Ксантинола никотинат к какой группе лекарств относится. Ксантинола никотинат — сосудорасширяющее средство в комплексной терапии остеохондроза. Может ли помочь при выпадении волос

Спазмолитические средства - производные пурина.

Состав Ксантинола никотинат

Действующее вещество - Ксантинола никотинат.

Производители

Дальхимфарм (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко (Россия), Новосибхимфарм (Россия)

Фармакологическое действие

Оказывает сосудорасширяющее, антиагрегационное, антиатеросклеротическое действие.

Блокирует аденозиновые рецепторы и фосфодиэстеразу, увеличивая уровень цАМФ в клетке, субстратно стимулирует синтез никотинадениндинуклеотида (НАД) и НАД-фосфата (никотиновая кислота).

Оказывает вазодилатирующее действие, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, оксигенацию и питание тканей, усиливает мозговое кровообращение, уменьшает вязкость крови, активирует фибринолиз; при продолжительном применении способен задерживать развитие атеросклероза, снижает уровень холестерина и атерогенных липидов, усиливает активность липопротеинлипазы.

Побочное действие Ксантинола никотинат

Артериальная гипотония, преходящее ощущение тепла, покраснение кожных покровов, слабость, головокружение, тошнота, диарея, анорексия, гастралгия.

При длительном назначении высоких доз - снижение толерантности к глюкозе, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперурикемия.

Показания к применению

Цереброваскулярная недостаточность, атеросклероз сосудов мозга, нарушения мозгового кровообращения, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, болезнь Рейно, болезнь Бюргера, облитерирующий эндартериит, острый артериальный тромбоз, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, острый тромбофлебит (поверхностных и глубоких вен), посттромбофлебитический синдром, трофические язвы нижних конечностей, пролежни, мигрень, синдром Меньера, дерматозы (из-за нарушения трофики сосудистого генеза), атеросклероз коронарных сосудов, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, внутриутробная и послеродовая асфиксия плода.

Противопоказания Ксантинола никотинат

Гиперчувствительность, тяжелая застойная сердечная недостаточность, острое кровотечение, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Ограничения к применению:

• артериальная гипотони,
• беременность (особенно в 1 триместр).

Способ применения и дозировка

В/м вводят по 2-6 мл 15% раствора в течение 2-3 нед.

В/в струйно - по 2 мл 15% раствора 1-2 раза в день в течение 5-10 дней (больной при этом должен находиться в горизонтальном положении).

В/в капельно вводят со скоростью 40-50 капель/мин, разводя 10 мл 15% раствора в 200-500 мл 5% раствора глюкозы или в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Передозировка

Данных нет.

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект гипотензивных препаратов (бета-адреноблокаторов, алкалоидов спорыньи, альфа-адреноблокаторов, симпатолитиков, ганглиоблокаторов).

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с антигипертензивными средствами и строфантином.

Латинское название: Xantinol nicotinate
Код АТХ: C04AD02
Действующее вещество: Ксантинола никотинат
Производитель: УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ
ХИМФАРМЗАВОД, Россия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t от 15 до 25 С
Срок годности: 3 года.

Ксантинола никотинат относится к числу вазодилатирующих препаратов, способствует нормализации микроциркуляции.

Показания к применению

Использование Ксантинола никотината показано при:

• Ухудшении кровообращения в головном мозге
• Диагностирвоании болезни Рейно или Бюргера
• Признаках эндартериита облитерирующего
• Возникновении диабетической ангиопатии
• Развитии синдрома Меньера
• Асфиксии новорожденного (как внутриутробной, так и возникшей после родов)
• Склеродермии, в том числе склередеме Бушке
• Возникновении дерматозов, спровоцированных нарушением трофики
• Появлении пролежней, при плохозаживающих ранах, трофических изъязвлениях на голенях
• Развитии посттромбофлебитического синдрома
• Диагностировании тромбозов, а также сосудистых эмболий
• Гипертриглицеридемии и гиперхолестеринемии
• Атеросклеротических изменениях сосудов (как коронарных, так и головного мозга)
• Облитерирующем атеросклерозе, поражающем сосуды конечностей.

Состав и формы выпуска

В Ксантинола никотинате (таблетки) содержится одно активное вещество, представленное ксантинола никотинатом, его массовая доля в 1 пилюле — 150 мг. Также присутствуют:

• Моногидрат стеарата Ca
• Молочный сахар
• Повидон
• Кукурузный крахмал.

В 1 мл раствора содержится такое же количество действующего вещества, что и в 1 пилюле. Дополнительным компонентом выступает вода для инъекций.

Бесцветный инъекционный раствор ксантинола никотината разлит в ампулы по 2 мл, внутри пачки имеется 10 амп.

Округлые таблетки молочно-белого оттенка помещены в блист. упаковку по 10 шт. В пачке размещено 6 блист. упаковок.

Лечебные свойства

Цена на таблетки: от 120 до 290 руб.

ЛС характеризуется свойствами самой никотиновой кислоты и ряда средств из группы теофиллина. Под влиянием препарата наблюдается нормализация коллатерального кровообращения, расширяется просвет периферических сосудов. При этом регистрируется антиагрегантное влияние, ускоряется процесс окислительного фосфорилирования, а также выработка АТФ.

Механизм действия основывается на стимуляции синтеза НАД-фосфата, а также НАД, увеличении концентрации цАМФ внутри клеток, блокировке аденозиновых рецепторов и самой фосфодиэстеразы.

Лекарство способствует лучшему питанию тканей, насыщению клеток кислородом, активизирует микроциркуляцию.

В случае продолжительного применения препарата регистрируется активизация липопротеинлипазы, при этом существенно понижается уровень холестерина и атерогенных липидов, стимулируется фибринолиз. Наряду с этим, наблюдается выраженное антиатеросклеротическое действие, понижается агрегация клеток-тромбоцитов, вязкость крови снижается.

Под действием лекарства устраняются последствия перенесенной церебральной гипоксии, нормализуется кровообращение в головном мозге, повышается МОК, активизируется сократительная функция миокарда, снижается ОПСС.

Препарат может провоцировать развитие так называемого никотинопоподобного синдрома, который выражается повышением восприимчивости вкусовых рецепторов и обонятельных ощущений, это обусловлено гиперестезией слизистых.

Ксантинола никотинат: инструкция

Лекарство может применяться в/м, в/в или же его назначают к приему внутрь.

Как применяются таблетки

Рекомендуется пить пилюли трехкратно за сутки по 1 таб. При ряде случаев стандартная дозировка может повышаться, на одно применение врач может назначить 300-600 мг ЛС. В случае видимого терапевтического эффекта возможно постепенное снижение принимаемой дозы. Продолжительность терапии – около 2 мес.

Как используется инъекционный раствор

Цена на раствор: от 45 до 194 руб.

Внутримышечно: лекарство вводится в форме 15%-ного раствора дозировкой от 2 до 6 мл, уколы ставят на протяжении последующих 2-3 нед.

Перед внутривенным введением пациент должен занять лежачее положение, инфузию проводят 1-2 р. на протяжении дня, за одну процедуру вводится 2 мл 15%-ного раствора. Продолжительность лечебной терапии – от 5 до 10 дн.

Капельная инфузия осуществляется со скоростью 40-50 кап. за 1 мин. перед процедурой 15%-ный раствор (10 мл) необходимо развести 200 мл физраствора 0,9%-ного или же 200-500 мл 5%-ного раствора декстрозы.

При выявлении ухудшения кровоснабжения кроме инъекционного введения лекарства назначается прием пилюль в дозе 300 мг трехкратно за сутки.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует начинать лечение препаратом (постановка инъекций или прием пилюль) при:

• Язвенных недугах ЖКТ
• Диагностировании инфаркта миокарда
• Патологиях ССС, почечной системы
• Наличии чрезмерной восприимчивости к компонентам
• Выявлении острого кровотечения
• Низком АД
• Развитии глаукомы
• Митральном стенозе
• При беременности (1 триместр)
• Определении декомпенсированной формы ХСН.

С осторожностью назначается применение лекарства во 2 и 3 трим. беременности и в лактационный период.

Во время лечения стоит отказаться от управления автотранспортом.

Раствор не должен попадать на слизистые.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не стоит одновременно использовать средства на основе ингибиторов МАО.

При применении строфантина может наблюдаться усиление действия ксантинола никотината.

С осторожностью следует принимать:

• Средства-симпатолитики
• Лекарства на основе α- и β-адреноблокаторов
• Алкалоиды спорыньи
• Ганглиоблокаторы.

Побочные эффекты и передозировка

Во время использования ЛС может наблюдаться следующая побочная симптоматика:

• Понос
• Гастралгия
• Повышение температуры тела
• Снижение АД
• Ухудшение аппетита
• Вялость
• Гиперемия кожи
• Приступы тошноты
• Сильное головокружение.

При приеме сверхдоз и длительной лечебной терапии может развиться гиперурикемия, резко повышается показатель печеночных ферментов, регистрируется нарушение толерантности к глюкозе. Не исключено появление эпигастральных болей, снижение АД, рвота.

Следует начать посимптомное лечение.

Аналоги

На сегодняшний день нет ЛС, который бы составу были идентичны препарату Ксантинола никотинат, аналоги можно подобрать по схожему механизму действия.

Зентива, Словацкая Республика

Цена от 130 до 270 руб.

Агапурин является антиагрегационным препаратом, способствует расширению сосудов и улучшению микроциркуляции. Препарат назначается для лечения различных сосудистых нарушений. Активный компонент представлен пентоксифиллином. Выпускается в форме инъекционного раствора и таблеток.

Плюсы:

• Снижает выраженность болевого синдрома
• Применяется после инсульта
• Невысокая цена.

Минусы:

• Противопоказан при инфаркте миокарда
• Не назначается беременным
• Может провоцировать прогрессирование стенокардии.

Результат: положительный отзыв

Хороший ангиопротектор

Преимущества: Не вызывает серьезных побочных эффектов

Недостатки: Достаточно большое количество противопоказаний к применению

Мне 62 года и естественно, что на фоне высокого холестерина в крови развился атеросклероз сосудов. Это явление свойственно всем людям в возрасте. Обратилась к своему терапевту и тот назначил мне вышеуказанный препарат, он улучшает мозговое кровообращение, расширяет сосуды, выполняет ангиопротекцию. Но препарат выпускается в растворе, поэму приходится колоть внутривенно и это не всегда удобно, нежели просто выпить таблетку... В целом после курса лечения результаты анализов приятно удивили. Но настоятельно рекомендую не заниматься самолечением, а согласовать все со своим лечащим врачом! Не болейте! :)

Результат: положительный отзыв

Помогает от головокружений

Преимущества: эффективно, низкая стоимость

Недостатки: нет

Этот препарат мы потребляем на пару с отцом, каждый раз, когда чувствуем, что у нас понижается давление. Понять это просто - начинает кружиться голова и мир несколько расплывается перед глазами. Купить таблетки можно в любой аптеке, без рецепта. Принимают после еды. За один раз можно принять от двух до четырех таблеток. Конечно, я никому не советую покупать средство просто так, без рекомендаций специалистов. Средство также продается в виде инъекций, но мне лично их делать неудобно. Побочных эффектов от таблеток не возникало. Головокружение проходит достаточно быстро, давление плавно возвращается в норму. Самая маленькая упаковка таблеток стоит всего 23 рубля.

Результат: положительный отзыв

Преимущества: дешевый

Недостатки: побочные эффекты

Голова в последнее время начала болеть очень часто, не знаю с чем это связано, наверное из-за постоянных стрессов на работе, да и в семье все было не очень гладко. Проконсультировавшись у врача купил таблетки Ксантинола Никотинат.Там есть таблетки и уколы, но я выбрал таблетки так как уколов жутко боюсь. Пил я их по специальному курсу который мне прописал врач и результата не нужно было ждать долго. Примерно через недельку все было уже отлично, голова не болела и жить стало проще.

Результат: нейтральный отзыв

Польза есть, но лучше пить его недолго, чтобы не получить вреда

Преимущества: Недорогой, снизил холестерин и уровень тромбоцитов, улучшил кровообращение, ослабил головную боль и головокружение, оказал ноотропное действие

Недостатки: Со временем вызывает боль в животе и тошноту, вредит печени, вызвал повышение сахара в крови

Я увидела пользу препарата уже спустя месяц приема. Сдала анализы, а там и холестерин снизился, и уровень тромбоцитов. Не очень сильно, но за месяц результат был достойным. Самочувствие тоже улучшилось, перестали постоянно мерзнуть руки и ноги, ноги уже не так сильно отекали и болели, вздувшаяся вена стала менее заметной, голова стала реже болеть и кружиться, да и внимательность, концентрация заметно возросли. Давление тоже пошло вниз, хоть и незначительно. В первый месяц лечения из побочных были лишь вечно красное лицо и ощущение покалывания, а вот на второй у меня стал побаливать желудок и появилась горечь во рту, после еды подташнивать стало. Потом взбунтовалась печень, и почему-то стал повышаться сахар, пришлось отменять препарат. Но эффект лечения сохранялся еще 3-3,5 месяца точно.

Результат: положительный отзыв

Улучшает кровообращение

Преимущества: реально помогает

Недостатки: неприятные ощущения после инъекции, в таблетках не продается

Ксантинола никотинат - хороший и действенный препарат, но вот только плохо то, что в таблетках в аптеках его не купишь. Данное лекарство вводили внутримышечно в стационарных условиях. Скажу, что сама инъекция безболезненная, а вот после неё ощущения не из приятных. Мне вводили всего 2 мл препарата и буквально через минуту все тело начинало гореть, становилось красным и пульс при этом учащался сильно. Было такое ощущение, что все тело пронизывают иголками. Чтобы хоть как-то облегчить свое состояние, я пила много воды. Но пройдя назначенный курс, головокружения у меня прекратились и это главное.

Результат: нейтральный отзыв

Ксантинола никотинат – лекарство, которое расширяет сосуды и улучшает кровообращение в головном мозге. Действие препарата усиливает сердечное сокращение и улучшает процесс метаболизма в тканях мозга. Выпускается средство в виде раствора для инъекции. Перед применением препарата необходимо изучить инструкцию, ознакомиться с побочными действиями и противопоказаниями.

Врачи могут назначить Ксантинола никотинат для лечения таких заболеваний:

• Атеросклероз в сосудах пациента;
• Заболевание Рейно;
• Проявление диабетической ангиопатии;
• Лечение ретинопатии;
• Признаки тромбофлебита;
• Терапия тромбозов любой тяжести;
• Частые мигрени;
• Проблемы с мозговым кровообращением;
• Период после операции на мозг;
• Лечение болезни Меньера;
• Появление язв на ногах;
• Проблемы с сосудами в глазном яблоке;
• Процесс отслойки сетчатки в глазу.

Противопоказания

В некоторых случаях инъекции Ксантинола никотинатом будут опасны для здоровья. В инструкции по применению выделены такие противопоказания:

1. Аллергия пациента на активные компоненты в составе;
2. Проблемы с работой сердца;
3. После инфарктное состояние;
4. Проблемы с работой почек и печени;
5. Застойная сердечная недостаточность;
6. Сильные кровотечения;
7. Язвы в желудке;
8. Признаки глаукомы;
9. В момент митрального .

При таких нарушениях использование лекарства категорически запрещено. Поэтому перед лечением нужно обязательно пройти обследование и узнать точный диагноз.

Как правильно применять препарат

Врачи назначают уколы Ксантинола никотинатом внутривенным или внутримышечным методом введения. Препарат отлично помогает при сильных нарушениях кровообращения.

Средство нужно вводить медленно внутривенным методом под присмотром врача. Дозировка для терапии – 2 мл дважды в день. После этого можно переходить на введение препарата внутримышечно. Назначается 2 мл лекарства 3 раза в день. Для лучшего результата лечения врач может назначить параллельный прием Ксантинола никотината в виде таблеток. Обычно нужно принимать 2 таблетки три раза в день.

Если у пациента тяжелая стадия заболевания, тогда врач назначает препарат внутривенно капельным методом. В этом случае дозировка составляется 10 мл. Введение препарата длится 3-4 часа в зависимости от состояния пациента. В тяжелых случаях нужно осуществлять инъекции 4 раза в сутки.

Курс терапии выставляется доктором индивидуально в зависимости от стадии заболевания. Обычно длительно лечения не превышает 21 дня.

Если в тканях пациента нарушено кровоснабжение, тогда врач назначается дозировку 2 мл трижды в день. Постепенно количество препарата увеличивается до 6 мл. Важно в момент терапии следить за состоянием здоровья и за жизненными показателями. Курс лечения длится 3 недели.

Часто офтальмологи используют Ксантинола никотинат для комплексного лечения. Применяется лекарство методом ионофореза. Оптимальная доза – 300 мг препарат в день. Первая процедура должна длиться не более 15 минут. Постепенно длительность каждой процедуры увеличивается и в конце доходит до получаса. Курс терапии составляет 20 дней.

Помните, что для каждого случая будет назначаться индивидуальная дозировка и метод введения лекарства. Необходимо, чтобы в момент инъекции пациент был под присмотром лечащего врача.

Передозировка препаратом

В случае введения слишком большой дозы у пациента могут начаться осложнения:

• Сильный приступ тахикардии;
• Ощущение жара на теле;
• Кожа начинает краснеть и слегка покалывать;
• В голове появляется сжатость;
• Пациент становится слабым и вялым;
• Может начаться обморочное состояние;
• Приступ тошноты с последующей рвотой;
• Возникновение диареи.

Если пациенту вводят лекарство слишком быстро, у него могут начаться такие осложнения:

1. Приступ головокружения;
2. Ощущение удушья;
3. Сильные боли в области сердца;
4. Проявление артериальной гипотензии.

При первых признаках передозировки нужно сразу обратиться к врачу. Специалист назначит симптоматическую терапию и будет осуществлять контроль за пациентом пока негативные симптомы не пройдут.

Побочные реакции на препарат

При инъекциях Ксантинола никотинатом в организме могут начаться побочные реакции. Обычно они возникают при непереносимости состава препарата или при завышенной дозировке для пациента.

Каждое средство имеет свою инструкцию по применению, с которой обязательно нужно ознакомиться. Использовать новое лекарство без назначения врача запрещено.

Затрудненное течение крови по сосудистому руслу резко ухудшает питание клеток организма и становится причиной многочисленных заболеваний. При периферических ангиопатиях Ксантинола никотинат, разжижая кровь, ускоряя кровоток, способствуя формированию дополнительных капилляров, благотворно сказывается на деятельности всей сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство производится фармацевтическими фирмами в 3 формах. Это:

• таблетки;
• раствор для инъекций в ампулах;
• порошок (субстанция).

Активная составляющая медикамента — ксантинола никотинат (xantinol nicotinate).

Таблетки

Белые плоскоцилиндрические таблетки имеют риски и фаски. В каждой из них содержится 150 мг активного компонента.

Вспомогательные составляющие:

• крахмал;
• молочный сахар;
• кальция стеарат;
• повидон.

Таблетки заключены в блистеры по 10 штук. В картонной коробке находятся 6 блистеров вместе с вкладышем-инструкцией.

Ампулы

Стерильный водный раствор, предназначенный для внутривенных и внутримышечных инъекций, расфасован в ампулы емкостью 2 мл. Каждая из них содержит 150 мг действующего вещества. Изделия по 10 шт. помещены в ячейковые упаковки. В картонной коробке находятся 2 такие упаковки с ножом для вскрытия ампул.

Фармакологическое действие

Медикамент входит в 2 группы лекарственных средств: вазодилататоров, расширяющих сосуды, и антиагрегантов, препятствующих склеиванию клеток крови с образованием тромбов. Эффективность препарата состоит в комбинации 2 активных составляющих, которые обладают лечебными свойствами теофиллина, производного ксантина и никотиновой кислоты.

Теофиллин — мощный стимулятор нервных рецепторов. Это вещество заставляет сердечную мышцу сокращаться более интенсивно. Вазодилататор расширяет сосуды сердца, почек, желчных путей, головного мозга, бронхов, кожных покровов. Обладает умеренным мочегонным свойством.

Никотиновая кислота (другие названия — никотинамид, ниацин, витамин В3 или РР) участвует почти во всех межклеточных обменных процессах. Это биологически активное вещество тоже расширяет сосуды, способствуя тем самым нормализации кровоснабжения тканей и снижению артериального давления. Ниацин очищает кровеносную систему от холестериновых отложений в виде бляшек. Стимулирует синтез желудочного сока.

Кроме того, комбинация этих 2 веществ позволяет:

• снижать выраженность осложнений кислородного голодания тканей, особенно головного мозга;
• улучшать микроциркуляцию крови в глазной сетчатке;
• устранять аритмию, облегчать состояние миокарда при чрезмерных нагрузках вследствие скачков артериального давления;
• замедлять процесс синтеза тромбоцитов, ускорять растворение фибрина в сосудах, тем самым уменьшая риск их закупорки тромбами.

Препарат часто вызывает развитие никотиноподобного синдрома. Вследствие обострения чувствительности рецепторов вкус и запах пищевых продуктов, спиртных напитков ощущается как извращенный, более резкий или неприятный.

Действующее вещество лекарства быстро поступает из пищеварительного тракта в кровоток, распадаясь на ксантинола никотинат и никотиновую кислоту. В печени происходит интенсивная переработка витамина В3; метаболиты выводятся почками с уриной.

Для чего применяют Ксантинола никотинат

В медицинской инструкции перечислены следующие патологии для их лечения препаратом:

• варикоз;
• ангиопатия, вызванная диабетом;
• перемежающаяся хромота;
• болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит, хроническое системное воспаление артерий и вен);
• эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• тромбозы артерий, тромбофлебиты вен;
• посттромбофлебитический синдром;
• трофические язвы конечностей;
• остеохондроз;
• мигрени, ишемические поражения головного мозга;
• болезнь Рейно (патология мелких сосудов конечностей, чаще у женщин);
• синдром Меньера (заболевание внутреннего уха, вызывающее ухудшение координации движений);
• ретинопатии;
• дерматозы сосудистого характера;
• пролежни.

Противопоказания

Медикамент нельзя применять при наличии:

• индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства;
• непереносимости или дефицита лактозы;
• артериальной гипотонии;
• язвы желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
• острого инфаркта миокарда, тяжелой сердечной недостаточности;
• стеноза митрального клапана;
• острой почечной недостаточности;
• обильного кровотечения;
• глаукомы;
• беременности в течение I триместра;
• детского возраста.

Как принимать Ксантинола никотинат

Таблетки проглатывают целиком после приема пищи по 1-4 шт. (150-600 мг) трижды в день. Курс лечения — 1-2 месяца.

Если диагностировано ухудшение кровотока в тканях, назначают ежедневные уколы 15% раствора внутримышечно 2-3 раза по 300 мг. При необходимости дозировку постепенно увеличивают до 600-900 мг. Часто назначают одновременный прием медикамента в таблетках по 300 мг трижды в сутки. Курс терапии — 2-3 недели.

Больным с острым ухудшением кровообращения раствор вводят внутривенно. Струйно — по 300-800 мг 1-3 раза в сутки. С помощью капельниц — в течение 2-4 часов со скоростью 35-50 капель в минуту. 10 мл препарата разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы либо в 200 мл 0,9% физиологического раствора. В сутки назначают не более 3-4 процедур. Курс терапии — от 5 до 10 дней.

Побочные действия Ксантинола никотинат

Препарат может вызывать:

• гиперемию кожи, чаще всего в области шеи, головы (через 15-20 минут эти явления проходят самостоятельно, без лечения);
• резкое снижение артериального давления;
• тошноту, боли в желудке, диарею, потерю аппетита;
• головокружение, головные боли, упадок сил.

При продолжительном приеме лекарства в максимальных дозах возможны следующие побочные эффекты:

• урикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови);
• развитие преддиабета или скрытого диабета;
• усиление активности ферментов печени.

С особой осторожностью следует применять препарат при нестабильном АД одновременно с препаратами для его снижения, при печеночной и почечной недостаточности.

При лечении никотиновым пластырем кровь часто приливает к вискам, затылку, и появляется ощущение сильного жара, головокружение.

Передозировка

Медикамент отличается слабой токсичностью. Однако передозировка лекарства вызывает артериальную гипотензию, тахикардию, рвоту, общую слабость. В таком случае необходимо симптоматическое лечение. Прежде всего больному нужно дать препарат, повышающий давление, например Кордиамин. Гипертоникам следует немедленно отменить сильнодействующие средства, снижающие АД: Каптоприл, Кордафлекс, Бринердин, Норматенс и др.

Особые указания

Не следует назначать препарат в максимальных дозировках при язве желудка и 12-перстной кишки, поскольку препарат активизирует выработку соляной кислоты.

Больным с электрокардиостимуляторами и людям пожилого возраста рекомендуется назначать минимальные дозировки.

Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении этим медикаментом, если пациенты страдают:

• аллергическими заболеваниями;
• бронхиальной астмой;
• тяжелым атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов;
• аритмиями.

При одновременном приеме сердечных гликозидов (Дигоксина, Целанида, Медилазида и др.) требуется периодически контролировать состояние сердца с помощью ЭКГ, чтобы не допустить развития аритмий, особенно брадикардии.

Пациентам с сахарным диабетом нужно чаще проверять концентрацию глюкозы в крови.

Нельзя допускать попадания раствора на слизистые оболочки и в глаза.

Поскольку максимальные дозы препарата часто вызывают падение давления, головокружение, упадок сил, следует воздерживаться от вождения автомобильного транспорта и выполнения потенциально опасных работ.

Применение при беременности и в период лактации

Лечение медикаментом категорически противопоказано в I триместре. Во II и III триместрах и во время грудного вскармливания прием лекарства допускается только при строгих показаниях и под врачебным контролем.

Применение у детей

Препарат нельзя использовать в педиатрической лечебной практике.

Совместимость с алкоголем

Ксантинола никотинат запрещается применять одновременно со спиртными напитками, т.к. этанол обладает свойством усиливать проявления побочных эффектов медикамента. Не следует также во время лечения пить кофе.

Лекарственное взаимодействие

Строфантин резко усиливает действие альфа-, бета-, ганглиоблокаторов, ингибиторов МАО, симпатолитиков, препаратов спорыньи, снижающих артериальное давление.

Нельзя сочетать препарат с гипотензивными лекарствами из-за риска критического падения АД.

Сроки и условия хранения

Ксантинола никотинат годен к применению в течение 3 лет со дня выпуска. Просроченный медикамент использовать нельзя.

В аптеках, лечебных учреждениях препарат хранится в особых условиях, поскольку включен в список Б как сильнодействующее средство.

В домашней аптечке лекарство должно находиться в защищенном от света и недосягаемом для детей месте. Оптимальная температура хранения — комнатная.

Условия отпуска из аптек

Рецептурный препарат.

Маша, 27 лет, г. Сызрань

После первого же укола у меня жутко отекло лицо, покраснели руки и ноги, — просто страшно было смотреть. И голова закружилась, сердце клокотало, подташнивало. Правда, через полчаса все бесследно прошло, но испуг остался. Одно дело, если это реакция кровеносных сосудов на препарат, как предупреждает инструкция. А если тяжелая аллергическая реакция? Так ведь и богу душу можно отдать. Попросила отменить эти уколы.

Виктор, 37 лет, г. Саратов

Этот препарат врач назначил вместе с кучей других лекарств для лечения остеохондроза, сильно болела поясница. Дня 3 у меня лицо горело от жара, а шея и голова стали багровыми. Бросил пить таблетки, пошел к врачу, а он сказал, надо принимать препарат и дальше. Наоборот, говорит, хорошо, что такая реакция. Так и должно быть, зато отличный лечебный эффект для кровоснабжения позвоночника. Через неделю все-таки попросил его заменить лекарство. Врач выписал Трентал, и на него уже не было такой сильной реакции.

Матвей, 52 года, г. Архангельск

У меня давно высокий холестерин в крови, диагноз — запущенный атеросклероз сосудов. Наш участковый терапевт назначил этот препарат, сказал, что он хорошо расширяет сосуды, улучшает их состояние, активизирует кровообращение головного мозга. Вскоре наступили приятные перемены. Голова перестала так часто болеть, настроение стало веселее. Хорошее лекарство, и побочные эффекты не такие уж страшные, как расписано в инструкции.