Sistema osseo di neonati e dentizione

Articolazioni ossee del cranio. Le ossa del cranio sono collegate mediante suture. Le ossa del viso, adiacenti l'una all'altra con bordi smussati, si formano cuciture piatte, parte squamosa osso temporale  si collega all'osso parietale cucitura squamosa; tutte le altre ossa del tetto del cranio sono collegate da cuciture dentate. Le suture dentate comprendono la sutura coronarica (tra le ossa frontale e parietale), la sutura sagittale (nella linea mediana tra le due ossa parietali) e la lambdoide (tra le ossa occipitale e parietale). Negli adulti, e specialmente negli anziani, la maggior parte delle suture sono ossificate.

Cranio in generale. La superficie interna delle ossa del cranio adiacente al cervello è chiamata superficie cerebrale. Depressioni ed elevazioni sono visibili su di esso, riflettendo il sollievo del cervello. Scanalature ossee più grandi, formate a seguito dell'adesione dei seni venosi del duro matere i solchi arteriosi sono tracce del passaggio delle arterie.

Le aperture dei laureati venosi sono visibili sulla superficie del cervello delle singole ossa, attraverso di esse i seni venosi della dura madre del cervello e le vene diploetiche comunicano con le vene esterne della testa. I laureati venosi più permanenti si trovano nelle ossa occipitali e parietali, nonché nell'area del processo mastoideo delle ossa temporali.

Distingua nel cranio cerebrale parte superiore  - arch, o il tettoe parte inferiore - fondazione.

Tetto del cranio  compongono le ossa parietali frontale  e scale occipitali, parti squamose delle ossa temporalie parte delle grandi ali sfenoide . Le ossa e le parti delle ossa che compongono la volta del cranio sono ossa piatte  struttura peculiare. Sono costituiti da due piastre di sostanza ossea compatta, tra le quali vi è un piccolo strato sostanza spugnosa  (Diploe). La placca interna rivolta verso il cervello a causa della fragilità si chiama vitreo. Con lividi della testa, si possono osservare fratture sminuzzate di questa sola piastra, senza disturbare l'esterno.

Base del cranio  ha una superficie interna ed esterna. Se apri la cavità cranica con un taglio orizzontale, vedrai la superficie interna o cerebrale. Distingue tra fossa cranica anteriore, posteriore e media. Nella direzione da davanti a dietro, una placca orizzontale (perforata) dell'osso etmoide, è visibile un foro del canale nervo ottico, fessura orbitale superiore, sella turca, con un solco ipofisario, aperture rotonde, ovali, spinose e sfilacciate, l'apertura del canale uditivo interno sulla superficie posteriore della piramide ossea temporale, le aperture giugulari e grandi occipitali, il canale del nervoide e altre formazioni.

La superficie interna della base del cranio. 1 - fossa cranica anteriore; 2 - cresta di gallo; 3 - piastra traliccio; 4 - il canale visivo; 5 - Sella turca; 6 - un foro rotondo; 7 - la parte posteriore della sella turca; 8 - foro ovale; 9 - apertura uditiva interna; 10 - apertura giugulare; 11 - canale del nervo ipoide; 12 - solco del seno sigmoideo; 13 - rampa; 14 - scanalatura del seno trasversale; 15 - elevazione occipitale interna; 16 - una cresta occipitale interna; 17 - un grande forame occipitale; 18 - fossa cranica posteriore; 19 - fossa cranica media; 20 - ala piccola; 21 - buco strappato

La superficie esterna della base del cranio. 1 - placca orizzontale dell'osso palatino; 2 - processo palatino mascella superiore; 3 - foro strappato; 4 - foro ovale; 5 - foro spinoso; 6 - fossa mandibolare; 7 - apertura uditiva esterna; 8 - l'apertura esterna del canale dell'arteria carotidea; 9 - apertura dello stiloide; 10 - apertura giugulare; 11 - un grande forame occipitale; 12 - il condilo occipitale; 13 - tubercolo faringeo; 14 - processo stiloideo; 15 - apri

Sulla superficie esterna della base del cranio sono cigni (fori che conducono alla cavità nasale), processi pterigoidi  sfenoide, apertura esterna del canale carotideo, processo stiloideo e apertura stiloidea, processo mastoideo, condili dell'osso occipitale e altre formazioni.

Quando si esamina il cranio di fronte, sono visibili le cavità di due orbite e tra loro c'è l'ingresso alla cavità nasale (apertura a forma di pera).

Suture craniche, vista dall'alto: coronoide, sagittale, lambdoide

Caratteristiche dell'età del cranio. Teschio ossa del tetto e tutte le ossa cranio faccialeOltre al guscio inferiore, due fasi passano nel suo sviluppo: membranoso e osseo. Le ossa rimanenti del cranio passano attraverso tre fasi: membranoso, cartilagine e osso.

Caratteristiche del cranio di un neonato:

• Nel tetto del cranio del neonato ci sono non ossificati resti del cranio membranosorecanti nomi fontanelle (Fonticuli). Ci sono sei molle in totale: anteriore, posteriore, due a cuneo e due mastoidi. Il più grande è il davanti, poi il retro. La fontanella anteriore si trova alla convergenza della giuntura spazzata con la corona e ha la forma di un rombo. Questa fontanella si ossifica di un anno e mezzo. La fontanella posteriore si trova all'estremità posteriore della sutura sagittale, significativamente inferiore alla frontale e si ossifica di 2 mesi. Le fontanelle rimanenti si ossificano poco dopo la nascita.
• Regione facciale del cranio di un neonato  rispetto al cervello meno sviluppatodi un adulto.
• Seni d'aria  ossa del cranio non sviluppato.
• denti  più sono assenti.
• Parte frontale e mascella inferiore consistono di due metà.

Nella vecchiaia, si verifica l'ossificazione delle articolazioni e diminuisce lo strato di sostanza spugnosa delle ossa del cranio. Il cranio femminile è relativamente più piccolo del maschio. I dossi e altre sporgenze sulle ossa del cranio in una donna sono meno pronunciati rispetto a un uomo.

Teschio neonato. 1 - fontanella anteriore; 2 - tubercolo parietale; 3 - fontanella posteriore; 4 - mastoid fontanel; 5 - fontanella a cuneo; 6 - tubercolo frontale

Il cranio di un neonato ha le seguenti caratteristiche: 1) la forma e le dimensioni del cranio, il rapporto tra le sue parti differisce significativamente dal cranio di un adulto (Fig. 73).

2) il numero di ossa è maggiore di quello di un adulto; 3) tra le ossa del tetto e la base del cranio vi sono strati significativi di membranoso tessuto connettivo  e cartilagine. Il cranio del neonato è molto elastico, poiché numerose parti delle ossa sono collegate tra loro da strati di tessuto connettivo. Questa caratteristica facilita senza dubbio l'adattamento della testa del feto all'anello fibroso osseo del piccolo bacino della donna durante il parto

Quando si esamina il cranio del neonato dalla parte anteriore (Fig. 73), si nota uno sviluppo significativo della parte cerebrale del cranio rispetto al cranio facciale facciale, corto e largo, le orbite sono ben sviluppate in esso. Ciò è dovuto al fatto che il bulbo oculare e l'apparato ausiliario dell'occhio sono ben sviluppati e preparati per la percezione delle irritazioni leggere. La mascella superiore, che ha il rudimento del seno delle vie aeree ed è priva del processo alveolare, è di piccole dimensioni.

Le cavità craniche differiscono notevolmente dalle cavità craniche adulte. Il tessuto osseo del meato uditivo esterno è assente e la cavità timpanica con ossicini uditivi chiusi nel tessuto connettivo si trova sotto la pelle. L'orbita dell'occhio ha la forma di una piramide triangolare, l'ingresso è arrotondato

La fossa pterigopalatina è ben definita, ha un messaggio con cinque ampi canali. La fossa temporale è limitata sul lato mediale dalle squame dell'osso temporale e dalla grande ala dell'osso sfenoide. La profondità della fossa a livello del processo zigomatico è di 12 mm; in un adulto è 2 volte maggiore, sebbene altre dimensioni del cranio dell'adulto superino più volte le dimensioni del cranio del neonato.

Tra le singole ossa e le loro parti vi sono grandi strati di tessuto connettivo membranoso e cartilagine, chiamati fontanelle. Gli intercalari tra le ossa alla base del cranio sono pieni di cartilagine.

Si distinguono i seguenti fontanelli:

la fontanella anteriore, fonticulus anteriore, forma romboidale, è situata nella linea mediana all'intersezione di quattro suture: sagittale, frontale e due metà coronali; cresce nel 2 ° anno di vita;

fontanella posteriore, fonticulus posteriore; di forma triangolare, situato all'estremità posteriore della sutura sagittale tra due ossa parietali nella parte anteriore e le squame dell'osso occipitale nella parte posteriore; cresce nel 2 ° mese dopo la nascita;

fontanelle laterali, accoppiate, due su ciascun lato, e la parte anteriore è chiamata cuneo, fonticulus sphenoidalis, e la parte posteriore è chiamata mastoide, fonticulus mastoideus. La fontanella sfenoide si trova nel sito di convergenza dell'angolo sfenoidale dell'osso parietale, dell'osso frontale, della grande ala dell'osso sfenoide e della scala dell'osso temporale; cresce troppo nel 2-3 ° mese di vita.

La fontanella mastoide si trova tra l'angolo parietale mastoideus, la base della piramide dell'osso temporale e le squame dell'osso occipitale. Le fontanelle sfenoide e mastoide sono osservate più spesso nei bambini prematuri e, a lungo termine, l'occipitale a volte può essere assente. Nei neonati, mancano le suture, uno sviluppo debole di diploea e un'espressione di sollievo non solo sull'esterno, ma anche sulla superficie interna del cranio. I resti del secondo stadio cartilagineo dello sviluppo del cranio sono gli strati cartilaginei tra le singole parti delle ossa di base che non si sono ancora unite, che, pertanto, sono relativamente più grandi nel neonato che nell'adulto.

Differenze di età del cranio nel suo insieme, i suoi siti topografici e le singole ossa sono espressi principalmente in varie proporzioni delle dimensioni del cervello e delle sezioni facciali. Queste differenze, così come lo spessore delle ossa, la dimensione delle fossa e delle cavità del cranio, la presenza di fontanelle e la sinostosi delle suture del cranio, ecc., Sono determinate dalla crescita e dallo sviluppo del cranio. Ci sono 5 periodi di sviluppo del cranio. Il primo periodo - dalla nascita a 7 anni - è caratterizzato da una crescita attiva del cranio, un intenso aumento del suo volume. In questo caso, le cuciture sono leggermente ristrette e il valore diminuisce gradualmente fontanelle fonticuli. Si formano le cavità del naso e delle orbite; il sollievo della mascella inferiore cambia notevolmente. Nel secondo periodo - dai 7 ai 14 anni - il cambiamento nelle dimensioni e nella forma del cranio e delle sue parti non è così attivo come nel primo, tuttavia, la fossa, il processo mastoideo, la cavità delle orbite e il naso aumentano notevolmente. Il terzo periodo copre l'età dalla pubertà a 25 anni. In questo momento, si formano le sezioni frontali e il cranio facciale si allunga, l'area degli archi zigomatici aumenta notevolmente, i tubercoli frontali sporgono di più. Durante il quarto periodo - da 25 a 45 anni - si verifica l'ossificazione delle articolazioni. Le osservazioni hanno mostrato che l'ossificazione prematura della sutura spazzata porta alla formazione di sutura corta e coronale - teschi lunghi. Il quinto periodo - 45 anni o più - è caratterizzato dall'atrofia del viso e quindi del cranio cerebrale, una graduale riduzione del numero di denti, che influenza la forma delle mascelle: i processi e le parti alveolari sono levigati, l'angolo della mascella inferiore aumenta, il cranio facciale diminuisce di dimensioni.

Parlando delle caratteristiche del sistema scheletrico del neonato, la struttura e le differenze funzionali del sistema muscoloscheletrico e del cranio sono considerate separatamente. Oltre al fatto che il tessuto osseo dei bambini piccoli ha una diversa composizione quantitativa di sostanze organiche e minerali, ci sono anche differenze proporzionali: ad esempio, il bambino ha diverse curve della colonna vertebrale e la dimensione della testa è del 25% della lunghezza del corpo.

Caratteristiche e malattie del sistema scheletrico nei bambini piccoli

Il sistema scheletrico dei neonati è di grande importanza per il pieno sviluppo del bambino. Tassi di crescita molto elevati e rimodellamento osseo richiedono un'adeguata assunzione adeguata di proteine, vitamine, calcio, fosforo e altri oligoelementi di alta qualità, funzionamento ininterrotto e privo di errori dei sistemi enzimatici del corpo.

Il tessuto osseo di un bambino contiene più che negli adulti, la quantità di sostanze organiche, acqua e meno minerali. Queste caratteristiche del sistema scheletrico nei bambini piccoli forniscono una maggiore elasticità ossea durante l'esercizio. Lo strato interno del periostio nel bambino è più spesso. In connessione con queste caratteristiche, i bambini spesso non hanno fratture dirette, ma subperitoneali, come il "ramo verde".

Fino a 2 anni torace  ha una forma a botte, si appiattisce gradualmente nella dimensione anteroposteriore alla forma di un adulto. Nel primo anno di vita, le costole sono orizzontali. Quando il bambino inizia a camminare, prendono una posizione inclinata. Le costole sono piccole, elastiche, si piegano e scoppiettano facilmente quando vengono premute.

Le curve della caratteristica della colonna vertebrale degli adulti appaiono come appaiono le funzioni statiche. La lordosi cervicale si forma per 3 mesi, la lordosi sternale - per 6-8 mesi, la lordosi lombosacrale - per 10 mesi.

Il bacino nei bambini è costituito da cartilagine, ha una bassa capacità e la sua ossificazione avviene in età prescolare.

Le lesioni del sistema scheletrico tipiche dei bambini del primo anno di vita, insieme ad altre malattie, includono deformità congenita dei piedi e piedi piatti fisiologici.

Deformità congenita dei piedi.  Il tallone del piede include il tallone del piede, l'adduzione del piede e il piede torto congenito. Tutte queste malattie del sistema scheletrico dei bambini richiedono uno speciale ortopedico o trattamento chirurgico  usando metodi ausiliari.

Piedi piatti fisiologici.  Questa patologia è comune a tutti i bambini di età inferiore a 1 anno, a causa della proliferazione dei tessuti molli che riempiono e levigano la superficie delle suole. È indispensabile che questa condizione non si ripercuota in età avanzata. È necessario assicurarsi che il bambino non arrotoli i piedi verso l'interno, il che viola la formazione degli archi del piede. Per questo vengono utilizzate scarpe con tacco e tacco rigido.

Caratteristiche della struttura del cranio di un neonato

Le caratteristiche del cranio di un neonato sono che in un bambino la dimensione della testa è 1/4 della lunghezza del corpo, in 2 anni - 1/5, in 6 anni - 1/6, in 12 anni - 1/8 del corpo, così come in un adulto.

Un'altra caratteristica della struttura del cranio del neonato è la parte del cervello più sviluppata rispetto allo scheletro facciale. Le ossa sono separate l'una dall'altra da suture che si chiudono completamente in età scolare. All'incrocio delle ossa ci sono fontanelle:

1) grande - tra le ossa parietali frontali; la sua dimensione è normale non più di 2,5 x 3 cm, la fontanella si chiude di 1 anno;

2) piccolo  - tra le ossa parietali e occipitali, scavando verso la nascita o entro 1 mese;

3) lato  - crescere troppo al momento della nascita.

Fontanelle aperte e suture aperte indicano l'idrocefalo, la loro crescita eccessiva prematura può indicare la microcefalia.

Da quanti mesi i bambini hanno i denti: procedura di taglio

Molti genitori sono interessati alla domanda, per quanti mesi i bambini hanno i denti tagliati e quali problemi possono essere incontrati in questa fase.

Nei bambini sani, i denti esplodono a partire dai 6-7 mesi di età.

La procedura per la dentizione nei bambini è la seguente:

Fino a 1 anno

1) due incisivi inferiori interni;

2) due incisivi superiori interni;

3) due incisivi superiori esterni;

4) due incisivi inferiori esterni.

Dopo un anno di vita.

1) piccoli molari anteriori (in 12-15 mesi);

2) zanne (in 18-20 mesi);

3) piccoli molari posteriori (a 22-24 mesi).

Entro 2 anni, il bambino ha 20 denti da latte.

La dentizione di solito procede senza problemi, ma a volte è accompagnata da disturbi del sonno, malessere generale. I disturbi della dentizione sono più spesso associati al rachitismo.

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