اعتلال عقد لمفية البطن من تجويف البطن. اعتلال عقد لمفية الثدي: علامات وأعراض وطرق العلاج.

اعتلال عقد لمفية البطن (LAP) هو حالة مرضية تتميز بزيادة كبيرة في الغدد الليمفاوية. من المهم تشخيص الأمراض في الوقت المناسب حتى لا تتمكن من اللجوء إلى العلاج الجراحي.

يميز الأطباء ثلاثة أشكال رئيسية للمرض ، مع مراعاة عدد العقد المصابة وتوطينها:

1. اعتلال عقد لمفية  - عندما تكون هناك زيادة في عقدة واحدة في منطقة معينة.
2. اعتلال عقد لمفية بطني و خلف الصفاق  - زيادة عدد العقد الموجودة في نفس المناطق أو المناطق المجاورة.
3. تعميم العقد اللمفية في البطن  - هو نتيجة لفيروس نقص المناعة البشرية ، داء المقوسات وغيرها من الأمراض الخطيرة المماثلة.

عندما يتم تشخيص اعتلال عقد لمفية البطن ، ينبغي البحث عن الأسباب في الأمراض التالية:

• الزهري.
• الجيارديا.
• داء المقوسات.
• السل؛
• داء الشعيات.
• الفيروس المضخم للخلايا.

يمكن أن يتطور مرض مشابه على خلفية العدوى البكتيرية أو الفيروسية.

ويرافق الدورة الحادة من LAP بزيادة كبيرة في العقدة الليمفاوية. يصاحب المرض ألم على الجس وتورم واحمرار في الجلد.

إذا كان النموذج مزمنًا ، فيمكن أن تكون الصورة السريرية غير واضحة.

الأعراض الرئيسية للمرض هي:

لتشخيص LAP ، من الضروري إجراء اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية والأشعة السينية يوصف علاج اعتلال عقد لمفية البطن بشكل فردي وفقًا لسن المريض ونوع علم الأمراض ومظاهره.

تتمثل الإجراءات العلاجية والوقائية لهذا المرض في إجراءات تهدف إلى تصحيح المناعة. يمكن إجراء الخزعة والعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي نتيجة لذلك.

اعتلال عقد لمفية البطن ، وهو علاج من نوع محافظ لا يحقق أي نتيجة ، لا يمكن علاجه إلا عن طريق الجراحة. التدخل الجراحي يتمثل في إزالة العقدة الليمفاوية المصابة.

تؤدي الغدد الليمفاوية وظيفة مرشح وقائي يحتفظ بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ويمنع تكاثرها. في الحالة المعتادة ، تكون غير مؤلمة تمامًا وغير مرئية بصريًا ، ولا تزيد أحجامها عن حجم حبة البازلاء. يحدث التهاب الغدد الليمفاوية تحت الفك (اعتلال عقد لمفية تحت الفك السفلي) مع أمراض الأسنان والأغشية المخاطية للتجويف الفموي والحنجرة. يلتقط العضو الواقي العوامل المسببة للأمراض ويمنع انتشارها في جميع أنحاء الجسم.

أسباب اعتلال عقد لمفية

الأسباب الرئيسية التي تسهم في التهاب الغدد الليمفاوية:

• الأمراض المعدية: الحصبة الألمانية ، الأنفلونزا ، التهاب الفم ، التهاب اللوزتين ؛
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
• ضعف المناعة.
• أمراض الأورام.
• الإصابات الميكانيكية.
• فيروس الهربس البسيط.
• تسوس الأسنان بسبب التسوس ؛
• الأمراض المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

وفقًا لدرجة الانتشار ، يتم ترجمة علم الأمراض ، أو التعميم أو الإقليمي. مع النوع الموضعي ، تتلف عقدة ليمفاوية واحدة ، ويؤثر الشكل المعمم على الأعضاء تحت الفك ، في الرقبة ، في منطقة الأذن. يتميز اعتلال عقد لمفية الإقليمية بآفة متناظرة في العقد.

على سبيل المثال ، مع الذبحة الصدرية ، تكون الغدد الليمفاوية تحت الفك ملتهبة على كلا الجانبين. ومع التهاب اللب أو الحويصلات الهوائية ، سيتم توسيع عضو واحد فقط يقع بالقرب من تركيز العدوى. مع النكاف أو داء المقوسات ، تشارك عدة مجموعات من العقد في هذه العملية.

أهم أعراض اعتلال عقد لمفية تحت الفك السفلي

في معظم الأحيان ، يتم تشخيص الأمراض في الأطفال الصغار والمراهقين ، عندما يكون الجهاز المناعي ضعيفًا وضعيفًا. في المقدمة توجد علامات للمرض الأساسي الذي تسبب في العملية الالتهابية في الأنسجة اللمفاوية.

الأعراض السريرية لاعتلال عقد لمفية:

• درجة حرارة الجسم منخفضة الدرجة.
• تضخم العقد اللمفاوية تحت الفك السفلي;
• العقد تؤذي الجس.
• عدم الراحة أثناء بلع الطعام ، وفتح الفم.

مثل هذه الأعراض لا تسبب الكثير من الانزعاج وليست ملحوظة على خلفية المرض الأساسي. ولكن إذا تشكلت الجماهير قيحية داخل العقدة ، تكثف المظاهر السريرية. يتحول لون البشرة إلى اللون الأحمر ، وتصبح ساخنة عند اللمس ، وترتفع درجة حرارة الجسم. العقدة ناعمة ومتحركة وتؤلمني كثيرًا ، خاصة أثناء تناول الطعام أو التحدث. تتضخم أعراض التسمم في الجسم.

مرض الأسنان

يسبب تسوس الأسنان وجود الكائنات الحية الدقيقة الخاصة التي تدمر الطبقة الواقية من المينا ، ثم تخترق الطبقات العميقة من العاج. نتيجة للنشاط الحيوي ، تنتج البكتيريا سمومًا تؤدي إلى سواد السن. عندما يتطور تسوس الأسنان إلى التهاب اللب ، التهاب الألياف العصبية ، تحدث الأنسجة اللثوية العميقة. وذمة اللثة ، يتم تشكيل الوجه ، وزيادة الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.

مثل هذه العملية تشكل خطورة خاصة على أمراض الأسنان الحكيمة ، لأنها تقع بالقرب من الأوعية الدموية الكبيرة. القيح يمكن أن يدخل مجرى الدم ويسبب الإنتان.

تنمو العقدة الليمفاوية الملتهبة عادةً ويمكن الشعور بها بسهولة. في هذه الحالة ، يحدث شعور غير مريح. الجسم لديه الاتساق الكثيف ، هو المحمول.

أمراض الأسنان واللثة التي يمكن أن تسبب التهاب الغدد الليمفاوية:

• المنبر.
• التهاب اللثة،
• كيس قمة جذر السن.
• التهاب اللثة.
• الأسناخ.
• التهاب سمحاق صديدي (تدفق) ؛
• سوف عبور.

إذا لاحظت الأعراض في الوقت المناسب وبدأت في علاج أمراض تجويف الفم ، يختفي تدريجيا تورم الغدد الليمفاوية. في الحالات المتقدمة ، يتطور التهاب العقد اللمفية القيحي ، وتكون العقدة مؤلمة للغاية ، وتزداد في الحجم ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، ويتحول لون الجلد إلى اللون الأحمر. مع تقدم علم الأمراض ، تتشكل الوذمة على الرقبة ، في المنطقة الترقوية.

أمراض الأنف والأذن والحنجرة

ليس فقط الأسنان يمكن أن تسبب التهاب الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. قد يكون سبب أمراض الحلق والأنف أو الأذنين. التهاب اللوزتين الحاد (التهاب اللوزتين) ، التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الجيوب الأنفية يؤدي أيضًا إلى زيادة العقد تحت الفك السفلي.

مع الذبحة الصدرية ، يعاني المرضى من التهاب الحلق والتهاب الحلق والسعال الجاف أو الرطب. الأغشية المخاطية للحنجرة واللوزتين الحنكية والغدد الليمفاوية الإقليمية تصبح ملتهبة. إذا تطور التهاب الأذن الوسطى ، فإنه يؤلمني كثيرًا ، ويطلق النار في الأذن ، وينتشر الانزعاج إلى الرأس والفك السفلي والرقبة.

مع التهاب الجيوب الأنفية ، وجسر الأنف مؤلم ، والمنطقة الواقعة تحت العينين وبين الحاجبين ، يظهر التهاب الأنف القيحي ، وشعور بالرائحة. شكل مزمن  هذا المرض لديه المزيد من الأعراض الضبابية ، وهناك احتقان الأنف المستمر ، ويزيد المرض بشكل دوري.

عندما لا تتمكن الغدد الليمفاوية تحت الفك من التعامل مع وظيفتها ، فهناك زيادة حادة في حجمها ، وتشكيل عملية قيحية ، يظهر تورم في الرقبة. صحة المريض تزداد سوءا. الغدد الليمفاوية المجاورة قد تشارك أيضا في هذه العملية.

في المرحلة الأولية ، يشعر المريض بالضعف العام ، والشعور بالضيق ، وألم في العضلات. يمكن أن تحدث هذه الأعراض من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. في وقت لاحق ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويتطور اعتلال عقد لمفية ، ويظهر طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم.

تشخيص وعلاج اعتلال عقد لمفية

لتحديد أسباب الالتهاب ووصف العلاج الصحيح ، يقوم الطبيب بفحص المريض وإجراء مقابلات معه. عند الموعد ، يقوم الطبيب بالتحقيق في المنطقة الملتهبة ، ويحدد اتساق وتنقل العقد ، ومعرفة ما إذا كانت الأجهزة الإقليمية تشارك في العملية المرضية. عادة ، يتم تحديد المرض الأساسي دون صعوبة ، والتي يجب علاجها على وجه السرعة لمنع تطور التهاب الغدد اللمفاوية قيحية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى إجراء اختبارات معملية للدم والبول ، وفحص بالموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والخزعة.

إذا كانت أسباب اعتلال عقد لمفية هي الأمراض المعدية أو الفيروسية أو الفطرية أو تسوس الأسنان ، فإن علاج المشكلة الرئيسية سيؤدي إلى انخفاض في الالتهاب واختفاء الأعراض المؤلمة. في حالة الاشتباه بعمليات الأورام ، يتم أخذ المادة الحيوية من العقدة الملتهبة ويتم إجراء خزعة - وهذا تحليل لاكتشاف الخلايا السرطانية.

يوصف العلاج من قبل المعالج ، الأنف والحنجرة ، طبيب الأسنان ، الجراح ، أخصائي الأورام أو الأمراض المعدية ، وهذا يتوقف على مسببات الأمراض. في الالتهابات الحادة ، يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات ومضادات الجراثيم والمضادات الحيوية.

لعلاج التهاب الغدد الليمفاوية أثناء تسوس الأسنان ، التهاب الفم ، التهاب اللثة ، التهاب الحويصلات الهوائية ، احتباس التاج ، من الضروري عند طبيب الأسنان. تمتلئ أو تتم إزالة سن المريض ، ويتم علاج الأغشية المخاطية بشطف مطهر ، وتعالج المراهم بالمناطق التالفة ، ويتم وصف المضادات الحيوية في بعض الأحيان.

إذا بدأ المرض ، يتطور التهاب العقد اللمفية القيحي ، فيجب علاج المرض عن طريق الفتح الجراحي للعقدة لتدفق الجماهير النخرية. يتم غسل الجهاز ووضع تصريف من المطاط اللين. في مجمع العلاج ، يخضع المريض للعلاج الطبي: المضادات الحيوية ، التخدير ، الأدوية المضادة للحرارة.

لا يمكنك علاج الغدد الليمفاوية مع الكمادات الاحترار ، وهذا يمكن أن يزيد من الالتهابات ، وتسريع تشكيل الجماهير قيحية!

التهاب الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي هو رد فعل وقائي من الجسم لاختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تحتفظ أعضاء الجهاز اللمفاوي بالبكتيريا ، ولا تسمح لهم بالتكاثر والانتشار في جميع أنحاء الجسم. العلاج في الوقت المناسب للمرض الأساسي ، والقضاء على سبب علم الأمراض يساعد على الحد من عملية الالتهابات ، ويمنع تطور المضاعفات.

واحدة من الصعب تشخيص والأشكال النادرة من الأضرار التي لحقت الغدد الليمفاوية هو اعتلال عقد لمفية المنصف. مصطلح "اعتلال عقد لمفية" في حد ذاته هو زيادة مرضية وتغيير في اتساق مجموعات مختلفة من الغدد الليمفاوية. لا يعتبر هذا المرض وحدة منفصلة للأمراض ، ولكنه عرض مثير للقلق يشير إلى مرض خطير. ومع ذلك ، فإن اعتلال عقد لمفية ICD 10 (التصنيف الدولي للأمراض في النسخة العاشرة) له كود منفصل خاص به - R 59.

  أنواع اعتلال عقد لمفية

اعتلال عقد لمفية له عدة أشكال ، والتي تعتمد على موقع ومدى العملية المرضية:

• المحلية. هناك زيادة في العقدة الليمفاوية واحدة فقط.
• رد الفعل. إنه نتيجة لاستجابة الجسم لإدخال العوامل المعدية (الفيروسات ، البكتيريا). وكقاعدة عامة ، فإنه يعاني من أعراض خفيفة ويتراجع حيث يتعافى من المرض الأساسي.
• المعمم. الشكل الأكثر قسوة ، حيث يوجد هزيمة لأكثر من مجموعة من العقد اللمفاوية.

اعتلال عقد لمفية المنصف

اعتلال عقد لمفية المنصف أو اعتلال عقد لمفية المنصف  - هذا هو تغيير في حجم الغدد الليمفاوية المترجمة في المنصف ، في اتجاه الزيادة. يحدث واحد وعلى الوجهين.
المنصف  - هذا هو الفضاء داخل الصدر ، من جميع الجوانب محدودة بالأعضاء الداخلية وغيرها من الهياكل. يتم تمثيل الجدران الجانبية من خلال الأسطح الداخلية للرئتين المغطاة بغشاء الجنبي. يتم تشكيل الجدران الخلفية والأمامية بواسطة العمود الفقري والقص ، على التوالي. يوجد عدد من الأعضاء في الفضاء المنصف: تشعب القصبة الهوائية ، جذور وبوابات الرئتين ، المريء ، الغدة الصعترية والقلب والأعصاب والتكوينات الوعائية.
  بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي المنصف على عدة مجموعات من العقد اللمفاوية:

• العميق العلوي والسفلي عنق الرحم.
• Paraesophageal (تلك التي تحيط المريء).
• الأبهري.
• الشعب الهوائية ، بما في ذلك الغدد الليمفاوية التشعبية. *
• خلف القص.
• الغدد الليمفاوية Paratracheal.

تجمع هذه العقد السائل اللمفاوي ليس فقط من الأعضاء المذكورة أعلاه ، ولكن أيضًا من بعض أعضاء تجويف البطن والحوض. لذلك ، يمكن أن تعكس أمراض الغدد الليمفاوية المنصفية أي تغييرات التهابية وخبيثة في العديد من الأجهزة والأنظمة.
* التشعب والغدد الليمفاوية الحوض. ما هذا
  تسمى الغدد الليمفاوية الموجودة في تشعب القصبة الهوائية في القصبات الهوائية الرئيسية باسم التشعب. عددهم لا يتجاوز 14 ، والقطر لا يزيد عن 45-50 مم. تلك البراشيل هي مجموعة كبيرة من العقد المحيطة بالقصبة الهوائية بطولها الكامل.

نحن نوصي بذلك! لعلاج والوقاية من الغدد الليمفاوية وغيرها من الأمراض الالتهابية في الجهاز اللمفاوي الناجم عن ابتلاع مختلف الالتهابات أو ضعف المناعة أو لأسباب أخرى ، فقد استخدمها القراء بنجاح. بعد أن درست بعناية هذه الطريقة ، قررنا أن نلفت انتباهك إليها.

مسببات المرض

بعض الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة في الغدد الليمفاوية من المنصف تشمل: بالإضافة إلى ذلك ، الأعراض التالية مميزة: السعال ، بحة في الصوت (بسبب ضغط الحنجرة) ، وضيق التنفس ، والتعرق ، والأحاسيس غير السارة عند البلع ، والخفقان ، والإرهاق ، وفقدان الوزن ، لون مزرق من الجلد - زرقة.
  مع انتقال المرض إلى علامات سريرية ، أكثر تفصيلا: الضعف المرضي ، انتهاكات مختلفة  في إيقاع القلب ، تورم في الأطراف والحمى.

  عند الأطفال ، يمكن أن يتضح اعتلال عقد لمفية المنصف من خلال التعرق الشديد ، وخاصة في الليل ، مع التنفس الخلط.

تضخم العقد اللمفية، الرئوية

يشير اعتلال عقد لمفية الرئة أو الشعب الهوائية إلى عملية مرضية في أنسجة الرئة. غالبًا ما يكون هذا مرضًا محددًا: مرض السل أو الساركويد (مرض جهازي حميد يتم فيه تراكم الخلايا ، الورم الحبيبي ، في الأعضاء). أقل شيوعا ، الانبثاث على الرئتين ، عواقب الإصابات.
  الأعراض متشابهة: البلع المؤلم ، وضيق التنفس ، والسعال المتكرر ، والحمى الليلية ، وألم في الصدر.

منهجية البحث

كما أشير سابقًا ، من الصعب تشخيص اعتلال العقد اللمفية في المنصف وجذور الرئة في المرحلة الأولية. فقط مع تطور المرض الأساسي ، تظهر العلامات الأولى.
  يجب أن يكون فحص المريض الذي عانى من هذه الأعراض شاملاً وصارماً. اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية وتحليل البول العام ، والتصوير الشعاعي للمراجعة إلزامي. صدر، تخطيط القلب وتخطيط صدى القلب لاستبعاد أمراض القلب.
  سيساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للتجويف البطني والفضاء خلف الصفاق في تحديد أو الاشتباه في عملية الورم التي يمكن أن تعطي النقائل إلى المنصف. من أجل الحصول على معلومات أكثر تفصيلا عن الحالة الأعضاء الداخلية  يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب. ستساعد أساليب البحث هذه في تحديد درجة الضرر النوعي والكمي. تبدو أمثلة النتائج في التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي كما يلي: اعتلال عقد لمفية المنصف الكمي (أي ، يتم توسيع مجموعات متعددة من التكوينات اللمفاوية) ، اعتلال عقد لمفية المنصف الحاد أو المعتدل.
  لتأكيد عملية محددة (السل أو الساركويد) ، سيكون ما يلي مؤشرا: تفاعل مانتو أو خزعة الورم الحبيبي. إذا اشتبه في ورم خبيث ، يتم فحص الدم لوجود علامات الورم فيه.

عادة ، عند البالغين ، يمكن أن تكون ملامسة للعقد الأربية ، وعادةً ما تصل أحجامها إلى 1.5 - 2 سم ، وفي أجزاء أخرى من الجسم ، يكون الحجم الأصغر للغدد الليمفاوية بسبب العدوى: يمكن أن تتوافق مع القاعدة. تحدث الحاجة إلى فحص المريض المصاب بزيادة الغدد الليمفاوية عند العثور على العقد الجديدة (واحدة أو أكثر) التي يبلغ قطرها 1 سم أو أكثر ولا يعرف الطبيب ما إذا كان مظهرها مرتبطًا بسبب مثبت مسبقًا. ومع ذلك ، هذا ليس معيارًا مستقرًا للغاية ، وتحت ظروف معينة ، لا يمكن أن تضمن العقد متعددة أو المفردة حديثًا الحصول على نتيجة فحص مناسبة. تشمل العوامل الرئيسية التي تحدد القيمة التشخيصية لحقيقة الغدد الليمفاوية المتضخمة ما يلي: 1) عمر المريض ؛ 2) الخصائص الفيزيائية للعقدة الليمفاوية. 3) توطين الموقع ؛ 4) الخلفية السريرية المرتبطة اعتلال عقد لمفية. عادة ، يعكس اعتلال عقد لمفية عملية المرض لدى البالغين بدلاً من الأطفال ، حيث أن الأخير يستجيب إلى الحد الأدنى من المحفزات مع تضخم اللمفاوية. في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا ، يكون اعتلال عقد لمفية حميدة في حوالي 80٪ من الحالات ، وفي المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، يكون حميداً في 40٪ فقط من الحالات.

تلعب الخصائص السريرية للغدد الليمفاوية المحيطية دورًا خاصًا. مع سرطان الغدد الليمفاوية ، فإنها عادة ما تكون متنقلة ، كثيفة ، ملحومة بعضها ببعض وغير مؤلمة. العقد المشاركة في عملية ورم خبيث في سرطان عادة ما تكون كثيفة ويتم إصلاحها إلى الأنسجة المجاورة. في الالتهابات الحادة ، تكون العقد الملموسة مؤلمة ، وقد تتطور بشكل غير متناسق ، وتنصهر ، وقد يتطور الحمامي الجلدي.

لا تقل أهمية عن المظاهر السريرية المرتبطة اعتلال عقد لمفية. لذلك ، تُعرف الحالة عند إصابة طالب جامعي صغير بالحمى مصحوبًا بزيادة في الغدد الليمفاوية ، والتي كانت تُعتبر متلازمة عدد كريات الدم البيضاء المعدية. في مرضى الشذوذ الجنسي الذين يعانون من الهيموفيليا ، وكذلك مع تعاطي المخدرات عن طريق الوريد لفترة طويلة ، يعتبر اعتلال عقد لمفية الجهازية متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز ، الإيدز) ، أو متلازمة تشبه الإيدز.

توطين الغدد الليمفاوية الموسع يمكن أن يكون معيارا هاما في تشخيص الأمراض. غالبًا ما تزداد الغدد عنق الرحم الخلفي مع التهابات في فروة الرأس وداء المقوسات والحصبة الألمانية ، في حين أن الزيادة في الجزء الأمامي (النكفية) تتضمن إصابة الجفون والأغشية الملتحمة. مع سرطان الغدد الليمفاوية ، يمكن إشراك جميع مجموعات العقد العنقية في العملية ، بما في ذلك النكفية الخلفية والقذالي. يحدث تقيح الغدد عنق الرحم الموسع مع التهاب الغدد اللمفاوية الفطرية (سكروفولا ، أو التهاب الغدد اللمفاوية عنق الرحم السل). إن التوسع من جانب واحد في الغدد الليمفاوية العنقية أو الفك السفلي يشير إلى وجود سرطان الغدد الليمفاوية أو ورم ذو طبيعة غير ليمفاوية في الرأس والرقبة. وعادة ما يتم توسيع تحت الترقوة وتقع في منطقة الغدد الليمفاوية في العضلات scalene بسبب ورم خبيث من ورم يقع في تجويف الصدر أو في الجهاز الهضمي. أو بسبب سرطان الغدد الليمفاوية. عقدة فيرشو هي عقدة ليمفا فوق الترقوة موسعة على اليسار ، تتسلل إليها خلايا ورم نقيلي ، تنشأ عادةً من الجهاز الهضمي. يحدث تضخم أحادي العقدة اللاصقة نتيجة لعدوى اليد ، ويرتبط ازديادها الثنائي بمرض الساركويد أو التوليميا أو الزهري الثانوي.

يمكن أن يحدث اعتلال غدي إبطي أحادي الجانب (زيادة في الغدد الليمفاوية الإبطية) مع سرطان الثدي وسرطان الغدد الليمفاوية والتهابات اليد ومرض خدش القطط ومرض البروسيلات.

قد يشير التوسيع الثنائي للعقد الإربية إلى مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، ومع ذلك ، فإن الأورام اللمفاوية الأربية (الورم الليمفاوي الوريدي) مصحوبة باعتلال غدي إربي أحادي الجانب. إن التوسع التدريجي للعقدة الليمفاوية الإربية ، دون وجود علامات واضحة للعدوى ، يشير إلى وجود ورم خبيث. تشير المشاركة في عملية العقدة الليمفاوية الفخذية إلى داء البيلة والأورام اللمفاوية.

تشمل الأعراض التي يشتبه في توسع الغدد الليمفاوية في جذر الرئة أو في المنصف ، السعال أو ضيق التنفس بسبب ضغط الشعب الهوائية والضغط المتكرر للعصب الحنجري المصحوب بحة في الصوت أو شلل في الحجاب الحاجز أو عسر البلع مع ضغط المريء. منطقة الكتف نتيجة لضغط الوريد الأجوف العلوي أو فوق الترقوة. يعد اعتلال الغدة النخاعية الثنائي هو الأكثر شيوعًا في سرطان الغدد الليمفاوية ، خاصة بالنسبة لمرض التصلب العقدي ، مثل مرض هودجكين. يشير اعتلال غدي جذري أحادي الجانب إلى وجود احتمالية عالية للإصابة بسرطان النقيلي (عادةً ما يكون الرئة) ، في حين أن الثنائي أكثر حميدة في كثير من الأحيان ويرتبط مع الساركويد ، والسل ، والعدوى الفطرية الجهازية. اعتلال الغدة القاعدية الثنائية عديم الأعراض أو المرتبط بالعقدة الحمراء أو التهاب القزحية يحدث دائمًا بسبب الساركويد. العلاقة بين اعتلال الغدة القاعدية الثنائية مع الكتلة المنصفية الأمامية ، الانصباب الجنبي ، أو الكتلة الرئوية تشير إلى ورم.

غالبًا ما لا ترتبط الغدد الليمفاوية خلف الصفاق وداخل الغشاء الليمفاوي بالتهاب ، ولكنها غالبًا ما تكون ناجمة عن سرطان الغدد الليمفاوية أو ورم آخر. يمكن أن يكون سبب التهاب الغدد الليمفاوية المساريقي مع تقيح واسعة النطاق ، وأحيانا تكلس الغدد الليمفاوية.

يتم سرد بعض الأمراض المرتبطة الغدد الليمفاوية تورم في الجدول. 55-1. وهي مقسمة إلى ست فئات رئيسية هي: العدوى ، وأمراض الجهاز المناعي ، والأورام الخبيثة ، وأمراض الغدد الصماء ، وأمراض تراكم الدهون والأمراض المختلطة.

المظاهر السريرية للالتهابات متنوعة للغاية ، وبالتالي فهي تعتبر وفقا لنوع العامل المعدي. أكثر الأمراض الفيروسية المعروفة المرتبطة بالاعتلال عقد لمفية الجهازية تشمل فيروس إبشتاين بار. هناك عدد من الأمراض الفيروسية الأخرى ، بما في ذلك عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، والحصبة الألمانية ، وقد تكون مصحوبة بمتلازمات سريرية مماثلة لتلك التي تسببها الإصابة بفيروس إبشتاين بار. لقد وجد أن الإيدز يسبب فيروس الرتوفيروس البشري ، وهو فيروس من النوع اللمفاوي البشري للخلايا التائية من النوع الثالث (HTLV III) ، يُطلق عليه أيضًا اسم فيروس اعتلال العقد اللمفية. مع متلازمة اعتلال عقد لمفية HTLV III / LAV المرتبطة به ، وتشارك مجموعات من الغدد عنق الرحم ، الإبطي والقذالي في هذه العملية.

هناك عدد من أمراض مجهول السبب المرتبطة باعتلال عقد لمفية ، والذي هو المظهر الرئيسي لكثير منهم. مع الساركويد ، تتضخم الغدد الليمفاوية في معظم الأحيان ، خاصة في مناطق عنق الرحم والأربية والكتف. على الرغم من حقيقة أن تضخم الجريب العملاق يلاحظ في الغدد الليمفاوية خارج المنطقة الصدرية ، إلا أن 70٪ من الحالات تكون الغُرْفُ المنصفِّية والجذرية متورطة في هذه العملية. مع كثرة المنسجات الجيوب الأنفية ، فإن التوسع الهائل في العقد العنقية ، وغالبًا ما يرتبط بمرض اعتلال عقد لمفية معمم ، يكون مصحوبًا بالحمى وزيادة عدد الكريات البيضاء. في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التقشري أو متلازمات الجلد الأخرى ، لوحظ زيادة في الغدد الليمفاوية السطحية (ما يسمى التهاب الغدد اللمفاوية الجلدية) ، وعادة ما تتراجع مع حل التهاب الجلد. وتشارك الغدد الليمفاوية في العملية في حوالي 30 ٪ من حالات داء النشواني الأولي والثانوي ، وغالبا ما يكون اعتلال عقد الأوعية اللمفية أقل بكثير من الأعراض الرئيسية. آلية تضخم العقدة الليمفاوية في الداء النشواني هي تراكم الكتلة خارج الخلية من ليفات الأميلويد ، وضغط وتعطيل بنية العقدة.

الجدول 55-1. أمراض مصحوبة بتضخم الغدد الليمفاوية

يتم التعرف على المتلازمة الجلدية المخاطية (مرض كاواساكي) ، اعتلال العقد اللمفية الجهازية ، من قبل الحمى والتهاب الملتحمة ، حمامي اللسان مع حليمات بارزة (الفراولة ، أو التوت ، واللسان) ، طوفان مع إزالة التشتت في سطوح الراحي والنخفي.

يتميز الورم الحبيبي اللمفاوي بتغلغل الخلايا متعددة الأشكال الوعائية الوعائية والتوغلية ، التي تتكون من الخلايا الليمفاوية غير الضامة والبلاعم ، في أعضاء مختلفة (الرئتين ، الجلد ، الجهاز العصبي المركزي). يتجلى المرض كعملية حبيبية التهابية وتكاثرية مع تطور تدريجي للأورام اللمفاوية في حوالي 50 ٪ من الحالات. يحدث اعتلال عقد لمفية في مرحلة ما قبل سرطان الغدد الليمفاوية في 40 ٪ من الحالات ، في حين تشارك العقد داخل الصدر الرئيسية في هذه العملية ، في حين أن اعتلال الغدة المحيطية المحيطية أقل شيوعا بكثير (في 10 ٪ من الحالات).

يصاحب اعتلال عقد لمفية وعائية لمفية من الحمى ، اعتلال عقد لمفية عام ، تضخم الكبد الطحال ، فرط غلوبيولين الدم متعدد النسيلة ، بالإضافة إلى فقر الدم الانحلالي الإيجابي مع اختبار كومبس. لا يعتبر مرضًا خبيثًا ، على الرغم من حقيقة أنه في 35 ٪ من المرضى يتحول إلى سرطان الغدد الليمفاوية B-.

الأمراض التي تتميز بالتكاثر الحميد والخبيث للخلايا الضامة للأنسجة (كثرة المنسجات) أو الخلايا المتخصصة المستمدة من خلايا نخاع العظم ، وتسمى خلايا لانغرهانس ، تسمى كثرة المنسجات ، أو كثرة المنسجات العكسي. الورم الحبيبي اليوزيني ، متلازمة هند شولر-كريستيان ، مرض ليترر-سيف ، ورم يمثله كثرة المنسجات. في الآونة الأخيرة نسبيا ، بدأوا يعتقدون أن تحديد خلايا لانجرهانس باعتبارها الغالبة في الورم الحبيبي اليوزيني يشير إلى تطور معاكس متسارع لهذه المتلازمات.

المصطلح المقبول عمومًا لتسمية الورم الحبيبي اليوزيني هو المصطلح الناجم عن الورم الحبيبي لخلايا لانجرهانس. يعتبر مصطلح كثرة المنسجات X قديمًا إلى حدٍ ما ، لأنه يعني طيفًا من الاضطرابات المرتبطة بكل من الورم الحبيبي اليوزيني والأمراض اللمفية التكاثرية الخبيثة.

تم العثور على ثالوث كلاسيكي من متلازمة هند شولر المسيحية (جحوظ ، وليس تدمير عظام الجمجمة) في 25 / سالمرضى الذين يعانون من الورم الحبيبي اليوزيني متعدد البؤر ، ولكن يمكن أن يحدث أيضا في سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة والساركوما. مرض ليتررس - يتجلى مرض سيوة ، وهو متلازمة سريرية حادة لمسببات غير واضحة لدى الأطفال ، في ضخامة الطحال الكبدي ، اعتلال عقد لمفية ، أهبة نزفية ، فقر دم (عادة ما يكون غير عائلي) ، تضخم معمم للأنسجة الضامة للأنسجة في أعضاء مختلفة. حاليا ، هناك رأي مفاده أن مرض ليترر-سيوي هو شكل غير عادي من الأورام اللمفاوية الخبيثة ويختلف عن الورم الحبيبي اليوزيني.

تشريحيا ، فقد تبين أن الورم الحبيبي الناجم عن خلايا لانجرهانس يمثله مجموعات من الحمضات الناضجة وخلايا لانجرهانس نفسها. هذا الأخير ينتمي إلى خلايا نخاع العظم ويتم توزيعه عادة بين خلايا الجلد بالبشرة وأقل في منطقة الخلايا البائية من العقدة الليمفاوية ، وكذلك النخاع الغدة الصعترية. تحتوي خلايا Langerhans على حبيبات سيتوبلازمية خاصة (حبيبات Birbeck) ، ATP و a-naphthylacetate extstrase. علامات السطح هي مستضدات من الدرجة الثانية لمعقد التوافق النسيجي الرئيسي (لا يشبه) ومستضد T6 ، معبرًا عنها أيضًا على ثيموسيتات غير ناضجة في الطبقة القشرية للغدة الصعترية.

الورم الحبيبي أحادي البؤرة هو أحد الأمراض الخبيثة لدى الأطفال والمراهقين ، وخاصة الأولاد. في بعض الأحيان يمرض الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 70 عامًا في هذه الحالة ، تظهر آفة عظمية عظمية في الفخذ والجمجمة والفقرة والضلوع وأحيانًا في عظام الحوض. نظرًا لعدم حدوث أي تشوهات في المختبر المناظرة تقريبًا ، فإن تشخيص المفرد ، الذي تسببه خلايا لانغرهانس ، يتم إنشاء الحبيبات على أساس بيانات الخزعة في موقع تحلل الأنسجة العظمية. طريقة الاختيار في العلاج هي الختان أو كشط الأنسجة المصابة. في حالات نادرة ، عندما يقع الجرح في منطقة يتعذر الوصول إليها ، على سبيل المثال ، في منطقة الفقرات العنقية ، يشرع الإشعاع بجرعات معتدلة (300-600 راد). بعد الفحص الأولي والتصوير الشعاعي للعظام لتحديد مرحلة المرض ، يكون الفحص ضروريًا على مدار 6 أشهر لمدة 3 سنوات. إذا لم يتم تسجيل انتهاكات إضافية في غضون 12 شهرًا بعد إثبات التشخيص ، فمن غير المرجح حدوث مزيد من التطوير لهذه العملية.

متعدد البؤر ، الذي تسببه الخلايا الحبيبية (اليوزينية) الحبيبيةشائع في الطفولة. تتميز الآفات العظمية المتعددة ، بما في ذلك غير نموذجية ، وتقع في القدمين واليدين.

لوحظت مظاهر عابرة أو دائمة لمرض السكري الكاذب بسبب العملية الحبيبية في ما تحت المهاد في 1/3 من المرضى ، وينشأ تضخم الكبد بنسبة 20 ٪ ، تضخم الطحال في 30 ٪ وتضخم البؤرة أو المعمم يحدث في النصف. قد تشمل العملية الجلد والأعضاء التناسلية للإناث واللثة والرئتين والغدة الصعترية. الخزعة ذات قيمة تشخيصية ، حيث أن طرق البحث المختبري نادراً ما تساعد في تشخيص المرض. على الرغم من حقيقة أن المرض ككل حميدة ، أكثر علاج فعال  يتم استخدام جرعات صغيرة أو معتدلة من الميثوتريكسيت أو بريدنيزون أو فينبلاستين ، والتي ، كقاعدة عامة ، يصاحبها تراجع في العملية.

العقدة اللمفاوية الإبطية اعتلال عقد لمفية هو توسيع الغدد الليمفاوية الموجودة في الإبط.

هناك عدد من الأسباب لهذا الشرط ، لذلك الفحص الطبي ضروري لتحديد أهمية اعتلال عقد لمفية.

سيساعد التشخيص في الوقت المناسب على تحديد المشكلة ، وبالتالي ، يبدأ علاجه ، لأن الغدد الليمفاوية يمكن أن تزيد بسبب كل من الأورام الحميدة والسرطان.

في الوقت نفسه ، قد تكون الأسباب شائعة نسبيًا ، ولا تتطلب معاملة خاصة.

أسباب اعتلال عقد لمفية

لفهم أسباب وآليات اعتلال عقد لمفية ، من المهم معرفة ماهية العقد اللمفاوية وما هو دورها. العقدة اللمفاوية عبارة عن مرشح يقوم بتوصيل الليمفاوية من مختلف الأعضاء.

الإبط و - ما هذا؟ توجد الغدد الليمفاوية داخل الثدي على الحافة الجانبية للثدي والإبط.

الجزء الرئيسي من الليمفاوية يدمج بدقة في الغدد الليمفاوية الإبطية.

الغدد الليمفاوية الإبطية تستنزف منطقة الكتف ، ومنطقة جدار الثدي والصدر.

السبب الأكثر شيوعًا لتوسيع العقد اللمفاوية الإقليمية للغدة الثديية هو ، كقاعدة عامة ، الآفات الصدمية القيحية الأحادية أو الإصابات في اليد التي تسببها العدوى بالمكورات العقدية أو المكورات العنقودية ، وهي أقل شيوعًا في مرض التوليميا.

يحدث اعتلال عقد لمفية الإبط بسبب التهاب أو مرض خبيث (سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة ، سرطان الثدي ، سرطان الجلد الخبيث).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ترافق العقد الداخلية للثدي تضخم المكورات العنقودية والمكورات العقدية للبكتريا.

في أي حال ، إذا حدث هذا العرض - زيادة في الغدد الليمفاوية ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب والخضوع لفحص خاص!

توسيع الغدد الليمفاوية الإبطية

إن العقد اللمفاوية التي يتدفق عبرها الليمفاوية ، كما ذكر أعلاه ، هي مرشح ، لأنها توفر تدفق الليمفاوية من الغدة الثديية ، وتقوم بمراقبتها وتصفيتها باستمرار. أنها تحتوي على خلايا الدم البيضاء المركزة.

في الوقت الذي تلاحظ فيه العقد الإقليمية وجود بعض الجزيئات الغريبة مثل البكتيريا في اللمف ، يتضاعف عدد خلايا الدم البيضاء التي يمكنها مكافحة العدوى ، مما يؤدي إلى زيادة العقد المحلية في المنطقة الإبطية.

العقد اللمفاوية المتضخمة هي تلك التي يبلغ متوسط \u200b\u200bحجمها أكثر من 1 - 1.5 سم ، ويمكن لبعض الأشخاص النحيفين أن يشعروا بالعقد اللمفاوية على الرقبة أو في الإبطين.

يجب أن نتذكر أن العقد اللمفاوية تزداد إذا كانت تقاوم المرض.

قد يكون حول العدوى ، التهاب ، تورم ، ولكن زيادة في العقد تحت الإبطين تحدث أيضا مع سرطان الدم والأورام اللمفاوية.

تشير كل مجموعة من العقد دائمًا إلى حدوث انتهاك في جزء معين من الجسم.

في العقد في المنطقة الإبطية وجدار الصدر. قد تكون هذه الزيادة إشارة إلى مرض هذه البنى ، بما في ذلك الأورام.

تصنيف العقدة الليمفاوية الإبطية

الغدد الليمفاوية الإبطية هي جزء من الجهاز اللمفاوي ، والذي يوفر ، إلى جانب الجهاز الوريدي ، تصريفًا للجسم.

يزيل الجهاز اللمفاوي بقايا الخلايا من الأنسجة ويمنع تغلغل البكتيريا في الجسم ويحميها من عدد من التأثيرات الخارجية غير المرغوب فيها.

تنقسم الغدد الليمفاوية الإبطية إلى المجموعات التالية:

• تقع العقد القمية في الجزء العلوي من الإبط ؛
• تتوضع الغدد الليمفاوية الصدرية في الجدار الإبطي الداخلي (الإنسي) ، ويصف اعتلال عقد لمفية داخل الصدر أمراض الغدد الثديية ؛
• العقد المركزية هي ، على التوالي ، في الجزء الإبطي المركزي ؛
• تتم ترجمة العقد الجانبية على الجدار الإبطي الجانبي (الخارجي) ؛
• توجد العقد العارية في الإبطين الخلفي.

تحمي كل مجموعة من العقد الإبطية الجهاز و / أو النسيج المقابل. في حالة حدوث خلل وظيفي أو مرض في هذا العضو ، تستجيب العقد فورًا: فهي تزداد أو تصبح الغدد الليمفاوية ملتهبة أو تصبح مؤلمة تمامًا.

في معظم الحالات ، تخضع العقد الإبطية لتغييرات في العديد من الأمراض التي تصيب الغدة الثديية: عندما تصبح ملتهبة لأسباب مختلفة أو يحدث مرض أورام.

في بعض الأحيان يكون توسيع العقد هو أول إشارة لبعض الاضطرابات في الجسم.

يعتمد علاج اعتلال عقد لمفية على السبب الرئيسي لحدوثه - التهاب ، التهاب ، سرطان ، إلخ.

إذا كان السبب غير معروف ، تتم مراقبة التغيرات في حجم الغدد الليمفاوية لمدة 3 إلى 4 أسابيع لتحديد مصدر المرض.

التهاب الصدر

يُعرف الالتهاب في الغدة الثديية باسم التهاب الضرع. في أغلب الأحيان ، يتطور المرض خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة.

قد يكون الزناد هو اكتئاب اللبنة أو تلف الحلمات (الشقوق والخدوش الناتجة عن الرضاعة الطبيعية غير السليمة).

من خلال الصدمة الدقيقة ، يخترق العامل الممرض أنسجة الثدي ويسبب التهابًا ، ونتيجة لذلك ، يتغير العقد (على اليمين أو اليسار).

في المرحلة 1 ، عندما تحدث العملية الالتهابية دون تشكيل تجويف ذي محتويات قيحية. في هذه الحالة ، إذا كانت أعراض اعتلال عقد لمفية موجودة ، فهي غير ذات أهمية.

في نفس الحالة ، إذا تقدمت العملية الالتهابية واستمرت إلى المرحلة 2 مع إنشاء بؤر صديدي ، تزداد الغدد الليمفاوية للإبطين بشكل كبير. هناك ألم وتورم واحمرار في الجلد.

سبب توسيع العقد هو أيضا اختراق مسببات الأمراض مع اللمفاوية أو تدفق الدم في سرطان الثدي لدى النساء.

إذا لم يكن التورم واضحًا للغاية ، فإن العقد تكون غير مؤلمة. مع تعبير كبير عن الوذمة ، يحدث تهيج في النهايات العصبية في الغدد الليمفاوية ، وبالتالي يحدث الألم.

اعتلال عقد لمفية والأورام

أعراض اعتلال عقد لمفية ، والتي ينبغي أن تكون السبب لزيارة أخصائي وإجراء فحص شامل:

1. تضخم العقد اللمفاوية الصلبة في الإبط ، والتي يتم اكتشافها عن طريق الجس.
2. تغيير حجم وشكل الصدر (اليسار أو اليمين). يجب الانتباه إلى التشوهات في الصدر نفسه ، مثل الطعجات والمخالفات والجلد الممدود.
3. إفرازات من الحلمة: ضوء أو دموي.
4. تغير في لون أو حساسية جلد الثدي أو الحلمة أو. يمكن أن يكون الجلد المحيط بالحلمة ، على سبيل المثال ، متفاوت الكثافة ، وفي مكان ما مخفضًا ، قد تظهر عليه علامات الأكزيما.
5. يعد فقدان الوزن والتعرق الليلي من الأعراض الشائعة للأمراض التي تتغذى على الجسم ، والتي تشمل السرطان أو الإيدز.

بسبب التطور السريع للانبثاث (ترسيب خلايا أورام الثدي في الأنسجة الأخرى ، حيث تخترق من خلال الدم والأنظمة اللمفاوية ، أي السرطان الثنائي يمكن أن تتطور) ، والعقد القريبة من السرطان وسرطان الثدي الأعضاء البعيدة هي في صفوف الأورام الخطرة للغاية.

تشمل الإجراءات التي تضمن الكشف المبكر عن المرض وأي تغييرات في الغدة الثديية فحص الثدي شهريًا من قبل المرأة بنفسها وتصوير الثدي بالأشعة السينية بانتظام.

إذا كانت الغدد الليمفاوية في سرطان الثدي ، وبالتالي ، تم اكتشاف المرض نفسه في الوقت المحدد ، فإن البيانات النذير جيدة.

إذا كانت نتائج الفحص المستقل غير مقنعة ، يجب ألا تؤجل زيارة فورية إلى الطبيب.

إذا كان اعتلال عقد لمفية الثدي علامة على السرطان ، فإن التشخيص المبكر وبدء العلاج عدة مرات يزيد من فرص الشفاء والبقاء.

يمكن أن ينتشر السرطان بسرعة في جميع أنحاء الجسم دون الحاجة إلى الشعور به. إذا ، بالإضافة إلى هزيمة الغدد الليمفاوية داخل الفم ، فقد أثر هذا المرض على أعضاء الجسم الأخرى ، فإن فرص العلاج الناجح تقل بشكل حاد.

لذلك ، في أدنى شك ، يجب أن تذهب على الفور إلى الطبيب. حتى لو كانت الشكوك دون جدوى ، فإن الأخصائي سيتعامل بالتأكيد مع هذا بفهم.

العار ليس ملائمًا تمامًا هنا ؛ فقد يكون التأخير خطأً فادحًا له عواقب وخيمة!

زرع السيليكون اعتلال عقد لمفية

يتم استخدام غرس سيليكون في شكل صلب لتوصيل جزء ثابت من الأطراف الاصطناعية بالعظم ، في شكل مرن لتكبير الثدي.

يمكن أن يتسبب غرس الأطراف الاصطناعية مع التعلق باستخدام السيليكون الصلب في زيادة العقد اللمفاوية الإقليمية.

إذا تم استخدام غرسات السيليكون ، على سبيل المثال ، لحل التشوهات الروماتيزمية للأصابع ، بمرور الوقت ، فقد يلاحظ الشخص أن العقدة الليمفاوية في الإبط قد ازدادت.

وبالمثل ، يمكن أن يحدث اعتلال عقد لمفية الأربية في بعض المرضى بعد زرع الأطراف الاصطناعية من السيليكون في الأطراف السفلية.

بنفس الطريقة ، يمكن أن يحدث اعتلال عقد لمفية تفاعلي بسبب غرس السيليكون في الغدد الثديية ، لأنه في حالة هذه الأطراف الاصطناعية ، يمكن أن يتسرب السيليكون إلى الأنسجة المحيطة.

ويقدر حدوث اعتلال عقد لمفية الناجم عن زرع السيليكون بنسبة 15 ٪.

تثبت الغدد الليمفاوية الإبطية المتضخمة في الغدة الثديية بسبب التعرض للسيليكون تشريحيا تفاعليا مع العديد من الخلايا العملاقة متعددة النوى ، وبعضها يحتوي على ألياف السيليكون.

من الناحية النسيجية ، فإن اعتلال عقد لمفية ، الناجم عن الشكل المرن من السيليكون المستخدم لتكبير الثدي ، ليس واضحًا مثل العقد اللمفاوية المتضخمة للغدة الثديية ذات الطبيعة التفاعلية عند استخدام سيليكون صلب لإصلاح الأطراف الاصطناعية.

يحتوي اعتلال عقد لمفية السيليكون السائل على عدد أقل من الخلايا العملاقة متعددة النواة ، وبعضها يحتوي على فجوات سيليكون.

طرق التصور واكتشاف الغدد الليمفاوية

تتضمن طرق التشخيص التي تهدف إلى اكتشاف وفحص الغدد الليمفاوية المتضخمة في الصدر التدابير التالية:

• أشعة سينية للصدر
• فحص بالموجات فوق الصوتية
• التصوير المقطعي
• التصوير بالرنين المغناطيسي.
• تصوير أشعة الشمس بالأشعة السينية
• lymphoscintigraphy.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

تقوم الأشعة السينية الخلفية للصدر بالإبلاغ عن الغدد الليمفاوية المتضخمة إذا وصل حجمها إلى حوالي 2 - 2.5 سم.

يمكن تحديد الموجات فوق الصوتية اعتلال عقد لمفية في أماكن مختلفة. هذه الدراسة قادرة على التعرف على الموسع حوالي 1 سم.

تشمل مؤشرات الفحص وجود كتلة ملموسة غير واضحة في الغدد الليمفاوية المحيطية ومراقبة ديناميات المريض الأورام.

التصوير المقطعي للصدر (CT) هو وسيلة حديثة وغنية بالمعلومات للفحص ، وخاصة في أجزاء من الجسم لا يمكن الوصول إليها بالموجات فوق الصوتية.

معايير تقييم العقد المرضية متشابهة ، مثل الموجات فوق الصوتية - زيادة في الحجم فوق 10 ملم وتغير في الشكل.

يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر (MRI) رؤية مختلفة عن التصوير المقطعي.

أكبر جهد هو التمييز بين بنية العقد عند استخدام تسلسل مختلف وتغيير الإشارة بعد إدخال التباين. معايير الحجم والشكل هي نفسها تقريبا.

يتم إعطاء أكبر فرصة لإظهار البنية التفصيلية للعقد اللمفاوية بواسطة التصوير الشعاعي بالأشعة السينية ، والتي تسلط الضوء على العقد وهيكلها بمساعدة صبغة زيتية.

يسمح لك هذا بالحصول على حجم دقيق نسبياً للعقد ، بالإضافة إلى تحديد ما إذا كان لديهم بنية فسيولوجية أو حدوث انتهاك للبنية الطبيعية (في هذه الحالة ، تبدو العقدة في الصورة وكأنها نسيجًا تم ضربه بواسطة العثة).

Lymphoscintigraphy - هذه الطريقة مناسبة لدراسة الوذمة اللمفاوية أكثر من استخدامها في التشخيص التفريقي للاعتلال اللمفاوي وتحديد حجمه.

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني - تتم الإشارة إلى العقد المخترقة مرضيًا بهذه الطريقة. ومع ذلك ، فإنه يقتصر على العديد من العيادات.

يتطلب اعتلال عقد لمفية تشخيص في الوقت المناسب ، يجب ألا تهمل صحتك وتسمح بتطور المرض. من الضروري الحفاظ على المناعة ، ومراقبة حالة الجسم حتى لا تتعرض قاعدة الغدد الليمفاوية لزيادة.