Гинкго показания. Применение и лечебное действие гинкго билоба. для беременных и в период лактации

Наименование:

Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba)

Фармакологическое
действие:

Препарат содержит стандартизированный экстракт листьев Гинкго Билоба, в состав которого входят различные активные вещества, в том числе биофлавоноиды, флавоноидные гликозиды, терпеновые трилактоны, алкалоиды, органические кислоты и проантоцианидины.
Кроме того, в составе различных соединений в экстракт гинкго билоба входят такие микро- и макроэлементы как калий, кальций, магний, фосфор, железо, титан, медь, марганец и селен. Активные компоненты препарата Гинкго Билоба оказывают антиоксидантное, вазодилатирующее, противоишемическое, противоотечное, антиагрегантное, диуретическое и нейропротективное действие, а также влияют на митохондриальное дыхание и регулируют тонус сосудов.

Вазоактивный эффект препарата основан на его способности угнетать активность фермента фосфодиэстеразы, вследствие чего происходит накопление в клетках гладкомышечного слоя сосудов циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и за счет уменьшения концентрации ионов кальция в цитоплазме уменьшается сократительная активность клеток.
Кроме того, экстракт Гинкго Билоба способствует усилению синтеза эндотелиального релаксирующего фактора .
Отмечено, что влияние препарата на стенки артерий выражено в большей степени, чем на стенки капилляр и вен.

Активные компоненты препарата снижают тонус сосудов, улучшают кровоток, в том числе церебральный и почечный кровоток.
Механизм антиагрегантного действия препарата связан с угнетением активности фактора активации тромбоцитов. Активные компоненты экстракта Гинкго Билоба улучшают реологические свойства крови, снижают агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, предупреждают образование тромбов и уменьшают высвобождение медиаторов, способствующих повышению тонуса артерий и артериол.

Антиоксидантный эффект препарата осуществляется за счет различных механизмов действия активных компонентов экстракта Гинкго Билоба, так флавоноидные гликозиды снижают количество свободных радикалов, обладают Р-витаминной активностью, в результате взаимодействия с ионами меди, железа, марганца и других металлов, обладающих переменной валентностью, образуют комплексные соединения. Кроме того, они предотвращают разрушение аскорбиновой кислоты и окисление адреналина. Активные компоненты экстракта Гинкго Билоба обладают активностью подобной активности фермента супероксиддисмутазы. Помимо флавоноидных гликозидов, в состав стандартизированного экстракта Гинкго Билоба входят терпеноиды, селен, медь, марганец, магний, фосфор и калий, которые также обладают выраженными антиоксидантными свойствами.

Противоишемическое действие препарата основано на повышении дыхательной активности митохондрий в условиях гипоксии. Билобалид, входящий в состав экстракта, способствует повышению митохондриальной генной экспрессии, увеличению уровня мРНК и поддержанию активности цитохром-С-оксидазы. Также, билобалид способствует поддержанию нормального уровня АТФ в клетках в условиях гипоксии.

Препарат также обладает нейропротекторными свойствами , уменьшает риск развития спонтанного апоптоза и апоптоза вызванного окислительным повреждением.
Считается, что противоапоптозное действие препарата осуществляется за счет снижения активации NMDA-рецепторов и влияния на кальцийзависимые механизмы апоптоза. Кроме того, препарат способствует нормализации углеводного обмена , в частности регулирует обмен глюкозы, за счет нормализации её утилизации.

Препарат влияет на обмен норадреналина, серотонина и дофамина, за счет чего оказывает антидепрессивное действие. Ноотропный эффект экстракта Гинкго Билоба связан с его способностью активировать холинергические системы.
Препарат также обладает мочегонным и нефропротекторным эффектом .
Диуретическое действие препарата основано на способности его активных компонентов улучшать почечный кровоток и увеличивать скорость клубочковой фильтрации.
Механизм нефропротекторного действия связан со снижением перекисного окисления липидов, вследствие чего снижается повреждение клеток почек.
Препарат Гинкго Билоба способствует снижению протеинурии, а также уменьшает выраженность других канальцевых расстройств.

Показания к
применению:

Дисциркуляторная энцефалопатия различной этиологии, в том числе у пациентов пожилого возраста, а также развившаяся вследствие перенесенной черепно-мозговой травмы и инсульта;
- нарушения памяти, снижение способности к обучению, беспричинный страх и нарушения режима сна и бодрствования, которыми сопровождается дисциркуляторная энцефалопатия;
- деменция, в том числе у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера;
- астенические состояния различной этиологии, в том числе невротические, психогенные и развившиеся на фоне черепно-мозговой травмы;
- заболевания, сопровождающиеся нарушением микроциркуляции и периферического кровотока, в том числе синдром Рейно и артериопатии нижних конечностей;
- препарат применяется для терапии нейросенсорных нарушений, в том числе шума в ушах, головокружений, диабетической ретинопатии, старческой дегенерации желтого пятна и гипоакузии;
- препарат может быть назначен для улучшения памяти и способности к обучению у пациентов различного возраста.

Способ применения:

Препарат принимают перорально , капсулу рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды.
Препарат принимается во время приема пищи .
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Обычно дозы препарата составляют от 1 до 2 капсул 1-2 раза в день. Длительность курса лечения не менее 3 месяцев.
В случае необходимости, спустя 2-3 месяца после окончания предыдущего курса лечения, проводят повторный курс лечения препаратом Гинкго Билоба.

Побочные действия:

Препарат обычно хорошо переносится пациентами.
В единичных случаях, преимущественно у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата, отмечается развитие нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, а также развитие аллергических реакций.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата у детей в возрасте младше 16 лет препарат не следует применять в педиатрии;
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам , страдающим эпилепсией (повышается риск развития припадков), а также перед проведением плановых хирургических вмешательств (повышается риск кровотечения).

Син: гингко двулопастный, каменное дерево, динозаврово дерево, дерево молодости, серебряный абрикос, девичьи косы, храмовое дерево, дерево Гете.

Гинкго двулопастный или гинкго билоба - крупное дерево с небольшими веерообразными листьями, старейшее на земле. Экстракты из его листвы входят в состав многих препаратов, применяемых для нормализации мозгового кровообращения, регулирования артериального давления, при нарушениях проводимости периферической и центральной нервной системы, в антиастматические и бронхолитические средства.

Задать вопрос экспертам

В медицине

Согласно статистике, препараты с гинкго билоба одни из наиболее часто востребованных в европейской медицине, в месяц на них выписывается более полутора миллионов рецептов. Причиной тому – широчайшее применение растения. Среди лечебных свойств гинкго двулопастного антибактериальные, противогрибковые, антиоксидантные, вяжущие, стимулирующие, отхаркивающие, седативные. Самое мощное воздействие гинкго билоба оказывает на кровеносную систему. Препараты с гинкго часто используют для стимуляции мозгового кровообращения. Их прописывают лицам, страдающим мигренями, частыми головокружениями, больным с потерей памяти. Эффективны они и от других проблем, связанных с нарушением кровотока. Гинкго билоба применяют при лечении сосудистых заболеваний, атеросклероза, профилактике инфарктов и инсультов, так как препараты из растения препятствуют образованию тромбов, повышают эластичность стенок кровяных сосудов. Применяют гинкго двулопастный и при лечении лучевой болезни, некоторых глазных заболеваний, импотенции, гипертонии.

За гинкго билоба прочно закрепилась слава «средства для мозга». Исследования доказали, что, благодаря своим лекарственным свойствам, растение способствует улучшению когнитивных функций, поэтому его часто добавляют в БАДы, питательные батончики, напитки и коктейли, призванные усилить умственную работоспособность. Однако, стоит помнить, что минимальной эффективной в этих целях дозой ученые считают не менее 240 мг экстракта гинкго в день, а в таком количестве растение содержится не во всех широко разрекламированных средствах.

Противопоказания и побочные действия

Среди побочных эффектов, которые могут быть вызваны приемом гинкго билоба, наблюдаются расстройство желудка, головные боли, головокружения, в редких случаях аллергическая сыпь. Гинкго не следует принимать вместе с разжижающими кровь препаратами, следует прекратить его прием за 2 суток до ожидаемых полостных операций и стоматологических вмешательств. Противопоказано гинкго страдающим эпилепсией, так как он может спровоцировать судороги, его не назначают беременным и кормящим женщинам. Диабетикам и лицам, принимающим антидепрессанты, перед приемом гинкго билоба стоит посоветоваться с лечащим врачом.

В косметологии

Гинкго билоба широко применяется в косметической промышленности. Экстракт растения добавляют в солнцезащитные средства, потому что он способствует защите кожи от УФ-лучей. Он входит в состав различных омолаживающих кремов, лосьонов и масок, так как стимулирует выработку коллагена. Содержащийся в растении флавоноид и природный антиоксидант кверцетин обладает противовоспалительными свойствами и помогает бороться с морщинами, воспалениями и акне. Является гинкго и популярным ингредиентом противоцеллюлитных и противоотечтных средств. Растение нашло применение в шампунях, бальзамах и масках для волос, «волшебное» гинкго укрепляет фолликулы и препятствует выпадению и истончению волос, делая их здоровыми и блестящими.

В кулинарии

Плоды гинкго похожи на небольшие абрикосы, диаметром 3-4 см. Несмотря на то, что из-за присутствия масляной кислоты пахнут они крайне неприятно, а вкус у плодов жгуче-вяжущий, их широко используют в восточной кулинарии. Мякоть вымачивают в соляном растворе, чтобы устранить характерный аромат и притупить вкус, затем добавляют в традиционную рисовую кашу - конджи и она становится праздничным блюдом. Такую кашу обязательно подают к свадебному стволу и на Новый год. Она символизирует здоровье и долголетие. Японские повара используют в пищу семена гинкго.

Классификация

Гинкго двулопастный (лат. Ginkgo biloba L.) – двудомное листопадное дерево, единственное дожившее до наших дней из семейства Гинкговые (лат. Ginkgoaceae), класса Гинкговые (лат. Ginkgoopsida) и отдела Гинковидные (лат. Ginkgophyta). Растения класса гинкговые в юрский период насчитывали до 15 различных видов. Сейчас же гинкго - филогенетический реликт, живое ископаемое.

Родовой эпитет biloba – «две доли» с латинского дерево получило по форме листьев, листовая пластинка которых разделена на две симметричные доли, лопасти.

Ботаническое описание

Деревья гинкго обычно достигают в высоту 20-35 метров, некоторые особо выдающиеся образцы вырастают и до 50 метров. У гингко билоба великолепно развитая корневая система. Она способна прорастать от почек у основания ствола, преодолевая эрозию почвы. Ветви гинкго голые и длинные, с расположенными на верхушках пучками листьев. Молодые деревья - вытянутые и стройные, с широкопирамидальной кроной. С годами крона гинкго разрастается и вершина ее притупляется. Листья растения сизовато-зеленые, черешковые, часто разделенные на две лопасти, вееровидные. Осенью листва гинкго окрашивается в великолепный декоративный, шафранно-желтый цвет. Растение двудомное. На верхушках его побегов расположены женские семязачатки и мужские сережковидные микроспорангии.

Распространение

Гинкго билоба произрастает естественно только в Китае, вблизи провинции Аньхой, но широко культивируется как декоративное и лекарственное растение в регионах с теплым и умеренным климатом. Это дерево можно встретить в Восточной Азии, Северной Америке, Европе. Самые большие плантации гинкго двулопастного, выращенного специально для нужд фармацевтической промышленности, находятся во французском регионе Бордо и в Южной Каролине США.

Заготовка сырья

Лекарственным сырьем являются листья гинкго двулопастного (Ginkgo folium). Их собирают на протяжении всего вегетационного периода, наиболее целебной считают желтую листву, добытую осенью. Листья собирают как вручную, так и при помощи специальных машин. Полученное сырье сушат в огромных барабанах, в домашних же условиях для этого используют обыкновенный духовой шкаф. В готовом виде оно представляет собой желтые или зеленые, в зависимости от времени сбора, листовые пластины, не обладающие запахом, зато с легким кисловато-горьким привкусом. Из листьев получают экстракт гинкго билоба, использующийся в официальной медицине.

В народной медицине применяется отвар и настойка гингко двудомного, а также семена растения. Для получения семян собирают зрелые плоды гинкго билоба. Они вызревают в сентябре-октябре, но сборщики предпочитают дождаться первых морозов, тогда с плодов легче очистить мякоть. Очищенные семена промывают и сушат.

Химический состав

В составе листьев гинкго двулопастного более сотни биологически активных веществ. Некоторые из них уникальны. К таковым относятся терпеновые трилактоны - гинкголиды и билобалид. В сухом сырье на них приходится от 5 до 12% от общего содержания веществ. От 22 до 27% приходится на биофлавоноиды, среди которых числятся кверцетин, кемпферол и изорамнетин. Также в состав гинкго билоба входят танины, органические кислоты, полисахариды, катехины, жирные и эфирные масла, воск. Есть в листьях и фермент, обладающий антиоксидантными свойствами -супероксиддисмутаза.

В семенах гинкго двудомного содержится белок, сходный с белками бобовых, масляная и валериановая кислота, сахара, крахмал, каротин и фитостеролы.

Фармакологические свойства

Препараты гинкго двулопастного улучшают артериальное, венозное и что немаловажно, капиллярное кровообращение, укрепляют стенки сосудов, предотвращают хрупкость капилляров. Нарушенное движение крови может стать причиной заболевания внутренних органов. Нормализуя кровоток, гингко защищает органы и ткани от повреждения. Вот почему экстракт растения эффективен для предотвращения инфарктов и инсультов и устранения их последствий, в лечении глазных заболеваний, при , заболеваниях, вызванных нарушением периферического кровообращения. Налаживая кровоток, гинкго билоба позволяет избавиться от головокружений, звона и шума в ушах, также известного как тиннитус, гипоакузии и других кохлеарно-вестибулярных расстройств с сосудистой компонентой. Ликвидируя проблемы с кровоснабжением мозга, препараты гинкго эффективно борются с мигренями. Ученые надеются, что препарат поможет справиться со старческим слабоумием () и как минимум замедлит течение болезни Альцгеймера. Нормализацией циркуляции крови обязан гинко билоба и своим лечебным воздействием на больных импотенцией, геморроем.

Клинические исследования подтвердили эффективность препаратов гинкго при гипертонии. В частности, этому способствует содержащийся в растении флавоноид изорамнетин, оказывающий мочегонное действие и способствующий выведению лишней жидкости из организма. Эта способность препаратов гинкго весьма востребована и при черепно-мозговых травмах, где чрезвычайно важно уменьшить вероятность отека мозга.

Лечебное действие гинкго связано и с содержащимся в его препаратах активным антиоксидантным комплексом. Он противостоит окислению липидов, содержащихся в оболочках клеток, не дает разрушить их свободным радикалам, блокируя и обезвреживая их. Изораментин вместе с кварцетином и кемпферолом также содержащимися в гинкго двулопастном, препятствует тромбообразованию, оказывает противовоспалительное воздействие.

Препараты гинкго двулопастного оказывают антигистаминное воздействие, ингибируя закупорку бронхов при аллергических приступах, назначаются для лечения астмы. Они способствуют повышению иммунитета, эффективны при борьбе с бессонницей, некоторыми видами нервных расстройств и депрессий.

Применение в народной медицине

В народной медицине гинкго билоба применяют в качестве энергетического тоника. Рекомендуют принимать для улучшения работы мозга, сердечной и дыхательной деятельности, решения проблем с кровоснабжением, от вегетососудистой дистонии, сахарного диабета, рассеянного склероза, бронхиальной астмы, при снижении слуха и зрения, проблемах с мочеиспусканием, импотенции, гинекологических проблемах, связанных с кровотоком в матке. Гинко билоба считается лекарством, продлевающим молодость, воздействующим на внешний вид изнутри и снаружи, спасающим от старческого слабоумия, позволяющим иметь «ясную голову», повышающим выносливость организма в целом. Настойку гинкго принимают от депрессивных состояний, повышенной тревожности. Семена гинко билоба рекомендуются при язвенной болезни, а также как пищеварительное и глистогонное средство.

Историческая справка

Миллионы лет назад, когда на земле властвовали динозавры, гинкго билоба и другие деревья из семейства Гинкговые были широко распространены во всем мире. Глобальные катаклизмы, приведшие к вымиранию крупных рептилий, уничтожили и большинство невероятных представителей царства животных и растений, обитавших с ними бок о бок. Долгие столетия, находя ископаемые окаменелости гинкго, ученые думали, что это еще один вид, который людям больше никогда не удастся увидеть вживую. Так продолжалось, пока немецкий ботаник, врач Энгельберт Кемпфер, не обнаружил растение, мирно произраставшее в храмовом саду при буддийском монастыре. Произошло это в 1691 году. В Европу семена «храмового дерева» были завезены лишь в начале XVIII века, целительными же свойствами гинкго европейцы заинтересовались лишь к середине XX века, а ведь в китайской литературе о них писали начиная с 206 года до н.э.

Китайцы чрезвычайно ценили гинкго билоба за полезные свойства и поразительную жизнестойкость. Они и сейчас почитают его как священное растение, древо жизни. В удивительных веерообразных листьях гингко они видят соединение инь и янь, женского и мужского начала.

Одно из самых известных деревьев гингко двудомного растет недалеко от трагически известной Хиросимы. Растение, выжившее всего в километре от эпицентра взрыва, находилось во дворе храма, который не пережил бомбежки. Позже храм был восстановлен, но уже вокруг устоявшего гинкго.

«Живая окаменелость» не раз упоминается в литературе. Европейцам больше знакомо стихотворение великого немецкого поэта Гете:

Этот листик был с Востока

В сад мой скромный занесен…

На Востоке же большей популярностью пользуются строки Ли Шань-Иня:

Танцующим фениксом парит в облаках его ствол,

Извивающимся драконом сидит он на скале.

Литература

1. О.В. Яцевич, «Гинкго билоба. Мезозойский реликт — «серебряный абрикос», «Мезотерапия» № 2/2010 - 28-38 с

2. «Ботанико-фармакогностический словарь», под редакцией Блиновой К.Ф. и Яковлева Г.П., Москва, Высшая школа,1990 - 45 с.

3. И. А, Гречаный, «Полный справочник лекарственных трав и целительных сборов», Харьков, Клуб семейного досуга, 2013

4. «Лекарственное сырье растительного и животного происхождения. Фармакогнозия» под редакцией Яковлева Г.П., Санкт-Петербург, СпецЛит 2006 - 453-454 с.

Этот вид деревьев считается одним из древнейших на планете, которые сохранились до наших дней.

В Таиланд гинкго билоба пришло из восточной части Китая.

В Китае есть деревья гинкго билоба, возраст которых по предварительным данным около 2500 лет.

Все это время листья этого реликтового дерева использовались в традиционной китайской медицине для улучшения памяти и мозгового кровообращения.

В Таиланде популярны семена гинкго билоба — их используют для приготовления десертов и в качестве специи. Полезные свойства этого уникального растения были известны много веков назад, а в наше время появились научные исследования, которые выявили не только полезные, но и опасные средства гинкго билоба. И о тех, и о других мы расскажем вам в этой статье.

Гинкго Билоба считается самым древним растением на нашей планете. По подсчетам ученым, этот вид деревьев существует более 200 миллионов лет. Гинкго билоба принадлежит к семейству Ginkgoaceae, которое классифицируется как самый древний род сеянных растений. Это дерево сумело приспособиться ко всем изменениям, которые были за 200 миллионов лет на нашей планете — ему не страшен ни жар, ни холод, ни ураганные ветра, ни химические загрязнения.

Около 5 тысяч лет листья гинкго билоба используют в традиционной китайской медицине для лечения болезней головного мозга, укрепления памяти, лечения головокружений и проблем с концентрацией внимания, а также для лечения астмы и укрепления общего здоровья. Листья гинкго билоба использовали для устранения болей в ногах из-за плохого кровообращения и восстановления после инсульта.

Последние исследования тайских ученых показали более широкий спектр полезных свойств Гинкго Билоба.

Полезные свойства гинкго билоба

Листья гинкго билоба содержат огромное количество полезных веществ, но есть среди них те, которые заслуживают особое внимание:

• Терпиноидное соединение состоит из бикарбоната и пяти типов лактона, которые все вместе получили научное название гинкголиды
• Флавоноидные соединения (Флавоноиды) — в листьях Гинкго содержится около 20 видов флавоноидов гликозида и многие другие виды биофлавоноидов

Благодаря этим двум группам соединений прием бадов на основе листьев гинкго билоба стимулирует систему кровообращения, что может помочь укрепить работу мозга, глаз, ушей и ног.

Семена гинкго билоба, популярные в Тае, обладают мощным антибактериальным и противогрибковым свойством. Но в то же время они токсичны и при передозировке они могут вызвать судороги и даже потерю сознания.

Согласно последним исследованиям, изложенным в книге «Витаминная Библия » (автор доктор Эрл Минделл), гинкго билоба обладает следующими полезными свойствами:

1. Экстракт листьев гинкго билоба является отличным антиоксидантом
2. Помогает замедлить старение и предотвратить рак
3. Стимулирует кровообращение. Питает кислородом мозг, сердце и различные органы в организме
4. Питает мозг. Предотвращает слабоумие
5. Повышает концентрацию и помогает улучшить память и мыслительные процессы
6. Помогает пациентам с болезнью Альцгеймера
7. Эффективный антидепрессант для пациентов, которые не реагируют на обычное лечение
8. Помогает уменьшить судороги или боль в мышцах
9. Регулярный прием гинкго билоба снимает симптомы ПМС и устраняет тянущие боли внизу у женщин
10. Помогает уменьшить головокружение, громкий шум или звон в ушах
11. Помогает при сексуальной дисфункции, улучшает потенцию
12. Профилактика и лечение дегенеративных заболеваний сетчатки глаза
13. Улучшает состояние глаз при диабете
14. При астме предотвращает сокращение бронхиальных мышц

Гинкго билоба при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей

Не все могут принимать химические препараты при СДВГ, тем кто не может — стоит обратить внимание на

Согласно клиническим исследованиям, дети с СДВГ в возрасте 5-6 лет принимали экстракт гинкго билоба в течении 2-5 недель, в дозировке 240, гинкго билоба значительно улучшает состояние психики, повышая концентрацию внимания. Но также в статье указано, что пока не достаточно данных и важно продолжать исследования.

В другом исследовании детям с СДВГ давали 80-120 мг экстракта гинкго билоба в день. Второй группе давали метилфенат (Метилфенидат) 20-30 мг в день на протяжении 6 недель.

В результате было обнаружено, что лечение гиперактивности экстрактом гинкго билоба менее эффективно, чем лечение метилфенидатом.

Гинкго билоба при глаукоме

Глаукома приводит к потере ретинальных ганглиозных клеток и аксонов, а также к увеличению глазного давления, которое может привести к слепоте. В результате исследования показали, что снижение глазного давления до сих пор является общепринятым методом лечения глаукомы, но гинкго билоба не снижает внутриглазное давление.

Однако экстракт гинкго билоба все-таки может быть полезен для пациентов с глаукомой. И может использоваться как альтернативное лечение для пациентов с глаукомой как с нормальным внутриглазным давлением, так и с повышенным.

В одном из исследований 27 пациентов с глаукомой принимали 40 мг экстракта гинкго билоба 3 раза в день в течение 4 недель, а затем делали перерыв в течение 8 недель. Вторая группа принимала плацебо, содержащее 40 мг фруктозы по той же схеме. Результаты исследования показали, что гинкго билоба реально улучшает зрение при глаукоме. Но контрольная группа из 27 человек с точки зрения научного подхода считается не достаточной для доказательной базы.

Гинкго Билоба при расстройствах памяти и мышления

Не буду расписывать все, сберегу ваше время) В подобных исследованиях экстракт гинкго билоба показал свою эффективность при:

• болезненных менструациях и симптомах ПМС (40 мг экстракта 3 раза в день начиная с 16 дня и заканчивая 5м днем цикла)
• шизофрении (240 мг в день 12 недель)
• головокружении (средний возраст испытуемых 58 лет, 240 мг в день 12 недель, эффективность приравнивается к 32 мг бетагистина в день за то же время)
• дегенеративных изменениях сетчатки глаза (во Франции по 80 мг в день, в Германии в разных исследованиях по 240 и 60 мг в день на протяжении 6ти месяцев)
• аутизме (100 мг в день в течении 4 недель)
• потере слуха (120 мг 2 раза в день в течении 8 недель)
• головной боли, мигрени (60 мг гинкго билоба вместе с витаминами группы B и коэнзимом Q-10 в течение 2х месяцев)

Но под каждым исследованием приписка: недостаточно данных для окончательного заключения об эффективности.

Опасные свойства гинкго билоба

• Беременным и в период ГВ. Прием гинкго билоба во время беременности может вызвать кровотечение, выкидыш и преждевременные роды. Действие гинкго на младенцев при приеме кормящей мамочкой гинкго не исследовано
• Дети до 6 лет. Детям и младенцам рекомендую прием только в короткие сроки (не более 4 недель) и в не больших дозировках
• При сахарном диабете. Гинко билоба может повлиять на усваиваемость препаратов, снижающих сахар
• При судорогах. Может спровоцировать обострение
• При дефиците G6PD. Может привести к разрушению эритроцитов и тяжелой анемии
• При планировании беременности. Может снизить фертильность во время приема и негативно повлиять на плод
• За 2 недели до операции. Гинкго снижает свертываемость крови, это может провоцировать обильное кровотечение при операции
• При низком и высоким кровяном давлении
• Первые 6 месяцев после инсульта
• При регулярном приеме лекарств и других БАДов — может вызвать нежелательные реакции. Особенно не стоит совмещать гинкго билоба с:
  • Антикоагулянтами
  • Ферментами
  • Антиагрегантные препараты
  • Противоэпилептические препараты
  • Лечением депрессии
  • Лекарствами от диабета
  • Лекарствами, которые влияют на печень
  • Электросудорожной терапией: ЭС
  • Травами, разжижающими кровь, такими, как чеснок, зверобой и т. п.
  • С аспирином или другими антитромботическими веществами.

В любом случае, если у вас есть любые нарушения в здоровье, или если вы пьете постоянно какие-то лекарства, перед приемом гинкго билоба обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Источники информации:

Информационный Офис Травяной Фармацевтический факультет Университет Махидол, «Что нужно знать о травах «Гинкго Билоба», пищевые добавки»

Аом Сом, Гомфан и Вина Jirachariyakun, брошюра, «Травы. Информация о гинкго.»

Д-р Тасиу Иса, кафедра ботаники, Университет Хамдарда, «Переосмысление Гинкго билоба Л.: Использование в медицине и сохранение»

Информация на нашем сайте - перевод с тайского языка ресурсов, которые сотрудничают с врачами и специалистами для предоставления достоверной информации. Тем не менее, контент на этом сайте предназначен только для дополнительной, общеобразовательной информации.

Материалы сайта не предназначены для диагностики или самолечения каким-либо образом и не заменят квалифицированное медицинское обследование и диагностику.

Если у вас есть болезнь или дискомфорт, обратитесь к врачу. Мы против самолечения, мы за разумный подход к оздоровлению.

Препараты и пищевые добавки на основе гинкго билоба способны улучшить качество жизни во многих сферах, но следует знать – как принимать гинкго правильно, чтобы извлечь максимальную пользу из вещества. На основе экстракта листьев гинкго создаются лекарственные средства в официальной медицине, так как доказано, что медикамент лечит расстройства памяти, помогает предотвратить деменцию, и улучшает микроциркуляцию крови в сосудах головного мозга. Фармакологические свойства растения в особенности актуальны для лиц пожилого возраста. Рекомендуется детально разобрать – что это такое и что лечит гинкго билоба, а также как правильно подобрать добавку и где лучше покупать.

Состав лекарственных средств

Современный аптечный рынок предоставляет несколько торговых марок, которые можно купить без предъявления рецептурного бланка:

1. Гинкго билоба от Эвалар в своем составе содержит сухой лиственный экстракт. В качестве дополнительного и усиливающего эффект средства выступает аминокислота глицин.
2. Состав добавки от Доппельгерц: 30 мг лиственного экстракта растения в комбинации с витаминами группы В. В одной таблетке содержится 1.4 мг тиамина, 1.6 мг рибофлавина и 2 мг пиридоксина. Нейротропные витаминные включения усиливают эффект основного действующего вещества.
3. Гинкго билоба форте, помимо основного рабочего компонента, включает в себя комбинацию из экстракта зелёного чая, сухого лука, пыльцы цветов и наполнителей.
4. В состав порошка капсул Гинкго Ум входит 40 или 80 мг микронизированного сушёного рабочего компонента, а также целлюлоза и стеарат кальция.
5. Иногда в продаже можно встретить спиртовую настойку на основе сухого лиственного экстракта или траву для заваривания.

Описание полезных свойств

Инструкция к гинкго билоба указывает, что препарат относится к лекарствам натурального происхождения, так как это растение. При регулярном и долгом использовании медикамент положительно сказывается на состоянии стенок сосудистой системы в голове, улучшает реологические свойства крови и повышает когнитивные способности . Препарат проявляет антиоксидантный эффект и улучшает мозговое кровообращение, что помогает наладить обменные процессы, а также повысить качество жизни пожилого человека. Своевременный приём добавок на основе гинкго билоба у взрослых поможет в будущем предупредить возрастное снижение памяти и ухудшение эластичности сосудов головного мозга.

Эффективное лечебное воздействие обусловлено наличием в составе листьев дерева особых веществ – гинкголидов, которые проявляют сосудорасширяющие свойства и улучшают пластичность стенок сосудистого русла. Само растение относится к древнему виду гинкгофитов. Остальные разновидности деревьев вымерли. За счет расширения сосудистой стенки происходит улучшенное питание мозговых клеток полезными веществами. Помимо своих основных фармакологических свойств, экстракт содержит большое количество необходимых для организма микроэлементов: ферума, калиевых и магниевых соединений, кальция, купрума, селена.

Инструкция по применению гинкго билоба указывает, что при заблаговременно начатом употреблении лекарства можно снизить риск проявления сердечно-сосудистых патологий за счёт снижения количества вредного холестерина в организме. Повышенные показатели плохого холестерина могут спровоцировать атеросклероз, который характеризуется закупоркой сосудистого русла и стенок холестериновыми бляшками. Проантоцианидины и флавогликозиды в составе оказывают антиоксидантный эффект, что снижает негативное влияние свободных радикалов на организм.

Медикамент проявляет такие фармакологические действия:

• сосудорасширяющие;
• дезагрегантные;
• противоишемические;
• нейропротекторные;
• спазмолитические;
• диуретические;
• седативные.

Показания для различных возрастных групп

Показания к применению гинкго билоба разнообразны, употреблять его можно лицам разных возрастных групп – детям от 16 лет, взрослым и пожилым. В период климакса и менструации лечение препаратами с гинкго билоба можно не прерывать. В зависимости от возраста, клинические рекомендации могут отличаться.

Абсолютные и условные противопоказания

У гинкго билоба умеренный перечень противопоказаний. Клинические рекомендации у детей до 16 лет отсутствуют, так как лабораторные исследования по данной возрастной группе в педиатрической практике не проводились. При наличии индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к действующему веществу также противопоказано использовать медикамент.

Лечиться беременным и кормящим матерям растительным средством можно только по строгим врачебным показаниям. С осторожностью надо использовать ginkgo biloba у больных эпилепсией или накануне хирургических вмешательств. Такое предостережение связанно с риском появления сильного кровотечения во время операционной манипуляции.

1 из 5

Разнообразие форм выпуска

В продаже можно встретить таблетки, настойки, порошок, траву, но лучше всего покупать лекарства или БАДы в капсулах. У каждой формы выпуска имеются свои плюсы и минусы. К примеру, настойка может стоить дороже, чем любые другие пероральные формы выпуска. За счёт спирта запах, и вкус у лекарства будет неприятный, его нужно пить, разбавляя в воде, что совсем неудобно. Порошок гинкго билоба сыпется и при пероральном приёме ощущается вкус, что нравится не всем. Более того, дозировку порошка и настойки трудно рассчитать. Траву нужно заваривать в домашних условиях, что непрактично.

Таблетки более удобны, но имеют минусы – производители фармакологии могут добавлять вредные вспомогательные компоненты с целью поддержания целостности формы выпуска или усиления активности основного рабочего компонента. Некачественный продукт может спровоцировать появление аллергии, что не является редкостью. Препараты в капсулах безопасны, так как пищевой желатин не несет вреда и растворяется в желудке, за счет чего действующее вещество попадает в полной мере в организм.

Рейтинг лучших добавок (ТОП-6)

На сегодняшний день существует большой выбор пищевых добавок и лекарств на основе действующего вещества ginkgo biloba. Большинство сознательных пользователей привыкли покупать подобные средства в аптечной сети, но это не всегда выгодно с экономической точки зрения и в плане качества продукции. Нередко встречаются отзывы недовольных покупателей, которые неоднократно нарывались на подделки, а препараты из аптек оказывались пустышками.

Существуют достойные аналоги в большом ассортименте на iHerb.com , где можно выбрать препарат на любой вкус и по доступной цене.

Этот ресурс занимается продажей высококачественных БАДов из Европы и США, где контроль качества более строгий, нежели на территории стран СНГ. Более того, всегда можно купить интересующую позицию по акции, со скидкой в 30-50%. Реальные пользователи на сайте оставляют свои отзывы об использовании средства, по которым также можно выбирать продукт. Доставка производится по всему миру.

Наш журнал предоставляет скидку -10% на первый заказ по промо-коду AGK4375 . Либо можно перейти по и выбрать подходящий товар.

Как правильно употреблять гинкго билоба

Сколько времени следует лечиться препаратом, чтобы добиться стойкого эффекта: оптимальная длительность не менее трех месяцев без перерыва. Рекомендуемая дозировка гинкго билоба составляет 60 – 120 мг в сутки, в зависимости от поставленного диагноза и врачебных назначений. Затем делается перерыв на такой же период по длительности и терапию можно повторить. Лучше всего усваивается добавка во время еды, её следует пить 2-3 раза в день.

Способ употребления для всех форм выпуска – пероральный.

Как правильно принимать гинкго билоба, в зависимости от формы выпуска:

1. Капсулы можно принимать по 1-2 штуки 2-3 раза в день во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством воды. Разжёвывать их нельзя, иначе при нарушении целостности оболочки эффективность медикамента снизиться, также может возникнуть раздражающее воздействие на стенки пищевода. Рекомендуется после проглатывания капсулы запить стаканом воды.
2. Таблетки употребляются без разжёвывания и запиваются жидкостью. Следует обратить внимание на указание в инструкции по способу высвобождения действующего вещества из данной формы выпуска. Если он модифицированный (с медленным и постепенным выделением препарата в желудке), то препарат употребляется реже – не более двух раз в сутки. При обычном типе высвобождения лекарство принимается 3 раза в день по 1-2 штуки.
3. Экстракт на спиртовой основе или настой принимается в дозе 10-15 капель, разделённые на 2 приёма. Если в аптеках нет в наличии экстракта, то его можно приготовить самостоятельно. Листья заливаются 40% спиртовым раствором или водкой в соотношении 1:10. Далее смесь должна не менее 2-3 недель настояться в тёмном и прохладном месте, периодически банка с настойкой должна встряхиваться.
4. Порошок употребляется в сухом виде и сразу же запивается водой или размешивается в стакане воды и принимается 2-3 раза в сутки. В зависимости от концентрации вещества на 1 грамм препарата, нужно подобрать суточную дозировку БАДа в соответствии на 30-60 мг действующего компонента.
5. Трава, а точнее, сушёные листья запариваются в кипятке и употребляются в виде чая. Одна порция перед приготовлением напитка тщательно измельчается и заливается стаканом кипятка. Ёмкость накрывается на 15 минут, затем раствор процеживается, и напиток готов к употреблению. Принимать по 30 мл 3 раза в сутки. Описание второго варианта приготовления – измельченные листья в стакане воды завариваются на протяжении 15 минут на водяной бане, затем напиток настаивается под эмалированной крышкой полчаса.

Алкоголь не создает вредоносные соединения с растительным препаратом, но негативно влияет на когнитивные функции и сердечно-сосудистую систему. Совместный приём с алкоголем будет полностью нивелировать положительное действие препарата на организм.

Лекарство хранится относительно долго, 2 года с даты изготовления, в сухих местах, без попадания солнечного света, подальше от детей и в комнатных условиях.

Возможные побочные эффекты

При соблюдении рекомендуемой суточной дозировки негативные последствия обычно не возникают. Так как гинкго билоба – это растительный препарат, то побочные эффекты возникают редко. В исключительных ситуациях у чувствительных пользователей болит голова, проявляется аллергическая сыпь или головокружение. Долго не проходящие побочные эффекты требуют отмены лекарственного средства.

Признаки передозировки

Официальная медицина не описывает признаков применения чрезмерной дозы препарата. Теоретически, передозировка проявляется в виде побочных эффектов или их усиления: головная боль начинает беспокоить чаще или аллергическая сыпь начинает распространяться по всему телу.

Особенности лекарственного взаимодействия

Следует знать не только как правильно принимать гинкго билоба, но и изучить его сочетаемость с другими препаратами, чтобы не ухудшить состояние здоровья.

Растительное средство напрямую влияет на реологию крови, поэтому вступает во взаимодействие с дезагрегантами и антикоагулянтами. Аспирин и прочие нестероидные противовоспалительные средства нельзя комбинировать с природным разжижающим средством, иначе возникнет риск кровотечения.

Циннаризин улучшает мозговое кровообращение и усиливает эффективность препаратов с гинкго билоба, но усиливает седативные эффекты, поэтому комбинированный курс приёма возможен только с разрешения специалиста и под строгим наблюдением. Также сколько по времени можно принимать такую комбинацию – следует согласовывать только с врачом. Омез не вступает во взаимодействие с препаратом для улучшения кровообращения, поэтому их можно совместно использовать.

Существуют данные, что растительные лекарства для расширения сосудистого русла усиливают негативные эффекты от приема софосбувира и подобных медикаментов, поэтому без рекомендации доктора не следует использовать эти два компонента одновременно.

Для более детального ознакомления с полезными свойствами растения рекомендуем посмотреть тематическое видео, указанное ниже:

Теперь Вы знаете, что аналоги гинкго билоба можно приобрести не только в аптеке, но и по более выгодным ценам – на iHerb.

Помогают ли Вам добавки на основе этого лекарственного средства? Поделитесь своим опытом использования.

Содержание

Препарат Гинкго Билоба – это растительное средство, в которое входит экстракт листьев дерева Ginkgo Folium. Оно обладает рядом полезных свойств, например, антиоксидантным и иммуностимулирующим. На полках аптек можно встретить препараты российского, немецкого производства. Ознакомьтесь с их инструкциями по применению, показаниями, побочными эффектами.

Состав и форма выпуска

Существует несколько форматов препаратов на основе Гинкго Билоба: таблетки, настойка, капсулы . Их состав отличается в зависимости от производителя:

Свойства Гинкго Билоба

Дерево Гинкго относится к голосеменным реликтовым растениям, чьи листья и семена содержат много биологически активных веществ: биофлавониды, терпеновые трилактоны, органические кислоты, алкалоиды, флавониды, проантоцианиды, макроэлементы, витамины . Входящие в состав растения компоненты угнетают активность фермента фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению в клетках гладкой мускулатуры циклического гуанозинмонофосфата и снижению концентрации ионов кальция в цитоплазме.

Это приводит к расслаблению мышечных сосудистых стенок, снижению их тонуса, усилению выработки релаксирующего фактора эндотелия и улучшению кровотока, включая почечный и церебральный. Входящие в состав растения компоненты влияют на кровеносную систему, изменяют реологические свойства крови, не дают развиваться тромбозам, снижают адгезивность эритроцитов и тромбоцитов. Препараты снижают высвобождение медиаторов, которые тонизируют сосуды артериального русла.

Растению присущ сильный антиоксидантный эффект за счет содержания флавоноидных гликозидов. Они обладают Р-витаминной активностью, связываются с ионами металлов (железа меди, марганца), образуют комплексы и снижают уровень свободных радикалов. Также гликозиды препятствуют разрушению аскорбиновой кислоты и адреналина. Терпеноиды, селен, фосфор, медь и калий усиливают антиоксидантное свойство медикаментов.

Активным веществом листьев является билобалид, который обладает противоишемическими свойствами . Это позволяет использовать средство в кардиологии для терапии сердечной недостаточности. Вещество отлично показывает свой эффект в условиях гипоксии, повышает экспрессию митохондрий и нервов, уровень мРНК и поддерживает активность цитохром-С-оксидазы.

Растение используется в неврологии, потому что компоненты обладают нейропротективными свойствами, снижают риск развития окислительного или спонтанного апоптоза, дезактивируют nmda-рецепторы и их влияние на зависимые от кальция механизмы программируемой смерти клеток. Медикаменты нормализуют углеводный обмен, влияют на метаболизм дофамина, норадреналина, серотонина, проявляют ноотропный и антидепрессивный эффекты.

Еще одна сфера применения экстракта листьев – это нефрология, потому что составные компоненты защищают ткани почек. Нефропротекторная активность проявляется в снижении перекисного окисления липидов, предохранении клеток от разрушений. Применение средств понижает протеинурию, выраженность канальцевых расстройств. Растение обладает мочегонным действием, улучшает почечный кровоток и повышает скорость клубочковой фильтрации.

Показания к применению

Исходя из свойств растения, препараты на основе листьев имеют широкий спектр применения. Инструкция выделяет показания:

• недостаточность полифенолов и флавоноидов;
• неоправданное чувство страха;
• цереброваскулярные расстройства;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• деменция, болезнь Альцгеймера;
• частое головокружение;
• атеросклероз сосудов мозга, миокарда;
• артериопатия нижних конечностей;
• диабетическая ретинопатия;
• нарушение ритма сна и бодрствования;
• синдром Рейно;
• снижение памяти и обучаемости;
• гипохромная анемия;
• старческая дегенерация желтого пятна;
• шум в ушах, гипоакузия;
• в гериатрии: нейросенсорные, гомеостатические расстройства, поражения нефрологии;
• нарушения мыслительной деятельности.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Гинкго Билоба отличается в зависимости от формы выпуска препарата и производителя. Чаще медикаменты на основе экстрактов растения принимаются перорально, внутрь. Перед приемом следует проконсультироваться с врачом, убедиться в отсутствии аллергии на составные компоненты или перекрестной чувствительности на другие подобные вещества .

Гинкго Билоба Форте

Капсулы или таблетки Гинкго Билоба Форте производства компании Эвалар принимаются пациентами в возрасте старше 14 лет по 1 штуке дважды в день во время еды. Дозу запивают стаканом воды, не разжевывают и не измельчают. Продолжительность применения лекарства, по инструкции, составляет один месяц. При необходимости курс можно повторять 2-3 раза за год.

Гинкго Билоба Эвалар

Обычные таблетки на основе гинкго билоба принимаются перорально, проглатываются целиком, запиваются достаточным количеством жидкости. Желательно принимать препарат во время еды, чтобы улучшить всасывание активных компонентов и их эффективность. Стандартной дозировкой, по инструкции, являются 1-2 шт. 1-2 раза за сутки. Длительность курса равна трем месяцам, через 2-3 месяца его можно повторить.

Таблетки от Доппельгерц

По инструкции, таблетки Гинкго Билоба производства Доппельгерц принимаются взрослыми пациентами раз в день по одной штуке во время еды. Курс лечения биологически активной добавкой длится два месяца. При необходимости можно повторять прием через месяц перерыва. В таблетках содержится 0,14 ккал или 0,6 кДж, в составе не заявлено содержание хлебных единиц.

Настойка Гинкго Билоба

В аптеках и интернете продается настойка Гинкго Билоба, но ее можно приготовить и самостоятельно. Листья растения заливаются водкой или спиртом в соотношении 1:10, настаиваются в темном месте на протяжении двух недель. Периодически настойка взбалтывается. Перед употреблением жидкость процеживается. Стандартной дозировкой является 10-15 капель на 100 мл воды дважды в день перед приемом пищи. Курс длится в течение месяца, повторять его можно трижды за год.

Помимо спиртовой настойки, существует еще и водная. Столовая ложка измельченного растительного сырья заливается 200 мл кипятка, варится на водяной бане 15 минут. После этого смесь остается остывать и настаиваться в течение получаса. Принимать полученный раствор нужно по трети стакана трижды в день перед едой. Курс длится месяц, через две недели лечение можно повторить.

Гинкоум

По инструкции, капсулы Гинкоум предназначены для перорального приема . Их принимают вне зависимости от пищи, не измельчают, проглатывают, запивая чистой водой. Для лечения нарушений мозгового кровообращения показан прием 1-2 капсулы трижды за сутки курсом не менее восьми недель. Для коррекции периферического кровообращения принимают по 1 капсуле трижды за сутки или по 2 таблетки дважды в сутки курсом не менее 6 недель.

Особые указания

В России можно вырастить дерево самостоятельно. Такое растение будет уникальным – у него отмечают особенный рисунок листьев, похожий на древние папоротники. Дерево неприхотливо, по инструкции, зимует при температуре 0-6 градусов, можно поместить его в холодильник на зиму, ограничить водный режим. Как и у любого растения, у Гинкго билоба есть плюсы и минусы (побочные реакции в виде расстройства пищеварения, аллергии, головной боли). К достоинствам относятся:

• улучшение системного кровотока на уровнях магистральном и микроциркуляторном;
• антиоксидантный эффект;
• изменение реологических качеств крови в сторону антиагрегантных;
• противоишемическое действие;
• нейро-, нефропротективные эффекты.

При беременности

По инструкции, применение препаратов во время беременности не запрещено, но лечение проводится при превышении пользы для матери над потенциальным риском для ребенка. Неизвестно, проникает ли активное вещество через плаценту и грудное молоко, поэтому терапия проводится с осторожностью как во время вынашивания ребенка, так и при грудном вскармливании .

Гинкго Билоба для детей

Капсулы и таблетки на основе Гинкго Билоба назначаются пациентам старше 12-14 лет в зависимости от вида. Это связано с тем, что для детей младшего возраста не до конца изучены безопасность и эффективность действия препаратов. Спиртовая настойка противопоказана для применения до 18 лет, водную можно применять с 12 лет, но строго под контролем докторов.

Лекарственное взаимодействие

По инструкции, вложенной в каждую пачку с препаратами Гинкго Билоба, не рекомендуется сочетать терапию данными медикаментами с лекарствами, которые проявляют антикоагулянтную или антиагрегантную активность. Аналогично нежелательно сочетать средства с нестероидными противовоспалительными препаратами, потому что увеличивается риск развития кровотечений.

Побочные действия

По отзывам пациентов и врачей, препараты переносятся хорошо, потому что их растительная основа не проявляет побочных эффектов. В случае повышенной чувствительности организма к компонентам средства могут развиться расстройства пищеварения, тошнота, аллергические реакции, головные боли, рвота, боль в желудке, сыпь, зуд на коже, крапивница, диспепсия.

Передозировка

На сегодняшний день не зафиксировано ни одного случая передозировки любой из представленных на рынке форм лекарственного средства. Если при приеме повышенного количества препаратов разовьются отрицательные реакции, по инструкции, следует обратиться к врачу за помощью. Теоретически, следует провести искусственное промывание желудка и назначить сорбенты.

Противопоказания

Препараты Гинкго Билоба имеют относительные и абсолютные противопоказания к применению. К последним относятся:

• гиперчувствительность к компонентам состава;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• возраст младше 12 лет;
• обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
• пониженная свертываемость крови;
• острый инфаркт миокарда;
• артериальная гипотензия.

Относительными противопоказаниями являются состояния, которые предполагают использование медикаментов с осторожностью. Инструкция выделяет следующие:

• беременность, грудное вскармливание;
• эпилепсия (увеличивает риск развития припадков);
• эрозивный гастрит (осложняет патологии);
• послеоперационный режим или плановые вмешательства (увеличивает вероятность развития кровотечения);
• факторы риска развития внутричерепной геморрагии.

Условия продажи и хранения

Препараты отпускаются без рецепта, хранятся при температуре до 25 градусов в течение двух лет.

Аналоги

На замену препаратам приходят медикаменты, которые содержат тот же экстракт полезного растения, но в другой форме. Аналогами средства являются:

• Танакан - 40 мг экстракта в форме таблеток или настойки.
• Мемоплант - таблетированная форма экстракта Гингко
• Гинкго Готу Кола – разновидность растения, относящегося к семейству петрушки, обладает заживляющим свойством, используется для восстановления кожи и мышц после травм.

Цена Гинкго Билобы

Купить препараты на основе Гинкго Билоба можно через аптеки или интернет . Стоимость будет зависеть от формы выпуска, объема упаковки и наценки сети. Примерные московские цены:

Видео