hlavná→späť→Štruktúra miechy. Ako funguje ľudská miecha?

Štruktúra miechy. Ako funguje ľudská miecha?

Miecha - najstaršia formácia centrálnej časti nervový systém, Miecha sa nachádza v mieche a je to nervová šnúra s dorzálnymi a ventrálnymi koreňmi, ktorá prechádza do mozgového kmeňa.

Ľudská miecha sa skladá z: 31 až 33 segmentov: osem krčka maternice (C1 - C8)12 prsníkov (Th 1 - Th 12)päť bedier (L 1 - L 5)päť sakrálnych (S 1 - S 5) jedna až tri coccygeal (Co 1 - Co 3).

Z každého segmentu sa odchádzajú dva páry koreňov.

Zadný koreň (chrbtový) - pozostáva z axónov aferentných (citlivých) neurónov. Na ňom je zhrubnutie - nervový uzol, v ktorom sú umiestnené telá citlivých neurónov.

Predná chrbtica (ventrálna)tvorené axónmi efferentných (motorických) neurónov a axónmi pregangliových neurónov autonómneho nervového systému.

Zadné korene tvoria citlivú aferentnú a predné motorické aferentné dráhy (obr. 1A). Toto usporiadanie aferentných a aferentných vlákien bolo založené na začiatku XX storočia. a dostal meno bella Magendie Lawokrem toho je počet aferentných vlákien vyšší ako počet motorových vlákien.

Po orezaní predných koreňov na jednej strane sa pozoruje úplné zastavenie motorických reakcií, ale citlivosť zostáva. Rezanie zadných koreňov vypína citlivosť, ale nevedie k strate muskuloskeletálnych motorických reakcií.

Ak sú zadné korene vyrezané na pravej strane a predné korene naľavo, reakcia sa objaví iba na pravej labke, keď je ľavá podráždená (obr. 1B). Ak odrežete predné korene na pravej strane a zvyšok uložíte, potom iba ľavé chodidlo bude reagovať na akékoľvek podráždenie (obr. 1B).

V prípade poškodenia koreňov miechy sa vyskytne porucha pohybu.

Predné a zadné korene spájajú a tvoria zmiešaný miechový nerv (31 párov), ktorý inervuje špecifickú časť kostrového svalu, princíp metamerizmu.

Obr. 1. Účinok rezania koreňov na účinok podráždenia žabích stehien:

A - pred rezom; B - po transekcii pravého zadného a ľavého predného koreňa; B - po transekcii pravej prednej chrbtice. Šípky označujú miesto podráždenia chodidla (silné šípky) a smer šírenia impulzu (tenké šípky).

Miešané neuróny

Ľudská miecha obsahuje asi 13 miliónov neurónov, z ktorých 3% sú motorické neuróny, 97% je medzipriestorových. Funkčne môžu byť neuróny miechy rozdelené do štyroch hlavných skupín:

motorické neuróny alebo motorické bunky sú bunky predných rohov, ktorých axóny tvoria predné korene;
interneurons - prijímanie informácií od miechových ganglií a nachádzajúcich sa v rohoch rohov. Tieto neuróny reagujú na bolesť, teplotu, hmatové, vibračné, proprioceptívne podráždenie;
súcitný a parasympatický - nachádza sa v postranných rohoch. Axóny týchto neurónov opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov;
asociatívne - bunky vlastného prístroja miechy, vytvárajúce spojenia v rámci a medzi segmentmi.

Klasifikácia neurónov miechy

Motorické alebo motorické neuróny (3%):

a-motorické neuróny: fáza (rýchla); tonikum (pomaly);
y-motorické neuróny

Vloženie alebo interneuróny (97%):

vlastný, miechový;
projekcie

V strednej časti miechy je sivá hmota. Pozostáva predovšetkým z tiel nervové bunky a tvorí výčnelky - zadné, predné a bočné rohy.

Aferentné nervové bunky sa nachádzajú v susedných spinálnych gangliách. Dlhý proces aferentnej bunky je lokalizovaný na periférii a tvorí receptívny koniec (receptor) a ten krátky koniec v bunkách rohové rohy, V predných rohoch sú efferentné bunky (motorické neuróny), ktorých axóny inervujú kostrové svaly, a v bočných rohoch neuróny autonómneho nervového systému.

V šedej hmote sú početné interkalačné neuróny. Medzi nimi sú špeciálne inhibičné neuróny - bunky Renshaw. Okolo šedej hmoty je biela hmota miechy. Je tvorená nervovými vláknami stúpajúcich a klesajúcich dráh spájajúcich rôzne časti miechy navzájom, ako aj miechou s mozgom.

V mieche sú tri typy neurónov: stredný, motorický (efektorový) a autonómny.

Funkcia neurónov miechy

Miechové neuróny sa líšia morfológiou a funkciou. Medzi nimi sa rozlišujú somatické neuróny a neuróny autonómnych častí nervového systému.

Citlivé neuróny umiestnené mimo miechy, ale ich axóny v zložení zadných koreňov nasledujú za miechou a končia tvorbou synapsií na inzercii (interneuróny) a motorických neurónoch. Citlivé neuróny patria do skupiny pseudo-unipolárnych, ktorých dlhý dendrit vedie k orgánom a tkanivám, kde ich konce tvoria senzorické receptory.

interneurón koncentrované v rohoch rohov a ich axóny nepresahujú centrálny nervový systém. Miechové interneuróny sa delia do troch podskupín v závislosti od priebehu kurzu a umiestnenia axónov. Segmentové interneuróny tvoria spojenia medzi neurónmi predného a dolného segmentu miechy. Tieto interneuróny sa podieľajú na koordinácii excitácie motorických neurónov a kontrakcii svalových skupín v rámci danej končatiny. Propriospinálne interneuróny sú interneuróny, ktorých axóny sledujú neuróny mnohých segmentov miechy, koordinujú svoju činnosť a zabezpečujú presný pohyb všetkých končatín a stabilitu tela pri státí a pohybe. Tractospinálne interneuróny sú interneuróny, ktoré tvoria axonálne vzostupné aferentné dráhy k prekrývajúcim sa štruktúram mozgu.

Jednou z odrôd interneurónov sú brzdové bunky Renshaw, pomocou ktorých sa vykonáva inhibícia aktivity motorických neurónov.

Motorické neuróny miechu predstavujú a- a y-motorické neuróny umiestnené v predných rohoch sivej hmoty. Ich axóny siahajú za miechu. Väčšina a-motorických neurónov sú veľké bunky, na ktorých sa zbiehajú tisíce axónov iných citlivých a inzertných neurónov miechy a neurónov vyšších úrovní centrálneho nervového systému.

Motorické neuróny miechy inervujúce kostrové svaly sú zoskupené do skupín, ktoré kontrolujú skupiny svalov, ktoré vykonávajú podobné alebo podobné úlohy. Napríklad nervové bazény, ktoré inervujú svaly telovej osi (paravertebrálne svaly, dlhé chrbtové svaly), sú umiestnené stredne v šedej hmote mozgu a tie motorické neuróny, ktoré inervujú svaly končatín - laterálne. Neuróny inervujúce flexorové svaly končatín sú bočné a inervujúce extenzorové svaly sú umiestnené strednejšie.

Medzi týmito zásobami motorických neurónov je oblasť lokalizovaná sieťou interneurónov, ktoré spájajú laterálne a stredné zásoby neurónov v rámci daného segmentu a iných segmentov miechy. Interneuróny tvoria väčšinu buniek miechy a tvoria väčšinu synapsií na a-motorických neurónoch.

Maximálna frekvencia akčných potenciálov, ktoré môžu a-motorické neuróny vytvárať, je iba asi 50 pulzov za sekundu. Je to spôsobené skutočnosťou, že akčný potenciál a-motorických neurónov má dlhú stopovú hyperpolarizáciu (do 150 ms), počas ktorej je znížená excitabilita bunky. Súčasná frekvencia vytvárania nervových impulzov motorickými neurónmi závisí od výsledkov ich integrácie vzrušujúcich a inhibičných postsynaptických potenciálov.

Okrem toho mechanizmus inhibície návratu, ktorý sa realizuje prostredníctvom nervového obvodu, ovplyvňuje vytváranie nervových impulzov motorickými neurónmi miechy: a-mogoneurón je bunka Renshaw. Keď je motorický neurón excitovaný, jeho nervový impulz cez axónovú vetvu motorického neurónu vstúpi do brzdovej bunky Renshaw, aktivuje CE a nervový impulz pošle na terminál axónu, ktorý končí inhibičnou synapsiou na motonsyróny. Uvoľnený inhibičný neurotransmiter glycín inhibuje aktivitu motorického neurónu, čím bráni jeho nadmernému vylučovaniu a nadmernému napätiu vlákien kostrového svalstva, ktoré ním inervuje.

Miešané a-motorické neuróny miechy sú teda bežnou dráhou centrálneho nervového systému (neurón), ktorá ovplyvňuje aktivitu, ktorú môžu rôzne štruktúry centrálneho nervového systému ovplyvniť svalový tonus, jeho distribúciu v rôznych svalových skupinách a povahu ich kontrakcie. Aktivita cx-motorických neurónov je určená pôsobením excitačných - glutamátových a aspartátových a inhibičných - glycínových a GABA-neurotransmiterov. Modulátory aktivity motorických neurónov sú peptidy - enkefalín, látka P, peptid U, cholecystokinín atď.

Aktivita a-motorických neurónov tiež podstatne závisí od príchodu aferentných nervových impulzov z pro-receptorov a iných senzorické receptory pozdĺž axónov citlivých neurónov konvergujúcich k motorickým neurónom.

Na rozdiel od a-motorických neurónov, v-motorické neuróny neinervujú kontraktívne (extrafusal) svalové vlákna, ale intrafusal svalové vlákna umiestnené vo vnútri vretien. Keď sú aktívne y-motorické neuróny, vysielajú do týchto vlákien väčší prúd nervových impulzov, spôsobujú ich skracovanie a zvyšovanie citlivosti na svalovú relaxáciu. Signály svalových proprioreceptorov neprichádzajú do y-motorických neurónov a ich aktivita úplne závisí od vplyvu nadložených motorických centier mozgu na ne.

Miechy miechy

V mieche sú centrá (jadrá) zapojené do regulácie mnohých funkcií orgánov a systémov tela.

V predných rohoch morfológovia rozlišujú šesť skupín jadier predstavovaných motorickými neurónmi, ktoré inervujú priečne pruhované svaly na krku, končatinách a trupe. Tiež vo ventrálnych rohoch krčnej chrbtice sú tu jadrá pomocných a brušných nervov. Inštalačné neuróny sú sústredené v zadných rohoch miechy a neuróny ANS v laterálnych rohoch. V hrudných segmentoch miechy sa izoluje dorzálne jadro Clarka, ktoré predstavuje zhluk interneurónov.

Pri inervácii kostrových svalov hladký sval vnútorné orgány a najmä je odhalený princíp metaméru pokožky. Kontrakcia svalov krku je riadená motorickými centrami krčných segmentov C1-C4, bránice segmentmi C3-C5, rukami akumuláciou neurónov v zhrubnutí miechy miechy C5-Th2, telom Th3-L1, nohami neurónmi bedrového zhrubnutia L2-S5. Aferentné vlákna citlivých neurónov inervujúce pokožku krku a rúk vstupujú do horných (krčných) segmentov miechy, do oblasti trupu - do hrude, nôh - bedrových a sakrálnych segmentov.

Obr. Distribučné oblasti aferentných vlákien miechy

Stredmi miechy sa obvykle rozumejú jej segmenty, v ktorých sú uzavreté miechové reflexy a časti miechy, v ktorých sú koncentrované nervové skupiny, ktoré zabezpečujú reguláciu určitých fyziologických procesov a reakcií. Napríklad miechové vitálne sekcie respiračného centra sú predstavované motorickými neurónmi predných rohov 3 až 5 krčných a stredných hrudných segmentov. Ak sú tieto časti mozgu poškodené, dýchanie sa môže zastaviť a môže dôjsť k smrti.

Oblasti distribúcie koncov efferentných nervových vlákien siahajúce od susedných spinálnych segmentov k inervovaným štruktúram tela a konce aferentných vlákien sa čiastočne prekrývajú: neuróny každého segmentu inervujú nielen svoj metamér, ale aj polovicu vyššieho a dolného metaméru. Takto každý metamér tela dostáva inerváciu od hriechu segmentov miechy a vlákna jedného segmentu majú svoje zakončenie v troch metaméroch (dermatómy).

Metamický princíp inervácie je pri ANS menej pozorovaný. Napríklad vlákna horného hrudného segmentu sympatického nervového systému inervujú mnoho štruktúr, vrátane slinných a slzných žliaz, hladkých myocytov ciev tváre a mozgu.

Kapitola 4
   FUNKČNÁ MORPHO
   VLASTNOSTI ODDELENÍ
   CENTRÁLNY SYSTÉM NERVOUSU

4.1. Miecha

4.1.1. Štruktúra miechy

Miecha od vzhľad Je to dlhý, valcovitý tvar sploštený spredu dozadu a vo vnútri úzky stredný kanál. Vonkajšia strana miechy má tri membrány - tvrdý, pavúk a mäkký (obr. 10).

http://ru.wikipedia.org/wiki/ cerebrospinálna tekutina

Miecha je umiestnená v miechovom kanáli a na úrovni dolného okraja veľkého týlneho foramenu prechádza do mozgu.

Ľudská miecha obsahuje asi 13 miliónov neurónov, z čoho 3% sú motorické neuróny a 97% je medzikortálnych. Funkčne môžu byť neuróny miechy rozdelené do 4 hlavných skupín:

1) motorické neuróny alebo motorické bunky sú bunky predných rohov, ktorých axóny tvoria predné korene;

2) interneuróny - neuróny, ktoré prijímajú informácie od miechových ganglií a sú umiestnené v rohoch rohov. Tieto neuróny reagujú na bolesť, teplotu, hmatové, vibračné, proprioceptívne podráždenie;

3) sympatické, parasympatické neuróny sa nachádzajú hlavne v laterálnych rohoch. Axóny týchto neurónov opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov;

4) asociatívne bunky - neuróny vlastného prístroja miechy, ktoré vytvárajú spojenia v rámci a medzi segmentmi.

Obr. 10

Dolná miecha končí na I - II Zúženie bedrových stavcov - mozgový kužeľ (Obr. 10.1). O t mozgového kužeľa sa tiahne po koncovej nite, ktorá vo svojich horných častiach stále obsahuje nervové tkanivo a je pod úrovňou II sakrálny Stavca je spojivové tkanivo, ktoré je pokračovaním všetkých troch membrán miechy. Koncový závit končí na úrovni tela II coccygeal vertebra, spojený s jeho periosteum. Miecha má dve zahusťovanie: krčka a bedra, čo zodpovedá miestam, kde z neho motorické nervy vystupujú do horných a dolných končatín (obr. 10.2).

Obr. 10.1

Obr. 10.2

Predná stredná trhlina a zadná stredná drážka miechy sú rozdelené na dve symetrické polovice (obr. 10).

Na priereze miechy sa rozlišuje biela a sivá hmota (obr. 11). Šedá hmota je v strede, vyzerá ako motýľ alebo písmeno „H“, je tvorené neurónmi (ich priemer nepresahuje 0,1) mm), tenké myelínové a nemyelínové vlákna. Sivá hmota sa ďalej člení na predné, zadné a bočné rohy, predné rohy(majú zaoblený alebo štvoruholníkový tvar) sú umiestnené telá efferentných (motorických) neurónov - motorické neurónyaxóny, z ktorých inervujú kostrové svaly. rohy rohov (už sú dlhšie ako predné rohy) a čiastočne v strednej časti šedej hmoty telo inzerčné neurónypre ktoré sú vhodné aferentné nervové vlákna. bočné rohyz 8. krčka maternice do 2. bedrových segmentov miechy sú telá neurónov sympatického nervového systému,od 2. do 4. sakrálneho - telá neurónov parasympatického nervového systému.

Obr. 11

Biela hmota obklopuje sivo, je tvorená myelínovými nervovými vláknami a je rozdelená na predné, bočné a zadné káble, V zadných šnúrach miechy prechádza stúpajúce cesty, vpredu - klesajúce cestypo boku - stúpajúce a zostupné cesty, Tieto cesty spájajú rôzne časti miechy navzájom a s rôznymi časťami mozgu.

Miecha má segmentovú štruktúru (31 segmentov), \u200b\u200bumiestnenú na oboch stranách každého segmentu pár predných a zadných koreňov (Obr. 10, 11). Zadné korene sú tvorené axónmi. aferentné (citlivé) neurónyv ktorej je excitácia z receptorov prenášaná na miechu, predné - axónmi motorické neuróny (efferentné nervové vlákna)čím sa excitácia prenáša na kostrové svalstvo. Funkcie koreňov boli študované Bell a Mazhandim: jednostranným rezom zadných koreňov zvieraťa je citlivosť stratená na strane operácie, ale motorická funkcia je zachovaná; pri priečnom smere predných koreňov sa pozoruje paralýza končatín, ale citlivosť je úplne zachovaná.

Obr. 11.1

V malej vzdialenosti od miechy sa korene spájajú a tvoria miechové nervy (obr. 11, 11.1) zmiešanej povahy (31 párov), ktoré poskytujú citlivú a funkcie motora kostrový sval. V praktickom lekárstve sa ich zápal nazýva radikulitída.

4.1.2. Funkcia miechy

Funkcie miechy sú zložité a rôznorodé. Miecha je spojená aferentnými a efferentnými nervovými vláknami s kmeňom a končatinami. Axóny aferentných neurónov vstupujú do miechy a vyvolávajú impulzy z kože, motorové prístroje (kostrové svaly, šľachy, kĺby), ako aj z vnútorných orgánov a celého cievneho systému. Axóny efferentných neurónov, ktoré prenášajú impulzy do svalov kmeňa, opúšťajú miechu
a končatiny, koža, vnútorné orgány, krvné cievy.

U nižších zvierat existuje veľká nezávislosť pri práci v mieche. Je známe, že žaba, pri zachovaní drene oblongata a miechy, môže plávať a skákať a kôpka bez kôpky môže lietať hore.

V ľudskom tele miecha stráca svoju autonómiu, jej činnosť je riadená mozgovou kôrou.

Miecha vykonáva funkcie:

 aferentná,

 reflex

 vodič.

Doplnková funkcia spočíva vo vnímaní podráždenia a správania sa pri excitácii pozdĺž aferentných nervových vlákien (citlivých alebo centripetálnych) v mieche.

   Reflexná funkcia    spočíva v tom, že v mieche sú reflexné stredy svaloviny trupu, končatín a krku, ktoré vykonávajú množstvo motorických reflexov,
   napríklad šľachy, reflexy polohy tela atď. Sú tu tiež položené mnohé centrá autonómneho nervového systému: vazomotorika, potenie, močenie, defekácia a činnosť pohlavných orgánov. Všetky reflexy miechy sú riadené impulzmi prichádzajúcimi k nej pozdĺž klesajúcich dráh z rôznych častí mozgu. Čiastočné alebo úplné poškodenie miechy preto spôsobuje vážne narušenie činnosti
   spinálne centrá.

Funkcia drôtu spočíva vo vysielaní vzrušenia z mnohých stúpajúcacesty do centier mozgového kmeňa a do mozgovej kôry. Miecha prijíma impulzy z prekrývajúcich sa častí centrálneho nervového systému norná a vedie ich do kostrových svalov a vnútorných orgánov.

Vzostupné cesty :

Sú tvorené axónmi receptorových alebo inzerčných neurónov. Tieto zahŕňajú:

 Gaulská partia a banda burdachov, Excitácia sa prenáša z proprioreceptorov do drene oblongata, potom do talamu a mozgovej kôry.

 Predné a zadné mozgové miechy (Govers a Flexig). Nervové impulzy sa prenášajú z proprioreceptorov cez interneuróny na mozoček.

 Bočná spinotalamická dráha prenáša impulzy z interoreceptorov do talamu - to je spôsob, ako informácie pochádzajú z receptorov bolesti a teploty.

 Ventrálna spinotalamická dráha prenáša impulzy z interoreceptorov a hmatových kožných receptorov do talamu.

Zostupné cesty :

Tvoria ich axóny neurónov jadier, ktoré sa nachádzajú v rôznych častiach mozgu. Tieto zahŕňajú:

 kortikospinální alebo pyramidálne cesta prenášajú informácie z pyramidálnych buniek mozgovej kôry (z motorických neurónov a autonómnych zón) do kostrových svalov (dobrovoľné pohyby).

 Reticulo-spinálna cesta -z retikulárnej formácie
na motorické neuróny predných rohov miechy, podporuje ich tón.

 Rubrospinálna cesta vysiela impulzy z mozgu,
štvornásobné a červené jadro k motorickým neurónom, podporuje tonus kostrových svalov.

 Vestibulospinálna cesta - Od vestibulárnych jadier driekovej oblongaty po motorické neuróny udržiava držanie tela a rovnováhu tela.

4.1.3. Štruktúra a funkcie miechy v rôznych vekových obdobiach

Miecha, jej bunkové a vláknité štruktúry sa vyvíjajú skôr ako iné časti nervového systému.V embryonálnom vývoji, keď je mozog v štádiu mozgových mechúrov, miecha dosahuje významnú veľkosť a v čase narodenia je najvyspelejšou časťou centrálneho nervového systému. V počiatočných fázach vývoja miecha zaplní celú dutinu miechového kanála, potom ju miecha predbehne v raste a v čase narodenia miecha končí na III bedrovej stavce. Po pôrode sa vyskytuje najintenzívnejší rast miechy v prvých rokoch, u novorodencov je dĺžka miechy 14–16 vidieť, o 10 rokov sa zdvojnásobí a u dospelých 42 až 45 rokov vidieť, Rast miechy je nerovnomerný: je dobre vyjadrený v oblasti hrudníka a o niečo menej v sakrálnej a bedrovej oblasti. Rast hrúbky je pomalší ako v dĺžke a je spôsobený zväčšením veľkosti neurónov a buniek neuroglií. Vo veku 12 rokov sa hrúbka mozgu zdvojnásobila a zostala počas života takmer rovnaká.

Počas vývoja sa mení konfigurácia miechy.
V tých častiach miechy, v ktorých sú umiestnené motorické centrá, ktoré inervujú končatiny, sa objaví zhrubnutie. Spočiatku sa objaví zhrubnutie krčka maternice ako výsledok skoršieho vývoja horné končatiny, - - zhrubnutie drieku spojené s neskorším vývojom dolné končatiny a začiatok chôdze.

Na priereze miechy u detí raného veku je zaznamenaná prevaha predných rohov nad zadnými rohmi. Vývoj miechy sa končí vo veku 18 - 20 rokov.

FYZIOLÓGIA SYSTÉMU CENTRÁLNEHO NERVOU

Miecha

Charakteristiky nervovej organizácie miechy

Neuróny miechy tvoria sivú hmotu vo forme symetricky umiestnených dvoch predných a dvoch zadných rohov v krčnej, bedrovej a sakrálnej časti. Šedá hmota sa distribuuje do jadier pretiahnutých po celej dĺžke miechy a nachádza sa v priereze v tvare písmena N. V oblasti hrudníka má miecha okrem vyššie uvedených bočných rohov (obr. 4.9).

Zadné rohy vykonávajú predovšetkým senzorické funkcie a obsahujú neuróny, ktoré prenášajú signály do nadložných centier, do symetrických štruktúr opačnej strany alebo do predných rohov miechy.

V predných rohoch sú neuróny, ktoré dodávajú svaly ich axóny. Všetky zostupné cesty centrálneho nervového systému, ktoré spôsobujú motorické reakcie, končia na neurónoch predných rohov. V tejto súvislosti ich Sherrington nazval „spoločnou cieľovou cestou“.

Od hrudného segmentu miechy po prvé bedrové segmenty sú sympatické neuróny umiestnené v laterálnych rohoch sivej hmoty a v sakrálnom - sympatické oddelenie autonómny (vegetatívny) nervový systém.

Ľudská miecha obsahuje asi 13 miliónov neurónov, z čoho 3% sú motorické neuróny a 97% je medzikortálnych. Funkčne môžu byť neuróny miechy rozdelené do 4 hlavných skupín:

1) motorické neuróny alebo motorické bunky sú bunky predných rohov, ktorých axóny tvoria predné korene;

3) sympatické, parasympatické neuróny sa nachádzajú hlavne v laterálnych rohoch. Axóny týchto neurónov opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov;

4) asociatívne bunky - neuróny vlastného prístroja miechy, ktoré vytvárajú spojenia v rámci a medzi segmentmi.

V strednej zóne šedej hmoty (medzi zadným a predným rohom) miechy sa nachádza stredné jadro (jadro Kakhal) s bunkami, ktorých axóny smerujú nahor alebo nadol 1-2 segmenty a poskytujú kolaterály neurónom ipsi a kontralaterálnych strán, ktoré tvoria sieť. Podobná sieť existuje na vrchole miechy - táto sieť tvorí tzv. Želatínovú látku (Rolandská želatínová látka) a vykonáva funkcie retikulárnej tvorby miechy.

Stredná časť sivej hmoty miechy obsahuje hlavne bunky v tvare vretena s krátkymi osami (stredné neuróny), ktoré vykonávajú spojovaciu funkciu medzi symetrickými časťami segmentu, medzi bunkami jeho predného a zadného rohu.

Motorické neuróny. Axón motorického neurónu inervuje svojimi terminálmi stovky svalových vlákien, čím vytvára jednotku motorického neurónu. Čím menej svalových vlákien inervuje jediný axón (t.j. čím menej kvantitatívne je jednotka motorických neurónov), tým diferencovanejšie a presnejšie pohyby svalu vykonáva (pozri časť 2.4).

Niekoľko motorických neurónov môže inervovať jeden sval, v takom prípade tvoria tzv. Pool motorických neurónov. Excitabilita motorických neurónov v jednej skupine je rôzna, a preto s rôznou intenzitou stimulácie dochádza k kontrakcii rôzneho počtu vlákien jedného svalu. Pri optimálnej sile podráždenia sa redukujú všetky vlákna daného svalu; v tomto prípade sa vyvinie maximálna svalová kontrakcia.

Motorické neuróny miechy sa funkčne delia na a a y neuróny.

a-motorické neuróny vytvárajú priame spojenia s citlivými cestami z mimofuzálnych vlákien svalového vretena, majú až 20 000 synapsií na svojich dendritoch a vyznačujú sa nízkou frekvenciou impulzov (10 - 20 za sekundu), y-motorické neuróny inervujúce intrafuzálne svalové vlákna svalového vretena prijímajú informácie o jeho stave prostredníctvom sprostredkujúcich neurónov. Kontrakcia intrafúzneho svalového vlákna nevedie k kontrakcii svalov, ale zvyšuje frekvenciu výbojových impulzov z receptorov vlákien do miechy. Tieto neuróny majú vysokú tepovú frekvenciu (až 200 za sekundu).

Interneurón. Tieto medziľahlé neuróny, ktoré generujú impulzy s frekvenciou až 1 000 za sekundu, sú aktívne na pozadí a majú až 500 synapsií na svojich dendritoch. Úlohou interneurónov je organizovať spojenia medzi štruktúrami miechy a zabezpečiť vplyv stúpajúcich a klesajúcich dráh na bunky jednotlivých segmentov miechy. Veľmi dôležitou funkciou interneurónov je inhibícia neurónovej aktivity, ktorá zaisťuje zachovanie smeru excitačnej dráhy. Excitácia interneurónov spojených s motorickými bunkami má inhibičný účinok na antagonistické svaly.

Neuróny sympatického rozdelenia autonómneho systému. Nachádza sa v bočných rohoch segmentov hrudný miecha. Tieto neuróny sú aktívne na pozadí, ale majú zriedkavú frekvenciu impulzov (3 - 5 za sekundu).

Neuróny parasympatického oddelenia autonómneho systému. Sú lokalizované v sakrálnej oblasti miechy a sú aktívne na pozadí.

V prípade podráždenia a poškodenia zadných koreňov miechy sa pozoruje „streľba“, opaskové bolesti na úrovni metaméru postihnutého segmentu, zníženie citlivosti všetkých typov, strata alebo zníženie reflexov spôsobených telesným metamérom, ktorý prenáša informácie do postihnutého koreňa.

V prípade izolovanej lézie zadného rohu sa stratia citlivosť na bolesť a teplotu na strane poškodenia a zachovajú sa taktilné a proprioceptívne účinky, pretože axóny teploty a citlivosti na bolesti idú do rohu od zadného koreňa a hmatové a proprioceptívne axóny idú priamo do zadného stĺpca a po vodivých cestách. vstať.

Vzhľadom na to, že axóny druhého neurónu bolesti a citlivosti na teplotu idú na opačnú stranu cez predný šedý hrot miechy, keď je tento hrot poškodený, sú citlivosť na bolesť a teplotu symetricky stratená.

Porážka predného rohu a predného koreňa miechy vedie k ochrnutiu svalov, ktoré stratia svoj tón, atrofii a reflexy spojené s postihnutým segmentom zmiznú.

V prípade poškodenia laterálnych rohov miechy zmiznú vaskulárne reflexy kože, narušené potenie, pozorované trofické zmeny v koži a nechtoch. Pri jednostrannej lézii parasympatického úseku autonómneho nervového systému v sakrálnej mieche sa nepozorujú poruchy defekácie a močenia, pretože kortikálna inervácia týchto centier je dvojstranná.

Miecha je oddelením centrálneho nervového systému. U ľudského embrya sa kladie v piatom týždni embryonálneho vývoja zo zadnej nervovej trubice, ktorú predstavuje vonkajší zárodočný list - ektoderm a mozog sa vyvíja z prednej strany skúmavky.

U dospelých je miecha nervová šnúra, ktorá leží vo vnútri miechového kanála, od dolného okraja veľkého týlneho drieku od bedrových stavcov I-II. Má dĺžku 41 až 45 cm., Hmotnosť asi 34 až 38 gramov. Pozdĺžna časť mozgu prechádza nad a pod ňou končí mozgovým kužeľom prechádzajúcim koncovým alebo koncovým vláknom. Toto vlákno zostupuje na druhú úroveň druhého kostrového stavca, kde rastie spolu s prstencom, čo prispieva k fixácii mozgu. Koncová niť je obklopená dlhými koreňmi dolných miechových nervov, ktoré tvoria zväzok v miechovom kanáli, zvaný konský chvost , Existencia cauda equina je spôsobená tým, že miecha je kratšia ako miechový kanál a korene z bedrových, sakrálnych, coccygeal segmentov zostupujú k zodpovedajúcim medzistavcovým výbežkom.

Miecha sa vyznačuje dvoma zosilneniami:

· Krčka maternice;

· Lumbosakrálna.

Je to kvôli výraznej akumulácii neurónov, ktoré poskytujú inerváciu horných dolných končatín.

rozlišovať: predné, zadné a bočné povrchymiecha.

na predný povrch vo vertikálnom smere priechody hlboký stredná stredná prasklina.

na zadný povrch - menej výrazné zadný stredný sulcus.

Puklina a drážka rozdelia miechu na pravú a ľavú symetrickú polovicu spojenú mostíkom mozgového tkaniva, v ktorom je umiestnená úzka dutina - centrálny kanálnaplnené cerebrospinálnou tekutinou.

na bočné povrchy sú tu dve slabo označené ryhy - predný bočný a zadný bočný (bočný). Sú výstupným miestom predných a zadných koreňov miechových nervov.

Štrukturálna jednotka miechy je segment - Toto je časť miechy, z ktorej sa odchádza jeden pár miechových nervov. Každý segment cez svoj vlastný pár nervov je spojený so špecifickou časťou tela: inervuje určité kostrové svaly a oblasti kože.

Ľudská miecha má 31 segmentov:

12 ošetrovateľstvo;

5 bedrovej;

5 sakrálny;

1 coccygeal.

Každý segment vľavo a pravé strany má dva korene: predný a zadný, vychádzajú z bočných drážok.

Predná chrbtica, motorická funkcia, tvorená axónmi motorických buniek predných rohov miechy, slúži na prenos nervových impulzov z týchto rohov na perifériu kostrového svalu. (v časti predných koreňov, popri axónoch motorických neurónov, prechádzajú axóny vegetatívnych neurónov laterálnych rohov miechy).

Zadný koreňje funkčný, pozostáva z axónov citlivých neurónov miechových uzlín a slúži na prenos nervových impulzov z periférie z receptorov rôznych orgánov. Jedna časť zadných koreňov ide do rohov rohov a druhá vstupuje do zadných šnúr a stúpa do mozgu.

Predné a zadné korene sa posielajú na príslušné medzistavcové priepasti, kde pripojte sa k miechovému nervu,zmiešané podľa funkcie. Blízko križovatky má zadný koreň zhustenie - miechový uzolpozostávajúce z citlivých neurónov.

Miecha pozostáva z biela a sivá hmota a vykonáva reflexné a dirigentské funkcie. Šedá hmota zaujíma centrálnu polohu biela hmota - na periférii.

6.2.2. Biela hmota

6.3. Reflexné oblúky miechy

6.4. Cesty miechy

6.1. Prehľad miechy
Miecha leží v miechovom kanáli a je šnúra dlhá 41 až 45 cm (u dospelých so strednou výškou. Začína sa na úrovni dolného okraja veľkých týlnych končatín, kde je mozog umiestnený nad ňou). Spodná časť miecha sa zužuje vo forme kužeľa miechy.

Najskôr v druhom mesiaci života plodu miecha zaberá celý miechový kanál a potom vďaka rýchlejšiemu rastu chrbtice zaostáva v raste a pohybuje sa smerom hore. Pod úrovňou konca miechy je koncová niť obklopená koreňmi miechových nervov a membrán miechy (obr. 6.1).

Obr. 6.1. Poloha miechy v miechovom kanáli chrbtice :

Miecha má dve zhrubnutia: krčné a bedrové, v ktorých sú zhluky neurónov inervujúce končatiny az týchto zahusťovacích nervov idú nervy do rúk a nôh. V bedrovej chrbtici korene prebiehajú rovnobežne s koncovým vláknom a tvoria zväzok nazývaný cop.

Predná stredná medzera a zadná stredná drážka miechy sú rozdelené na dve symetrické polovice. Tieto polovice majú zase dve slabo zvýraznené pozdĺžne drážky, z ktorých vystupujú predné a zadné korene, ktoré potom tvoria miechové nervy. V dôsledku prítomnosti brázd je každá polovica miechy rozdelená do troch hlavných prameňov, nazývaných šnúry: predný, bočný a zadný. Medzi prednou strednou puklinou a anterolaterálnou drážkou (výstupné miesto predných koreňov miechy) je na každej strane predná šnúra. Medzi anterolaterálnymi a posterolaterálnymi drážkami (vstup do zadných koreňov) sa vytvára bočná šnúra na povrchu pravej a ľavej strany miechy. Za posterolaterálnym sulkusom na stranách zadného stredného sulku je zadná miecha miechy (Obr. 6.2).

Obr. 6.2. Šnúry a korene miechy:

1 - predné šnúry;
2 - bočné laná;
3 - zadné káble;
4 - šedá nuda;
5 - predné korene;
6 - zadné korene;
7 - spinálne nervy;
8 - miechové uzly

Oblasť miechy zodpovedajúca dvom párom koreňov miechových nervov (dva predné a dva zadné, jeden na každej strane) sa nazýva segment miechy. Rozlišuje sa 8 krčných, 12 hrudných, 5 bedrových, 5 krížových a 1 coccygeal segmentov (spolu 31 segmentov). ,

Predný koreň je tvorený axónmi motorických (motorických) neurónov. Na to sú nervové impulzy vysielané z miechy do orgánov. Preto „vyjde“. Citlivý chrbtový koreň je tvorený súborom axónov pseudo-jednolárnych neurónov, ktorých telá tvoria miechový uzol nachádzajúci sa v miechovom kanáli mimo CN C. Tento koreň prijíma informácie z vnútorných orgánov do miechy. Preto táto chrbtica „vstúpi“. V celej mieche je na každej strane 31 párov koreňov, ktoré tvoria 31 párov miechových nervov.

6.2. Vnútorná štruktúra miecha

Miecha sa skladá zo sivej a bielej hmoty. Šedá hmota je zo všetkých strán obklopená bielou, t. J. Telá neurónov zo všetkých strán sú obklopené cestami.

6.2.1. Miecha šedá miecha

V každej z polovíc miechy tvorí sivá hmota dva nepravidelne tvarované zvislé pramene s prednými a zadnými výčnelkami - stĺpikmi prepojenými mostíkom, v strede ktorého je položený stredový kanál vedúci pozdĺž miechy a obsahujúci mozgomiechovú tekutinu. V hornej časti kanála komunikuje s IV mozgovou komorou.

S horizontálnym rezom sa sivá hmota podobá motýlu alebo písmenu „H“. V hrudnej a hornej driekovej oblasti sú tiež bočné výčnelky šedej hmoty. Šedú hmotu miechy tvoria telá neurónov, čiastočne myelínových a tenkých myelínových vlákien, ako aj neurogliálne bunky.

V predných rohoch šedej hmoty sú telá neurónov miechy, ktoré vykonávajú motorickú funkciu. Jedná sa o tzv. Radiálne bunky, pretože axóny týchto buniek tvoria väčšinu vlákien predných koreňov miechových nervov (obrázok 6.3).

Obr. 6.3. Druhy buniek miechy :

Ako súčasť miechových nervov sú nasmerované na svaly a podieľajú sa na formovaní držania tela a pohybov (dobrovoľných aj nedobrovoľných). Tu by sa malo poznamenať, že prostredníctvom svojvoľných pohybov sa realizuje celé bohatstvo ľudskej interakcie so svetom, ako presne poznamenal Sechenov v práci „Reflexy mozgu“. Vo svojej koncepčnej knihe veľký ruský fyziológ napísal: „Smeje sa dieťa pri pohľade na hračku ... robí dievča chvejúc sa pri prvej myšlienke lásky, vytvára Newton zákony univerzálnej gravitácie a píše ich na papier - všade posledným faktom je svalové hnutie.“

Ďalší významný fyziolog 19. storočia, C. Sherrington, predstavil koncepciu miechového „lievika“, z čoho vyplýva, že na motorické neuróny miechy zo všetkých poschodí centrálneho nervového systému sa zbiehajú mnohé klesajúce vplyvy - od medully oblongata po mozgovú kôru. Aby sa zabezpečila takáto interakcia motorických buniek predných rohov s inými časťami centrálneho nervového systému, vytvára sa na motoneurónoch obrovské množstvo synapsií - až 10 000 na jednu bunku a samotné patria k najväčším ľudským bunkám.

Rohy rohov obsahujú veľké množstvo medzipriestorových neurónov (interneurónov), s ktorými je v kontakte väčšina axónov pochádzajúcich z citlivých neurónov nachádzajúcich sa v miechových gangliách v štruktúre zadných koreňov. Vkladacie neuróny miechy sú rozdelené do dvoch skupín, ktoré sa ďalej delia na menšie populácie - sú to vnútorné bunky (neurocytus internus) a zväzkové bunky (neurocytus funicularis).

Vnútorné bunky sa zase delia na asociatívne neuróny, ktorých axóny končia na rôznych úrovniach v šedej hmote svojej polovice miechy (čo vytvára spojenie medzi rôznymi hladinami na jednej strane miechy) a komissurálne neuróny, ktorých axóny sú na opačnej strane miechy. mozog (tým sa dosiahne funkčné spojenie oboch polovíc miechy). Procesy oboch typov neurónov nervových buniek rohového rohu komunikujú s neurónmi horných a dolných susedných segmentov miechy, okrem toho sa môžu tiež dotýkať motorických neurónov ich segmentu.

Na úrovni hrudných segmentov sa bočné rohy objavujú v štruktúre šedej hmoty. Sú centrami autonómneho nervového systému. V laterálnych rohoch hrudnej a hornej časti lumbálnej miechy sú miechové centrá sympatického nervového systému, ktoré inervujú srdce, krvné cievy, priedušky, zažívací trakt a urogenitálny systém. Tu sú neuróny, ktorých axóny sú spojené s periférnymi sympatickými gangliami (obr. 6.4).

Obr. 6.4. Somatický a autonómny reflexný oblúk miechy:

a - somatický reflexný oblúk; b - autonómny reflexný oblúk;
1 - citlivý neurón;
2 - intercalary neurón;
3 - motorický neurón;
4 - chrbtová (citlivá) chrbtica;
5 - predná (motorická) chrbtica;
6 - zadné rohy;
7 - predné rohy;
8 - bočné rohy

Nervové centrá miechy sú pracovné centrá. Ich neuróny sú priamo spojené s receptormi aj pracovnými orgánmi. Suprasegmentálne centrá centrálneho nervového systému nemajú priamy kontakt s receptormi alebo efektorovými orgánmi. Vymieňajú si informácie s perifériou cez segmentálne stredy miechy.

6.2.2. Biela hmota

Biela hmota miechy tvorí predné, bočné a zadné šnúry a je tvorená hlavne pozdĺžnym predlžovaním myelinizovaných nervových vlákien, ktoré tvoria vodivé dráhy. Existujú tri hlavné typy vlákien.