Limfadenopatia axilară. Limfadenopatie: simptome și metode de diagnostic. Diagnosticul glandelor mamare.

Limfadenopatia mezenterică este mult mai frecventă decât se sugerează. În multe cazuri, această boală trece în mod eronat sub diagnosticul acut, din cauza faptului că aceste două boli au multe simptome similare.

Cea mai acceptabilă clasificare a limfadenopatiei mezenterice în scopuri clinice aparține lui Wilensky și Hehn (Wilensky, Hehn). Pe aceasta distinge:

• limfadenopatii mezenterice nespecifice: simple, purulente
• leziune tuberculoasă a ganglionilor limfatici mezenterici.

Aspectul etiologic al limfadenopatiei mezenterice este infecția, dar patogeneza suferinței nu a fost încă suficient elucidată. Mulți autori indică dependența directă a mezenteriei intestinelor subțiri de boala apendicelui. Unii cercetători indică importanța în etiologia acestei suferințe de invazie helmintică a intestinului, în timp ce alții observă o legătură între apariția limfadenopatiei mezenterice și a infecției tractului respirator. Modificările patologice sunt destul de caracteristice. De obicei, există o leziune multiplă a ganglionilor limfatici din mezenteria intestinelor subțiri, într-un sfert din cazuri se observă doar limfadenita mezenteriei regiunii ileocecale. Mai des, glandele sunt mărite la dimensiunea boabelor, au o culoare roz sau roșu, la palpare sunt moi și mobile între frunzele mezenteriei, aceasta din urmă este umflată și hiperemică în zona nodurilor afectate. Există o leziune izolată a glandelor individuale, precum și prezența pachetelor din ganglionii limfatici măriți. În ultimul caz, reacția inflamatorie din peritoneu poate fi exprimată semnificativ cu formarea de aderențe și cabluri din plastic, care pot fi cauza obstrucției strangulării. Un oment soldat în centrul atenției inflamației poate provoca o imagine clinică similară. Pe o secțiune, țesutul ganglionilor limfatici apare suculent, moale, capsula lor fiind tensionată.

Examenul microscopic al limfadenopatiei mezenterice este un catar desquamativ al sinusurilor ganglionilor limfatici, o creștere a foliculilor și a cordoanelor cerebrale, umflarea și îngroșarea capsulei, există vasodilatație. În prezența conglomeratelor ganglionilor lărgite, se poate forma un abces în centrul inflamației. Tabloul microscopic este apoi completat, pe lângă hiperplazia țesutului limfoid, prin prezența migrației leucocitelor, care în mare măsură se infiltrează atât în \u200b\u200bțesutul limfoid cât și în capsula ganglionară. cavitatea abdominală  când în jumătate din cazuri se remarcă prezența exudatului, se observă mai des revărsat seros, dar poate exista și exudat sero-purulent și chiar hemoragic, în funcție de cursul procesului.

Simptomele limfadenopatiei mezenterice

Mai des copiii și tinerii între 10 și 22 de ani suferă, boala nu este înregistrată în acești ani. Femeile sunt puțin mai probabil să se îmbolnăvească decât bărbații. Pacienții cu constituție astenică prevalează. Mulți autori notează sezonalitatea bolii tocmai în acea perioadă a anului, când se observă mai des răcelile, adică decembrie - martie. Unii pacienți au fenomene catarrale concomitente sau un istoric de gripă în zilele premergătoare bolii, unii dintre ei prezintă amigdalită cronică. Înainte de un atac acut al bolii, pacienții pot prezenta dureri vagi în abdomen. În timpul atacului, temperatura corpului crește brusc până la 38-39 °, starea generală a pacienților este satisfăcătoare, dar sunt oarecum letargice și uneori neliniștite, în unele cazuri apare herpes pe buze. 50% dintre pacienți au antecedente de greață și vărsături. Durerile abdominale sunt în principal atacuri la anumite intervale, mai rar sunt constante, motiv pentru care este posibil să se suspecteze obstrucție intestinală sau colici renale. Localizarea durerii este diversă, unii pacienți se plâng de durere în întregul abdomen, alții în principal în regiunea iliacă dreaptă, iar alții - în apropierea buricului. La palpare, abdomenul rămâne de obicei moale și tensiunea musculară nu se întâmplă. Cu toate acestea, la o treime din pacienți se exprimă tensiunea musculară, care se extinde pe întreaga jumătate dreaptă a abdomenului, în aceste cazuri simptomul Shchetkin-Blumberg este pozitiv. Cele mai semnificative dureri sunt observate la palpare la marginea exterioară a mușchiului rectului la 1-3 cm sub ombilic în așa-numita zonă de durere maximă McFadden. De asemenea, ar trebui să verificați simptomul durerii mezenterice propus de A. Ya. Sternberg pentru a determina adenita mezenterică specifică. Acest simptom constă în faptul că la palpare, durerea este exprimată de-a lungul atașamentului rădăcinii mezenterice și este resimțită de pacient în regiunea ileală dreaptă medială la cecum și în abdomenul stâng superior la nivelul celei de-a doua vertebre lombare.

Într-un test de sânge de laborator, se observă o creștere a numărului de leucocite de la 10 la 20 de mii, în studiul formulei de leucocite, o ușoară deplasare a neutrofilelor la stânga cu 5-10%, ROE este oarecum accelerată. Din partea sângelui roșu nu există modificări caracteristice, același lucru ar trebui spus despre studiul urinei. Din tabloul clinic și simptomele bolii, este clar că nu există semne clinice și de laborator vii pentru limfadenopatia mezenterică acută. Această boală este cel mai adesea amestecată cu.

Tratamentul limfadenopatiei mezenterice

În condiții staționare, este permisă tratarea pacienților cu limfadenopatie mezenterică în mod conservator (penicilină, streptomicină), deoarece se observă rezultate bune, dar „neutralitatea chirurgicală armată” ar trebui să fie păstrată în raport cu acești pacienți, adică să poată fi în orice moment capabil să efectueze operații de urgență. Cu o creștere a simptomelor ar trebui să fie activat; mai des diagnosticul preoperator este înclinat spre apendicită, obstrucție intestinală acută sau. Cu oarecare îndoială, este mai rentabil să operezi cu incizia pararectală potrivită pentru o mai bună examinare a cavității abdominale și a mezenteriei intestinelor subțiri. Exudatul din abdomen este îndepărtat cu un aspirator electric și se face un blocaj de novocaină al rădăcinii mezenterice, după care una dintre glandele mezenterice limfatice extinse este luată pentru examen microscopic și pentru a determina mai exact natura limfadenitei mezenterice. Apendicele trebuie eliminat, deoarece mulți chirurgi consideră că este cauza limfadenitei mezenterice.

Cu topirea purulentă a unui conglomerat mărit de glande inflamatorii, puteți utiliza metoda lui B. A. Tarasenko, care, după ce a delimitat cavitatea abdominală cu tampoane de tifon, deschide abcesul, își drenează cavitatea cu tifon uscat, apoi îl umple cu penicilină uscată; abcesul este închis deasupra cu o bucată tivită dintr-un omentum liber.

Limfadenopatia cervicală în copilărie este o problemă destul de frecventă. La 38-45% dintre copiii sănătoși din toate punctele de vedere, ganglionii cervicali sunt palpați. Patologia este o creștere a nodului la o dimensiune mai mare de 1 cm în diametru. De regulă, limfadenopatia este un răspuns pe termen scurt la procesul infecțios, dar poate fi un semn al tulburărilor mai grave și al tumorilor maligne.

etiologie

Limfadenopatia acută bilaterală cervicală este cauzată de obicei de infecții virale ale tractului respirator superior sau faringită streptococică. Limfadenopatia cervicală acută unilaterală în 40-80% din cazuri este asociată cu infecție stafilococică sau streptococică. Cea mai frecventă cauză a limfadenitei subacute sau cronice este boala de zgârieturi a pisicii, infecția cu micobacterii sau toxoplasma. Limfadenopatia generalizată este adesea cauzată de o infecție virală, mai puțin frecventă de tumori, colagenoze și medicamente.

Tabelul 1. Principalele cauze ale limfadenopatiei cervicale

diagnosticare

La efectuarea unui examen clinic, trebuie acordată atenție următoarelor puncte:

1. Vârsta copilului, deoarece fiecare grup de vârstă are cei mai comuni agenți patogeni:

1. Date despre anamneză: durata și natura cursului, istoricul contactului cu persoanele infectate, consumul de droguri;
2. Caracteristicile ganglionului limfatic (dimensiunea, densitatea, fluctuațiile, mobilitatea, durerile, creșterea temperaturii locale, modificările pielii în timpul formării);
3. Alte manifestări clinice: febră, dureri în gât și tuse indică o infecție virală a tractului respirator; febră, transpirație crescută noaptea și scădere în greutate - despre limfom sau tuberculoză; febra inexplicabilă, oboseala și artralgia pot fi asociate cu colagenoze;
4. Prezența bolilor concomitente.

Diagnosticul diferențial

Limfadenopatia cervicală trebuie diferențiată cu următoarele boli:

1. Mumps (oreion)  - edemul este localizat în regiunea unghiului maxilarul inferiorîn timp ce ganglionii cervicali sunt localizați dedesubt.
2. Chistul regiunii tiroidiene  - localizat între osul hioid și crestatura jugulară a sternului, atunci când înghiți sau proeminență limba se ridică.
3. Cyst Gill  - formațiune fluctuantă netedă situată pe marginea anterioară inferioară a mușchiului sternocleidomastoid.
4. Tumoră-mastoidă  - formarea fusiformă densă care apare ca urmare a hemoragiei musculare perinatale cu fibroza ulterioară; mobile în orizontală și nu mobile în direcție verticală. De obicei, este însoțit de torticolis.
5. Coaste cervicale  - anomalie ortopedică, de regulă, bilaterală; formarea este densă și nemișcată. Diagnosticul este confirmat prin examen radiografic.
6. Higroma chistică  - un chist multilobular de consistență moale trimis de endoteliu, care se contractă cu presiunea, conține lichid limfatic, este vizibil prin dioscopie.
7. hemangiom  - Anomalii vasculare congenitale detectate la naștere sau imediat după acestea. De obicei roșu sau cianotic.
8. Laringotsele  - o masă chistică moale care iese din laringe prin membrana tiroidă și crește atunci când se efectuează testul Valsalva (încordarea pe expirație cu deschiderea nazală și orală închisă). Poate provoca dificultăți de respirație și răgușeală. Când radiografia este în formare, nivelul de fluid este detectat.
9. Chistul dermoid  - situat în linia mediană a chistului care conține fragmente dense și chistice; cu dioscopie, este vizibilă într-o măsură mai mică în comparație cu higroma chistică, cu calcificări prin radiografie.

Metode de diagnostic suplimentare

Majoritatea copiilor nu au nevoie de examinări suplimentare. Efectuarea unui test de sânge general, determinarea ESR, radiografia și ecografia poate ajuta la diagnostic. Conform indicațiilor, se efectuează tomografie computerizată, se efectuează teste cutanate pentru infecție. Mycobacterium tuberculosis  și reacții specifice pentru identificarea altor agenți patogeni (citomegalovirus, toxoplasmoză etc.).

Dacă este necesar, este posibilă o biopsie de puncție, urmată de examen citologic și inoculare a aspiratului obținut.

tratament

Depinde de etiologia procesului. În majoritatea cazurilor, limfadenopatia este predispusă la auto-vindecare și nu necesită terapie. Lipsa semnelor de rezoluție în 4-6 săptămâni servește drept indicație pentru o biopsie de diagnostic.

Cu limfadenopatia bacteriană, antibioticele sunt utilizate ținând cont de sensibilitatea microorganismului. Dacă agentul patogen nu este cunoscut, terapia empirică trebuie efectuată ținând cont de sensibilitatea celor mai probabili agenți patogeni ( S.aureus, streptococ β-hemolitic grupa A).

Atunci când este detectată etiologia tuberculoasă a procesului, sunt indicate următoarele medicamente: izoniazid, rifampicină, pirazinamidă și etamutol, streptomicină sau o altă aminoglicozidă sau etionamidă timp de 1-2 luni, urmată de utilizarea izoniazidului și rifampicinei timp de 9-12 luni.

Terapia patogenetică și simptomatică este, de asemenea, efectuată. Cu un simptom pronunțat de durere, sunt prescrise analgezice. În prezența fluctuațiilor din zona ganglionului limfatic, se efectuează autopsia și drenajul.

Leung A.K.C., Robson W.L.M.

Limfadenopatia cervicală a copilăriei.

J Pediatr Health Care 2004; 18 (1): 3-7

limfadenopatie cervicala, copii, ganglion limfatic cervical, infectii ale tractului respirator superior, faringita streptococica, streptococ, micobacterii, toxoplasma, tuberculoza

Limfadenopatie - ce se poate afla după examinarea medicului curant. Boala este cauzată de o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici. Hiperplazia este direct legată de limfadenopatie, deoarece aceasta este creșterea și reproducerea țesuturilor, care poate duce la apariția umflăturii și umflăturii în orice parte a corpului.

Factorii care afectează dezvoltarea limfadenopatiei (și ca un caz particular de hiperplazie) sunt diferiți. Provocați o creștere a nodurilor limfatice (în special regionale):

1. Diverse leziuni virale.
2. Infecția ganglionilor limfatici înșiși.
3. Boala țesut conjunctiv  sau vătămarea ei. Expunerea la diverse medicamente, cum ar fi serul.
4. Leziuni infecțioase care reduc mult nivelul de imunitate la un pacient.
5. Infecție fungică.

Spre deosebire de adulți, limfadenopatia (sau hiperplazia) pe noduli la copii se dezvoltă în cavitatea abdominală.

Acest lucru se datorează faptului că de la naștere, un copil este atacat de bacterii și viruși, introducându-i în tractul gastro-intestinal. Cu această leziune, copilul trebuie dus la medic.

Hiperplazia ganglionilor limfatici apare adesea cu varicela, HIV, tuberculoza, rubeola. Poate apărea cu zgârieturi din ghearele animalului. Cel mai adesea acest lucru se observă la nivelul gâtului, a axilelor, sub maxilar. Boala se poate dezvolta și în timpul unei boli cu transmitere sexuală, de exemplu, cu sifilis. Cu tuberculoza, pieptul și mediastinul sunt afectate.

Simptomele bolii descrise

Semnele bolii depind de cauza dezvoltării patologiei. Cel mai des observat:

1. Erupții diverse pe piele.
2. O creștere a temperaturii corpului.
3. Multă transpirație (mai ales noaptea).
4. Febra este posibilă.
5. O persoană pierde dramatic greutatea corporală, deși nu există motive aparente.

Hiperplazia ganglionilor limfatici poate fi dureroasă, mai ales dacă dimensiunea lor crește mai mult de 2 cm. La palpare, puteți observa că consistența nodulului este elastică și moale. Aceasta apare de obicei cu o infecție sau un proces inflamator, când nodurile cresc rapid în dimensiune. Dacă creșterea se produce lent, atunci sunt mai dense, nu dau durere. Cel mai adesea, acest proces apare cu cancerul.

Dacă a existat o creștere a nodulilor pe gât sau sub maxilar, atunci de obicei hiperplazia ganglionilor limfatici este benignă. În cazul în care un astfel de proces are loc în regiunea supraclaviculară, cavitatea abdominală, mediastin, atunci tumora va avea un caracter malign.

Cum se clasifică limfadenopatia?

Boala poate fi generalizată, locală sau reactivă.. Prima formă a bolii este cea mai periculoasă, deoarece acoperă imediat un număr mare de ganglioni. Tipul local de leziune afectează doar 1 grup de ganglioni.

Forma generalizată a bolii poate fi alergică, autoimună, acută, inflamatorie sau infecțioasă, care poate afecta organe interne  pacientul. Cel mai adesea, se dezvoltă pe gât, în axă și în zona din spatele peritoneului. Uneori, acest lucru apare în zona inghinală și supraclaviculară.

Tipul reactiv al limfadenopatiei este cauzat de reacția pacientului la o leziune infecțioasă. Se poate dezvolta pe toate ganglionii limfatici. Nu există simptome evidente cu acesta, nu există durere.

Limfadenopatia este împărțită în forme acute, cronice și recurente..

Poate trece sub forma unei tumori fără ea, dar este pericol pentru viață pentru pacient.

Mediastinul, axile, gâtul, plămânii, inghinala, zona submandibulară, glandele mamare suferă.

Hiperplazia ganglionului limfatic apare cu hipertiroidism, utilizarea serului, o deficiență de vitamine B.

Limfadenopatia diferitelor organe

O creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici din peritoneu este cauzată de infecție sau inflamație. Uneori, acest lucru se datorează dezvoltării unei tumori canceroase sau unei încălcări a sistemului imunitar. La copii, temperatura poate crește noaptea cu această boală. Apare slăbiciune generală, greață și stare de rău severă.

Dacă glandele mamare sunt afectate, medicii găsesc adesea o boală oncologică și uneori o tumoră canceroasă. Prin urmare, trebuie să solicitați de urgență ajutorul unui medic. Dacă nodulii sunt măriți în zona superioară a glandelor, atunci tumora este de obicei benignă - dar se poate transforma într-o formă malignă. Dacă acest lucru s-a întâmplat în partea inferioară a glandei mamare, atunci a apărut o leziune canceroasă. Deși pacientul nu simte nicio durere, este nevoie urgentă de a vedea un medic.

Odată cu creșterea ganglionilor limfatici pe mediastin (aceasta este regiunea anatomică din zona toracică), vasele mari vor fi afectate din cauza defectelor de pe ele. Aceasta apare cu o leziune virală sau infecțioasă.

Limfadenopatia în acest caz dispar cu durere severă în toracecare apoi merg la gât, umeri. Pupilele pacientului se dilată sau globul ocular se scufundă. Dacă procesul este cronic, atunci pacientul are vocea răgușită. Capul se poate doare, mâncarea este dificil să treacă la stomac. Pacienții se plâng de un zgomot în cap, unii dintre ei au fața albastră, iar venele se umflă în jurul gâtului. Temperatura poate crește, umflarea mâinilor și picioarelor începe, apare slăbiciunea, ritmul inimii este deranjat. Dacă un copil este bolnav, atunci poate avea insuficiență respiratorie, multă transpirație noaptea. În astfel de cazuri, copilul trebuie internat.

Alte soiuri ale bolii

Hiperplazia ganglionilor limfatici poate apărea pe plămâni. În cel mai rău caz, boala poate fi cauzată de o tumoare cu metastaze. De obicei, procesul este de natură bilaterală, atunci când, împreună cu plămânul, mediastinul este afectat sau coloanei vertebrale de col uterin. Simptomele unei creșteri a nodulilor pulmonari sunt următoarele: dureri severe  în timpul înghițirii, tusei, febră, tandrețe în piept. Semnele unei astfel de leziuni apar cu tuberculoză, leziuni. Această situație poate duce la alcoolism sau abuz de fumat.

Limfadenopatia în regiunea submandibulară apare la adolescenți și copii preșcolari. Dar astfel de afecțiuni sunt temporare. Nu amenință viața copilului. Adesea cauza bolii este cancerul, astfel încât acești copii ar trebui să fie examinați de urgență.

Boala se poate dezvolta sub axile, chiar și din cauza unei leziuni normale a mâinii sau când apare o leziune infecțioasă. Inflamarea pe ganglionii limfatici este de asemenea posibilă cu deteriorarea glandelor mamare. Odată cu depistarea la timp a bolii, persoana se recuperează pe deplin.

Diagnosticul și tratamentul limfadenopatiei

Diagnosticul se bazează pe teste cu markeri de cancer. Ecografia este utilizată pentru a examina cavitatea abdominală, radiografia. Sunt efectuate teste generale de sânge și urină, teste pentru sifilis și HIV, o biopsie și alte teste de laborator și instrumentale.

Auto-medicarea cu astfel de boli nu ajută, prin urmare, este mai bine să nu le faceți față cu acestea, deoarece acest lucru poate duce la rezultate dezastruoase.

Dacă extinderea ganglionilor limfatici s-a produs din cauza infecției sau dezvoltării procesului inflamator, atunci se folosesc antibiotice care elimină microorganismele patogene. Dacă boala a apărut din cauza stafilococii, atunci penicilina nu poate fi utilizată, deoarece acești viruși sunt rezistenți la ea. Prin urmare, medicii selectează medicația potrivită din alte grupuri de antibiotice, de exemplu, tetraciclină etc.

Dacă boala a apărut din cauza tuberculozei, sifilisului sau a unei alte afecțiuni specifice, atunci se folosesc metode speciale de tratament pentru eliminarea acesteia.

Dacă creșterea de ganglioni limfatici a pacientului a dus la o creștere accentuată a cantității de țesut conjunctiv și există un proces tumoral, atunci medicii utilizează o intervenție chirurgicală.

Prevenirea bolilor

Ganglionii limfatici - sunt componente ale sistemului limfatic și îndeplinesc funcții de protecție și drenaj. Ganglionii limfatici filtrează fluidul care se află între țesuturi și nu permite microorganismelor, reziduurilor din celulele moarte să intre în fluxul sanguin.

Caracteristici generale ale ganglionilor limfatici

La debutul cancerului, celulele canceroase se instalează în ganglionii limfatici. După un timp, se înmulțesc și se poate forma metastaza. Acest proces are loc fără un proces inflamator în țesuturi. Ganglionii limfatici includ limfocite și macrofage, care absorb proteine \u200b\u200bmari, microorganisme patogene, produsele lor reziduale, precum și particule de celule moarte.

Cu un atac crescut de infecție, sistemul imunitar funcționează defectuos. Dacă un număr mare de bacterii intră în ganglion, numărul limfocitelor crește și, ca urmare, ganglionul limfatic crește în dimensiune. Activitatea procesului depinde de gradul de mărire a ganglionilor limfatici.

Componentele tisulare ale corpului uman, precum ganglionii limfatici, pot rezista la degenerarea tumorii.

Simptome și diferențe Limfadenopatie și limfadenită

O creștere a ganglionului limfatic, chiar și în cantități moderate, indică o încălcare a organismului, acest simptom dispare din diferite motive. Prin limfadenită se înțelege procesul de inflamație care continuă în ganglionii limfatici. Inflamarea poate acoperi atât unul cât și toate ganglionii limfatici. În corp, ele servesc ca filtru și sunt direct legate de sistemul circulator. Ce tip de nod limfatic este afectat depinde de tipul de infecție. Când microflora patogenă intră în organism, aceasta se răspândește prin corp folosind sânge și limfă și se instalează în ganglionii limfatici.

Nu confundați conceptul de limfadenopatie cu limfadenită, doar din cauza sunetului similar. Limfadenita este o boală care apare în timpul procesului inflamator în ganglionii limfatici, iar limfadenopatia este o afecțiune în care apare o reacție care nu este însoțită de inflamație.

Simptomele limfadenitei:

• creșterea notabilă a dimensiunii ganglionului limfatic;
• apariția durerii în timpul palpării;
• durere severă când nodul este deplasat;
• roseata pielii la locul umflarii;
• creșterea temperaturii pielii asupra ganglionilor limfatici.

Această simptomatologie este cea mai frecventă. Nodul limfatic efectuează o anumită barieră și previne pătrunderea bacteriilor în sânge.

Odată cu limfadenopatia, ganglionii limfatici sunt lărgite și acesta este singurul simptom. Această afecțiune complică semnificativ virajele gâtului și intervine oarecum. În cazuri grave, ganglionii limfatici devin foarte tari, adesea sunt numiți „piatră”.

Limfadenopatia poate apărea cu stadii avansate de cancer, infecție cu HIV, care se află într-o stare activă și devine SIDA. În acest caz, limfadenopatia se numește mediastinală.

Limfadenita este o afecțiune care se dezvoltă rapid și trece rapid. Dacă ganglionii limfatici din gâtul mediastinului se măresc în timp și apar simptome ușoare, atunci putem vorbi despre prezența limfadenopatiei.

Foarte des, ganglionii limfatici răspund la infecții virale.

În acest caz, procesul inflamator este absent și există o reacție mică din partea nodurilor.

Tipuri de limfadenopatie

Dacă se suspectează un proces patologic în sistemul limfatic, este necesar să se acorde atenție următoarelor tipuri de ganglioni:

• occipital;
• parotide;
• gât;
• vintre;
• submandibulară;
• axilar;
• podloktevy.

Într-o stare normală, dimensiunea ganglionului limfatic trebuie să fie mai mică de un centimetru. De asemenea, valoarea depinde de locația și caracteristicile personale ale corpului. Puteți simți independent nodulii limfatici și detecta creșterea lor.  Dacă durerea apare în timpul palpării, acestea se mișcă sub piele, iar tuberozitatea lor este vizibilă, acestea sunt semne ale unui proces patologic. Un expert poate diagnostica cu exactitate după diagnostic și studii suplimentare.

În funcție de gradul de deteriorare, se disting următoarele forme:;

Diagnosticul bolii

Odată cu procesul inflamator al ganglionilor gâtului, medicul efectuează o examinare generală a organismului și prescrie un test de sânge. Etapa obligatorie - trecerea unei analize pentru prezența bolii HIV și hepatitei.

O radiografie suplimentară a toracelui și ecografie a abdomenului.

  în fotografie arată ca niște ganglioni limfatici mărite pe gât

După diagnosticare și diagnosticare, medicul va selecta terapia terapeutică necesară. Vârsta pacientului este luată în considerare, dacă este un copil, atunci este mai probabil ca cauza să fie o boală infecțioasă. La un adult, o probabilitate ridicată de o evoluție cronică a bolii. Conform statisticilor la pacienții cu vârsta peste patruzeci de ani, cauza ganglionilor limfatici lărgiti în gât constă în prezența cancerului. Copiii au un sistem imunitar imperfect, astfel încât limfadenita reactivă apare cel mai adesea în ei. Axilar în majoritatea cazurilor apare cu cancer de sân la femei.

Dacă copilul are un ganglion limfatic la 2 centimetri, atunci tratamentul trebuie început imediat. Odată identificată cauza limfadenitei, ganglionul limfatic este ușor de găsit. Sub rezerva disponibilității boli infecțioasecu transmitere sexuală, sunt implicate nodurile inghinale din dreapta sau stânga. Acest proces este destul de vizibil și este ușor de identificat în faza inițială, au loc dureri abdominale.

Tratamentul limfadenitei

Un simptom secundar obligatoriu al sifilisului este limfadenita regională. Mesenteric apare la copii în mezenteria, care susține intestinele.

Tratamentul limfadenitei depinde direct de cauza apariției, iar acest lucru trebuie făcut de un specialist calificat. Mulți oameni nu înțeleg gravitatea problemei și încearcă să se recupereze singuri, amânând o vizită la medic. Aceasta poate duce la complicații grave până la dezvoltarea infecției purulente.

Limfadenopatia gâtului, care apare după o infecție respiratorie sau virală, dispare de la sine și nu necesită niciun tratament. În cazuri rare, sunt prescrise pastile antiinflamatorii.

Cu stadii avansate, când apare supurația în ganglionii limfatici, este necesară terapia cu antibiotice.  Unguentele speciale și aportul de complexe de vitamine vor ajuta la accelerarea procesului de vindecare. Pacientului i se arată că bea o mulțime de lichide și este cald, să nu fie rece. Cu limfadenopatie cervicală, înainte de a ieși afară, în sezonul rece, gâtul trebuie înfășurat într-o eșarfă. În cazurile în care terapia nu aduce un rezultat pozitiv, este indicată intervenția chirurgicală. Medicul deschide prompt supurația și efectuează curățarea.

Posibile complicații

Odată cu inflamația ganglionilor cervicali, întregul organism suferă. De la gât, inflamația este ușor de transferat în plămâni. Cu limfadenita purulentă, masele purulente pot intra în fluxul sanguin, ceea ce va provoca sepsis și otrăvire de sânge. Cu încălcări ale fluxului limfatic, apare edemul, se dezvoltă elefantiaza, datorită acumulării excesului de lichid în țesuturi.

Măsuri preventive

După o cură de succes pentru această boală, se recomandă monitorizarea cu atenție a rănilor și prevenirea infecției. Dacă apare o rană, este necesar un tratament antiseptic. Apariția simptomelor caracteristice indică necesitatea tratamentului. Igiena personală va ajuta la prevenirea pătrunderii infecției în organism. Este important să întăriți apărările organismului pentru a lupta împotriva infecțiilor. Alimentele bogate în vitamina C vă vor ajuta să vă recuperați mai repede.

Limfadenopatia mediastinală nu este o boală separată, ci un simptom care vorbește în favoarea proces patologiccare se dezvoltă în organism.

Poate fi o tumoră, infecție sau inflamație de natură sistemică. Ca răspuns la aceste condiții, ganglionii limfatici localizați pe site-ul mediastinului se inflamează și se umflă.

Ce este mediastinul?

Termenul "mediastin" sau "spațiu mediastinal" înseamnă o zonă liberă situată adânc în piept. Din 4 laturi el limitat la următoarele formațiuni anatomice:

1. din laturile cavităților aparținând pleurei;
2. structura osoasă anterioară - stern;
3. în spatele coloanei vertebrale.

Anatomiștii au decis să împartă mediastinul în:

1. mai mici;
2. top;
3. medie;
4. din față.

Organele mediastinale sunt organe care intră în spațiul mediastinal:

• esofag;
• rădăcini pulmonare;
• formațiuni limfoide;
• trahee;
• inimă, pungă pericardică;
• pachete nervoase;
• vasele de sânge (limfatice, venoase și arteriale).

Tipuri de ganglioni limfatici care intră în mediastin:

• paratraheală;
• profund cervical;
• retrosternală;
• bronșic;
• aortic;
• rădăcini pulmonare;
• paraesophageal.

Datorită rețelei limfoide extinse, nu numai organelor localizate în piept, ci și pătrunderii în organele aparținând peritoneului și pelvisului.

Prin urmare, orice cancer și fenomene inflamatorii în aceste zone poate afecta starea ganglionilor limfaticisituat în mediastin.

Vizionați un videoclip despre ce este mediastinul:

etiologie

Limfadenopatia este răspunsul ganglionilor limfatici  pentru introducerea unui agent patologic sub formă de inflamație a acestora, iar în viitor - o creștere.

O astfel de reacție poate provoca:

1. Boli infecțioase. Țesuturile limfoide fac parte din sistemul imunitar care răspunde la diferite tipuri de infecții din organism.
2. Boli oncologice  nu numai sistemul limfatic, ci și alte organe și sisteme. Tumorile sunt caracterizate prin metastaze, adică capacitatea de a se răspândi foarte repede prin corp și de a afecta structuri noi.
3. Boli sistemice  (Mononucleoza).
4. Primirea unor medicamente   (Sulfonamidici).

Limfadenita, în contrast cu limfadenopatia, este o boală independentă, însoțită de proces inflamator în ganglionii limfatici cu supurație ulterioară.  Poate apărea împreună cu limfadenopatia și este diagnosticul final, care nu se poate spune despre limfadenopatie.

Limfadenopatia mediastinală intratoracică se manifestă cel mai adesea în astfel de patologii:

• carcinom metastatic;
• cancer pulmonar sub formă bronhogenă;
• cancer peritoneal;
• cancer renal;
• tumori maligne ale laringelui și glandei tiroide;
• cancer de san;
• tuberculoza;
• mononucleoza;
• sarcoidoza.

Simptome și diagnostic

Limfadenopatia mediastinului este asimptomatică atunci când o boală se află într-un stadiu inițial de dezvoltare. Ulterior, când ganglionii limfatici apasă pe alte structuri anatomice, patologia se manifestă:

• durere în stern;
• tuse, scurtarea respirației (lipsa respirației);
• răgușeală în cap;
• probleme de înghițire;
• umflarea feței, gâtului, umerilor;
• pierderea greutății corporale;
• febră;
• transpirație;
• splină mărită, ficat.

Deoarece limfadenopatia nu este cauza principală a suferinței pacientului, ci doar simptom al unor boli mai formidabile, pacientul trebuie să fie supus unei examinări cuprinzătoare.

Diagnosticele vor consta în:

• razele X;
• tomografie computerizată a toracelui;
• examen ecografic;
• prelevarea de sânge;
• biopsie.

Caracteristici ale cursului în plămâni

O caracteristică a bolii în cancerul pulmonar este aceea că începe metastazele foarte devreme. Acest lucru se datorează faptului că plămânii au o vasculatură extinsă, care include atât vase mici cât și mari. Această structură permite tumorii maligne să se răspândească foarte repede.

În plus, cu cancerul pulmonar, deteriorarea sistemului limfatic apare și într-un mod special.   în mai multe etape:

1. în primul rând, celulele canceroase ajung în ganglionii limfatici direct din plămâni și rădăcina acestuia;
2. atunci este rândul pentru ganglionii limfatici localizați în mediastin.

Formele bolii

După formă, boala se împarte în:

• local  (1 grup afectat de ganglioni limfatici);
• regional  (sunt afectate mai multe grupuri de ganglioni limfatici din zonele adiacente între ele);
• generalizată  (Procesul patologic se extinde la mai multe grupuri de ganglioni).

Limfadenopatia mediastinală calificați-vă pe etape:

1. acut. Semnele luminoase sunt caracteristice acestuia: edem, temperatură ridicată.
2. cronic. Gravitatea simptomelor în acest stadiu este aproape „0”.

La copii, sistemul limfatic este imperfect și este în proces de devenire. Acest lucru explică faptul că toate procesele patologice   corpul copiilor reacționează mai dureros și mai repededecât un adult.

Nu există „limfadenopatie cronică” în pediatrie.

Sistemul limfatic al copilului răspunde întotdeauna acut la orice amenințare dăunătoare (virus, bacterii) și aceasta este exprimată în:

• febră mare și frisoane;
• dureri de cap;
• ganglionii limfatici umflați și durerile lor.

tratament

Terapie patologică selectat individual în funcție de boala care a determinat limfadenopatia mediastinală.

Afecțiunile non-onologice sunt tratate cu următoarele grupuri de medicamente:

Alegerea medicamentelor depinde de agentul patogen identificat în timpul culturii bacteriologice. Agenții imunomodulatori și analgezici sunt de asemenea aplicabili.

Dacă cauza măririi ganglionilor limfatici mediastinali a fost cancerul, atunci nu puteți face fără tratament specific sub forma:

• utilizarea imunosupresoarelor, hormonilor glucocorticosteroizi;
• chimioterapie;
• expunere;
• intervenție chirurgicală (excizia tumorii).

Măsuri preventive

În fruntea prevenirii limfadenopatiei mediastinale ar trebui să se afle tratamentul bolilor subiacente  (cancer, tuberculoză) și diagnosticul lor în timp util.

Pentru a face acest lucru, trebuie să vizitați medicii anual pentru examene de rutină și să faceți fluorografie.

Nu uitați și de un stil de viață sănătos:

• joc de sport;
• alimentatie buna;
• renunțând la obiceiurile proaste.

Orice stare patologică   mai ușor de avertizat decât de vindecat.  Limfadenopatia mediastinală nu face excepție.

Nu amânați tratamentul bolilor cronice pe termen lung - nu vă așteptați la complicații!