Ascultare pelvină, palparea pelvisului în osteopatie

În scheletul brâului pelvin, oasele pelvine dreapta și stânga (prin fuziunea pubiană) și fiecare dintre oasele pelvine și sacru sunt conectate împreună cu formarea articulației sacroiliace. Pelvisul osos format ca urmare a acestor compuși asigură distribuirea și transferul greutății corporale către oasele membrului inferior și protecția organelor pelvine.

Șold și inserție inghinală pentru artroplastia articulației șoldului. Abordarea coapsei și inghinale vă permite să deschideți suprafața interioară a osului pelvin de la articulația sacroiliacă până la simfiza pubiană. Accesul relevă partea din față a articulației șoldului și interiorul acetabulului și este potrivit pentru fracturarea frontului pelvisului. De asemenea, puteți introduce șuruburi în difuzorul posterior. În timpul exercițiului, nervii și vasele tubului femural și seminal sunt mobilizate și îndepărtate, iar ligamentele uterului sunt mobilizate.

Osul pelvin în ansamblu are o formă neregulată; pe suprafața sa exterioară se află un acetabulum (acetabulum) (Fig. 40, 43) - o adâncitură sferică care servește la conectarea cu osul pelvin al capului femural și delimitată de suprafața articulară semilunară (fasies lunata) (Fig. 40). În formarea acetabulului sunt implicate atât pubianul și iliul, cât și osul sciatic. Poziția lor relativă față de acetabulum ajută la distingerea acestor oase pe corpul osului pelvin.

Ortopedii nu lucrează adesea în acest domeniu, de aceea poate fi util să ai un chirurg general. Experiența necesară poate fi obținută și prin instruirea pe cadavre. Dispunerea pacientului. Așezat pe spate, o margine mare ar trebui să fie pe marginea mesei. Acest lucru duce la faptul că fesele și fesele cad pe podea, îndepărtându-se de planul de pregătire. Un cateter vezical este plasat deoarece o vezică umplută face dificilă accesarea. Repere și repere Repere. Deplasându-se de jos în sus, coapsa din față. Ligamentele ombilicale Degetele sunt așezate pe scuipă, apoi degetul mare se deplasează de-a lungul ligamentului inghinal în diagonală în jos și medial până la detectarea ligamentului pubian.

În structura osului pubian situat în fața fundului acetabulului, corpul (corpus ossis pubis) (Fig. 41), ramura superioară (r. Osis pubis superior) (fig. 40, 41) și ramura inferioară (r. Osis inferioară pubis) (Fig. 40, 41) a osului pubian. Corpul osului pubian este implicat în formarea acetabulului. Creasta pubiană (crista pubica) (Fig. 40, 41) și tuberculul pubian (tuberculum pubicum) (Fig. 40, 42) sunt situate pe marginea superioară a ramurii superioare a osului pubian (Fig. 40, 42), iar creasta obstrucției (crista obturatoria) este situată pe marginea inferioară (Fig. 41 ), în partea posterioară a căreia se află un tub tub obturator anterior (tuberculum obturatorium anterius) (Fig. 41). Pe partea interioară a fiecărei oase pubiene, la locul de tranziție a ramurii sale superioare la cea inferioară, există o suprafață aspră (simfizială) (facies symphysialis) (Fig. 41) în formă ovală. Acesta din urmă servește la conectarea cu un alt os pubian cu formarea fuziunii pubiene (simphisis ossium pubis).

Yoga pentru articulații cruciate sănătoase

O incizie față curbă începe la 5 cm deasupra coapsei din față. Segmentul trece medial, trecând 1 cm deasupra ligamentului pubian și se termină pe linia mediană a anterioarei.

Utilizarea exercițiilor de yoga în tratamentul și prevenirea disfuncției încrucișate

  Disfuncția articulațiilor sacroiliace este cel mai adesea clasificată drept „sindroame la nivelul spatelui inferior”. Acest lucru se poate justifica prin faptul că au o imagine clinică foarte strânsă. Pacienții care suferă de aceste „sindroame” raportează adesea simptome ale durerii caracteristice mai multor alte disfuncții și tulburări.

Iliul este situat deasupra și în spatele acetabulului, la formarea căruia participă și el. În structura iliului, se distinge un corp scurt și masiv de ilium (corpus ossis ilii) (Fig. 40, 41) și aripa (ala ossis ilii) (Fig. 40, 41), sub care o linie arcuată (linea arcuata) trece pe suprafața interioară (Fig. 41). Marginea superioară a aripii - creasta iliacă (crista iliaca) (Fig. 41, 42) - are două proeminențe pe marginile sale din față și din spate. Aceste proeminențe sunt numite anterioare superioare (spina iliaca anterioară superioară) (Fig. 40, 41, 42) și cele anterioare inferioare (spina iliaca anterioară inferioară) (Fig. 40, 41, 42) coloanele vertebrale iliace și posterioare superioare (spina iliaca posterioară superioară) (Fig. 40, 41) și spinările iliace posterioare inferioare (spina iliaca posterioară inferioară) (Fig. 40, 41). Suprafața interioară a aripii formează o fosa iliacă extinsă (fosa iliaca) (Fig. 41, 42) cu o suprafață netedă, scobită, descendentă. Suprafața gluteală a aripii are linii gluteale anterioare (linea glutea anterioară) (fig. 40), posterioare (linea glutea posterioară) (fig. 40) și inferioare (linea glutea inferioară) (fig. 40) care servesc ca site-uri de atașare musculară. Pe suprafața sacral-pelvină a aripii, există o suprafață în formă de ureche (facies auricularis) (Fig. 41), prin care iulul este unit cu tuberozitatea iliacă (tuberositas iliaca) (Fig. 41) și cu sacrul. Odată cu sacrul, iliul formează o jumătate articulară (articulatio sacroiliaca).

Prin urmare, este necesar să se distingă originea acestor simptome. Acest lucru este necesar deoarece în astfel de cazuri, poate fi considerat relativ mulți factori, cum ar fi boala discului intervertebral, blocarea mișcării segmentelor coloanei lombare, blocarea articulației sacroiliace, supraîncărcarea ligamentelor pelvine și chiar osteoartrita articulației șoldului, deși lista poate fi mult mai lungă.

Încă de la început, trebuie indicat clar că succesele mari în domeniul medicinei medicale și diagnosticul medical general fac posibilă identificarea cauzei corecte și asigurarea unui tratament terapeutic adecvat. Când un pacient solicită ajutor de la un medic sau fizioterapeut, avem deja de-a face cu o afecțiune acută. În multe alte cazuri, pacienții au blocat coapsa sau articulația lombară și nu sunt conștienți de simptome, deoarece simptomele sunt nespecifice. Aceasta este însoțită de ușor disconfort, pe care pacientul nu îl observă de ceva timp.

Fig. 41. Osul pelvian (vedere din interior):

1 - creasta iliacă;
2 - fosa iliacă;
3 - tuberozitate iliacă;
4 - aripa iliului;
5 - coloana vertebrală iliacă posterioară superioară;
6 - coloana vertebrală iliacă anterioară superioară;
7 - o suprafață în formă de ureche;
8 - coloana vertebrală iliacă posterioară inferioară;
9 - coloana vertebrală iliacă anterioară inferioară;
10 - linie arcuată;
11 - o crestătură sciatică mare;
12 - corpul iliului;
13 - corpul ischiului;
14 - corpul osului pubian;
15 - coloana vertebrală ischială;
16 - creasta pubiană;
17 - pieptene de blocare;
18 - tub tub obturator frontal; 19 - ramura superioară a osului pubian;
20 - o ramură a ischiului;
21 - suprafață brută;
22 - o gaură de blocare;
23 - ramura inferioară a osului pubian

Aceasta nu înseamnă că o astfel de blocare nu afectează funcția organului de mișcare. De exemplu, blocarea în partea inferioară a coloanei vertebrale poate provoca dureri în articulația capului și gâtului, pe care pacientul nu le va asocia cu o problemă la nivelul coloanei lombare. Să ne uităm acum la simptomele care însoțesc problemele din acest domeniu și amintind că până nu vom face un diagnostic amănunțit, nu vom ști cu ce disfuncție avem de-a face

Caracteristic în starea acută este că pacientul are probleme de stabilitate și menținerea poziției analgezice în pelvis și coloana lombară. Caracteristică este lipsa flexiunii laterale a rotirii pelvisului. Durerea este de obicei asimetrică și poate radia coapsa, fesele, abdomenul inferior, inghinala, extremitățile inferioare și, de asemenea, coloana vertebrală toracică.

Osul sciatic este localizat de jos în spate în raport cu acetabulul. În structura osului sciatic se disting și un corp (corpus ossis ischii) (Fig. 40, 41), care este implicat în formarea acetabulului și o ramură (r. Ossis ischii) (Fig. 40, 41). La joncțiunea corpului și ramurilor osului sciatic există o îngroșare masivă - tubercul sciatic (tuber ischiadicum) (Fig. 40), deasupra căruia se află coloana sciatică (spina ischiadica) (Fig. 41, 42). Pe ambele părți ale coloanei vertebrale sciatice există crestături sciatice mari (incisura ischadica majoră) (Fig. 40, 41) și mici (incisura ischadica minor) (Fig. 40). Corpurile și ramurile oaselor sciatice și pubiene, care se închid, formează marginile foramenului obturator (foramen obturatum) (Fig. 40, 41, 43).

Trebuie subliniat cât de important este să se stabilească corect cauza durerii. În astfel de cazuri, există încă prea multe discuri intervertebrale inutile, precum și un comportament necorespunzător. În același timp, terapia manuală are instrumentele potrivite pentru a identifica și trata cu exactitate cauza durerii. Desigur, acest lucru se întâmplă numai atunci când cauza este o disfuncție a funcției, nu o boală a bolii. Blocarea articulară este o încălcare a funcției, deși, așa cum este cunoscut în practica clinică, acest blocaj poate provoca un simptom al osteoporozei ca urmare a așa-numitei iritări segmentare.

Ocul interconectat, sacru și oase pelvine constituie pelvisul osos propriu (pelvis). Conține organe ale sistemului digestiv și genitourinar, vase mari și nervi. Acest schelet osos al pelvisului este împărțit în secțiuni superioare și inferioare - pelvisul mare și mic.

Pelvisul mare (pelvis major) (fig. 43) are un perete frontal deschis, pe părțile laterale este limitat de aripile iuliei, iar în spate - de baza osului sacral și a vertebrelor lombare inferioare. O linie de graniță (linea terminalis) (Fig. 43), care este marginea inferioară a pelvisului mare, se desfășoară de-a lungul crestei osului pubian și a liniei arcuite a iliei. Sub limita este situat pelvisul (pelvis minor) (Fig. 43), care este o cavitate cilindrică. Pereții laterali ai pelvisului mic sunt formați de partea inferioară a corpurilor ileale, oasele ischiale, pereții frontali sunt oasele pubiene, iar pereții posteriori sunt oasele sacrale și coccygeale. Conectându-se într-un unghi, oasele pubiene formează un unghi subfrontal (angulus subpubicus) la bărbați (Fig. 43), iar la femei, arcul pubian (arcus pubis) (Fig. 43). Punctele de mijloc ale diametrelor directe ale intrării și ieșirii pelvisului mic sunt conectate de axa pelvisului (axa pelvisului).

În astfel de cazuri, este deosebit de ușor să diagnosticați o eroare. Mai ales când coexistența așa-numitelor. discuri intervertebrale. Pentru a înțelege mecanismul de blocare, este necesar să se analizeze anatomia normală și funcțională a pelvisului și a coloanei lombare.

Sacrul este de fapt cinci în formă de pană, conectate în timpul pubertății vertebrei sacrale, care se conectează de la vârf la ultima - a cincea vertebră lombară, iar din partea inferioară a coccisului este coada, formată din 3 până la 5 vertebre caudale reziduale. Această formă de pană caracteristică a crucii este dictată de nevoia de a fixa ferm întreaga coloană a coloanei vertebrale împreună cu capul și pieptul între două oase iliace.

La joncțiunea pelvisului mare cu cel mic, se formează deschiderea superioară a pelvisului (deschiderea pelvisului superior). Deschiderea pelvină inferioară (deschiderea pelvisului inferior) este căptușită cu tuberculi sciatici din laterale, fuziune pubiană și ramuri inferioare ale oaselor pubiene în față și osul coccygeal în spate.

În structura bazei osoase a pelvisului, se observă în special dimorfismul sexual. Acest lucru se explică prin faptul că la femei, dispozitivul și metoda de conectare a oaselor pelvine sunt concepute, pe lângă sarcini pur mecanice, pentru a asigura trecerea cu succes a nașterii. În special, în timpul sarcinii, cavitatea internă a pelvisului mic poate crește datorită slăbirii discului interlobular cartilaginos și, în consecință, expansiunii simfizei.

Osul încrucișat este asociat cu femurul nu numai prin blocarea dintre ele, ci și cu ajutorul unei structuri specifice de șine și caneluri. Suprafața articulară a osului șoldului este acoperită de raze, iar suprafața articulației osului este intersectată de caneluri. Datorită unei astfel de structuri osoase, bazată pe principiul pozitiv-negativ, osul încrucișat este stabil în legătură cu pelvisul. De asemenea, întărește sacul articulației și ligamentele direct și indirect.

Nevoia unei explicații istorice aici. Depășit de această teză, ortopedul francez Kapanji. El a dovedit că există mobilitate în centura dură a coapsei. Articulațiile șoldului încrucișate joacă un rol cheie și simfiza pubiană este asociată cu ele. Aceste mișcări se numesc nutrații și piulițe. Ar trebui precizat în mod clar că acestea sunt mișcări independente între osul încrucișat și iul, iar aspectul lor atrage mai multe consecințe. Mișcarea nutriției face ca canalul frontal să avanseze cu mișcarea simultană a coapsei mediale și a nervului sciatic.

Pelvisul feminin este mai lat și mai jos, cu aripile de ileum răspândite în părțile laterale. Ramurile inferioare ale oaselor pubiene converg într-un arc larg, iar pelvisul mic are forma unui cilindru larg. Apertura superioară a pelvisului mic este aproape de formă ovală, simfiza este mai largă și situată mai jos decât în \u200b\u200bbazinul masculin.

Pelvisul masculin, comparativ cu cel feminin, este mai înalt și mai îngust, cu aripi mai puțin dezvoltate ale ilului. Ramurile inferioare ale oaselor pubiene converg într-un unghi acut, cavitatea pelvisului mic din partea inferioară se îngustează semnificativ, tuberculii ischiali opuși și coloanele vertebrale sunt situate mai aproape unul de celălalt. Orificiile superioare și inferioare ale pelvisului masculin sunt semnificativ diferite ca mărime și formă față de orificiile corespunzătoare ale femelei, datorită proeminenței mai proeminente a osului sacral, precum și datorită coccisului, mai brusc proeminent în lumenul ieșirii din pelvisul mic.

Mișcarea Spărgătorului de nuci se produce în mod natural atunci când corpul, de exemplu, dintr-o poziție în picioare încearcă să se înclineze înapoi, în timp ce mișcarea contraatacului apare atunci când corpul face și o înclinare înainte de poziția în picioare. Ambele fenomene sunt esențiale pentru practicarea yoga, despre care vom discuta mai târziu în acest articol.

Cel mai bine este să înțelegeți mișcarea piuliței și a piuliței prin exemplul travaliului. Kapanji susține că obstetrician-ginecologii confirmă acest fapt din practica clinică - că în prima parte a nașterii există un contraatac, iar în a doua - nutria. Protezele apar prin tragerea protonoriului înapoi și îndepărtarea de femur, astfel încât capul copilului are mai mult spațiu pentru a intra în canalul genital. Odată ce există o mișcare de nostalgie, care, desigur, facilitează ieșirea copilului în lume, deschizând nările sciatice pe părțile laterale, adică afară.

Pentru ascultarea pelvisului și diafragmei pelvine, se poate folosi apucarea Apleger. În acest caz, mâinile operatorului sunt situate una peste alta. Brațul superior atinge sânul, iar brațul inferior este transversal sub sacru. Mai mult, a doua vertebră sacrală se află pe degetul mijlociu.

Fig. Ascultând pelvisul, diafragma pelvină conform Apleger.

Ciclurile menstruale și menopauză sunt, de asemenea, afectate. Pelvisul feminin este mai mic și mai larg decât cel al bărbaților și, în plus, diferențele de sex masculin și feminin în structura ligamentelor conectează direct oasele cu femurul. Datorită acestor diferențe în proiectarea pelvisului masculin și feminin, mișcarea piuliței și contraatacului este mult mai profundă la femei decât la bărbați. Cunoașterea acestui fapt ar trebui să împiedice oamenii să facă exerciții de yoga, să suprime. Aceasta se aplică în special înclinării înainte și înapoi.

Atunci când discutăm diferențele de design pelvin, nu putem să nu menționăm diferitele tipuri pe care Gutmann le distingea. În acest caz, aceste diferențe afectează atât femeile, cât și bărbații și se observă în plan sagital. Construirea unui pelvis uman are anumite consecințe clinice, de exemplu.

Este mai bine dacă operatorul se întoarce către pacient, astfel încât mâinile sale să fie în linia mediană a corpului său - în fața sternului.

Cu siguranță ne amintim că această apucare este mai concepută pentru diafragma pelvină. Dar pe lângă diafragmă, alte structuri problematice ale pelvisului ne pot atrage și noi. Să luăm în considerare câteva opțiuni posibile.

Pelvisul osos

  Cea mai școlară opțiune: disfuncția poate fi pelvisul osos în sine. Atunci mișcările sale în faza de flexie și / sau extensie a ritmului craniosacral nu vor fi normale.

După cum ne amintim, bazinul nostru osos este împărțit în mari și mici, dar nu după dimensiuni și atractivitate, ci prin podeaua ocupată. De sus, între aripile iuliei din părțile laterale și vertebrele lombare și baza sacrului, în spate se află un pelvis mare ( pelvis major) care conține abdomenul inferior. Sub ea, sub limita este un mic bazin ( pelvis minor) care ocupă diafragma pelvină cu organele pelvine.

Pentru practica yoga, este important să cunoașteți propriul tip de clădire. Acest lucru vă ajută să evitați deteriorarea pelvisului și vă oferă posibilitatea de a fi activ. Acest lucru se întâmplă nu numai ca urmare a activităților cotidiene, tulburări statistice pelvine, ci și datorită exercițiilor de yoga necontrolate, care sunt întinderi prea intense ale zonei transversale a coapsei.

Ligamentele directe includ. Iritarea ligamentară apare de obicei din cauza răsucirii și înclinării bazinului. El este adesea confundat cu discinarea, sciatica, etc. lumbago. Ligamentele intermediare includ. Ligamentul lombar se răspândește între ultimele coaste ale vertebrei lombare și articulația șoldului în apropierea articulației și o stabilizează. Iritarea lui se datorează articulațiilor blocate sau unei lucrări prea profunde și agresive în exercițiile de yoga. Durerea apare asimetric pe partea congestionată a pasajului lombosacral și este uneori radiată în zona inghinală; Tumoarea încrucișată este o bandă ligamentară foarte puternică și largă, care se extinde între marginea laterală a osului sacral și tumora, ilonul și nodul sciatic. Consecințele supraîncărcării acestui ligament sunt vaste, iar cauzele sale blochează articulațiile și practica excesivă de yoga. Când ligamentul este iritat, poate deteriora întreg membrul inferior, inclusiv călcâiul și degetele de la picioare. Acest lucru poate îngreuna mersul. Deseori există și durere în zona osului cozii. Pe lângă durere, pacientul simte o tensiune puternică, contractează mușchii piciorului inferior, mușchii spatelui ai coapsei, uneori mușchii piciorului. Acest lucru poate duce la apariția simptomelor pseudo-erice, precum și la pseudovascular la nivelul picioarelor și picioarelor; Coloana dorsală este mai slabă decât cea anterioară și se răspândește între sacru și nervul sciatic. Din punct de vedere clinic, ligamentul provoacă simptome mai puțin dureroase decât ligamentul iliac și tumora încrucișată. Poziția pelvină inclinată poate fi foarte mult.

Putem judeca starea și mișcarea oaselor pelvine din capturarea de Apleger prin poziția marginii frontale a ilumului și sacrului. Brațul nostru superior va fi în contact direct cu coloanele iliace anterioare superioare sau spina iliaca anterioară superioară. După ce ne-am deplasat brațul superior un pic caudal, medicul va fi în contact cu coloanele iliace anterioare inferioare sau spina iliaca anterioară inferioară. Mâna de jos simte în consecință sacrul.

Cu toate acestea, cele mai multe dintre ele, prin urmare, duc la disfuncția regiunii lombare. Ca urmare a acestor tulburări, se dezvoltă iritarea ligamentelor, creșterea tensiunii pelvine, extremitățile inferioare și un set complet de tulburări funcționale ale coloanei vertebrale, inclusiv blocaje în segmentul cervical.

Fenomenul distorsiunii pelvine

Fenomenul distorsiunii pelvine apare foarte des. Depinde de răsucirea pelvisului, care este reflectată în test ca o ajustare asimetrică a coapselor vârfurilor, atât din față cât și din spate. Aceasta duce la consecințe specifice. În primul rând, avem de-a face cu scurtarea evidentă a unui membru inferior datorită deplasării acetabulului articulației șoldului, adică în sus față de cealaltă parte în poziție verticală.

Puncte de identificare a pelvisului în imagini

Fig. Spina iliacă anterioară superioară sau spina iliacă anterioară superioară sau SIAS.

Fig. Spina iliacă anterioară inferioară sau spina iliaca anterioară inferioară sau SIAI.

Mobilitatea craniosacrală a pelvisului

  Axa transversală a mișcării sacrale în ritmul craniosacral trece prin a doua vertebră sacrală. Conform celei mai recente versiuni din 2013, axa transversală a sacrului trece prin procesul spinos S2.

Examinând mișcările craniosacrale ale pelvisului, vom vedea că coloana iliacă anterioară superioară (SIAS) pe flexie diverge lateral, ușor deplasată caudal și dorsal. Tuberculii sciatici se apropie și urmează posteriorul și ușor cranian. Oasele pelvine se „deschid” și dimensiunile transversale ale pelvisului cresc, iar cele anteroposterioare și superioare inferioare scad. Oasele pelvine se rotesc înainte și ocupă o poziție similară cu „poziția înainte” structurală.

Baza sacrului coboară dorsal, iar vârful său se ridică ventral. Sacrul în sine devine mai larg transversal, iar dimensiunile anteroposterioare și superioare inferioare sunt reduse.

Fig. Mișcarea pelvisului în plan frontal în ritmul craniosacral. Faza de flexie. Culoarea verde - poziția oaselor în faza de flexie. Roșul este o poziție neutră. Coloana iliacă anterioară superioară (SIAS) în faza de flexie este laterală și caudală. Tuberculii sciatici converg oarecum. Baza sacrului coboară dorsal. Pelvisul și sacrul în sine devin mai late și mai scurte.

Fig. Mișcarea pelvisului în plan frontal în ritmul craniosacral. Faza de extindere.   Culoare albastră - poziția oaselor în faza de extindere. Roșul este neutru  poziție.

Fig. Mișcarea pelvisului în plan sagital în ritm craniosacral. Faza de flexie. Culoarea verde - poziția oaselor în faza de flexie. Roșul este o poziție neutră. Datorită „deschiderii” oaselor pelvine, înălțimea de a sta deasupra mesei copertinelor este redusă. Oase pelvine întoarce-te înainte.

Fig. Mișcarea pelvisului în plan sagital în ritm craniosacral. Faza de extindere. Culoare albastră - poziția oaselor în faza de extindere. Roșul este o poziție neutră.  Oase pelvine întoarce-te înapoi  și „aproape”. SIAS este ventrocranial, protuberanță sciatică ventral. Spina iliacă superioară posterioară este dorsală.

Atunci când este bazinul? Când „cubul” osos al pelvisului este îndoit într-un paralelogram, atunci când suntem atrași nu de fascia, ci de stilul craniosacral sau de intraos. În același timp, simțim nu alunecarea rece și umedă a fascii, ci rotația externă și internă a respirației craniosacrale puternice și calde.

Mușchiul iliac, m. iliacus

Uneori este interesant să găsești zona de tensiune în zona osului pelvin, dar mai adâncă decât osul în sine. Și în timp ce „punga” viscerală a peritoneului fără restricții semnificative. Poate fi ileonul, sau m. iliacus. Ileonul este adesea uitat pe nedrept pe fundalul vărului său - mușchiul lombar, sau m. psoas major. Dar mușchiul iliac în sine poate juca un rol important.

Mușchiul iliac sau m. iliacus ocupă suprafața interioară a aripilor iliace, unde se află fosa iliacă, sau fosa iliacae. Mușchiul iliac, conectându-se la m. psoas major, formează mușchiul iliopsoas, sau m. iliopsoasului. Titlu ventrocaudal, m. iliopsoas penetrează coapsa prin lacuna musculară (lacuna musculorum) și se atașează de trohanterul mic al femurului.

Palparea ileonului, sau m. iliacus în imagini

Fig. Palparea ileonului, sau m. iliacus într-o poziție de ședință a pacientului.

Fig. Palparea ileonului, sau m. iliacus într-o poziție culcată a pacientului. Pacientul își ridică ușor șoldul, astfel încât medicul să simtă tensiune asupra mușchilor.

Fig. Palparea atașamentului ileonului, sau m. iliacus către micul trochanter al femurului în poziția supină a pacientului. Pentru un contact mai convenabil, piciorul pacientului este în rotație externă.

Mai jos este o diagramă a unei felii tomografice orizontale la nivelul L5, unde putem evalua spațial pozițiile relative ale structurilor.




  28. Canalul lateral drept al cavității abdominale.
  29. Jgheab mezentericocolic drept
  30. Șanț medial de psoas
  31. ganglioni iliaci comuni
  32. Jgheabul mezentericocolic stâng
  33. Canelură laterală a psoas-urilor
  34. Canalul stâng al cavității abdominale.



Fig. Tăiere orizontală la nivelul L5.
  1. Mușchiul oblic extern al abdomenului,
  2. Mușchiul transvers al abdomenului,
  3. Colonul ascendent
  5. Mușchiul rectus abdominis,
  7. Ileonul
  8. Artera și vena iliacă dreaptă comună
  9. Artera iliacă comună stângă
10. Colonul transvers,
  14. Mușchiul lombar mare,
  15. Colonul descendent
  16. Mușchiul oblic intern,
  17. Aripa ilium,
  18. Mușchiul iliac
  19. Ilia
  21. Plexul lombar,
  24. A cincea vertebră lombară,
  25. Mușchii spatelui
  26. Vena iliacă comună stângă
  27. Gluteul mijlociu,

Mușchiul iliacă primește inervație de la L2 și L3.

Citiți subiectele de diagnostic ale pelvisului - diafragma pelvină.