Durere în partea inferioară a spatelui articulației genunchiului. Cauzele durerilor articulare și de spate

Mai mult de o treime dintre persoanele cu vârsta peste 30 de ani experimentează periodic dureri simultane la nivelul articulațiilor picioarelor sau brațelor și spatelui. Uneori, simptomele sunt atât de intense încât pot duce la dizabilitate temporară sau chiar handicap. Motivul simultan dureri articulare și de spate   sunt modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale. De regulă, cartilajele sunt deteriorate, care nu numai că acoperă suprafețele articulare ale oaselor, dar formează și discurile intervertebrale - plăcuțe rotunde aplatizate care contribuie la amortizarea încărcăturilor pe coloana vertebrală, dar constau dintr-un nucleu pulpos și o membrană fibroasă. Această afecțiune se numește osteocondroză.

  - un complex de modificări distrofice în cartilajul coloanei vertebrale, cel mai adesea în discurile intervertebrale. Acest lucru se datorează faptului că alimentația cartilajelor la vârsta adultă are loc difuz. De-a lungul timpului, elasticitatea, forma, rezistența sa se schimbă, flexibilitatea atât a aparatului cartilaginos cât și a celui ligamentar se pierde. Cauzele osteochondrozei sunt:

  • Postură necorespunzătoare.
  • Activitate fizică inadecvată, sau invers, activitate fizică excesivă.
  • Posturi lungi non-fiziologice.
  • Leziuni ale coloanei vertebrale.
  • Picioare plate.
  • Scolioza.

Există osteocondroză a coloanei vertebrale toracice și a coloanei vertebrale lombosacrale.

Când pacienții se plâng de durere în spate și pe părțile laterale ale gâtului. Durerea poate fi dată pe partea din spate a capului, umărului, omoplatului, brațului. Este caracteristică și senzația de amorțeală a mâinilor, care apare adesea noaptea. Osteocondroza cervicală   poate provoca sindromul arterei vertebrale, însoțit de dureri de cap, amețeli, tinitus, fluturați muște în fața ochilor. Acest lucru se poate datora spasmului vasului cauzat de iritarea plexului simpatic prin modificări patologice ale coloanei vertebrale (osteofite, hernii de disc etc.).

Însoțită de dureri retrosternale, durere în regiunea inimii. Uneori există durere apăsătoare între omoplați.

Osteocondroza lombosacrală se manifestă prin lumbago, senzație de arsură și durere în partea inferioară a spatelui și articulațiile picioarelor, poate fi administrat și organelor pelvine. Uneori pot apărea dureri de brâu, dureri de-a lungul trunchiurilor nervoase ale plexului lombosacral.

Cauzele durerilor articulare și de spate

În dezvoltarea sa, osteocondroza trece prin patru etape:

Etapa 1 În prima etapă, începe deshidratarea nucleului pulposus. Acest lucru duce la o scădere a înălțimii discului, la dezvoltarea fisurilor în cochilie, din această cauză, vertebrele se apropie unul de celălalt. Simptome - durere la nivelul coloanei vertebrale afectate, limitând gama de mișcări în ea.

2 etapa. Deoarece vertebrele se reunesc, ligamentele și mușchii care întăresc articulația sunt slăbite, acest lucru duce la formarea unei mobilități patologice, care este plină de deplasare sau alunecare a vertebrelor unele față de altele. În acest stadiu apar dureri de spate difuze, scăderea sensibilității și progresia ulterioară a limitării mobilității coloanei vertebrale.

3 etape. În această etapă:

  • Protruziuni - discul intervertebral iese dincolo de vertebre, inclusiv canalul spinal, dar nu există ruperea capsulei fibroase a discului.
  • Hernii intervertebrale - deplasarea nucleului pulpos cu ruperea inelului fibros.
  • Osteofitele sunt creșteri osoase pe suprafețele de contact ale vertebrelor, în timp ce mobilitatea acestei articulații este pierdută.

Când pacienții sunt îngrijorați de dureri de cap, tinitus, amețeli. În cazul osteocondrozei lombare există amorțeală la nivelul picioarelor, mers diminuat. Durerea de spate apare adesea în acest stadiu - o durere bruscă, puternică de tragere în spate, care se poate răspândi la brațe sau picioare. Dacă durerile de spate au apărut în regiunea cervicală, durerea se poate extinde până la degete. Cu dureri de spate lombare, există o ascuțire durere la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor picioarelor, ceea ce face ca pacientul să ia o poziție înghețată într-o formă îndoită și îl împiedică să nu se îndoaie. Cu osteocondroză toracice   simptomele pot fi ca orice boală organe interne.

4 etape. În acest stadiu, țesutul cartilaginos este înlocuit de cicatriciale, vertebrele deplasate cresc împreună și coloana vertebrală își pierde mobilitatea. În acest stadiu, pacienții simt o îmbunătățire, durerea scade, cu toate acestea, în cazul în care încălcarea nervilor a avut loc în etapele anterioare, durerea se intensifică și o scădere a sensibilității membrelor și a funcției motorii.

Cu toate acestea, este incorect să presupunem că durerile de spate se pot dezvolta doar din cauza osteocondrozei. Așadar, durerea care apare atunci când se aplică presiune proceselor spinoase ale vertebrelor (acele formațiuni osoase care se pot simți pe spate) poate fi rezultatul inflamației ligamentului galben al coloanei vertebrale. În același timp, durerea este răspândită pe toată coloana vertebrală și este constantă în natură, intensificându-se într-o poziție inconfortabilă. O imagine clinică similară este dată de o tulpină sau tulpină musculară, care este adesea observată cu postură și scolioză incorecte. Și aici apare un cerc vicios - mușchii din partea arcului de curbură sunt mai tensionați și, cu cât sunt stresați, cu atât curbura arcului scoliozei este mai mare.

O altă problemă gravă este pierderea densității minerale osoase, cu fracturi patologice care apar fără acțiunea unui factor traumatic sau rezistența acestuia este minimă. La început, simptomele osteoporozei sunt „mascate” de alte boli ale sistemului musculo-scheletice, de exemplu, aceeași osteochondroză. Există dureri în spate, brațe sau picioare, de obicei mai rău noaptea sau după exerciții fizice. Astfel de pacienți sunt adesea referiți la neurologi, dar tratamentul prescris de aceștia nu dă un rezultat.

Durerile de spate pot fi, de asemenea, cauzate de boli ale organelor interne. Durerea la nivelul ficatului sau vezicii biliare poate radia către coloana vertebrală cervico-toracică, durerea în intestinul subțire sau în pancreas este uneori dată la partea inferioară a spatelui, durerea în intestinul gros spre coloana vertebrală sacrală. La femei, bolile sistemului genitourinar cauzează adesea dureri în regiunea sacrală sau în coadă de coadă.

La centrul medical tratează durerile articulare și de spate. Clinica deține toate echipamentele necesare pentru a efectua atât manipulări simple, cât și dificil de corectat astfel de încălcări.

Durerea de spate poate fi cauzată de un număr mare de motive. Aproape orice încărcătură fizică pe corp ia pe spate. Coloana vertebrală are o structură specială: între vertebre sunt articulațiile, discurile, mușchii și un aparat ligamentar. Dacă una dintre aceste părți este încălcată, întreaga coloană vertebrală nu va reuși. Orice boală a coloanei vertebrale începe cu disconfort și dureri în spate.

Durerea acută la spate este un sindrom clinic, dar pot exista multe motive pentru apariția acestuia.   În majoritatea cazurilor, durerile la nivelul coloanei vertebrale apar din cauza leziunilor degenerative. În plus, trauma poate provoca durere.

Osteocondroza ca posibilă cauză a durerilor de spate

Printre numeroasele cauze ale durerii în partea inferioară a spatelui sau în alte părți ale coloanei vertebrale, cele mai frecvente sunt:

  1. Osteocondroza, care afectează discurile intervertebrale și alte părți ale coloanei vertebrale.
  2. Spondiloza, una dintre manifestările acesteia fiind artroza articulațiilor fațetei.
  3. Anchilozantă.

Deseori cauzate de osteochondroză. Această boală se caracterizează prin modificări care apar cu cartilajul articular și țesutul osos al vertebrelor. Astfel de patologii pot apărea în oricare dintre coloanele vertebrale. În acest caz, osteochondroza afectează cel mai adesea partea inferioară a spatelui sau a gâtului. Această boală este una dintre cele mai frecvente, în special în rândul persoanelor în vârstă.

De regulă, stadiul inițial al osteochondrozei se manifestă prin apariția tăieturilor și disconfortului în zona afectată a coloanei vertebrale. Se întâmplă ca spatele să dureze foarte mult timp, în timp ce durerea este acută. În procesul de progresie a bolii, durerea acută apare mai des, predominând în zona afectată a coloanei vertebrale.

Deseori, durerile de spate provoacă activitate fizică. Disconfortul și durerea pot fi, de asemenea, cauzate de o postură inconfortabilă. Un stil de viață sedentar poate duce la agravarea bolii, prin urmare, în tratamentul osteocondrozei și a altor boli vertebrale, gimnastica terapeutică este neapărat inclusă în complexul principal.

Osteocondroza necesită un tratament serios pe termen lung. Odată cu evoluția acestei boli, pot apărea deformări ale coloanei vertebrale, care sunt cauzate de dezvoltarea scoliozei, lordozei, cifozei. Diverse încălcări   cu osteochondroza, acestea sunt în principal neurologice în natură.

Manifestări ale osteochondrozei

Manifestările bolii depind de gradul neglijării sale. Etapa inițială a bolii nu se manifestă întotdeauna prin durere, prin urmare, osteochondroza este adesea diagnosticat într-un stadiu de dezvoltare atunci când pacientul are plângeri de durere la nivelul coloanei vertebrale. Cu stadiile mai avansate ale bolii, durerile de spate devin acute, adesea afectează nu numai partea inferioară a spatelui (sau o altă parte afectată a coloanei vertebrale) și poate rupe un picior sau un braț.

În momentul exacerbării, o durere la nivelul coloanei vertebrale provoacă, de exemplu, chiar o mișcare ascuțită. Deseori durerea la nivelul coloanei vertebrale merge la fel de neașteptat cum a apărut. Cu exacerbări severe, mobilitatea zonei afectate a coloanei vertebrale poate fi limitată. Acest lucru se explică prin durere crescută chiar și în timpul celor mai minore mișcări.

În primul rând, atunci când tăiați un astfel de personaj, este recomandat să luați o poză confortabilă și confortabilă. Modificările reflexelor tendonului nu sunt observate în acest caz și nu există nicio încălcare a sensibilității. În unele cazuri, durerea durează câteva ore, dar de multe ori atacul este întârziat câteva zile.

Deseori durerea este dureroasă în natură. De regulă, acestea sunt mai lungi și se intensifică cu o schimbare a poziției corpului. Dacă leziunea se află în regiunea lombară, durerea cedează adesea piciorului. În plus, sunt observate ușoare restricții de mișcare.

Durerea la nivelul coloanei vertebrale poate fi cauzată de un efort fizic intens. Supracoperirea corpului poate provoca și el.

Hernie intervertebrală și alte patologii

Hernia intervertebrală s-a format din cauza distrugerii discului vertebral și a stors rădăcina nervoasă

O hernie intervertebrală se numește ruperea discului vertebral. Poate fi provocat de răni primite anterior, supraîncărcări etc. Când inelul fibros exterior al discului se rupe, nucleul pulpos iese la suprafață. Astfel de modificări duc la încălcarea vaselor și a rădăcinilor nervoase, aceasta este cauza coloanelor vertebrale. hernie coloanei vertebrale de col uterin   coloana vertebrală poate avea simptome neașteptate pentru mulți, printre care amețeli frecvente, migrene, amorțeală a degetelor etc.

Durere în articulația șoldului   poate apărea din motive complet diferite. Acest lucru poate fi rănit anterior, boli inflamatorii ale articulațiilor șoldului, boli infecțioase transferate.

De regulă, modificări patologice apar în stadii avansate ale bolii.

Durerea în articulația șoldului, care nu este traumatică, indică adesea dezvoltarea osteoartritei, artritei infecțioase, osteoartritei. De asemenea, aportul de sânge perturbat la oasele care formează articulațiile devine cauza. Cu o exacerbare a uneia dintre aceste boli, pot apărea modificări degenerative. Durerea în articulația șoldului devine mai accentuată în timpul unei exacerbări a bolii.

Durere cu instabilitate a coloanei vertebrale

Instabilitatea coloanei vertebrale este prezența mobilității patologice în zona afectată. În acest caz, se observă o amplitudine ușor crescută a mișcărilor obișnuite. În cele mai multe cazuri, această patologie este însoțită de disconfort și dureri în spate. Exercițiu în timpul crampelor cauzate de contraindicat. Crampele în acest caz pot provoca forma cronică tensiunea reflexă a mușchilor cervicali.

Mai rar, următoarele cauze provoacă dureri ale coloanei vertebrale.


  1. Prezența unor defecte congenitale ale coloanei vertebrale (vertebre suplimentare sau numărul lor insuficient).
  2. Prezența spondilolistezei și a spondilolizei. În primul caz, vorbim despre un defect, de care suferă în primul rând partea inter-articulară a arcului vertebral. Odată cu dezvoltarea acestei boli, se produce separarea ambelor arcade. Dacă spondilolistaza este bilaterală, există riscul spondilolizei, caracterizat prin extinderea coloanei vertebrale înainte.
  3. Prezența spondilitei anchilozante. Cu această boală, la nivelul coloanei vertebrale are loc un proces inflamator, care explică durerile de spate.
  4. Crampele din spate pot apărea din cauza leziunilor infecțioase ale coloanei vertebrale. În majoritatea cazurilor, acestea sunt bacterii stafilococice.
  5. Durerea poate fi cauzată și de o reacție psihosomatică. Motivul pentru asta este stresul, depresia. Nevroza regiunii vertebrale se manifestă adesea prin dureri acute.

Adesea instabilitatea coloanei vertebrale (mobilitatea patologică în zona afectată) este însoțită de disconfort și durere.

De ce există durere în articulația umărului


Durerea la umeri este adesea asociată cu boli ale vertebrelor cervicale. Cu toate acestea, se poate răspândi pe întregul braț și poate fi însoțită de amorțeală. Orice mișcare a gâtului poate crește semnificativ durerea.

Durerea în articulația umărului poate fi cauzată de capsulită. Această boală este caracterizată de constrângere. mușchii umărului, care este însoțit de un fir. Dezvoltarea capsulitei poate duce la o mobilitate limitată a mâinii.

Inflamarea reactivă a pungilor articulația umărului   duce adesea la dezvoltarea tendobursitei. Se observă durere ascuțită   în articulația umărului, în plus, mișcările brațelor devin limitate. Firul se poate extinde atât la gât, cât și la braț.

Boli care pot provoca dureri în articulația umărului.

  1. Foarte des, cauza durerii constă în inflamația țesuturilor din apropiere, care includ mușchii, tendoanele etc. O simptomatologie similară are o boală cunoscută sub numele de tendonită. Durerea în articulația umărului poate provoca activitate fizică.
  2. O suprasarcină fizică puternică poate provoca dezvoltarea bursitei, care însoțește foarte des tendinita. Durerea în articulația umărului cu bursită nu este toate simptomele bolii, deseori se observă edem destul de vizibil în zona afectată.
  3. Depunerea de sare provoacă, de asemenea, durere în articulația umărului. Mișcările ascuțite și incomode pot provoca disconfort și durere. Astfel de simptome, de regulă, nu apar imediat, de obicei debutul dezvoltării patologiei este detectat la întâmplare în timpul unei examinări cu raze X din orice alt motiv.
  4. Leziunile traumatice, precum și anomaliile anatomice ereditare pot provoca dureri în articulația umărului. Ambii factori pot conduce la tot felul de funcții ale umărului afectate.

Adesea leziunile articulației umărului apar la persoanele implicate în sport.

Nasypzhan:

Nu am avut dureri la nivelul spatelui inferior și articulația genunchiului. Am făcut un RMN, concluzia: modificări degenerative în discurile coloanei lombare, proeminența discului 1.4-1.5, chistul sinovial al dorsalului la nivelul de 1.4-1.5 pe partea dreaptă. Hemangioame 1.1,1.3.1.4 vertebre. Concluzia genunchiului: artroza deformantă a genunchiului. Osteocondropatia patelei. Chisturi sinoviale pe suprafața posterioară a femurului, deasupra condilului posterior. Medicul neurolog a prescris tratament - injecții Melbek, L. Midon și scufundați gelul. Doctorul, un traumatolog, a spus - i-aș prescrie același tratament. Am luat toate procedurile, dar durerea era încă acolo. În plus, colecistită cronică, deformări. pancreas, îngroșarea bilei și prolapsul rinichiului stâng și al nisipurilor. Anterior, nimic nu a fost tratat. Care sunt sfaturile tale, te rog?

Răspunsul medicului:

Pe lângă terapia medicamentoasă, vi se poate recomanda să aplicați tratament spa dacă nu există contraindicații din partea altor organe și sisteme. Terapia cu nămol poate fi folosită pe articulația genunchiului. băi de parafină, magnetoterapie etc. Pentru coloana vertebrală lombară, se pot folosi tehnici manuale de terapie manuală.

Serghei Vișevski

bine ai venit! Am 24 de ani. Am început să chinui durerea în partea inferioară a spatelui și a piciorului. încep sincron. partea inferioară a spatelui doare la stânga sacrului. mai ales dacă dorm pe un pat greu, atunci durerea este atât de puternică încât radiază până la piciorul stâng, chiar la picior. genunchiul este amorțit. înainte de asta am fost diagnosticat cu toracala cronică trombogenă a regiunii toracice. acum s-a dus la RMN-ul coloanei lombare (sacrală) La examinarea coloanei vertebrale la nivelul Th12-S4, nu au fost detectate modificări distructive osoase. Lordoza lombară este pronunțată. Se remarcă modificări degenerative subcondrale. Discuri cu dihidrotare inițială. Se determină hernia posteromediană a discului L5-S1 până la 4 mm. Măduva spinării la nivelul studiului nu a fost modificată. Mărimea sagitală a canalului spinal la un nivel L5 de 15 mm. Diagnostic: Osteocondroza coloanei vertebrale lombare. Hernia de disc postmediană L5-S1. spune-mi ce durere poate fi ameliorată și sunt legate? multumesc anticipat

Salut Sergey! Radiculopatia vertebrogenă pe fundalul herniei discului este o patologie care implică coloana lombară, sacrul și mușchii și ligamentele din jur, caracterizată prin reflex spasm muscular   și dureri care se extind către regiunea lombară, fesa și suprafața posterioară a piciorului. Durerea se intensifică cu o modificare a poziției corpului, mersul pe jos, ședere prelungită într-o poziție în picioare, stând, în timp ce strănut și tuse. Durerea nu se face simțită atunci când pacientul este în repaus. Poziția recomandată pentru repaus la pacienții cu hernie de disc este o poziție culcată, pe o parte sănătoasă. În această poziție, piciorul afectat ar trebui să fie ușor îndoit în genunchi și articulația șoldului. Orice îndoire înainte și mișcări bruște trebuie limitate. Numirile pentru durerile de spate implică de obicei terapie complexă constând în terapia medicamentoasă: antiinflamatoare - diclofenac, piroxicam, ibuprofen, uneori medicamente cu steroizi, analgezice (paracetamol), relaxante musculare (sirdalud, midocal), dozele necesare de vitamine B (multivam, neurom, neurom, ), fizioterapie, exerciții de fizioterapie, masaj. Nu trebuie să uităm că tot tratamentul trebuie prescris de un medic care selectează tipul și durata terapiei, doza medicamente. Terapia manuală, diverse proceduri de apă pot da un rezultat pozitiv. În perioada de exacerbare, când metodele de terapie manuală nu sunt aplicabile, durerea este ameliorată prin introducerea medicamentelor antiinflamatoare și analgezice în zona nervului inflamat prin injecție sau electroforeză. Acupunctura, terapia cu puncție laser, curenții cu impulsuri de joasă frecvență (stimulare electrică), terapia magnetică și electromagnetică, radiații infraroșii și ultraviolete și ultrasunete dau rezultate bune. Vino la recepție - vom lua tratament!