Augšējā plakstiņa dermoīda cista. Dermoīda cista uz plakstiņa. Pararektāla dermoīda cista

Dermoid plakstiņš ir labdabīga cista, un to veido mati, dermā, epidermā, tauku dziedzeros un matu folikulās. Gadījumā, ja netiek veikta savlaicīga šādu plakstiņu jaunveidojumu noņemšana, apmēram 8% no visiem pacientiem var ciest no cistas pārveidošanās par ļaundabīgu audzēju.

Plakstiņu dermoīds tieši pieder pie fibroepitēlija neoplazmu skaita, kā arī organoīdām teratomām, kas sastāv no noteiktiem saistaudiem, ārēji gludas un iekšpusē raupjas. Dermoīda cista ir pilnīgi labdabīga.

Ārpus šī veidojuma atrodas apkārtējā ovālā kapsula, kuras izmērs var būt no maza zirņa līdz lielam valriekstam. Plakstiņa dermoīdam var būt gan vienkameras, gan daudzkameru dobums, savukārt tā iekšpusē ir tauku masa ar nelielu daļu no matu un ādas zvīņu piejaukuma.

Atkarībā no tā, kāds saturs būs cistas iekšpusē, dermoīds tiek sadalīts mīkstās un cietās formās. Galvenie plakstiņu dermoīda veidošanās sākuma simptomi praktiski neatšķirsies no citu labdabīgu veidojumu pazīmēm.

Dermoīdu cistu augšana ir diezgan lēna, bet augšanas process nepalēnināsies. Laicīgas ārstēšanas trūkuma dēļ pastāv risks, ka veidojas noteiktas komplikācijas, kuras provocē cista, savukārt var attīstīties strutošana un dažreiz plakanšūnu karcinoma. Visbiežāk dermoīda cistas veidošanās notiek uz plakstiņa virsmas, lūpām, deguna tilta, kakla, nasolabial krokām, kakla un mutes mīkstajiem audiem, periorbitāla, submandibular, olnīcām un acu, vēdera un sēžamvietas, ausu audiem, kā arī galvas aizmugurē. Ļoti retos gadījumos dermoīdu veidošanās notiek temporālajā, bukālajā un košļājamajā reģionā.

Galvenie plakstiņu dermoīdu veidošanās sākuma iemesli ir nepareizas dažādu audu akreces iestāšanās bērna ķermenī augļa intrauterīnās attīstības periodā. Tāpēc dermoīds var būt iedzimts.

Simptomi

Šādu jaunveidojumu kā gadsimta dermoīdu izceļas ar savdabīgu elastīgu konsistenci. Gandrīz visos gadījumos šim veidojumam ir noapaļota forma, un tas vienmēr ir savienots ar periostu.

Šī labdabīgā veidojuma iekšpusē ir stratificēts epitēlijs, tauki, mati, tauku dziedzeri un sviedru dziedzeri.

Neveiksmīgi plakstiņu dermoīds ir jānošķir no mukoceliem un smadzeņu trūcēm.

Visbiežāk dermoīdu atrašanās krīt tieši uz augšējiem ārējiem un augšējiem iekšējiem reģioniem, tie pārstāv noteiktu noapaļotu, diezgan blīvu konsistenci. Šim veidojumam raksturīga tā, ka tas var būt neaktīvs vai nekustīgs, tam ir dažādi izmēri (veidojuma lielums var būt maza zirņa vai lielas pupas lielums). Visos dermoīdu veidošanās gadījumos āda virs tām netiks mainīta.

Epibulārā dermoīda veidošanās gadījumā tie var būt divpusēji un vienpusēji, daudzveidīgi vai vienoti, kas atrodas limbusā vai uz acs ābola konjunktīvas virsmas, kā arī uz radzenes. Šādiem veidojumiem diezgan bieži var būt noteikta radzenes-sklera lokalizācija.

Retākajos gadījumos ar smagu šīs slimības gaitu dermoid var pārklāt visu radzenes virsmu. Epibulbar dermoīdi ir salīdzinoši mazi veidojumi, kam raksturīga gaiša nokrāsa, tiem var būt ovāla vai apaļa forma. Šīm formācijām ir diezgan blīva konsekvence, tās ir dominējošas, tās izceļas ar skaidrām robežām. Šādu veidojumu virsma ir pilnīgi gluda, nedaudz sausa, pārklāta ar smalkiem matiem.

Tādu slimību kā plakstiņu dermoīds raksturo labdabīga gaita, un tikai ļoti retos gadījumos var rasties šo veidojumu ļaundabīgums.

Plakstiņu dermoīdu iezīme ir diezgan lēna augšana, savukārt gandrīz visos gadījumos izglītības izaugsme apstājas tieši tajā brīdī, kad pati acs pārstāj augt. Ļoti retos gadījumos ir iespējams novērot progresējošu un ļoti lēnu izglītības pieaugumu.

Diagnostika

Gandrīz visos gadījumos, diagnosticējot šādu veidošanos kā plakstiņu dermoīdus, nav īpašu grūtību, jo tās atšķiras pēc raksturīgām ārējām izpausmēm un ļoti reti tiek sajauktas ar citām slimībām.

Plakstiņu dermoīdu atrašanās vieta notiek tieši skartās orbītas augšējā stūrī. Šajā gadījumā veidošanos vajadzētu diferencēt no līdzīgas smadzeņu trūces.

Plakstiņa dermoīda galvenās atšķirīgās pazīmes no smadzeņu trūces ir tieši šī veidojuma nekontrolējamība, rentgena pētījumu rezultāti, kā arī raksturīgu smadzeņu parādību neesamība spiediena laikā.

Diskomforta sajūtas un plakstiņa dermoīda veidošanās raksturīgo pazīmju gadījumā ir vērts meklēt palīdzību no ārsta, lai precīzi apstiprinātu sākotnējo diagnozi un, ja nepieciešams, sāktu tūlītēju ārstēšanu. Jums nevajadzētu atteikties no plakstiņu dermoīda ārstēšanas, jo dažos gadījumos var sākties šī veidojuma ļaundabīgums.

Profilakse

Līdz šim nav efektīvu profilakses metožu, pateicoties kurām būtu iespējams novērst tādas izglītības attīstību kā plakstiņu dermoīds.

Ārstēšana

Gadsimta dermoīdu visbiežāk nosaka agrā bērnībā. Pārbaudes laikā veidojums izskatās kā salīdzinoši maza bumba, kas atrodas tieši zem ādas, un pārbaudes laikā nepatīkamas sāpīgas sajūtas neparādās.

Šī slimība prasa ārstēšanu, jo plakstiņa dermoīdam ir ne tikai kosmētisks defekts, bet tas ir arī dažādu slimību un nopietnu iekaisuma procesu iespējamais fokuss. Jebkurā brīdī var notikt izglītības pieaugums, var sākties plakstiņu vai plakstiņu dermoīda deģenerācija ļaundabīgā veidojumā.

Līdz šim plakstiņu dermoīdu ārstēšana tiek veikta tikai ķirurģiski, jo ir nepieciešams pilnībā noņemt šādu veidošanos. Ja ir noteiktas norādes, ir iespējams arī noņemt šo veidojumu kombinācijā ar keratoplastiku vai konjunktīvas plastmasu.

Visai dzīvei tiek prognozēta diezgan labvēlīga prognoze. Atkarībā no izglītības lokalizācijas tiks ietekmēts arī vizuālās funkcijas stāvoklis. Radzenes vai limbus dermoīda veidošanās gadījumā var rasties strauja redzes asuma līmeņa pazemināšanās, ir iespējama arī skartās radzenes apmākšanās procesa sākšanās, un ir iespējama nepareiza astigmatisma vai ambliopijas attīstība.

Ārstēšanu drīkst veikt tikai pieredzējis ķirurgs, ņemot vērā slimības gaitu un labdabīgākā audzēja augšanu.

Dermoīdu cistas orbīta un periorbitālā daļa ir izplatīta bērnībā, izraisot 3-9% orbitālās masas. Tie attēlo attīstības anomāliju - koru, kas attīstās no ektodermas paliekām, attīstoties orbītai, atdaloties pa šuvju līniju vai ieskautam mezenhīmā. Cistas ir izklāta ar keratinizējošu stratificētu plakanu epitēliju: tā sienā atklājas matu folikulas un tauku dziedzeri. Cistas plīsums vai drenāža izraisa hronisku nespecifisku granulomu attīstību.

Dermoīdi var būt virspusēji vai dziļi. Dermoīdās cistas variants ir konjunktīvas dermoīdi, kas attīstās aizmugurē starp orbītas starpsienu. Visbiežāk bērniem rodas virspusēji dermoīdi.

a) Bērnu virspusēji acs un orbītas dermoīdi... Zīdaiņa vecumā tie bieži izpaužas kā noapaļota neoplazma, parasti orbītas augšējā laika malā. Ceturtā daļa no tām attīstās orbītas mediālajā daļā; tos var izklāt ar stratificētu plakanšūnu epitēliju. Neoplazmas neizraisa sāpes, palpējot ir nesāpīgas, blīvas, nav svārstīgas, bieži nekustīgas, piestiprinātas pie pamata kaula. Tā kā tie parasti atrodas ārpus orbītas, acs ābola nobīde nenotiek.

Aiz muguras aizmugurējā mala jaunveidojumus var palpēt orbītas malā. Dažreiz negaidīti tiek atklāts, ka šķietami virspusēja dermoīda cista stiepjas temporālajā iedobumā, aizmugurējos orbitālajos rajonos vai pat intrakraniālajā telpā. Šādiem "hanteles tipa" dermoīdiem var būt raksturīgi virspusēju dermoīdu simptomi, taču tie ir smilšu pulksteņa formas un stiepjas temporālajā iedobumā, 1,5-34% šādu gadījumu pavada temporālā reģiona tūska. Ļoti reti ir eksoftalms, ko provocē košļājamās kustības ar vai bez redzes traucējumiem (košļājamā osklopsija), kas rodas temporālā muskuļa saspiešanas rezultātā, kad košļājamās cistas savstarpēji sazinās. Aprakstīts orbītas celulīts uz orbītas dermoīda fistulārā kursa fona. Aprakstītas arī atsevišķas orbitālās un temporālās fossa cistas, kas pavada viena otru.

Veicot radiācijas pētījumus, dermoīdu cistām ir raksturīgs izskats: ar CT, kas ir visinformatīvākā metode kaulu izmaiņu vizualizēšanai, tiek atklāta precīzi definēta noapaļota masa, ko papildina pamata kaula retināšana un vienmērīga erozija. Bieži vien CT un MRI atklāj neviendabīga blīvuma saturu. 71% no 70 pacientiem tika konstatēts tauku blīvuma saturs, tā klātbūtne cistas iekšienē tiek uzskatīta par diagnostikas pazīmi.

Liela nozīme ir pirmsoperācijas pārbaudei, kuras mērķis ir izslēgt dziļi iekļūstošas \u200b\u200bcistas. Ja cista ir maza, kustīga un viegli taustāma visā garumā, radiācijas izmeklēšana var nebūt nepieciešama; lielām cistām ar nenoteiktām dziļām malām vislabākā diagnostikas metode ir CT vai MRI ar 2 mm šķēlumu biezumu caur jaunveidojumu, vēlams koronālā projekcijā.

Virspusēju dermoīdu cistu izgriešana ir samērā vienkārša. Mēs dodam priekšroku veikt šo darbību piecu gadu vecumā, lai izvairītos no nejaušas plīsuma vai iekaisuma epizodēm spontānas satura noplūdes dēļ. Iegriezumu var veikt tieši virs, virs, zem vai pāri uzacīm. Pēc ādas krokas iegriezuma vai endoskopiskas noņemšanas pēc operācijas paliek mazāk redzamas rētas. Lai gan ir vēlams noņemt neskartu cistu, intraoperatīvs plīsums nav katastrofāls, ja rūpīgi noņem visu cistu un tās saturu.

Lai izceltu pamata kaulu, jūs varat palaist dekompresijas cistas... Nepilnīgi noņemta cistas siena vai tās satura paliekas var izraisīt hronisku iekaisuma reakciju ar fistulārā trakta veidošanos un noturīgām sekrēcijām. Cistas plīsums ar izteiktām iekaisuma pazīmēm tika novērots tikai četriem no 17 pacientiem ar cistas plīsumu: biežāk tika novērota nespecifiska lipogranulomatoza reakcija.

Var būt nepieciešama neiroķirurģiska pieeja, lai pilnīgi un droši izgrieztu hanteles dermoīdus, kas stiepjas galvaskausa dobumā.

b) Dziļi acs un orbītas dermoīdi bērniem... Tie izpaužas pusaudža un pieaugušā vecumā, pakāpeniski palielinoties izmēram un izraisot orbītas satura pārvietošanu; tie parādās tādā pašā veidā zīdaiņiem. Parasti var palpēt tikai gludu, noapaļotu bojājuma priekšējo malu, lai arī tā var sasniegt orbītas virsotni. Jaunveidojums var nebūt vispār jūtams. Visizplatītākie simptomi ir eksoftalms un / vai acs ābola nobīde, bet var būt arī acu kustīguma traucējumi, redzes traucējumi un sāpes. Dermoīdu cistas var attīstīties taisnās zarnas ārējā muskuļa biezumā vai pie tā piestiprināties.

CT dati par dziļiem dermoīdiem ir tādi paši kā virspusējiem, izņemot bieži sastopamus neregulāras formas orbitālās sienas defektus, kā arī sklerozi, neregulāru ķemmīšgliemeņu un pamatkaula zobainību. Lielu dermoīdu cistu sienās var veidoties neregulāras formas “olu čaumalas” pārkaļķošanās.

Dziļu dermoīdu ārstēšana var būt sarežģīta, jo, lai novērstu komplikācijas, ir nepieciešama pilnīga bojājuma izgriešana. Pareizas ķirurģiskas pieejas izvēlei ir liela nozīme pirmsoperācijas klīniskajā un radioloģiskajā izmeklēšanā; piekļuves iespējas ietver kombinētu priekšējo un sānu orbitotomiju vai fokālo marginotomiju. Lai gan iepriekš tika uzskatīts, ka labāk būtu atlikt operāciju, līdz apstājas kaulu augšana, šī kavēšanās var arī neveicināt sejas kaulu pareizu attīstību.

iekšā) Dermoid konjunktīvas... Puse no konjunktīvas dermoīdiem parasti izpaužas pusaudžiem un pieaugušajiem, lokalizējas mediālajā daļā un ir saistīti ar asaru gaļu. Tie nav piestiprināti pie orbītas kauliem, tie ir izklāta ar tipisku konjunktīvas epitēliju, kas satur kausu šūnas un palīgierīces, cistas saturs ir gļotains vai sajaukts. Ārstēšana ir pilnīga izgriešana.

Viena no visbiežāk sastopamajām labdabīgajām neoplazmām ir acs dermoīda cista. Pārsvarā vairumā gadījumu slimība attīstās intrauterīnās attīstības laikā. Tas ir lēnām progresējošs audzējs, kam piemīt iespaidīga apjoma iegūšanas īpašības, kas var kalpot par nopietnu redzes orgāna pārkāpumu.

Kas ir dermoīda cista?

Dermoīds ir labdabīgs jaunveidojums, audzējs cistas formā, kas veidojas embrioģenēzes un blastoģenēzes patoloģijās.

Cista ir izklāta ar keratinizētu plānu plakanšūnu epitēliju, tāpat kā dermā, tajā ir šķiedru kapsula, un tajā ietilpst ādas sānu sastāvdaļas. Dermoīdu cistām ir dobuma struktūras, kuras, attīstoties embrija periodā, ir piepildītas ar dažādu saturu, piemēram, zobu, dziedzeru, ādas un tauku nogulsnēm. Bieža cistiskā veidojuma atrašanās vieta ir acs orbītas ārējais vai iekšējais reģions.

Attīstības iemesli

Dermoīda parādīšanās ir saistīta ar neveiksmi intrauterīnā attīstībā. Ādas membrānu veidošanās laikā ektodermas daļa tiek atdalīta no citām zonām, un tā izraisa neparastu dermas audu saplūšanu. Cista izskata faktors noteiktos gadījumos ir hormonālie traucējumi. Daudzi zinātnieki uzskata, ka dermoīdi var rasties arī mātes līnijas ģenētiskās atkarības dēļ.

Audzējs tiek uzskatīts par patoloģisku veidošanos. Tas parādās no atdalītām un dziļi pārvietotām epidermas saliņām 6-7 nedēļu augļa veidošanās laikā. Galvenie slimības cēloņi ir:

• starojuma ietekme uz augli;
• ilgstošas \u200b\u200binfekcijas slimības;
• pieteikumu zālesizraisot teratogēnu iedarbību.

Slimības simptomi

Neliela apjoma dermoīda cista attīstās asimptomātiski. Izglītības paaugstināšana ir ļoti riskanta bērna dzīvībai un labklājībai. Neliels veidojums acs orbītā var paslēpties acs aizmugurē un radīt nelielu diskomfortu. Liela mēroga audzēji var pārvietot aci uz priekšu vai uz sāniem, ierobežojot acs fizisko aktivitāti. Palielinoties cistai, to var vizuāli identificēt, un caur ādu vai radzeni atkarībā no atrašanās vietas būs redzams neliels bumbuļs. Šie ir bieži sastopami simptomi:

• paaugstināta temperatūra;
• iekaisuma vai sabrukšanas procesi;
• plakstiņa noslīdēšana;
• redzes nerva deģenerācija;
• vispārējs savārgums.

Dermoīdās cistas atšķirīgās iezīmes:

• neoplazmas dzeltenā nokrāsa;
• plakana vai izliekta (sfēriska) forma;

• smalku baltu matiņu dīgtspēja.

Diagnostikas pasākumi

Pirmkārt, tiek pārbaudīts pacients. Oftalmologam jāizslēdz citas diagnozes, kas līdzīgas dermoīda cistai. Diagnoze tiek noteikta ar tādām metodēm kā:

• palpācija;
• rentgens;
• optiskā tomogrāfija.

Efektīva ārstēšana

Konservatīvā metode

Dermoīdu terapija ieslēgta acu āboli ir atkarīgs no jaunveidojuma atrašanās vietas. Terapeitisko pasākumu sākumā tiek noteikts veidošanās lielums un iekaisuma procesu gaita tajā. Ja ir iekaisuma reakcijas, fizioterapija nav paredzēta, sakarā ar to, ka šis process var izraisīt cistas integritātes pārkāpumu, abscesa veidošanos. Šajā gadījumā tiek veikta antibakteriāla terapija. Ja izmērs ir salīdzinoši mazs, un augšanu nepapildina infekcija, tas tiek noteikts.

Dermoīdu cista uz plakstiņa ir labdabīgs veidojums, kas ārēji atgādina kapsulu ar diametru līdz vairākiem centimetriem, kas atrodas zem ādas.

Top Ichilov klīnikas ārsti ir iemācījušies, kā veiksmīgi cīnīties ar šo slimību, izmantojot to mūsdienu metodes ārstniecības un precīzijas medicīnas aprīkojums. Klīnikā tiek izmantota maztraumatiska endoskopiskā ķirurģijaun dažos gadījumos - cistas noņemšana ar lāzeru.

Notiek veidlapas ielāde ... "data-toggle \u003d" modal "data-form-id \u003d" 3 "data-slogan-idbgd \u003d" 7313 "data-slogan-id-popup \u003d" 10435 "data-sauklis-on-click \u003d "Iegūstiet cenas klīnikā AB_Slogan2 ID_GDB_7313 http://prntscr.com/nvtslo" class \u003d "center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id \u003d "gf_button_get_form_0"\u003e Saņemt cenas klīnikā

Cistu ārstēšana: jaunākās tehnoloģijas Top Ichilov

Dermoīdu cistas noņemšana uz plakstiņa jāveic ar dārglietu precizitāti. Pirmkārt, audi, kas paliek pēc operācijas, var izraisīt cistas atkārtotu parādīšanos vai izraisīt iekaisuma reakciju. Otrkārt, triecienam jābūt minimālam, lai pēc operācijas nebūtu rētas un citi kosmētiski defekti. Krievijas un Ukrainas klīnikās cistas noņemšanas operācija parasti ilgst ilgu laiku. Šajā gadījumā bieži ir nepieciešamas atkārtotas darbības. Dermoīdu cistas ārstēšana plakstiņā Izraēlā tiek veikta, izmantojot modernas medicīnas tehnoloģijas, tāpēc lielākajā daļā gadījumu Top Ichilov centra ķirurgiem operāciju izdodas pabeigt 10-20 minūšu laikā.

Parasti dermoīda cista uz plakstiņa ir maza (vairāku milimetru secībā) un atrodas orbītas iekšējā vai ārējā malā. Konservatīvās cistu ārstēšanas metodes pasaules medicīnas praksē netiek izmantotas, tāpēc Top Ichilovā dermoīda cista tiek ķirurģiski noņemta:

• Ja ir cistas iekaisums un pūšana, ķirurgs to atver, cistas saturs tiek noņemts un dobums tiek iztukšots;
• Pēc iekaisuma procesu apstāšanās cistas sienas tiek izgrieztas veselajos audos;
• Mazu cistu gadījumā pēcoperācijas šuves netiek pielietotas;
• Operācija tiek veikta zem vietēja anestēzija, tā beigās pacientam tiek uzlikts stingrs acu plāksteris.

Dermoīdu cistas ārstēšana gadsimta laikā Izraēlā ir iespēja pat pēc visgrūtākajiem gadījumiem ievērojami samazināt pēcoperācijas rehabilitācijas laiku, jo šādas operācijas Izraēlas klīnikās tiek veiktas ar minimālu pacienta traumu. Pilnīga plakstiņu audu sadzīšana notiek 3-5 dienu laikā. Papildus tradicionālajiem ķirurģiskajiem instrumentiem Top Ichilov klīnikā tiek plaši izmantoti moderni augstas enerģijas lāzeri, kas ļauj veikt praktiski bezasins operācijas un novērš rētu parādīšanos uz plakstiņa.

Galvenais dermoīda cistas cēlonis ir embrija attīstības traucējumi. Dermoīdi veidojas ādas saplūšanas vai embrija dobumu aizaugšanas rezultātā. Cista atrodas zem ādas, nerada pacienta trauksmi, un to parasti atklāj nejauši - medicīniskās pārbaudes laikā. Dermoīdu cistas ārstēšana gadsimta laikā Izraēlā ļauj pēc iespējas ātrāk un par ļoti pieņemamu cenu atbrīvoties no slimības.

Savlaicīga un precīza cistas diagnostika

Parasti cista uz plakstiņa tiek noņemta tikai kosmētisku apsvērumu dēļ. Tomēr pastāv iespēja, ka viņa varētu atdzimt kā ļaundabīgs audzējs... Tāpēc Top Ichilov klīnikas ārsti pievērš lielu uzmanību savlaicīgai šīs slimības diagnosticēšanai.

Lai diagnosticētu dermoido cistu uz plakstiņa, tiek izmantotas šādas pētījumu metodes:

• Datordiagnostika un MRI;
• Rentgens;
• Audzēja marķieru izpēte.

Sazinoties ar Top Ichilov klīniku, jūs varat paļauties uz kvalificētu medicīniskā palīdzība un ātra atveseļošanās.

Atstājiet savu kontaktinformāciju, un mūsu darbinieki jums pateiks, kā gadsimta laikā Izraēlā ārstēt dermoīda cistu. Mēs atbildēsim uz visiem jūsu jautājumiem.

Dermoīda cista uz plakstiņa (ārstēšanas pārskats)

Gadsimta dermoīdās cistas ārstēšana Izraēlā. Tatjana no Dņepropetrovskas stāsta par sava dēla ārstēšanu ar gadsimta dermoīdo cistu.

Notiek veidlapas ielāde ... "data-toggle \u003d" modal "data-form-id \u003d" 3 "data-slogan-idbgd \u003d" 7311 "data-slogan-id-popup \u003d" 10433 "data-slogan-on-click \u003d "Saņemt cenas AB_Slogan2 ID_GDB_7311 http://prntscr.com/nvtqxq" class \u003d "centra bloks btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id \u003d "gf_button_get_form_1"\u003e Iegūt cenas

Lokalizēti uz plakstiņiem un acu zonā, gan iedzimtas dermoīdu, gan epidermoīdu cistas, kā arī dažādas sviedru, tauku un citu plakstiņu dziedzeru aiztures cistas vienmēr var kļūt par diagnostikas kļūdu avotu. Tos var pārprast kā plakstiņu vēzi vai sajaukt ar cistisko bazālo šūnu, cistoepiteliomu vai plakstiņu folikuloepiteliomu. Kopā ar mazajām aiztures cistām lielās aiztures cistas var kalpot arī par šādu kļūdu avotu, it īpaši tām, kas pastāv ilgu laiku un lēnām palielinās, līdz tās ir sasniegušas pamanāmus izmērus, kad šo veidojumu patiesais raksturs kļūst vairāk vai mazāk skaidrs.

Kam ir diezgan blīva siena un elastīga-elastīga konsistence, bieži sasniedzot kaulu blīvumu, cistas palpējot var būt ļoti blīvas, līdzīgi kā vēža audzējs. Saglabāšanas cistas, gluži pretēji, ir mīkstas ar skaidrām svārstībām, iegūst daudz kopīga gan konsistencē, gan iekšā izskats ar cistisko bazaliomu vai cistisko epiteliomu.

Tāpēc jāatceras, ka dermoīdu un epidermoīdu cistas ir tikai iedzimti audzēji, taču šīs cistas, kas ir iedzimtas, nevajadzētu stingri noteikt jau bērna piedzimšanas laikā vai parādīties pirmajos viņa dzīves gados. Gluži pretēji, dermoīdu cistas diezgan bieži var noteikt pirmo reizi jebkurā cilvēka dzīves periodā.

Cistu siena, kuras izcelsme ir embrija audi, ir blīva šķiedru kapsula ar gludu ārējo virsmu. Tas ir veidots no šķiedru audi un tai ir iekšējā odere, kas sastāv no stratificēta plakana epitēlija, atkārtojot ādas struktūru. Šajā epitēlijā var būt dziedzeru veidojumi, un to var pārklāt ar pūkām. Ja mikroskopiski tiek konstatēts, ka epitēlija odere sastāv no visiem ādas slāņiem un satur tai raksturīgus papildu ieslēgumus, tad šādu iedzimtu cistu sauc par dermoīdu.

Ja mikroskopiski ir noteikts, ka iekšējā odere sastāv tikai no viena labi izveidota epidermu, bieži vien ar papillām un nesatur ieslēgumus, kuru izcelsme ir ādas piedēkļi, tad šādu cistu sauc par epidermoīdu. Bieži vien morfoloģiskā diferenciācija rada ievērojamas grūtības cistas attīstības dēļ no pārejas epitēlija vai iedzimtas cistas pārejas formas parādīšanās.

Vēlīna primārā izpausme iedzimtas dermoīda cistas ir tā juridiskais teorētiskais pamatojums. To izskaidro fakts, ka dermoīdās cistas, kas rodas no ektodermas audu pārvietotajiem epitēlija elementiem, kas iegremdētas dziļumā, pārvēršas par lēnām augošām cistiskām formācijām ne visur uz virsmas, bet arī dziļumā, no kurienes tām bieži nav laika agri dīgt zemādas telpā vai ādas biezums.

Epitēlija šķelšanās un kustība ektodermālo audu elementi, dabiski, visvieglāk rodas vietās, kas visvairāk veicina šādu šķelšanos, tas ir, vietās, kur ektoderma nogrimst un ligējas, vai kur embrija dzīvē ir ieplakas, plaisas un šuves. Tāpēc dermoīdu cistas parasti atrodamas vietās, kur parasti ādas elementiem vispār nevajadzētu veidoties, piemēram, piemēram, kaulu šuvju tuvumā - zem ādas orbītas kaula malā.

Attiecīgi priekšroka plakstiņu dermoīdo cistu lokalizācija un acs reģions ir vietas, kas atbilst kaulu šuvju atrašanās vietai un plakstiņu reģionam - augšējā un apakšējā plakstiņa mediālais segments, acs iekšējais stūris (frontālā procesa saplūšanas vieta) augšžoklis ar frontālā kaula deguna procesu), retāk plakstiņu ārējā stūra laukums un nedaudz augstāks virzienā uz templi un supercilāro reģionu, kā arī laukums pie orbītas sānu augšējās malas, attiecīgi, frontālās-zigomātiskās šuves. Šī tipiskā lokalizācija, kas raksturīga plakstiņu un acu zonas dermoīdajām cistām, ir otrā iedzimto cistu kardinālā diferenciālā zīme šajā zonā. Literatūrā ir norādes, ka ķirurģiskas dermoīdu noņemšanas laikā parasti kaulu novirze tiek konstatēta dermoīda pamatnei atbilstošajā zonā - diastāze šuvē.

Nākamā dermoīdu diferenciāldiagnostikas pazīme to vispārējās ārējās īpašības var kalpot. Dermoīdās cistas ir gludas, noapaļotas, ovālas vai olveida, cieši elastīgas elastīgas, dažreiz nedaudz svārstīgas formācijas, kas atrodas zemādas. To izmēri ir atšķirīgi - sākot no zirņiem līdz lieliem ķiršiem. Dažreiz tie sasniedz vistas olu un pat ābolu izmēru. Atkarībā no to lieluma un zemādas audu augšanas dēļ tie lielākā vai mazākā mērā izvirzās uz ādas to augšanas vietā. Pati āda virs cistas visbiežāk netiek mainīta un ir diezgan kustīga. Dažreiz āda ir hiperēmiska un caurstrāvota ar paplašinātiem ādas traukiem.

Cista parasti neaktīva vai fiksēta, jo pamatne tiek novilkta un sapludināta ar tuvākās apkārtnes periostu, bieži iekļūst dziļi orbītā. Šādos gadījumos cista ir īpaši stingri piestiprināta apkārtējiem un pamatā esošajiem audiem.

Visbeidzot, visvairāk raksturīga dermoīdu cistām ir to saturs, kas ir kazeoza, sātīga masa, kas sastāv no atkaulotu, keratinizētu epitēlija šūnu, tauku, nolosika un citu sastāvdaļu maisījuma.