Cito-câmpuri primare, secundare și terțiare. Rolul lor în încălcarea HMF. Diferite părți ale creierului nu sunt aceleași în ierarhie.

Câmpurile primare sunt omogene în compoziția celulară, de aceea sunt notate ca specifică modal.Câmpurile olfactive nu conțin decât olfactiv celule nervoase, auditiv - numai auditiv etc. În ciuda universalității mecanismelor fiziologice și biochimice care asigură funcționarea creierului, diferitele sale departamente funcționează diferit, adică au specializare funcțională diferită,prezentând diferite modalități.

Câmpurile secundare sunt, de asemenea, modale specifice, deși sunt mai puțin omogene decât primare. Celulele din modalitatea predominantă sunt intersectate cu celule ale altor modalități. Zonele terțiare care se suprapun conțin nu numai celule cu modalități goale, ci și zonele lor întregi. Pe baza acestora, ele sunt notate ca: polimodalăsau nadmodalnostnye.Datorită funcționării, cele mai complexe HMF-uri sunt realizate și, în special, anumite componente de vorbire. Structurile cerebrale specifice modului își aduc propriile contribuții și, cel mai important, contribuția lor totală.

Câmpurile secundare și terțiare ale cortexului, spre deosebire de primar, au caracteristici de funcționare în funcție de latepalizatsii,și anume localizarea într-una sau alta emisferă a creierului. De exemplu, lobii temporari ai diferitelor emisfere, referindu-se la aceeași, și anume, modalitatea auditivă, realizează „lucrări” diferite. Lobul temporal al emisferei drepte este responsabil de prelucrarea sunetelor care nu vorbesc (realizate de natură, inclusiv „voci de animale” și voci ale oamenilor, de obiecte, inclusiv instrumente muzicale și muzică în sine, care poate fi considerată cea mai înaltă formă de zgomot non-vorbire). Lobul temporal al emisferei stângi procesează semnale de vorbire. Pe lângă diferențele de specializare a lobilor temporari ai creierului, legate de diferite emisfere, se poate vedea aici și principiul „protejării” celor mai importante funcții, care sunt atât de caracteristice naturii, și chiar cu atât mai importante și necesare pentru orice persoană ca vorbirea.

Diferențele în specificul funcțional al câmpurilor primare, secundare și terțiare determină, de asemenea, diferențele în capacitatea lor de a se înlocui reciproc (compensa) în cazul patologiei. Distrugerea câmpurilor primare nu poate fi înlocuită, adică auzul fizic pierdut, vederea, mirosul și așa mai departe nu sunt restabilite. Recent, această prevedere a fost revizuită în legătură cu studiul rolului regenerator al așa-numitelor celule stem. Funcțiile câmpurilor secundare deteriorate sunt compensate prin conectarea altor sisteme cerebrale „sănătoase” și restructurarea modului de funcționare. Funcțiile câmpurilor terțiare afectate sunt compensate relativ ușor datorită polimodalității, ceea ce permite să se bazeze pe un sistem puternic de asociații stocate în fiecare dintre ele și între ele. Cu toate acestea, trebuie amintit că, în acest caz, pragurile de vârstă și timpul pentru începerea activităților de restaurare sunt, de asemenea, importante. Cea mai favorabilă vârstă timpurie și începerea la timp a măsurilor corective terapeutice.

În mod funcțional, toate cele trei tipuri de câmpuri corticale sunt legate vertical: funcțiile primare, funcțiile secundare sunt construite pe ele și funcțiile terțiare pe cele secundare. Cu toate acestea, acestea nu sunt localizate anatomic în acest fel, adică. unul deasupra celuilalt. Câmpurile primare formează nucleul unei anumite zone de analizor, care se numește neuropsihologie modalitate.Câmpurile secundare sunt mai departe de nucleu, adică. mutat la periferia zonei, și terțiar - chiar mai departe. Apropierea de miez și dimensiunile câmpurilor diferite în ierarhie sunt proporționale: cele primare ocupă cea mai mică suprafață, cele secundare ocupă cea mai mare, iar cele terțiare cele mai mari ca mărime. Drept urmare, acestea din urmă se suprapun între ele, formând așa-numitele zone „suprapuse”. Acestea includ, de exemplu, cea mai importantă zonă SRW pentru SRW - temporal-parietal-occipital (temporah - templu; panetahs - coroană; oxipitah - occiput).

În implementarea funcțiilor mentale superioare, cortexul auditiv, vizual și tactil sunt cel mai implicat.

Zona auditivă se referă la cortexul cerebral senzorial (percepător). Departamentul său principal este, după cum A.R. Luria, regiunea temporalăemisfera stângă Cuprinde secțiuni de diferite ierarhii, ceea ce determină complexitatea organizării sale structurale și funcționale. Cea mai semnificativă dintre ele este nucleararia analizatorului auditiv care asigură auzul fizic (câmpurile 41, 42) este câmpul primar al cortexului auditiv. Mai departe de miez este situat perifericdepartamentul de zonă (câmpul terțiar 22). Sunt urmate de o zonă templu de mijlocse limitează cu regiunile parietale și occipitale (câmpul terțiar 21 și parțial cu câmpul terțiar 37). SrednevisochnyePărțile (extra-nucleare) ale lobului temporal sunt reprezentate de cortexul terțiar și sunt mai complex organizate. Conform ideilor neuropsihologiei, aceștia sunt responsabili de percepția nu numai a sunetelor vorbirii și cuvintelor, ci a seriei lor și sunt strâns legate de numeroase fibre asociative și cu cortexul vizual, ceea ce determină participarea sa la implementarea cuvântului. În zona câmpului 37 există și o mică zonă de suprapunere (suprapunerea cortexului temporal și occipital).

Potrivit lui E.P. Kok, prezentată în monografia ei „Agnozia vizuală”, scrisă în 1967, această zonă este cea mai potrivită pentru stăpânirea și posesia ulterioară a cuvântului. E. P. Kok subliniază că cuvântul este unitatea imaginii vizuale a subiectului și a „membranei sale sonore” și, prin urmare, prezența cortexului auditiv și vizual într-o zonă a creierului contribuie la dezvoltarea unor asocieri puternice figurativ-verbale.

Cuvântul și imaginea sa vizuală devin conectate ferm.

Cu cât această „adeziune” este mai puternică, cu atât cuvântul este mai fiabil în memorie și, dimpotrivă, cu cât este mai slab, cu atât este mai uitat cuvântul (amnezia cuvântului).

AR Luria scrie că percepția auditivă include analiza sintezei semnalelor care ajung la subiect deja în primele etape ale sosirii lor.

De aici rezultă că procesul de percepție a vorbirii se bazează nu numai pe auzul fizic, ci și pe capacitatea de a analiza ceea ce este auzit. Funcțiile acestei analize sunt atribuite în principal câmpului temporal secundar 22 situat în regiunea temporală superioară.

Este cea care este responsabilă pentru percepția discretă a sunetelor de vorbire, inclusiv, ceea ce este fundamental important, și pentru selectarea imaginilor acustice ale semnelor semnal (care semnifică sensul), numite fonemice.

De asemenea, este recunoscut faptul că sistemul fonemic al limbajului este format cu participarea directă a aparatului de articulare, datorită căruia se dezvoltă și consolidează conexiunile acustico-articulare.

În plus față de nivelul efectiv cortical al zonei auditive, există un câmp auditiv bazal 20 și un templu medial („adânc”). Această parte a creierului face parte din așa-numitul cerc Peipec (hipocampul - nucleul tuberculului optic - sept și corpul mamilar - hipotalamusul).

Secțiunile mediale ale templului sunt strâns asociate cu formațiuni nespecifice ale complexului limbic-reticular (partea creierului care reglează tonul cortexului) - (fig. 12,col. Inc.).

Această compoziție a templului medial determină cea mai importantă caracteristică a acesteia - capacitatea de a regla starea de activitate a cortexului cerebral în ansamblu, procesele de neurodinamică, sfera autonomă și, în cadrul activității mentale superioare, emoțiile, conștiința și memoria.

Cortexul vizual

Cortexul vizual primar se extinde pe ambele părți de-a lungul unei brazde de pinten pe suprafața medială a lobului occipital și se extinde pe suprafața de conversie a polului occipital. Zona nucleară vizualcortexul este câmpul cortical primar 17. Câmpurile secundare ale cortexului (18, 19) cuprind o sferă vizuală largă. În legătură cu principiul funcționării acestei zone, este relevantă aceeași revizuire a principiilor teoriei Reflex a senzațiilor, menționată la acoperirea specializării funcționale a cortexului temporal (auditiv). Ca urmare a acestei revizuiri, percepția vizuală a început să fie privită nu ca un proces pasiv, ci ca o acțiune activă

Principala diferență între activitatea cortexului vizual, precum și a cortexului parietal kinestezic, este că semnalele pe care le percepe nu se aliniază în rânduri secvențiale, ci sunt combinate în grupuri simultane. frecvent întâlnită în practica clinică agnozie optică.În 1898 E Lessauer(Е Lissauer) a desemnat-o drept „orbire mentală apperceptivă” și a remarcat că pacienții care suferă de aceasta nu recunosc imagini vizuale chiar și ale unor obiecte familiare, deși le pot recunoaște prin atingere. Ulterior optic agnozie vizuală   a fost studiat și descris în detaliu de E. P. Kok, L.S. Tsvetkova și alții, care au arătat legătura cu afazia amnestică

În cea mai înaltă ierarhie a cortexului parieto-occipital, care este regiunea în care se conectează capetele centrale ale analizatorilor vizuali și tactili („zone suprapuse”), stimulii de mediu sunt combinați în „sinteze simultane” care permit perceperea simultană a imaginilor complexe, de exemplu, imagini complexe. Conform neuropsihologiei, deteriorarea acestei zone duce la încălcări gnoză vizuală simultanăși condus sistemic afazie semantică.

Coaja tactila

Sinteza semnalelor tactile se realizează parietalpărți ale scoarței cerebrale, similar cu modul în care regiunea parietal-occipitală oferă percepția optică Zona nuclearădin acest analizor este regiunea gyrusului central posterior Câmpurile primarecortexul tactil asigură sensibilitatea kinestezică a pielii la nivel fizic (câmpul 3) Câmpurile oceanice secundare(2, 1, 5, 7) sunt specializate în raport cu diferențierea complexă a semnalelor tactile (stereognoză). Datorită acestora, obiectele pot fi recunoscute prin atingere.

Cortexul motor

"Analizatorul" motor este înțeles ca fiind format din două departamente de lucru ale cortexului cerebral (post-septal și precentral) împreună care alcătuiesc regiunea senzorimotor a cortexului.

Cortexul postcentral sau, cu alte cuvinte, cortexul inferior închis, împreună cu câmpurile primare (10, 11, 47) primesc semnale tactile și le prelucrează în senzații tactile, inclusiv vorbirea

La nivelul câmpurilor secundare (2, 1, 5, 7), asigură implementarea posturilor individuale - kinestezie a corpului, a membrelor și a aparatului de vorbire

Ca parte a din fațăblocul creierului din emisfera stângă pentru funcția de vorbire cel mai semnificativ este gyrusul central anterior - cortexul premotorla nivelul câmpurilor secundare (6, 8) Oferă implementarea diferitelor acte motorii, care sunt o serie de mișcări consecutive și numite praxis dinamică sau altfel eferentăEl, la rândul său, constituie a doua unitate, pe lângă unitatea motorie aferentă, arbitrară. Este important ca cortexul premotor să fie capabil nu numai să construiască, ci și să memoreze secvențe motorii (melodii cinetice), fără de care în cadrul activității de vorbire ar fi imposibil să pronunți fără probleme cuvinte și expresii.

La nivel câmp terțiar   45 Cortexul motor oferă capacitatea de a crea programe pentru diverse activități. Datorită acestei zone, programele tipice sunt operate pe acțiuni stăpânite, inclusiv vorbirea, de exemplu, modele de propoziții sintactice.

Mai jos este un tabel cu numere de câmp cerebral la diferite niveluri (conform Broadman)

Tabelul 2

Zonele se disting în cortexul cerebral   - Domenii Broadman (fiziolog german).

Prima zonă   - motor - este reprezentat de girul central și zona frontală din fața sa - 4, 6, 8, 9 a câmpului Broadman. Cu iritarea sa - diverse reacții motorii; la distrugerea ei - încălcări funcții motorii: adinamie, pareză, paralizie (respectiv - slăbire, scădere bruscă, dispariție).

În anii 50 ai secolului XX. găsitcă în zona motorie, diferite grupe musculare nu sunt în egală măsură reprezentate. Mușchii membrului inferior - în secțiunea superioară a zonei 1. Mușchii membrului superior și capului se află în partea inferioară a zonei 1. Cea mai mare zonă este ocupată de proiecția mușchilor faciali, mușchii limbii și mușchii mici ai mâinii.

A 2-a zonă   - sensibile - zone ale cortexului cerebral posterior la sulcul central (1, 2, 3, 4, 5, 7 din câmpul Broadman). Odată cu iritația acestei zone, apar senzații, cu distrugerea ei, pierderea pielii, proprio-, inter-sensibilitate. Ipostaza - scăderea sensibilității, anestezie - pierderea sensibilității, parestezie - senzații neobișnuite (gâscă). Părțile superioare ale zonei - piele prezentată membrele inferioareȘi organelor genitale. În secțiunile inferioare - piele membrele superioare, cap, gură.

Zonele 1 și 2 sunt strâns legate între ele în sens funcțional. În zona motorie există mulți neuroni aferenti care primesc impulsuri de la proprioreceptori - acestea sunt zone motosenzoriale. În zona sensibilă există multe elemente motorii - acestea sunt zone senzorimotoare - responsabile de apariția durerii.

A 3-a zonă   - zona vizuală - regiunea occipitală a cortexului cerebral (17, 18, 19 din câmpul Broadman). Odată cu distrugerea a 17 câmpuri - pierderea senzațiilor vizuale (orbire corticală).

Diferite secțiuni ale retinei nu sunt proiectate în mod egal în câmpul Broadman al 17-lea și au un aranjament diferit cu distrugerea punctului câmpului 17. O viziune asupra mediului cade, care este proiectată pe secțiunile corespunzătoare ale retinei. Odată cu înfrângerea a 18 câmpuri de la Broadman, funcțiile asociate recunoașterii imaginii vizuale suferă și percepția scrisorii este afectată. Odată cu înfrângerea celor 19 de câmpuri ale lui Broadman, apar diverse halucinații vizuale, memoria vizuală și alte funcții vizuale suferă.

4 - zona auditivă   - regiunea temporală a cortexului cerebral (22, 41, 42 câmpuri Broadman). Dacă 42 de câmpuri sunt învinse, funcția de recunoaștere a sunetului este încălcată. Odată cu distrugerea a 22 de câmpuri - apar halucinații auditive, încălcarea reacțiilor auditive indicative, surditatea muzicală. Odată cu distrugerea a 41 de câmpuri - surditate corticală.

A 5-a zonă   - olfactiv - localizat în gyrus în formă de pere (al 11-lea câmp Broadman).

Zona a 6-a   - gust - 43 câmp Broadman.

Zona a 7-a   - zona motor-vorbire (conform lui Jackson - centrul vorbirii) - la majoritatea oamenilor (dreapta) este situată în emisfera stângă.

Această zonă este formată din 3 departamente.

Centrul de agrement Broca - situat în partea inferioară a girului frontal - acesta este centrul motor al mușchilor limbii. Odată cu înfrângerea acestei zone - afazie motorie.

Atingeți Centrul Wernicke   - localizat în zona temporală - este asociat cu percepția vorbirii orale. Atunci când apare o leziune, apare afazia senzorială - o persoană nu percepe vorbirea orală, pronunția suferă, deoarece percepția propriului discurs este perturbată.

Centrul de percepere a scrierii   - situat în zona vizuală a scoarței cerebrale - 18 centre similare ale lui Broadman, dar mai puțin dezvoltate, se află și în emisfera dreaptă, gradul dezvoltării lor depinde de alimentarea cu sânge. Dacă o persoană stângă are o emisferă dreaptă deteriorată, funcția de vorbire suferă mai puțin. Dacă emisfera stângă este deteriorată la copii, atunci dreapta își preia funcția. La adulți, capacitatea emisferei corecte de a reproduce funcțiile de vorbire este pierdută.

Distincție totală (conform Broadman) - 53 de câmpuri.

Creierul uman este partea superioară a centralului sistemul nervos   (CNS). Între el și partea inferioară a sistemului nervos central (măduva spinării) nu există o graniță care să fie exprimată anatomic. Vertebra cervicală superioară servește convențional ca sfârșitul măduvei spinării și începutul creierului. Din aceasta este clar ce rol important pentru funcționarea întregului sistem nervos starea fiecărei părți a sistemului nervos central are. În special, faptul că „axa sa nervoasă” (capul și măduva spinării) unul, determină dependența creierului de starea măduvei spinării, în special în copilărie. Acest lucru, la rândul său, indică faptul că sunt necesare măsuri educaționale pentru consolidarea coloanei vertebrale în cea mai timpurie perioadă a vieții, precum și pentru dezvoltarea unei posturi adecvate în viitor. Diferite părți ale creierului nu sunt aceleași în ierarhie. În neuro-psihologie, divizarea lor anatomică în blocuri, a cărei predare a fost dezvoltată de A.R. Luria. Fiecare dintre ele este compus din diferite structuri ale creierului, despre care vom discuta mai jos. Partea principală, cea mai mare din punct de vedere al zonei, este cortexul cerebral (Fig. 1, 2,col. incl.). Are: a) pliuri de suprafață, care sunt notate ca: brazdă;b) pliuri profunde, notate ca: decalaj;c) crestele convexe de pe suprafața creierului - girusul.   Fantele împart creierul în cota (Fig. 2,col. incl.). Creierul împarte fracțiile în secțiuni chiar mai diferențiate funcțional. Principalele unități ale sistemului nervos sunt nervcelulele sunt neuroni (Fig.9 cm. incl.). Ca și alte celule din corpul nostru, un neuron conține un corp cu un nucleu localizat central și procese numite nevrita. Unele dintre non-granule transmit impulsuri nervoase altor celule, în timp ce altele le primesc. Procesele de transmisie sunt lungi. Acestea sunt axonii gazdă - pe scurt. Etodendrity. Fiecare celulă are un axon și multe dendrite. Neuronii alcătuiesc materia cenușie a creierului. Sunt extrem de diverse ca formă și funcție. Procesele lor, axonii, transmiterea informațiilor - aceasta este materia albă a creierului. Axonii sunt mielinați, adică. acoperit cu mielină grasă, ceea ce crește rata de transmitere a impulsurilor nervoase. Axonii sunt protejați în mod fiabil de celulele gliale de mitocondrii, care sunt celule de susținere care formează un strat de grăsime albă (mielină) - glia. Glia nu este continuă. Are interceptări numite intercepte Ranvier. Ele facilitează trecerea impulsurilor nervoase de la celulă la celulă. Același rol îl joacă veziculele (neuromidiatoarele) situate la capetele axonilor. Celulele gliale nu conduc impulsuri nervoase. Unii dintre ei hrănesc neuroni, alții protejează împotriva microorganismelor, iar alții reglează fluxul de lichid cefalorahidian. În corpul celulei, există alte structuri care asigură activitatea vitală. Cele mai importante dintre acestea sunt ribozomii (corpurile Nissl). Ribozomii sunt sub formă de granule. Sintetizează proteine, fără de care celula nu poate supraviețui. În ciuda complexității structurii celulare a creierului, legile funcționării acestuia sunt studiate în mare măsură și prezintă un interes extrem. Omul de știință spaniol Santiago Ramon y Cahal a dat o descriere surprinzător de poetică a creierului în ceea ce privește celulele nervoase constitutive. „Grădina neurologiei”, a scris el, „oferă cercetătorului o abordare specifică captivantă și incomparabilă. În ea, toate sentimentele mele estetice erau complet satisfăcute. În timp ce un entomolog urmărește fluturi viu colorați, am vânat într-o grădină colorată de materie cenușie cu formele lor subtile, elegante, suflete misterioase de fluturi, a căror aripă, poate o dată, cine știe? - va clarifica secretul vieții spirituale ". Creierul unui copil nou-născut totalizează 12 miliarde de neuroni și 50 de miliarde de celule gliale, un adult - 150 de miliarde de neuroni (conform I.A. Skvortsov). Dacă îi trageți într-un lanț, sau mai degrabă, într-un pod, atunci puteți sări peste el spre lună și înapoi. Mărimea fiecărei celule este extrem de mică, dar gama diferențelor lor pe această bază este destul de mare: de la 5 la 150 microni. De-a lungul vieții, o persoană pierde un anumit număr de celule, dar în comparație cu numărul lor total, pierderile sunt neglijabile (aproximativ 4 miliarde de neuroni). Dacă de curând s-a crezut că celulele nervoase nu pot fi restaurate, atunci acest adevăr a încetat să fie absolut. Neurobiologul S. Weiss din Canada, în 1998, și-a exprimat o opinie pe baza studiilor sale că neuronii pot fi restabiliți. Este adevărat, mecanismul unei astfel de restaurări nu apare la toți oamenii și nu în toate condițiile. Motivele pentru aceasta continuă să fie clarificate, însă faptul că acest lucru este posibil este extrem de senzațional. Înainte de a fi descoperite secretele maturării și funcționării celulelor nervoase, se credea că nervii sunt tuburi goale (goale). Fluxurile de gaze sau lichide se deplasează de-a lungul lor. Isaac Newton s-a îndepărtat mai întâi de aceste idei, spunând că transmiterea unui impuls nervos este realizată de un mediu eteric vibrator. Cu toate acestea, și mai aproape de adevărata stare de lucruri a venit exploratorul italian Luigi Galvani. În lumea științifică, precum și în afara ei, există un incident binecunoscut care l-a ajutat să descopere natura bioelectrică a funcționării sistemului nervos. Aceasta se referă la piciorul detașat al unei broaște care tocmai a fost pregătit, care a căzut din greșeală sub acțiunea unui curent electric și a început să se contracte. Deci, fundamentul a fost pus pentru cea mai importantă știință a creierului astăzi - neurofiziologia, care studiază biopotențialele electrice ale creierului. Este cunoscut pe larg că celulele nervoase se combină în rețele, care se mai numesc și lanțuri nervoase. Fiecare neuron are aproximativ 7 mii de astfel de circuite. Informațiile sunt transmise de-a lungul lanțurilor de la celulă la celulă. Locul de schimb este locul conjuncției axonului (procesul lung al celulei) unei celule și dendritei ( proces scurt) o altă celulă. Un neuron transferă excitația către un alt neuron printr-unul sau mai multe puncte de contact (sinapsele) - (Fig. 10,col. incl.). Când impulsul ajunge la locul sinaptic, se eliberează o substanță chimică specială - neurotransmițătorul. Umple fanta sinaptică și răspândește impulsul nervos la o distanță considerabilă. Cu cât sunt mai multe sinapse, cu atât mai capabil în sensul memoriei este „computerul” creierului. Fiecare celulă nervoasă primește impulsuri de la multe sute și chiar mii de neuroni. Conform ideilor neurofiziologiei, viteza de curgere a curentului electric prin firele nervilor este egală cu viteza unei aeronave cu șurub - 60-100 m / s. De obicei, distanța de la sinapsă la sinapsă este de 1,5-2 m. Un impuls nervos îl depășește în 1/100 de secundă. Conștiința nu are timp pentru a repara acest timp. Viteza gândirii este astfel mai mare decât viteza luminii. Acest lucru este reflectat în multe surse de folclor. Să ne amintim, de exemplu, prințesa, care, în timp ce experimentează un bun coleg, îi prezintă ghicitori și, în special, acesta: „Care este cel mai ușor lucru cel mai rapid?” (Referindu-ne la gândul ca răspuns). Celulele nervoase nu se împart, așa cum fac alte celule ale corpului, așa că mor deseori atunci când sunt deteriorate. În ciuda faptului că impulsul nervos este de natură electrică, legătura dintre neuroni este asigurată prin procese chimice. Pentru aceasta, există substanțe biochimice în creier - neurotransmițători și neuromodulatori. În momentul în care semnalul electric ajunge în sinapsă, emitenții corespunzători sunt eliberați. Ei, ca un vehicul, transmit un semnal unui alt neuron. Atunci aceste neuro-emițătoare se descompun. Cu toate acestea, procesul de transmitere a impulsurilor nervoase nu se încheie acolo, deoarece celulele nervoase, situate în spatele sinapsei, sunt activate și apare potențialul postsinapsic. Dă naștere la un impuls care trece la o altă sinapsă, iar procesul descris mai sus este repetat de mii și mii de ori. Acest lucru vă permite să percepeți și să procesați o cantitate enormă de informații. Multe publicații despre neurologie și neurofiziologie notează că activitatea creierului complex este asigurată, în esență, prin mijloace simple. Unii autori observă că această simplitate reflectă legea universală a „realizării unei complexități mari prin transformări repetate ale elementelor simple” (E. Goldberg). În mod similar, multe cuvinte dintr-o limbă sunt alcătuite dintr-un număr limitat de sunete de vorbire și litere din alfabet, nenumărate melodii muzicale sunt alcătuite dintr-un număr mic de note, codurile genetice ale milioane de oameni sunt prevăzute cu un număr finit de gene etc. 2.2. Anatomic și funcțional diferențierea creierului 2.2.1. Câmpurile cortexului cerebral   Conform ideilor predominante, cortexul cerebral are șase straturi principale, fiecare constând din celule nervoase de diferite forme și dimensiuni. Totuși, acest fapt anatomic nu este atât de important pentru înțelegerea fenomenelor neuropsihologice, încât diferențierea funcțională a cortexului în trei tipuri principale de câmpuri - primar, secundarn și terțiar (Fig. 8,col. incl.). Ele diferă în ierarhie. Cele mai elementare sunt primare, mai complexe în structură și funcționare - secundare și, în sfârșit, câmpurile terțiare sunt cele mai complexe din punct de vedere al acestor caracteristici. Câmpurile fiecăruia dintre niveluri au o numerotare proprie, care este indicată pe hărțile citoarhitectonice ale creierului. Cea mai comună dintre acestea este harta Broadman (fig. 6,col. incl.). Câmpuri primare -acestea sunt „capetele corticale ale analizatorilor” și, așa cum am menționat deja, funcționează natural, natural. Localizarea lor depinde de ce analizator aparțin. Câmpurile primare situate în lobul frontal(către gyrus central), și anume câmpurile 10, 11, 47, sunt configurate pentru a pregăti și executa acte motorii legate de Nivelul fizic. Câmpurile primare auzanalizatorii sunt localizați cu precădere pe suprafața interioară a lobilor temporari ai creierului (câmpurile 41, 42), kinestezic (sensibil în ansamblu) aproape de canelura centrală (Rolland), în lobul parietal (câmpurile 3, 1 și 2). primar sensibilcâmpurile (tactile) se caracterizează prin faptul că sunt zone de proiecție în raport cu anumite părți ale corpului: secțiunile superioare primesc semnale sensibile (senzații) din extremitățile inferioare (picioare), cele din mijloc procesează senzațiile de la membrele superioare, iar cele inferioare de la față, incluzând departamente ale aparatului vocal (limbă, gu-by, laringe, diafragmă). În plus, secțiunile inferioare ale zonei de proiecție parietală primesc senzații de la unele organe interne. Algoritmul proiecțiilor corpului în blocul frontal al creierului este același ca în spate. De asemenea, sunt proiective, dar în raport cu funcțiile nu sensibile (kinestezice), ci funcțiile motorii. Principala diferență între zonele de proiecție față de altele este că dimensiunile uneia sau altei părți a corpului sunt determinate nu de anatomică, ci de semnificație funcțională. Celulele primare ale creierului în cea mai timpurie ontogeneză funcționează izolat unele de altele, precum lumile separate din Cosmos. Deci, copilul recunoaște vocea mamei, dar nu își recunoaște chipul dacă este tăcut. Mai ales adesea, separarea impresiilor auditive și vizuale la nivelul senzațiilor este observată în raport cu fața tatălui, pe care sugarii o văd mai rar decât fața mamei. Literatura descrie cazuri când un copil, văzând chipul tatălui său plecându-se peste el, începe să plângă tare de spaimă până vorbește. Treptat, între câmpurile primare ale scoarței cerebrale, se stabilesc conexiuni informaționale (asociații). Datorită lor, se acumulează experiență de senzații, adică. apar cunoștințe de bază ale realității. De exemplu, un copil „învață” că sugerea unui sân sau a unei sticle satisface foamea. 2.2.2. Cortexul cerebral specific modal   Câmpurile primare sunt omogene în compoziția celulară, de aceea sunt notate ca specifică modal.Câmpurile olfactive conțin numai celulele nervoase olfactive, cele auditive - numai cele auditive etc. În ciuda universalității mecanismelor fiziologice și biochimice care asigură funcționarea creierului, diferitele sale departamente funcționează diferit, adicăau specializare funcțională diferită,prezentând diferite modalități. Câmpurile secundare sunt, de asemenea, modale specifice, deși sunt mai puțin omogene decât primare. Celulele altor modalități sunt intersectate în compoziția celulelor din modalitatea predominantă. Zonele terțiare care se suprapun conțin nu numai celule cu modalități goale, ci și zonele lor întregi. Pe baza acestora, ele sunt notate ca: polimodalăsau nadmodalnostnye.Datorită funcționării, cele mai complexe HMF-uri sunt realizate și, în special, anumite componente de vorbire. Structurile cerebrale specifice modului își aduc propriile contribuții și, cel mai important, contribuția lor totală. Câmpurile secundare și terțiare ale cortexului, spre deosebire de primar, au caracteristici de funcționare în funcție de latapalizatsii,și anume localizarea într-una sau alta emisferă a creierului. De exemplu, lobii temporari ai diferitelor emisfere, referindu-se la aceeași, și anume, modalitatea auditivă, realizează „lucrări” diferite. Lobul temporal al emisferei drepte este responsabil de procesarea sunetelor care nu vorbesc (realizate de natură, inclusiv „vocea animalelor” și vocile oamenilor, de obiecte, inclusiv instrumente muzicale și muzică în sine, care poate fi considerată cea mai înaltă formă de zgomot non-vorbire). Lobul temporal al emisferei stângi procesează semnale de vorbire. Pe lângă diferențele de specializare a lobilor temporari ai creierului aparținând diferitelor emisfere, se poate vedea aici și principiul „protejării” celor mai importante funcții, care sunt atât de caracteristice naturii, și chiar atât de importante și necesare pentru orice persoană precum vorbirea. Diferențele în specificul funcțional al câmpurilor primare, secundare și terțiare determină, de asemenea, diferențele în capacitatea lor de a se înlocui reciproc (compensa) în cazul patologiei. Distrugerea câmpurilor primare nu poate fi înlocuită, adică auzul fizic pierdut, vederea, mirosul și așa mai departe nu sunt restabilite. Recent, această situație a fost revizuită în legătură cu studiul rolului regenerator al așa-numitelor celule stem. Funcțiile câmpurilor secundare deteriorate sunt supuse compensării, realizate prin conectarea altor sisteme cerebrale „sănătoase” și restructurarea modului de funcționare. Funcțiile câmpurilor terțiare afectate sunt compensate relativ ușor datorită polimodalității, ceea ce face posibilă bazarea pe un sistem puternic de asociații stocate în fiecare dintre ele și între ele. Cu toate acestea, trebuie amintit că, în acest caz, pragurile de vârstă și timpul pentru începerea activităților de restaurare sunt, de asemenea, importante. Cea mai favorabilă vârstă timpurie și începerea la timp a măsurilor corective terapeutice. În mod funcțional, toate cele trei tipuri de câmpuri corticale sunt legate vertical: funcțiile primare, funcțiile secundarului sunt construite deasupra lor și terțiarul pe cel secundar. Cu toate acestea, acestea nu sunt localizate anatomic în acest fel, adică. unul deasupra celuilalt. Câmpurile primare formează nucleul unei anumite zone de analizor, care se numește neuropsihologie modalitate.Câmpurile secundare sunt mai departe de nucleu, adică. mutat la periferia zonei, și terțiar - chiar mai departe. Proximitatea cu miezul și proporțiile diferit de câmpuri în ierarhie sunt proporționale: cele primare ocupă cea mai mică suprafață, cele secundare ocupă cea mai mare, iar cele terțiare sunt cele mai mari ca mărime. Drept urmare, acestea din urmă se suprapun între ele, formând așa-numitele zone „suprapuse”. Acestea includ, de exemplu, cea mai importantă zonă SRW pentru SRW - temporal-parietal-occipital (temporah - templu; panetahs - coroană; oxipitahs - occiput). În implementarea funcțiilor mentale superioare, cortexul auditiv, vizual și tactil sunt cel mai implicat. Zona auditivă se referă la cortexul cerebral senzorial (percepător). Departamentul său principal este, după cum A.R. Luria, regiunea temporalăemisfera stângă Cuprinde secțiuni cu ierarhii diferite, ceea ce face complexitatea organizării sale structurale și funcționale. Cea mai semnificativă dintre ele este nucleararia analizatorului auditiv care asigură auzul fizic (câmpurile 41, 42) este câmpul primar al cortexului auditiv. Mai departe de miez este situat perifericdepartamentul de zonă (câmpul terțiar 22). Sunt urmate de o zonă templu de mijloclimită cu regiunile parietale și occipitale (câmpul terțiar 21 și parțial cu câmpul terțiar 37). SrednevisochnyePărțile (extra-nucleare) ale lobului temporal sunt reprezentate de cortexul terțiar și sunt mai complex organizate. Aceștia, potrivit ideilor neuropsihologiei, sunt responsabili de percepția nu numai a sunetelor vorbirii și cuvintelor, ci ale seriei lor și sunt strâns legate de numeroase fibre asociative și cu cortexul vizual, ceea ce determină participarea sa la implementarea cuvântului. În zona câmpului 37 există și o mică zonă de suprapunere (suprapunerea cortexului temporal și occipital). Conform lui E.P. Kok, prezentată în monografia ei „Agnozia vizuală”, scrisă în 1967, această zonă este cea mai potrivită pentru stăpânirea și posesia ulterioară a cuvântului. E. P. Kok subliniază că cuvântul este unitatea imaginii vizuale a unui obiect și a „membranei sale sonore” și, în consecință, prezența cortexului auditiv și vizual într-o zonă a creierului contribuie la dezvoltarea unor asocieri puternice figurativ-verbale. Cuvântul și imaginea sa vizuală devin conectate ferm. Cu cât această „adeziune” este mai puternică, cu atât cuvântul este mai fiabil în memorie și, dimpotrivă, cu cât este mai slab, cu atât este mai uitat cuvântul (amnezia cuvântului). AR Luria scrie că percepția auditivă include analiza sintezei semnalelor care ajung la subiect deja în primele etape ale sosirii lor. De aici rezultă că procesul de percepție a vorbirii se bazează nu numai pe auzul fizic, ci și pe capacitatea de a analiza cel auzit. Funcțiile acestei analize sunt atribuite în principal câmpului temporal secundar 22 situat în regiunea temporală superioară. Este cea care este responsabilă pentru percepția discretă a sunetelor de vorbire, inclusiv, ceea ce este fundamental important, și pentru selectarea imaginilor acustice ale semnelor semnal (care semnifică sensul), numite fonemice. De asemenea, este recunoscut faptul că sistemul fonemic al limbajului este format cu participarea directă a dispozitivului articulator, datorită căruia se dezvoltă și consolidează conexiunile acustico-articulatorii. În plus față de nivelul efectiv cortical al zonei auditive, există un câmp auditiv bazal 20 și un templu medial („adânc”). Această parte a creierului face parte din așa-numitul cerc Peipec (hipocampul - nucleul tuberculului optic - sept și corpul mamifer - hipotalamusul). Secțiunile mediale ale templului sunt strâns asociate cu formațiuni nespecifice ale complexului limbic-reticular (partea creierului care reglează tonul cortexului) - (fig. 12,col. Inc.). Această compoziție a templului medial determină cea mai importantă caracteristică a acesteia - capacitatea de a regla starea de activitate a cortexului cerebral în ansamblu, procesele de neurodinamică, sfera autonomă și, în cadrul activității mentale superioare, emoțiile, conștiința și memoria. Cortexul vizual   Cortexul vizual primar se extinde pe ambele părți de-a lungul unei caneluri a pintenului pe suprafața medială a lobului occipital și se extinde pe suprafața de conversie a polului occipital. Zona nucleară vizualcortexul este câmpul cortical primar 17. Câmpurile secundare ale cortexului (18, 19) constituie o sferă vizuală largă. În legătură cu principiul funcționării acestei zone, este relevantă aceeași revizuire a principiilor teoriei Reflex a senzațiilor, menționată la acoperirea specializării funcționale a cortexului temporal (auditiv). Ca urmare a acestei revizuiri, percepția vizuală a fost considerată nu ca un proces pasiv, ci ca o acțiune activă.Diferența principală dintre activitatea vizuală, precum și cortexul parietal, kinestezic, este că semnalele pe care le percepe nu sunt aranjate în rânduri secvențiale, ci sunt combinate în grupuri simultane.Datorită acestui fapt, sunt asigurate diferențieri vizuale complexe, care presupun capacitatea de a izola semne optice subtile. Leziunile focale ale acestei zone determină adesea în practica clinică agnozie optică.În 1898 E Lessauer(Е Lissauer) a desemnat-o drept „orbire mentală aperitivă” și a remarcat că pacienții care suferă de aceasta nu recunosc imagini vizuale chiar și de obiecte familiare, deși le pot recunoaște prin atingere. Ulterior, agnozia vizuală optică a fost studiată și descrisă în detaliu de E.P. Kok, L. S. Tsvetkova și alții, care au arătat legătura cu afazia amnestică din cortexul parieto-occipital ierarhic cel mai înalt, care este regiunea în care capetele centrale ale vizualului și analizatori tactili („zone care se suprapun”), stimulii de mediu sunt combinați în „sinteze simultane”, permițând să perceapă simultan imagini complexe, de exemplu, imagini complot. Conform neuropsihologiei, deteriorarea acestei zone duce la tulburări gnoză vizuală simultanăși determinat sistemic afazie semantică. Coaja tactila   Sinteza semnalelor tactile este realizată parietalpărți ale scoarței cerebrale, similar cu modul în care regiunea parietal-occipitală oferă percepția optică Zona nuclearădin acest analizor este regiunea gyrusului central posterior Câmpurile primarecortexul tactil asigură sensibilitatea kinestezică a pielii la nivel fizic (câmpul 3) Câmpurile oceanice secundare(2, 1, 5, 7) sunt specializate în raport cu diferențierea complexă a semnalelor tactile (stereognoză). Datorită acestora, obiectele pot fi recunoscute prin atingere. Cortexul motor "Analizatorul" motor este înțeles ca fiind format din două departamente de lucru ale cortexului cerebral (post-septal și precentral) împreună care alcătuiesc sensorimotoriezona cortexului.   Cortexul postcentral sau, altfel, cortexul inferior închis, împreună cu câmpurile primare (10, 11, 47) primesc semnale tactile și le prelucrează în senzații tactile, inclusiv pe cele de vorbire. La nivelul câmpurilor secundare (2, 1, 5, 7) asigură implementarea posturilor individuale - kinestezie a corpului, a membrelor, a aparatului de vorbire din fațăblocul creierului din emisfera stângă pentru funcția de vorbire cel mai semnificativ este gyrusul central anterior - cortexul premotorla nivelul câmpurilor secundare (6, 8) Oferă implementarea diferitelor acte motorii, care sunt o serie de mișcări consecutive și numite dinamic sau altfel eferent, pracsisaEl, la rândul său, constituie a doua unitate, pe lângă unitatea motorie aferentă, arbitrară. Este important ca cortexul premotor să fie capabil nu numai să construiască, ci și să memoreze secvențe motorii (melodii cinetice), fără de care în cadrul activității de vorbire ar fi imposibil să pronunți fără probleme cuvinte și expresii. La nivelul câmpului terțiar 45, cortexul motor oferă capacitatea de a crea programe pentru diferite tipuri de activitate. Datorită acestei zone, programele tipice sunt operate pe acțiuni stăpânite, inclusiv vorbirea, de exemplu, modele de propoziții sintactice. Mai jos este un tabel cu numere de câmp cerebral la diferite niveluri (conform Broadman)

Tabelul 2

1. T. G. Wiesel Fundamentele neuropsihologiei (1)

   Cartea

2. T. G. Wiesel Bazele neuropsihologiei (3)

   Documentul

   Neuropsihologia este o disciplină științifică independentă, deși se află la intersecția a două științe, psihologia teoretică și neurologia clinică. Acoperă atât probleme generale ale organizării funcțiilor mentale superioare, cât și practice

3. Complex educativ-metodic al disciplinei „Bazele neuropsihologiei” Specialități 050715 Logopedie

   Complex educațional

   Organizarea funcțională a creierului și activitatea mentală. Trei blocuri funcționale principale ale creierului: un bloc de reglare a tonului și trezire; unitate pentru primirea, procesarea și stocarea informațiilor; unitate de programare, reglare și control

4. Complex educativ-metodic al disciplinei „neuropsihologie” Specialități 050716 Psihologie specială

   Complex educațional

   Principiile de bază ale structurii creierului. Teoria localizării dinamice a funcțiilor mentale superioare. Simptome neuropsihologice și sindroame neuropsihologice.

5. Literatură pentru pregătirea examenului de „Neuropsihologie” (recomandă Kudryashova E. L.)

   literatură

   B. Diagnosticul și corectarea neuropsihologică în copilărie. - M.,. Chomskaya E.D. Neuropsihologie. - SPb., 005. Tsvetkova L.S. Recuperarea funcțiilor mentale superioare.

Primar senzorial și motor

Vizual (câmpul 17 sau cortexul striatal)

Auditiv (câmpurile 41, 42)

Somatosensorial (câmpurile 3, 1, 2, în câmpul principal Зb)

Motor (câmp 4)

Sensorii secundare și motorii

Vizual [câmpuri 18-19, 20-21, 37 (?)]

Auditiv (câmpul 22)

Somatosensorial (câmpul 5, câmpul anterior 7

Premotor [câmp 6, câmp posterior 8 (?), Câmp 44 (?)] Terțiar

Prefrontal (câmpurile 9, 10, 45, 46, 47, secțiuni frontale ale câmpurilor 11, 12.32)

Parietal-temporal [câmpurile 39, 40, câmpul posterior 7, marginea posterioară a sulcusului temporal superior, câmpul 36

Localizarea funcțiilor în cortexul cerebral

Paul Broadman

În cortexul cerebral se disting zone - câmpurile Broadman (un fiziolog german).

Prima zonă - motorul - este reprezentată de gyrusul central și zona frontală din fața sa - 4, 6, 8, 9 din câmpul Broadman. Cu iritarea sa - diverse reacții motorii; cu distrugerea sa - funcții motorii afectate: adinamie, pareză, paralizie (respectiv - slăbire, scădere bruscă, dispariție).

În anii 50 ai secolului XX, s-a stabilit că în zona motorie, diferite grupuri musculare nu sunt în egală măsură reprezentate. Mușchii membrului inferior - în secțiunea superioară a zonei 1. Mușchii membrului superior și capului se află în partea inferioară a zonei 1. Cea mai mare zonă este ocupată de proiecția mușchilor faciali, mușchii limbii și mușchii mici ai mâinii.

A doua zonă - sensibilă - zone ale cortexului cerebral posterior la sulcul central (1, 2, 3, 4, 5, 7 din câmpul Broadman). Odată cu iritația acestei zone, apar senzații, cu distrugerea ei, pierderea pielii, proprio-, inter-sensibilitate. Ipostaza - scăderea sensibilității, anestezie - pierderea sensibilității, parestezie - senzații neobișnuite (gâscă). Părțile superioare ale zonei - pielea extremităților inferioare, organelor genitale. În secțiunile inferioare - pielea membrelor superioare, capului și gurii.

Zonele 1 și 2 sunt strâns legate între ele în sens funcțional. În zona motorie există mulți neuroni aferenti care primesc impulsuri de la proprioreceptori - acestea sunt zone motosenzoriale. În zona sensibilă există multe elemente motorii - acestea sunt zone senzorimotoare - responsabile de apariția durerii.

A treia zonă - zona vizuală - regiunea occipitală a scoarței cerebrale (17, 18, 19 din câmpul Broadman). Odată cu distrugerea a 17 câmpuri - pierderea senzațiilor vizuale (orbire corticală).

Diferite secțiuni ale retinei nu sunt proiectate în mod egal în câmpul Broadman al 17-lea și au un aranjament diferit cu distrugerea punctului câmpului 17. O viziune asupra mediului cade, care este proiectată pe secțiunile corespunzătoare ale retinei. Odată cu înfrângerea a 18 câmpuri de la Broadman, funcțiile asociate recunoașterii imaginii vizuale suferă și percepția scrisorii este afectată. Odată cu înfrângerea celor 19 de câmpuri ale lui Broadman, apar diverse halucinații vizuale, memoria vizuală și alte funcții vizuale suferă.

Al patrulea - auditiv - regiunea temporală a cortexului cerebral (22, 41, 42 câmpurile lui Broadman). Dacă 42 de câmpuri sunt învinse, funcția de recunoaștere a sunetului este încălcată. Odată cu distrugerea a 22 de câmpuri - apar halucinații auditive, încălcarea reacțiilor auditive indicative, surditatea muzicală. Odată cu distrugerea a 41 de câmpuri - surditate corticală.

Zona a 5-a - olfactivă - este situată într-un gyrus în formă de pere (al 11-lea câmp Broadman).

A 6-a zonă - gust - 43 câmp Broadman.

A 7-a zonă - zona discurs-motor (în conformitate cu Jackson - centrul vorbirii) - la majoritatea oamenilor (cu mâna dreaptă) este situată în emisfera stângă.

Această zonă este formată din 3 departamente.

Centrul de reproducere al lui Broca - situat în partea inferioară a girului frontal - este centrul motor al mușchilor limbii. Odată cu înfrângerea acestei zone - afazie motorie.

Centrul senzorial Wernicke - situat în zona temporală - este asociat cu percepția vorbirii orale. Atunci când apare o leziune, apare afazia senzorială - o persoană nu percepe vorbirea orală, pronunția suferă, deoarece percepția propriului discurs este perturbată.

Centrul percepției vorbirii scrise - situat în zona vizuală a scoarței cerebrale - 18 câmpul lui Broadman, există centre similare, dar mai puțin dezvoltate, în emisfera dreaptă, gradul dezvoltării lor depinde de alimentarea cu sânge. Dacă o persoană stângă are o emisferă dreaptă deteriorată, funcția de vorbire suferă mai puțin. Dacă emisfera stângă este deteriorată la copii, atunci dreapta își preia funcția. La adulți, capacitatea emisferei corecte de a reproduce funcțiile de vorbire este pierdută.

Distincție totală (conform Broadman) - 53 de câmpuri.

Ideea lui Pavlov privind localizarea funcțiilor în cortexul cerebral

Cortexul cerebral este o colecție de departamente ale creierului, analizoare. Diferite părți ale scoarței cerebrale pot îndeplini simultan atât funcții aferente cât și eferente.

Secțiunea creierului analizorului este formată dintr-un nucleu (partea centrală) și celule nervoase împrăștiate. Nucleul este o colecție de neuroni puternic dezvoltați, localizați într-o zonă strict definită a scoarței cerebrale. Înfrângerea nucleului duce la pierderea unei anumite funcții. Nucleul analizatorului vizual este situat în regiunea occipitală, creierul analizatorului auditiv este situat în regiunea temporală.

Celulele nervoase împrăștiate sunt neuroni mai puțin diferențiați împrăștiați în cortex. În ele apar senzații mai primitive. Cele mai mari acumulări ale acestor celule în regiunea parietală. Aceste celule sunt necesare, deoarece apar senzații în ele care asigură îndeplinirea funcției în caz de deteriorare a nucleului. În mod normal, aceste celule asigură o legătură între diferite sisteme senzoriale.

Opiniile moderne privind localizarea funcției în cortexul cerebral

Zonele de proiecție există în cortexul cerebral.

Zona de proiecție primară - ocupă partea centrală a nucleului analizorului creierului. Aceasta este totalitatea neuronilor cei mai diferențiați în care are loc cea mai înaltă analiză și sinteză a informațiilor, apar acolo senzații clare și complexe. Acești neuroni sunt abordați de impulsuri de-a lungul unei căi de transmitere specifice a impulsurilor din cortexul cerebral (calea spinotalamică).

Zona de proiecție secundară - situată în jurul primarului, face parte din nucleul creierului analizatorului și primește impulsuri din zona de proiecție primară. Oferă o percepție complexă. Când această zonă este afectată, apare o disfuncție complexă.

Zona de proiecție terțiară, asociativa, este neuronii polimodali împrăștiați în cortexul cerebral. Ei primesc impulsuri din nucleele asociative ale talamului și converg impulsuri de diferite modalități. Oferă conexiuni între diverși analizatori și joacă un rol în formarea reflexelor condiționate.