Cyto-champs primaires, secondaires et tertiaires. Leur rôle dans la violation de HMF. Les différentes parties du cerveau ne sont pas les mêmes dans la hiérarchie.

Les champs primaires sont homogènes dans la composition cellulaire, ils sont donc désignés par modally spécifique.Les champs olfactifs ne contiennent que les olfactifs cellules nerveuses, auditif - uniquement auditif, etc. Malgré l'universalité des mécanismes physiologiques et biochimiques qui assurent le fonctionnement du cerveau, ses différents services fonctionner différemment, c'est-à-dire avoir une spécialisation fonctionnelle différente,présentant différentes modalités.

Les champs secondaires sont également modaux spécifiques, bien que moins homogènes que les champs primaires. Les cellules de la modalité prédominante sont entrecoupées de cellules d'autres modalités. Les zones chevauchantes tertiaires contiennent non seulement des cellules de modalités creuses, mais aussi leurs zones entières. Sur cette base, ils sont désignés comme polymodalou submodal.Grâce au fonctionnement, les HMF les plus complexes sont réalisés, et notamment certains composants de la parole. Les structures cérébrales modérément spécifiques y apportent leur propre contribution et, surtout, leur contribution totale.

Les champs secondaires et tertiaires du cortex, contrairement au primaire, ont des caractéristiques de fonctionnement dépendant latéralisationc'est-à-dire emplacement dans l'un ou l'autre hémisphère du cerveau. Par exemple, les lobes temporels de différents hémisphères, se référant à la même, à savoir, la modalité auditive, effectuent différents "travaux". Le lobe temporal de l'hémisphère droit est responsable du traitement des sons non vocaux (produits par la nature, y compris les «voix animales» et les voix des personnes, par des objets, y compris les instruments de musique et la musique elle-même, qui peuvent être considérés comme la forme la plus élevée de bruit non vocal). Le lobe temporal de l'hémisphère gauche traite les signaux vocaux. Outre les différences de spécialisation des lobes temporels du cerveau liées aux différents hémisphères, on peut également voir ici le principe de la «protection» des fonctions les plus importantes, si caractéristique de la nature, et d'autant plus important et nécessaire pour toute personne que la parole.

Les différences dans la spécificité fonctionnelle des domaines primaire, secondaire et tertiaire déterminent également les différences dans leur capacité à se remplacer (compenser) en cas de pathologie. La destruction des champs primaires n'est pas remplaçable, c'est-à-dire perte d'audition physique, de vision, d'odeur, etc. ne sont pas restaurées. Récemment, cette disposition a été révisée dans le cadre de l'étude du rôle régénérateur des cellules dites souches. Les fonctions des champs secondaires endommagés sont compensées en connectant d'autres systèmes cérébraux «sains» et en restructurant leur fonctionnement. Les fonctions des champs tertiaires affectés sont compensées relativement facilement grâce à la polymodalité, qui permet de s'appuyer sur un puissant système d'associations stockées dans chacun d'entre eux et entre eux. Cependant, il faut se rappeler que dans ce cas, les seuils d'âge et le moment où les activités de restauration sont lancées sont également importants. L'âge précoce le plus favorable et le début opportun des mesures correctives thérapeutiques.

Fonctionnellement, les trois types de champs corticaux sont reliés verticalement: les fonctions primaires, les fonctions secondaires sont construites sur eux et les fonctions tertiaires sur les secondaires. Cependant, ils ne sont pas anatomiquement situés de cette façon, c'est-à-dire l'un au-dessus de l'autre. Les champs primaires forment le cœur d'une zone d'analyseur particulière, appelée neuropsychologie modalités.Les champs secondaires sont plus éloignés du noyau, c'est-à-dire déplacé vers la périphérie de la zone, et tertiaire - encore plus loin. La proximité du noyau et la taille des champs différents dans la hiérarchie sont proportionnelles: les primaires occupent la plus petite surface, les secondaires occupent la plus grande et les tertiaires sont les plus grands. De ce fait, ces derniers se chevauchent, formant les zones dites de «chevauchement». Celles-ci incluent, par exemple, la zone SRW la plus importante pour le TPF - le temporo-pariétal-occipital (temporahs - temple; panetahs - couronne; oxipitahs - occiput).

Dans la mise en œuvre des fonctions mentales supérieures, le cortex auditif, visuel et tactile est le plus impliqué.

La zone auditive se réfère au cortex cérébral sensoriel (percevant). Son département principal est, comme A.R. Luria région temporellehémisphère gauche. Il comprend des sections de différentes hiérarchies, ce qui détermine la complexité de son organisation structurelle et fonctionnelle. Le plus important d'entre eux est nucléairela zone de l'analyseur auditif qui fournit une audition physique (champs 41, 42) est le champ principal du cortex auditif. Plus loin du noyau se trouve périphériquedépartement de zone (domaine tertiaire 22). Ils sont suivis d'une zone temple du milieufrontière avec les régions pariétales et occipitales (champ tertiaire 21 et partiellement avec le champ tertiaire 37). Mi-temporelLes parties (extranucléaires) du lobe temporal sont représentées par le cortex tertiaire et sont organisées de manière plus complexe. Ils, selon les idées de la neuropsychologie, sont responsables de la perception non pas des sons uniques de la parole et des mots, mais de leur série, et sont étroitement liés par de nombreuses fibres associatives et au cortex visuel, qui détermine sa participation à la mise en œuvre du mot. Dans la zone du 37e champ, il y a également une petite zone de chevauchement (chevauchement du cortex temporal et occipital).

Selon E.P. Kok, présenté dans sa monographie "Visual Agnosia", écrite en 1967, ce domaine est le mieux adapté à la maîtrise et à la possession du mot. E. P. Kok souligne que le mot est l'unité de l'image visuelle du sujet et de sa «membrane sonore», et, par conséquent, la présence du cortex auditif et visuel dans une zone du cerveau contribue au développement de fortes associations figuratives-verbales.

Le mot et son image visuelle deviennent fermement liés.

Plus cette «adhésion» est forte, plus le mot est stocké en mémoire et, au contraire, plus il est faible, plus le mot est facilement oublié (amnésie du mot).

A.R. Luria écrit que la perception auditive comprend l'analyse de la synthèse des signaux atteignant le sujet déjà dans les premières étapes de leur arrivée.

Il en résulte que le processus de perception de la parole est basé non seulement sur l'audition physique, mais aussi sur la capacité d'analyser ce qui est entendu. Les fonctions de cette analyse sont attribuées principalement au champ temporel temporel secondaire 22 situé dans la région temporale supérieure.

C'est lui qui est responsable de la perception discrète des sons de la parole, y compris, ce qui est fondamentalement important, et de la sélection d'images acoustiques de signaux (qui distinguent le sens), appelés phonémiques, parmi eux.

Il est également reconnu que le système phonémique de la langue se forme avec la participation directe de l'appareil d'articulation, grâce auquel les connexions acoustiques-articulaires sont développées et renforcées.

En plus du niveau cortical réel de la zone auditive, il existe un champ auditif basal 20 et un temple médial ("profond"). Cette partie du cerveau fait partie du soi-disant cercle de Peipec (l'hippocampe est le noyau du tubercule optique - le septum et le corps mamillaire - l'hypothalamus).

Les sections médiales du temple sont étroitement associées à des formations non spécifiques du complexe limbique-réticulaire (la partie du cerveau qui régule le ton du cortex) - (fig.12,col. le).

Cette composition du temple médial détermine sa caractéristique la plus importante - la capacité de réguler l'état d'activité du cortex cérébral dans son ensemble, les processus de la neurodynamique, la sphère autonome et, dans le cadre d'une activité mentale supérieure, les émotions, la conscience et la mémoire.

Cortex visuel

Le cortex visuel primaire s'étend des deux côtés le long d'une rainure d'éperon sur la surface médiale du lobe occipital et s'étend jusqu'à la surface de conversion du pôle occipital. Zone nucléaire visuelle cortex est le champ cortical primaire 17. Les champs secondaires du cortex (18, 19) comprennent une large sphère visuelle. Par rapport au principe de fonctionnement de cette zone, la même révision des principes de la théorie Reflex des sensations, évoquée lors de la couverture de la spécialisation fonctionnelle du cortex temporel (auditif), est pertinente. À la suite de cet examen perception visuelle  a commencé à être considéré non pas comme un processus passif, mais comme une action active

La principale différence entre l'activité du cortex pariétal visuel et kinesthésique cutané est que les signaux qu'il perçoit ne s'alignent pas en rangées séquentielles, mais sont combinés en groupes simultanés. souvent rencontré en pratique clinique agnosie optique.Retour en 1898 E Lessauer(Е Lissauer) l'a désigné comme «cécité mentale apéritive» et a noté que les patients qui en souffrent ne reconnaissent pas les images visuelles d'objets même familiers, bien qu'ils puissent les reconnaître au toucher. Par la suite optique agnosie visuelle  a été étudié et décrit en détail par E.P.Kok, L.S. Tsvetkova et d'autres, qui ont montré son lien avec l'aphasie amnésique

Dans la hiérarchie la plus élevée du cortex pariéto-occipital, qui est la zone où les extrémités centrales des analyseurs visuels et tactiles («zones de chevauchement») sont connectées, les stimuli environnementaux sont combinés en «synthèses simultanées» qui permettent de percevoir simultanément des images complexes, par exemple, des images de tracé. Selon la neuropsychologie, les dommages à cette zone entraînent des violations gnose visuelle simultanéeet systémique aphasie sémantique.

Écorce tactile

La synthèse des signaux tactiles est effectuée pariétalparties du cortex cérébral, semblable à la façon dont la région pariéto-occipitale fournit une perception optique Zone nucléairecet analyseur est la région du gyrus central postérieur Champs principauxle cortex tactile offre une sensibilité kinesthésique de la peau au niveau physique (champ 3) Champs océaniques secondaires(2, 1, 5, 7) sont spécialisés dans la différenciation complexe des signaux tactiles (stéréognose), grâce à laquelle il est possible de reconnaître des objets au toucher.

Cortex moteur

L’analyseur moteur est compris comme étant composé de deux départements de travail du cortex cérébral (post-septal et précentral). Ensemble, ils constituent région sensorimotrice du cortex.

Le cortex postcentral, ou, en d'autres termes, le cortex sombre inférieur, ainsi que les champs primaires (10, 11, 47) reçoivent des signaux tactiles et les transforment en sensations tactiles, y compris la parole

Au niveau des domaines secondaires (2, 1, 5, 7), il assure la mise en place de postures individuelles - kinesthésie du corps, des membres et des appareils de parole

À l'intérieur devantbloc du cerveau de l'hémisphère gauche pour la fonction de la parole le plus important est le gyrus central antérieur - cortex prémoteurau niveau des champs secondaires (6, 8) Il prévoit la mise en œuvre de divers actes moteurs, qui sont une série de mouvements consécutifs et appelés praxis dynamique ou autrement efférenteIl constitue à son tour le deuxième, en plus de l'unité motrice afférente et arbitraire. Il est important que le cortex prémoteur soit capable non seulement de construire, mais également de mémoriser des séquences motrices (mélodies cinétiques), sans lesquelles, dans le cadre de l'activité de la parole, il serait impossible de prononcer en douceur des mots et des phrases.

Au niveau domaine tertiaire  45 Le cortex moteur offre la possibilité de créer des programmes pour diverses activités. En raison de ce domaine, les programmes typiques fonctionnent sur des actions maîtrisées, y compris la parole, par exemple, des modèles de phrases syntaxiques.

Voici un tableau des nombres de champs cérébraux à différents niveaux (selon Broadman)

Tableau 2

Les zones sont distinguées dans le cortex cérébral  - Champs Broadman (physiologiste allemand).

1ère zone  - moteur - est représenté par le gyrus central et la zone frontale en face - 4, 6, 8, 9 du champ Broadman. Avec son irritation - diverses réactions motrices; à sa destruction - violations fonctions motrices: adynamie, parésie, paralysie (respectivement - affaiblissement, forte diminution, disparition).

Dans les années 50 du XXe siècle. établique dans la zone motrice, les différents groupes musculaires ne sont pas également représentés. Muscles du membre inférieur - dans la partie supérieure de la 1ère zone. Les muscles du membre supérieur et de la tête sont dans la partie inférieure de la 1ère zone. La plus grande zone est occupée par la projection des muscles faciaux, des muscles de la langue et des petits muscles de la main.

2ème zone  - zones sensibles du cortex cérébral postérieur au sillon central (1, 2, 3, 4, 5, 7 du champ Broadman). Avec l'irritation de cette zone, des sensations apparaissent, avec sa destruction, perte de peau, proprio, inter-sensibilité. Hyposthèse - diminution de la sensibilité, anesthésie - perte de sensibilité, paresthésie - sensations inhabituelles (chair de poule). Les parties supérieures de la zone - la peau est présentée membres inférieursles organes génitaux. Dans les parties inférieures - cuir membres supérieurs, tête, bouche.

Les première et deuxième zones sont étroitement liées les unes aux autres dans un sens fonctionnel. Dans la zone motrice, il existe de nombreux neurones afférents qui reçoivent des impulsions des propriétaires-récepteurs - ce sont des zones motosensorielles. Dans la zone sensible, il existe de nombreux éléments moteurs - ce sont des zones sensorimotrices - responsables de l'apparition de la douleur.

3e zone  - zone visuelle - la région occipitale du cortex cérébral (17, 18, 19 du champ Broadman). Avec la destruction de 17 champs - perte de sensations visuelles (cécité corticale).

Différentes parties de la rétine ne sont pas projetées de la même manière dans le champ Broadman 17e et ont un arrangement différent avec destruction ponctuelle du champ 17. Une vision de l'environnement tombe, qui est projetée sur les sections correspondantes de la rétine. Avec la défaite de 18 champs de Broadman, les fonctions associées à la reconnaissance de l'image visuelle souffrent et la perception de la lettre est altérée. Avec la défaite de 19 champs de Broadman, diverses hallucinations visuelles se produisent, la mémoire visuelle et d’autres fonctions visuelles en souffrent.

4ème - zone auditive  - région temporale du cortex cérébral (22, 41, 42 champs Broadman). Si 42 champs sont vaincus, la fonction de reconnaissance sonore est violée. Avec la destruction de 22 champs - des hallucinations auditives se produisent, violation des réactions indicatives auditives, surdité musicale. Avec la destruction de 41 champs - surdité corticale.

5ème zone  - olfactif - situé dans un gyrus en forme de poire (11e champ de Broadman).

6ème zone  - arôme - 43 Broadman field.

7ème zone  - zone motrice de la parole (selon Jackson - le centre de la parole) - chez la plupart des gens (droitiers) est situé dans l'hémisphère gauche.

Cette zone est composée de 3 départements.

Centre récréatif de Broca - situé dans la partie inférieure du gyrus frontal - c'est le centre moteur des muscles de la langue. Avec la défaite de ce domaine - l'aphasie motrice.

Touch Center Wernicke  - situé dans la zone temporale - est associé à la perception de la parole orale. Lorsqu'une lésion se produit, une aphasie sensorielle se produit - une personne ne perçoit pas la parole orale, la prononciation en souffre, car la perception de sa propre parole est perturbée.

Centre de perception de l'écriture  - situés dans la zone visuelle du cortex cérébral - 18 centres similaires au champ de Broadman, mais moins développés, sont également dans l'hémisphère droit, le degré de leur développement dépend de l'apport sanguin. Si une personne gaucher a un hémisphère droit endommagé, la fonction de parole souffre dans une moindre mesure. Si l'hémisphère gauche est endommagé chez les enfants, la droite reprend sa fonction. Chez l'adulte, la capacité de l'hémisphère droit à reproduire les fonctions vocales est perdue.

Total distinguer (selon Broadman) - 53 champs.

Le cerveau humain est la partie supérieure du centre système nerveux  (CNS). Entre lui et la partie inférieure du système nerveux central (moelle épinière), il n'y a pas de frontière qui s'exprimerait anatomiquement. La vertèbre cervicale supérieure sert classiquement à la fin de la moelle épinière et au début du cerveau. De cela, il est clair quel rôle important pour le fonctionnement de l'ensemble du système nerveux l'état de chaque partie du système nerveux central a. En particulier, le fait que son «axe nerveux» (la tête et moelle épinière) en est un, détermine la dépendance du cerveau à l'égard de l'état de la dorsale, surtout dans l'enfance. Ceci, à son tour, indique que des mesures éducatives pour renforcer la colonne vertébrale dans la première période de la vie, ainsi que pour développer une posture appropriée à l'avenir, sont nécessaires. Les différentes parties du cerveau ne sont pas les mêmes dans la hiérarchie. En neuro-psychologie, leur division anatomique en blocs, dont l'enseignement a été développé par A.R. Luria. Chacun d'eux est composé de différentes structures cérébrales, qui seront discutées ci-dessous. La partie principale, la plus grande en termes de surface, est le cortex cérébral (Fig.1, 2,col. le) Il a: a) des plis de surface, qui sont désignés par sillons;b) plis profonds, notés comme fissures;c) crêtes convexes à la surface du cerveau - gyrus.  Les machines à sous divisent le cerveau en partager (Fig.2,col. le) Les cerveaux divisent les parts en sections encore plus différenciées fonctionnellement. Les principales unités du système nerveux sont nerveuxles cellules sont des neurones (Fig.9 cm. le) Comme les autres cellules de notre corps, un neurone contient un corps avec un noyau central et des processus appelés névrite. Certains non-grites transmettent des impulsions nerveuses à d'autres cellules, tandis que d'autres les reçoivent. Les processus de transmission sont longs. Ce sont des axones hôtes - courts. Etodendrites. Chaque cellule a un axone et plusieurs dendrites. Les neurones constituaient la matière grise du cerveau. Ils sont extrêmement divers dans leur forme et leur fonction. Leurs processus, les axones, la transmission d'informations - c'est la matière blanche du cerveau. Les axones sont myélinisés, c'est-à-dire recouvert de myéline grasse, ce qui augmente le taux de transmission des influx nerveux. Les axones sont protégés de manière fiable par les cellules gliales par les mitochondries, qui soutiennent les cellules qui forment une couche de graisse blanche (myéline) - la glie. Glia n'est pas continue. Il a des interceptions appelées interceptions Ranvier. Ils facilitent le passage des influx nerveux d'une cellule à l'autre. Le même rôle est joué par les vésicules (neuromidiateurs) situées aux extrémités des axones. Les cellules gliales ne conduisent pas d'influx nerveux. Certains d'entre eux nourrissent des neurones, d'autres protègent contre les micro-organismes et d'autres régulent le flux de liquide céphalorachidien. Dans le corps de la cellule, il existe d'autres structures qui assurent une activité vitale. Les plus importants d'entre eux sont les ribosomes (corps de Nissl). Les ribosomes se présentent sous forme de granules. Ils synthétisent des protéines sans lesquelles la cellule ne peut survivre. Malgré la complexité de la structure cellulaire du cerveau, les lois de son fonctionnement ont été largement étudiées et présentent un intérêt extrême. Le scientifique espagnol Santiago Ramon y Cahal a donné une description étonnamment poétique du cerveau en termes de ses cellules nerveuses constitutives. «Le jardin de la neurologie», écrit-il, «présente au chercheur un fascinant et incomparable équipement technique. Dans ce document, tous mes sentiments esthétiques étaient complètement satisfaits. En tant qu'entomologiste chassant des papillons aux couleurs vives, j'ai chassé dans un jardin coloré de matière grise avec leurs formes subtiles et élégantes, des âmes mystérieuses de doshi, dont l'aile bat peut-être parfois - qui sait? - clarifiera le secret de la vie spirituelle. " Le cerveau d'un nouveau-né totalise 12 milliards de neurones et 50 milliards de cellules gliales, un adulte - 150 milliards de neurones (selon I.A. Skvortsov). Si vous les tirez dans une chaîne, ou plutôt dans un pont, vous pouvez le sauter jusqu'à la lune et revenir. La taille de chaque cellule est extrêmement petite, mais la gamme de leurs différences sur cette base est assez grande: de 5 à 150 microns. Tout au long de la vie, une personne perd un certain nombre de cellules, mais par rapport à leur nombre total, les pertes sont négligeables (environ 4 milliards de neurones). Si, très récemment, on pensait que les cellules nerveuses ne pouvaient pas être restaurées, alors à l'heure actuelle, cette vérité a cessé d'être absolue. Le neurobiologiste S. Weiss du Canada en 1998 a exprimé une opinion basée sur ses études que les neurones peuvent être restaurés. Certes, le mécanisme d'une telle restauration ne se produit pas chez toutes les personnes et pas dans toutes les conditions. Les raisons de cela continuent d'être clarifiées, mais le fait même que cela soit possible est extrêmement sensationnel. Avant de découvrir les secrets de la maturation et du fonctionnement des cellules nerveuses, on pensait que les nerfs étaient des tubes vides (creux). Des flux de gaz ou de liquides s'y déplacent. Isaac Newton s'est d'abord écarté de ces idées, affirmant que la transmission d'une impulsion nerveuse est effectuée par un milieu éther vibrant. Cependant, encore plus proche de la véritable situation, l'explorateur italien Luigi Galvani. Dans le monde scientifique, ainsi qu'en dehors, il y a un incident bien connu qui l'a aidé à découvrir la nature bioélectrique du fonctionnement du système nerveux. Il s'agit du pied détaché d'une grenouille qui vient de subir une préparation, qui est tombé accidentellement sous l'action d'un courant électrique et a commencé à se contracter (contraction). Ainsi, les bases ont été jetées pour la science la plus importante du cerveau aujourd'hui - la neurophysiologie, qui étudie les biopotentiels électriques du cerveau. Il est bien connu que les cellules nerveuses s'unissent en réseaux, également appelés chaînes nerveuses. Chaque neurone possède environ 7 000 de ces circuits. Les informations sont transmises le long des chaînes d'une cellule à l'autre. Le lieu d'échange est la connexion de l'axone (long processus de la cellule) d'une cellule et de la dendrite ( processus court) une autre cellule. Un neurone transfère l'excitation à un autre neurone via un ou plusieurs points de contact (synapses) - (Fig.10,col. le) Lorsque l'impulsion atteint le site synaptique, une substance chimique spéciale est libérée - le neurotransmetteur. Il remplit la fente synaptique et propage l'influx nerveux à une distance considérable. Plus il y a de synapses, plus le cerveau est «informatique». Chaque cellule nerveuse reçoit des impulsions de plusieurs centaines, voire de milliers de neurones. Selon les idées de la neurophysiologie, la vitesse du flux de courant électrique à travers les fils des nerfs est égale à la vitesse d'un avion à vis - 60-100 m / s. Habituellement, la distance entre la synapse et la synapse est de 1,5 à 2 m. Une impulsion nerveuse la surmonte en 1/100 de seconde. La conscience n'a pas le temps de fixer ce temps. La vitesse de la pensée est ainsi supérieure à la vitesse de la lumière. Cela se reflète dans de nombreuses sources folkloriques. Rappelons-nous, par exemple, la princesse qui, tout en connaissant un bon garçon, lui pose des devinettes, et en particulier celle-ci: «Quel est le plus rapide à la lumière? (ce qui signifie comme une réponse - une pensée). Les cellules nerveuses ne se divisent pas, comme le font les autres cellules du corps, donc lorsqu'elles sont endommagées, elles meurent le plus souvent. Malgré le fait que l'influx nerveux soit de nature électrique, la connexion entre les neurones est assurée par des processus chimiques. Pour cela, il existe des substances biochimiques dans le cerveau - des neurotransmetteurs et des neuromodulateurs. Au moment où le signal électrique atteint la synapse, les émetteurs correspondants sont libérés. Ils, comme un véhicule, fournissent un signal à un autre neurone. Ensuite, ces neurotransmetteurs se brisent. Cependant, le processus de transmission des influx nerveux ne s'arrête pas là, car les cellules nerveuses, situées derrière la synapse, sont activées, et un potentiel postsynapsique apparaît. Il donne lieu à une impulsion se déplaçant vers une autre synapse, et le processus décrit ci-dessus est répété des milliers et des milliers de fois. Cela vous permet de percevoir et de traiter une énorme quantité d'informations. De nombreuses publications sur la neurologie et la neurophysiologie notent que l'activité cérébrale complexe est fournie, essentiellement, par des moyens simples. Certains auteurs notent que cette simplicité reflète la loi universelle de «parvenir à une grande complexité par des transformations répétées d'éléments simples» (E. Goldberg). De même, de nombreux mots dans une langue sont constitués d'un nombre limité de sons de la parole et de lettres de l'alphabet, d'innombrables mélodies musicales à partir d'un petit nombre de notes, les codes génétiques de millions de personnes sont dotés d'un nombre fini de gènes, etc. 2.2. Anatomique et fonctionnel différenciation cérébrale 2.2.1. Champs du cortex cérébral   Selon les idées dominantes, le cortex cérébral a six couches principales, chacune composée de différentes formes et tailles de cellules nerveuses. Ce fait anatomique, cependant, n'est pas aussi important pour comprendre les phénomènes neuropsychologiques que la différenciation fonctionnelle du cortex en trois types principaux de champs - primaire, secondairen et tertiaire (Fig.8,col. le) Ils diffèrent dans la hiérarchie. Les plus élémentaires sont primaires, plus complexes dans leur structure et leur fonctionnement - secondaire et, enfin, les domaines tertiaires sont les plus complexes en termes de ces caractéristiques. Les champs de chacun des niveaux ont leur propre numérotation, qui est indiquée sur les cartes cytoarchitectoniques du cerveau. La carte la plus courante est la carte de Broadman (Fig.6,col. le) Champs principaux -ce sont les «extrémités corticales des analyseurs» et, comme déjà mentionné ci-dessus, elles fonctionnent naturellement, naturellement. Leur localisation dépend de l'analyseur auquel ils appartiennent. Domaines principaux situés dans lobe frontal(au gyrus central), à savoir les champs 10, 11, 47, sont mis en place pour la préparation et l'exécution d'actes moteurs liés au Niveau physique. Champs principaux auditifl'analyseur est situé principalement sur la surface interne des lobes temporaux du cerveau (champs 41, 42), la kinesthésique (sensible dans son ensemble) près de la rainure centrale (Rolland), dans le lobe pariétal (champs 3, 1 et 2). Primaire sensibleLes champs (tactiles) se caractérisent par le fait qu'ils sont des zones de projection par rapport à certaines parties du corps: les parties supérieures reçoivent des signaux sensibles (sensations) des extrémités inférieures (jambes), les moyennes traitent les sensations des membres supérieurs et les inférieures du visage, y compris des parties de l'appareil vocal (langue, gu-by, larynx, diaphragme). De plus, les sections inférieures de la zone de projection pariétale reçoivent des sensations de certains organes internes. L'algorithme de projection du corps dans le bloc antérieur du cerveau est le même que dans la partie postérieure. Ils sont également projectifs, mais déjà par rapport aux fonctions non sensibles (kinesthésiques), mais motrices. La principale différence entre les zones de projection et les autres est que les dimensions de l'une ou l'autre partie du corps sont déterminées non pas par la signification anatomique mais fonctionnelle. Les cellules cérébrales primaires dans la première ontogenèse fonctionnent isolément les unes des autres, comme des mondes séparés dans le Cosmos. Ainsi, l'enfant reconnaît la voix de la mère, mais ne reconnaît pas son visage si elle se tait. Particulièrement souvent, la séparation des impressions auditives et visuelles au niveau des sensations est observée par rapport au visage du père, que les nourrissons voient moins souvent que le visage de la mère. Dans la littérature, des cas sont décrits lorsqu'un enfant, ayant vu le visage de son père penché sur lui, commence à pleurer fort, effrayé, jusqu'à ce qu'il parle. Progressivement, entre les champs primaires du cortex cérébral, des connexions informationnelles (associations) sont établies. Grâce à eux, l'expérience des sensations s'accumule, c'est à dire une connaissance de base de la réalité apparaît. Par exemple, un enfant «apprend» que sucer un sein ou un biberon satisfait sa faim. 2.2.2. Cortex cérébral spécifique au modal   Les champs primaires sont homogènes dans la composition cellulaire, ils sont donc désignés par modally spécifique.Les champs olfactifs ne contiennent que les cellules nerveuses olfactives, l'audition - seulement l'audition, etc. Malgré l'universalité des mécanismes physiologiques et biochimiques qui assurent le fonctionnement du cerveau, ses différents services fonctionner différemment, c'est-à-direavoir une spécialisation fonctionnelle différente,présentant différentes modalités. Les champs secondaires sont également modaux spécifiques, bien que moins homogènes que les champs primaires. Les cellules d'autres modalités sont entremêlées dans la composition des cellules de la modalité dominante. Les zones chevauchantes tertiaires contiennent non seulement des cellules de modalités creuses, mais aussi leurs zones entières. Sur cette base, ils sont désignés comme polymodalou submodal.Grâce au fonctionnement, les HMF les plus complexes sont réalisés, et notamment certains composants de la parole. Les structures cérébrales modérément spécifiques y apportent leur propre contribution et, surtout, leur contribution totale. Les champs secondaires et tertiaires du cortex, contrairement au primaire, ont des caractéristiques de fonctionnement dépendant latpalettesc'est-à-dire emplacement dans l'un ou l'autre hémisphère du cerveau. Par exemple, les lobes temporels de différents hémisphères, se référant à la même, à savoir, la modalité auditive, effectuent différents "travaux". Le lobe temporal de l'hémisphère droit est responsable du traitement des sons non vocaux (produits par la nature, y compris la «voix animale» et les voix des personnes, par des objets, y compris les instruments de musique et la musique elle-même, qui peuvent être considérés comme la forme la plus élevée de bruit non vocal). Le lobe temporal de l'hémisphère gauche traite les signaux vocaux. En plus des différences de spécialisation des lobes temporels du cerveau liées à différents hémisphères, on peut également voir ici le principe de la «protection» des fonctions les plus importantes, si caractéristique de la nature, et encore plus important et nécessaire pour toute personne comme la parole. Les différences de spécificité fonctionnelle des domaines primaire, secondaire et tertiaire déterminent également les différences dans leur capacité à se remplacer (compenser) en cas de pathologie. La destruction des champs primaires n'est pas remplaçable, c'est-à-dire perte d'audition physique, de vision, d'odeur, etc. ne sont pas restaurées. Plus récemment, cette disposition a été révisée dans le cadre de l'étude du rôle régénérateur des cellules dites souches. Les fonctions des champs secondaires endommagés font l'objet d'une compensation, réalisée en connectant d'autres systèmes cérébraux «sains» et en restructurant leur fonctionnement. Les fonctions des champs tertiaires affectés sont compensées relativement facilement grâce à la polymodalité, qui permet de s'appuyer sur le puissant système d'associations stocké dans chacun d'entre eux et entre eux. Cependant, il faut se rappeler que dans ce cas, les seuils d'âge et le moment où les activités de restauration sont lancées sont également importants. L'âge précoce le plus favorable et le début opportun des mesures correctives thérapeutiques. Fonctionnellement, les trois types de champs corticaux sont reliés verticalement: les fonctions primaires, les fonctions secondaires sont construites sur eux et les fonctions tertiaires sur les secondaires. Cependant, ils ne sont pas anatomiquement situés de cette façon, c'est-à-dire l'un au-dessus de l'autre. Les champs primaires forment le cœur d'une zone d'analyseur particulière, appelée neuropsychologie modalités.Les champs secondaires sont plus éloignés du noyau, c'est-à-dire déplacé vers la périphérie de la zone, et tertiaire - encore plus loin. La proximité du noyau et les proportions des champs différents dans la hiérarchie sont proportionnelles: les zones primaires occupent la plus petite surface, les zones secondaires occupent la plus grande et les zones tertiaires sont les plus grandes. De ce fait, ces derniers se chevauchent, formant les zones dites de «chevauchement». Celles-ci incluent, par exemple, la zone SRW la plus importante pour le TPF - la temporo-pariétale-occipitale (temporahs - temple; panetahs - couronne; oxipitahs - occiput). Dans la mise en œuvre des fonctions mentales supérieures, le cortex auditif, visuel et tactile est le plus impliqué. La zone auditive se réfère au cortex cérébral sensoriel (percevant). Son département principal est, comme A.R. Luria région temporellehémisphère gauche. Il comprend des sections avec différentes hiérarchies, ce qui rend la complexité de son organisation structurelle et fonctionnelle. Le plus important d'entre eux est nucléairela zone de l'analyseur auditif qui fournit une audition physique (champs 41, 42) est le champ principal du cortex auditif. Plus loin du noyau se trouve périphériquedépartement de zone (domaine tertiaire 22). Ils sont suivis d'une zone temple du milieulimite avec les régions pariétales et occipitales (champ tertiaire 21 et partiellement avec le champ tertiaire 37). Mi-temporelLes parties (extranucléaires) du lobe temporal sont représentées par le cortex tertiaire et sont organisées de manière plus complexe. Ils sont, selon les idées de la neuropsychologie, responsables de la perception non pas des sons uniques de la parole et des mots, mais de leur série, et sont étroitement liés par de nombreuses fibres associatives et au cortex visuel, qui détermine sa participation à la mise en œuvre du mot. Dans la zone du 37e champ, il y a également une petite zone de chevauchement (chevauchement du cortex temporal et occipital). Selon E.P. Kok, présenté dans sa monographie "Visual Agnosia", écrite en 1967, ce domaine est le mieux adapté à la maîtrise et à la possession du mot. E. P. Kok souligne que le mot est l'unité de l'image visuelle d'un objet et de sa «membrane sonore», et, par conséquent, la présence de cortex auditif et visuel dans une zone du cerveau contribue au développement de fortes associations figuratives-verbales. Le mot et son image visuelle deviennent fermement liés. Plus cette «adhésion» est forte, plus le mot est stocké en mémoire et, au contraire, plus il est faible, plus le mot est facilement oublié (amnésie du mot). A.R. Luria écrit que la perception auditive comprend l'analyse de la synthèse des signaux atteignant le sujet déjà dans les premières étapes de leur arrivée. Il en résulte que le processus de perception de la parole est basé non seulement sur l'audition physique, mais également sur la capacité d'analyser l'audition. Les fonctions de cette analyse sont attribuées principalement au champ temporel temporel secondaire 22 situé dans la région temporale supérieure. C'est lui qui est responsable de la perception discrète des sons de la parole, y compris, ce qui est fondamentalement important, et de la sélection d'images acoustiques de signaux (qui distinguent le sens), appelés phonémiques, parmi eux. Il est également reconnu que le système phonémique de la langue se forme avec la participation directe du dispositif articulatoire, grâce auquel des connexions acousto-articulatoires sont développées et renforcées. En plus du niveau cortical réel de la zone auditive, il existe un champ auditif basal 20 et un temple médial ("profond"). Cette partie du cerveau fait partie du soi-disant cercle de Peipec (l'hippocampe - le noyau du tubercule optique - le septum et le corps mammillaire - l'hypothalamus). Les sections médiales du temple sont étroitement associées à des formations non spécifiques du complexe limbique-réticulaire (la partie du cerveau qui régule le ton du cortex) - (fig.12,col. le). Cette composition du temple médial détermine sa caractéristique la plus importante - la capacité de réguler l'état d'activité du cortex cérébral dans son ensemble, les processus de la neurodynamique, la sphère végétative et, dans le cadre d'une activité mentale supérieure, les émotions, la conscience et la mémoire. Cortex visuel  Le cortex visuel primaire s'étend des deux côtés le long d'une rainure d'éperon sur la surface médiale du lobe occipital et s'étend jusqu'à la surface de conversion du pôle occipital. Zone nucléaire visuelle cortex est le champ cortical primaire 17. Les champs secondaires du cortex (18, 19) comprennent une large sphère visuelle. Par rapport au principe de fonctionnement de cette zone, la même révision des principes de la théorie Reflex des sensations, évoquée lors de la couverture de la spécialisation fonctionnelle du cortex temporel (auditif), est pertinente. À la suite de cette révision, la perception visuelle n'a pas été considérée comme un processus passif, mais comme une action active. La principale différence entre l'activité du visuel et du cortex pariétal kinesthésique de la peau est que les signaux qu'il perçoit ne sont pas organisés en séries séquentielles, mais sont combinés En raison de cela, des différenciations visuelles complexes sont assurées, ce qui présuppose la capacité d'isoler des signes optiques subtils. Les lésions focales de cette zone provoquent souvent en pratique clinique agnosie optique.Retour en 1898 E Lessauer(Е Lissauer) l'a désigné comme "cécité mentale apéritive" et a noté que les patients qui en souffrent ne reconnaissent pas les images visuelles d'objets même familiers, bien qu'ils puissent les reconnaître au toucher. Par la suite, l'agnosie visuelle optique a été étudiée et décrite en détail par E.P.Kok, L.S. analyseurs tactiles («zones de chevauchement»), les stimuli environnementaux sont combinés en «synthèses simultanées», permettant de percevoir simultanément des images complexes, par exemple des images de tracé. Selon la neuropsychologie, les dommages à cette zone entraînent des perturbations gnose visuelle simultanéeet systémiquement déterminé aphasie sémantique. Écorce tactile  La synthèse des signaux tactiles est effectuée pariétalparties du cortex cérébral, semblable à la façon dont la région pariéto-occipitale fournit une perception optique Zone nucléairede cet analyseur est la région du gyrus central postérieur Champs principauxle cortex tactile offre une sensibilité kinesthésique de la peau au niveau physique (champ 3) Champs océaniques secondaires(2, 1, 5, 7) sont spécialisés dans la différenciation complexe des signaux tactiles (stéréognose), grâce à laquelle il est possible de reconnaître des objets au toucher. Cortex moteur L’analyseur moteur est compris comme étant composé de deux départements de travail du cortex cérébral (post-septal et précentral). Ensemble, ils constituent sensorimoteurzone du cortex.  Le cortex postcentral, ou sinon le cortex sombre inférieur, ainsi que les champs primaires (10, 11, 47) reçoivent des signaux tactiles et les transforment en sensations tactiles, y compris celles de la parole. Au niveau des champs secondaires (2, 1, 5, 7) il fournit la mise en œuvre de postures individuelles - kinesthésie du corps, des membres, de l'appareil vocal devantdu bloc cérébral de l'hémisphère gauche pour la fonction de la parole, le gyrus central antérieur est le plus important - cortex prémoteurau niveau des champs secondaires (6, 8) Il prévoit la mise en œuvre de divers actes moteurs, qui sont une série de mouvements consécutifs et appelés dynamique ou autrement efférente, pracsoeurIl constitue à son tour le deuxième, en plus de l'unité motrice afférente et arbitraire. Il est important que le cortex prémoteur soit capable non seulement de construire, mais aussi de mémoriser des séquences motrices (mélodies cinétiques), sans lesquelles, dans le cadre de l'activité de la parole, il serait impossible de prononcer en douceur des mots et des phrases. Au niveau du champ tertiaire 45, le cortex moteur offre la possibilité de créer des programmes de différents types d'activités. En raison de ce domaine, les programmes typiques fonctionnent sur des actions maîtrisées, y compris la parole, par exemple, des modèles de phrases syntaxiques. Voici un tableau des nombres de champs cérébraux à différents niveaux (selon Broadman)

Tableau 2

1. T. G. Wiesel Bases de la neuropsychologie (1)

   Le livre

2. T. G. Wiesel Bases de la neuropsychologie (3)

   Le document

   La neuropsychologie est une discipline scientifique indépendante, bien qu'elle soit à la jonction de deux sciences, la psychologie théorique et la neurologie clinique. Il couvre à la fois les problèmes généraux d'organisation des fonctions mentales supérieures et les

3. Complexe pédagogique et méthodique de la discipline "Fondamentaux de la neuropsychologie" Spécialités 050715 Orthophonie

   Complexe pédagogique et méthodique

   Organisation fonctionnelle du cerveau et activité mentale. Trois blocs fonctionnels principaux du cerveau: un bloc de régulation du ton et de l'éveil; unité de réception, de traitement et de stockage d'informations; unité de programmation, de régulation et de contrôle

4. Complexe pédagogique et méthodique de la discipline "neuropsychologie" Spécialités 050716 Psychologie spéciale

   Complexe pédagogique et méthodique

   Les principes de base de la structure du cerveau. La théorie de la localisation dynamique des fonctions mentales supérieures. Symptômes neuropsychologiques et syndromes neuropsychologiques.

5. Littérature pour préparer l'examen de "Neuropsychologie" (recommande Kudryashova E. L.)

   Littérature

   B. Diagnostic et correction neuropsychologiques dans l'enfance. - M.,. Chomskaya E.D. Neuropsychologie. - SPb., 005. Tsvetkova L.S. Récupération des fonctions mentales supérieures.

Sensorielle et motrice primaire

Visuel (champ 17 ou cortex striatal)

Auditif (champs 41, 42)

Somatosensoriel (champs 3, 1, 2, principalement champ Зb)

Moteur (champ 4)

Sensorielle et motrice secondaire

Visuel [champs 18-19, 20-21, 37 (?)]

Auditif (champ 22)

Somatosensoriel (champ 5, champ antérieur 7

Prémoteur [champ 6, champ postérieur 8 (?), Champ 44 (?)] Tertiaire

Préfrontal (champs 9, 10, 45, 46, 47, parties avant des champs 11, 12.32)

Pariétal-temporal [champs 39, 40, champ postérieur 7, bord arrière  sulcus temporal supérieur, champ 36

Localisation des fonctions dans le cortex cérébral

Paul Broadman

Dans le cortex cérébral, des zones sont distinguées - les champs Broadman (un physiologiste allemand).

La 1ère zone - le moteur - est représentée par le gyrus central et la zone frontale en face - 4, 6, 8, 9 du champ Broadman. Avec son irritation - diverses réactions motrices; avec sa destruction - altération des fonctions motrices: adynamie, parésie, paralysie (respectivement - affaiblissement, forte diminution, disparition).

Dans les années 50 du XXe siècle, il a été constaté que dans la zone motrice, divers groupes musculaires ne sont pas représentés de manière égale. Muscles du membre inférieur - dans la partie supérieure de la 1ère zone. Les muscles du membre supérieur et de la tête sont dans la partie inférieure de la 1ère zone. La plus grande zone est occupée par la projection des muscles faciaux, des muscles de la langue et des petits muscles de la main.

2e zone - zones sensibles - du cortex cérébral postérieur au sillon central (1, 2, 3, 4, 5, 7 du champ Broadman). Avec l'irritation de cette zone, des sensations apparaissent, avec sa destruction, perte de peau, proprio, inter-sensibilité. Hyposthèse - diminution de la sensibilité, anesthésie - perte de sensibilité, paresthésie - sensations inhabituelles (chair de poule). Les parties supérieures de la zone - la peau des membres inférieurs, les organes génitaux. Dans les sections inférieures - la peau des membres supérieurs, de la tête et de la bouche.

Les première et deuxième zones sont étroitement liées les unes aux autres dans un sens fonctionnel. Dans la zone motrice, il existe de nombreux neurones afférents qui reçoivent des impulsions des propriétaires-récepteurs - ce sont des zones motosensorielles. Dans la zone sensible, il existe de nombreux éléments moteurs - ce sont des zones sensorimotrices - responsables de l'apparition de la douleur.

3ème zone - la zone visuelle - la région occipitale du cortex cérébral (17, 18, 19 du champ Broadman). Avec la destruction de 17 champs - perte de sensations visuelles (cécité corticale).

Différentes parties de la rétine ne sont pas projetées de la même manière dans le champ Broadman 17e et ont un arrangement différent avec destruction ponctuelle du champ 17. Une vision de l'environnement tombe, qui est projetée sur les sections correspondantes de la rétine. Avec la défaite de 18 champs de Broadman, les fonctions associées à la reconnaissance de l’image visuelle souffrent et la perception de la lettre est altérée. Avec la défaite de 19 champs de Broadman, diverses hallucinations visuelles se produisent, la mémoire visuelle et d’autres fonctions visuelles en souffrent.

4ème - région auditive - temporelle du cortex cérébral (22, 41, 42 champs de Broadman). Si 42 champs sont vaincus, la fonction de reconnaissance sonore est violée. Avec la destruction de 22 champs - des hallucinations auditives se produisent, violation des réactions indicatives auditives, surdité musicale. Avec la destruction de 41 champs - surdité corticale.

La 5ème zone - l'olfactive - est située dans le gyrus en forme de poire (11ème champ de Broadman).

6ème zone - goût - 43 Broadman's field.

La 7e zone - la zone de motricité (selon Jackson - le centre de la parole) - chez la plupart des gens (droitiers) est située dans l'hémisphère gauche.

Cette zone est composée de 3 départements.

Le centre reproducteur de Broca - situé au bas du gyrus frontal - est le centre moteur des muscles de la langue. Avec la défaite de ce domaine - l'aphasie motrice.

Le centre sensoriel de Wernicke - situé dans la zone temporelle - est associé à la perception de la parole orale. Lorsqu'une lésion se produit, une aphasie sensorielle se produit - une personne ne perçoit pas la parole orale, la prononciation en souffre, car la perception de sa propre parole est perturbée.

Le centre de perception de la parole écrite - situé dans la zone visuelle du cortex cérébral - 18 Le champ de Broadman sont des centres similaires, mais moins développés, sont dans l'hémisphère droit, le degré de leur développement dépend de l'apport sanguin. Si une personne gaucher a un hémisphère droit endommagé, la fonction de parole souffre dans une moindre mesure. Si l'hémisphère gauche est endommagé chez les enfants, la droite reprend sa fonction. Chez l'adulte, la capacité de l'hémisphère droit à reproduire les fonctions vocales est perdue.

Total distinguer (selon Broadman) - 53 champs.

L'idée de Pavlov de la localisation des fonctions dans le cortex cérébral

Le cortex cérébral est une collection de services cérébraux, d'analyseurs. Différentes parties du cortex cérébral peuvent remplir simultanément des fonctions afférentes et efférentes.

La section cérébrale de l'analyseur se compose d'un noyau (partie centrale) et de cellules nerveuses dispersées. Le noyau est une collection de neurones hautement développés situés dans une zone strictement définie du cortex cérébral. La défaite du noyau entraîne la perte d'une certaine fonction. Le cœur de l'analyseur visuel est situé dans la région occipitale, le cerveau de l'analyseur auditif est situé dans la région temporelle.

Les cellules nerveuses dispersées sont des neurones moins différenciés dispersés dans tout le cortex. En eux, des sensations plus primitives surgissent. Les plus grandes accumulations de ces cellules dans la région pariétale. Ces cellules sont nécessaires, car des sensations apparaissent en elles qui assurent l'accomplissement de la fonction en cas de lésion du noyau. Normalement, ces cellules fournissent un lien entre différents systèmes sensoriels.

Vues modernes sur la localisation de la fonction dans le cortex cérébral

Des zones de projection existent dans le cortex cérébral.

Zone de projection primaire - occupe la partie centrale du cœur de l'analyseur cérébral. Il s'agit de la totalité des neurones les plus différenciés dans lesquels se déroulent la plus haute analyse et synthèse d'informations, des sensations claires et complexes s'y produisent. Ces neurones sont approchés par des impulsions d'une manière spécifique de transmission d'impulsions dans le cortex cérébral (voie spinothalamique).

Zone de projection secondaire - située autour du primaire, fait partie du noyau du cerveau de l'analyseur et reçoit des impulsions de la zone de projection primaire. Fournit une perception complexe. Lorsque cette zone est affectée, un dysfonctionnement complexe se produit.

La zone de projection tertiaire - associative - est constituée de neurones polymodaux disséminés dans tout le cortex cérébral. Ils reçoivent des impulsions des noyaux associatifs du thalamus et convergent des impulsions de diverses modalités. Il fournit des connexions entre différents analyseurs et joue un rôle dans la formation de réflexes conditionnés.