Funcția humerus. humerusului
Humerus (humerus; Fig. 18). Este un os tubular lung, are un corp - o diafiză și două capete - o epifiză. Glanda pineală superioară (proximală) este o formațiune sferică - acesta este capul humerusului, prin care humerusul se articulează cu cavitatea articulară a scapulei, formând articulația umărului. Capul este separat de restul osului printr-o interceptare îngustă - gâtul anatomic. Două tuberculi sunt situate în spatele gâtului anatomic: tuberculul mic este îndreptat anterior, iar tuberculul mare este orientat în direcția laterală. Între tuberculi se află canelura inter-tuberculoasă. Mușchii sunt atașați de tuberculi și un tendon al capului lung al bicepsului mușchiului umărului trece prin canelură. Sub tuberculi este vizibilă o îngustare largă și blândă - un gât chirurgical, numit astfel, deoarece în acest loc se observă mai des fracturi ale humerusului.
Partea din spate a mușchilor umărului încearcă să împingă brațul să se întindă în direcția capului. Informații generale pot fi găsite și pe subiectul nostru: Întinderea. Mușchiul deltoid devine ridicarea principală a brațului prin partea de mijloc care vine de la scapula. Mușchiul deltoid vă permite să vă deplasați brațul în toate direcțiile de mișcare. Ponderea lamelor cheii.
Ridicați din mână Răspândiți din mână Rotirea interioară din mână. . O parte a acoperișului umărului. Absreitzung cu o mână. . Spatele. Informații despre toate formele de mișcare pot fi găsite aici în rezumarea formelor de mișcare. Tulpinile pot fi foarte dureroase, dar de obicei se vindecă singure. În funcție de gravitate, acest lucru poate dura până la câteva săptămâni, dar de obicei simptomele dispar după câteva zile. Tulpinile pot fi reduse teoretic la orice mușchi, inclusiv mușchiul deltoid, inclusiv la ridicarea unor mase prea mari, de exemplu.
Corpul humerusului în secțiunile superioare are formă cilindrică, iar în jos devine triedic. Deasupra mijlocului corpului humerusului din partea laterală, este vizibilă o rugozitate, numită tuberozitate deltoidă - locul de atașare a aceluiași mușchi. În jurul corpului, de sus în jos, mai întâi pe medial, apoi pe părțile posterioare și laterale, coboară o canelură spirală largă, blândă - canelura nervului radial.
Principalul simptom al tensiunii este o durere bruscă, inițial debilitantă în mușchiul afectat, care se menține mai multe zile în care este utilizat acest mușchi. Acest lucru se datorează edemului, ceea ce înseamnă scurgeri de apă din vase în țesutul înconjurător. Acest fenomen este perceput ca edem.
În caz de stres sever, se poate forma o vânătă în țesutul înconjurător, ceea ce poate provoca dureri suplimentare din cauza presiunii asupra structurilor adiacente. În plus, durerea poate apărea din cauza suprasolicitării cronice sau a problemelor, în special cu limitările altor leziuni ale umerilor.
Epifiza inferioară (distală) a humerusului este largă, aplatizată în direcția anteroposterioră. Suprafața sa articulară de formă cilindrică - un bloc al humerusului - servește la articularea cu ulna. Deasupra blocului, pe suprafața frontală a humerusului se află o fosa coronală, iar pe suprafața posterioară se află fosa procesului ulnar. Suprafața articulară laterală - capul condilului humerusului este sferic, se articulează cu suprafața articulară a capului osului radial. Deasupra capului condilului humerusului se află fosa radială. Pe ambele margini ale glandei pineale inferioare, deasupra suprafețelor articulare, se află epicondilele mediale și laterale. Ele servesc la atașarea mușchilor antebrațului.
Punctul de atașare a mușchiului deltoid de humerus este așa-numitul punct declanșator. Aceasta înseamnă că presiunea în această zonă provoacă durere în aproape toate formele de disconfort la nivelul umerilor. Prin urmare, acest subiect nu este potrivit pentru diagnostic, deoarece este foarte nespecific, dar trebuie luat în considerare în terapie.
Durere, răni și cauzele lor
Leziunile mușchiului deltoid sunt foarte rare și au aproape întotdeauna un caracter traumatic. Cu toate acestea, durerea poate fi cauzată de supraîncărcare, de exemplu, partea din spate a mușchiului este deosebit de tensionată în timpul înotului cu delfinii. În plus, durerea poate apărea mai ales în deltoidul anterior, a cărui cauză nu se află în mușchiul în sine, ci în alți mușchi ai articulației umărului. Adesea tendonul mușchiului supraspinatus, mușchiul manșetelor rotative, se îngroașă sau se inflamează. Durerea apare mai ales atunci când mâna este furată între 60 și 120 °. Acest lucru se datorează faptului că tendonul este prins între acoperișul umărului și umărului când brațul este îndreptat în acest unghi.
Oasele antebratului. Oasele ulnare (ulna) și raza (raza) sunt lungi, tubulare, triedice (Fig. 19). Epifizele superioare (proximale) și inferioare (distale) sunt în contact, iar diafiza este îndoită în direcții opuse, astfel încât între ele se formează un spațiu interosos al antebrațului.
Aceste simptome sunt numite un arc dureros sau sindrom de înfrângere. Mușchiul deltoid nu este neapărat implicat în acest lucru, dar tensiunea sa crește reflexiv, ceea ce se poate manifesta prin durere. În plus, potențialul de vătămare există nu numai la mușchi, ci și la nivelul nervului axilar. Acest lucru se poate face, de exemplu, în accidente de bicicletă sau motocicletă sau o fractură a humerusului în domeniul chirurgiei de colaborare, deoarece nervul axilar în acel moment se înfășoară în jurul humerusului. O astfel de deteriorare duce la restricții de mișcare la brâu și umăr afectate, precum și disconfort în aceste zone.
Epifiza superioară (proximă) a ulnei este masivă, poartă o crestătură blocantă acoperită cu cartilaj articular. Cresterea superioară este limitată la procesul ulnar, iar partea inferioară este coronală. Pe partea laterală a glandei pineale proximale există o crestătură radială cu o suprafață articulară pentru articularea cu capul radial. Pe suprafața anterioară de sub procesul coronoid, tuberozitatea ulnei este vizibilă.
În plus, atrofia mușchiului deltoid apare pe o perioadă de timp extinsă. Atrofia este o pierdere vizibilă a țesutului. Acest lucru ajută la reducerea umflăturii. Cu cât se răcește mai repede, cu atât efectul este mai mare. Aceste proceduri reduc fluxul de sânge în țesutul muscular și, prin urmare, scurgerile de apă.
Opțiunile de tratament chirurgical ar trebui luate în considerare pentru paralizii și tulburări de dispoziție în termen de trei până la patru luni. Cele două sunt similare, deoarece se extind direct de la trunchi la humerus, evitând contactul cu scapula. Între ele, acestea definesc pereții din spate și din față a axilei. Baza pieptului se află în treimea mijlocie a claviculei, din fața sternului și din fața primelor șase cartilaje costale. Acesta este introdus aici, pe marginea conducătoare a toboganului bimetal.
Glanda pineală distală este reprezentată de un cap cu o circumferință articulară pentru articularea cu raza. În regiunea posteromedială, glanda pineală distală se încheie cu procesul stiloid al ulnei.
Epifiza proximă a razei este îngustă, reprezentată de un cap cu o circumferință articulară. Sub glanda pineală, gâtul razei este clar vizibil, iar sub ea există o tuberozitate proeminentă pentru a atașa bicepsul umărului. Diafiza razei, la fel ca ulna, este triedică și trece într-o masă a glandei pineale distale, pe partea laterală din care pleacă procesul stiloid. Pe partea medială a glandei pineale distale se găsește o crestătură a cotului cu o suprafață articulară pentru articularea cu osul ulnar. Suprafața inferioară a epifizei distale a razei este articulată cu oasele încheieturii.
Un tampon toracic este un puternic aductor al humerusului. Când efectul adductorului este restrâns de alți mușchi, produce și rotație internă. Începe aici, sub capătul trapezului, la T7 și curge până la capătul sacrului și pe creasta iliacă posterioară.
Are, de asemenea, unele fibre originare din cele patru coaste inferioare, și uneori din vârful scapulei. Este introdus aici, pe marginea din spate a toboganului bimodal. Acționând prin humerus, este, de asemenea, un puternic depresor scapular, suficient de puternic pentru a depăși întreaga greutate corporală, ca atunci când flexați pieptul și mai ales atunci când urcați. În cele din urmă, iată mușchiul deltoid. Înconjoară complet articulația umărului în față și în spate. Apare în coloana vertebrală a scapulei, din acromion și din treimea laterală a claviculei.
Oasele periei. Oasele mâinii sunt împărțite în oase ale încheieturii, metacarp și oase ale degetelor (falangă) (Fig. 20).
Oasele încheieturii (ossa carpi) sunt de formă scurtă, neregulate, dispuse în două rânduri. Rândul proximal este oase scafoide, lunate, triedice și în formă de mazăre, iar rândul distal este osul trapez, trapez, capitate și formă de cârlig. Toate oasele încheieturii se află într-un singur plan, dar acest plan este curbat sub formă de jgheab: concavitate pe partea palmară și convexitate pe spate. Trei oase ale rândului proximal: scafoid, lunat și triedic - formează o bombă elipsoidală, care este articulată cu epifiza distală a razei. Toate oasele din rândul distal al încheieturii sunt conectate printr-o linie ruptă de articulații la oasele metacarpiene.
Este introdus aici în tuberozitatea deltoidă a humerusului. Partea sa din față este un extensor puternic, partea din spate este un extensor puternic, iar partea laterală este un abductor puternic. Mușchiul deltoid este un mușchi triunghiular rotunjit situat pe umăr și umăr superior. Un deltoid este atașat de un tendon la humerus în humerus și scapula. Deltoidul este mai lat în partea de sus a umărului și se deschide pe măsură ce se deplasează în jos pe braț. Contracția sa duce la o gamă largă de mișcare a umerilor datorită locației și lățimii mari a fibrelor sale musculare.
Oasele metacarpiene (ossa metacarpi) sunt tubulare, au baza, corpul și capul. Bazele lor sunt conectate la rândul distal al oaselor încheieturii, iar capul este conectat la bazele falangelor. Oasele metacarpale sunt curbate în lungime: concavitatea lor este întoarsă spre partea palmară a mâinii, iar umflatura este spre spate. Primul (I) os metacarpian este cel mai scurt și lat, iar II este cel mai lung.
Acțiune - abducția, îndoirea și întinderea umărului. Inervația este un nerv axilar. Vascularizare - Plicul posterior al arterei brahiale a arterei axilare și a arterei deltoide a arterei toracocromiale. Față - marginea frontală a treimii laterale a claviculei.
Partea medială este marginea laterală a acromionului. Spate - marginea inferioară a coloanei vertebrale a scapulei. Tuberozitate deltoidă pe suprafața laterală a axei brahiale proximale. Mușchiul deltoid este mușchiul mare și puternic al articulației umărului, care formează anatomia superficială a umărului. Acest mușchi este inervat de nervul axilar, ramurile plexului brahial. Deltoidul are trei părți, fiecare având propria origine: partea claviculară a treimii laterale a claviculei, partea acromială apare în partea dorsală a acrominei, iar partea posterioară apare în coloana vertebrală a scapulei.
Phalanx (falange). Există două falange în scheletul primului deget și trei în rest. Distingeți între falangele proximale, mijlocii și distale, și în fiecare falangă - corpul, baza și capul.
Cuprins al subiectului "Articulația umărului (articulatio humeri). Regiunea anterioară a umărului.":1. Articulația umărului (articulatio humeri). Puncte de referință externe ale articulației umărului. Proiecția spațiului articulației articulației umărului.
3. Stratul fibros al capsulei articulare. Ligamentele articulației umărului. Mușchi care întăresc articulația umărului.
4. Pungi sinoviale ale articulației umărului. Topografia pungilor sinoviale a articulației umărului. Modalități de distribuție a proceselor purulente ale articulației umărului.
5. Circulația colaterală a brâului de umăr. Cercul colateral arterial scapular. Ocluzia arterei axilare. Întreruperea fluxului de sânge în artera axilară.
6. Regiunea frontală a umărului. Repere externe ale regiunii anterioare a umărului. Limitele regiunii anterioare a umărului. Proiecția pe piele a principalelor formațiuni neurovasculare ale regiunii anterioare a umărului.
7. Straturile regiunii anterioare a umărului. Patul fascial frontal al umărului. Casserib muscular. Patul fascial spate al umărului. Pereții patului fascial al umărului.
8. Topografia vaselor și nervilor patului fascial anterior al umărului. Localizarea nervilor și vaselor de sânge pe umăr.
9. Legătura fibrelor din regiunea anterioară a umărului cu zonele vecine. Găurile regiunii anterioare a umărului. Mesaje către partea din față a umărului.
humerusului în partea de sus are o sferică capul articular, care este separat de restul osului printr-o canelură îngustă numită gât anatomic. Imediat în spatele său se află două tubercule musculare, dintre care cel mai mare, tuberculum majus, se află lateral, iar celălalt, mai mic, tuberculum minus, este puțin anterior față de acesta. Între tuberculi se află o canelură, sulcus intertubercularis, în care trece tendonul capului lung al bicepsului mușchiului umărului. Imediat sub ambele tuberculi, la granița cu diafiza, se află gâtul chirurgical al humerusului.
Toate acestea sunt introduse lateral pe axa umărului în tuberozitatea deltoidă. Mușchii se întâlnesc cu vena capului, care se unește cu deltoidul și pieptul, devenind o venă axilară în canelura deltopectorului. Agoniști - biceps mari, brahial, coracobrahial, pectoral.
Agoniști - piept major, latissimus dorsi, teres major. Agoniștii sunt deltoizi din fibrele anterioare și posterioare. Ajută la rotația externă a umărului. Agoniști - minor infraroșu, rotund. Deltoidul se mișcă și stabilizează articulația umărului. Mișcările diferitelor părți deltoide pot interacționa ca antagoniști și sinergiști în funcție de partea specifică a mușchiului și de poziția humerusului. Deltoidul este cel mai important răpitor al articulației umărului. Răpirea este inițiată și menținută de porțiunea acromială.
Există o nepotrivire mare în articulația umărului între capătul articular aproape plat al scapulei și capul sferic humerusului. Această discrepanță este oarecum netezită de buza articulară cartilaginoasă, labrum glenoidale, care crește volumul cavității fără a limita mobilitatea și, de asemenea, înmoaie tremururile și tremururile în timpul mișcării capului. Cu toate acestea, incongruența rămasă este cauza dislocărilor humerusului, care apar mai des decât în \u200b\u200borice altă articulație.
Părțile claviculare și ale coloanei vertebrale funcționează ca aductori de până la 60 ° și absorbanți mai mari de 60 °. Partea claviculară determină rotația internă și anteversia, iar partea dorsală determină rotația externă și reintervenția. Durerea bruscă în mușchiul deltoid din fața umărului este frecventă și se reproduce ridicând brațul în față, ținându-l direct împotriva rezistenței. Sau, ridicând o mână pe partea sa într-o direcție laterală împotriva rezistenței, dacă tensiunea este în partea mijlocie sau superioară a mușchiului.
O tumoră poate fi vizibilă, iar vânătăile pot fi văzute cu răni grave. Ruptura unei manșete rotative poate avea simptome similare și este mai frecventă decât o lacrimă fisurată. Lezarea nervului axilar poate duce la paralizia mușchiului deltoid. Pacienții afectați prezintă un umăr atrofic în comparație cu cealaltă parte. Un alt semn clasic este acromionul, care pare foarte vizibil. Restricțiile la mișcare sunt compensate de alți mușchi ai umărului în timpul abducției și rotației externe, care devin foarte dificile.
Capsula articulară a articulației umărului desfăcută și relativ subțire. Este atașat pe scapula la marginea osoasă a cavității articulare și, acoperind capul umărului, se termină pe gâtul anatomic. În acest caz, ambele tuberculi rămân în afara cavității articulare. În interiorul și dedesubtul capsulei articulare este atașat mult mai jos, la nivelul gâtului chirurgical al umărului, formând așa-numita inversare axilară, recessus axillaris (Fig. 3.12).
Leziunile nervoase axilare separate sunt rare, iar leziunile cauzate de umărul dislocat sau fractura humerusului sunt mai frecvente. Este format din trei fețe: anterolateral, anterior și posterior. Abordarea feței anteromediale și anterolaterale formează marginea anterioară, laturile anterioare și posterioare - marginea mijlocie, laturile anterioare și cele posterioare - marginea laterală. În treimea proximă a frontierei laterale există o tuberozitate deltoidă.
Există o fosă condilă, troklă, coronoidă și olecanonară, în care se introduce articulația cotului, o fosă radială, unde, așa cum sugerează denumirea, se articulează capul de rază și epicondilele mediale și laterale. Mușchiul principal al toracelui este introdus în creasta unui tubercul mai mare.