Плечевая кость функции. Плечевая кость
Плечевая кость (humerus; рис. 18). Это длинная трубчатая кость, имеет тело - диафиз и два конца - эпифизы. Верхний (проксимальный) эпифиз представляет собой шаровидное образование - это головка плечевой кости, посредством которой плечевая кость сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой сустав. Головка отделяется от остальной кости узким перехватом - анатомической шейкой. За анатомической шейкой располагаются два бугорка: малый бугорок направлен кпереди, а большой бугорок ориентирован в латеральную сторону. Между бугорками лежит межбугорковая борозда. К бугоркам прикрепляются мышцы, а в борозде проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Ниже бугорков видно широкое пологое сужение - хирургическая шейка, названная так потому, что в этом месте чаще наблюдаются переломы плечевой кости.
Задняя часть мышц плеча пытается подтолкнуть руку к растяжению в направлении головы. Общая информация также может быть найдена по нашей теме: Растяжка. Дельтоидная мышца становится основным лифтом руки через среднюю часть, исходящую из лопатки. Дельтоидная мышца позволяет перемещать руку во всех направлениях движения. Доля ключевого лезвия.
Подъем с руки Распространение с руки Внутреннее вращение с руки. . Часть крыши плеча. Абсрейцунг с руки. . Задняя часть. Информацию о всех формах передвижения можно найти здесь в обзоре форм движения. Штаммы могут быть очень болезненными, но обычно исцеляют сами по себе. В зависимости от тяжести это может занять до нескольких недель, но обычно симптомы исчезают через несколько дней. Штаммы теоретически могут быть сокращены в любой мышце, включая дельтовидную мышцу, в том числе при поднятии слишком высоких масс, например.
Тело плечевой кости в верхних отделах по форме цилиндрическое, а книзу становится трехгранным. Выше середины тела плечевой кости с латеральной стороны заметна шероховатость, называемая дельтовидной бугристостью, - место прикрепления одноименной мышцы. Вокруг тела, сверху вниз, сначала по медиальной, затем по задней и латеральной сторонам спускается широкая пологая спиральная борозда - борозда лучевого нерва.
Основным симптомом напряжения является внезапная, первоначально изнуряющая боль в пораженной мышце, которая поддерживается в течение нескольких дней, когда используется эта мышца. Это связано с отеком, что означает утечку воды из сосудов в окружающую ткань. Это явление воспринимается как отек.
В случае сильного напряжения в окружающей ткани может образоваться синяк, который может вызвать дополнительную боль из-за давления на соседние структуры. Кроме того, боль может возникать из-за хронических переутомлений или проблем, особенно с ограничениями, принимаемыми другими травмами плеча.
Нижний (дистальный) эпифиз плечевой кости широкий, уплощен в переднезаднем направлении. Его медиальная суставная поверхность цилиндрической формы - блок плечевой кости - служит для сочленения с локтевой костью. Выше блока на передней поверхности плечевой кости находится венечная ямка, а на задней поверхности - ямка локтевого отростка. Латеральная суставная поверхность - головка мыщелка плечевой кости - шаровидная, сочленяется с суставной поверхностью головки лучевой кости. Над головкой мыщелка плечевой кости находится лучевая ямка. По обоим краям нижнего эпифиза, выше суставных поверхностей, располагаются медиальный и латеральный надмыщелки. Они служат для прикрепления мышц предплечья.
Точка прикрепления дельтовидной мышцы к плечевой кости является так называемой триггерной точкой. Это означает, что давление на этом участке вызывает боль почти во всех формах дискомфорта плеча. Поэтому этот предмет не подходит для диагностики, потому что он очень неспецифичен, но его следует рассматривать в терапии.
Боль, травмы и их причины
Травмы дельтовидной мышцы очень редки и почти всегда имеют травматический характер. Однако боль может быть вызвана перегрузкой, например, задняя часть мышцы особенно напряжена во время плавания дельфинов. Кроме того, боль может проявляться главным образом в передней дельтоиде, причина которой не в самой мышце, а в других мышцах плечевого сустава. Часто сухожилие мышцы супраспината, мышцы манжеты ротатора, утолщается или воспаляется. Боль возникает особенно, когда рука похищена между 60 и 120 °. Это связано с тем, что сухожилие захватывается между крышей плеча и плечом, когда рука расправляется под этим углом.
Кости предплечья. Локтевая (ulna) и лучевая (radius) кости длинные, трубчатые, трехгранные (рис. 19). Верхние (проксимальные) и нижние (дистальные) эпифизы их соприкасаются, а диафизы изогнуты в противоположные стороны таким образом, что между ними образуется межкостное пространство предплечья.
Эти симптомы называют болезненным дугой или синдромом поражения. Дельтоидная мышца не обязательно участвует в этом, но ее напряжение рефлекторно повышается, что может проявляться в боли. Кроме того, потенциал травмы существует не только в мышцах, но и в его нерве, подмышечный нерв. Это можно сделать, например, на велосипедных или мотоциклетных авариях или переломом плечевой кости в области хирургии коллаборации, поскольку подмышечный нерв в этот момент обертывается вокруг плечевой кости. Такой урон приводит к ограничениям движения в затронутом плече и плечевом поясе, а также ощущения дискомфорта в этих областях.
Верхний (проксимальный) эпифиз локтевой кости массивный, несет на себе блоковидную вырезку, покрытую суставным хрящом. Сверху вырезка ограничена локтевым отростком, а снизу - венечным. С латеральной стороны на проксимальном эпифизе имеется лучевая вырезка с суставной поверхностью для сочленения с головкой лучевой кости. На передней поверхности ниже венечного отростка видны бугристость локтевой кости.
Кроме того, атрофия дельтовидной мышцы происходит в течение длительного периода времени. Атрофия - заметная потеря ткани. Это помогает уменьшить опухоль. Чем быстрее он охлаждается, тем больше эффект. Эти процедуры уменьшают кровоток в мышечной ткани и, следовательно, утечку воды.
Варианты хирургического лечения следует учитывать при параличе и расстройствах настроения в течение трех-четырех месяцев. Эти два схожи, поскольку они проходят непосредственно от ствола до плечевой кости, избегая контакта с лопаткой. Между ними они определяют заднюю и переднюю стенки подмышки. Основу грудной клетки приходится на среднюю треть ключицы, от передней части грудины и от передней части первых шести реберных хрящей. Он вставлен здесь, на переднюю кромку биметаллического слайда.
Дистальный эпифиз представлен головкой с суставной окружностью для сочленения с лучевой костью. В заднемедиальном отделе дистальный эпифиз заканчивается шиловидным отростком локтевой кости.
Проксимальный эпифиз лучевой кости узкий, представлен головкой с суставной окружностью. Ниже эпифиза хорошо заметна шейка лучевой кости, а под ней - выступающая бугристость для прикрепления двуглавой мышцы плеча. Диафиз лучевой кости, как и локтевой, трехгранный и переходит в массивный дистальный эпифиз, с латеральной стороны которого отходит шиловидный отросток. С медиальной стороны на дистальном эпифизе имеется локтевая вырезка с суставной поверхностью для сочленения с локтевой костью. Нижняя поверхность дистального эпифиза лучевой кости сочленяется с костями запястья.
Мазок грудной клетки является мощным аддуктором плечевой кости. Когда эффект аддуктора сдерживается другими мышцами, он также производит внутреннее вращение. Он начинается здесь, под конечным концом трапеции, на Т7 и проходит до самого конца крестца, а на заднем подвздошном гребне.
Он также имеет некоторые волокна, происходящие из четырех нижних ребер, а иногда и от кончика лопатки. Он вставлен здесь, на задний край бимодального слайда. Действуя через плечевую кость, это также мощный лопаточный депрессант, достаточно мощный, чтобы преодолеть весь вес тела, как при сгибании грудной клетки и особенно при лазании. Наконец, вот дельтовидная мышца. Он полностью окружает плечевой сустав спереди и сзади. Он возникает в позвоночнике лопатки, от акромиона и от боковой трети ключицы.
Кости кисти. Кости кисти подразделяются на кости запястья, пясти и кости пальцев (фаланги) (рис. 20).
Кости запястья (ossa carpi) короткие, неправильной формы, располагаются в два ряда. Проксимальный ряд составляет ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная кости, а дистальный ряд - кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная кости. Все кости запястья лежат в одной плоскости, но плоскость эта изогнута в виде желоба: вогнутость на ладонной стороне, а выпуклость на тыльной. Три кости проксимального ряда: ладьевидная, полулунная и трехгранная - образуют эллипсовидную выпуклость, которая сочленяется с дистальным эпифизом лучевой кости. Все кости дистального ряда запястья соединяются изломанной линией суставов с пястными костями.
Он вводится здесь в дельтовидную бугристость плечевой кости. Его передняя часть является мощным сгибателем, его задняя часть является мощным разгибателем, а ее боковая часть является мощным абдуктором. Дельтоидная мышца представляет собой округлую треугольную мышцу, расположенную на плече и верхнем плече. Дельтоида прикрепляется сухожилием к плечевой кости в плечевой кости и лопатке. Дельтоида шире в верхней части плеча и сужается, когда она движется вниз по руке. Его сокращение приводит к широкому диапазону плечевого движения из-за его местоположения и большой ширины его мышечных волокон.
Кости пясти (ossa metacarpi) относятся к трубчатым, имеют основание, тело и головку. Основания их соединяются с дистальным рядом костей запястья, а головка - с основаниями фаланг. Пястные кости изогнуты по длине: вогнутость их обращена к ладонной стороне кисти, а выпуклость - к тыльной. Первая (I) пястная кость самая короткая и широкая, а II - самая длинная.
Действие - Похищение, сгибание и растяжение плеча. Иннервация - подмышечный нерв. Васкуляризация - Задняя огибающая плечевая артерия подмышечной артерии и дельтовидная артерия торакоакромиальной артерии. Передний - передний край боковой трети ключицы.
Медиальная часть - боковой край акромиона. Назад - нижняя кромка позвоночника лопатки. Дельтовидная бугристость на боковой поверхности проксимальной плечевой оси. Дельтоидная мышца - это большая и сильная мышца плечевого сустава, которая образует поверхностную анатомию плеча. Эта мышца иннервируется подмышечным нервом, ветви плечевого сплетения. Дельтоид имеет три части, каждая со своим собственным происхождением: ключичная часть боковой трети ключицы, акромиальная часть возникает в спинной части акромина, а задняя часть возникает в позвоночнике лопатки.
Фаланги (phalanges). В скелете I пальца имеются две фаланги, а в остальных - по три. Различают проксимальную, среднюю и дистальную фаланги, а в каждой фаланге - тело, основание и головку.
Оглавление темы "Плечевой сустав (articulatio humeri). Передняя область плеча.":1. Плечевой сустав (articulatio humeri). Внешние ориентиры плечевого сустава. Проекция суставной щели плечевого сустава.
3. Фиброзный слой суставной капсулы. Связки плечевого сустава. Мышцы укрепляющие плечевой сустав.
4. Синовиальные сумки плечевого сустава. Топография синовиальных сумок плечевого сустава. Пути распространения гнойных процессов плечевого сустава.
5. Коллатеральное кровообращение в области надплечья. Лопаточный артериальный коллатеральный круг. Окклюзия подмышечной артерии. Нарушение кровотока в подмышечной артерии.
6. Передняя область плеча. Внешние ориентиры передней области плеча. Границы передней области плеча. Проекция на кожу главных сосудисто-нервных образований передней области плеча.
7. Слои передней области плеча. Переднее фасциальное ложе плеча. Мышца Кассериб. Заднее фасциалыюе ложе плеча. Стенки фасциального ложа плеча.
8. Топография сосудов и нервов переднего фасциального ложа плеча. Расположение нервов и сосудов на плече.
9. Связь клетчатки передней области плеча с соседними областями. Отверстия передней области плеча. Сообщения передней области плеча.
Плечевая кость вверху имеет шаровидную суставную головку , которая отделяется от остальной кости узкой канавкой, называемой анатомической шейкой . Тотчас за ней находятся два мышечных бугорка, из которых больший, tuberculum majus, лежит латерально, а другой, меньший, tuberculum minus, - немного кпереди от него. Между бугорками располагается бороздка, sulcus intertubercularis, в которой проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Непосредственно ниже обоих бугорков, на границе с диафизом, находится хирургическая шейка плечевой кости .
Все они вставлены сбоку на плечевой оси в дельтовидную бугристость. Мышцы встречаются с головной веной, которая присоединяется к дельтовидной и грудной клетке, становясь подмышечной веной в дельтопекторной канавке. Агонисты - плечевые, коракобрахиальные, грудные крупные бицепсы.
Агонисты - майора грудной клетки, латиссимус дорси, майор Терес. Агонисты - дельтоиды в переднем и заднем волокнах. Помогает с внешним вращением плеча. Агонисты - Инфракрасные, круглые минорные. Дельтоида перемещает и стабилизирует плечевой сустав. Движения различных дельтовидных частей могут взаимодействовать как антагонисты и синергисты в зависимости от конкретной части мышцы и положения плечевой кости. Дельтоид - это самый важный абдуктор плечевого сустава. Похищение инициируется и поддерживается акромиальной частью.
В плечевом суставе имеется большое несоответствие между почти плоским суставным концом лопатки и шаровидной головкой плечевой кости . Это несоответствие в некоторой степени сглаживается хрящевой суставной губой, labrum glenoidale, которая увеличивает объем впадины без ограничения подвижности, а также смягчает толчки и сотрясения при движении головки. Тем не менее остающаяся неконгруэнтность является причиной вывихов плечевой кости, которые происходят чаще, чем в любом другом суставе.
Клавикулярная и спинномозговая части функционируют как аддукторы до 60 ° и абсорбенты, превышающие 60 °. Клавикулярная часть вызывает внутреннее вращение и антеверсию, а спинная часть вызывает внешнее вращение и повторное вмешательство. Внезапная боль в дельтовидной мышце перед плечом распространена и воспроизводится, поднимая руку спереди, удерживая ее прямо против сопротивления. Или, подняв руку на бок в боковом направлении против сопротивления, если напряжение находится в средней или верхней части мышцы.
Опухоль может быть видна, и синяки могут быть замечены при серьезных травмах. Разрыв манжеты ротатора может иметь сходные симптомы и более распространен, чем трещиноватая слеза. Повреждение подмышечного нерва может привести к параличу дельтовидной мышцы. Пострадавшие пациенты показывают атрофическое плечо по сравнению с другой стороной. Еще один классический знак - акромион, который выглядит очень заметным. Ограничения движения компенсируются другими мышцами плеча при похищении и внешнем вращении, которые становятся очень трудными.
Суставная капсула плечевого сустава свободна и относительно тонка. Она прикрепляется на лопатке к костному краю суставной впадины и, охватив головку плеча, оканчивается на анатомической шейке. При этом оба бугорка остаются вне полости сустава. Изнутри и снизу суставная капсула прикрепляется значительно ниже, на уровне хирургической шейки плеча, образуя так называемый подмышечный заворот, recessus axillaris (рис. 3.12).
Отдельные поражения подмышечного нерва редко встречаются, и чаще встречаются травмы из-за вывихнутого плеча или перелома плечевой кости. Он состоит из трех граней: переднетеральной, передней и задней. Сближение переднемедиального и переднебокового лица образует переднюю границу, переднюю и заднюю стороны - среднюю границу, переднюю и заднюю стороны - боковую границу. В проксимальной трети боковой границы находится дельтовидная бугристость.
Существует мыщелка, трокл, короноид и олеканонарные ямы, в которые вставлена локтевая сустава, радиальная ямка, где, как видно из названия, голова радиуса и медиальный и боковые эпикондилы артикулируются. Основная мышца грудной клетки вставлена в гребень большего бугорка.