Nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas vyrams sukelia. Kas sukelia nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmą

Šią būklę gali sukelti raumenų silpnumas, nervų pažeidimai, inkstų akmenys ar infekcija. pūslėpadidėjusi prostata ir kitos priežastys. Šlapimo susilaikymas lemia visišką ar dalinį šlapimo pūslės ištuštinimą; jis gali būti tiek ūmus (trumpalaikis), tiek lėtinis (ilgalaikis). Daugeliu atvejų šią būklę galima gydyti įvairiais būdais namuose, tačiau kartais reikia skubios medicininės intervencijos.

Žingsniai

1 dalis

Stiprinkite dubens raumenis.  Kegelio pratimai yra vienas iš geriausiai žinomų ir efektyviausių dubens dugno raumenų stiprinimo būdų. Šie paprasti pratimai, kuriuos galite atlikti namuose, stiprina šlapimo pūslę valdančius raumenis, taip pat gimdą, plonąją žarną ir tiesiąją žarną. Norėdami nustatyti dubens dugno raumenis, pertraukite šlapinimąsi viduryje. Tokiu atveju susitrauksite būtent tuos raumenis, kuriuos sustiprina Kegelio pratimai. Šiuos pratimus galima atlikti bet kurioje padėtyje, nors lengviausia juos atlikti gulint.

Treniruokite šlapimo pūslę.  Toks mokymas yra svarbi elgesio terapija, padedanti atsikratyti šlapimo susilaikymo ar šlapimo nelaikymo. Šios terapijos tikslas yra padidinti laiko intervalus tarp šlapinimosi, padidinti šlapimo pūslės skysčio tūrį ir sumažinti šlapinimosi dažnį bei intensyvumą. Norėdami išmokyti šlapimo pūslę, turite sudaryti vizitų į tualetą tvarkaraštį, kurio reikėtų laikytis, neatsižvelgiant į tai, ar jaučiatės atsilošę konkrečiu momentu. Jei norite šlapintis anksčiau nei planuota, pabandykite užgniaužti norą suspausdami dubens raumenis.

Įsitikinkite, ar jums patogu naudotis tualetu. Patogios sąlygos tualete prisideda prie normalaus šlapimo pūslės ištuštinimo. Jei tualete yra per vėsus oras ir šaltos grindys, negalėsite tinkamai atsipalaiduoti. Tualeto sėdynė turėtų būti patogi abiejų lyčių žmonėms, nes kai kuriems vyrams sunku šlapintis stovint (jie jaučia nugaros, kaklo ar prostatos skausmus). Patogumui jaustis svarbu ir privatumas, todėl stenkitės nesilankyti viešuose tualetuose ir neuždaryti durų būdami tualetu.

Paspauskite apatinę pilvo dalį.  Taikydami spaudimą apatinėje pilvo dalyje, šlapimo pūslės vietoje, jūs stimuliuojate šlapinimąsi. Apsvarstykite šią techniką, kuri padeda visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, kaip savotišką masažą ir fizioterapiją. Internete raskite informacijos, kur tiksliai yra šlapimo pūslė, ir šiek tiek paspauskite šioje vietoje esantį skrandį link nugaros ir žemyn, tarsi „išsikišdami“ šlapimo pūslę šlapinimosi metu. Tai lengviau padaryti stovint, o ne sėdint ant tualeto ir pasilenkus į priekį.

• Taip pat galite lengvai paglostyti skrandį delnu, kad raumenys susitrauktų ir palengvėtų šlapinimasis.
• Moterys gali įkišti dezinfekuotą pirštą į makštį ir švelniai paspausti ant priekinės makšties sienos - tai taip pat stimuliuoja šlapimo pūslę ir padeda ją ištuštinti.
• Vyrams pernelyg intensyvus apatinės pilvo dalies stimuliavimas gali sukelti erekciją, dėl kurios labai sunku šlapintis. Bandant visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, venkite erekcijos.
• Leisdami šiltą vandenį per apatinę pilvo dalį ir lytinius organus, jūs skatinat šlapintis. Pabandykite šlapintis, eidami į šiltą dušą.

1. Sužinokite, kaip įterpti kateterį.  Jei labai sunku šlapintis ir jaučiate didelį šlapimo pūslės ir inkstų skausmą, o ankstesni metodai nepavyko, gali padėti savęs kateterizavimas. Šis metodas apima kateterio (ilgo plono vamzdelio) įterpimą į šlaplę ir jo vedimą prie įėjimo į šlapimo pūslę, šlapimą iš jo pašalinant per vamzdelį. Šią procedūrą gali išmokyti šeimos gydytojas ar urologas, tačiau ji nerekomenduojama kenčiantiems nuo širdies ligų ar per daug gąsdinantiems žmonėms.

   • Geriau, kai gydytojas kateterizuoja atlikdamas vietinę nejautrą, tačiau jei jūsų nepainioja ši procedūra, galite pabandyti tai padaryti patys, naudodamiesi lubrikantu.
   • Tepimas iš dalies pakeis vietinę nejautrą, tačiau kai kurios medžiagos (pavyzdžiui, vazelinas) gali sudirginti šlaplės gleivinę ir kartu sukelti skausmą.
   • Prieš įvedant kateterį, jis turėtų būti kruopščiai sterilizuojamas, kad infekcija nepatektų į šlaplę.

2 dalis

1. Kreipkitės į gydytoją.  Jei kyla sunkumų šlapinantis keletą dienų iš eilės, pasitarkite su gydytoju. Gydytojas apžiūrės jus ir bandys nustatyti priežastį. Be dubens raumenų silpnumo, šlapimo susilaikymą gali sukelti šlaplės, akmenų, esančių šlapimo pūslėje ar inkstuose, užsikimšimas, Urogenitalinės sistemos infekcija, stiprus vidurių užkietėjimas, cistocele vystymasis (moterims), padidėjusi prostata (vyrams), pažeidimas. nugaros smegenysper didelis antihistamininių vaistų vartojimas, liekamasis anestezijos poveikis po operacijos.

   Pasitarkite su gydytoju dėl vaistų.  Pasitarkite su gydytoju, jei norite atsikratyti šlapimo pūslės problemų ir sunkumų šlapinantis vaistais. Kai kurie vaistai sukelia šlaplės lygiųjų raumenų išsiplėtimą (atsipalaidavimą ir išsiplėtimą) bei šlapimo pūslės atidarymą, nors ilgalaikis jų vartojimas gali sukelti priešingą problemą - šlapimo pūslės kontrolės praradimą ir šlapimo nelaikymą. Jei šlapimo pūslės ir šlapinimosi problemos vyrams yra susijusios su padidėjusia prostata, tokie vaistai kaip dutasteridas (Avodart) ir finasteridas (Proscar) padės sustabdyti prostatos adenomos augimą ir netgi ją sumažinti.

2. Apsvarstykite šlaplės išsiplėtimą ir stentavimą.  Šlaplės išsiplėtimas padeda atlaisvinti šlaplę, palaipsniui ją plečiant, įvedant į ją didesnio skersmens vamzdelius. Susiaurėjusį šlaplę taip pat galima išplėsti stentu. Į kanalą įvestas stentas atsidaro kaip spyruoklė ir daro spaudimą aplinkiniams audiniams, palaipsniui juos plečiant. Stentai gali būti laikini arba nuolatiniai. Dilatacija ir stentavimas yra ambulatorinės procedūros, atliekamos taikant vietinę nejautrą ir kartais kartu su raminamosiomis priemonėmis.

   • Šlaplė taip pat išsiplečia, įvesdama į ją kateterio gale oro pripildytą rutulį.
   • Šias procedūras atlieka urologas.
   • Skirtingai nei įprastas kateterizavimas, kuris po tinkamo mokymo gali būti atliekamas savarankiškai namuose, išsiplėtimas ir stentavimas niekada neturėtų būti atliekamas namuose.

3. Apsvarstykite sakralinę neuromoduliaciją.  Esant sakralinei neuromoduliacijai, nervai, valdantys šlapimo pūslės ir dubens dugno raumenis, veikiami silpnų elektrinių impulsų. Ši procedūra pagerina smegenų, nervų ir lygiųjų raumenų ryšį, normalizuoja šlapimo pūslės darbą ir prisideda prie visiško ir reguliaraus jos ištuštinimo. Tuo pačiu metu chirurginiu būdu į kūną implantuojamas specialus prietaisas, kuris, įjungus, pradeda siųsti elektriniai impulsai. Bet kuriuo metu šį prietaisą galima išjungti ir prireikus išimti iš kūno.

   • Šis metodas dar vadinamas sakralinio nervo stimuliavimu, nors nervus, esančius sakraliniame kaule ir aplink jį, taip pat galima stimuliuoti rankiniu būdu, masažuojant šią sritį vibraciniu aparatu. Išbandykite masažą namuose - galbūt tai pagerins jūsų šlapimo pūslės veiklą.
   • Sakralinio nervo stimuliavimas nepadeda šlapimo susilaikymui ir šlapimo pūslės problemoms, jei jas sukelia obstrukcija (obstrukcija).
   • Atminkite, kad sakralinio nervo stimuliacija nepadeda visų rūšių nepraeinančiam šlapimo susilaikymui. Prieš taikydami šį metodą, pasitarkite su urologu.

4. Kaip paskutinę galimybę apsvarstykite operaciją.  Jei visi pirmiau minėti metodai nedavė rezultatų, gydytojas gali rekomenduoti chirurginę operaciją, jei jis mano, kad tai gali palengvinti jūsų būklę. Yra daugybė skirtingų operacijų, o konkretus pasirinkimas priklauso nuo to, kas tiksliai sukelia jūsų problemas. Čia pateikiami tik keli chirurginės operacijos, padedančios įveikti šlapimo susilaikymą, pavyzdžiai: vidinė uretrotomija, cistocele ir rectocele gydymas moterims bei prostatos operacija vyrams.

   • Vidinė uretrotomija reiškia šlaplės striktūros (susiaurėjimo) pašalinimą įvedant specialų kateterį su lazeriu gale.
   • Cistocelei arba rectocelei gydyti naudojama operacija - pašalinti cistą, pašalinti skylutes ir sustiprinti makštį bei aplinkinius audinius, kad šlapimo pūslė grįžtų į normalią padėtį.
   • Pašalinti šlapimo susilaikymą, kurį sukelia gerybinė hiperplazija prostatos liaukaarba prostatos adenomos, dalis prostatos liaukų arba visos liaukos pašalinamos chirurginiu būdu; dažniausiai naudojamas transuretrinis metodas, kai kateteris įkišamas į šlaplę.
   • Taip pat atliekamos kitos operacijos, siekiant pašalinti navikus ir (arba) vėžinį audinį šlapimo pūslėje ir šlaplėje.

Nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas jaučiamas daugiausia sergant ne tik šlapimo takų, bet ir moterų bei vyrų apatinių skyrių ligomis.

Šlapimo pūslė

Tam yra daugybė priežasčių. Nepilnas šlapinimasis gali atsirasti dėl padidėjusio šlapimo pūslės sienos jautrumo ar aktyvumo arba dėl per daug likusio šlapimo.

Piktybiniai navikai

Pagrindinės ligos, dėl kurių šlapimo pūslė nevisiškai ištuštėja:

• cistitas, kuris gali pasireikšti tiek ūmiu, tiek lėtiniu pavidalu;
• šlaplės uždegimas ar uretritas;
• pažeidimas šlapimo takų su prostatos adenoma vyrams, nėštumas moterims, netoliese esančių organų ir audinių navikai, striktūros;
• piktybiniai ar gerybiniai šlapimo sistemos pažeidimai;
• pažeidimas nervų reguliavimas  šlapinimosi procesas;
• šlapimo takų raumenų atonija;
• kitų organų uždegiminės ligos, pavyzdžiui, adnexitas, apendicitas, enterokolitas, pielonefritas;
• urolitiazė.

Dėl tokių patologinių procesų atsiranda pojūtis, tarsi šlapimo pūslė nebūtų visiškai tuščia. Kodėl tai vyksta? Trumpai pagyvenkite apie kiekvieną iš šių ligų.

Cistitas ir uretritas

Pagrindinė cistito priežastis yra bakterinė infekcija. Iš esmės patogeninės bakterijos patenka į šlapimo pūslę didėjančia tvarka per šlaplę.

Moterims jis yra platesnis ir trumpesnis nei vyrams, todėl sąžiningos lyties atstovams šis negalavimas yra daug dažnesnis. Šlaplės uždegimas atsiranda dėl tų pačių priežasčių.

Infekcinis procesas daro dirginantį poveikį šlapimo takų sienoms. Kartais jų vidiniame paviršiuje gali susidaryti nedideli kraujavimai, dėl kurių šlapime atsiranda kraujo.

Moterims ir vyrams visa tai lemia greitą šlapinimąsi, o potraukis atsiranda net esant nedideliam šlapimo kiekiui.

Be to, pats šlapinimosi procesas yra skausmingas, o po jo išlieka nepilno ištuštinimo jausmas.

Šlapinimosi ir atonijos nervinio reguliavimo pažeidimai

Parkinsono liga

Šlapinimosi nervų sistemos sutrikimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• trauma, dėl kurios buvo pažeista nugaros smegenys;
• sisteminiai nervų sutrikimai, tokie kaip Parkinsono ar Alzheimerio liga;
• sunkūs dubens organų aprūpinimo krauju sutrikimai.

Tokia patologija gali išsivystyti tiek moterims, tiek vyrams, dažniausiai senatvėje. Dažniausiai šlapimo pūslės nevisiško ištuštinimo jausmas atsiranda dėl per didelės jos sienos traumos.

Dėl šios priežasties padažnėja šlapinimasis, iki šlapimo nelaikymo.

Dėl šios priežasties jo sienos negali pakankamai susitraukti. Dėl per daug likusio šlapimo atsiranda šlapimo trūkumas. Likęs šlapimas paliekamas po pilvo ertmės raumenų įtempimo.

Šlapimo takų obstrukcija

Vyrams, sergantiems prostatos adenoma, labai dažnai atsiranda nuolatinis nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas. Su šia liga atsiranda patologinis šios liaukos dydžio padidėjimas.

Prostatos adenoma

Jis yra arti šlaplės, todėl laikui bėgant išsiplėtusi prostata pradeda suspausti savo sienas. Dėl to sutrinka normalus šlapimo pratekėjimas.

Dėl to, kad šlapinimosi procesas nėra baigtas, šlapimo pūslėje lieka per daug likusio šlapimo. Žmogus persekiojamas nuolatinio jo nepilno ištuštinimo jausmo.

Be to, sergant prostatitu vyrams, gali išsivystyti impotencija, šiek tiek padidėti temperatūra, atsirasti traukiantis tarpvietės skausmas.

Urolitiazė

Inkstų akmenys

Paprastai žmonės urolitiazę sieja su inkstų akmenų susidarymu. Tačiau akmenys gali susidaryti ir šlapimo pūslės ertmėje, kartais jie patenka per šlapimtakį iš inkstų.

Tokia liga moterims ir vyrams pasireiškia maždaug tuo pačiu dažniu.

Jausmas, kad šlapimo pūslė nebuvo visiškai ištuštinta, yra dėl vidinio šlaplės sfinkterio akmens užsikimšimo.

Tokiu atveju staiga nutraukiamas šlapinimosi procesas. Tęsti šlapinimąsi įmanoma keičiant kūno padėtį.

Kitos ligos

Nėščiosios Urogenitalinė sistema

Šlapinimosi sutrikimai atsiranda moterims, sergančioms reprodukcinės sistemos uždegiminėmis ligomis, arba nėštumo metu.

Vaiko guolio metu nuolat auganti gimda, sukelianti nuolatinį norą ištuštinti šlapimo pūslę.

Su lytinių organų uždegiminėmis patologijomis atsiranda refleksas. Jei moterų lytinių organų ligas sukelia navikai, tada jie gali suspausti apatinės šlapimo sistemos organus.

Diagnostika

Laiku gydymas padės pašalinti. Veiksmingas bet kurios Urogenitalinės sistemos ligos gydymas labai priklauso nuo veiksmingos ir greitos diagnozės.

Todėl, kai atsiranda pirmieji simptomai, neturėtumėte atidėti konsultacijos su gydytoju.

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas pirmiausia skiria klinikinius kraujo ir šlapimo tyrimus.

Jų rezultatai padės nustatyti uždegiminius procesus šlapimo sistemoje, o atlikus bakterinį inokuliavimą šlapime, galite nustatyti tikslų sukėlėją sukeliančią bakterinę infekciją.

Vyrams reikia tikrinti prostatą, moterims - gimdą, kiaušides. Po to paimamas makšties tepinėlis, kad būtų pašalinta bakterinė infekcija.

Norint išsiaiškinti šlapimo nutekėjimo pažeidimo priežastį, būtina atlikti rentgeno tyrimą, įvedus kontrastinį vaistą.

Norint vizualiai ištirti šlapimo pūslės sienelės vidinį paviršių, cistoskopija yra labai efektyvi.

Jei atlikus visus tyrimus negalima nustatyti diagnozės, naudojami sudėtingesni diagnostiniai metodai, naudojant radioizotopus, KT ar MRT.

Identifikavus ligą ir ją gydant, nebelieka šlapimo pūslės ištuštinimo jausmo.

Urogenitalinės sistemos ligomis pacientai dažnai skundžiasi dėl nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo, o gydytojas turi atlikti diferencinę diagnozę tarp kelių ligų.

Šio simptomo priežastis gali būti šios ligos:

• ūminis ir lėtinis cistitas,
• uretritas
• vyrams - prostatos adenoma ar uždegimas,
• šlapimo pūslės kalkuliai
• gerybiniai ir piktybiniai šlapimo pūslės navikai (leukoplakija, vėžys, polipai ir kt.);
• neurogeninė ar hiperaktyvi šlapimo pūslė;
• dubens organų inervacijos pažeidimas;
• maža šlapimo pūslė;
• šlaplės striktūros (sienų susiaurėjimas ar suliejimas);
• kitų dubens organų uždegiminės ligos, kurių metu galimas refleksinis šlapimo pūslės sudirginimas.

Simptomo patogenezė

Sergant kai kuriomis ligomis, nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmą sukelia likęs šlapimas kūno ertmėje.

Tai ypač pasakytina apie tuos atvejus, kai yra kliūčių šlapimo nutekėjimui (prostatitas, akmenys ar šlaplės striktūros).

Kita šlapimo susilaikymo priežastis gali būti šlapimo pūslės hipo- ar atonija. Šlapinant šlapimo pūslė negali susitraukti tiek, kad visiškai ištuštėtų.

Dažniausiai šios būklės priežastis yra dubens organų inervacijos pažeidimas dėl nugaros smegenų ligų:

• išialgija
• stuburo išvarža,
• išsėtinė sklerozė
• nugaros smegenų sužalojimai.

Taip pat sutrinka šlapimo pūslės inervacija sergant sunkiu diabetu.

Kitais atvejais simptomas yra susijęs su pernelyg dideliu impulsu, kurį gauna smegenys. Tikro šlapimo susilaikymo nėra.

Dėl dubens organų uždegiminių procesų stebimas per didelis šlapimo pūslės sienelės sudirginimas:

• salpingoophoritis moterims,
• pelvioperitonitas,
• apendicitas
• enterokolitas
• kartais pielonefritas, nors inkstai nėra dubens organai.

Kai šlapimo pūslė nevisiškai ištuštėja, daugeliu atvejų tai sukelia organų sienelių pertempimą, skausmo pritvirtinimą ir pilnatvės jausmą suprapubiniame regione. Be to, padidėjusį šlapimo pūslę galima aptikti palpavus. Šlapimo pūslėje likęs šlapimas yra palanki aplinka bakterijoms augti. Todėl dažnai išsivysto cistitas ir uretritas, taip pat kylantis pielonefritas.

Svarbu: jei dažnai jaučiate nepakankamą šlapimo pūslės ištuštinimą, būtinai pasitarkite su gydytoju. Šis simptomas gali būti daugelio rimtų ir pavojingų ligų pasireiškimas.

Diferencinė diagnozė

Norėdami nustatyti tikrąją paciento skundų priežastį, gydytojas įvertina lydinčius simptomus.

Šlapimo sistemos uždegiminės ligos

Uretritas, cistitas ir pielonefritas dažniau būna moterims. Šios ligos nuo kitų skiriasi skausmu suprapubiniame regione, skausmu, deginimu, skausmingumu šlapinantis. Dažnai pakyla kūno temperatūra, skauda galvą. Su pyelonefritu gali atsirasti pilvo ir juosmens srities skausmai, dažnai vienpusiai. Šlapimas sergant šiomis ligomis tampa drumstas arba įgauna balkšvą atspalvį.

Prostatos patologija

Vyrams, sergant prostatitu ar prostatos adenoma, padidėja geležies dydis, išspaudžiant šlaplę. Tai veda prie šlapimo nutekėjimo pažeidimo ir jo vėlavimo. Pacientas gali skųstis apatinės pilvo dalies skausmais, silpnu ir protarpiais šlapimo srautu šlapinantis, šlapinantis. Dažnai šiuos simptomus lydi impotencija. Su prostatos adenokarcinoma (piktybiniu naviku) pacientas praranda kūno svorį, pastebima užsitęsusi subfebrilo būklė (nežymus temperatūros padidėjimas). Tie patys simptomai būdingi šlapimo pūslės neoplazmoms, tačiau šiais atvejais kraujas dažnai išsiskiria su šlapimu.

Moterų lytinių organų ligos

Moterys gali jausti nepakankamą šlapimo pūslės ištuštinimą su adnexitu. Sergant šia liga, kūno temperatūra gali padidėti, traukimo skausmai atsiranda kairėje arba dešinėje kirkšnies srityje, rečiau - iš abiejų pusių. Kartais būna patologinių išskyrų iš lytinių takų.

Kreipdamiesi į gydytoją, išsamiai papasakokite apie visus simptomus, taip pat apie buvusias ligas ir sužeidimus.

Urolitiazė

Jei šlapimo pūslėje yra akmenų, dažnai būna inkstų dieglių ar tiesiog stiprus skausmas  apatinėje nugaros dalyje.

Neurogeninė ar hiperaktyvi šlapimo pūslė

Su šiomis patologijomis pacientus vargina apatinės pilvo dalies skausmas ir greitas noras šlapintis. Be to, potraukis yra labai stiprus ir net nepakeliamas. Šios ligos, skirtingai nuo ūminių uždegiminių, vystosi palaipsniui ir tęsiasi ilgesnį laiką.

Inervacijos sutrikimai

Šlapimo pūslės hipotenziją dažniausiai sukelia nugaros smegenų sužalojimai ar ligos. Skirtumas tarp šios būklės yra tas, kad kartu su sutrikusiu šlapinimu pastebima žarnyno disfunkcija (vidurių užkietėjimas). Be to, dažnai vystosi šlapimo ir išmatų nelaikymas.

Tyrimai, būtini diagnozei išaiškinti

Jei pacientui nerimą kelia nevisiškas šlapimo pūslės ištuštinimas, urologas paskiria šiuos tyrimus:

• bendras klinikinis kraujo tyrimas;
• bendroji klinikinė šlapimo analizė;
• šlapimo kultūra mitybinėse terpėse, siekiant nustatyti mikroflorą;
• Organų, esančių mažame dubens (šlapimo pūslė, prostatos vyrams, gimda ir kiaušidės moterims) ir inkstų ultragarsas;
• kontrastinė urografija;

Neaiškiais atvejais naudojama KT, MRT, šlapimo organų radioizotopinis tyrimas ir kt., Įvertinęs klinikinius simptomus ir tyrimo rezultatus, gydytojas nustato diagnozę ir paskiria tinkamą gydymą.

Nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas (NOMP), taip pat sunkumai šlapinantis priklauso grupei obstrukciniai simptomai arba obstrukcijos simptomai. T. y. šlapimo nutekėjimas šlapimo iš šlapimo pūslės išleidimo vietoje yra kliūtis.

Tačiau NOMP vis dar yra nepaprastai nemaloni, kaip atonia detrusor. Tai yra šlapimo pūslės raumenų silpnumas, dėl kurio jis negali visiškai ištuštinti. Viena iš dažniausiai pasitaikančių detrusorinės atonijos priežasčių yra pažengusi prostatos adenomos stadija (šlapimo pūslės raumenys yra taip išsekę nuolat įveikiant šlapimo tėkmės obstrukciją, kad ji drastiškai susilpnėja).

Kadangi šlapimas kaupiasi šlapimo pūslėje NOMP metu, susidaro sąlygos, pirmiausia, užsikrėtimui (jis labai dauginasi „pelkėje“) - atsiranda cistitas, antra, atsiranda akmenų (sustingusiame šlapime druskos greitai nusėda, sudarydamos matricą). akmuo). Esant dideliam likusio šlapimo kiekiui, jis pradeda išsiskirti inkstuose (atsiranda vezoureterinis refliuksas). Tai lemia, kad šlapimo stagnacija atsiranda ir inkstuose, jie per daug išsitempia ( hidronefrozė), o inkstų parenchima pradeda mirti - vystosi pielonefritas  ir inkstų nepakankamumas.

Nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo priežastys:

1. Šlapimo pūslės kaklo ar prostatos uždegimas - cistitas, prostatitas. Tokios diagnozės paprastai būna simptomai, tokie kaip skausmas šlapinantis, dažnas šlapinimasis ir dažnas šlapinimasis.
  2. Akmens pūslė ar šlaplė. Dažnai kartu su skausmu apatinėje pilvo dalyje ar virš gaktos.
  3. Prostatos adenoma. Paprastai kartu su šlapinimosi sunkumais.
  4. Šlapimo pūslės ar prostatos vėžys. Labai dažnai kartu su hematurija.
  5. Šlaplės susiaurėjimas (susiaurėjimas), kurį sukelia LPL (chlamidija, ureaplazmozė, trichomonozė, gonorėja).

Nepilna šlapimo pūslės ištuštinimo simptomai:

Paprastai pacientas skundžiasi „jausmu, kad po šlapinimosi kažkas liko šlapimo pūslėje“, skausmu apatinėje pilvo dalyje ar virš gaktos ir drumzlinu šlapimu. Be to, inkstų nepakankamumas, apatinės nugaros dalies skausmas, silpnumas, bendras negalavimas, acetono kvapas iš burnos, odos niežėjimasdusulys ir kt.

Tyrimas naudojamas norint tiksliai įvertinti simptomą „nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo pojūtis ar pojūtis“. Šlapimo pūslės ultragarsas nustatant likusį šlapimą. Jo esmė yra tai, kad po įprasto šlapimo pūslės tyrimo ultragarsu pacientas yra kviečiamas šlapintis, o tada ultragarso spindulys „apžiūri“, kiek šlapimo liko šlapimo pūslėje. Paprastai neturėtų būti daugiau kaip 20 ml (kubinio cm). Paskirstyti:

— lengvas  sunkumas: - 20-50 ml
— vidutinis  sunkumas - 50 - 250 ml
— sunkus  sunkumas - daugiau kaip 250 ml

Taip pat vertink trukmė  NOMP: kuo ilgiau šis simptomas išlieka, tuo didesnė komplikacijų (cistito, akmenų) tikimybė.

Liaudies gynimo priemonės nepilnam šlapimo pūslės ištuštinimui gydyti.

Šiandien yra klinikinis tokių gydymo metodų kaip hirudoterapija (gydymas dėlės), augalinis vaistas ir kt. neįrodyta.

Mano gydymas dėl nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo

Norėdami išgydyti NOMP, turite pasikonsultuoti su urologu. Aš atlieku tyrimą, kad nustatyčiau šio simptomo priežastis. Pirmiausia nustatoma ir diagnozuojama ligos priežastis, o tik tada skiriamas gydymas. Gydoma visa liga, o ne kiekvienas simptomas atskirai (vadinamasis patogenezinis gydymas). Būtent šis kelias suteikia maksimalų našumą.

Gydymo išlaidos

80% atvejų gydymo išlaidos atrodo taip.
   Pradinis priėmimas (skundų rinkimas, ligos istorija, klinikinė apžiūra, preliminari diagnozė, tyrimo programos paskyrimas) - 800 rublių.
   Ištyrimas (OAC, OAM, kraujas, inkstų ultragarsas, šlapimo pūslė su OOM apibrėžimu, TRUS, uroflowmetrija, LPL diagnozė) - 3000 rublių.
   Pakartotinis priėmimas (tyrimo rezultatų analizė, galutinė diagnozė, gydymo režimo paskyrimas) - 800 rublių

Kada kreiptis į gydytoją

56 metų vyras skundėsi dvejų metų nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmu. Tyrimo metu buvo diagnozuota milžiniško (daugiau kaip 150 cm3) dydžio prostatos adenoma. Likučio šlapimo tūris buvo 600 ml. Atsižvelgiant į tokią katastrofišką šlapimo pūslės situaciją, inkstai (kadangi jose nuolat būdavo išleidžiamas šlapimo pūslės perteklius), mirė - pacientui pasireiškė inkstų nepakankamumas. Kadangi prostatos tūris nebeleido atlikti prostatos saikingos TUR operacijos, buvo atlikta dviejų pakopų atvira adenomektomija. Pooperacinis laikotarpis buvo sunkus - išsivystė inkstų nepakankamumo dekompensacija. Po išrašymo pacientas dvejus metus buvo stebimas mano ambulatorijoje ir tik antrųjų metų pabaigoje mums pavyko visiškai kompensuoti jo būklę.