Gruppo muscolare mediale. Gruppo muscolare della coscia mediale
Due densi setti intermuscolari che crescono dall'ampia fascia lungo i lati della coscia, crescendo fino al femore lungo la sua linea ruvida. Insieme al terzo setto fasciale sottile, formano un canale osseo fibroso, che copre i gruppi anteriore, mediale e posteriore dei muscoli della coscia.
Il gruppo muscolare anteriore della coscia
Il gruppo anteriore comprende il sarto e il quadricipite femorale.
Muscolo su misura (t. sartorius) -il più lungo nel corpo umano (circa 50 cm). Inizia dalla colonna vertebrale anteriore superiore. ilioattraversa la coscia obliquamente verso il basso e verso l'interno e si attacca alla tuberosità della tibia. Il muscolo piega la gamba nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio: ruota lo stinco verso l'interno e la coscia verso l'esterno.
Quadricipite femorale (cioè quadricipite femorale)molto massiccio e occupa l'intera superficie anteriore e parzialmente laterale della coscia. Consiste in quattro in una certa misura teste isolate. Uno di questi è muscolo retto femorale (cioè retto femorale) -il più indipendente, si trova nella sua stessa vagina fasciale, ha una struttura a due punte, a partire dalla colonna vertebrale antero-posteriore dell'ileo, i suoi fasci passano distalmente nel tendine comune del muscolo. Vengono chiamate altre tre teste del quadricipite muscoli della coscia larga.Il più grande è muscolo largo laterale,situato sul lato della coscia; inizia dal grande trocantere, dalla linea ruvida del femore e dal setto intermuscolare laterale, muscolo largo mediale,situato verso l'interno dal muscolo retto, inizia dalla linea ruvida della coscia sotto la linea intertrocanterica e dal setto intermuscolare mediale. I muscoli laterali e mediali hanno una struttura a piuma singola. Muscolo largo intermedio,che giace tra la parte laterale e mediale ampia e sotto il muscolo retto, ha origine dalla superficie frontale ed esterna del femore. Tutte e quattro le teste sono collegate distalmente in un tendine comune, che copre la rotula dai lati e la chiama proprio legamentoattaccato alla tuberosità della tibia. Sopra la rotula, sotto il tendine del muscolo c'è una borsa sinoviale che comunica con la cavità articolazione del ginocchio. Il muscolo quadricipite della coscia estende la gamba nell'articolazione del ginocchio e il muscolo retto, inoltre, agendo separatamente la flette in articolazione dell'anca con un angolo di 90 °.
patella – è un supporto osseo intermedio del tendine distale del quadricipite. Il suo significato come osso sesamoide è che facilita il trasferimento dell'azione muscolare nella parte inferiore della gamba (viene creato un angolo di azione più vantaggioso e ampio) e riduce l'area di scivolamento del suo tendine lungo l'epifisi distale del femore. Nell'area della rotula si trova una sacca sinoviale sottocutanea.
Gruppo muscolare della coscia mediale
Il gruppo di muscoli della coscia mediale è costituito da
muscolo di capesante
muscolo magro
adduttori lunghi
muscolo adduttore corto
grande muscolo adduttore.
Questi cinque muscoli sono simili tra loro nella posizione e nella direzione delle fibre, e quindi nella funzione principale, motivo per cui sono combinati in un gruppo di adduttori.
Muscolo capesante (cioè peclineus)piccolo, con il suo bordo laterale che confina con la parte interna del muscolo ileopsoas; inizia dalla cresta pubica e si attacca alla cima del labbro mediale della linea ruvida della coscia. Il muscolo piega la gamba nell'articolazione dell'anca, conducendola simultaneamente e ruotando verso l'esterno.
Muscolo snello (ad es. gracilis)a nastro, sottile e situato lungo la superficie mediale della coscia. A partire dal ramo inferiore del pube vicino alla sinfisi pubica, si attacca con il muscolo sarto alla tuberosità della tibia. Il muscolo conduce la gamba designata e partecipa alla flessione dell'articolazione del ginocchio.
Adduttori lunghi, corti e grandi (mm. abductores)inizia dal pube e l'ultimo anche dall'ischio. Tutti e tre i muscoli sono attaccati alla linea ruvida della coscia, il grande che porta all'epicondilo interno. Come capesante e muscoli tripli, portano la coscia e la ruotano verso l'esterno, inoltre, i primi due piegano la coscia e l'ultima la estende.
I muscoli del gruppo mediale comprendono i muscoli sottili, crestati e adduttori (lunghi, corti e grandi). La funzione principale dei muscoli di questo gruppo è l'adduzione della coscia, quindi sono chiamati adduttori. Raggiungono un forte sviluppo nell'uomo in relazione alla postura eretta. Questi muscoli iniziano sulla superficie esterna delle ossa sciatiche e pubiche, vicino al forame dell'otturatore. I punti di insorgenza dei muscoli occupano una superficie relativamente ampia, dal livello del tubercolo pubico al tubercolo sciatico.
I muscoli adduttori sono attaccati nell'area dal piccolo trocantere all'epicondilo mediale della coscia. La direzione generale dei fasci muscolari è obliqua, passano da davanti a dietro, dall'alto verso il basso fino alla linea ruvida della coscia, che funge da punto di attacco per la maggior parte di questi muscoli
Muscolo Sottile (m.gracilis) piatto, lungo, localizzato superficialmente su tutta la superficie mediale della coscia. Inizia con un tendine corto nella metà inferiore della sinfisi pubica e sul ramo inferiore dell'osso pubico. Nel terzo inferiore della coscia, l'addome si trova tra il sarto e i muscoli semi-membranosi. Il tendine del piccolo muscolo si attacca alla superficie mediale della parte superiore del corpo della tibia ed è coinvolto nella formazione della zampa d'oca superficiale.
funzione: porta un fianco; piega la parte inferiore della gamba, ruotandola verso l'interno.
innervazione:
Rifornimento di sangue: otturatori, arterie genitali e femorali esterne.
Muscolo della cresta (m.pectmeus) corto, piatto, inizia sulla cresta e sul ramo superiore dell'osso pubico. È attaccato da un tendine piatto sottile al sito situato tra la superficie posteriore del trocantere minore e la linea ruvida della coscia.
funzione: coinvolto nell'adduzione e nella flessione della coscia.
innervazione: nervo ostruttivo (L II-L III).
Rifornimento di sangue:
Muscolo adduttore lungo(m.adductor longus) ha una forma triangolare, si trova medialmente e verso il basso dal muscolo pettine, copre la parte anteriore del muscolo adduttore corto e i fasci superiori del muscolo adduttore principale. Comincia con un grosso tendine sulla superficie esterna dell'osso pubico (tra la cresta e la sinfisi pubica). Scende e lateralmente, passa in un tendine largo e sottile, che è attaccato al labbro mediale della linea ruvida della coscia tra i siti di attacco del muscolo adduttore principale e il muscolo largo mediale della coscia.
funzione: porta la coscia, allo stesso tempo si piega e la gira verso l'esterno.
innervazione: nervo ostruttivo (L II-L III).
Rifornimento di sangue: otturatore e arterie genitali esterne, arteria femorale profonda.
Muscolo adduttore corto(m.adductor brevis) spesso, di forma triangolare. Inizia sulla superficie esterna del corpo e sul ramo inferiore dell'osso pubico. Si trova dietro il muscolo pettine e il muscolo adduttore lungo. Dirigendosi verso il basso e lateralmente, il muscolo si espande e si attacca con fasci di tendini corti alla parte superiore della linea ruvida.
funzione: conduce l'anca, partecipa alla flessione dell'anca.
innervazione: nervo ostruttivo (L II-L III).
Rifornimento di sangue: otturatori e arterie perforanti.
Muscolo adduttore grande(m.adductor magnus) spesso, di forma triangolare. Comincia sul tubercolo ischiatico, sui rami dell'ischio e sul ramo inferiore dell'osso pubico. Attaccato lungo tutto il labbro mediale della linea ruvida. Si trova dietro i muscoli conduttivi corti e lunghi. Dietro di lei sono adiacenti i semi-tendini, i muscoli semi-membranosi e la lunga testa del bicipite femorale. I fasci della parte prossimale del muscolo sono orientati quasi orizzontalmente, passando dall'osso pubico alla parte superiore del corpo della coscia. I fasci della parte distale del muscolo scendono ripidamente, dal tubercolo sciatico all'epicondilo mediale della coscia. Tendine del muscolo adduttore principale nel sito di attacco tubercolo adduttivo (tubercolo addotto) del femore limita l'apertura chiamata divario tendineo(hiatus tendmeus adductorius). Attraverso questo divario, l'arteria femorale dal canale di adduzione sulla coscia passa nella fossa poplitea. Vicino all'arteria si trova una vena femorale.
funzione: è il muscolo della coscia adducente più forte; Fasci muscolari mediali originari del tubercolo sciatico sono anche coinvolti nell'estensione dell'anca.
innervazione: otturatori (L II-L III) e nervi sciatici (L IV -L V).
Rifornimento di sangue: otturatori e arterie perforanti.
Topografia di fasce e cosce
L'area è delimitata nella parte superiore dalla piega inguinale, in basso - da una linea orizzontale tracciata due dita trasversali sopra la rotula, all'esterno - da una linea verticale dalla spina anteriore superiore al condilo esterno della coscia e all'interno - dalla linea dall'articolazione pubica al condilo interno. Sulla superficie anteriore della coscia si distinguono il canale femorale, il triangolo femorale, il canale otturatorio e il canale femorale-poplitea (Fig. 172). La pelle della regione è sottile, mobile. È innervato dai rami nn. cutanei femori anteriori (dal nervo femorale), nn. cutanei femoris lateralis (dal plesso lombare). Sul lato mediale, viene effettuata l'innervazione della pelle n. otturatorio e sotto il legamento inguinale - n. genitofemorale. Nel tessuto sottocutaneo si trovano: a. pudenda esterna (fornisce sangue allo scroto negli uomini, le grandi labbra nelle donne), aa. epigastrica superficial (inviato all'ombelico) e a. circumflexa ilium superficial (circonda la colonna vertebrale anteriore superiore). Tutti loro sono rami dell'arteria femorale, si allontanano da essa nell'area del triangolo femorale e sono accompagnati dalle stesse vene che scorrono in v. femorale o v. saphena magna. Nell'area della bocca di quest'ultimo si trovano i linfonodi inguinali superficiali che ricevono linfa dalla metà inferiore della parete addominale, perineo, genitali, regioni glutei e lombari e cosce.
La propria fascia della coscia (f. Lata) circonda la coscia, si fonde nella parte superiore con il legamento inguinale e sotto passa nella fascia della parte inferiore della gamba. L'ampia fascia della coscia dà al femore le partizioni fasciali intermuscolari, dividendo tutti i muscoli della coscia in tre gruppi: la parte anteriore (il letto dei muscoli estensori della parte inferiore della gamba), l'interno (il letto dei muscoli adduttori della coscia) e la parte posteriore (il letto del flessore della gamba). Inoltre, la sua stessa fascia forma custodie fasciali per mm. sartorius, gracilis e tensor fasciae latae e nell'area del triangolo femorale sono divisi in due foglie: superficiale e profonda.
Gli estensori della parte inferiore della gamba includono m, quadricipite femorale, costituito da: 1) m. retto femorale, 2) m. vastus medialis, 3) m. vasto laterale, 4) m. vastus intermedius. Tutte e quattro le teste muscolari si uniscono al tendine comune che circonda la rotula, continuando come un lig. patelle e si attacca alla tuberosità tibiale. M. sartorius si estende lungo la coscia dall'esterno verso l'interno, attraversando il muscolo quadricipite della coscia. All'esterno è m. tensore della fascia lata, che è intessuto nell'ampia fascia della coscia. Più profondo situato a m. ileopsoas. Dopo aver penetrato la coscia attraverso la lacuna musculorum, il muscolo si attacca al piccolo trocantere della coscia. Questo intero gruppo di muscoli della coscia è innervato dai rami n. femoralis. Il gruppo di adduttori della coscia è m. pectineus, m. adduttore lungo, m. gracilis, m. adduttore brevis, m. adduttore magnus. I muscoli adduttori sono innervati dai rami n. obturatorius.
Muscoli interni pelvici
Muscolo iliao-lombare (m.iliopsoas) è costituito da due muscoli: i grandi muscoli lombari e iliaci, che si collegano e formano il comune muscolo iliopsoas, che si estende alla coscia attraverso la lacuna muscolare, passando sotto il legamento inguinale. Punto di partenza: psoas muscolo maggiore - dalla dodicesima vertebra pettorale e lombare; muscolo iliaco - dalla fossa iliaca. Punto di attacco: piccolo trocantere del femore. Funzione: flessione dell'anca, rotazione dell'anca verso l'esterno; a fisso arto inferiore inclinare il bacino e il busto in avanti.
Muscolo piriforme(M.piriformis). Punto di partenza: dalla superficie anteriore del sacro, passa attraverso la grande apertura sciatica. Punto di attacco: grande femore trocanterico. Funzione: fianchi verso l'esterno.
Muscolo ostruttivo interno (m.obturatorius internus). Punto di partenza: il bordo del foro dell'otturatore e la superficie interna della membrana dell'otturatore. Punto di attacco: esce attraverso la grande apertura sciatica dal bacino e si attacca al grande trocantere del femore. Funzioni: fianchi verso l'esterno.
I muscoli esterni del bacino
maggiore muscolo gluteo (m.gluteus maximus). Punto di partenza: la superficie esterna dell'ileo, dell'osso sacro e del coccige. Punto di attacco: tuberosità glutea del femore. Funzione: estensione dell'anca, la ruota contemporaneamente verso l'esterno, devia l'anca, fissa il bacino e il busto.
Gluteus Medius (m.gluteus medius). Punto di partenza: dall'ileo. Punto di attacco: grande femore trocanterico. Funzione: abduzione dell'anca, i fasci anteriori ruotano verso l'interno e quelli posteriori verso l'esterno.
Muscolo del gluteo massimo(m.gluteus minimus). Punto di partenza: dall'ileo. Punto di attacco: dal grande trocantere del femore. Funzione: abduzione dell'anca, i fasci muscolari anteriori ruotano verso l'interno e quelli posteriori verso l'esterno.
Muscolo della coscia quadrato(m.guadratus femoris). Punto di partenza: dal tubercolo ischiatico. Punto di attacco: alla cresta intertrocanterica del femore. Funzione: ruota la coscia verso l'esterno.
Muscoli gemelli superiore e inferiore(m.gemello superiore, m.gemeiius inferiore). Punto di partenza: colonna vertebrale sciatica, tubercolo sciatico. Punto di attacco: grande femore trocanterico. Funzioni: ruota la coscia verso l'esterno.
Muscolo ostruttivo esterno(m.obturatorius externus). Punto di partenza: dalla superficie esterna della membrana di bloccaggio, i bordi del foro di bloccaggio. Punto di attacco: grande femore trocanterico. Funzione: ruota la coscia verso l'esterno.
Fascia di tensione (m.tensor fascial latae). Punto di partenza: dalla colonna vertebrale iliaca anteriore superiore. Punto di attacco: al condilo laterale della tibia. Funzione: tende l'ampia fascia della coscia, piega la coscia.
Muscoli della coscia
In connessione con la postura eretta nell'uomo, i muscoli della coscia svolgono funzioni dinamiche e statiche.
MUSCOLI FIANCHI
Gruppo muscolare della coscia anteriore
Muscolo su misura (M.sartorius). Punto di partenza: dalla colonna vertebrale anteriore superiore dell'osso pelvico. Punto di attacco: alla tuberosità tibiale. Funzione: flessione della coscia e della parte inferiore della gamba, la parte inferiore della gamba piegata ruota verso l'interno.
Quadricipite femorale (m.guadriceps femoris) è composto da 4 teste.
2) il muscolo largo laterale - il punto di origine: dal grande trocantere, dalla rugosità glutea della coscia;
3) il muscolo largo mediale - il punto di partenza: dal labbro mediale della linea ruvida;
4) il muscolo largo intermedio - il punto di partenza: dalla superficie anteriore del femore;
Punto di attacco: tutte e 4 le teste formano un tendine comune che copre la rotula e si attacca alla tuberosità tibiale. Funzione: allunga le gambe, il muscolo retto - la flessione della coscia.
Gruppo muscolare della coscia mediale
Muscolo Sottile (M.gracilis). Punto iniziale: dal ramo inferiore dell'osso pubico. Punto di attacco: alla tuberosità tibiale. Funzione: adduzione della coscia, flessione della parte inferiore della gamba.
Muscolo della cresta (M.pectineus). Punto di partenza: dalla cresta e dal ramo superiore dell'osso pubico. Punto di attacco: nella parte superiore del labbro mediale della linea ruvida. Funzione: flessione dell'anca e adduzione.
Muscolo adduttore lungo(m.adductor longus). Punto di partenza: dal ramo superiore dell'osso pubico. Punto di attacco: dal terzo medio del labbro mediale della linea ruvida della coscia. Funzione: portare i fianchi, piegare e ruotare i fianchi verso l'esterno.
Muscolo adduttore corto (m.adductor breuis). Punto iniziale: dal ramo inferiore dell'osso pubico. Punto di attacco: alla linea ruvida del corpo del femore. Funzione: cast d'anca.
Muscolo adduttore grande(m.adductor magnus). Punto di partenza: dal tubercolo sciatico, rami delle ossa sciatiche e pubiche. Punto di attacco: dal labbro mediale della linea ruvida del femore. Funzione: adduzione e flessione della coscia.