Dzirdes agnosija rodas ar bojājumiem. Redzes pasliktināšanās

Smadzeņu bojājumu klīniskajā attēlā diezgan bieži dominē atmiņas traucējumu pazīmes. Bieži vien šī patoloģija ir sastopama gados vecākiem cilvēkiem, bet tā var būt arī citās vecuma kategorijās asinsvadu, endokrīno, neiroloģisko slimību dēļ vai traumu, audzēju rezultātā. Pavājināta atmiņa bieži pavada garīgus traucējumus - demenci, depresīvus stāvokļus.

Tāpat tika atklāts, ka atmiņas traucējumi ir izplatīta parādība cilvēkiem, kuri cieš no epilepsijas vai smadzeņu epilepsijas (ja nav pašas slimības, līdzīgas aktivitātes notiek smadzeņu struktūrās).

Jaunākie amerikāņu zinātnieku pētījumi ir atklājuši skaidru saistību starp atmiņas traucējumiem un ogļhidrātu ļaunprātīgu izmantošanu, īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem. Tajā pašā laikā tika atklāts paradokss - cilvēki, kuri patērē taukiem bagātu pārtiku, tieši pretēji, ir mazāk pakļauti problēmām ar priekšmetu atcerēšanos un atpazīšanu. Tajā pašā laikā indivīdiem, kuru uzturā dominē olbaltumvielu pārtika, šādas patoloģijas attīstības risks tiek samazināts par 20-30%.

Apkārtējās pasaules izziņas process un attiecības ar to tiek veiktas ar augstākas nervu aktivitātes palīdzību. Tas ļauj jums uztvert, analizēt, apstrādāt visu informāciju, atcerēties un saglabāt to atmiņā. Attīstoties psihoneiroloģiskajai patoloģijai, kognitīvie traucējumi bieži rodas traucētas iegaumēšanas, iepriekš pazīstamu priekšmetu neatpazīšanas formā, nespējas atcerēties subjekta vārdu un daudz kas cits.

Atmiņas veidi un tā pārkāpums

Kā jūs zināt, atmiņa var būt īstermiņa un ilgtermiņa. Īstermiņa atmiņā (darba atmiņā) dominē maņu attēlu glabāšana vairākas stundas vai dienas, ilgtermiņa atmiņa ļauj saglabāt informāciju visu laiku. Savukārt ilgtermiņa atmiņa tiek sadalīta semantiskajā un epizodiskajā. Personīgā pieredze un paraugprakse pārstāv epizodisko atmiņu, un vārdu krājums, spēja pareizi nosaukt noteiktu parādību, atpazīt sejas, objektus, notikumus veido atmiņas semantisko daļu.

Zināšanu par priekšmetiem, cilvēkiem, dzīvniekiem, lietām pēc to izskata, skaņas, smaržas pārkāpumi tiek saukti par agnosijām. Agnosiju ir daudz, starp tām ir dzirdes, taustes un garša. Vizuālo agnosiju sauc arī par “garīgo aklumu”, tā ietver prosopagnosiju, subjekta agnosiju, var būt arī aleksija (burtu un vārdu neatpazīšana), metamorphopija (priekšmetu uztveres kropļojumi), makro- un mikropsija (subjekta faktiskā lieluma palielināšanās vai samazināšanās).

Pārkāpumu gadījumā smadzeņu temporālajā daļā priekšmetu un seju atpazīšana notiek abās pusēs. Objekta vai personas nosaukuma grūtības sauc par subjekta agnosiju, bet traucētu personu atpazīšanu sauc par prosopagnosiju.

Prosopagnosiju raksturo nespēja atpazīt iepriekš pazīstamus cilvēkus, un dažreiz tās atspoguļojums spogulī. Bet tajā pašā laikā pacients var viegli atpazīt vienu un to pašu personu, ja viņš runā ar viņu vienlaikus. Šādiem pacientiem priekšmetam vai personai raksturīgo detaļu neatpazīšana, t.i. viņu specifika cieš.

Runājot par subjektu agnosiju, tā pieder pie nopietnāku un dziļāku kognitīvās funkcijas traucējumu kategorijas. Šajā gadījumā pacienti zina priekšmetam vai personai raksturīgās pazīmes, taču viņi to zaudē. Turklāt viņu redzes funkcija tiek saglabāta vai nedaudz cieš. Arī taustes jutīgums tiek pilnībā saglabāts. Jāatzīmē, ka mēs runājam par iepriekš pazīstamu objektu atpazīšanu. Iespēja nepazīt nepazīstamus objektus netiek uzskatīta par patoloģiju, jo tā ir sastopama arī veseliem cilvēkiem.

Ar temporālās daivas labās puses bojājumu attīstās prosopagnosija, bet ar kreisās puses patoloģiju - subjekta agnosija. Prosopagnosijas un subjekta agnosijas kombinācija ir raksturīga smadzeņu artērijas infarktam.

Priekšmeta agnosija var būt vāji izteikta (grūti atpazīt nestandarta apstākļos) un izteikti - vienkāršu objektu objektu neatpazīšana parastos apstākļos. Maksimālā subjekta agnosijas pakāpe, kā likums, norāda uz smadzeņu aizmugurējās temporālās vai pakauša zonas divpusēju bojājumu.

Kāpēc rodas subjektu agnosija?

Starp faktoriem, kas veicina kognitīvo traucējumu attīstību, ir tādi, kurus var medicīniski koriģēt, un tādi, kurus nevar mainīt. Lielāko daļu smadzeņu asinsvadu un deģeneratīvo slimību nevar labot, un tās ir neatgriezeniskas. Nekontrolēti riska faktori ietver arī pacienta vecumu (parasti cilvēki vecāki par 60–70 gadiem), sievietes dzimumu, ģenētisko noslieci un pagātnes traumatiskus smadzeņu ievainojumus.

Starp tiem, kas ietekmē atmiņas traucējumu attīstību, bet kurus var labot, ir ievērojami vairāk apstākļu:

• Arteriālā hipertensija;
• Paaugstināts lipīdu līmenis asinīs;
• Cukura diabēts, hipotireoze, tirotoksikoze;
• B12 folātu deficīta anēmija;
• Paaugstināts homocisteīna līmenis plazmā;
• Asinsvadu encefalopātija;
• Alcheimera slimība;
• Demence
• Hantingtona horeja;
• Smadzeņu infekcijas slimības
• Smadzeņu infarkts un insults;
• Nepietiekama fiziskā un intelektuālā aktivitāte.

Subjekta agnosijas ārstēšana

Izziņas traucējumu korekcija ir diezgan sarežģīts uzdevums, daudzus nosacījumus ir grūti ārstēt, tāpēc joprojām tiek meklēti farmakoloģiski preparāti, kas var uzlabot pacientu stāvokli un uzlabot viņu dzīves kvalitāti.

Galvenā ārstēšana ir nootropisko zāļu iecelšana - Piracetāms, Nootropil, Cerebrolizīns, Cinnarizīns, Instenon, Ginkgo Biloba, Vazobrala, Memoplant. Tomēr to nosacījumu saraksts, kurus var koriģēt ar šīm zālēm, ir diezgan niecīgs - smadzeņu asinsvadu nepietiekamība, insulta un smadzeņu infarkta sekas, traumatisks smadzeņu ievainojums, astēnija un depresijas stāvokļi.

Arī izrakstītās zāles:

1. Gamma-aminosviestskābe un tās analogi - Aminalon, Picamilon, Phenibut, Pantogam;
2. Homeopātiski un vitamīniem līdzīgi līdzekļi, piemēram, Cerebrum compositum H, Idebenone, Magne B6;
3. Antioksidanti - Mexidol, Cytoflavīns, Encephabol;
4. B vitamīni - Neuromultivit.

Liela nozīme tiek piešķirta vingrinājumiem, kuru mērķis ir atmiņas trenēšana. Tam ir izstrādāti daudzi īpaši vingrinājumi, piemēram, Šultes, Burdona testi, savstarpēja koordinācija. Mājās tam varat izmantot tekstu, dzejoļu, dziesmu iegaumēšanu, palīdz zīmēšana. Pacientiem ir vieglāk absorbēt informāciju ar spilgtām emocionālām krāsām, skaņu, taustes un situācijas saistībām.

Vienīgais, kas jāatceras, ārstējot izziņas traucējumus, ir medikamentu un uztura bagātinātāju (BAA) nesaderība. Šis brīdinājums īpaši attiecas uz produktiem, kas satur hromu, kanēli, ķiplokus, ingveru, angelica, zaļo tēju, vilkābele, mate.

Cilvēka smadzenes ir sarežģītas garīgas aktivitātes orgāns. Sakarā ar visu tā struktūru koordinētu darbu, mēs varam ne tikai saņemt informāciju no maņām un reaģēt ar muskuļu darbu, bet arī runāt, kvalitatīvi veikt jaunas motora darbības un arī atklāt pasauli.

Par izziņu atbildīgās augstākās garīgās funkcijas tiek sauktas par gnostiskām.

Gnoze (no latīņu valodas. "Gnosis" - zināšanas, atpazīšana) ir atsevišķa analizatora analītiska un sintētiska darbība, kas ļauj apvienot atšķirīgās zīmes vienotā tēlā un atpazīt apkārtējos objektus, parādības un to mijiedarbību, kā arī jūsu ķermeņa daļas.

Lai veiktu šādas funkcijas, smadzenēm nepieciešama informācijas par apkārtējo pasauli analīze ar pastāvīgu informācijas salīdzināšanu ar atmiņas matricu. Gnoze ir sarežģīta funkcionālā sistēma   ar daudzlīmeņu struktūru.

Izziņas veidošanai ir nosacīts reflekss raksturs, un tā attīstās katrā cilvēkā īpaši un individuāli.

Vairāku patoloģisku reakciju rezultātā gnostiskās funkcijas var tikt atspējotas. Tiešie šādu traucējumu cēloņi ir procesi, kas pārtrauc neironu savienojumus un novērš jaunu savienojumu veidošanos. Dažādu veidu atpazīšanas pārkāpumus ar saglabātu uztveršanu, apziņu un runas aktivitāti sauc par agnosiju. Gnostisko funkciju traucējumi ievērojami samazina pacienta adaptāciju sociālajā un sadzīves vidē, kā arī negatīvi ietekmē viņa dzīves kvalitāti. Ārstēšana cilvēkiem ar šiem simptomiem var būt diezgan ilga un atkarīga no smadzeņu garozas bojājuma pakāpes.

Pirmoreiz agnosijas kā klīniska sindroma jēdzienu ieviesa vācu fiziologs G. Muncs 1881. gadā.

Funkcionālā bāze

Ideja par gnostisko funkciju lokalizāciju smadzeņu struktūrās joprojām ir pretrunīga līdz šai dienai. Jaunākie zinātnieku darbi pierāda subkortikālo formējumu nozīmīgo lomu sarežģītas zināšanu sistēmas darbā.

Tomēr tradicionāli tiek uzskatīts, ka smadzeņu garozs ir galvenais augstākas nervu aktivitātes substrāts.

Cilvēka spēja lielā mērā zināt, ir saistīta ar garozas ārkārtas attīstību, kuras masa ir aptuveni 78% no kopējās smadzeņu masas.

Smadzeņu garozā ir:

• primārās projekcijas zonas. Tie ir analizatoru centrālie departamenti un ir atbildīgi par elementārām darbībām (jutīgumu, kustību, redzi, ožu, dzirdi, garšu);
• sekundārās projekcijas-asociatīvās zonas, kurās tiek veiktas izziņas operācijas un daļēji procesi, kas saistīti ar personas spēju veikt mērķtiecīgas motoriskās darbības;
• terciārās asociatīvās zonas. Tās rodas jaunu attiecību veidošanās rezultātā starp dažādu analizatoru centrālajiem departamentiem un ir atbildīgas par integratīvo funkciju, galvenokārt par jēgpilnām plānošanas un kontroles darbībām. Kad tas tiek iznīcināts, rupji cieš arī gnostiskās funkcijas. Tomēr atšķirībā no patiesās agnosijas šos traucējumus klasificē kā pseidoagnosijas.

Turklāt sarežģītas gnostiskās funkcijas nevar izveidot bez informācijas glabāšanas sistēmas līdzdalības. Tāpēc atmiņa ir vissvarīgākā izziņas procesa sastāvdaļa.

Agnosijas pamatcēloņi

Pārkāpumi spējā atpazīt ārpasauli no maņu uztveres var būt vairāku patoloģisku stāvokļu rezultāts. Galvenie agnosijas veidošanās iemesli ir samazināti līdz patoloģiskiem procesiem, kas bojā neironu savienojumus. Šajos stāvokļos var ietilpt:

• Smadzeņu asinsvadu slimība;
• Neiroinfekcija;
• Nervu sistēmas iedzimtas slimības;
• Traumatiskas smadzeņu traumas;
• Neirodeģeneratīvie procesi
• Perinatālās patoloģijas sekas bērniem.

Pseidoprognozes rodas tādu pašu iemeslu dēļ, tomēr vispirms cieš izziņas procesa motivācijas komponents, t.i., tiek izjaukts uzvedības mērķu veidošanās un brīvprātīgi veiktas brīvprātīgas pūles.

Ir gadījumi, kad bērns nesāk veidot noteiktas kognitīvās funkcijas. Visbiežāk tas notiek primāro projekcijas lauku nepietiekamas attīstības dēļ. Šajā situācijā mēs runājam par gnozes centru veidošanās kavēšanos un biežāk izmantojam jēdzienu “disgnosija”.

Agnosijas iespējas

Mediķi iedala uztveres traucējumus. Agnosijas veidus nosaka galvenais analizators, kas ļāva izveidot šo zināšanu centru. Attiecīgi viņi arī nosaka patoloģijas klīniskos simptomus. Agnosijas klasifikācija nozīmē to dalīšanu šādās kategorijās:

• Vizuāls;
• Dzirdes;
• Ožas;
• Aromatizēšana;
• Taustes.

Turklāt atsevišķi tiek izdalīts ķermeņa shēmas (somatoagnosijas) pārkāpums kā pārsvarā taustes, kā arī redzes projekcijas zonu asociatīvo šķiedru patoloģija.

Katrā grupā ir papildu agnosiju pasugas, kas nosaka augsti specializētus izziņas traucējumus.

Jāņem vērā psiudagnozijas jēdziens.

Gnostisko funkciju patoloģija

1. Vizuālā agnosija ir patoloģija iepriekš redzētu objektu, cilvēku un viņu vizuālo īpašību atpazīšanai, saglabājot redzi.

Tas rodas pakauša daivu asociatīvo zonu sakāves rezultātā. Īpašas redzes traucējumu iespējas ir:

• Krāsu agnosija. Patoloģijas simptomi izpaužas kā cilvēka nespēja atpazīt krāsas;
• Sejas agnosija (vai prosopagnosija). Nespēja atpazīt iepriekš redzētās sejas. Prosopagnosija notiek ar pakauša reģiona bazālo daļu bojājumiem;
• Burtiskā agnosija. Pacients nevar atpazīt alfabēta burtus, un attiecīgi tiek zaudēta lasīšanas prasme (veidojas aleksijas simptoms);
• Priekšmeta agnosija. Persona nespēj atpazīt objektus, kā arī to attēlus.
• Optiskā telpiskā agnosija. Pacienti nevar atpazīt iepriekš redzētās vietas, kamēr ir traucēta telpas uztvere un orientācija tajā.

Funkcionāli vizuālā agnosija tiek sadalīta appercepcijā, kurā pacients spēj uztvert tikai noteiktus redzētā elementus, un asociatīvā, ko raksturo objekta holistiska uztvere no pacienta puses, bet tieša procesa, kas to identificētu ar atmiņas attēliem, pilnīga neesamība. Līdzīgi pastāv jēdziens “vienlaicīga agnosija”, ko raksturo attēla daļu sintētiska uztvere un vīzijas apvienošana vienotā tēlā.

1. Dzirdes agnosija (vai akustiskā) ir patoloģija ārējās pasaules objektu un parādību atpazīšanai ar raksturīgām skaņām bez vizuālas kontroles.

Tajā pašā laikā dzirdes analizatora projekcijas garozas attēlojums paliek neskarts. Tātad, pacients, aizvēris acis, nevarēs noteikt pulksteni, to atzīmējot, suns - riejot, ūdens - ar murmu utt. Patoloģija rodas, ja tiek ietekmētas temporālās daivas garozas ārējās daļas. Visbiežāk tas veidojas patoloģiskā procesa laikā dominējošajā puslodē, bet tas var notikt arī ar pretēju fokusu. Īpaša akustiskās agnosijas izpausme ir maņu afāzija - specifiska runas patoloģija, kurā cilvēks nesaprot viņam adresēto runu.

Vizuālo un dzirdes agnosiju sauc arī par "garīgo aklumu" un "garīgo kurlumu".

1. Ožas un garšas agnosija, kā likums, izpaužas kopā. Izolējot, patoloģijas praktiski nerodas. Tas ir saistīts ar smaržas un garšas garozas attēlojuma tuvu atrašanās vietu temporālās daivas mediālajās daļās, kas izpaužas kā smaku un garšas pazīšanas pārkāpums. Šie sindromi ir ārkārtīgi reti un ilgstoši var palikt nepamanīti (īpaši ožas gnostiskā disfunkcija). Viņu identificēšanai nepieciešama īpaša neiropsiholoģiskā pārbaude ar mērķtiecīgu temporālās daivas projekcijas-asociatīvo sekundāro zonu noteikšanu.

1. Taktilā agnosija (vai uztveres maņu traucējumi) rodas, kad tiek ietekmēta parietālā daiva. Tas izpaužas kā pacienta nespēja identificēt objektus, kad tie ietekmē neskarti virspusējas un dziļas jutības receptorus. Patoloģija izpaužas astereognosis formā - objektu atpazīšanas pārkāpums uz tausti.
2. Ķermeņa shēmas pārkāpumu gadījumā pacientam ir traucējumi paša ķermeņa idejā. Viņš nespēj atpazīt tā daļas un arī izprast tās strukturālo organizāciju. Šo patoloģiju sauc par somatoagnosiju.

Patoloģija var izpausties kā:

• Autotagnosija ir patoloģija sava ķermeņa daļu atpazīšanai. Traucējumu iespējas ir digitālā agnosija, hemisomatoagnosia (tikai vienas ķermeņa daļas atpazīšana), pseidomēlija (papildu ekstremitātes klātbūtnes sajūta), amelia (viltus sajūta, ka trūkst ekstremitāšu);
• Labās un kreisās orientācijas pārkāpums;
• Anosognosia - paša defekta, neiroloģiskā deficīta ignorēšana;

Ķermeņa shēmas pārkāpums ir visizteiktākais, kad tiek ietekmēta nedominējošās puslodes parietālā daiva. Tomēr tā privātās sugas var būt patoloģiskā procesa sekas dominējošajā puslodē (piemēram, ar Gerstmana sindromu - pirkstu agnosijas kombināciju, kā arī labās un kreisās orientācijas pārkāpumiem ar skaitīšanas un rakstīšanas traucējumiem).

Dažādu gnostisko funkciju pārkāpumi klasiskajā versijā ir aprakstīti amerikāņu neirologa un neiropsihologa Olivera Saha grāmatās. Tātad prosopagnosijas piemērs ir parādīts viņa darbā “Cilvēks, kurš savu sievu sajaucis ar cepuri”, un autotagnoze kolekcijā “Kāja kā pēda”.

Agnosijas noteikšana

Neskatoties uz to, ka agnosija nav bieža patoloģija, viņu diagnoze jāveic visaptveroši. Visbiežāk gnostiskā disfunkcija tiek konstatēta pieaugušajiem. Tomēr gadījumi, kad bērnam tiek atklāti agnosijas simptomi, nav nekas neparasts (jaunībā tie nozīmē gnozes centru veidošanās kavēšanos, pubertātes laikā var diagnosticēt patiesus agnostiskus traucējumus).

Pacients ar aizdomām par kognitīvajiem traucējumiem jāpārbauda neirologam, lai identificētu fokusa neiroloģiskos deficītus. Papildu simptomu klātbūtne var palīdzēt veikt lokālu diagnostiku un noteikt smadzeņu bojājumu zonu. Patiesu izziņas traucējumu un pseidohipnozes simptomi ir līdzīgi. Tāpēc dažos gadījumos patoloģiskā procesa identificēšanai (CT vai MRI, EEG utt.) Ir jāpielieto papildu instrumentālās metodes, lai novērtētu trešās integrālās smadzeņu sistēmas drošību.

Lai noskaidrotu agnosijas veidu, tiek veikti vairāki neiro-psiholoģiskie testi. Tajā ir īpaši izstrādāti materiāli, lai novērtētu augstākās garozas funkcijas kopumā un jo īpaši to individuālās izpausmes.

Lai novērtētu vizuālās gnozes stāvokli, pacientam tiek lūgts apsvērt objektu, cilvēku, dzīvnieku, augu attēlus, krāsu shēmas. Dažus attēlus var apēnot vai pārklāt ar izliektu līniju (tā sauktie trokšņainie attēli). Turklāt pacients tiek aicināts apsvērt subjekta daļu attēlus, ar viņu palīdzību var noteikt vienlaicīgu agnosiju.

Pārbaudot akustisko gnostisko funkciju patoloģiju, pacientam lūdz aizvērt acis un reproducēt visbiežāk sastopamās skaņas (visbiežāk aplaudē rokas, ļauj dzirdēt tikšķošu modinātāju, grabē ar taustiņiem).

Lai atklātu astereognosis, ārsts pacientam dod priekšmetu viņa rokās, kas viņam jājūt aizvērtām acīm, un pēc tam nosaka, kas tas ir. Ķermeņa shēmas pārkāpumi tiek konstatēti, aptaujājot pacientu.

Lai noskaidrotu gnostisko funkciju veidošanās pakāpi bērniem, ir līdzīgi neiropsiholoģiski materiāli, kas pielāgoti noteikta vecuma bērnam.

Terapeitiskie pasākumi

Agnosija nav patstāvīga slimība, bet tikai klīniska izpausme, galvenās patoloģijas sindroms. Tā rezultātā galvenajai ārstēšanai vajadzētu ietekmēt kognitīvo disfunkciju attīstības cēloņus.

Agnosijas ārstēšanai jābalstās uz primāro slimību, kas izraisīja gnostisko traucējumu attīstību.

Simptomātiska ārstēšana, kas palīdz atjaunot sadalītos neironu savienojumus starp garozas primārajām projekcijas zonām, ir pielāgošanās videi, socializēšanās un pacienta izglītošana. Ir svarīgi atcerēties smadzeņu neiroplastiskumu - smadzeņu neironu spēju pieredzes ietekmē mainīties un atjaunot zaudētos nervu savienojumus starp tiem. Tomēr laika gaitā šāda smadzeņu aktivitāte kļūst zemāka. Gnostisko funkciju korekcija ir vieglāka bērniem un jauniešiem. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

1. Priekšmeta agnosija. Notiek ar 18, 19 lauku sakāvi ( apakšējā daļa   pakauša reģions). Smagos gadījumos ar divpusējiem bojājumiem. Šķiet, ka pacients redz visu (laukus, krāsu sajūtu utt.), Bet viņš objektus neatzīst. Uz tausti var piezvanīt. Viņi uzvedas kā akli cilvēki: viņi jūt lietas, viņus vada skaņas. Mazāk smagi gadījumi: attēli nevar atpazīt attēlotos objektus vai nevar veikt sensibilizētas pārbaudes (izsvītroti kontūru attēli), Poppelreitor figūras (figūras ir uzliktas virsū - pacienti nevar objektus izolēt), pārbaude, kurā pacientam ir jāatpazīst objekti neattīstītos zīmējumos. Viegli traucējumi: palielinās atzīšanas sliekšņi. Objekta sadrumstalotība un izolācija, ar kuru nepietiek, lai identificētu objektu (galvenais ir nazis). Tiek ietekmēta kreisā puslode: kļūdas detaļu uzskaitīšanas tipā. Labajā puslodē: pats identifikācijas akts nav (nav pilnīga attēla).
2. Optiskā telpiskā agnosija. Sakauj augšējo daļu 18, 19 laukus (pakauša augšdaļa). Smagi gadījumi: vizuāli uztveramo attēloto objektu telpisko īpašību dezorientācija. Tiek pārkāpta orientācija telpā (tiek pārkāpta koordinātu sistēma). Orientācija kardinālajos virzienos ir salauzta, viņi nesaprot, kur ir augšdaļa, apakšā. Mazāk smagos gadījumos pacients tiek sajaukts pa kreisi - pa labi. Ja tiek pārkāpta labā puslode, tiek pārkāpta vienpusēja kreisās puses neievērošana; persona nevar uzzīmēt, nevar nodot objekta atribūtus. Ikdienā ir grūtības. Lasīšana un rakstīšana ir traucēta. Paraugi: sarunā nofotografējiet apavu (kur pa labi, kur pa kreisi), laika noteikšanu pēc pulksteņa, kopēšanu (ņemot vērā kartes paraugu - kura no tām ir pareiza). Ja jaukti apraksiski traucējumi, tad ir prakses stājas pārkāpumi. Apractoagnosia ir motora telpisko traucējumu un redzes telpisko traucējumu kombinācija. Dziļuma agnosija. Kartogrāfijas pārkāpumi. Grūtības lasīt informāciju.
3. Burtiskā agnosija (simboliskā). Ja kreisā puslode ir bojāta uz temporālā un pakauša apgabala robežas, pacients neatzīs burtus un ciparus (simbolus). Telpisko faktoru var saglabāt. Viņi var kopēt vēstules, bet tos nevar nosaukt. Pacienti pareizi uztver objektus, lasīšanas prasmes izklīst.
4. Krāsu agnosija. Tas rodas, kad ir bojāts pakauša reģions, ir grūti pateikt precīzāk. Tiek saglabāta krāsu uztvere. Pacienti nevar korelēt krāsu ar subjektu. Prezentējot Lusher kartes, viņš nosauc krāsas, bet, ja jūs jautāsit, kāda ir oranža krāsa, viņš nevarēs nosaukt. Viņi nevar iedomāties krāsu. Pacientam ir traucēta ziedu iztēle. Viņi ir iedalījuši ziedus kategorijās. Kortikālais aklums krāsām, pārkāpjot krāsu lauku. Pacienti krāsas vispār neatšķir. Amnēzija ziedu nosaukumos.
5. Vienlaicīga agnosija. Tiek ietekmēts labās puses bojājums vai abas puses. Kaklasaite ir tuvāk galvas vainagam. Tiek pārkāpta uztveres vienlaicība - tiek traucēta vairāku objektu uztvere vienlaikus. Ir skatiena atoksija - acis atrodas vienā vietā (nekustas). Pacienti nevar šķērsot ielu. Uztver uztvere kopumā. Dzīvē pacienti ir gandrīz nespējīgi.
6. Sejas agnosija. Labās puslodes (pakauša) sakāve. Zaudējums spējai atpazīt īstas sejas vai to attēlus. Smagi gadījumi: neatzīst viņa seju, radinieku, paziņu seju. Paraugs: slavenu cilvēku sejas. Viegli gadījumi: viņi fotogrāfijās neatpazīst radinieku sejas. Var aprakstīt atsevišķas sejas daļas. Traucēta emociju uztvere, ko lasa sejas izteiksmes (dusmas, prieks, bailes, bailes, pārsteigums). Tas reti sastopams kā atsevišķa slimība, ir iekļauts citās agnosijās.

Polonskaya Natālija Nikolaevna

Rakstā tiek turpināta redzes agnosijas gadījuma izskatīšana 70 gadus vecam pacientam B. Tiek izmantota neiropsiholoģiskā pētījuma metode. Tiek analizēti šādi pārkāpumi: grūtības atpazīt tuvinieku un viņu sejas; izteikta topogrāfiska agnosija, neļaujot pārvietoties apkārtējā telpā; grūtības atpazīt un izvēlēties krāsu krāsu nosaukumu objektiem ar saglabātu krāsu redzi; vispārīgas alfabētisko zīmju uztveres un lasīšanas traucējumi, saglabājot rakstīšanas procesu. Šie traucējumi radās smadzeņu aizmugurējās temporo-parieto-pakauša daļu divpusēju bojājumu rezultātā.

Personīgās attīstības situācijas kā ārkārtas psiholoģiskās palīdzības psihologa subjektīvā darbība

Burmistrova Jekaterina Viktorovna

Dots ārkārtas psiholoģiskās palīdzības psihologa profesionālā stāvokļa jēdziens, pamatota vajadzība izdalīt “personiskās attīstības situācijas” kā psihologa objektīvo darbību, kas tiek saprasts kā gan bioloģiskā, gan sociālā, gan sociāli kulturālā, gan garīgā kompleksais process; nosaka psihologa, kas strādā ar krīzes situācijām, profesionālās un personiskās īpašības pamatprasības; jēdziens “situācija” tiek uzskatīts par reflektīvu aktīvas mijiedarbības subjektu apstāšanos intensīvas eksistenciālas komunikācijas iespējamībai, radot apstākļus pašnoteikšanās un iziešanai no tā, izjaucot vai veidojot kooperatīvus; raksturo krīzes situācijas un pamato nepieciešamās palīdzības secību atkarībā no situācijas veida; jēdziens “krīze” tiek izvirzīts kā galvenais, jo situācija rada jēgas trūkumu vēlākā dzīvē ...

Profesionālās ekspertu uzraudzības sistēmas psiholoģisko un pedagoģisko aspektu apskats priekšmeta jomā

Koržakova Svetlana Aleksandrovna, Rezinkova Sofija Aleksandrovna

Profesionālās motivācijas uzraudzības ekspertu sistēmas izpētes mērķis ir identificēt valsts telpas struktūru un pamatot informācijas apstrādes metožu izvēli šajā telpā, priekšmeta jomas analīzes rezultāti ir noteikt pamatu profesionālās motivācijas tipoloģijas identificēšanai.

Transkomunikācija bērnu objektīvās apziņas veidošanās procesos, kas audzināti

Ustinova Jeļena Ivanovna

Tiek pārbaudīta transkomunikāciju ietekme uz objektīvās apziņas veidošanās procesu bērniem, kas audzināti bērna mājās. “Transkomunikācijas” jēdziena saturs tiek precizēts saistībā ar agrīno ontoģenēzi

Kognitīvie un personības faktori, pārliecība par zināšanām par konkrētu priekšmetu

Savins E.Yu., Fomins A.E.

Aprakstīti to faktoru izpētes rezultāti, kas nosaka pārliecību par zināšanām par konkrētu priekšmetu (psiholoģijas kursa apgūšanas piemērā). Tiek parādīts, ka zināšanu savstarpēja saistība un šo zināšanu turēšanas pakāpe ir nelineāra un to nosaka dažādi faktori atkarībā no zināšanu attīstības līmeņa.

Skaudības "subjekta lauka" iezīmes

Beskova Tatjana Viktorovna

Iepazīstināti empīriskā pētījuma rezultāti, lai identificētu atšķirības tiešajās un netiešajās metodēs respondentu skaudības novērtēšanai; tiek izcelti galvenie citu skaudības objekti, kā arī idejas par citu cilvēku it kā skaudību objektiem; tiek piedāvāts skaudības objektu divdimensiju modelis, parādot šīs koncepcijas “subjekta lauka” neviendabīgumu.

Vēstures psiholoģijas priekšmetu iezīmes

Koltsova V.A.

Rakstā apskatīti vēsturiskās psiholoģijas veidošanās aktuālie jautājumi, it īpaši tādi jautājumi kā topošās intersubjektīvās vēstures psiholoģijas zināšanu nozares priekšmets, struktūra un metode.

Būtisku ideju par aktivitāti un aktivitātes pieeju attīstība psiholoģijā

Gabaja Tatjana Vasilievna

Rakstā apskatītas aktivitātes pieejas iespējas mūsdienu psiholoģijā. Tiek apskatīta aktivitātes psiholoģiskās teorijas tālākas attīstības nepieciešamība tās vispārējās struktūras noskaidrošanas virzienā. Īpaša nozīme tiek piešķirta detalizētai aktivitāšu diahroniskai analīzei ar tās procesa un to attiecību kvalitatīvi atšķirīgu komponentu sistēmas identificēšanu. Tiek uzsvērta nepieciešamība izpētīt aktivitātes pēdējo sastāvdaļu. Armatūras problēmas risināšanai parādītas jēdziena “ieviešanas fāze” heiristiskās iespējas, ko bagātina jēdziens “darbība sākotnējās vajadzības apmierināšanai”. Konceptuālā dimadiju “orientācija” un “izpilde” ir nepieciešama, lai atrisinātu attieksmes apziņas problēmu.

Mācību priekšmeta darbība kā paradigma mūsdienu cilvēka psihes pētījumos

Koptelovs Aleksandrs Olegovičs

Galvenais analīzes priekšmets šajā darbā ir cilvēka psihes problēma, kas caur objektīvās darbības prizmu tiek uzskatīta par vienu no paradigmām, izskaidrojot ideālas parādības tās filozofiskajā un kritiskajā izpratnē.

Sociāli psiholoģiskās un subjektīvās aktivitātes efektivitātes un kohēzijas attiecības

Uļjanova Natālija Jurjevna

Rakstā ir parādīti grupas saliedētības un efektivitātes daudzdimensiju modeļi. Tiek parādīti pētījumu rezultāti par attiecību starp efektivitātes un kohēzijas veidiem, kas veikti ražošanas grupu paraugā.

Ticības fenomens psiholoģijas priekšmetā: metodiskās problēmas

Rakstā apskatītas dažādas ticības fenomena psiholoģiskās izpētes metodiskās problēmas. Tiek pamatota ticības psiholoģiskās izpētes iespēja, analizētas pētījumu grūtības. Tiek teikts, ka ticības problēma ir tās formulēšanas fāzē, tiek formulēti specifiski jautājumi, kas rada ticības problēmu. Tiek nošķirta filozofiskā un psiholoģiskā pieeja ticībai, tiek atklāta psiholoģiskās pieejas specifika. Šīs pieejas ietvaros raksta autori formulē vērtību semantisko pieeju un tās prasības ticības izpētei. Rakstā sniegta arī dažādu ticības izpētes pētījumu stratēģiju kritiska analīze, kuras tiek realizētas psiholoģijā, un ieskicēta produktīva pētniecības stratēģija.

Redzes atpazīšanas traucējumi (redzes anosija)

Gnostiskie traucējumi (agnosija) - ar īpašu modalitāti saistītu stimulu (pasaules objektu) atpazīšanas pārkāpums.

Vizuāla agnosijarodas ar smadzeņu garozas sekundāro projicēšanas zonu (18. un 19. Broadmana lauka) bojājumiem, kas lokalizēti smadzeņu garozas parietālā-pakauša rajonā. Ar vizuālo agnosiju ir traucēta iepriekš pazīstamo objektu uztvere un atpazīšana ar apziņas un intelekta saglabāšanu. Garīgo patoloģiju raksturo frāze: "redz, bet nesaprot." Tiek saglabātas elementāras redzes funkcijas gnostisko traucējumu gadījumā (redzes asums, redzes lauki, krāsu uztvere netiek traucēta). Bērni ar redzes agnosiju redz objektus, pieskaras tiem, dzird skaņas, bet nespēj saprast, ko tie nozīmē. Pieaugušie pacienti zaudē spēju atpazīt pat pazīstamus jutekļu uztvertos stimulus.

Vietējo smadzeņu bojājumu klīnikā tiek izdalīti dažādi redzes gnozes traucējumu veidi, kas norāda uz redzes garozas augstu funkcionālo diferenciāciju. Īpašais vizuālās agnosijas apzīmējums ir atkarīgs no tā, uz ko tā attiecas: priekšmets, telpa, kustība, krāsa vai simbols. Attiecīgi izšķir šādus vizuālās agnosijas veidus:

- subjekta agnosija;

- krāsu agnosija;

- agnosija uz sejas;

- digitālā agnosija.

Vizuālo agnosiju pirmo reizi aprakstīja G. Munčs 1881. gadā, novērojot suni ar skarto pakauša reģionu, kurā tika saglabātas elementāras redzes funkcijas (viņa redzēja apkārtējos objektus \u003d neieskrēja tajos, bet viņa “nesaprata” to nozīmi). Terminu "agnosia" ierosināja Z. Freids.

Neiropsiholoģiskajā praksē ir diagnostiska vērtība šādiem vizuālo agnosiju veidiem: subjekts, seja, optiski telpiskā, krāsa, burts, krāsa, vienlaicīgā un simboliskā.

Vizuāla agnosija   kas raksturīgs ar atsevišķu priekšmetu un attēlu atpazīšanas pārkāpumu vai subjekta uztveres integritātes pārkāpumu ar iespējamu tā atsevišķo zīmju vai daļu identificēšanu. Tā pamatā ir trūkumi subjekta formas un kontūru atpazīšanā. Visbiežāk šie traucējumi rodas ar smadzeņu pagaidu-pakauša daļu divpusējiem bojājumiem, tomēr to var izraisīt arī labās vai kreisās puslodes vienpusējs bojājums. Divpusējie bojājumi rada rupjus objektīvās vizuālās gnozes traucējumus, pacienti pat neatpazīst ikdienas priekšmetu vienkāršus attēlus, jauc līdzīgus attēlus.

Objekta vizuālās identificēšanas neiespējamība var izpausties kā objekta atsevišķu fragmentu vai tā attēla uzskaitījums (fragmentācija), kā arī tikai atsevišķu objekta pazīmju izolēšana, kas nav pietiekama tā pilnīgai identificēšanai. Piemēram, “brilles” kā “velosipēda” tēla atpazīšana, jo ir divi apļi, ko savieno šķērssijas; "atslēgas" atzīšana par "nazi" vai "karoti", pamatojoties uz izvēlētajām pazīmēm "metāls" un "garš".

Objekta agnosijai var būt atšķirīga smaguma pakāpe - no maksimālās (grūtības atpazīt reālus objektus) līdz minimālai (grūtības identificēt kontūru attēlus trokšņainos apstākļos vai ja tie ir pārklāti viens pret otru). Parasti plaša subjekta agnosijas klātbūtne norāda uz pakauša reģiona divpusēju bojājumu. Tātad ar smagu bojājumu tiek traucēta reālu priekšmetu uztvere: pacients neatpazīst iepriekš pazīstamus objektus vai var aprakstīt tikai viņu individuālās pazīmes. Lai atvieglotu identifikāciju, viņš mēģina sajust priekšmetu, un, ja tas ir ēdiens, tad mēģiniet nogaršot. Bieži vien, lai identificētu objektu, pacients, uzskaitot, izsauc nejauši izvēlētās pazīmes un tādējādi mēģina objektu “atpazīt”. Ne tik smagi gnostiski redzes traucējumi izpaužas kā fakts, ka pacients atpazīst reālus objektus, bet neatzīst skicētus attēlus, apgrieztus vai virsū uzklātus zīmējumus.

Vieglos gadījumos, kad stimuls tiek dozēts laikā, palielinās tikai tahistoskopiskās atpazīšanas laiks (parasti stimula atpazīšanai nepieciešamais laiks ir 0,01 sek., Redzes gnostiskos traucējumos atpazīšanas laiks var palielināties līdz 1 sek. Vai vairāk).

Ar smadzeņu pakauša vienpusējiem bojājumiem var redzēt atšķirības redzes subjekta agnosijas struktūrā. Kreisās puslodes sakāve lielākā mērā izpaužas kā objekta uztveres pārkāpums pēc atsevišķu detaļu uzskaitīšanas veida. Patoloģiskais process labajā puslodē noved pie tā, ka praktiski nav identificēšanas akta. Šajā gadījumā pacients var novērtēt vizuāli pasniegto priekšmetu pēc tā nozīmīgajām īpašībām, atbildot uz pētnieka jautājumiem par šī priekšmeta saistību ar “dzīvo - nedzīvo”, “bīstamo - nebīstamo”, “silto - auksto”, “lielo - mazo” utt.

Objekta vizuālās gnozes diagnostika.

1. Attēlu objektu atpazīšana (metodika A. R. Lūrija). Tiek parādīti 16 attēli, uz kuriem attēloti ārēji līdzīgi objekti, piemēram, čūska - josta, vāciņš - šķīvis, galda lampa - sēne utt.

2. Objektu ar trūkstošām pazīmēm atpazīšana (nesakārtoti attēli).

3. Poppelreiter paraugs - pārklājošo attēlu identificēšana.

4. maskētu (slēptu) figūru atpazīšana.

5. Attēlu salocīšana no detaļām.

6. Priekšmeta korelācija ar formu.

Sejas agnosija (prosopagnosija)biežāk attīstās ar redzes garozas sekundāro un terciāro projekcijas zonu labās puses bojājumiem. Bieži vien prozopagnosija izpaužas kā neatkarīgs gnostiskais defekts.Sejas agnosija ir selektīvs gnostisks traucējums, kas izpaužas grūtībās atpazīt pazīstamas sejas. Dažos gadījumos ar rupju defekta izpausmi pacienti neatzīst savus tuviniekus, fotogrāfijas no ģimenes albuma, nevar iedomāties, aprakstīt pazīstamu seju, novērtēt cilvēkus pēc nejaušām pazīmēm (dzimumzīmes, frizūras utt.), Kā arī ar balsi, gestikulāciju. Retos gadījumos pacientiem ar šādiem traucējumiem ir grūti novērtēt sejas izteiksmes, kas izsaka īpašu emociju, kā arī redz izkropļotas grimases. Sejas agnosijalabās puslodes temporālā-parietālā-pakauša dalījuma bojājuma dēļ.

Prosopagnosijas izpausmes atšķiras pēc smaguma pakāpes. Tātad vieglai pakāpei ir grūti atšķirt pazīstamas sejas un atpazīt sejas izteiksmes. Smagos gadījumos pacients neatpazīst iepriekš pazīstamus cilvēkus, neidentificē viņu dzimumu, vecumu un identificēšanai izmanto palīgzīmes: balss, žesti, gaita utt. Dažos gadījumos viņš pat neatpazīst sevi spogulī. Vidēja smaguma traucējumus raksturo grūtības atpazīt pēc fotogrāfijas vai skicēta attēla. Pacients nevar apvienot seju un profilu.

Atšķiriet uztverošo un asociatīvo sejas agnosiju. Augstākā līmeņa   raksturīga traucēta dzimuma, vecuma noteikšana. Plkst asociatīvs   Ir pieejama prosopognosijas analīze un uztveres informācijas sintēze (pacients atzīst dzimumu, vecumu, nosaka indivīdu līdzības pakāpi), taču asociācija ir pārtraukta. Tātad pacients nevar sniegt nekādu informāciju par personu, kuru viņš redz, kamēr emocionālā reakcija uz šo cilvēku tiek saglabāta.

Sejas gnozes diagnostika[H4].

1. Pazīstamu seju atpazīšana. Ievērojamu krievu rakstnieku fotogrāfiju prezentācija.

2. Svešinieku identificēšana. Testa subjekts tiek uzrādīts ar standartiem pa vienam - trīs nepazīstamu personu attēli - un ir ieteicams, aplūkojot viņus, atrast 20 attēlu kopā identiskus. Pēc veiksmīgas pabeigšanas uzdevums ir sarežģīts: fotoattēls tiek uzrādīts 10 sekundes, un meklēšana tiek veikta no atmiņas.

2. Portretu emocionāla identificēšana. Pacientam tiek parādīti sejas attēli (fotogrāfijas vai shematiski attēli), kas atspoguļo noteiktus emocionālos stāvokļus: prieku, baudu, pārsteigumu, bailes, dusmas, bēdas, nicinājumu, lepnumu - un piedāvā tos identificēt.

Optiskā telpiskā agnosija   kas raksturīgs ar to, ka pacients, saglabājot atsevišķu priekšmetu atpazīšanu, zaudē spēju pārvietoties pazīstamā telpā. Ar mazāk smagiem bojājumiem tiek saglabāta orientācija reālajā telpā, taču tiek zaudēta spēja atšķirt “labo-kreiso”, orientācijas dezorientācija ģeogrāfiskajās kartēs, pulksteņa roku pozīcijā un tiek zaudēta spēja garīgi pagriezt objektu par 90–180 °.

Optiskā telpiskā agnosija rodas, ja pārsvarā tiek bojāti kreisās vai labās puslodes augšējie tumšie un parietālie-pakaušveida garozas, kuru dēļ notiek vairāku analizatoru sistēmu (redzes, dzirdes, taustes, vestibulārā aparāta) sarežģīta mijiedarbība. Īpaši rupja optiskā telpiskā agnosija parādās ar simetriskiem divpusējiem bojājumiem.

Smadzeņu vizuālo zonu funkcionēšanas īpatnības ļauj mums atpazīt tādas vizuālo attēlu telpiskās pazīmes kā objektu lielums, attālums, virzība un objektu relatīvais novietojums. Šīs objektu īpašības ir zināmas ontoģenēzē, pateicoties asociatīvajiem savienojumiem starp dažādām modalitātēm: taustes, dzirdes un vizuālo. Šādi traucējumi ir atšķirīgi pēc formas atkarībā no bojājuma vietas un, pats galvenais, tajā smadzeņu pusē, kurā tas atrodas. Attiecīgo darbības veidu apgūšanas periodā šādu traucējumu cēlonis var būt ne tikai bojājumi, bet arī dažādas smadzeņu struktūru nobriešanas disfunkcijas.

Kreisās puslodes perēkļi vai disfunkcijas noved pie telpiskās orientācijas aktivitātes pārkāpumiem. Viņiem raksturīgs optiski telpisko objektu diskrēti loģiskas analīzes trūkums. Šajos gadījumos:

1) realitātes objektu telpisko attiecību shematiski attēlojumi (nespēja pagriezt figūru telpā, orientēties ģeogrāfiskajā kartē, pulkstenī, telpiskās spēles utt.);

2) dažāda veida konstruktīvas aktivitātes, zīmēšana;

3) ķermeņa uzbūve (autotagnosia);

4) telpiskās attiecības apzīmējošo vārdu nosaukšana un izpratne: prievārdi ar telpisko nozīmi uz, iekšā, zem, virsutt., tipa sakāmvārdi tālu uz lejuutt., uz kuru pamata bieži rodas agramatisms, kas raksturīgs pacientiem ar semantisko afāziju;

5) pirkstu identificēšana un nosaukšana (digitālā agnosija);

6) rakstīšana un lasīšana (balstoties uz analītiski sintētisko defektu, vienlaicīgu darbību ar vārda kompozīcijas skaņas burtu analīzi).

Labās puslodes bojājumi ar optiski-telpisko agnosiju un disfunkciju tiek novēroti daudz biežāk nekā kreisā puslode. Tie nosaka holistiskās telpiskās situācijas uztveres trūkumu:

1) vienlaicīga agnosija, kurā nav iespējams novērtēt zemes gabala attēla nozīmi saistībā ar fragmentāro telpiskās situācijas uztveri, kaut arī atsevišķu objektu atpazīšana, kā likums, paliek neskarta;

2) pazīstamas telpiskās situācijas atzīšanas pārkāpums, nespēja to reproducēt no atmiņas;

3) ķermeņa shēmas pārkāpums (autotagnosis), kad tiek traucēta orientācija ķermeņa daļu izvietojumā, jo tiek uzskatīts, ka tās ir sagrozītas pēc apjoma, nesamērīgas.

Šīs situācijas ir īpaši izteiktas uz kontralaterālu (pretēji bojājuma fokusam ķermeņa kreisajā pusē).

Ķermeņa shēmas pārkāpuma un redzes kontroles vājināšanās rezultātā rodas grūtības konstruēt kustību telpā, t.i. apractoagnosia,kas sastāv no stiprinātu sadzīves prasmju sadalīšanas, piemēram, ģērbšanās (ģērbšanās apraksija), spēja zīmēt, veikt profesionālas darbības utt.

Visspilgtākais un raksturīgākais optisko-telpisko traucējumu simptoms, kas rodas, ja smadzeņu labās puslodes bojājums ir vienpusēja telpiskā agnosija. Līdz ar to parādās telpas kreisās puses ignorēšanas fenomens, kā arī vizuālie, dzirdes, taktilie stimuli, kas rodas no telpas kreisās puses.

Optiskās telpiskās gnozes diagnostika[H5].

1. Uzzīmējiet grīdas plānu.

Pētījumu var sākt, lūdzot pacientam orientēties reālajā telpā, kurā viņš šobrīd atrodas (sastādīt nodaļas plānu, pastāstīt, kā nokļūt līdz izejai no šī biroja; norādīt, kurš no redzamajiem objektiem atrodas tuvāk vai tālāk).

2. Pasaules daļu noteikšana: eksperimentētājs izbeidz skaitli. Pārbaudāmajam tiek lūgts noteikt pasaules virzienu.

3. "Aklie kompasi." Attēlā redzama tikai viena pasaules daļa, nevis tipiskā vietā. Uzdevums: identificējiet bultiņas norādīto virzienu.

4. Pārbaudiet A. Bentona līniju orientāciju. Pārbaudes subjektam skaitļos jāparāda, kura no līniju kopām atbilst līnijām, kuras pakļautas stimula materiālam (tām jābūt savstarpēji saistītām ar slīpuma leņķiem). Atzīšanas vietā iespējama līniju skicēšana.

5. Zīmējumu formas

Eksperiments parasti sākas ar subjektu, lūdzot subjektu pats uzzīmēt “māju” un “kubu”. Ja attēls ir nepietiekams, tiek ierosināts no parauga nokopēt to pašu objektu.

6. Attēls "Māja - koks - cilvēks." Zīmējot pacientus ar optiski-telpisko agnosiju, ir iespējama vispārējā modeļa sabrukšana, attēla daļu telpiskā izvietojuma pārkāpums un proporciju pārkāpums.

7. Paraugs ar figūru pagriešanu.

Pārbaudāmajam tiek piedāvāta forma ar novilktu kvadrātu rindām, katra iekšpusē ir viena vai divas grafiskas zīmes, kas noteiktā veidā atrodas kvadrāta telpā. Kreisais galējais kvadrāts ir paraugs, attiecībā uz kuru jums jāveic sekojošu kvadrātu mentāla pagriešana 90 ° pulksteņa rādītāja virzienā un pēc tam jāizvēlas tāds, kas pilnībā atbildīs paraugam.

8. Izkapta kubi. Subjekts tiek uzaicināts uz divkāršu krāsu paraugu, kuru sarežģītība palielinās, sēriju, kas jāizliek no kubu augšējām virsmām. Klucīšos divas pretējās puses ir sarkanā krāsā, divas ir baltas, bet vēl divas ir pa diagonāli sadalītas baltā un sarkanā trīsstūrī.

Agnosija uz krāsāmvai krāsu agnosija, gan kreisās, gan dominējošās, gan labās, subdominējošās puslodes laika-pakauša departamenta bojājuma vai disfunkcijas dēļ. Krāsu uztvere tiek saglabāta, tas ir, pacients atšķir krāsas, nosauc tās pareizi, bet viņam ir grūtības korelēt krāsas ar kādu konkrētu priekšmetu: viņš nevar atcerēties, kādā krāsā ir oranžs, burkāns, vai arī nevar nosaukt kādas noteiktas specifiskas krāsas objektus. Turklāt ir zināmi dati, ka ar labās puslodes bojājumiem var rasties grūtības diferencējot jauktas krāsas (brūnas, purpursarkanas, oranžas, pasteļkrāsas). Krāsu agnosiju dominējošajā tipā, tāpat kā citus redzes agnosijas veidus, raksturo abstraktitātes, uztveres vispārināšanas pārkāpums. Pacienti ar krāsu agnosiju nevar izvēlēties krāsu toņus vienā krāsu shēmā - selektīvi traucējumi, ko pavada, aizmirstot krāsu nosaukumus.