Temperatūra su žarnyno diegliais. Nemedikamentinis gydymas. Skausmas kaip simptomas diagnozuojant lėtinį kolitą

Lėtinis kolitas   - Tai ilgas uždegiminis procesas storojoje žarnoje.

Lėtinio kolito simptomai pasireiškia 50% pacientų, atvykusių pas gastroenterologą. Apeliacijų statistika patvirtina nusistovėjusį faktą, kad vyrai dažniau serga sulaukę 40 metų ir vyresni, o moterims žarnyno liga išsivysto jau sulaukus 20 metų. Vaikai, sergantys šia kolito forma, praktiškai neserga.

Kontrolinių vaikų ir kūdikių, sergančių diegliais, mikrobų sudėties panašumo rodiklių judančio lango analizė. Kolikų grupėje pirmosiomis savaitėmis vaizdas buvo ne toks stabilus, o panašumo rodikliai reikšmingai skyrėsi kontrolinėje grupėje, kurios amžius buvo 7–14 dienų.

Kūdikių, sergančių diegliais ir kontroliuojamais naujagimiais, išmatų mikrobiotos daugiamatė statistinė analizė. Norėdami išsiaiškinti skirtumus tarp kūdikių su kolikomis ir kontrolinių naujagimių mikrobiotos, mes atlikome daugiamatę klasterio analizę, siekdami nustatyti mikrobiotos sudėtį ir kitus duomenų rinkinius. Palyginimas buvo atliekamas su visų laiko taškų duomenimis. Taip pat nustatyta, kad kintamas verkimas yra susijęs su kūdikiais, sergančiais diegliais ir specifinėmis bakterijų grupėmis ankstesniuose gyvenimo mėginiuose.

Kas sukelia ligą

Žarnyno ligai gydyti būtina nustatyti priežastis ir, jei įmanoma, jas pašalinti. Pagrindinės priežastys:

  • ilgalaikis vaistų veikimas (vidurius laisvinantys vaistai, antibiotikai, sulfonamidai absorbuojami žarnyne, per didelis poveikis gali sutrikdyti florą ir sukelti uždegimą);
  • bet koks valgymo sutrikimas: priklausomybė nuo alkoholio, dažnas keptos ir rūkytos mėsos vartojimas, ilgos alkanos dietos ir persivalgymas;
  • lėtinis profesinis apsinuodijimas metalų junginiais, gyvsidabriu, arsenu;
  • žarnyno vientisumo pažeidimas ar jo kraujo tiekimo pažeidimas traumų metu pilvo ertmėchirurginės intervencijos;
  • žarnyno atonija senyvo amžiaus žmonėms;
  • toksinės medžiagos, išsiskiriančios inkstų nepakankamumo, kepenų, podagros vystymosi metu;
  • maisto ir vaistų alerginės reakcijos;
  • pablogėjęs kraujo tiekimas žarnynui su sunkia mezenterinių kraujagyslių ateroskleroze ar tromboze;
  • žarnyno apsigimimai ir struktūra.

Lėtinio kolito paūmėjimo sąlygos

Liga tęsiasi paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais. Lėtinio kolito gydymas šiais laikotarpiais yra skirtingas. Paūmėjimą sukelia:

Vėlesniuose 2 savaičių gyvenimo mėginiuose kolikų ir kontrolinės grupės bei bakterijų asociacijos nebuvo atskirtos. Mėginių, paimtų iš 14 dienų iš kontrolinių kūdikių ir vaikų, sergančių diegliais, pertekliaus analizė. Didžiosios raidės nurodo skirtingus kūdikius. Pilkos rodyklės nurodo bakterijų grupes, susijusias su skirtingais mėginiais. Sudaryta pirmoji ir antroji ordinacijos ašys ir paaiškinta 5% duomenų rinkinio kintamumo. Verksmas buvo vienintelis aplinkos kintamasis, reikšmingai susijęs su mėginio pasiskirstymu.

Priešingai, grupėse, kurios buvo neigiamai susijusios su verksmu, buvo palyginti turtingų bakterijų. Bakterijų grupės, kurios yra neigiamai ar teigiamai susijusios su plūduriuojančia aplinka. Mikrobiota buvo pastebėta kūdikiams, sergantiems diegliais, kurie vystėsi lėčiau nei kontroliniams vaikams, be to, laikinai sumažėjo. Kolikų kūdikiams taip pat pastebimai sumažėjo mikrobiotos įvairovė 14 ir 28 gyvenimo dienomis. Be to, jau per pirmąsias 2 gyvenimo savaites buvo rasta specifinių reikšmingų skirtumų tarp dviejų grupių; protebakterijų padaugėjo kūdikiams, sergantiems diegliais, kurių santykinis gausumas padidėjo daugiau nei dvigubai, o kontroliuojamų vaikų organizme - bifidobakterijų ir laktobacilų.

  • neramumai, bet kokios stresinės situacijos;
  • bendras imuniteto sumažėjimas po infekcinių ligų;
  • vaisių ir daržovių trūkumas dienos racione;
  • perkeltos mažai kalorijų turinčios dietos;
  • alkoholio vartojimas.

Kolito simptomai dažnai pasireiškia antrą kartą, atsižvelgiant į kitus virškinimo sistemos pažeidimus (gastritą, pankreatitą, cholecistitą, hepatitą).

Be to, buvo nustatyta, kad kūdikių, turinčių kolikų, mėginiuose yra mažiau bakterijų, susijusių su butiratą gaminančiomis rūšimis. Pastebėti skirtumai patvirtina ir skleidžia ankstesnius senatvės tyrimus, taikydami tradicinius auginimo metodus, orientuodamiesi į specifines bakterijas ir atskleidžia padidėjusį koliforminių bakterijų kiekį kūdikiams, sergantiems diegliais. Rezultatai taip pat atitinka pirmojo tyrimo rezultatus, rodančius, kad diegliai yra susiję su sumažėjusiu laktobacilų kiekiu, o naujausi tyrimai rodo, kad diegliai yra susiję su uždegimu ir mikrobų įvairovės sumažėjimu.

Lėtinio kolito simptomai

Paūmėjimo simptomai būdingi:

  • ilgalaikis nuobodus skausmas po valgio, drebulys transporto priemonėse, stresinės situacijos;
  • išmatų pokyčiai (pakaitinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas);
  • pilvo pūtimas ir pleiskanojimas;
  • tenesmus (nenugalimas noras ištuštinti);
  • gleivių sekrecija iš tiesiosios žarnos tuštinimosi metu;
  • pykinimas, dažnas raugėjimas;
  • kartumas burnoje ryte;
  • bendras silpnumas, bendras negalavimas:
  • miego sutrikimas.

Visi pažeidimai yra susiję su dvitaškio nesugebėjimu absorbuoti reikalingų vitaminų, mikroelementų, baltymų, o tai paveikia medžiagų apykaitos procesus organizme. Remisijos laikotarpiais žarnyno pažeidimo simptomai yra lengvi, greitai išnyksta.

Tačiau laktobacilų rūšis šiame tyrime nenurodyta. Mūsų rezultatai rodo pirmųjų gyvenimo savaičių svarbą mikrobiotos vystymuisi. Sumažinta mikrobiotos įvairovė ir specifinis ženklas, stebimi kūdikiais, sergančiais diegliais pirmosiomis amžiaus savaitėmis, gali parodyti mikrobiotos vystymosi vaidmenį dieglių etiologijoje, nes jie abu yra žymiai didesni už įprastą dieglių piko pradžią. Be to, rezultatai gali padėti ateityje tobulinti testus, skirtus numatyti dieglių vystymąsi, taip pat specifinius dieglių gydymo būdus.

Pagrindinių komplikacijų simptomai

Komplikacijos atsiranda fibrininiame ir opiniame patologinių pokyčių etapuose, kai yra žarnyno raumenų sluoksnio pažeidimas. Ypač didelį susirūpinimą kelia:

  • Odos perforacija, kai išmatos patenka į pilvaplėvę, išsivysto ūminis peritonitas. Lėtiniu kolitu sergančiam pacientui stiprus skausmas   pilve, pilvo pūtimas ir priekinės pilvo sienos raumenų įtempimas. Kenčia bendra būklė: blyškumas, šaltkrėtis aukšta temperatūra, sausas liežuvis liečiant, aštrus silpnumas.
  • Storosios žarnos gangrena - atsiranda kartu su tromboze arba dėl užsitęsusios mezenterinių kraujagyslių išemijos. Klinikoje vyrauja skausmas, karščiavimas, didėjantis silpnumas. Kraujospūdis mažėja.
  • Infekcija iš storosios žarnos gali plisti krauju į kitus organus ir sukelti: bendrą sepsį, kepenų ar subhepatinės erdvės abscesą, lėtinį pielonefritą. Simptomai pasireiškia skausmu hipochondrijoje dešinėje, karščiavimu, apatinės nugaros dalies skausmu, dažnu skausmingu šlapinimu.
  • Sunaikinus kraujagysles, besivystančias giliai į opą, atsiranda kraujavimas iš žarnyno: kraujas išmatose, laisvos išmatos, bendras silpnumas.

Gydymo problemos

Lėtinio kolito gydymas yra sudėtingas pasirenkant lėšas. Galų gale reikalingi vaistai, kurie yra veiksmingiausi storosios žarnos lygyje ir nepažeidžia skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir plonosios žarnos.

Rezultatai taip pat gali padėti paaiškinti, kodėl vartojant probiotikus galima sumažinti dieglių simptomus; probiotikai gali pakeisti mikrobiotą ir taip išstumti dieglių bakterijas. Kalbant apie mechanizmus, pagrindžiančius šį galimą ryšį, santykinis proteobakterijų skaičius bipartite gali pakeisti. Tai apima bakterijas, žinomas kaip galimus patogenus, galinčius sukelti uždegimą. Pastebėtina, kad anksčiau aprašėme, kad tokių patobiontų gausa kitame kraštutiniame gyvenimo periode, būtent šimtamečiuose, yra susijusi su uždegimu ir mažesniu butiratą gaminančių bakterijų kiekiu.

Kita vertus, priešuždegimines procedūras vietiškai gali atlikti gydomieji priešai, nes absorbcija per tiesiąją žarną daro gerą poveikį apatinėms žarnoms ir nedaro įtakos skrandžiui.

Ypatingas dėmesys skiriamas ūminio infekcinio kolito su dizenterija, įvairiais apsinuodijimais gydymui. Net visiškai atsigavus savijautai, būtina atlikti kraujo ir išmatų tyrimus, įsitikinti, ar nėra patogeninių žarnyno bakterijų. Taip pat būtina pašalinti bakterijų pernešimą, kai visiškai sveikas žmogus tampa infekcijos plitimo priežastimi darbe ir šeimoje.

Atrodo, kad butyratą gaminančios bakterijos, susijusios su apnašų trūkumu, yra kitokios rūšys, nei aprašytos ilgalaikiame tyrime. Tačiau jų veikimo mechanizmas gali būti panašus, nes įrodyta, kad butiratas sumažina suaugusiųjų jautrumą skausmui. Abu jie laikomi gleivinėmis laktobacilijomis, tai rodo, kad jie gali signalizuoti šeimininkui.

Todėl mes manome, kad gausų verkimą gali sukelti padidėjęs uždegimas, padidėjęs patogenų kiekis ir sumažėjęs priešuždegiminių laktobacilų skaičius. Bet kodėl kai kuriems kūdikiams pasireiškia šie mikrobiotos kolonizacijos schemų vėlavimai ir nukrypimai? Galimi ankstyvojo vystymosi veiksniai, galintys atskirti būsimus kūdikius nuo kolikų pacientams, kuriems nėra kolikų, yra genetika, epigenetika, pogimdyminė aplinka ir netgi atsitiktiniai susitikimai su konkrečiomis bakterijomis naujagimio laikotarpiu.

Pagrindiniai gydymo reikalavimai

Į kovą galimos priežastys   taikomi paūmėjimai ir uždegiminis procesas:

  • sunkūs režimo pokyčiai;
  • nuolatinė ribojanti dieta;
  • vaistai, naikinantys infekciją;
  • vaistai, atkuriantys vietinį imunitetą ir žarnyno florą;
  • antialerginiai vaistai;
  • būtini vitaminų ir mineralų kompleksai.

Režimas

Lovos poilsis ir hospitalizacija reikalingi tik esant sunkioms ir sudėtingoms ligos formoms.

Būsimi būsimi tyrimai, orientuoti į mikrobiotą ir ankstyvuosius gyvenimo tarpsnius, turėtų parodyti šią problemą. Pažymėtina, kad skirtumai tarp dieglių ir kontrolinės mikrobiotos buvo pastebėti pirmąjį gyvenimo mėnesį, kol neatsirado dieglių pikas. Sulaukus 3–4 mėnesių, kai dažniausiai išnyko dieglių fenotipas, mūsų abiejų tyrimų grupių skirtumų nebebuvo. Tai gali reikšti, kad dieglių fenotipas yra susijęs su uždelstu ir šiek tiek nenormaliu mikrobiotos vystymuisi, tačiau tai tik laikina ir nenurodo nuolat besikeičiančios žarnyno mikrobiotos.

Remisijos periodais rekomenduojamas aktyvus gyvenimas su profesija. pratimas   ne jėgos tipo. Treniruotės, susijusios su padidėjusiu pilvo raumenų tonusu, yra draudžiamos. Visada rekomenduojama ilgai vaikščioti, naudoti pilatesą, plaukti.

Reikia nutraukti alkoholio vartojimą ir rūkymą. Šie įpročiai panaikins visas kitas griežtas priemones.

Tačiau norint išsiaiškinti šią problemą, reikia atlikti išilginius tyrimus su vėlesniame amžiuje paimtais mėginiais. Taip pat dėkojame visiems padėjėjams, magistrantams ir abiturientams už pagalbą renkant duomenis. Devynios dažniausiai sutinkamos rūšys turi labai skirtingas savybes, nors visos jos rodo arklio žarnyno sutrikimus. Labai tikėtina, kad tai žarnyno diegliai. Dabar svarbu greitai sužinoti, kokia tai dieglių forma. Bus gana nekenksmingas dieglių spazmas, kurį dažnai galima išspręsti naudojant vaistus.

Norėdami atstatyti gerą miegą ir ramybę, turėsite naudoti bet kokias priemones: jogos užsiėmimus, vakarinius pasivaikščiojimus, šiltą raminančią augalų arbatą su citrinos balzamu ir mėtomis.

Norint pagerinti žarnyno aprūpinimą krauju, nerekomenduojama dėvėti suspaudžiančių apatinių drabužių, diržo ir korseto. Su žarnos prolapsu nurodomas specialus tvarstis. Tai nesusiaurina kraujagyslių, bet padeda sumažinti skausmą.

Žarnyno dieglių tipai iš pirmo žvilgsnio

Blogiausiu atveju tai gali būti plonosios žarnos obstrukcija arba žarnyno spąstai. Ir tai padarytų operaciją neišvengiamą. Kolikos visada gali turėti daug skirtingų priežasčių ir simptomų atskirai. Daugelis žirgų dieglių atvejų, nepaisant sukėlėjo, yra žarnyne. Apie 70 procentų to paveikia storąją žarną ir apie 30 procentų plonoji žarna. Kai kuriais atvejais viena iš jojimo klinikų yra neišvengiama. Taip pat reikėtų išsiaiškinti, ar gali atsirasti pasikartojančios diegliai.

Ribojanti dieta

Paūmėjus kolitui, pirmą dieną parodytas alkis, tik tokiu būdu galima užtikrinti maksimalų žarnyno poilsį. Rekomenduojama gerti skysčius: žolelių ir žaliąją arbatą, erškėtuogių sultinį.

Antrą dieną - galite valgyti dažnai (iki šešių kartų), bet mažomis porcijomis. Dieta sergant lėtiniu kolitu reikia tausoti žarnyno gleivinę, todėl virti patiekalai neturėtų sukelti fermentacijos ir puvimo, didinti dujų susidarymą.

Labiausiai paplitusios žarnyno dieglių formos yra. Iš esmės reikėtų ieškoti tokio požiūrio į klaidas ar iškraipymus. Taip pat galimas persivalgymas ir blogas kramtymas. Retai, kaip įmanoma, yra abscesų, kurie susidaro dėl kenksmingų bakterijų. Tarp neįprastų kumelių priežasčių, pavyzdžiui, yra mėlynės po kumeliukų gimimo, kurios po to kapsuluojamos.

Atsargiai: dieglių diegliai kartais būna lengvi ir gali trukti kelias dienas. Tarp jų yra laikotarpių, kai arklys yra besimptomis, bet vis tiek nėra sveikas. Ligos eiga gali būti sunki, tačiau tikimybė pasveikti yra gera. Kita vertus, storosios žarnos pašalinimas yra problematiškas, nes arkliui reikia virimo kiekvienam coliui.

Maiste naudojamos neriebios sriubos, garų mėsa ir žuvies pyragai, kotletai gaminami iš maltos mėsos. Parodomi ant vandens virti skysti javai, nugriebta varškės košė, virtos daržovių tyrės ir želė.

Jis turėtų būti neįtrauktas į racioną: riebūs pieno produktai (grietinėlė, sviestas, grietinė, riebi varškė) ir pienas. Visi produktai, paruošti kepant ir konservuojant, druskingumas, miltiniai produktai su grietinėle, saldainiai, daržovės, sukeliančios vidurių pūtimą (kopūstai, ankštiniai, burokėliai). Švieži vaisiai ir uogos turėtų būti pakeisti virtais (kompotu).

Bet riebaliniai navikai, kurie kaupiasi ties mesentery ir suspaudžia plonąją žarną, gali sukelti šį Darmoklik variantą. Taip pat galimos apvaliosios kirmėlės ar natūralios žarnyno kliūtys. Šio tipo diegliai reikalauja daugybės operacijų, tačiau tada pasveikimo tikimybė yra gana gera.

Čia vėlgi priežastys labai įvairios. Taigi dažnai kyla stresas, keičiasi dieta, skrandžio opos ar parazitai. Ši žarnyno dieglių forma pradiniame etape gali savaime susilpnėti arba veterinarijos gydytojas gali ją sustabdyti tinkamomis priemonėmis ir vaistais.

Jei tokiu atveju elgsitės per vėlai, gali atsirasti žarnyno nepraeinamumas ir poslinkis, įtrūkimai akiduobės srityje ir kt. Tačiau antrinė žarnos kolika gali atsirasti dėl žarnyno nepraeinamumo. Dėl pagrindinės priežasties pasveikimo tikimybė atrodo labai gera.

Palaipsniui leidžiama balta duona, žalios daržovių košės, vaisiai (amžinai neįtraukite vynuogių; tai taip pat taikoma figoms ir slyvoms, jei yra polinkis viduriuoti), kietas sūris, šaukštas sviesto.

Lėtiniu kolitu sergantiems pacientams dietologai rekomenduoja laikytis dietos visam gyvenimui, dėl geros savijautos galimi maži indulgencijos.

Smėlio kolika kelis mėnesius kaupia smėlį dvitaškyje ir dėl svorio nebebus gabenama iš ten. Priežastys gali būti labai skirtingos. Taigi, yra problemų su skrandžiu, nuobodulys, galbūt mineralų trūkumas. Bet netgi ganyklos ganyklose, kad arkliai „neteisingai“ valgytų smėlį, yra priežasčių paieškos centre.

Didelis smėlio kiekis žarnyne gali sukelti gaubtinės žarnos sukimąsi - tam reikia operacijos. Žarnyno nepraeinamumas atsiranda, kai žarnynas yra paralyžiuotas ar ankštas, nes žarnyno raumenys nebeveikia. Kartais navikai, kurie kolonizuoja žarnas ir sukelia lengvas dieglius, gali sukelti žarnyno nepraeinamumą. Įtarus, jei visos kitos priežastys buvo atmestos, tyrimas atliekamas taikant minimaliai invazinę procedūrą. Arklio endoskopo pagalba galite žiūrėti į abi šonus per du egzaminus.

Kaip narkotikai padeda

Jei nustatomas infekcinis lėtinio kolito pobūdis, būtina vartoti trumpus antibiotikų ir sulfonamidų kursus. Jų gebėjimas disbakteriozė yra žinomas, gydytojas skiria minimaliai trumpą kursą, atsižvelgiant į užkrečiamojo patogeno jautrumą.

Norėdami maksimaliai išvalyti toksinų ir toksinų žarnas, uždegiminiai elementai rekomenduoja naudoti sorbentus (aktyvuota anglis, Polysorb, Enterosgel).

Greito gydymo metu pasveikimo tikimybė yra gana gera. „Gerųjų“ žarnyno bakterijų, atsakingų už maisto virškinimą, santykis yra palankesnis „blogosioms“ bakterijoms. Dėl to žarnynas investuoja ir pakyla, nes nėra pritvirtintas prie pilvo ertmės. Jei tada dėl perkrovos nukrinta kita žarnyno dalis, žarna gali lengvai praryti.

Šio bakterijų neatitikimo priežastis paprastai yra prastas pašaras ir pašaro konversija. Geriausia valgyti tą patį maistą kiekvieną dieną. Laiku atlikus operaciją, tikimybė pasveikti yra gera. Žarnyno gaudymas įvyksta, kai yra pilvo raumenų tarpai ar kitos nenatūralios angos pilvo ertmėje. Juose žarnos gali patekti į spąstus. Eržilais jis gali nešiotis žarnos šleifą į kapšelį.

Stiprūs žarnyno spazmai pašalinami antispazminiais vaistais (No-shpa, Platifillin, Halidor).

Jei kolitas yra dažnas pažeidimas su kitais virškinimo organais, gali prireikti fermentų (kreono, pankreatino, festalo).

Probiotikai ir prebiotikai yra būtini norint atkurti žarnyno bakterinę kompoziciją (Linex, Normobact, Bifikol, Bifidumbakterin, Kollibakterin).

B, C, A, E grupių vitaminai padeda atkurti imunitetą, sustiprina opų gijimo procesą.

Visi vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, todėl juos tinkamai skirti gali tik gydytojas.

Nemedikamentinis gydymas

Sergant lėtiniu kolitu, nurodomas gydymas SPA. Geriausi virškinimo organų gydymo kurortai teisingai laikomi Piatigorsko, Essentuki, Kislovodsko sanatorijose. Jie ne tik vartoja mineralinius vandenis, bet ir naudoja vonias, žarnyno plovimą, gydymą veikliosiomis biologinėmis medžiagomis praturtintais mikroklizdais.

Chirurgija naudojama skubių indikacijų atvejais, kai yra sudėtingas lėtinis kolitas.

Iš liaudies receptų parodyta:

  • Nuo uždegimo - šalavijų, mėtų, jonažolės, kmynų nuovirai.
  • Dilgėlės, motinos pienelis ir mėtos padeda padidinti dujų susidarymą.
  • Norėdami pašalinti spazmus žarnyne, rekomenduojama naudoti mikroklizmus su ramunėlių ir kalendros nuoviru.
  • Sergant opiniu kolitu, šaltalankių aliejus naktį rodomas mikroklizteriuose.

Visi pagalbiniai metodai reikalauja ilgo laiko, juos vykdo kursai su pertraukomis. Geriau pirmiausia pasitarti su gydytoju.

L.N. Miščenka, gydytojas.

Ar jis vis dar mato jus, kad kojytės gydymas yra sunkus?

Sprendžiant iš to, kad jūs dabar skaitote šias eilutes, pergalė kovoje su virškinimo trakto ligomis dar nėra jūsų pusėje ...

O ar jūs jau galvojote apie operaciją? Tai suprantama, nes skrandis yra labai svarbus organas, o tinkamas jo veikimas yra raktas į sveikatą ir gerovę. Dažnas pilvo skausmas, rėmuo, pilvo pūtimas, raugėjimas, pykinimas, išmatų sutrikimas ... Visi šie simptomai jums yra žinomi iš pirmo žvilgsnio.

Bet ar įmanoma gydyti priežastį, o ne padarinius? Mes rekomenduojame perskaityti Elenos M. istoriją, kaip ji išgydė skrandį ...

Tiksliai nežinoma, kas sukelia šios ligos kolitą. Bet vienareikšmiškai žinoma, kad ligos lėtinio kolito simptomai priklauso nuo pažeidimo vietos (storosios ar plonosios žarnos). Sužinokite, kaip gydyti ligą dabar.

Lėtinio kolito išsivystymo simptomai

Kadangi pagrindiniai plonojoje žarnoje vykstantys procesai yra absorbcija ir virškinimas, pagrindiniai požymiai yra šie:

Nemalonus pojūtis pilvo viduryje (prie bambos).

Taip pat rimulys, pilvo pūtimas, būdingas ligos simptomas yra dažnas ir gausus viduriavimas (5-6 kartus per dieną); išmatos dažnai būna skystos konsistencijos, dažnai nemalonaus kvapo.

Dėl netinkamo maistinių medžiagų įsisavinimo atsiranda svorio metimas (dažnai gana didelis iki pat išsekimo), mažėja darbingumas, silpnumas pasireiškia kaip kolito simptomas.

Pacientai, kuriems diagnozuotas lėtinis plonosios žarnos kolitas, netoleruoja aštrus maistas, pienas, riebus maistas, po valgio dažnai kyla noras ištuštinti žarnas.

Lėtinio storosios žarnos kolito požymiai

Ligos simptomai   šio tipo yra:

Pilvo skausmas (dažniau šoninėje ir apatinėje dalyse) ir išmatų sutrikimas kaip simptomai diagnozuojant lėtinį kolitą.

Skausmas dažniausiai sustiprėja pavalgius, jis išnyksta po tuštinimosi ir dujų išsekimo.

Išmatų pažeidimas sergant tokio tipo lėtiniu kolitu pasireiškia vidurių užkietėjimu atsiradus suskaidytoms „avių“ (tankiomis) išmatomis ar juostelėmis, kurios iš viršaus yra padengtos gleivėmis, arba sergant lėtiniu kolitu, išsivysto viduriavimas, išskiriant mažai vandens, su išmatų gleivių elementais.

Būdingas ligos simptomas yra noras ištuštinti žarnas, dažnai skausmingas, išleidžiant gleivinę masę.

Labai dažnai, atsižvelgiant į ligą, pastebimas lėtinis kolitas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, dažnai po daugybės skystų sekretų išmatos vėluoja porą dienų.

Dažnai išmatų sutrikimus sukelia psichinis emocinis perkrovimas, mitybos pobūdžio ir ritmo pokyčiai, įprasto geriamojo vandens pasikeitimas - pavyzdžiui, kelionėse, komandiruotėse. Tokiais atvejais dažniausiai būna ne žarnos uždegimas, o jo motorinių pagrindinių funkcijų pažeidimas (storosios žarnos diskinezija).

Viduriavimas kaip ligos pasireiškimas lėtiniu kolitu

Liga pasižymi vietiniais žarnyno simptomais (bendrieji negalavimai yra menkai išreikšti). Gali atsirasti viduriavimas ir vidurių užkietėjimas (dažnai jie pakaitomis). Viduriuojant išmatos yra skystos arba nerūgščios, jų nedaug. Jame yra daug gleivių. Kartais yra „viduriavimo žadintuvas“ - pacientai atsibunda anksti ryte, norėdami išbristi. Panaši reakcija kai kuriems pacientams gali sukelti normalų maistą. Gydytojai dažnai praneša apie nestabilią išmatą, kai vidurių užkietėjimas lėtiniu kolitu yra viduriavimas. Tokiu atveju būtina atskirti šią patologiją nuo "melagingo viduriavimo". Pastaroji periodiškai atsiranda pacientams, kuriems yra nuolatinis vidurių užkietėjimas. Tokiu atveju išmatų suskystinimas įvyksta dėl gaubtinės žarnos sudirginimo koprostaze.

Skausmas kaip simptomas diagnozuojant lėtinį kolitą

Skausmas būdingas apatinei pilvo daliai, ypač kairiajame klubiniame srityje. Paprastai jie būna monotoniški ir lydi pilvo pūtimas. Tačiau atsiranda aštrių skausmų, tokių kaip diegliai. Galimas pilvo pūtimas ir perpylimas, pilvo pūtimas, padidėjęs dujų išsiskyrimas.

Palpuojant pilvą, skausmas jaučiamas per visą storąją žarną arba tik jos distalinius skyrius. Su proksimalinės gaubtinės žarnos pralaimėjimu (tiflitas, transversitas) skausmas būdingas dešinei pilvo pusei. Tuo pačiu metu keičiasi viduriavimas ir sutrinka vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, virškinimo procesai ceche, išmatos skystos, gausios, rūgštaus kvapo.

Ligos diagnozė lėtinis kolitas

Tiksliam nustatymui lėtinio kolito diagnozė   efektyvus yra integruotas požiūris. Tai leidžia nustatyti ligos sunkumą, žarnyno pažeidimų lokalizaciją, pakitimų laipsnį ir pobūdį.

Diagnozuojant ligą naudojant:

sigmoidoskopija,

kolonoskopija

rektoromanobiopsija,

koprologinis

ir biocheminiai išmatų tyrimai (enterokinazė, šarminė fosfatazė, tirpūs baltymai),

rentgeno tyrimas (bario praėjimas per storąją žarną, irrigoskopija).

Nugara palpuojant dažnai pleiskanoja, yra skausminga. Esant lėtiniam distalinės gaubtinės žarnos kolitui (proktosigmoiditas), skausmas lokalizuotas kairiajame blauzdikaulio srityje, tiesiojoje žarnoje, vidurių užkietėjimą keičia viduriavimas, kuriame yra gleivių, kartais kraujo.

Lėtinio kolito gydymo ypatumai

Gydymas atliekamas iš anksto pasikonsultavus su gydytoju. Savarankiškas gydymas gali sukelti blogų pasekmių: navikų, erozijos, refleksinio širdies skausmo, ligos plitimo į kitas žarnyno dalis.

Kaip gydyti lėtinį kolitą vaistais?

Norint padidinti kūno atsparumą, po oda įvedamas specialus alavijo ekstraktas.

Siekiant sumažinti uždegiminį procesą, sulfonamido sulfanilamidai naudojami žvakučių ar tablečių pavidalu.

Norėdami atsikratyti lėtinio kolito skausmo simptomų, naudojami antispazminiai vaistai "Spazmaton", "No-spa".

Viduriuojant skiriami sutraukiantys vaistai „Baltasis molis“ arba „Tanalbinas“, o vidurių užkietėjimo atveju - vaistiniai ar vidurius laisvinantys vaistai.

Norėdami atkurti ir normalizuoti žarnyno florą gydant lėtinį kolitą, naudojami vaistai Bifidumbacterin forte ir Linex.

Ligai gydyti naudojami mikroklizmai su antipirinu (0,3 g), antispazminiai vaistai nuo skausmo, įvairių rūšių šiluma ar suberiteminės ultravioletinių spindulių dozės skrandžiui, šiltos vonios. Viduje - bismuto anglies dioksidas, kalcio karbonatas, pankreatinas.

Lėtinio kolito terapija

Prieš tau pradedant lėtinio kolito gydymas, turite nustatyti tikslią ligos priežastį.

Jei ligos simptomus sukelia netinkama mityba (piktnaudžiavimas alkoholiu, aštrus ar karštas maistas), tada gydymas grindžiamas saikinga dieta ir maisto produktų, kurie dirgina žarnyno gleivinę ir padidina jos peristaltiką, atmetimu. Panašūs produktai yra: alkoholis, kava, kepta riebi mėsa, marinatai, rūkyta mėsa. Galite valgyti tik neriebų maistą koše ir virtoje formoje: nerūgštis varškė, sultinys, žuvies ar mėsos garų kotletai, želė, javai ant vandens.

Jei ligos simptomus sukelia ilgalaikiai vaistai, pažeidžiantys storosios žarnos atsparumą ir mikroflorą, tada jie atšaukiami.

Jei kolitas yra invazijos ar žarnyno infekcijos rezultatas, naudojamas gydymas antibiotikais ir antihelmintikais.

Sergant lėtiniu kolitu, svarbu laikytis visavertės dietos. Nutraukiamas maisto papildymas efektyvus gydymas sergant kolitu (ypač vyraujant fermentacijos procesams). Rekomenduojama pacientams, kuriems diagnozuotas lėtinis kolitas. baltymų dieta   (per 7–10 dienų), apimančią mėsą, žuvį, neriebų naminį paukštieną supjaustytą arba virtą, rūgščią varškę, baltyminį omletą, švelnų sūrį, sultinį, želė, ribotą kiekį baltos duonos (200–300 g per dieną) ir cukraus (20–30 g per dieną), sviesto (iki 50 g per dieną, įskaitant kepimo aliejų).

Lėtinio žarnyno kolito rūšys ir priežastys

Yra keletas ligų rūšių. Dažniausios yra šios:

lėtinis poinfekcinis dizenterinės ir nedizenterinės kilmės kolitas;

virškinimo kolitas (dėl netaisyklingos, perteklinės ar netinkamos mitybos);

pirmuonių kolitas (patogenas - ameba, žarnyno žandikauliai, Trichomonas);

toksiškos ligos formos (gyvsidabris, arsenas, švinas, ilgas dirginančios žarnyno gleivinės vartojimas vaistai, piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais vaistais);

neurogeninės-diskinezinės ligos formos;

nespecifinis lėtinis opinis kolitas;

simptominis (arba antrinis) (sergant tirotoksikoze, Adisono liga, lėtiniu nefritu inkstų nepakankamumo fazėje, širdies nepakankamumu, ginekologinėmis, urologinėmis ligomis, žarnyno vėžiu, sisteminėmis kraujagyslių ligomis, kolagenoze).

Kaip minėta aukščiau, svarbu nepradėti lėtinio kolito, o pirmiausia pasirūpinti pagrindine liga, kuri greičiausiai išprovokavo lėtinį kolitą. Be abejo, daug dėmesio reikia skirti visaverčiai ir sveikai pacientų mitybai.