită cu pricepere.

Semne ale dependenței de droguri

Niciun părinte nu și-ar dori soarta unui dependent de droguri pentru fiul sau fiica lor. Dependența de substanțe psihoactive nu apare după o singură utilizare, cu excepția cazului în care țineți cont de droguri foarte puternice. Dependența de droguri durează de obicei aproximativ șase luni. În acest timp, rudele și prietenii atenți pot observa primele semne de consum de droguri la un adolescent sau la o persoană dragă. În primele etape ale consumului de droguri, o persoană poate fi încă salvată de o dependență teribilă.

Care sunt semnele consumului de droguri? Acest:

  • schimbări bruște de dispoziție care apar fără un motiv aparent;

Nici vremea, nici certurile cu cei dragi sau prietenii nu afectează schimbările de dispoziție. Nu există nimic care să influențeze starea de spirit a unei persoane să se schimbe, dar poate deveni iritabil sau prea fericit fără motiv.

  • modificarea ritmului de somn;

Anterior, o persoană se culca și se trezea devreme și era veselă în timpul zilei. Și în perioada dependenței de droguri, ritmurile acesteia se schimbă. Ziua poate fi somnoros și letargic, iar noaptea poate fi vesel.

  • schimbarea apetitului;

Anterior, persoana avea un apetit bun și mânca destul de mult. Acum nu mai este pofta de mancare. Sau invers - înainte mânca puțin, dar acum are un apetit vorace și mănâncă o cantitate exorbitantă de mâncare. Programul de alimentație este, de asemenea, perturbat - o persoană poate să nu mănânce toată ziua și seara să se arunce cu lăcomie asupra alimentelor.

  • schimbarea obiceiurilor alimentare;

Cei care înainte mâncau măsurat și încet acum mănâncă lacom și impulsiv. Nu vrea să-și gătească singur mâncarea.

  • schimbarea ritmului vieții;

Consumul de droguri afectează comportamentul și starea unei persoane. Vine acasă mai rar, iar când o face, starea lui de letargie este vizibilă. Cel mai adesea, el atacă imediat mâncarea.

Aceste prime semne ale dependenței de droguri vor ajuta la suspectarea unei persoane că consumă droguri, dar sunt prea generale, iar alte motive pot influența, de asemenea, un astfel de comportament al unui adolescent. Prin urmare, ar trebui să vă monitorizați mai îndeaproape copilul sau persoana iubită.

Principalele semne ale dependenței de droguri la adolescenți sunt asociate cu schimbări în comportamentul lor.

În primul rând, aceasta este o schimbare în cercul de prieteni. Adolescentul uită
vechi prieteni, refuză să comunice cu ei, în schimb își face noi cunoștințe, cu care vorbește liniștit, în fraze vagi. Adolescentul se străduiește să aibă intimitate și adesea se închide în camera lui. Pleacă mult de acasă și se întoarce târziu.

Adolescentul își pierde interesul pentru activitățile preferate anterior, în schimb, poate începe să fie interesat de conținutul cabinetului de medicamente de acasă și să citească cărți sau articole despre farmacologie.

Schimbările de dispoziție apar din ce în ce mai des, apare agresivitatea, excitabilitatea crescută și uneori veselia excesivă. Ele sunt înlocuite de indiferență. Mișcările adolescentului devin prost coordonate și abrupte.

Unul dintre principalele semne prin care se poate suspecta dependența de droguri este nevoia crescută de bani a unui adolescent. Sub diverse pretexte, le cere din ce în ce mai mult de la părinți. Obiectele de valoare și alte obiecte încep să dispară din casă.

Dovezile directe că adolescentul a fost implicat cu droguri sunt acele de seringi, seringi folosite, folie, lumânări, brichete, linguri afumate și țigări găsite în casă.

Pe lângă modificările menționate mai sus în ritmul de viață și bunăstarea unui adolescent, acesta poate experimenta creșteri ale tensiunii arteriale și tulburări intestinale. Este posibil să apară un miros ascuțit, neplăcut din gură - un semn al fumatului de marijuana. Cei care consumă heroină pot avea tuse persistentă și curge nasul.

Semne externe ale dependenței de droguri- vedere încețoșată, strălucire nesănătoasă a ochilor, pupile sever constrânse sau dilatate. Tenul dependenților de droguri este palid, chiar palid, iar părul lor este lipsit de viață și fragil. Cei care fumează marijuana pot dezvolta o pată în formă de fluture lângă nas și pe obraji.

O persoană care consumă droguri devine neglijent în hainele sale și tinde să poarte haine negre. Chiar și pe vreme caldă, dependenții de droguri poartă cămăși cu mâneci lungi și pulovere, astfel încât urmele de injecție să nu fie vizibile.

Dacă observi unele dintre semnele de mai sus la adolescentul tău, încearcă să vorbești cu el. În timpul unei astfel de conversații, puteți determina dacă suspiciunile dumneavoastră sunt confirmate. Dacă începi o conversație despre droguri, adolescentul va deveni imediat precaut, iar după întrebarea ta va fi o pauză lungă înainte ca adolescentul să-i răspundă. Sau poate că nu va fi deloc răspuns, sau va întârzia să răspundă la întrebări. În timpul dependenței de droguri, chiar și cea mai simplă întrebare poate provoca dificultăți unui adolescent.

Există mai multe semne după care se poate judeca că o persoană a dezvoltat o dependență de droguri și aceasta poate fi combatetă doar cu ajutorul specialiștilor.

Principalele semne ale dependenței de droguri și abuzului de substanțe:

Semne ale consumului de droguri specifice
Cânepă

Semnele consumului de droguri de canabis sunt incontinența, gradul de vorbăreț crescut; stat
foame și sete severă, ochi roșii; cu o doză mică - relaxare, percepție sporită a culorii, sunete, sensibilitate crescută la lumină din cauza pupilelor foarte dilatate; cu o doză mare - inhibiție, letargie, vorbire confuză la unii, agresivitate, cu acțiuni nemotivate la alții; veselie nestăpânită, coordonarea afectată a mișcărilor, percepția dimensiunii obiectelor și a relațiilor lor spațiale, halucinații, frici nefondate și panică.

Consecințele utilizării sunt confuzie în gânduri, dezamăgire, depresie și un sentiment de izolare; tulburări de coordonare a mișcării, memoriei și abilităților mentale; atunci când luați o doză mare de medicament, pot apărea halucinații și paranoia; formarea dependenței psihice, când fumatul nu aduce satisfacție, ci devine necesar; provocarea consumului simultan de alcool și trecerea la droguri mai dure; bronșită, cancer pulmonar.

Medicamente opiacee

Una sau două doze din aceste medicamente provoacă dependență psihologică și fizică. Dependenții de opiacee suferă de somnolență. Pot să vorbească, apoi să adoarmă și apoi să se trezească din nou și să continue conversația. Când vorbesc, își scot cuvintele și pot repeta același lucru de mai multe ori.

Utilizarea opiaceelor ​​este indicată de o pupila îngustă care nu răspunde la pielea deschisă, palidă și la buze roșii, ușor umflate. Există o scădere a sensibilității la durere. Tiparele de somn și de veghe se schimbă.

Consecințele consumului de opiacee sunt un risc uriaș de a contracta infecția cu HIV și hepatită din cauza utilizării seringilor comune; leziuni hepatice din cauza calității scăzute a medicamentelor: anhidrida acetică rămâne în ele, care este utilizată în preparare; o scădere puternică a imunității și, ca urmare, susceptibilitatea la boli infecțioase; boli ale venelor, carii dentare din cauza tulburărilor metabolismului calciului; impotenţă; scăderea nivelului de inteligență. Pericolul este foarte mare
supradozaj cu consecințe grave, inclusiv deces.

Amfetamine

Medicamente care au un efect psihostimulant, „stimulant”. Această grupă include substanțe sintetice care conțin compuși amfetaminei. In majoritate
cazurile se administrează intravenos. Aceste medicamente sunt derivate din medicamente care conțin efedrină. Efedrina se găsește în mod natural în planta efedra. Efectul medicamentului durează 2-12 ore. Se formează dependența psihică și fizică. Utilizarea pe termen lung necesită o creștere constantă a dozei de medicament. Cumpătarea, furia și agresivitatea se înrăutățesc. În timp, apar anxietate și suspiciune nerezonabilă. Sunt posibile tentative de sinucidere.
Dependența de amfetamine are natura „binge” sau „sesiune” - perioadele de consum de droguri sunt înlocuite cu perioade „rece”, a căror durată scade în timp. Cele mai comune tipuri de amfetamine: efedrina, pervitina, efedrina etc.

Semnele de utilizare sunt creșterea ritmului cardiac și creșterea tensiunii arteriale; dilatarea pupilelor ochilor; activitate fizică excesivă; vorbăreală, activitatea este neproductivă și

caracter monoton; fără senzație de foame; tulburarea somnului și a stării de veghe.

Consecințele consumului de amfetamine sunt amețeli, dureri de cap, vedere încețoșată și transpirație severă; atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale; epuizare nervoasă; modificări mentale severe și modificări ireversibile ale creierului; afectarea sistemului cardiovascular și a tuturor organelor interne;
leziuni hepatice din cauza calității scăzute a medicamentelor - iod, permanganat de potasiu și fosfor roșu, care sunt utilizate la prepararea medicamentului, rămân în ele; riscul de a contracta infectie cu HIV si hepatita datorita folosirii seringilor comune; scăderea severă a imunității, pericol de supradozaj cu consecințe grave, inclusiv deces.


Cocaină

Utilizarea pe termen lung a medicamentelor din plante de coca provoacă amorțeală în organism de la piept până la ochi. Semnele utilizării acestui medicament sunt: ​​pupile dilatate, pierderea poftei de mâncare, insomnie, agitație și anxietate, hiperactivitate. Cocaina determină o creștere pe termen scurt a performanței și o senzație de euforie și stimulează sistemul nervos central. Dependenții de cocaină se confruntă cu creșterea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac și a respirației și transpirație crescută.

Consecințele utilizării - aritmie, sângerare și alte leziuni ale cavității nazale; distrugerea membranei mucoase și pierderea mirosului și a gustului; surditate; psihoze paranoide, halucinații, agresivitate; deces ca urmare a disfuncției cardiace (infarct miocardic) sau stop respirator.

Halucinogene

Ele provoacă halucinații de diferite tipuri: vizuale, auditive, tactile și olfactive. Există o creștere a tensiunii arteriale și creșterea frecvenței cardiace, mâini tremurând, piele uscată și pupile dilatate. Autocontrolul este pierdut și coordonarea mișcărilor este afectată.

Consecințele utilizării sunt modificări ireversibile ale structurii creierului, tulburări psihice de severitate variabilă, până la prăbușirea completă a personalității. Chiar și o singură doză de LSD poate modifica codul genetic și poate deteriora permanent creierul. Tulburările mintale nu se disting de boala schizofrenie. Medicamentul se acumulează în celulele creierului. Rămânând acolo mult timp, poate, chiar și după câteva luni, să provoace aceleași senzații ca în mod direct.
dupa receptie. Efectul medicamentului durează 2-12 ore. Se formează dependența psihică și fizică. Utilizarea pe termen lung necesită o creștere constantă a dozei de medicament. Cumpătarea, furia și agresivitatea se înrăutățesc. În timp, apar anxietate și suspiciune nerezonabilă. Sunt posibile tentative de sinucidere.

Starea unui dependent de droguri în absența drogurilor

O persoană care a căzut recent într-o capcană de droguri nu vrea ca cei dragi să afle despre asta. Încearcă să evite comunicarea, astfel încât nimeni să nu observe că ceva este în neregulă cu el. Și această izolare ajunge uneori la extrem. Un adolescent poate evita și ignora nu numai prietenii și cunoștințele, ci chiar și părinții. Când încearcă să înceapă o conversație cu el, el devine iritat, face o insultă sau face alte acțiuni pentru a evita conversația.

Când un dependent de droguri încetează să mai iasă din casă, nu mai primește o altă doză de droguri. Acest lucru îi afectează rapid starea - somnul se înrăutățește, apar anxietatea și iritabilitatea, nu își poate găsi un loc. Pot apărea pete pe piele și un nas care curge, deși mulți consideră aceste semne ca fiind o consecință a unei răceli. După 6 ore, durerea de cap începe să doară, mușchii devin rigidi, iar dependentul de droguri începe să-i frece. Apoi apare o stare de imobilitate, iar persoana cade într-o stare la granița dintre veghe și somn.

Această condiție este de sevraj și este foarte dureroasă pentru dependent. Într-un alt mod se numește „ruperea”. Mulți oameni cred că puteți muri în timpul retragerii, dar acest lucru este greșit. În practica de tratament medicamentos nu au existat cazuri de deces din cauza sindromului de sevraj. Dependenții de droguri își exagerează uneori suferința față de alți oameni pentru a cerși o doză de drog.

Sevrajul, desigur, provoacă durere severă, dar nu este nici o opțiune să dai unui dependent de droguri o altă doză. Dar este imposibil să scapi de un dependent de droguri de dependența lui, izolându-l complet de droguri și lăsându-l singur cu durerea de sevraj. Doar narcologii pot vindeca dependența de droguri, iar tratamentul va fi mai puțin dureros și eficient.

La începutul tratamentului, pacientului i se administrează o mulțime de vitamine și minerale pentru a restabili puterea corpului pentru a lupta în continuare împotriva dependenței de droguri. În primele zile, pacientul nu poate mânca nimic, are indigestie și lipsă de poftă de mâncare. Apoi urmează o pierdere a forței și o depresie prelungită, când pacientul nu este interesat de nimic în afară de următoarea doză de medicament.

În prima perioadă, nici măcar nu înțelege semnificația cuvintelor care i se rostesc, iar apoi este destul de capabil să asculte instrucțiunile medicului. Poate că nu este prima dată, deoarece conștiința dependentului de droguri este încă tulbure, dar cuvintele repetate de mai multe ori ajung încă în conștiința lui. Este inutil să intimidezi un dependent de droguri în speranța că își va veni în fire. În această stare, el este indiferent față de viitor, deoarece după ce a suferit recent suferințe corporale, nu se teme de alte pedepse.

Nu încercați să tratați un dependent de droguri acasă. Nu ar trebui să-l forțezi să suporte retragerea, deoarece acest lucru poate face mai mult rău decât bine. În astfel de cazuri, doar specialiștii din clinicile de tratament pentru droguri pot ajuta cu adevărat un dependent de droguri.

Pentru părinții dependenților de droguri

Necazurile au venit în casa ta. Nu este doar durerea pierderii unei persoane dragi, este suferința zilnică pe care ți-o provoacă persoana cea mai dragă și cea mai iubită. Ai încercat să-l convingi, dar nu te-a ajutat, apoi lucrurile au început să dispară din casă, ai încercat să țipi, să-l legați, să-l bătuți... Copilul a promis: „Mami, asta e ultima oară.” Și mâine descoperi din nou banii lipsă. Cu fiecare astfel de înșelăciune și răutate, dragostea ți-a părăsit inima picătură cu picătură... Acesta este cel mai teribil lucru din situația ta actuală. Dacă nu există dragoste nici măcar în inima unei mame, atunci unde altundeva o poate găsi copilul tău nefericit?

Cum să iubeşti? Să dai bani pentru droguri? - în niciun caz! Aceasta nu este o soluție la problemă. Oricum nu vor fi suficienți bani, dar problema va rămâne.

Dat afară din casă? Scrie o declarație și mergi la închisoare?

Poți să faci ce vrei, dar trebuie să o faci doar cu dorința de a-ți ajuta copilul, și în niciun caz cu furie sau ură.

Dragi prieteni, trebuie să înțelegeți că omului i s-a dat libertate. Copilul tău are o voință asupra căreia nici părinții, nici alți oameni, nimeni deloc nu au putere. Acest lucru trebuie înțeles și acceptat.

Înțelegeți că în practica mondială nu a existat un singur caz în care un dependent de droguri a fost vindecat împotriva voinței și dorinței sale!

  • Cel mai important factor în procesul de reabilitare este latura spirituală: frecventarea slujbelor de închinare, orele de școală duminicală, citirea literaturii spirituale, revelații de gânduri, post, conversații cu un preot și sacramente ale bisericii.

  • Părinții trebuie să distrugă toate caietele și alte adrese și numere de telefon ale persoanei reabilitate este indicat să-i schimbe locul de reședință sau cel puțin să-i schimbe numărul de telefon în timpul absenței acestuia.

  • Este necesar să se facă reparații cosmetice și să reamenajeze camera în care a locuit anterior dependentul de droguri.

  • Distrugeți toate casetele video și audio care pot stârni sentimente de bază.

  • În timp ce reabilitatorii se află în parohie, părinții au nevoie de intrare personală în Biserică (biserică) și sprijin prin rugăciune pentru reabilitator.

  • La finalizarea reabilitării, ai încredere în persoana repatriată și nu-i reproșează viața trecută.

  • Este necesar ca, după reabilitare, o persoană să fie angajată în termen de 3-4 zile de la sosirea la locul său de reședință.

  • De asemenea, este necesar să se excludă în perioada inițială de post-reabilitare posibilitatea de a avea (chiar și câștiga) bani mari, gratuiti, și mai ales de a nu-i da de teamă că va ajunge la poliție.

  • Nu este de dorit să se angajeze pe cineva care a suferit reabilitare într-un loc de muncă legat de medicamente și medicină în general, medicină veterinară, cazinouri, restaurante etc. stabilimente.

  • În prima lună și jumătate până la două luni, excludeți contactul cu rude apropiate, cunoscuți ai fostului cerc - dependenți de droguri sau alcoolici.

  • Limitați la minimum apelurile telefonice către rude.

  • Controlați adresele de e-mail de intrare și de ieșire.

  • Vă rugăm să rețineți că durata tratamentului și reabilitarea nu poate fi scurtă, acest proces poate dura de la 3 ani sau mai mult.

  • Cere-i lui Dumnezeu pentru copilul tău în fiecare zi, necruțător, cere cu lacrimi mântuire pentru copilul tău - și prin rugăciunea ta ți se va da.

  • Participarea la slujbe divine, grupuri catehetice pentru studiul Sfintelor Scripturi și a Legii lui Dumnezeu și alte evenimente.

  • Monitorizarea copiilor sau rudelor, pentru a evita ispitele si tentatiile, insotirea acestora in excursii prin oras este considerata recomandabila.

În cazurile în care aceste măsuri sunt respectate, procesul de reabilitare merge foarte bine, deoarece îi scoate pe tineri din „nișa socială dependentă de droguri”

Materialele folosite în articol

Dependența de droguri este un adevărat flagel al secolului nostru. Nicio persoană nu poate fi imună. Dependența de droguri nu cruță pe nimeni. Oamenii mor din cauza ei, indiferent de nivelul social și de vârstă. Copiii și adolescenții sunt deosebit de vulnerabili la dependența de droguri.

Drogurile sunt substanțe a căror utilizare sistematică duce la dependență fizică și psihică.

Principala diferență este că în stadiile incipiente este foarte dificil de determinat. În plus, dependenții de droguri se comportă foarte secret și precaut. Cu toate acestea, există o serie de semne prin care dependența de droguri poate fi încă determinată. Este foarte important să le cunoașteți, deoarece cu cât această boală teribilă este recunoscută mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a scăpa de ea și de a-i salva pe cei dragi.

Principalele semne ale consumului de droguri

Dependența de droguri este un tip teribil de dependență. Are mai multe tipuri, în funcție de tipul de medicament. Fiecare medicament afectează organismul în mod diferit. Apar schimbări în starea mentală, sănătatea și comportamentul. Modificările variază între persoanele care iau diferite medicamente. Cu toate acestea, este posibil să se identifice o serie de caracteristici generale care definesc un dependent de droguri.

Semne externe ale unui dependent de droguri

În etapele inițiale ale consumului de droguri, pot fi observate o serie de modificări externe:

Deteriorarea sănătății

Dacă sunt detectate semne externe, trebuie să acordați atenție stării de sănătate a persoanei. Însoțitorii includ durerea constantă și deteriorarea stării fizice.

Caracteristicile fizice ale unei persoane care consumă droguri:

  • Pierdere bruscă în greutate.
  • Lipsa poftei de mâncare.
  • Crize de supraalimentare.
  • Sete constantă.
  • Tensiunea arterială crește.
  • Insomnie.
  • Tuse cronică.
  • Probleme gastrointestinale.

Caracteristicile comportamentului social

Implicarea cu droguri aduce schimbări în comportament. O persoană face noi cunoștințe, cercul său de cunoștințe se extinde. Uneori poți observa o manieră atipică de a comunica la telefon sau o dorință de a te ascunde de ceilalți în timpul unei convorbiri telefonice.

Caracteristici comportamentale generale:

  • Modificări ale intereselor și hobby-urilor, pierderea interesului pentru activitățile preferate: sport, plimbarea câinelui, studii, artă.
  • Ruperea vechilor conexiuni sociale. Apariția unor persoane suspecte în cercul tău social.
  • O persoană se comportă în secret: se închide într-o cameră, evită conversațiile personale, își ascunde și își blochează telefonul.
  • Stilul de comunicare cu cei dragi se schimbă, cel mai adesea se limitează la fraze scurte sau răspunsuri tipice. Dacă asculți conversații cu prietenii, poți detecta expresii din argou. Se repetă destul de des: „haș”, „sare”, „roți”, „plan”, „punct”, etc.
  • Probleme cu școala sau serviciul.
  • Schimbări bruște de dispoziție, manifestări de ostilitate etc.
  • Minciuni patologice.
  • Cererea de bani: o persoană cere, cere, fură bani. Uneori, lucrurile pot dispărea în casă.
  • Apariția unor obiecte ciudate. În camera unui dependent de droguri pot fi ascunse obiecte ciudate: sticle de medicamente, capsule și tablete, pipe pentru fumat, pachete cu pulberi, cristale, substanțe asemănătoare plastilinei. Dependenții de droguri ascund cu grijă obiecte speciale. Dar își lasă garda jos și pot fi detectați.

Simptome în funcție de stadiul dependenței

Dependența de droguri are trei etape. Fiecare etapă are propriul său set de semne (simptome) caracteristice prin care poate fi recunoscută o boală gravă

  • Primul stagiu

În această etapă, este foarte dificil să depistați dependența de droguri. Pielea arată normal, nu există acnee sau răni. Dependenții de droguri sunt deseori dați de ochi: pupilele sunt fie foarte dilatate, fie îngustate până la un punct.

Semnul principal al dependenței de droguri în prima etapă este comportamentul dependentului. O persoană se irită din orice motiv și devine nervoasă. De asemenea, ar trebui să acordați atenție schimbărilor din cercul social și pierderii interesului pentru activitățile preferate.

Starea fizică se caracterizează prin stare de rău cronică ușoară: tuse, secreții nazale, lacrimare.

  • A doua faza

În această etapă, o persoană este deja dependentă de droguri nu numai din punct de vedere psihologic, ci și fizic. Acest lucru îi afectează aspectul și starea. Persoana devine neîngrijită. El suferă adesea de infecții virale și are probleme cu tensiunea arterială, somnul și greutatea.

În ultimii ani, s-a înregistrat o creștere constantă a dependenței de droguri, cu tendințe nefavorabile care afectează tinerii, inclusiv elevii și elevii de liceu.

Dependenta– o atracție și dependență pronunțată față de una sau mai multe substanțe narcotice care acționează în primul rând asupra psihicului, sistemului nervos și organelor interne și provoacă o stare de bine, euforie, calm sau, dimpotrivă, emoție plăcută. În doze mari, medicamentele provoacă o stare de intoxicație severă, stupoare și alte simptome de intoxicație acută și, în caz de supradozaj, moartea.

Medicamentele utilizate sunt opiu, morfină, hașiș (anasha), cocaină, derivați ai acidului barbituric (luminal, veronal, medinal, amytal de sodiu) și acid lisergic (LSD), medicamente sintetizate (crack, ecstasy, proteină chinezească, fenciclindină, metadonă, si etc.).

În funcție de drogul folosit, există morfinism, hașism, heroinism, cocainism etc.

Atunci când se utilizează în mod sistematic medicamente, se obișnuiește cu ele, adică. se dezvoltă o stare de toleranță tipică oricărui xenobiotic. Ca urmare, pentru a obține efectul stimulant sau sedativ dorit, dependentul de droguri trebuie să recurgă la doze crescânde treptat, uneori de multe ori mai mari decât doza letală.

Consumul de droguri pe termen lung determină modificări patologice persistente și ireversibile, atât în ​​sfera somatică, cât și în cea mentală. Organele interne sunt distruse treptat, dar personalitatea unei persoane este, de asemenea, distrusă constant, nemaifiind capabilă să scape din strânsoarea dependenței de droguri.

Când se dezvoltă dependența de droguri, o persoană trece prin trei etape:

Stadiul consumului episodic de droguri,

Etapa dependenței de droguri

Stadiul dependenței de droguri.

Principalele manifestări ale dependenței de droguri sunt modificări ale reactivității organismului la medicamente.

Cele mai caracteristice manifestări ale reactivității alterate sunt după cum urmează:

  1. O dorinta irezistibila de a experimenta din nou o stare alterata, care determina necesitatea consumului repetat de droguri si dorinta de a o obtine prin orice mijloace (dependenta psihica).
  2. Dezvoltarea, atunci când este lipsit de un medicament obișnuit, a sindromului de abstinență, adică o stare dureroasă de înfometare de droguri, care constă într-o perturbare severă a activității tuturor organelor și sistemelor corpului, provocând chiar și tulburări psihotice (dependență fizică) .
  3. Dorința, datorită creșterii toleranței acestei substanțe și scăderii eficacității acțiunii sale, de a crește dozele luate pentru a obține efectul obișnuit (toleranță crescută).
  4. Trecerea la droguri „mai dure” (de exemplu, studiile au arătat că cei care au fumat marijuana au fost de 104 ori mai tentați să încerce cocaina).

După etape, cei care consumă droguri pot fi împărțiți în următoarele grupuri.


La primul grup aparțin unor persoane care le iau neregulat sau pentru o perioadă scurtă de timp (de obicei episodic) și nu și-au dobândit încă un obicei puternic cu ele. Acesta este așa-numitul consum intern de droguri sau dependența de droguri Apartenența la acest grup poate fi determinată de următoarele semne (simptome):

Incapacitatea de a ascunde semnele externe de intoxicație;

Izolarea individuală, imersiunea în propria lume a experiențelor, dorința de a se pensiona (tipic mai ales pentru persoanele care folosesc opiu sau morfină);

Excitare nerezonabilă și, de cele mai multe ori, euforie, nepotrivită situației (demonstrată la persoanele care folosesc adesea somnifere);

Râs nemotivat, distracție, vorbire tare, gesturi, mobilitate excesivă (la persoanele care iau codeină);

Un mod unic de fumat (mucul de țigară este ținut în palmele închise);

Comportament inadecvat (neconform cu situația) sub forma acțiunilor neașteptate (fuga fără sens, atac, încercări de ascunde), lăcomie și sete (de obicei la o oră sau la o oră și jumătate după consumul de hașiș).

Urme de injecții de la administrarea medicamentelor.

Avocații trebuie să știe că semnele directe ale intoxicației cu droguri variază în funcție de tipul de droguri luate.

Consumul episodic de droguri domestice nu necesită tratament. Principala trăsătură distinctivă a acestui grup este absența stărilor de sevraj dureroase asociate cu oprirea consumului de droguri.

La al doilea grup includ persoane care consumă în mod sistematic droguri - acestea sunt dependenți de droguri.

Cele mai comune narcotice sunt:

  1. Opiul și preparatele sale.
  2. Cânepa indiană și derivații ei.
  3. Somnifere.
  4. Cocaină.
  5. Stimulante ale sistemului nervos central.
  6. Derivați ai acidului lisergic (LSD)
  7. Medicamente luate în combinație.

Abuzul de medicamente, anumite substanțe chimice și remedii populare fără droguri creează dependență și dependență de aceste medicamente, care sunt numite abuz de substante.

Un astfel de abuz în căutarea euforiei este adesea recurs fie de către dependenții de droguri în absența drogurilor, fie de către pacienții psihici, fie de către indivizi psihopati sau adolescenți psihici în căutare de noi senzații și, uneori, din cauza unei dorințe necugetate de a urma un rău. exemplu.

De obicei folosesc doze mari de psihotrope (tranchilizante, antipsihotice), somnifere și stimulente.

Dependența de droguri poate fi de două tipuri. În unele cazuri, cei care folosesc aceste substanțe caută să obțină efectul de euforie și confort, în altele - să evite sănătatea precară și disconfortul.

Abuzul de substanțe apare din mai multe motive. Una dintre ele este terapia irațională efectuată de medici sau psihici, sau vindecători tradiționali. Este importantă utilizarea frecventă a medicamentelor pentru insomnie, diferite situații stresante din viață sau utilizarea lor la persoanele suspecte care caută în mod constant tratament.

Evaluarea psihiatrică criminalistică a dependenței de droguri și a abuzului de substanțe.

În practica juridică, pentru a stabili dependența de droguri (abuzul de substanțe), trebuie întotdeauna să se acorde atenție comportamentului și aspectului persoanei cu care se desfășoară acțiuni de investigație criminalistică. Deja prin observare directă se poate stabili că comportamentul dependenților de droguri (abuzatorii de substanțe) depinde de timpul de administrare a substanțelor narcotice (toxice). În perioada de după consumul de droguri, timp de câteva ore, consumatorii de droguri se confruntă cu un „high” (“high”). Acesta este un fel de manie (dispoziție crescută, un val de energie, euforie, detașare de problemele de astăzi) etc.

În perioada de abstinență forțată, dependenții de droguri experimentează „sevraj” - o stare de abstinență cu insomnie, o dispoziție tristă și furioasă, neliniște, anxietate și incapacitatea de a sta nemișcat. Sunt frecvente convulsii și chiar diferite grade de confuzie, iluzii, halucinații etc., până la tabloul psihozei complete.

În același timp, dependenții de droguri se caracterizează prin încercări active de a dobândi droguri sau surogații acestora, în timp ce nu se opresc la înșelăciune, furt, violență, tâlhărie, proxenetism, agresiune brutală, chiar crimă. O examinare atentă a aspectului, chiar și de către un investigator criminalist, permite identificarea unui număr de semne dureroase vizibile ale dependenței de droguri (abuz de substanțe). Acestea sunt semne precum pierderea bruscă în greutate, cianoza buzelor, constricția pupilelor (mioză) sau, dimpotrivă, dilatarea lor nenaturală (midriaza).

Abuzul de cocaină prezintă diverse simptome specifice. Acestea sunt îmbătrânirea timpurie, vocea nazală, curgerea cronică a nasului, erupțiile cutanate pe față, culoarea pielii maro-maronie cu urme de zgârieturi, unghiile deformate, pierderea precoce a dinților.

La dependenții de droguri, urme de injecții sunt detectate pe suprafața pielii antebrațului și coapselor, sub limbă și, uneori, în zona scrotului; mâini tremurătoare, mers instabil, păr gras, respirație urât mirositoare etc.

Un alt criteriu de diagnostic important este defectele de vorbire scrisă și orală ale dependenților de droguri. Criminologii au observat de mult timp că scrisul lor de mână este caracterizat de schimbări foarte specifice, constând din caracteristici generale și specifice. Astfel, sub influența drogurilor - „un sentiment de complezență și euforie” - există o îmbunătățire vizibilă a scrisului de mână, dar atunci când efectul medicamentului încetează și apar modificări de sevraj, acesta „se strică”, devine neuniform, ascuțit, cu un număr mare de încălcări ale integrității hârtiei, pete, pete etc.

În același timp, trebuie recunoscut că tulburarea scrisului de mână sub influența substanțelor narcotice depinde și de tipul de activitate nervoasă și de starea mentală a persoanei. S-a stabilit că narcoticele relaxează analizatorii și, prin urmare, au un anumit efect asupra caracteristicilor calitative și cantitative ale scrisului de mână.

În prezent, criminologii cu experiență, judecând după modificările specifice ale scrisului de mână, pot spune cu un grad mai mare de probabilitate care dintre substanțele narcotice (medicinale, chimice) ar fi putut consuma subiectul înainte de a scrie manuscrisul.

Avocații trebuie să înțeleagă că drogurile provoacă și schimbări vizibile în limbajul vorbit. Când luați și intoxicația acută cu droguri și, în consecință, emoție plăcută și euforie, există o absență a mirosului de etanol din gură (care este tipic pentru intoxicația cu alcool), o tendință de a vorbi rapid, utilizarea expresiilor argotice, o manie. creșterea defectelor de pronunție, umor plat, bufonerie etc.

Cu simptome de sevraj (în timpul abstinenței forțate de la dozele obișnuite) și, în consecință, depresie, se observă o încetinire a ritmului de vorbire și o reacție furioasă, inadecvat de intensă la remarci.

Recunoașterea dependenței de droguri la inculpați, suspecți și martori, folosind criteriile de mai sus, este de o importanță esențială pentru îmbunătățirea activităților operaționale de investigare, desfășurarea investigațiilor și dezvoltarea pistelor de investigație, construirea acuzațiilor și apărarea în instanță.

Anchetatorii, procurorii, instanțele și avocații trebuie să știe că semnele dureroase ale dependenței de droguri pe care le identifică în timpul contactului sau al observării personale trebuie considerate ca subiective, având o valoare auxiliară, iar un examen clinic de către un psihiatru sau psihiatru-narcolog este încă necesar. pentru a pune un diagnostic de dependență de droguri. Diagnosticul lor de simptome clinice în timpul observării dinamice a unui pacient cu o boală psihică de etiologie non-psihotică este o confirmare obiectivă și este recunoscută de către instanțe ca un tip de probă.

De asemenea, este important să se acorde atenție naturii asociale a dependenței de droguri, deoarece dependenții de droguri provoacă mari daune morale și economice nu numai lor înșiși, ci familiilor lor și societății în ansamblu.

Atunci când analizează rapoartele psihiatrice judiciare, avocații trebuie să rețină că cazurile de infracțiuni legate direct de intoxicația acută cu droguri (de exemplu, o supradoză) sunt rare (din cauza stării somatice și mentale severe a dependenților de droguri în acest moment).

Persoanele care comit infracțiuni în stare de ebrietate cu droguri, de regulă, recunoscut ca sănătos la minte. Și numai actele comise de aceștia în stări psihotice (tulburarea crepusculară a conștiinței, delir, halucinații) cu modificări profunde de personalitate, declarații de tulburări intelectuale și mnestice severe și demență severă, obligă specialiștii psihiatri să le recunoască nebun.

Dependența de droguri nu numai că dăunează sănătății mentale și fizice, ci provoacă și complicații în căsătorie, familie, locuințe și tranzacții cu proprietăți.

În procesul civil, examinarea capacității juridice în aceste cazuri prezintă anumite dificultăți. Dacă o faptă civilă este săvârșită de un dependent de droguri în stare de psihoză sau cu modificări profunde ale psihicului și demență severă, atunci acesta este recunoscut de instanță ca incompetent. În aceste cazuri, instanța de judecată instituie tutela asupra acestora.

Dacă medicamentele sunt abuzate de pacienții care suferă de boli mintale, atunci incapacitatea acestora este determinată în funcție de severitatea bolii de bază.

Legislația civilă permite posibilitatea și limitările capacității juridice a toxicomanilor și instituirea tutelei. Instanța, atunci când se pronunță în această privință, decide individual toate problemele, ținând cont de comportamentul acestor persoane, de datele unei examinări medico-legale psihiatrice despre starea lor psihică și de examinarea de către un psihiatru-narcolog, de gradul de degradare și de posibilitatea reabilitare medicală și socială.

Astfel, experții psihiatri, atunci când determină nebunia sau incapacitatea la toxicomanii sau la toxicomanii, trebuie să pună un diagnostic (să stabilească un criteriu medical), să justifice capacități critice, volitive, intelectuale (să stabilească un criteriu legal) și necesitatea aplicării măsurilor medicale obligatorii pentru lor.

Literatură:

1. Morozov G.V. Psihiatrie criminalistică. „Literatura juridică”. Moscova. 1978. p. 239-273.

2. Lee S.P. „Psihiatrie criminalistică” UMK, Minsk, Editura MIU, 2006. P. 50-64.

20. Simularea și disimularea mentalului
tulburări

1. Conceptul de simulare a bolii mintale.

2. Tipuri de simulare – simplă; pe motive patologice - agravare, metasimulare, suprasimulare (sursimulare) și disimulare.

3. Diferențele cronologice între tipurile de simulare.

4. Disimulare (adevărată, patologică).

5. Examinarea medico-legală psihiatrică.

Simulare boală mintală - comportament prefăcut deliberat constând în înfățișarea semnelor inexistente ale unei tulburări mintale, înfățișarea acestora sau inducerea lor artificială cu ajutorul medicamentelor, săvârșită în scopuri egoiste în speranța evitării pedepsei.

Din punctul de vedere al științei și practicii psihiatrice criminalistice, problema simulării este complexă și nu întotdeauna ușor de rezolvat.

O serie de factori cresc dificultatea rezolvarii acestei probleme, principalii fiind urmatorii. Aceasta este o tulburare mentală reală care nu poate fi întotdeauna dovedită cu ușurință în practică. În același timp, simularea adevărată nu poate fi întotdeauna detectată; tulburările psihice și simularea pot coexista, prin urmare, la stabilirea faptului simulării și a dovedirii acesteia, prezența unei tulburări psihice nu poate fi exclusă.

În unele cazuri, tulburările mintale apar din simulare, iar simularea devine o tulburare mintală. Astfel, simularea dovedită într-o anumită perioadă de timp nu exclude boala psihică într-o perioadă ulterioară.