Nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana vīriešiem izraisa. Kas izraisa nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūtu

Šo stāvokli var izraisīt muskuļu vājums, nervu bojājumi, nierakmeņi vai infekcija. urīnpūslispalielināta prostata un citi cēloņi. Urīna aizture noved pie pilnīgas vai daļējas nespējas iztukšot urīnpūsli; tā var būt gan akūta (īslaicīga), gan hroniska (ilgstoša). Vairumā gadījumu šo stāvokli var ārstēt dažādos veidos mājās, bet dažreiz ir nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās.

Pakāpieni

1. daļa

Nostipriniet iegurņa muskuļus.  Kegela vingrinājumi ir viens no pazīstamākajiem un efektīvākajiem veidiem, kā stiprināt iegurņa pamatnes muskuļus. Šie vienkāršie vingrinājumi, kurus varat veikt mājās, stiprina muskuļus, kas kontrolē urīnpūsli, kā arī dzemdi, tievo zarnu un taisno zarnu. Lai atrastu iegurņa pamatnes muskuļus, pārtrauciet urinēšanu pa vidu. Šajā gadījumā jūs saraujat tieši tos muskuļus, kurus stiprina Kegela vingrinājumi. Šos vingrinājumus var veikt jebkurā pozīcijā, lai gan visvieglāk tos veikt guļus stāvoklī.

Apmāciet urīnpūsli.  Šāda apmācība ir svarīga uzvedības terapija, kas palīdz atbrīvoties no urīna aizturi vai urīna nesaturēšanu. Šīs terapijas mērķis ir palielināt laika intervālus starp urinēšanu, palielināt aizturēto daudzumu urīnpūslis  šķidrums un urinācijas biežuma un intensitātes samazināšanās. Lai apmācītu urīnpūsli, jums ir jāizveido tualetes apmeklējumu grafiks, kas jāievēro neatkarīgi no tā, vai jūtaties kā pissīsi vienā vai otrā noteiktā brīdī. Ja vēlaties urinēt agrāk, nekā paredzēts, mēģiniet apspiest vēlmi, saspiežot iegurņa muskuļus.

Pārliecinieties, ka jums ir ērti tualetē. Ērti apstākļi tualetē veicina normālu urīnpūšļa iztukšošanos. Ja vannas istabā ir pārāk vēss gaiss un auksta grīda, jūs nevarat pienācīgi atpūsties. Tualetes sēdeklim jābūt ērtam abu dzimumu cilvēkiem, jo \u200b\u200bdažiem vīriešiem stāvot ir nepatīkami urinēt (viņiem rodas sāpes mugurā, kaklā vai prostatā). Komforta sajūtai ir svarīga arī privātums, tāpēc mēģiniet nelietot sabiedriskās tualetes un aizvērt durvis, atrodoties tualetē.

Nospiediet vēdera lejasdaļu.  Izmantojot spiedienu vēdera lejasdaļā, urīnpūšļa vietā, jūs stimulējat urinēšanu. Apsveriet šo paņēmienu, kas palīdz pilnībā iztukšot urīnpūsli, kā sava veida masāžu un fizioterapiju. Meklējiet internetā informāciju par to, kur tieši atrodas urīnpūslis, un viegli uzspiediet uz vēdera šajā vietā virzienā uz aizmuguri un uz leju, it kā urīna laikā “izvirzītu” jūsu urīnpūsli. To ir vieglāk izdarīt stāvot, nevis sēdēt uz tualetes, noliekties uz priekšu.

• Jūs varat arī viegli palutināt vēderu ar plaukstu, lai izraisītu muskuļu kontrakcijas un atvieglotu urinēšanu.
• Sievietes var ievietot dezinficētu pirkstu makstī un viegli nospiest to uz maksts priekšējās sienas - tas arī stimulē urīnpūsli un palīdz to iztukšot.
• Vīriešiem pārāk intensīva vēdera lejasdaļas stimulēšana var izraisīt erekciju, kas apgrūtina urinēšanu. Mēģinot pilnībā iztukšot urīnpūsli, izvairieties no erekcijas.
• Izlaižot siltu ūdeni caur vēdera lejasdaļu un dzimumorgāniem, jūs stimulējat urinēšanu. Mēģiniet urinēt, uzņemot siltu dušu.

1. Uzziniet, kā ievietot katetru.  Ja jums ir lielas grūtības urinēt un jūtat ievērojamas sāpes urīnpūslī un nierēs, un iepriekšējās metodes ir bijušas neveiksmīgas, var palīdzēt paš kateterizācija. Šī metode sastāv no katetra (garas plānas caurules) ievietošanas urīnizvadkanālā un novadīšanas līdz ieejai urīnpūslī, urīna noņemšanai no tā caur caurulīti. Šo procedūru var iemācīt ģimenes ārsts vai urologs, taču tā nav ieteicama tiem, kuri cieš no sirds slimībām vai pārlieku pīkstošiem cilvēkiem.

   • Labāk, ja ārsts veic katetrizēšanu vietējā anestēzijā, bet, ja jūs nemulsina šī procedūra, varat mēģināt to izdarīt pats, izmantojot smērvielu.
   • Eļļošana daļēji aizstās vietējo anestēziju, tomēr dažas vielas (piemēram, vazelīns) var izraisīt kairinājumu urīnizvadkanāla gļotādām, ko papildina sāpes.
   • Pirms katetra ievadīšanas tas ir rūpīgi jāsterilizē, lai infekcija netiktu ievadīta urīnizvadkanālā.

2. daļa

1. Sazinieties ar ārstu.  Ja rodas grūtības urinēt vairākas dienas pēc kārtas, konsultējieties ar ārstu. Ārsts jūs pārbaudīs un mēģinās noteikt cēloni. Papildus iegurņa muskuļu vājumam urīna aizturi var izraisīt urīnizvadkanāla aizsprostojums, akmeņi urīnpūslī vai nierēs, Uroģenitālās sistēmas infekcija, smags aizcietējums, cistoceles attīstība (sievietēm), palielināta prostata (vīriešiem), bojājumi muguras smadzenespārmērīga antihistamīna līdzekļu lietošana, anestēzijas atlikušais efekts pēc operācijas.

   Par medikamentiem konsultējieties ar ārstu.  Jautājiet savam ārstam, vai jūs varat atbrīvoties no problēmām ar urīnpūsli un grūtībām urinēt ar medikamentiem. Dažas zāles izraisa urīnizvadkanāla gludo muskuļu paplašināšanos (relaksāciju un paplašināšanos) un urīnpūšļa atvēršanu, kaut arī to ilgstoša lietošana var izraisīt pretēju problēmu - kontroles zaudēšanu urīnpūslī un urīna nesaturēšanu. Ja problēmas ar urīnpūsli un urinēšanu vīriešiem ir saistītas ar palielinātu prostatu, tādas zāles kā dutasterīds (Avodart) un finasterīds (Proscar) palīdzēs apturēt prostatas adenomas augšanu un pat to samazināt.

2. Apsveriet urīnizvadkanāla paplašināšanu un stenšanu.  Uretrālā dilatācija palīdz atbloķēt urīnizvadkanālu, pakāpeniski to paplašinot, ievadot tajā lielāka diametra caurules. Sašaurināto urīnizvadkanālu var arī paplašināt ar stentu. Kanālā ievietotais stents atveras kā atspere un izdara spiedienu uz apkārtējiem audiem, pakāpeniski tos paplašinot. Stents var būt īslaicīgs vai pastāvīgs. Gan dilatācija, gan stentēšana ir ambulatorās procedūras, ko veic ar vietējo anestēziju un dažreiz ar sedatīviem līdzekļiem.

   • Arī urīnizvadkanāls izplešas, ievadot tajā ar gaisu piepildītu balonu, kas piestiprināts katetra galā.
   • Šīs procedūras veic urologs.
   • Atšķirībā no parastās katetrizācijas, ko pēc atbilstošas \u200b\u200bapmācības var veikt patstāvīgi mājās, dilatāciju un stenšanu nekad nevajadzētu veikt mājās.

3. Apsveriet sakrālo neiromodulāciju.  Sakrālā neiromodulācijā nervi, kas kontrolē urīnpūšļa un iegurņa pamatnes muskuļus, tiek pakļauti vājiem elektriskiem impulsiem. Šī procedūra uzlabo savienojumu starp smadzenēm, nerviem un gludiem muskuļiem, normalizē urīnpūšļa darbu un veicina tā pilnīgu un regulāru iztukšošanos. Tajā pašā laikā ķirurģiski ķermenī tiek implantēta īpaša ierīce, kas, ieslēdzot, sāk sūtīt elektriskie impulsi. Jebkurā laikā šo ierīci var izslēgt un, ja nepieciešams, izņemt no korpusa.

   • Šo metodi sauc arī par sakrālā nerva stimulēšanu, kaut arī nervus, kas atrodas sakrālā kaulā un ap to, var stimulēt arī manuālā veidā, masējot šo zonu ar vibrējošu ierīci. Izmēģiniet masāžu mājās - iespējams, tas uzlabos jūsu urīnpūšļa darbību.
   • Sakrālā nerva stimulēšana nepalīdz ar urīna aizturi un urīnpūšļa problēmām, ja to cēlonis ir aizsprostojums (aizsprostojums).
   • Paturiet prātā, ka sakrālā nerva stimulēšana nepalīdz ar visa veida obstruktīvu urīna aizturi. Pirms šīs metodes piemērošanas konsultējieties ar urologu.

4. Kā pēdējo iespēju apsveriet ķirurģiju.  Ja visas iepriekš minētās metodes nav devušas rezultātus, ārsts var ieteikt ķirurģisku operāciju, ja viņš uzskata, ka tā var atvieglot jūsu stāvokli. Ir daudz dažādu operāciju, un konkrētā izvēle ir atkarīga no tā, kas tieši izraisa jūsu problēmas. Šeit ir tikai daži operāciju piemēri, kas palīdz pārvarēt urīna aizturi: iekšēja uretrotomija, cistocele un rectocele ārstēšana sievietēm un prostatas ķirurģija vīriešiem.

   • Iekšējā uretrotomija ir urīnizvadkanāla striktūras (sašaurināšanās) novēršana, ieviešot īpašu katetru ar lāzeru galā.
   • Cistocele vai rectocele ārstēšanas operācija sastāv no cistas noņemšanas, caurumu noņemšanas un maksts un apkārtējo audu nostiprināšanas, lai atgrieztos urīnpūslis normālā stāvoklī.
   • Lai novērstu urīna aizturi, ko izraisa labdabīga hiperplāzija prostatas dziedzerisvai prostatas adenomas, daļa prostatas dziedzera vai visa dziedzera tiek ķirurģiski noņemta; parasti izmanto transuretrālo metodi, kurā katetru ievieto urīnizvadkanālā.
   • Citas operācijas tiek veiktas, lai noņemtu audzējus un / vai vēža audus urīnpūslī un urīnizvadkanālā.

Nepilnīga urīnpūšļa iztukšošanās ir jūtama galvenokārt ar ne tikai urīnceļu, bet arī reproduktīvās sistēmas apakšējo daļu slimībām sievietēm un vīriešiem.

Urīnpūšļa

Tam ir daudz iemeslu. Nepilnīga urinēšanas sajūta var rasties paaugstinātas urīnpūšļa sienas jutības vai aktivitātes dēļ vai pārāk daudz atlikušā urīna dēļ.

Ļaundabīgi jaunveidojumi

Galvenās slimības, kas izraisa nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos, ir:

• cistīts, kas var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā;
• urīnizvadkanāla iekaisums vai uretrīts;
• urīnceļu patenta pārkāpums ar prostatas adenomu vīriešiem, grūtniecība sievietēm, tuvējo orgānu un audu audzēji, striktūras;
• urīna sistēmas ļaundabīgi vai labdabīgi bojājumi;
• pārkāpums nervu regulēšana  urinācijas process;
• urīnceļu muskuļu atonija;
• citu orgānu iekaisuma slimības, piemēram, adnexīts, apendicīts, enterokolīts, pielonefrīts;
• urolitiāze.

Šādu patoloģisku procesu rezultātā parādās sajūta, it kā urīnpūslis nebūtu pilnībā iztukšots. Kāpēc tas notiek? Īsi pakavējieties pie katras no šīm slimībām.

Cistīts un uretrīts

Galvenais cistīta cēlonis ir bakteriāla infekcija. Pamatā patogēnās baktērijas caur urīnizvadkanālu augošā veidā nonāk urīnpūslī.

Sievietēm tā ir plašāka un īsāka nekā vīriešiem, tāpēc daiļā dzimuma pārstāvēm šī kaite ir daudz biežāka. Urīnizvadkanāla iekaisums notiek tādu pašu iemeslu dēļ.

Infekciozajam procesam ir kairinoša iedarbība uz urīnceļu sienām. Dažreiz uz to iekšējās virsmas var veidoties nelieli asiņojumi, kas noved pie asiņu parādīšanās urīnā.

Sievietēm un vīriešiem tas viss noved pie ātras urinēšanas parādīšanās, un vēlme parādās pat ar nelielu urīna daudzumu.

Turklāt pats urinācijas process ir sāpīgs, un pēc tā ir sajūta nepilnīga iztukšošana.

Urinācijas un atonijas nervu regulēšanas pārkāpumi

Parkinsona slimība

Urīna regulēšanas nervu sistēmas mazspēja var rasties šādu iemeslu dēļ:

• trauma, kas izraisīja muguras smadzeņu bojājumus;
• sistēmiski nervu traucējumi, piemēram, Parkinsona vai Alcheimera slimība;
• nopietni traucējumi asins piegādē iegurņa orgāniem.

Šāda patoloģija var attīstīties gan sievietēm, gan vīriešiem, visbiežāk vecumdienās. Visbiežāk urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūta rodas tās sienas pārmērīgas slodzes dēļ.

Sakarā ar to palielinās urinēšana, līdz pat urīna nesaturēšanai.

Šī iemesla dēļ tās sienas nevar pietiekami sarauties. Pārāk liela urīna daudzuma dēļ parādās nepilnīga urinēšana. Atlikušais urīns iziet pēc vēdera dobuma muskuļu sasprindzinājuma.

Urīnceļu aizsprostojums

Pastāvīga urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūta ļoti bieži rodas vīriešiem ar prostatas adenomu. Ar šo slimību rodas patoloģisks šīs dziedzera lieluma palielināšanās.

Prostatas adenoma

Tas atrodas tiešā urīnizvadkanāla tuvumā, tāpēc laika gaitā palielinātā prostata sāk saspiest savas sienas. Tā rezultātā tiek traucēta normāla urīna pāreja.

Sakarā ar to, ka urinēšanas process nav pabeigts, urīnpūslī paliek pārāk daudz urīna atlikuma. Personu vajā nemitīga nepilnīgas iztukšošanās sajūta.

Turklāt ar prostatītu vīriešiem var attīstīties impotence, nedaudz paaugstinās temperatūra, rodas vilkšanas sāpes starpenē.

Urolitiāze

Nierakmeņi

Parasti cilvēki saista urolitiāzi ar nieru akmeņu veidošanos. Tomēr akmeņu veidošanās var notikt arī urīnpūšļa dobumā, dažreiz tie nokļūst caur urīnvadiem no nierēm.

Šāda slimība sievietēm un vīriešiem notiek ar aptuveni vienādu biežumu.

Sajūta, ka urīnpūslis nav pilnībā iztukšots, rodas aizsprostojuma dēļ iekšējā urīnizvadkanāla sfinktera kauliņā.

Šajā gadījumā urinēšanas process tiek pēkšņi pārtraukts. Turpināt urinēšanu ir iespējams, mainoties ķermeņa stāvoklim.

Citas slimības

Grūtnieces uroģenitālā sistēma

Urinācijas traucējumi rodas sievietēm ar reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimībām vai grūtniecības laikā.

Bērna nēsāšanas laikā arvien pieaugoša dzemde, kas izraisa pastāvīgu vēlmi iztukšot urīnpūsli.

Ar dzimumorgānu iekaisuma patoloģijām rodas reflekss. Ja sieviešu dzimumorgānu slimības izraisa audzēji, tad tie var saspiest apakšējās urīnceļu sistēmas orgānus.

Diagnostika

Savlaicīga ārstēšana palīdzēs noņemt. Jebkuras Uroģenitālās sistēmas slimības efektīva ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no efektīvas un ātras diagnozes.

Tāpēc, parādoties pirmajiem simptomiem, nevajadzētu atlikt konsultāciju ar ārstu.

Lai veiktu diagnozi, ārsts vispirms izraksta klīnisko asins un urīna analīzi.

Viņu rezultāti palīdzēs noteikt iekaisuma procesus urīna sistēmā, un pēc baktēriju inokulācijas urīnā jūs varat noteikt precīzu baktēriju izraisītāju.

Vīriešiem jums vajadzētu pārbaudīt prostatas dziedzeris, sievietēm - dzemde, olnīcas. Pēc tam, lai izslēgtu bakteriālu infekciju, no maksts tiek ņemta uztriepe.

Lai noskaidrotu urīna aizplūšanas pārkāpuma cēloni, ir jāveic rentgena izmeklēšana, ieviešot kontrastvielu.

Urīnpūšļa sienas iekšējās virsmas vizuālai pārbaudei cistoskopija ir ļoti efektīva.

Ja pēc visiem veiktajiem testiem diagnozi nevar noteikt, tad tiek izmantotas sarežģītākas diagnostikas metodes, izmantojot radioizotopus, CT vai MRI.

Pēc slimības identificēšanas un tās ārstēšanas pazūd nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta.

Uroģenitālās sistēmas slimības pacienti bieži sūdzas par nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos, un ārstam jāveic diferenciāldiagnoze starp vairākām slimībām.

Šī simptoma cēlonis var būt šādas slimības:

• akūts un hronisks cistīts,
• uretrīts
• vīriešiem - adenoma vai prostatas iekaisums,
• urīnpūšļa akmeņi
• labdabīgi un ļaundabīgi urīnpūšļa jaunveidojumi (leikoplakija, vēzis, polipi utt.);
• neirogēns vai hiperaktīvs urīnpūslis;
• iegurņa orgānu inervācijas pārkāpums;
• mazs urīnpūslis;
• urīnizvadkanāla striktūras (sienu sašaurināšanās vai saplūšana);
• citu iegurņa orgānu iekaisuma slimības, kurās ir iespējams urīnpūšļa reflekss kairinājums.

Simptomu patoģenēze

Dažās slimībās urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūtu izraisa urīna atlikuma klātbūtne orgāna dobumā.

Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ir šķēršļi urīna aizplūšanai (prostatīts, akmeņi vai urīnizvadkanāla striktūras).

Vēl viens urīna aizturi iemesls var būt urīnpūšļa hipo- vai atonija. Urinācijas laikā urīnpūslis nevar pietiekami sarauties, lai pilnībā iztukšotu.

Visbiežāk šī stāvokļa cēlonis ir iegurņa orgānu inervācijas pārkāpums muguras smadzeņu slimību rezultātā:

• išiass
• mugurkaula trūce,
• multiplā skleroze
• muguras smadzeņu traumas.

Smaga diabēta gadījumā tiek traucēta arī urīnpūšļa inervācija.

Citos gadījumos simptoms ir saistīts ar pārmērīgu impulsu, ko saņem smadzenes. Nav reālas urīna aizturi.

Iekaisuma procesos iegurņa orgānos tiek novērots pārmērīgs urīnpūšļa sienas kairinājums:

• salpingoophoritis sievietēm,
• pelvioperitonīts,
• apendicīts
• enterokolīts
• dažreiz pielonefrīts, kaut arī nieres nav iegurņa orgāni.

Kad urīnpūslis pilnībā neiztukšojas, vairumā gadījumu tas noved pie orgāna sienu pārspīlēšanas, sāpju piestiprināšanas un pilnības sajūtas suprapubiskā reģionā. Turklāt palielinātu urīnpūsli var noteikt ar palpāciju. Urīns, kas paliek urīnpūslī, ir labvēlīga vide baktēriju augšanai. Tāpēc bieži attīstās cistīts un uretrīts, kā arī augošs pielonefrīts.

Svarīgi: ja bieži rodas nepietiekama urīnpūšļa iztukšošanās sajūta, noteikti konsultējieties ar ārstu. Šis simptoms var būt daudzu nopietnu un bīstamu slimību izpausme.

Diferenciālā diagnoze

Lai noteiktu patieso pacienta sūdzību cēloni, ārsts novērtē saistītos simptomus.

Urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības

Uretrīts, cistīts un pielonefrīts biežāk sastopami sievietēm. Šīs slimības no citām atšķiras ar sāpēm suprapubiskajā reģionā, sāpēm, dedzināšanu, sāpīgumu urinācijas laikā. Bieži paaugstinās ķermeņa temperatūra, rodas galvassāpes. Ar pielonefrītu var parādīties sāpes vēderā un jostas rajonā, bieži vienpusējas. Urīns ar šīm slimībām kļūst duļķains vai iegūst bālganu nokrāsu.

Prostatas patoloģija

Vīriešiem ar prostatītu vai prostatas adenomu dzelzs palielinās, saspiežot urīnizvadkanālu. Tas noved pie urīna aizplūšanas un tā aiztures pārkāpuma. Pacients var sūdzēties par sāpēm vēdera lejasdaļā, vāju un periodisku urīna plūsmu urinēšanas laikā, urīna iepilināšanu. Bieži vien šos simptomus pavada impotence. Ar prostatas adenokarcinomu (ļaundabīgu audzēju) pacients zaudē ķermeņa svaru, tiek novērots ilgstošs subfebrīla stāvoklis (neliels temperatūras paaugstināšanās). Tie paši simptomi ir raksturīgi urīnpūšļa jaunveidojumiem, taču šajos gadījumos asinis bieži izdalās ar urīnu.

Sieviešu dzimumorgānu slimības

Sievietes var sajust nepietiekamu urīnpūšļa iztukšošanos ar adnexītu. Ar šo slimību ķermeņa temperatūra var paaugstināties, vilkšanas sāpes parādās kreisajā vai labajā cirkšņa reģionā, retāk - abās pusēs. Dažreiz ir patoloģiskas izdalījumi no dzimumorgāniem.

Sazinoties ar ārstu, sīki pastāstiet par visiem simptomiem, kā arī par iepriekšējām slimībām un ievainojumiem.

Urolitiāze

Ja urīnpūslī ir akmeņi, bieži nieru kolikas anamnēzē vai vienkārši stipras sāpes  muguras lejasdaļā.

Neirogēns vai hiperaktīvs urīnpūslis

Ar šīm patoloģijām pacientus nomāc sāpes vēdera lejasdaļā un ātrs vēlme urinēt. Un tieksme ir ļoti spēcīga un pat nepanesama. Šīs slimības, atšķirībā no akūtām iekaisuma slimībām, attīstās pakāpeniski un turpinās ilgāk.

Inervācijas traucējumi

Urīnpūšļa hipotensiju parasti izraisa muguras smadzeņu traumas vai slimības. Atšķirība starp šo stāvokli ir tāda, ka vienlaikus ar traucētu urinēšanu tiek novērota zarnu disfunkcija (aizcietējums). Turklāt bieži attīstās urīna un fekāliju nesaturēšana.

Pētījumi, kas nepieciešami diagnozes precizēšanai

Ja pacientam ir bažas par urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūtu, urologs izraksta šādus pētījumus:

• vispārējā klīniskā asins analīze;
• urīna vispārējā klīniskā analīze;
• urīna kultūra uz barības vielām, lai noteiktu mikrofloru;
• Orgānu, kas atrodas mazajā iegurnī (urīnpūslī, prostatā vīriešiem, dzemdē un olnīcās sievietēm) un nierēs, ultraskaņa;
• kontrasta urogrāfija;

Neskaidros gadījumos tiek izmantota CT, MRI, urīna orgānu radioizotopu izmeklēšana utt., Pēc klīnisko simptomu un izmeklēšanas rezultātu novērtēšanas ārsts izdara diagnozi un izraksta atbilstošu ārstēšanu.

Nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana (NOMP), kā arī apgrūtināta urinēšana pieder grupai obstruktīvi simptomi vai obstrukcijas simptomi. T. i. urīnizvadkanāla izejas vietā no urīnpūšļa ir šķēršļi urīna plūsmai.

Tomēr NOMP joprojām ir tik ārkārtīgi nepatīkamā stāvoklī kā atonia detrusor. Tas ir urīnpūšļa muskuļa vājums, padarot to nespējīgu pilnībā iztukšot. Viens no biežākajiem detrusora atonijas cēloņiem ir progresējoša prostatas adenomas stadija (urīnpūšļa muskuļi ir tik izsmelti, ka pastāvīga urīna plūsmas obstrukcijas pārvarēšana pārmērīgi vājina).

Tā kā urīns uzkrājas urīnpūslī NOMP laikā, tiek radīti apstākļi, pirmkārt, infekcijai (tas ļoti labi vairojas “purvā”) - rodas cistīts, un, otrkārt, akmeņu parādīšanās (sāļi stāvošā urīnā ātri izgulsnējas, veidojot matricu) akmens). Ar lielu daudzumu atlikušā urīna tas sāk izdalīties nierēs (rodas vesikoureterālais reflukss). Tas noved pie tā, ka urīna stagnācija notiek arī nierēs, tie pārspīlē ( hidronefroze), un nieru parenhīma sāk iet bojā - attīstās pielonefrīts  un nieru mazspēja.

Urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanas cēloņi:

1. Iekaisums kakla urīnpūslī vai prostatā - cistīts, prostatīts. Šīs diagnozes parasti pavada tādi simptomi kā sāpes urinēšanas laikā, ātra urinēšana un bieža urinēšana.
  2. Akmens urīnpūslis vai urīnizvadkanāls. Bieži vien kopā ar sāpēm vēdera lejasdaļā vai virs kaunuma.
  3. Prostatas adenoma. Parasti to pavada urinēšanas grūtības.
  4. Urīnpūšļa vai prostatas vēzis. Ļoti bieži apvienojumā ar hematūriju.
  5. STS izraisīta urīnizvadkanāla sašaurināšanās (sašaurināšanās) (hlamīdijas, ureaplazmoze, trichomoniāze, gonoreja)

Urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanas simptomi:

Parasti pacients sūdzas par “sajūtu, ka pēc urinēšanas kaut kas paliek urīnpūslī”, sāpēm vēdera lejasdaļā vai virs kaunuma un duļķainu urīnu. Pievienojoties nieru mazspējai, sāpes muguras lejasdaļā, vājums, savārgums, acetona smarža no mutes, niezoša ādaelpas trūkums utt.

Pētījums tiek izmantots, lai precīzi novērtētu simptomu “urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūta vai sajūta” Urīnpūšļa ultraskaņa ar urīna atlikuma noteikšanu. Tās būtība ir tāda, ka pēc parastās urīnpūšļa pārbaudes ar ultraskaņu pacientam tiek lūgts urinēt, un pēc tam ultraskaņas stars “apskata”, cik daudz urīna paliek urīnpūslī. Parasti nevajadzētu būt vairāk kā 20 ml (kubikcentimetros). Piešķirt:

— viegls  smagums: - 20-50 ml
— vidējais  smagums - 50 - 250 ml
— smags  smagums - vairāk nekā 250 ml

Novērtē arī ilgums  NOMP: jo ilgāk šis simptoms saglabājas, jo lielāka ir komplikāciju iespējamība (cistīts, akmeņi).

Tautas līdzekļi nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas ārstēšanai.

Līdz šim ir novērota tādu ārstēšanas metožu klīniskā efektivitāte kā hirudoterapija (ārstēšana ar dēles), augu izcelsmes zāles utt. nav pierādīts.

Mana ārstēšana ar nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos

Lai izārstētu NOMP, jums jākonsultējas ar urologu. Es veicu pārbaudi, lai identificētu šī simptoma cēloņus. Pirmkārt, tiek noteikts un diagnosticēts slimības cēlonis, un tikai pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana. Slimība tiek ārstēta kopumā, nevis katrs simptoms atsevišķi (tā saucamā patoģenētiskā ārstēšana). Tas ir šis ceļš, kas dod maksimālu veiktspēju.

Ārstēšanas izmaksas

80% gadījumu ārstēšanas izmaksas izskatās šādi.
   Sākotnējā uzņemšana (sūdzību vākšana, slimības vēsture, klīniskā pārbaude, provizoriskā diagnoze, izmeklēšanas programmas iecelšana) - 800 rubļi.
   Pārbaude (OAC, OAM, asinis, nieru ultraskaņa, urīnpūslis ar OOM definīciju, TRUS, uroflowmetry, PCR STS) - 3000 rubļu.
   Atkārtota uzņemšana (izmeklēšanas rezultātu analīze, galīgā diagnoze, ārstēšanas shēmas iecelšana) - 800 rubļi.

Kad jāredz ārsts

56 gadus vecs vīrietis sūdzējās par nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūtu divus gadus. Pārbaudes laikā tika diagnosticēta gigantiska (vairāk nekā 150 cm3) izmēra prostatas adenoma. Atlikušā urīna tilpums bija 600 ml. Uz šādas katastrofiskas urīnpūšļa situācijas fona nieres (tā kā tajās pastāvīgi izgāja liekā urīna daļa no urīnpūšļa) sāka iet bojā - pacientam attīstījās nieru mazspēja. Tā kā prostatas tilpums vairs neļāva saudzēt prostatas TUR operāciju, tika veikta divu posmu atklāta adenomektomija. Pēcoperācijas periods bija grūts - attīstījās nieru mazspējas dekompensācija. Pēc izrakstīšanas pacients divus gadus tika pakļauts manai dispansijas novērošanai, un tikai otrā gada beigās mums izdevās panākt pilnīgu viņa stāvokļa kompensāciju.