Kostný systém novorodencov a chrupu

Kĺby lebky, Kosti lebky sú spojené pomocou stehov. Kosti tváre, priliehajúce k sebe s hladkými hranami, sa tvoria ploché švy, šupinatá časť časná kosť   spája sa s parietálnou kosťou šupinatý šev; všetky ostatné kosti strechy lebky sú spojené ozubené švy, Medzi zubné stehy patrí koronárna šva (medzi frontálnymi a parietálnymi kosťami), sagitálna šva (v strednej línii medzi dvoma parietálnymi kosťami) a lambdoid (medzi týlnymi a parietálnymi kosťami). U dospelých, a najmä u starších ľudí, je väčšina stehov osifikovaná.

Lebka všeobecne, Vnútorný povrch kostí lebky priliehajúci k mozgu sa nazýva cerebrálny povrch. Na nej sú viditeľné depresie a vyvýšenia, ktoré odrážajú reliéf mozgu. Väčšie kostné drážky, ktoré sa vytvorili v dôsledku dodržiavania žilových dutín tvrdých matera arteriálne brázdy sú stopy priechodu artérií.

Otvory žilových absolventov sú viditeľné na povrchu mozgu jednotlivých kostí, cez ktoré žilové dutiny mozgu mozgu a diploetické žily komunikujú s vonkajšími žilami hlavy. Najčastejšie žilní absolventi sú v týlnych a parietálnych kostiach, ako aj v oblasti mastoidného procesu spánkových kostí.

Rozlišujte v mozgovej lebke horná časť   - oblúk alebo strechua spodná časť - nadácie.

Strecha lebky   tvoria parietálne kosti frontálne   a týlne šupiny, šupinaté časti časných kostía časť veľkých krídel sfenoidná kosť , Kosti a časti kostí, ktoré tvoria klenbu lebky, sú ploché kosti   zvláštna štruktúra. Skladajú sa z dvoch dosiek z kompaktnej kostnej hmoty, medzi ktorými je malá vrstva špongiová látka   (Diplom). Vnútorná doska smerujúca k mozgu v dôsledku krehkosti sa nazýva sklovitá. Pri modrinách hlavy je možné pozorovať drvené zlomeniny iba tejto platničky bez narušenia vonkajšej strany.

Lebková základňa   má vnútorný a vonkajší povrch. Ak otvoríte lebečnú dutinu horizontálnym rezom, uvidíte vnútorný alebo mozgový povrch. Rozlišuje medzi prednými, zadnými a strednými lebečnými lýtkami. V smere spredu dozadu je viditeľná vodorovná (perforovaná) doska etmoidnej kosti, otvor v kanáliku zrakový nerv, horná orbitálna puklina, turecké sedlo, s hypofýzou drážkou, okrúhle, oválne, odstredivé a členité otvory, otvorenie vnútorného zvukovodu na zadnom povrchu temporálnej kostnej pyramídy, jugulárny a veľký týlny otvor, hyoidálny nervový kanál a ďalšie útvary.

Vnútorný povrch dna lebky, 1 - predná kraniálna fossa; 2 - kohútik; 3 - mrežová doska; 4 - vizuálny kanál; 5 - turecké sedlo; 6 - okrúhla diera; 7 - zadná časť tureckého sedla; 8 - oválna diera; 9 - otváranie vnútorných zvukov; 10 - jugulárny otvor; 11 - kanál hyoidného nervu; 12 - drážka sigmoidného sínusu; 13 - rampa; 14 - drážka priečneho sínusu; 15 - vnútorná týlová vyvýšenina; 16 - vnútorný týlny hrebeň; 17 - veľký týlny foramen; 18 - zadná kraniálna fossa; 19 - stredná kraniálna fossa; 20 - malé krídlo; 21 - pretrhnutá diera

Vonkajší povrch základne lebky, 1 - vodorovná doska palatínovej kosti; 2 - palatínový proces horná čeľusť; 3 - pretrhnutá diera; 4 - oválna diera; 5 - odstredivý otvor; 6 - mandibulárna fossa; 7 - externé otváranie zvukov; 8 - vonkajšie otvorenie kanálu krčnej tepny; 9 - otvorenie styloidu; 10 - jugulárny otvor; 11 - veľký týlny foramen; 12 - týlny kondyl; 13 - hrtan hltanu; 14 - koloidný proces; 15 - otvárač

Na vonkajšom povrchu spodnej časti lebky sú mozgy (otvory vedúce do nosnej dutiny), pterygoidné procesy   sfenoidná kosť, vonkajšie otvorenie karotického kanála, styloidný proces a otváranie styloidov, mastoidný proces, kondyly týlnej kosti a ďalšie formácie.

Pri prehliadaní lebky pred ňou sú viditeľné dutiny dvoch očných dutín a medzi nimi je vstup do nosnej dutiny (hruškovitý otvor).

Lebkové švy, pohľad zhora: koronoid, sagitál, lambdoid

Vekové rysy lebky, Kosti lebky a všetky kosti lebka tváreOkrem spodného obalu prechádzajú vývojom dve fázy: membrána a kosť. Ostatné kosti lebky prechádzajú tromi štádiami: membranózna, chrupavková a kosť.

Vlastnosti lebky novorodenca:

• Na streche lebky novorodenca sú neosifikované zvyšky membránovej lebkyložiskové mená fontanely (Fonticuli). Celkom je šesť prameňov: predný, zadný, dva klinovité a dva mastoidy. Najväčší je predný, potom zadný. Predný fontanel sa nachádza pri zbližovaní prehnutého švu s koronálom a má tvar kosoštvorca. Tento fontanel oslávi o rok a pol. Zadný fontanel sa nachádza na zadnom konci sagitálneho stehu, výrazne menej ako predný a osifikuje o 2 mesiace. Zostávajúce fontanely osifikujú krátko po narodení.
• Tvárová oblasť lebky novorodenca   v porovnaní s mozgom menej rozvinutéako dospelý.
• Vzdušné dutiny   kosti lebky nevyvinuté.
• zuby   viac chýba.
• Predná časť a dolná čeľusť pozostávajú z dvoch polovíc.

V starobe dochádza k osifikácii kĺbov a klesá vrstva hubovitej hmoty kostí lebky. Samica lebky je relatívne menšia ako samec. Rany a iné výčnelky na kostiach lebky sú u ženy menej výrazné ako u mužov.

Novonarodená lebka, 1 - predný fontanel; 2 - parietálny tuber; 3 - zadný fontanel; 4 - mastoid fontanel; 5 - klinovitý fontanel; 6 - čelný tuber

Lebka novorodenca má nasledujúce charakteristické znaky: 1) tvar a veľkosť lebky, pomer jej častí sa výrazne líši od lebky dospelého (Obr. 73).

2) počet kostí je väčší ako u dospelých; 3) medzi kosťami strechy a spodnej časti lebky sú významné vrstvy membrány spojivové tkanivo   a chrupavky. Lebka novorodenca je veľmi elastická, pretože mnohé časti kostí sú navzájom spojené vrstvami spojivového tkaniva. Táto vlastnosť bezpochyby uľahčuje adaptáciu hlavy plodu na kostný vláknitý prsteň malej panvy ženy počas pôrodu.

Pri skúmaní lebky novorodenca spredu (Obr. 73) je zaznamenaný výrazný vývoj mozgovej časti lebky v porovnaní s tvárovou lebkou, krátkou a širokou, obežné dráhy sú v nej dobre vyvinuté. Je to spôsobené skutočnosťou, že očná guľa a pomocný aparát oka sú dobre vyvinuté a pripravené na vnímanie podráždenia svetlom. Horná čeľusť, ktorá má základ pre sínus dýchacích ciest a nemá alveolárny proces, je malá.

Kraniálne dutiny sa výrazne líšia od dutín dospelých. Kostné tkanivo vonkajšieho zvukovodu nie je prítomné a pod kožou sa nachádza bubienková dutina so sluchovými hrčkami uzavretými v spojivovom tkanive. Očná objímka má tvar trojuholníkovej pyramídy, vchod je zaoblený

Fosáza pterygopalatínu je dobre definovaná, má správu s piatimi širokými kanálmi. Časová fossa je na strednej strane ohraničená šupinami časovej kosti a veľkým krídlom sfenoidnej kosti. Hĺbka fossy na úrovni zygomatického procesu je 12 mm, u dospelého je dvakrát väčšia, aj keď iné veľkosti lebky dospelého človeka niekoľkokrát prekračujú rozmery lebky novorodenca.

Medzi jednotlivými kosťami a ich časťami sú veľké vrstvy membránového spojivového tkaniva a chrupavky nazývané fontanely. Medzivrstvy medzi kosťami na spodku lebky sú vyplnené chrupavkou.

Rozlišujú sa tieto písma:

predný fontanelle, fonticulus anterior, kosoštvorcový tvar, sa nachádza v strede na priesečníku štyroch stehov: sagitálna, čelná a dve koronálne polovice; zarastá v 2. roku života;

posterior fontanel, fonticulus posterior; trojuholníkový tvar, ktorý sa nachádza na zadnom konci sagitálneho stehu medzi dvoma parietálnymi kosťami vpredu a šupinami týlnej kosti v chrbte; zarastá druhý mesiac po narodení;

laterálne fontanely, spárované, dve na každej strane a predná strana sa nazýva klinovitý, fonticulus sphenoidalis a zadná strana sa nazýva mastoid, fonticulus mastoideus. Sfenoidálny fontanel je umiestnený v mieste konvergencie angulus sphenoidalis parietálnej kosti, frontálnej kosti, veľkého krídla sfenoidálnej kosti a škály časovej kosti; zarastá v 2-3. mesiaci života.

Mastoidný fontanel sa nachádza medzi parietálnym angulus mastoideus, základňou pyramídy spánkovej kosti a šupinami okcipitálnej kosti. Sfenoidné a mastoidné fontanely sa častejšie pozorujú u predčasne narodených detí a v dlhodobom horizonte môže byť týlnik niekedy neprítomný. U novorodencov je nedostatok stehov, slabý vývoj diploey a nedostatok výrazu reliéfu nielen na vonkajšej, ale aj na vnútornej ploche lebky. Zvyšky druhej chrupavkovej fázy vývoja lebky sú chrupavkové vrstvy medzi jednotlivými časťami základných kostí, ktoré sa ešte nespojili, ktoré sú preto relatívne väčšie u novorodencov ako u dospelých.

Vekové rozdiely lebky ako celku, jeho topografické miesta a jednotlivé kosti sú vyjadrené predovšetkým v rôznych pomeroch veľkosti mozgu a častí tváre. Tieto rozdiely, ako aj hrúbka kostí, veľkosť skamenelín a dutín lebky, prítomnosť fontanel a synostóza švov lebky atď. Sú určené rastom a vývojom lebky. Existuje 5 období vývoja lebky. Prvé obdobie - od narodenia do 7 rokov - sa vyznačuje aktívnym rastom lebky, intenzívnym zvýšením jej objemu. Súčasne sú švy mierne zúžené a hodnota postupne klesá fontanelles fonticuli, Vytvárajú sa dutiny nosa a obežných dráh; reliéf dolnej čeľuste sa zreteľne mení. V druhej perióde - od 7 do 14 rokov - nie je zmena veľkosti a tvaru lebky a jej častí taká aktívna ako v prvom, ale výrazne sa zvyšuje výskyt fosílií, mastoidov, dutiny očných dutín a nosa. Tretie obdobie sa týka veku od puberty do 25 rokov. V tomto okamihu sa vytvoria predné sekcie a predlžuje sa lebka tváre, oblasť zygomatických oblúkov sa zreteľne zväčšuje, predné hľuzy vyčnievajú viac. Počas štvrtého obdobia - od 25 do 45 rokov - dochádza k osifikácii kĺbov. Pozorovania ukázali, že predčasné osifikovanie stehov vedie k tvorbe lebiek krátkych a koronálnych stehov. Piate obdobie - 45 rokov a viac - sa vyznačuje atrofiou tváre a potom mozgovej lebky, postupným znižovaním počtu zubov, ktoré ovplyvňuje tvar čeľustí: vyhladzujú sa alveolárne procesy a časti, zväčšuje sa uhol dolnej čeľuste, zmenšuje sa veľkosť lebky tváre.

Keď už hovoríme o vlastnostiach kostrového systému novorodenca, štruktúra a funkčné rozdiely pohybového ústrojenstva a lebky sa posudzujú osobitne. Okrem toho, že kostné tkanivo malých detí má odlišné kvantitatívne zloženie organických a minerálnych látok, existujú aj proporčné rozdiely: napríklad dieťa má rôzne ohyby chrbtice a veľkosť hlavy je 25% dĺžky tela.

Funkcie a choroby kostrového systému u malých detí

Kostrový systém novorodencov má veľký význam pre úplný vývoj dieťaťa. Veľmi vysoká rýchlosť rastu a prestavba kostí si vyžadujú včasný a primeraný príjem kvalitných bielkovín, vitamínov, vápnika, fosforu a ďalších stopových prvkov, nepretržitú a bezchybnú činnosť enzýmových systémov tela.

Kostné tkanivo dieťaťa obsahuje viac ako u dospelých množstvo organických látok, vody a menej minerálov. Tieto vlastnosti kostrového systému u malých detí poskytujú väčšiu pružnosť kostí počas cvičenia. Vnútorná vrstva periostu v dieťati je hrubšia. V súvislosti s týmito vlastnosťami deti často nemajú priame zlomeniny, ale sú subperitoneálne, napríklad „zelená vetva“.

Do 2 rokov hrudník   má tvar valca, postupne sa splošťuje v prednej veľkosti do tvaru dospelého. V prvom roku života sú rebrá horizontálne. Keď dieťa začne chodiť, zaujme naklonenú polohu. Rebrá sú pri stlačení malé, pružné, ľahko sa ohýbajú a praskajú.

Krivky chrbtice charakteristické pre dospelých sa javia ako sa objavujú statické funkcie. Cervikálna lordóza sa vytvorí do 3 mesiacov, sternálna lordóza - o 6 - 8 mesiacov, lumbosakrálna lordóza - o 10 mesiacov.

Panva u detí pozostáva z chrupavky, má nízku kapacitu a jej osifikácia nastáva v predškolskom veku.

Medzi lézie kostrového systému, ktoré sú charakteristické pre deti prvého roku života, patria spolu s ďalšími chorobami vrodená deformácia chodidiel a fyziologické ploché chodidlá.

Vrodená deformita chodidiel.   Pätka chodidla zahŕňa pätu chodidla, adukciu chodidla a vrodenú nohu chodidla. Všetky tieto choroby kostrového systému detí vyžadujú špeciálnu ortopedickú liečbu alebo chirurgické ošetrenie   pomocou pomocných metód.

Fyziologické ploché chodidlá.   Táto patológia je spoločná pre všetky deti mladšie ako 1 rok. Vzniká v dôsledku množenia mäkkých tkanív, ktoré vypĺňajú a vyhladzujú povrch podrážok. Je nevyhnutné, aby tento stav neprešiel v staršom veku. Je potrebné zabezpečiť, aby dieťa nezvrátilo chodidlá smerom dovnútra, čo by narušilo vytváranie oblúkov chodidla. Na tento účel sa používajú topánky s pätou a tvrdou pätou.

Funkcie štruktúry lebky novorodenca

Lebka novorodenca je, že u dieťaťa je veľkosť hlavy 1/4 dĺžky tela, za 2 roky - 1/5, za 6 rokov - 1/6, za 12 rokov - 1/8 tela, ako aj pre dospelých.

Ďalšou črtou štruktúry lebky novorodenca je rozvinutejšia časť mozgu v porovnaní s kostrou tváre. Kosti sú od seba oddelené stehy, ktoré sa úplne uzavrú v školskom veku. Na styčných bodoch kostí sú fontanely:

1) veľké - medzi prednými mozgovými kosťami; jeho veľkosť je normálna nie viac ako 2,5 x 3 cm, fontanel sa uzatvára o 1 rok;

2) malý   - medzi parietálnymi a týlnymi kosťami, ktoré sa hrabú smerom k narodeniu alebo o 1 mesiac;

3) strana   - zarastené v čase narodenia.

Otvorené fontanely a otvorené stehy naznačujú hydrocefalus, ich predčasné zarastanie môže naznačovať mikrocefáliu.

Koľko mesiacov majú deti zubaté zuby: postup pri rezaní

Mnoho rodičov sa zaujíma o otázku, koľko mesiacov majú deti nasekané zuby a aké problémy sa v tejto fáze môžu vyskytnúť.

U zdravých detí vybuchnú zuby od 6 do 7 mesiacov.

Postup pri zubaní u detí je nasledujúci:

Do 1 roka.

1) dva vnútorné rezáky;

2) dva vnútorné horné rezáky;

3) dva vonkajšie horné rezáky;

4) dva vonkajšie spodné rezáky.

Po roku života.

1) malé stoličky vpredu (za 12 - 15 mesiacov);

2) tesáky (za 18 až 20 mesiacov);

3) späť malé stoličky (po 22-24 mesiacoch).

Do 2 rokov má dieťa 20 mliečnych zubov.

Zuby zvyčajne prebiehajú bez problémov, ale niekedy sú sprevádzané poruchami spánku, všeobecnou nevoľnosťou. Poruchy ozubenia sú častejšie spojené s krivkou.

Článok prečítaný 1 234 krát (a).