Kūno skeleto struktūra. Bagažinės skeletas (stuburas ir krūtinės kaulai)
Liemens skeletas sudaryti stuburas ir krūtinės kaulai.
Stuburo (25 pav.) arba naktinis stulpas, - Tai yra pagrindinė kūno ašis, stuburo smegenų anga. Jame yra 33–34 slanksteliai. Visų penkių stuburo skyrių - gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens, kryžkaulio ir kaukolės - struktūros yra beveik vienodos. Naktinės lempos viduryje yra anga nugaros smegenims.
Pirmasis kaklo slankstelis - atlantas - turi specialią konstrukciją (25 pav.). Viršutiniame jo paviršiuje yra sąnarinės kaukolės, jungiančios kaukolės kaulą. Dėl šio sąnario galva juda pirmyn ir atgal. Antrasis kaklo slankstelis - epistrofija - turi į dantis panašų procesą, kuris patenka į specialią atlanto skylę (26 pav.). Aplink šį procesą vyksta galvos sukimasis.
Pereinant stuburą iš gimdos kaklelio į sakralinę sritį, slankstelių masė ir plotas didėja, o sakralinis lygus susilieja, sudarydamas stiprų sakralinis kaulas, arba kryžkaulis. Stuburo gale yra 4-5 sulieti neišvystyti slanksteliai - uodegos kaulas.
Slanksteliai yra sujungti kremzle ir raiščiais (27 pav.), Kurie, viena vertus, užkerta kelią jų poslinkiui vienas kito atžvilgiu, kita vertus, suteikia tam tikrą stuburo lankstumą. Slanksteliai turi išsikišimus, kad pritvirtintų raumenis.
Žmogaus stuburas turi keturis mažus posūkius (28 pav.), Kurie padeda išlaikyti pusiausvyrą, spyruoklę ir sušvelnina drebulį.
Krūtinė (29 pav.) Susideda iš krūtinkaulio ir 12 šonkaulių, kurie yra pritvirtinti priekyje prie krūtinkaulio, ir sza-di - prie 12 krūtinės slankstelių. Šonkaulių jungtis su krūtinkauliu ir slanksteliais yra gana judri, todėl įkvėpimo metu krūtinė gali padidinti savo apimtį ir sumažėti iškvėpus. Žmonėms jis, skirtingai nuo kitų žinduolių, yra išplėstas žemiau. Medžiaga iš svetainės
Liemens skeletas
Kūno skeletas (11 pav.) Susideda iš stuburo, krūtinės ir yra ašinio skeleto dalis.
Fig. 11 Žmogaus skeletas (vaizdas iš priekio):
1 - kaukolė; 2 - stuburas; 3 - apykakle; 4 - šonkaulis 5 - krūtinkaulis; 6- žastikaulis 7 spindulys; 8- ulna; 9- riešo kaulai; 10- metakarpiniai kaulai; 11- pirštų falangos; 12- ilium; 13 - kryžkaulis 14 - gaktos kaulas; / 5 - ischialinis kaulas; 16 - šlaunikaulis 17- girnelė 18 - blauzdikaulis; 19- šeivikaulis; 20- žandikauliai; 21- metatarsaliniai kaulai; 22 - kojų pirštų falangos
Skirtingi stuburo dalies slanksteliai turi ne tik bendrų bruožų ir struktūros, bet ir būdingų bruožų, susijusių su asmens vertikaliąja padėtimi.
Slankstelis (slankstelius) sudaro kūnas (korpusiniai slanksteliai) ir lankas (arcus slanksteliai), kurie, uždarant, sudaro slankstelinius foramenis (foramen slankstelius). Kai visi slanksteliai yra sujungti, stuburo kanalas (canalis vertebralis), kuris yra nugaros smegenys. Du viršutiniai ir du apatiniai sąnariniai procesai - dešinysis ir kairysis - skersiniai procesai, nukrypsta nuo slankstelio lanko. Už nugaros, išilgai vidurio linijos, nukrypsta nugaros procesas. Lanko ir slankstelio kūno sankirtoje yra viršutiniai ir apatiniai slankstelių grioveliai, kurie jungiant slankstelius sudaro tarpslankstelinius foramenis (foramen tarpslanksteliai). Per šią angą praeina kraujagyslės ir nugaros nervas.
Gimdos kaklelio slanksteliai (stuburo slanksteliai) skiriasi nuo kitų skyrių slankstelių (12 pav.). Jų kūnai yra mažo dydžio ir elipsės formos. Pagrindinis jų skirtumas yra skersinio proceso atidarymo buvimas. Pirmieji du slanksteliai dalyvauja galvos judesyje ir jungiasi prie kaukolės (tai kuo jie skiriasi nuo kitų kaklo slankstelių).
12 pav. Gimdos kaklelio slankstelis:
1 - viršutinio sąnario procesas; 2 - slankstelio arka; 3 - slanksteliniai foramenai; 4 - nugaros procesas; 5 - slankstelio arkos plokštė 6- apatinis sąnario procesas; 7-užpakalinis gumbas; 8- stuburo nervo įdubimas; 9 - skersinio proceso anga; 10- priekinis gumbas; 11- slankstelio kūnas; 12 - kūno kablys; 13- skersinis procesas
Didėjant apkrovai, gimdos kaklelio slankstelių kūnai padidėja nuo III iki VII slankstelių. Stuburiniai stuburo slankstelių procesai yra dvisieniai, išskyrus VII, kuris yra daug ilgesnis už kitus ir lengvai palpuojamas po oda. VI kaklo slankstelio priekinis vamzdis yra geriau išvystytas nei kituose slanksteliuose. Miego arterija praeina arti jos, todėl vadinama mieguistas gumbas.Norėdami laikinai sustabdyti kraujavimą, miego arterija šiuo metu užkemšama.
Krūtinės ląstos slanksteliai (slankstelių krūtinės ląstos) didesnės nei gimdos kaklelio (13 pav.). Slanksteliniai foramenai yra šiek tiek mažesni nei gimdos kaklelio, ant šoninių kūno paviršių yra viršutiniai ir apatiniai kaktos sąnariai, reikalingi sąnariams su šonkaulių galvutėmis formuoti. Krūtinės ląstos slankstelių (nuo I iki XII) kūnų aukštis pamažu didėja. Stuburiniai procesai yra šiek tiek ilgesni, nukreipti į užpakalį ir žemyn, suklijuoti vienas ant kito ir riboja šio stuburo mobilumą (ypač pratęsimą).
Fig. 13. Krūtinės ląstos slanksteliai:
1 - slankstelio kojos lankas; 2- viršutinė slankstelio įpjova; 3, 7- skersinis procesas; 4- pranašesnis sąnarių procesas; 5,9- viršutinė pakrančių fossa; 6- stuburo kanalas; 8 - nugaros procesas; 10- skersinio proceso kranto fossa; 11 - apatinis sąnario procesas; 12- apatinis slankstelio įdubimas; 13, 14- žemesnio pakrančių fossa; 15 - slankstelio kūnas
Juosmens slanksteliai (slankstelių slanksteliai) turi masyvesnį kūną nei kiti slanksteliai (14 pav.).
Fig. 14 Juosmens slankstelis (vaizdas iš viršaus):
1 - nugaros procesas; 2 - viršutinio sąnario procesas; 3 - išlaidų procesas; 4 - slankstelio lankas; 5 - slanksteliniai foramenai; 6- slankstelio arkos koja; 7 - slankstelio kūnas; 8- papildomas procesas; 9 - mastoidinis procesas
Juosmens slankstelio kūnas yra pupelės formos, skersinis jo dydis yra didesnis nei anteroposterior. V-ojo juosmens slankstelio kūnas yra didžiausias aukščio ir pločio. Stuburiniai procesai yra didžiuliai ir nukreipti atgal beveik horizontaliai, o sąnariniai procesai yra sagitaliniai. Tai suteikia didelę stuburo juosmens dalį. Stuburinis foramenas, didesnis nei kituose skyriuose, yra trikampio formos, su užapvalintais kraštais.
Sakraliniai slanksteliai(slankstelių sacrales), jungiančios viena su kita, sudaro vieną kaulą - kryžkaulis (os kryžkaulis). Kryžkaulis (15 pav.) Turi trikampio formą, kurios pagrindas yra sujungtas su V juosmens slanksteliu, o viršūnė nukreipta žemyn ir į priekį.
Fig. 15. Kryžkaulis (vaizdas iš priekio):
1 - kryžkaulio pagrindas; 2 - viršutinio sąnario procesas; 3 - priekinis kryžkaulio paviršius; 4 - skersinės linijos; 5 kryžkaulio viršūnė; b- priekinės sakralinės angos; 7 - kepurė; 8 - šoninė dalis
Ant įgaubto priekinio dubens paviršiaus yra keturios skersinės linijos, kurios yra sakralinių slankstelių kūnų suliejimo pėdsakai. Išgaubtame (nugariniame) paviršiuje gerai apibrėžti išilginiai sakraliniai keteros
nei (mediana, tarpinė ir šoninė). Keturios poros sakralinių angų yra abiejose sakralinių paviršių pusėse, per kurias stuburo nervų šakos išeina iš sakralinio kanalo. Masyvios šoninės dalys turi ausies formos paviršių, skirtą sujungti su atitinkamais dubens kaulų sąnariniais paviršiais. Kryžkaulio ir V juosmens slankstelių jungtis yra iškyša į priekį - kape (promontoriumas). Kryžkaulio viršutinė dalis jungiasi su uodegos kaulu.
Coccyx (os coccygis) susideda iš 1-5 (paprastai 4) sulydytų rudimentinių slankstelių slankstelių coccygeae (16 pav.). Jis yra trikampio formos, išlenktas į priekį, jo pagrindas nukreiptas į priekį ir aukštyn, viršuje - žemyn ir į priekį. Kai kurie slankstelio požymiai pastebimi tik I coccygeal slankstelyje, kiti yra daug mažesni ir suapvalinti.
16 pav „Coccyx“ (galinis vaizdas)
1- uodegos kaulas; 2-kokcidinis ragas
Rib (costa), 12 porų, susideda iš ilgos užpakalinės kaulo dalies ir trumpos vidurinės kremzlės dalies (pakrančių kremzlės). Septynios poros viršutinių šonkaulių (I – VII) su kremzlinėmis dalimis, sujungtomis su krūtinkauliu ir vadinamos tiesa. VIII, IX, X kremzlių poros šonkaulių sujungtos ne su krūtinkauliu, o su viršutinio šonkaulio kremzle, tokie šonkauliai vadinami melagingas. XI ir XII šonkauliai turi trumpas kremzlines dalis, kurios baigiasi pilvo sienos raumenimis. Jie yra mobilesni ir yra vadinami dvejojantis.
Šonkaulis turi galvą, kūną ir kaklą. Tarp kaklo ir kūno viršutinėje 10 porų šonkaulių yra gumbas, šonkauliai. Šonkauliai išskiria vidinį ir išorinį paviršius, viršutinį ir apatinį kraštus. Ant vidinio šonkaulio paviršiaus išilgai jo apatinio krašto yra vaga - vieta, kur praeina tarpšonkauliniai indai ir nervas. Išoriniame šonkaulio paviršiuje tarp kūno ir šonkaulio kaklo yra šonkaulio vamzdis, kurio sąnarinis paviršius yra sujungtas su skersiniu slankstelio procesu.
Šonkauliai skiriasi savo forma ir dydžiu (17, 18 pav.). Trumpiausi yra du viršutiniai ir du apatiniai šonkauliai. Pirmasis šonkaulis guli horizontaliai, ant jo viršutinio paviršiaus yra nedidelis gumbas, skirtas pritvirtinti priekinį skalės raumenį, ir du grioveliai: priekinis subklavijos venai, užpakalinis - subklavijos arterijai.
Fig. 18. Septintas šonkaulis (vidinis paviršius):
1 - šonkaulio galvos sąnarinis paviršius; 2 - šonkaulio gumburo sąnarinis paviršius;
3 - šonkaulio gumbas; 4 - šonkaulio kaklelis 5 - šonkaulio kampas; 6 - šonkaulio kūnas
Krūtinkaulis (krūtinkaulis) yra pailgas plokščias kaulas, susidedantis iš trijų dalių: rankos, kūno ir xiphoid proceso. Suaugusiesiems visos dalys susilieja į vieną kaulą. Viršutiniame krūtinkaulio rankenos krašte yra tiesioji įpjova ir suporuoti raktikaulio įpjovos. Ant priekinio krūtinkaulio kūno paviršiaus ir išilgai jo kraštų yra šonkaulių iškarpos.
Ksifidinis procesas gali būti įvairių formų ir dydžių, kartais dvisienis.
Stuburinė kolona (stulpeliai slankstelis) atlieka atskaitos funkcija, jungia žmogaus kūno dalis, taip pat atlieka apsauginę nugaros smegenų ir stuburo nervų šaknų, atsirandančių iš stuburo, funkciją. Žmogaus slankstelį sudaro 33–34 slanksteliai. Paskutiniai 6–9 slanksteliai susilieja ir sudaro kryžkaulį bei uodegos kaulą (19 pav.).
Stuburo srityje išskiriami penki skyriai: gimdos kaklelis - susideda iš 7 slankstelių; krūtinė - nuo 12; juosmens - iš 5; sakralinis - nuo 5 ir coccygeal - nuo 2–5 slankstelių.
Asmens stuburui būdingas lenkimų buvimas. Vadinamas priekinis išgaubtas lenkimas lordozė (gimdos kaklelio ir juosmens) ir lenkimas, nukreiptas į išsikišimą atgal, kifozė (krūtinės ir kryžkaulio). Gimdos kaklelio lordozės perėjimo prie krūtinės ląstos kifozės vietoje yra išsikišęs VII kaklo slankstelis. Juosmeninės lordozės su sakraline kifozė pasienyje susidaro į priekį nukreipta pusė kryžkaulio kryželis. Nugaros stuburo lenkimai (lordozė ir kifozė) atlieka spyruoklės ir pagalvėlės funkcijas einant, bėgiojant ir šokinėjant. Dėl simetrijos lūžio vystymosi metu raumenų masė žmogaus kūnas taip pat atrodo patologinis (šoninis) lenkimas - skoliozė.
Fig. 19. Stuburo:
1 - gimdos kaklelio slanksteliai; 2 - krūtinės slanksteliai; 3 - juosmens slanksteliai; 4- kryžkaulis 5 - uodegos kaulas
Krūtinė (sutankina krūtinės ląstą) formuojasi padedant krūtinės ląstos stuburo, šonkaulių, krūtinkaulio ir sąnarių sąnariams, riboja krūtinės ertmę, kurioje yra pagrindiniai žmogaus organai: širdis, plaučiai, kraujagyslės, trachėja, stemplė ir nervai (20 pav.).
Fig. 20. Krūtinės skeletas (vaizdas iš priekio):
1 - viršutinė krūtinės anga; 2 - kampinis įpjova; 3 - šonkauliai (1-12); 4 - pirmasis šonkaulis; 5 16 - antrasis šonkaulis; 6 - krūtinkaulio rankena; 7 - krūtinkaulio kūnas; 8- jungtis tarp krūtinkaulio kūno ir xiphoid proceso; 9- xiphoid procesas; 10- virpantys šonkauliai (11–12); 11- netikri šonkauliai (8–12); 12- krūtinės slankstelis; 13 - apatinė krūtinės anga; 14- krūtinkaulis; 15- tikrieji šonkauliai (1-7); 17- raktikaulis
Krūtinės forma priklauso nuo lyties, kūno sudėjimo, fizinio išsivystymo, amžiaus.
Krūtinėje išskiriamos viršutinės ir apatinės skylės (angos). Viršutinę skylę riboja krūtinės ląstos slankstelio kūnas iš šonų su pirmaisiais šonkauliais priekyje su krūtinkaulio rankena. Per ją plaučių viršūnė išsikiša į kaklą, taip pat praeina stemplė, trachėja, kraujagyslės ir nervai: apatinė skylė yra didesnė už viršutinę, ją riboja XII krūtinės slankstelio kūnas, XI, XII šonkauliai ir krūtinės arkos, xiphoid procesas ir uždaromas pilvo barjeru - diafragma.
Žmogaus krūtinė yra šiek tiek suspausta, jos anteroposterior dydis yra daug mažesnis nei skersinis. Krūtinės formą paveikia rachitas, kvėpavimo takų ligos ir kt.
| |
2 skyrius
KAULŲ SISTEMA
Bendrosios nuostatos
Osteologija yra kaulų doktrina. Per žmogaus gyvenimą susiformuoja daugiau nei 800 atskirų kaulų elementų, iš kurių 270 susidaro prenataliniu laikotarpiu, likusieji - po gimimo. Dauguma atskirų kaulų elementų auga kartu laukdami savęs ir šiuo atžvilgiu suaugusio žmogaus skeletas turi tik 206 kaulus.
Kaulai su jų junginiais kūne
Žmonės sudaro skeletas, atliekantis įvairias kūno funkcijas.
Skeleto funkcijosVisų pirma, atlieka kamieno ir apatinių galūnių kaulus atskaitos funkcijaskirtas minkštiesiems audiniams (raumenims, raiščiams, fascijai, vidaus organams). Dauguma kauliukų
t sverto vaidmuo. Jie pritvirtina raumenis, kurie teikia lokomotorinė funkcija(kūno judėjimas erdvėje). Abi šios funkcijos leidžia įvardinti pasyvaus cha skeletą: 1 mlrd. Raumenų ir kaulų sistemos. Žmogaus skeletas yra antigravitacinė konstrukcijakuris neutralizuoja gravitacijos jėgą.
Kaukolės, bagažinės ir dubens kaulai atliekami apsauginė funkcijanuo galimo gyvybiškai svarbių organų, didelių indų ir nervų pažeidimo (kaukolės dedamos smegenys, regos, klausos ir pusiausvyros organai; stuburo kanale yra nugaros smegenys; krūtinė apsaugo širdį, plaučius, didelius indus ir nervų kamienus; dubens kaulai apsaugo nuo pažeidimų) tiesioji žarna pūslė ir vidaus lytiniai organai).
Daugumos kaulų viduje yra raudoni kaulų čiulpai, kurie atlieka kraujodaros funkcija,tai taip pat imuninės sistemos organas. Kaulai dalyvauja mineralų apykaitatiek jų nusėda: cheminiai elementai, daugiausia kalcio, fosforo druskos.
Kaulas kaip organas.Kaulai, kaulai, yra organas, kuris yra atraminių ir judesio organų sistemos komponentas, turintis tipišką formą ir struktūrą, būdingą kraujagyslių ir nervų architektoniką, daugiausia pastatytą iš kaulinio audinio, išorėje uždengtą perioste ir turinčio kaulų čiulpus viduje.
Periosteum, periosteum, padengia kaulą iš išorės, išskyrus tuos atvejus, kai yra sąnarinė kremzlė ir pritvirtintos raumenų ar raiščių sausgyslės. Jis atitolina kaulą nuo aplinkinių audinių, yra plona, \u200b\u200bpatvari plėvelė, pastatyta iš tankaus jungiamojo audiniokurioje yra nervai, kraujas ir limfos indai. Pastarosios prasiskverbia iš periosto į kaulų medžiagą.
Periosteum vaidina svarbų vaidmenį vystymosi (augimo storis) ir kaulų mitybą. Jame
vidiniame sluoksnyje susidaro kaulinis audinys. Kaulas be periosteumo tampa negyvybingas.
Beveik visi kaulai turi sąnarinius paviršius, jungiamus su kitais kaulais, kuriuos dengia ne tarpvietė, o sąnarinė kremzlė. Pagal struktūrą sąnarinė kremzlė yra dažniau hialininė ir rečiau pluoštinė.
Daugumos kaulų viduje ląstelėse tarp plokštelių kempinė medžiaga, arba kaulų čiulpų ertmėje, yra kaulų čiulpai. Jis yra raudonos ir geltonos spalvos. Vaisiaus ir naujagimio kauluose yra tik raudoni (hematopoetiniai) kaulų čiulpai, medulla osseum ruby. Bendras raudonųjų kaulų čiulpų skaičius yra apie 1500 cm. "Suaugusiam žmogui raudonieji kaulų čiulpai iš dalies pakeičiami geltona - medulla osseum flava, kuriai daugiausia atstovauja riebalinės ląstelės ir esanti kaulų čiulpų ertmėje. Viduje kaulų čiulpų ertmė yra išklota specialia membrana, vadinama endosta. .
Ant kaulo pjūvio matomos dviejų tipų kaulų medžiagos: kompaktiškos ir purios. Kompaktiška medžiaga, juslinė kompakta, yra išorėje ir jai atstovauja vientisa kaulų masė. Kaulų plokštelės, kurias sudaro kompaktiškos medžiagos kaulų ląstelės, yra labai arti viena kitos. Kompaktiška medžiaga plonu sluoksniu padengia vamzdinių ir plokščiųjų kaulų epifizes.
Visi kompaktiška medžiaga pastatyti diafiziniai vamzdiniai kaulai. Kempinę medžiagą, protią spongiosa, vaizduoja retos kaulų plokštelės, ląstelėse, tarp kurių yra raudonasis kaulų čiulpas. Iš pūlingos medžiagos suformuojami vamzdinių kaulų, slankstelių kūnų, šonkaulių, krūtinkaulio, dubens kaulų, daugybės plaštakos ir pėdų kaulų epifizės. Kompaktiška medžiaga šiuose kauluose sudaro tik paviršinį sluoksnį.
Struktūrinis ir funkcinis vienetas kaulai yra osteonas , arba turėtojų sistemakurią atstovauja koncentriškai išdėstytos kaulų plokštelės (turėtojai), kurios yra skirtingo skersmens cilindrų, įterptų viena į kitą, ir apgaubia turėtojų kanalą. Pastarosiose praeina kraujagyslės ir nervai. Tarp osteonų yra įterpiamos arba tarpinės plokštelės, einančios į visas puses. Kauluose nuolat vyksta neoplazmos ir osteonoidų sunaikinimo procesai. Įdėklinės plokštelės yra likusios sunaikintų osteonų dalys.
Vamzdinio kaulo diafizė yra tuščiaviduris cilindras, kurio sienos yra kompaktiška medžiaga. Ši ertmė vadinama meduliniu kanalu. Pastarasis bendrauja su kankorėžinėse liaukose esančiomis kempinėmis. Vamzdinio kaulo epifizės sudarytos iš kempinės. Kompaktiška medžiaga kankorėžines liaukas dengia tik išorėje santykinai plonu sluoksniu. Platūs ir trumpi kaulai turi panašią struktūrą. Kempininės medžiagos plokštelės kiekviename kaule yra išdėstytos griežtai: jos sutampa su didžiausio suspaudimo ir tempimo jėgų kryptimi.
Yra žinoma, kad architektūrinėse konstrukcijose tuščiaviduriai stulpeliai (vamzdiniai) turi didesnį stiprumą masės vienetui nei sveiki. Todėl osteono struktūra suteikia aukštą kaulų stiprumą. Osteonų grupės, išsidėsčiusios išilgai didžiausių apkrovų linijų, sudaro stuburo kaulų kryžmines ir kompaktiškų medžiagų kaulų plokšteles. Didėjant ar mažėjant funkcinėms apkrovoms, keičiasi kempinės medžiagos architektonika, dalis skersinių ištirpsta arba vystosi naujos kaulų pluoštų sistemos. Po lūžių išgydymo pasikeičia vamzdinė kaulo struktūra (tiek makro, tiek mikroskopinė) ir žymiai sumažėja jo mechaninis stiprumas.
Sveiko suaugusio žmogaus kaulo stiprumas yra didesnis nei kai kurių statybinių medžiagų stiprumo: jis yra beveik toks pat kaip ketaus. Jėgos tyrimo tyrimai buvo atlikti praėjusiame amžiuje. Taigi, pasak P.F.Lesgafto, žmogaus šlaunies kaulas atlaikė 5500 N / cm 2 apkrovą, suspaudžiant - 7787 N / cm 2. Blauzdikaulis atlaikė 1650 N \\ cm2 suspaudimo apkrovą, kurią galima palyginti su apkrova, lygia daugiau kaip 20 žmonių kūno masei. Šie skaičiai rodo aukštą kaulų rezervinio pajėgumo laipsnį, atsižvelgiant į įvairias apkrovas.
Elastingumas - tai galimybė grįžti į pradinę formą nutraukus išorinę aplinką. Kaulo elastingumas yra lygus kietos medienos elastingumui. Jis, kaip ir stiprumas, priklauso nuo kaulo makro- ir mikroskopinės struktūros bei cheminės sudėties.
Kaulų chemija. Kaulo cheminė sudėtis priklauso nuo jo būklės, amžiaus ir individualių savybių. Šviežiame suaugusiojo kaule yra 50% vandens, 16% riebalų, 12% organinių ir 22% neorganinių medžiagų. Džiovintą ir dehidratuotą kaulą sudaro maždaug 2/3 neorganinių medžiagų ir 1/3 organinių medžiagų.
Neorganinę medžiagą daugiausia apibūdina kalcio druskos, esančios submikroskopinių hidroksiappatito kristalų pavidalu. Naudojant elektroninį mikroskopą buvo nustatyta, kad kristalai yra lygiagrečiai kaulų pluoštams. Mineraliniai pluoštai susidaro iš hidroksiappatito kristalų.
Organinė kaulo medžiaga vadinama osseinu. Tai yra baltymas, kuris yra kolageno rūšis ir sudaro pagrindinę kaulų medžiagą. Osseiną sintetina kaulų ląstelės - osteocitai. Reikėtų pažymėti, kad kaulų matricoje, be osseino, yra mineralų.
Jei kaulą apdorojate rūgštimi, tai yra, pašalinkite kalcifikaciją, tada mineralinės druskos pašalinamos. Toks kaulas, sudarytas tik iš organinių medžiagų, išlaiko visas formos detales, tačiau yra ypač lankstus ir elastingas. Šalinant organines medžiagas deginant kaulų elastingumą
prarandama, o likusi medžiaga tampa trapi. Neorganinės medžiagos suteikia kaulų tvirtumą ir trapumą.
Kaulų organinių ir neorganinių medžiagų santykis kauluose pirmiausia priklauso nuo amžiaus ir tam įtakos turi įvairūs veiksniai (klimato sąlygos, mityba, organizmo ligos). Taigi, vaikams kaulai yra daug prastesni mineralais (neorganiniai), todėl jie yra lankstesni ir mažiau kieti. Vyresniems žmonėms, priešingai, organinių medžiagų kiekis mažėja. Šiame amžiuje kaulai tampa trapesni, su traumomis, juose dažnai atsiranda lūžių.
Kaulų vystymasis. Kaulinis audinys žmogaus vaisiuje pradeda formuotis 11 vaisiaus gyvenimo mėnesių viduryje, kai visi kiti audiniai jau yra susiformavę. Kaulų vystymasis gali vykti dviem būdais: remiantis jungiamuoju audiniu ir kremzlės pagrindu.
Kaulai, kurie formuojasi jungiamojo audinio pagrindu, yra vadinami pirminis.Tai apima kaukolės stogo kaulus, kaulus veido kaukolė. Pirminių kaulų osifikacijos procesas vadinamas „Beprotiškas “. Tai atliekama taip: jungiamojo audinio žymelės centre atsiranda osifikacijos taškas, kuris po to auga gylyje ir paviršiuje. Galų gale tik pradinis jungiamojo audinio sluoksnis nesikeičia tik paviršiaus sluoksnis, kuris vėliau virsta perioste.
Kremzliniai kaulai vadinami vidurinis:jie praeina per jungiamąjį audinį, kremzlę ir, galiausiai, bet ne mažiau svarbu, kaulus. Antriniai kaulai apima kaukolės pagrindo, kamieno ir galūnių tentus.
Apsvarstykite antrinio kaulo vystymąsi, naudodamiesi ilgo vamzdinio kaulo pavyzdžiu. Iki antrojo prenatalinio mėnesio mėnesio pabaigos būsimojo kaulo vietoje nustatomas kremzlinis skirtukas, kuris savo forma primena kaulą. Kremzlinė žymė yra padengta perichondriu. Būsimos kaulų diafizės srityje perichondriumas virsta
įterpiamas į perioste. Po juo nusėda kalcio druskos, kremzlės ląstelės pradeda mirti. Jų vietoje iš periosto atsiranda kaulų ląstelės - osteoblastai, o meta osifikacija iš periferijos į vidų. Šis antrinės kavos osifikacijos etapas vadinamas perichondralinis.Vėliau pastebimas laipsniškas naujų kaulų sluoksnių padidėjimas iš periosto.
Kankorėžinėse liaukose osifikacija prasideda vėliau: nuo kaulo taško, kuris atsiranda kankorėžinės liaukos kremzlinės žymės viduje ir eina iš centro į periferiją. Šis osifikacijos procesas vadinamas nechondralinis.Pasibaigus ichondraliniam osiosifikavimui dėl periosteo, išilgai kankorėžinės liaukos kremzlės lapo krašto išsivysto periosteo kaulas, plona kompaktiškos medžiagos plokštelė. Kremzlinis sluoksnis išlieka tarp kankorėžinės liaukos ir diafizės - tai metaepifizinė kremzlė. Tai yra ilgio kaulų augimo zona ir išnyksta nutraukus kaulų augimą.
Ilguose vamzdiniuose kauluose (šlaunikaulyje, žastikaulyje, blauzdos ir dilbio kauluose) kiekvienoje kankorėžinėje liaukoje dažniausiai susidaro atskiri osifikacijos taškai. Kankorėžinės liaukos padidėja iki diafizės po gimimo. Taigi, apatinė blauzdikaulio epifizė išauga iki 22 metų, o viršutinė - iki 24 metų. Kai kurių vamzdinių kaulų epifizėje vienu metu atsiranda keli osifikacijos taškai. Taigi, pavyzdžiui, viršutinėje peties epifizėje - trys taškai, apatinėje - keturi. Masyvūs kaulai ir kaukolės pagrindo kaulai taip pat virsta enchondraliniu veidu. Plokščiuose kauluose osifikacijos procesas vyksta atvirkštine tvarka, t.y., periostealinis osifikacija vyksta prieš enchondralinį osifikaciją.
Vaiko skeleto osifikacijos procesas gali paspartėti arba sulėtėti dėl genetinių ir hormoninių veiksnių, įvairių aplinkos poveikių. Norėdami įvertinti skeleto vystymąsi, buvo įvesta „kaulų amžiaus“ sąvoka, kuri vertinama pagal kaulų kaulėjimo taškų skaičių ir jų susiliejimo terminus. paprastai daro rentgeno spinduliai šepetėliai, nes šioje kūno dalyje ypač aiškiai išryškėja su amžiumi susijusi kaulėjimo taškų atsiradimo dinamika. Kaulų amžius ne visada sutampa su pasu. Taigi kai kuriems vaikams osifikacijos procesas baigiasi 1–2 metais anksčiau nei numatyta, kitiems - 1–2 metais. Nuo 9 metų aiškiai išryškėja lytiniai skirtumai osifikacijos srityje, mergaitėms šis procesas yra greitesnis. Kūno ūgis mergaitėms baigiasi nuo 16 iki 17 metų, berniukams - nuo 17 iki 18 metų. Ateityje kūno ilgis padidės maždaug 2%.
Senstant skirtingos dalys pasitaiko skeleto kaulų trūkumas - osteoporozė . Vamzdiniuose kauluose pažymima kaulo rezorbcija vidiniame diafizės paviršiuje, todėl kaulų čiulpų ertmė išsiplečia. Kartu nusėda kalcio druskos ir kaulinis audinys vystosi išoriniame kaulų paviršiuje, po perioste. Dažnai raiščių ir sausgyslių tvirtinimo vietose, taip pat išilgai sąnarinių paviršių kraštų, formuojasi kaulų užaugimai - osteofitai.
Kaulų klasifikacija.Kaulų klasifikavimo metodai yra labai įvairūs. Patartina kaulus klasifikuoti pagal vietą, formą ir struktūrą, išsivystymą.
Pagal vietąišskiriami: kaukolės kaulai, kamieno ir galūnių kaulai.
Forma ir struktūrayra keturi galūnių kamieno kaulų tipai: vamzdiniai, plokšti, tūriniai ir mišrūs.
Pagal plėtrąkaulai skirstomi į pirminius (vystosi iš jungiamojo audinio), antrinius (vystosi iš kremzlės) ir sumaišomi.
Vamzdiniai kaulai jie turi diafizės ertmę pjūvyje. Pagal dydį jie gali būti suskirstyti į ilgas (žastikaulis, dilbis, šlaunikaulis, blauzdos, raktikaulis) ir trumpus (metakarpinis, metatarsalis, pirštas).
Pjūvio plokšti kaulai žymimi vienalyte kempinės medžiagos mase. Jie yra plataus ploto, tačiau jų storis yra nereikšmingas (dubens kaulai, krūtinkaulis, mentės, šonkauliai). Tūriniai kaulai daugeliu atvejų, taip pat
plokšti, ant išpjovos turi būti vienalytė kempinių masė; jų ilgis, aukštis ir plotis yra beveik vienodi (riešo kaulai, tarso kaulai). Mišri kaulai yra specifinės ir sudėtingos formos. Jie apima tūrinius ir plokščius kaulus (slankstelius) struktūrinius elementus.
Kaukolės kaulai taip pat skiriasi vieta, išsivystymu ir struktūra. Pagal išsidėstymą jie yra suskirstyti į smegenų kaukolės ir veido kaukolės kaulus, pagal išsivystymą - į pirminius (endezinius) ir antrinius (enchondralinius).
Autorius vidinė struktūra Skiriami trys kaukolės kaulų tipai: 1) kaulai, kuriuos sudaro diploinė medžiaga (kempinė su mažomis ląstelėmis), - diploiciniai (parietaliniai, pakaušio, priekiniai kaulai, apatinis žandikaulis);
3) kaulai, sudaryti daugiausia iš kompaktiškos medžiagos, yra kompaktiški (pilvaplėvės, zigomatiniai, gomurio, nosies kaulas, apatinė nosies concha, vomer, hyoid kaulas).
Liemens skeletas
Kūno skeletas yra suformuotas: stuburo arba stuburo ir krūtinės.
Suaugusiojo stuburą sudaro 24 laisvieji slanksteliai, kryžkaulis ir uodegos kaulai. Laisvieji slanksteliai skirstomi į gimdos kaklelio (7), krūtinės ląstos (12) ir juosmens (5). Kryžkaulį sudaro 5 sulydomi kartu sakraliniai slanksteliai. Uodegos kaulai susideda iš 3–5 sulydytų pradinių slankstelių. Krūtinkaulis ir 12 porų šonkaulių su atitinkamais krūtinės slanksteliais sudaro krūtinę.
Bendrieji skambučių struktūros bruožai.Slankstelis, slankstelis susideda iš kūno lankas ir procesai . Slankstelio kūnas nukreiptas į priekį ir yra jo atraminė dalis. Stuburinė arka yra užpakalinė kūno dalis, kuri jungiasi su kūnu, naudojant stuburo arkos koją, sudarydama slankstelio forameną. Visų kartu sujungtų slankstelių skylės sudaro stuburo kanalą. kurioje yra nugaros smegenys.
Slankstelio lanke yra 7 procesai. Nesusijęs nugaros procesas - processus spinosus - paliekamas už vidurio linijos. Suporuotas skersinis procesas yra priekinėje plokštumoje. Suporuoti viršutiniai ir apatiniai sąnariniai procesai tęsiasi aukštyn ir žemyn nuo lanko. Šarnyrinių procesų pagrindai riboja viršutinius ir apatinius slankstelių griovelius. Apatiniai grioveliai giliau nei viršutiniai. Kai slanksteliai yra sujungti vienas su kitu, apatiniai ir viršutiniai grioveliai sudaro tarpslankstelinius foramenis dešinėje ir kairėje, per kuriuos praeina stuburo nervai ir kraujagyslės.
Kūno skeleto struktūra.Gimdos kaklelio slanksteliaislanksteliai cervicales, palikite viršutinę stuburo dalies dalį. Būdingas gimdos kaklelio slankstelių bruožas yra skylių skersiniame procese buvimas, kur praeina slankstelio arterija ir venos.
Du viršutiniai kaklo slanksteliai skiriasi nuo kitų, todėl jie. yra vadinami netipiškas. Likę slanksteliai yra sukonstruoti pagal bendrą principą: jų kūnai yra santykinai maži ir turi elipsės formą, stuburo slanksteliai yra dideli, trikampio formos.
Skersiniai procesai baigiasi dviem vamzdžiais - priekiniu ir užpakaliniu. VI gimdos kaklelio slankstelio priekinis vamzdis yra labiau išsivystęs nei kituose. Jis vadinamas „miego vamzdeliu“, nes miego arterija gali būti prispausta prie jos kraujavimo metu.
Stuburiniai procesai yra trumpi, nukreipti šiek tiek žemyn ir dvigalviai galai. Stuburo kaklo slankstelio CN stuburo procesas yra ilgesnis, jo pabaigoje sustorėjęs, todėl šis slankstelis vadinamas „Pranešėjas » (jo galas gerai jaučiamas po oda).
Gimdos kaklelio slankstelių sąnariniai procesai yra trumpi, įstrižai tarp priekinės ir horizontaliosios plokštumos.
Pirmųjų dviejų gimdos kaklelio slankstelių formai įtakos turėjo netoliese esanti kaukolė. Su jų dalyvavimu galva sukasi, todėl jie vadinami "besisukančiais slanksteliais
1 gimdos kaklelio slankstelis - atlantas, atlasas, neturi kūno, yra atimtas iš nugaros ir sąnarių procesų. Šoninės masės yra šonuose, kurių viršutinius paviršius užima sąnarinės plokštelės, kad būtų sujungtos su pakaušio kaulo kondyliais; apatinės sąnario mentelės yra šiek tiek įgaubtos, sujungtos su N gimdos kaklelio slanksteliu. Užpakalinis atlaso lankas atitinka tipiško slankstelio lanką. Viršutiniame arkos šoninės masės lanko paviršiuje yra slankstelinės arterijos įdubimas. Vietoje kūno atlasas turi priekinę lanką. ant kurio matoma platforma, skirta prisijungti prie kaklo slankstelio dentoidinio proceso (danties).
N gimdos kaklelio slankstelis - ašinė, ašinė, nuo tipiškų gimdos kaklelio slankstelių smarkiai skiriasi tuo, kad viršutiniame jo kūno paviršiuje vyksta į dantis panašus procesas arba dantys, tankis, kuris vystosi kaip judantis atlaso kūnas. Viršutiniuose sąnario procesuose, esančiuose danties šonuose, yra sąnariniai paviršiai, skirti artikuliuoti su atlasinėmis šoninėmis masėmis.
Krūtinės ląstos slanksteliai, slankstelių krūtinės ląstos, žymiai didesnės nei gimdos kaklelio. Palaipsniui didėja krūtinės ląstos slankstelių kūno aukštis nuo 1 iki CN. Jų skersinis dydis taip pat padidėja. Krūtinės ląstos slanksteliai būdingi ant šoninių kūno paviršių išsidėsčiusiomis krūtinės ląstos išvaržomis ir skersiniais procesais, palaikančiais ryšį su šonkauliais. Krūtinės slankstelių sąnariniai procesai stovi priekinėje plokštumoje, viršutinių sąnarinis paviršius pasukamas atgal, apatinių - į priekį. Skersiniai procesai priekyje turi sąnarinę fossa, sujungtą su šonkaulio gumbeliu. Krūtinės ląstos slankstelių stuburo procesai yra ilgesni nei gimdos kaklelio slankstelių ir yra pakreipiami žemyn ir sudedami vienas ant kito.
Juosmens slanksteliai , slankstelių slanksteliai, turi masyvų pupelės formos kūną. Kūno aukštis ir plotis palaipsniui didėja nuo 1 iki V slankstelio. Slanksteliniai foramenai yra dideli, palyginti su kitais slanksteliais. Sąnariniai procesai yra tiksliai apibrėžti, jų sąnariniai paviršiai yra sagitalinėje plokštumoje: viršutiniai procesai jie nukreipti medialiai, apatinis - į šoną. Skersiniai procesai yra priekinėje plokštumoje, jų galai nukreipiami į užpakalį. Stuburiniai procesai yra trumpi, plokšti, su sustorėjusiais kraštais, beveik lygiais su stuburo kūnu.
Kryžkaulis, os sacrum, susideda iš penkių sakralinių, kurie suaugusiam suaugus į vieną kaulą, kryžkaulyje išskiriama viršutinė plati dalis - pagrindas, apatinė - siaura - viršūnė; priekinis (įgaubtas) - dubens ir užpakaliniai (išgaubti) paviršiai, taip pat šoninės (šoninės) dalys.
Kryžkaulio pagrindas turi aukštesnius sąnarinius procesus, kurie artikuliuojami kartu žemesni procesai V juosmens slankstelis. Kryžkaulio pagrindo susikirtimas su šio slankstelio kūnu sudaro priekinę dalį, nukreiptą į priekį - kape.
Ant kryžkaulio dubens paviršiaus matyti horizontaliai orientuotos keturios skersinės linijos - sakralinių slankstelių kūnų suliejimo pėdsakai. Šių linijų galuose dubens sakralinės angos atidaromos kairėje ir dešinėje - vietose, kur išeina sakralinių stuburo nervų priekinės šakos.
Krūtinės ląstos kryžkaulio paviršiuje yra nugaros kryžkaulio angos, kad būtų galima išeiti iš užpakalinių kryžkaulio stuburo nervų šakų. Užpakalinės sakralinės angos išoriškai yra suporintos šoninės dalys, ant kurių yra sąnarinės ausies formos paviršiai. Su jais yra sujungti tie patys dubens kaulo paviršiai. Sakralinis tuberosity yra už sąnarinių paviršių.
Sakraliniams slanksteliams augant į vieną kaulą, slankstelių angos sudaro sakralinį kanalą, pasibaigiantį sakralinio įtrūkimo apačioje. Dubens ir nugaros kryžkaulio angos sujungiamos su sakraliniu kanalu tarpslankstelinėmis angomis.
Coccyx, os coccygis, suaugusiam, susideda iš 3 - 5 vestigialinių slankstelių. Tik 1 segmente, be kūno, yra viršutinių sąnarių procesų užuomazgos - coccygeal ragai, per raiščius sujungti su sakraliniais ragais. Likę slanksteliai yra suapvalinti ir mažo dydžio.
Šonkauliai, kaulai, - kaulai, sujungti poromis su krūtinės slanksteliais (12 porų). kiekvienas šonkaulis turi užpakalinę, ilgesnę, kaulinę dalį ir priekinę, trumpesnę, kremzlinę (pakrančių kremzlė). Septynios poros viršutinių šonkaulių (1 - CN) su kremzlinėmis dalimis, sujungtomis su krūtinkauliu - tikrieji šonkauliai. VIIIX porų šonkaulių kremzlės yra sujungtos su viršutinių šonkaulių kremzlėmis, sudarydamos klaidingus šonkaulius; XI ir XN šonkaulių poros turi trumpas kremzlines dalis, kurios baigiasi pilvo sienos raumenimis - svyruojančiais šonkauliais.
II kūnai - ХН šonkaulių poros yra sulenktos į priekį, turi vidinį ir išorinį paviršius,
viršutinis ir apatinis kraštai. Šonkaulis lenkiasi priekio link, formuodamas šonkaulio kampą. Išilgai jo apatinio krašto eina kraujagyslių ir nervų šonkaulio griovelis.
Skirtingai nuo kitų, 1 šonkaulis turi viršutinį ir apatinį paviršius, vidurinę ir šoninę briaunas. Viršutiniame paviršiuje yra gumbas, skirtas pritvirtinti priekinį skalės raumenį. Priekyje tuberkulio yra subklavijinės venos griovelis, už subklavijos arterijos griovelio.
Krūtinkauliskrūtinkaulis - plokščias kaulas, esantis beveik priekinėje plokštumoje. Jį sudaro trys dalys: viršutinė - krūtinkaulio rankena, vidurinė - korpusas; apatinis xiphoidinis procesas. Viršutiniame krūtinkaulio rankenos krašte yra trys įpjovos: viduryje - žandikaulis, šonai suporuoti klavikauliniai (sujungti su raktikauliais); žemiau pastarojo, šoniniame krašte, yra įdubos 1 - II porų šonkaulių kremzlėms - pakrančių grioveliais. Krūtinkaulio kūnas kraštuose turi griovelius, skirtus III kremzlei - - „Vllpair“ šonkauliai. Ksifidinis procesas yra daug siauresnis ir plonesnis už kūną, jo forma skiriasi: paprastai jis nukreiptas žemyn, kartais turi pralaidą angą arba ištįsęs.
Nugaros stuburas
Kūno galas yra padalintas į dvi simetriškas puses išilginiu nugaros grioveliu, kuris tęsiasi nuo kaklo iki dubens. Kai kūnas sulenktas, kauliniai išsikišimai išsikiša vienas po kito į nugarkaulį. Tai yra slankstelių procesai - kaulai, iš kurių formuojamas stuburas; ant dubens, griovelis yra išlygintas ir išplėstas, sudarant trikampį pleišto formos paviršių, po kuriuo palpuojamas kaulo pagrindas; šis trikampis atitinka apatinę stuburo dalį - kryžkaulį.
Slankstelis yra pagrindinė viso skeleto šerdis, jis jungia viršutinę skeleto dalį su apatine ir yra lankstus, nesusijęs su kaulų formavimu, kurį sudaro atskiri kaulai - slanksteliai, kurie dažniausiai yra judamai sujungti, tačiau vietose, pavyzdžiui, ant kryžkaulio, yra užaugę kartu (3 pav. .8).
Fig. 8. Slankstelis (L); virš - gimdos kaklelio, žemiau - krūtinės ląstos ECC žemiau diržo *. slanksteliai ir apačioje - kryžkaulis su uodegos kaulu:
1 - priekinis paviršius 2 - galinis paviršius 3 - šoninis, dešinysis paviršius. 4 - gimdos kaklelio lenkimas. 5 - krūtinės (nugaros) lenkimas. 6 - juosmens lenkimas
Stuburą sudaro 33–34 slanksteliai. Slankstelių struktūra paprastai yra ta pati, tačiau skirtingose \u200b\u200bkamieno vietose slanksteliai turi skirtumų, susijusių su funkcine apkrova. Kakle stuburas yra susijęs su kaklo judesiais ir galvos judesiais, krūtinės dalyje stuburas yra sujungtas su šonkauliais, sudarantis su jais šonkaulių narvą; juosmeninėje stuburo dalyje yra didesnė apkrova ir didesnis judumas nei krūtinėje. Čia vyksta abipusiai krūtinės ir dubens judesiai.
Sakraliniame regione stuburas dalyvauja formuojant dubens ir visą sunkumą patiria viršutinė figūros dalis; uodegos kaulai lenkiasi į priekį ir yra sujungti su vidaus organai vadinamasis mažasis dubens.
Taigi slankstelį sudaro 7 gimdos kaklelio, 12 krūtinės ląstos, 5 juosmens, 5 sakraliniai ir 4–5 coccygeal slanksteliai ir atitinkamai jis yra padalintas į gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens, kryžkaulio ir coccygeal skyrius. Stuburo ilgis sudaro 40% viso kūno ilgio.
Dėl didėjančio krūvio žemyn didėja atskirų slankstelių dydis; mažiausi slanksteliai yra gimdos kaklelio, krūtinės slanksteliai didėja žemyn, didžiausi - juosmeniniai.
Juosmens slanksteliai remiasi į kryžkaulį, tai yra trikampio formos sphenoidinis kaulas, nukreiptas žemyn su spaustuko viršuje; ji vadinama kryžkaulio viršūne. Paskui apatinė dalis stuburas - coccyx, kuris tarsi sudaro kryžkaulio tęsinį žemyn ir susideda iš 4-5 kaulų kamienų, susiliejusių kartu; coccyx, kurio apatinis siauras galas nukreiptas žemyn, sulenktas į priekį, surištas
Fig. 8. (tęsinys). Slankstelio (krūtinės), žandikaulio iš viršaus (B) struktūra; kairysis vaizdas (B): Aš - slankstelio kūnas. 2 - tarpslankstelinis * atidarymas, 3 skersinis procesas. 4 - slankstelio lankas. 5 - nugaros procesas. 6 - sąnarinis procesas. 7 - šonkaulio artikuliacijos platforma
su vidaus organais ir išorinės formos formavimasis neturi jokio ryšio.
Kaip jau minėta, visų atskirų slankstelių, išskyrus du viršutinius kaklo slankstelius, struktūra yra vienoda. Kiekviename slankstelyje yra didžiulė nesuderinta dalis, nukreipta į priekį, - kūnas su arka, išsikišančia iš jos užpakalinės dalies, ir procesai. Iš lanko atgal nukrypsta nugaros procesas du skersinis procesas eikite į dešinę ir į kairę ir aukštyn ir žemyn į dešinę ir kairę du sąnarių procesai. Ant šlaunies slankstelių yra ir šarnyrinių sąnario menstruacijų vietos (8 pav.). Tarp slankstelių kūnų yra su jais sulieti kremzlės, vadinamieji tarpslanksteliniai diskai; be to, slankstelius jungia jungtys, suformuotos tarp sąnarinių procesų. Kiekvieno slankstelio lankas ir kūnas ribojasi slanksteliniai foramenai kurių dėka slanksteliai, esantys vienas ant kito, kartu susiformuoja stuburo srityje stuburo kanalas - konteineris nugaros smegenys.
Slanksteliai vadinami iš viršaus į apačią: pvz. II - gimdos kaklelio slankstelis, III - krūtinės ląstos, V - juosmens ir kt. Naujagimiui stuburo slankstelis yra beveik tiesus, tačiau su amžiumi, veikiant sunkio jėgai, jame atsiranda lenkimai sagitaline kryptimi (8 pav.). Kakle stuburas sulenktas į priekį, krūtinės srityje - atgal, juosmens srityje - į priekį, kryžkaulis sulenktas atgal. Pirmyn lenkimas - lordozė lenkimas atgal - kifozė būdingi normaliam kūnui (žinoma, jei jie nėra per dideli); lenkimas į šoną - skoliozė atsiranda dėl netinkamo vystymosi ir yra nukrypimas nuo normos. Šie stuburo lenkimai atlieka apsauginę funkciją - jie, kaip ir spyruoklės, sušvelnina drebulį, atsirandantį judesių metu.
Apskritai stuburas turi didelį mobilumą. Jame galimi lenkimo, pratęsimo, pakreipimo į šonus judesiai, sukimasis, sukamaisiais judesiais, spyruokliniais judesiais.
3 paskaita. Kūno skeletas. Kaukolė
Skeletas išskiria keturias dalis: kūno skeletą, viršutinį ir viršutinį apatinės galūnės, galvos skeletas (kaukolė).
Liemens skeletas susideda iš stuburo ir krūtinės.
3.1. Stuburinė kolona ir jos skyriai
Stuburo susideda iš 33–34 slankstelių ir yra padalintas į penkis skyrius: gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens, kryžkaulio ir coccygeal. Sakralinis ir coccygeal slanksteliai susilieja kartu, kad susidarytų kryžkaulis ir uodegos kaulai.
Nugaros stuburas parodo kūno atramą ir yra viso kūno ašis. TuriS - formos sulenkimai, sugeriantys šoką ir šoką einant, bėgant ir šokinėjant. Išlenkti į priekį lenkimai - lordozė - yra gimdos kaklelio ir juosmens srityse, o lenkimai į priekį išgaubti - kifozė - krūtinės ir kryžkaulio srityse.
Slankstelis susideda iš kūno ir arkos, besiribojančios su slankstelio foramenais, ir trys suporuoti procesai, besitęsiantys nuo arkos - skersinis, viršutinis ir apatinis sąnarys, ir vienas be poros - nugaros, nukreiptas atgal. Stuburinės arkos sankirtoje su kūnu kiekvienoje pusėje yra dvi įpjovos - viršutinė ir apatinė, apatinė giliau. Stuburo slanksteliai kartu sudaro stuburo kanalą, kuriame yra nugaros smegenys, o grioveliai sudaro tarpslankstelinius foramenus, per kuriuos praeina stuburo nervai.
3.2. Kiekvieno skyriaus slankstelių struktūra. Slankstelių sąnariai
Gimdos kaklelio slanksteliai (7) turi pupelės formos kūną, trikampį slankstelį. Skersinius procesus sudaro pats skersinis procesas ir su juo susilieję šonkaulio užuomazgos. Stuburiniai foramenai dideli, ploni arkai. Slankstelinė arterija ir venos praeina per skersinių procesų angas. Stuburiniai procesai, išskyrus 7-ojo slankstelio procesą, yra trumpi ir bifurkuoti gale, o tai padidina raumenų prisitvirtinimo prie jų plotą. Pirmieji du slanksteliai turi ypatingą struktūrą.
Atlantas (1) - neturi kūno, susideda iš dviejų lankų (priekio ir galo). Ant priekinės arkos yra priekinis vamzdis, jo užpakaliniame paviršiuje yra sąnarinė fossa 2-ojo slankstelio dantukui. Ant užpakalinės arkos taip pat yra gumbas. Vietoj sąnarių procesų yra viršutinės ir apatinės sąnario mentelės, kurios jungiasi su pakaušio kaulu ir su antruoju slanksteliu.
Epistrofija (2) - ašinis slankstelis, kurio viršutiniame kūno paviršiuje yra danties procesas (dantis), aplink kurį atlasas sukasi kartu su kaukole. Jis atsiranda ontogenezėje didėjant daugumai atlasų.
Tarp atlaso ir epistrofijos yra atlanto-ašiniai sąnariai: tarp atlanto priekinės arkos ir epistrofijos danties (cilindrinio) ir suporuotojo sąnario tarp apatinių atlasinių sąnarinių paviršių ir viršutinio epistrofijos (plokščiojo). Sąnarius sustiprina raiščiai. Čia galva pasisuka į kairę ir į dešinę (kartu su „Atlant“).
Krūtinės ląstos slanksteliai (12) turi aiškiai apibrėžtą kūną ir apvalius stuburo slankstelius. Ant slankstelių kūno, esančio dešinėje ir kairėje, yra viršutinės ir apatinės krūtinės ląstos pusės skylės (1, 11, 12 - duobių), kad būtų galima sujungti šonkaulio galvą, o skersiniuose procesuose (pirmieji 10 slankstelių) - sąnariniai paviršiai, skirti sujungti su šonkaulio gumburėliais. Stuburiniai procesai nukreipti žemyn ir atsiremia vienas į kitą, tai daro krūtinės ląstos mažiau mobilus.
Juosmens slanksteliai (5) turi didžiulį kūną, gerai išvystytus procesus. Skersiniuose procesuose yra šonkaulių užuomazgos. Nedideli arkos ir viršutinių sąnarių procesai padidina nugaros raumenų tvirtinimo plotą.
Kryžkaulis (5 lydytoji) yra trikampio formos, o pagrindas nukreiptas į viršų ir viršuje į apačią. Kryžkaulio priekinis - dubens - paviršius yra šiek tiek įgaubtas. Ant jo matomos keturios skersinės linijos - slankstelių kūnų sujungimo pėdsakai ir 4 poros dubens sakralinės angos. Užpakalinis paviršius yra išgaubtas, jame yra 5 slankstelių slankstelių suliejimo pėdsakai, taip pat 4 poros užpakalinių sakralinių angų. Šoninės kryžkaulio dalys yra sujungtos su dubens kaulu, jų sąnariniai paviršiai vadinami ausies formos.
Coccyx - (4-5 sulieti neišvystyti slanksteliai). Tai išskiria pagrindą ir viršutinę dalį. 1 slankstelis neturi neišsivysčiusių pranašesnių sąnarių ir skersinių procesų.
Stuburo slanksteliai yra sujungti naudojant tarpslankstelinius diskus, kuriuos suformuoja pluoštinis žiedas, kurio viduryje yra želatininis branduolys (likusi stygos dalis). Pavaros ypač masyvios juosmens srityje. Tai suteikia stuburui daugiau lankstumo ir elastingumo. Tarp sąnarinių procesų yra plokščių sąnarių (ir juosmens procesai yra cilindriniai). Išilgai viso stuburo, jungiančio visų slankstelių kūnus, praeina priekinė išilginė raukšlė, o užpakalinė išilginė raukšlė slypi už nugaros. Stuburinius procesus jungia tarpskilpiniai ir supraspinous raiščiai. Paskutinis ant kaklo eina į vyzhnų pluoštą. Gretimi slanksteliai yra sujungti trumpais skersiniais, tarpslanksteliniais ir tarp arterijų (geltonais) raiščiais. Judesiai tarp gretimų slankstelių yra nereikšmingi, stuburo judesiai vyksta aplink tris ašis: lenkimas ir pratęsimas - aplink priekį, pasvirę į dešinę ir kairę - aplink sagitalį, sukimasis aplink vertikalę. Didžiausias mobilumas gimdos kaklelio ir slankstelių srityse.
3.3. Krūtinė
Krūtinė susideda iš krūtinkaulio ir šonkaulių, kurie yra sujungti su nugara su stuburo dalimi.
Krūtinė sudaro krūtinės ertmės sienos kaulinį pagrindą. Tai yra širdies, plaučių, kepenų talpykla, naudojama kvėpavimo raumenų ir raumenų pritvirtinimo vieta viršutinės galūnės. Krūtinės forma skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir lyties. Naujagimiui sagitalio dydis yra didesnis nei skersinis, o suaugusiam - skersinis.
3.4. Šonkauliai ir krūtinkaulis, jų sąnariai
Krūtinkaulis – plokščias kaulassusidedantis iš rankenos, kūno ir xiphoid proceso. Naujagimyje visos krūtinkaulio dalys susideda iš kremzlės, kurioje yra osifikacijos taškai, tačiau su amžiumi jie pradeda augti kartu vienas su kitu (iki 40 metų). Rankenos kraštuose yra įpjovos, skirtos sujungti raktikaulius, ir pirmosios šonkaulių poros, išilgai krūtinkaulio kūno kraštų - įpjovos, skirtos sujungti likusius šonkaulius. Moterų krūtinkaulis dažniausiai būna trumpesnis.
Šonkauliai 12 porų Tai kempiniški ilgi išlenkti kaulai. Ilgiausi šonkauliai yra vidurinėje krūtinės dalyje. Šonkaulį sudaro kaulinė dalis ir sąnario kremzlė. Užpakalinis šonkaulio šonkaulio dalies galas yra sujungtas su krūtinės slanksteliu, naudojant galvą ir gumbą, atskirtus vienas nuo kito kaklu. Viršutiniame 1-ojo šonkaulio paviršiuje yra laiptų vamzdelis (laiptinės raumens tvirtinimo vieta), 11 ir 12 šonkaulių nėra gumbų. Priekinis kaulo dalies galas pereina į sąnario kremzlę. 1-7 porų šonkaulių kremzlės sujungtos su krūtinkauliu tiesa šonkauliai. 8 ir 9 šonkaulių pora - melagingas, jų kremzlės jungiasi su viršutinio šonkaulio kremzle, sudarydamos pakrančių arką. Į ją kartais patenka 10 porų kremzlių, tačiau dažniau, pavyzdžiui, 11 ir 12, laisvai baigiasi pilvo raumenys ( dvejojantis šonkauliai).
Šonkauliai yra sujungti galvomis su krūtinės ląstos slankstelių kūnais, pirmosios 10 porų - ir atliekant skersinius procesus gumbų pagalba (sujungti sąnariai). Dėl šonkaulių galvų pasukimo priekiniai šonkaulių galai yra pakeliami ir nuleidžiami kartu su krūtinkauliu.
3.5. Galvos skeletas (kaukolė)
Į kaukolė Yra du skyriai - smegenų ir veido. Smegenų kaukolės tūris vyrams yra 1450 cm 3, moterims - 1300 cm 3.
3.6. Kaukolės kaulai
Smegenų kaukolėsudaro nesuporuotus kaulus: sphenoidinius, priekinius, ethmoidinius ir suporuotus - parietalinius ir laikinus.
Parietaliniai kaulai - keturkampis, uždarykite kaukolę iš viršaus ir iš šonų. Jų išgaubtos dalys vadinamos parietaliniais gumbeliais.
Priekinis kaulas susideda iš svarstyklių, nosies ir dviejų orbitinių dalių. Ant svarstyklių priekyje yra du priekiniai gumbai, žemiau jų yra viršutinės arkos, pasibaigiančios zigomatiniais procesais, o dar žemiau - dvi infraorbitalinės foramenės. Priekinio kaulo storyje yra priekinis sinusas.
Pakaušio kaulas dalyvauja formuojant smegenų kaukolės pagrindą ir arką, uždaro ją už ir žemiau. Tai riboja didelius pakaušio foramenis. Ant svarstyklių išorinio paviršiaus yra viršutinė ir apatinė išlinkimo linijos ir išorinis pakaušio iškyša. Iš vidinio paviršiaus išsiskiria vidinis pakaušio išsikišimas, iš kurio iš kryžminių kryžiaus formos išsikiša plačios vagos iš veninių sinusų.
Laiko kaulai dalyvauti formuojant smegenų kaukolės šoninę sienelę ir pagrindą. Šoniniame paviršiuje yra girdimoji anga. Mastoidinį procesą viduje sudaro ertmės - mastoidinės ląstelės, jos susisiekia su vidurinės ausies ertme. Ant galinio paviršiaus yra vidinė klausos anga.
Sphenoidinis kaulas esantis kaukolės pagrindo centrinėje dalyje. Tai išskiria kūną su sphenoidiniu sinusu, jis bendrauja su nosies ertme. Viršutinio paviršiaus įdubimas vadinamas turkišku balneliu, į jį įdedama hipofizė.
Etmoidinis kaulas turi orbitinę plokštę, kuri dalyvauja formuojant orbitos sieną, statmeną plokštę, kuri dalyvauja formuojant nosies pertvarą. Jo šonuose yra labirintai, susidedantys iš kaulų ląstelių. Į nosies ertmę eina dvi išlenktos kaulų plokštelės - vidurinė ir viršutinė nosies concha.
3.7. Veido kaulai
Veido kaukolėjie sudaro suporuotus kaulus: viršutinius, nosies, pilvaplėvės, zigomatinius, gomurį, apatinę nosies concha ir be porų: vomer, apatinį žandikaulį ir hyoid kaulą.
Viršutinis žandikaulis turi kūną ir 4 procesus. Kūne yra kvėpavimo takai - žandikaulio (žandikaulio) sinusai, atsiveriantys į nosies ertmę. Orbitos paviršius sudaro apatinę orbitos sienelę, o nosies paviršius sudaro šoninę nosies ertmės sieną, prie kurios pritvirtinta apatinė nosies concha. Priekinis procesas yra sujungtas su priekiniu kaulu, zigomatinis - su zigomatiniu, gomurys sudaro gomurį, o alveoloje yra 8 skylės dantims.
Nosies kaulai suformuokite nosies užpakalį, apribokite kriaušės formos angą. Atidarytuvas dalyvauja formuojant nosies pertvarą.
Žandikauliaisudaro vidinę orbitos sienos dalį, turi griovelį - tepamąjį griovelį, kartu su grioveliu ant priekinis procesas viršutinis žandikaulis suformuokite ryklio maišelį.
Zigomatiniai kaulai formuoja orbitų sienas, turi tris procesus - priekinį, laikinį ir viršutinį žandikaulį, jungiantį su to paties pavadinimo kaulais.
Apatinis žandikaulis turi kūną ir dvi šakas. Priekyje yra smakro išsikišimas ant kūno, o smakro gumbai - šonuose. Viršutinė dalis kūne yra 16 dantų skylių. Šakos baigiasi dviem procesais: vainikinis (priekinis) - tarnauja kaip prisitvirtinimo vieta kramtomi raumenys, condyle (užpakalinė), kuria išskiriama galva ir kaklas, - sujungiama su laikinas kaulas. Užpakalinis šakos kraštas su kūnu sudaro kampą, kurio išoriniame ir vidiniame paviršiuose yra gumbai - mastikacinių raumenų tvirtinimo taškai.
Hioidinis kaulas esantis po liežuvio šaknimi, gimdos kaklelio srityje; susideda iš kūno, mažų ir didelių ragų. Sustabdytas nuo styloidinio proceso, naudojant ilgą raištį.
3.8. Kaukolė apskritai
Kaukolė padalinta į stogą (arką) ir pagrindą.
Skliautas kaukolę sudaro priekiniai kaulai, priekiniai, pakaušio ir pakaušio kaulai laikini kaulai, dalies pleišto formos. Likusi jų dalis ir etmoidinis kaulas sudaro formą pamatai. Stogo kaulai yra plokšti. Vidinis pagrindo paviršius turi priekinę, vidurinę ir užpakalinę kaukolės fossa. Priekyje - susidaro iš priekinio kaulo, ethmoid plokštės ir mažų sparnų sphenoidinis kaulas; čia yra priekinės skilties. Vidutinis - kūnas ir dideli sphenoido sparnai, piramidžių priekinis paviršius, laikino kaulo skalės; nuo galo atskirtas piramidžių kraštais ir turkiško balno užpakaliu; o iš priekio - mažųjų sparnelių kraštais. Ant vidurinės fossa sienelių išskiriami regos kanalai, viršutinės akies plyšiai, apvalios, ovalios, dygliuotos, raguotos skylės. Čia yra laikinos smegenų skiltys. Atgal - beveik visas pakaušio kaulas ir dalis laikinų kaulų piramidžių. Centre yra didelis pakaušio foramenas, jungiantis kaukolės ertmę su stuburo kanalu, priekyje yra nuolydis, o šonuose - žandikaulio foramenai ir hipoidinių nervų kanalai. Įjungta išorinis kaukolės paviršius atskirti du akių lizdai, nosies ertmė, laikinė, infratemporalinė ir pterygopalatine duobės. Akių lizdai - ertmės, apribotos 4 sienomis: viršutinę sudaro priekiniai ir maži sphenoido sparnai, vidurinę - lakoninis ir etmoidinis, apatinę - viršutiniai ir zigomatiniai, šoninę sudaro dideli spenoido sparnai, iš dalies priekiniai ir zigomatiniai. Viršutinis orbitalės įtrūkimas ir optinis kanalas jungia orbitą su kaukolės ertme, apatinis orbitos įtrūkimas - su pterygopalatine ir temporal fossae, nasolacrimal kanalas veda į nosies ertmę.
Nosies ertmė priekyje atsidaro kriaušės formos skylė, o užpakalyje - su dviem choanais, kaulo pertvara padalija ją į dvi dalis. Žemiau esančią ertmę sudaro viršutiniai ir priekiniai kaulai; iš šonų, be to, neryškiai ir ethmoid, pterygoidiniai procesai sphenoidinis kaulas, o ant nosies, priekio ir ethmoid kaulų - sphenoidinio kaulo kūnas. Kaulinį pertvarą sudaro statmena etmoidinio kaulo plokštelė ir vomeras. Trys nosies concha kiekvienoje nosies pusėje sudaro viršutinę, vidurinę ir apatinę nosies dalis. Sphenoidinis sinusas atsidaro viršutiniame, viduryje - priekiniame ir viršutiniame žandikaulyje, apatiniame - žandikaulio-nosies kanale.
Laiko fossa suformuotos iš šoninių kaukolės dalių ir išoriškai apribotos zigomatine arka. Laikinąją fossa užima tas pats raumuo. Nepilnavertė fossa