A könyökízület felépítése. Könyökízület - nagy orvosi enciklopédia

Lépésről lépésre megoldás

Új kozmetikumokhoz: krémek, maszkok, hajfestékek ajánlott allergiateszt. Ennek célja annak meghatározása, hogy lehetséges-e a szervezet allergiás reakciója valamely kozmetikai komponensre. Végül is mindannyian különböznek egymástól, és ami egy ember számára jó lehet, kiütést, ekcémát stb. Miért a könyök kanyarán? Mivel ezen a területen a test legérzékenyebb.


  Annak meghatározása érdekében, hogy lehetséges-e valamilyen kozmetikumokkal szemben allergiás reakció, vékony réteggel vigye fel a terméket a könyökhajlításra, majd hagyja 15 percig. Dörzsölés, fóliával történő lefedés nem szükséges. Okozva - és egyedül hagyva. Mint láthatja, semmilyen reakcióm sincs a képen látható három gyógyszerre. Tehát felhasználhatom őket rendeltetésszerűen.


  Annak bemutatása érdekében, hogy néz ki a teszt, allergiás reakció esetén egy csepp hagymalevet tettem a könyökre. A hely azonnal pirosra vált. Még akkor is, ha a bőrpír nem olyan erős és azonnali, hanem csak rózsaszínű, javaslom, hogy tartózkodjon ilyen kozmetikumok használatától. Sajnálom a pénzt - de a bőr és az egészség drágább.

Fontos szerepe a izom-csontrendszer  az embereket a könyökízületek foglalják el. A kéz minden nap intenzív stressznek van kitéve, amelynek teljesítménye meghaladhatja a megengedett maximális értéket. Állandó mozgásban vannak, részt vesznek a súlyemelésben, részt vesznek a könyök hajlításában és nyújtásában - a kézízületeknek meg kell birkózniuk ezzel a kemény munkával.

A könyökfájdalom oka az ízületi porc károsodása, az inak szakadása, az izmok és szalagok rándulása, szív-érrendszeri betegségek és akár patológiák idegrendszer. Minden problémát komolyan kell venni, mivel a szövődmények visszafordíthatatlan zavart okozhatnak a végtagban.

Az atipikus szerkezet miatt a könyökízület komplex ízületekhez tartozik, mivel annak kialakulása során 3 csont vesz részt: a gömb, az ulnar és a radiális. Több kapcsolattal alkotnak egy kapszulában:

  • humeroulnar;
  • musculus brachioradialis;
  • proximális radiolaktikus.


Az összes alkotóelemet alkotó alkotóelemet hialin porc borítja, amelynek következtében a vegyület nem veszíti el mobilitását és védve van a sérülésektől.


Az ulna fontos szerepet játszik az egész ízület szerkezetében. Háromszög alakú, hosszabbítással a végén. Külső és belső felületén speciális bevágások vannak a sugárral és az alsó végtaggal való összeköttetéshez. Ezeket a bevágásokat mindkét oldalon folyamatok korlátozzák: elülső vagy koronális és hátsó - könyök.

Vannak speciális, gumós felületű kiemelkedések is, amelyek az ingokat a kar izmaihoz rögzítik. A kapcsolat a sugárral alsó rész  ulnar, megvastagodásának helyén. Ez egy fontos és sebezhető hely, az úgynevezett fej. singcsont.

Ennek a résznek a sérüléseivel és sérüléseivel a kéz motoros képessége elveszik: a hajlítás és nyújtás folyamata lehetetlenné válik. A fej hátsó felületén egy alak alakú folyamat zajlik. Az ember ezt a csontot könnyen érzi a bőr alatt.

Hondrocream - az ízületi problémák tökéletes megoldása


A gömbcső cső alakú és hosszú szerkezetű. Fontos funkciókat lát el, az egyszerű felépítés ellenére. A vállízületről indul és a könyök hajlításáig folytatódik. Alsó része háromszög alakú.

Blokknak nevezzük azt a helyet, ahol az ulnar és a gégcsont találkozik. A blokk felett a gömböt koszorúér fossa, a condyle felett a radiális fossa, mögötte a ulnar fossa, amely mellett a ulnar folyamat szomszédos. A félgömb alakja, amelynek a vállcsont felső vége van, a lapocka felé fordul. Ez az eszköz a fej humerus. Ezen kívül vannak olyan kiemelkedések, amelyek az izmok és a szalagok rögzítéséhez szükségesek. Kézzel könnyen érzékelhetők.

Az alkar egyik csontja sugárzás. Egyszerű anatómiája van. Alsó vége széles, fokozatosan közepére kúpos. A szűk keresztmetszet - a nyak - gumós felülettel rendelkezik, amelyhez az inak kapcsolódnak. A felső rész felső részének kiálló részeihez való csatlakozáshoz speciális bevágások vannak, a sugár alsó vége a csukló csontozataival van összekötve.

A csuklóval való érintkezésnél a sztiloid folyamat zajlik, amelyet a kezeddel a bőrön keresztül lehet érezni. Egy másik fontos szempont az alkar interoszausz térének korlátozása, amelyet az ulnar és a radiális csontok biztosítanak, amelyek éles szélűek egymással.

A könyökízület mint komplex ízület felépítése

Könyökízület három kicsi ízületből áll: váll, gerenda és közeli. Egységes kapszula egyesíti őket. A könyökízület felelős a kéz forgó mozgásáért. Ezeket speciális izomcsoportok végzik, amelyeket pronators és arch támogatóknak hívnak. A különbség ezen izmok között az, hogy a karok mozgását a saját irányba irányítják, 140 fokos amplitúdóval. Óriási szerepet játszanak, mert a kezek legkisebb mozgásával munkába kerülnek. Ha az ízület működése romlik, akkor a műveletek nem megfelelőek. Ha egy ember izomtónusa gyenge, kiderül, hogy a könyök másik irányba hajlik. Fejlett izmokkal rendelkező személyekben a kiterjesztés nem teljes, mert az izomtónus megnövekszik.


A szalagok fő funkciója a könyökízület megtartása. Két fő mellékkötés létezik:

  1. Ulnar - a váll condyle felületén lévő belső kiálló rész és az ulnar csont csonka bevágása között helyezkedik el, nem engedi a könyök göndörödését. Egy ilyen ligamentum sérülése sprainként vagy repedésként nyilvánul meg. Nyújtással fájdalom fordul elő, szünettel nem működnek.
  2. Sugárzás - a gömb külső epikondiljáról származik, majd két részre osztódik: az egyik szálrost köti a sugár alapját, gyűrű alakú ligamentumot képezve, a másik pedig az ulnahoz kapcsolódik.

A mellékkötések blokkolják az oldalsó elmozdulásokat az emberi könyökízületben.

Az izmok, amelyek felelősek a könyökízület mozgásáért

A könyökízület izmainak köszönhetően a következő mozgások:

  • az alkar meghosszabbítása és hajlítása;
  • az alkar szupinációja és pronációja (vagy forgása).

Ennek alapján a könyökízület mozgásának előállításában résztvevő izmokat négy funkcionális csoportra osztják. Egyes izmok több funkciót is ellátnak, ezért egyidejűleg beépíthetők a különböző funkcionális csoportokba.


Alkar-hajlító

Ezek az izmok az alkar hajlítását végzik el, amely a könyökízület keresztirányú tengelyével szemben helyezkedik el. Az alkar hajlításai az alábbi izmokat tartalmazzák:

  1. musculus brachioradialis;
  2. váll;
  3. bicepsz.

Az alkar hosszabbítói

Ez az izomcsoport felelős az alkar meghosszabbításáért. Az alkar kiterjesztői a könyökízület keresztirányú tengelyétől hátra vannak elhelyezve, és tartalmazzák az alábbi izmokat:

  1. ulna;
  2. tricepsz (váll).

Alkar alátámasztók

Ebbe a csoportba azok az izmok tartoznak, amelyek felelősek az alkar külső és belső forgásáról. Ez az izomcsoport egyesíti:

  1. musculus brachioradialis;
  2. négyzetes pronátor;
  3. a pronátor kerek.


Alkar-ív támogatása

Ezek az izmok biztosítják az alkar forgását belülről kifelé. Az Forefoot arch támogatói a következők:

  1. íves támasztó izom;
  2. musculus brachioradialis;
  3. bicepsz.

Könyök ízület röntgen

Egyes esetekben az orvosok a károsodás területének röntgenvizsgálatát írják elő az oszteoartikuláris készülék patológiájának azonosítása céljából. A könyökízület sem kivétel. Az emberi csontváz ezen részének pillanatfelvételét két kiálló részben végezzük: oldalsó és hátsó.

Normál röntgenkép esetén a ulnarízületet alkotó mindhárom ízület kontúrja sík, és az ízületek tereje megközelítőleg azonos vastagságú. Különbséget kell tenni a brachioradialis, brachiocephalic és radiolaktikus ízületi hasadások között. Gyerekekben mindhárom csontokban kimutathatók az elcsontosodási magok.

Alkar - rész felső végtag, a könyök és a csuklóízület közé van zárva. Az alkar alapja két csont, egy ulnar és egy radiális. Egy sűrű partíció köti össze őket. A sugár a könyökhajlás belsejéből nyúlik hüvelykujj fel, az ulnar hátulról található. Az alkaron sok izom, ér- és idegtörzs található, amelyek felelősek a kéz munkájáért. Éppen ezért a sérülések ezen a területen sürgős segítséget igényelnek egy speciális traumatológustól.

A könyökízület összetett felépítése lehetővé teszi különböző mozgások elvégzését benne. Károsodásának következménye a funkció vagy mozgásképesség elvesztése lehet.

Zárt sérülések

Az alkar zúzódásával meg kell teremteni a végtag pihenő körülményeit, és néhány napig helyi hűtést kell végezni. Ehhez vizes palackokat vagy melegítőket hűtsön hideg vízzel, hideg kompresszorokkal.

Időnként zúzódás esetén az idegek megsérülnek. Az ilyen jogsértéseket maga is felismerheti.

Idegkárosodás esetén fel kell emelni az alkarot, biztosítani kell annak lehűlését és pihenését, és orvoshoz kell fordulni. Az ilyen tünetek nemcsak véraláfutással, hanem csonttörésekkel vagy izom sérülésekkel is megjelenhetnek.

A könyökízület zúzódása gyakran vérzés következik be az azt körülvevő izmokban és a bőrben, vagy maga az ízületben. Ha csapást végeznek a poszterolaterális felületre, akkor a ulnaris idege szenved. Ezt a kis ujj és a gyűrű ujjának éles fájdalma kíséri.

Amikor megüti az ízület belső felületét, ahol a kapszula és a szalagok közel helyezkednek el, a könyök duzzad, subcutan véraláfutás jelentkezik, az alkar túlságosan mozog. Ebben az esetben az alkarot hasítani kell. Kevésbé súlyos helyzetekben elegendő, ha az alkarot sálra helyezi, a végét a nyakon rögzíti, hideget alkalmaz, és forduljon traumatológushoz. Időnként könyök sérülésekkel műtét szükséges.


Diszlokáció a könyökízületben

  A könyökízület elmozdulásának oka általában a kinyújtott kar leesése.

Ennek a sérülésnek a mechanizmusa az egyenes kar leesése. Ezért az egyensúly elvesztése esetén feltétlenül össze kell csoportosulnia, és a végtagokat a testhez kell nyomni. Diszlokációval a könyök megváltoztatja az alakját. Az alkar kissé meghajlik. A könyök felett meghatározzák a bőr visszahúzódását, az alkarban történő mozgás lehetetlen.

Diszlokációval az artériák, vénák, idegek gyakran összenyomódnak. Ugyanakkor a könyök alatt lévő kéz kékes színűvé válik, megduzzad és zsibbad.

Segítségnyújtáskor először rögzíteni kell a végtagot anélkül, hogy megváltoztatná a helyzetét. Az elmozdult ízület független áthelyezési kísérlete súlyos sérüléseket okozhat. Ajánlatos felemelni a kezét, helyben lehűteni és orvoshoz fordulni.

Az ízületben lévő kisgyermekek gyakran szubluxálódnak. bekövetkezik súlyos fájdalom, a végtagok mozgása korlátozott. Ez akkor fordul elő, ha a csecsemő, miközben egy felnőttkel kezét sétál, elfordul, hogy egy elesett tárgyat, például játékot vegyen fel. A szubluxáció hirtelen mozdulatokkal is előfordulhat a gyermek öltöztetésekor, különösen amikor a karját a hüvelybe helyezzük.

Elsősegély - helyezze a baba fogantyúját a sálra, próbálja meg megnyugtatni, és azonnal vigye a mentőszobába. Az orvos kijavítja a subluxációt.

Lágyrész sebek

Az alkar legveszélyesebb sebe a kéz további működése szempontjából az inak károsodása. Ugyanakkor az ember nem tudja meghajolni vagy kiegyenesíteni az ujjait. A vérzés megállításához meg kell tisztítani a seb környékén lévő bőrt, és rá kell nyomni egy steril préskötéssel. Ezután a végtagot ráhelyezik a gumiabroncsra, tegyék magasabbra, és az áldozatot kórházba szállították.

Az orr sebének felhúzása csak akkor szükséges, ha a nyomáskötés nagyon vizes a vérrel. A nyomásbevonást az alábbiak szerint végezzük: egy szalvétát helyezünk a sebre, egy tekercselt kötést tetünk fel és mindezt szorosan rögzítjük. Ha tornyot kell felvinni, akkor ezt jobb a váll közepén csinálni; Használhat csavart egy sálat és botot.


törések

Ha a két csont közül csak az egyik bontódik le, a tünetek hasonlóak a sérülés jeleire, és segítséget is nyújtanak. A mentőszobában el kell végezni a felső végtag röntgenfelvételét.

A sugár és az ulna törésének jelei:

  • végtag alakjának megváltozása;
  • duzzanat;
  • mozgás és tapintás lehetetlensége fájdalom miatt;
  • rendellenesen mozgó töredékek.

A végtagot a gumiabroncsra fektetik, és a beteget a mentőszobába szállítják, vagy mentőt hívnak.

A leggyakoribb törés a sugár alsó végén található. Ebben az esetben a duzzanat és duzzanat látható a csukló feletti belső felületen. Van helyi fájdalom, az ujjmozgások gyakorlatilag hiányoznak. A kar gumiabronccsal rögzítve van, és a beteget orvoshoz veszik.

A könyökízület törése az alábbi tünetekkel jár:

  • súlyos fájdalom;
  • gyorsan növekvő ödéma;
  • nyugalom a könyökben.

A kezét a gumiabroncsra helyezik, majd az áldozatot kórházba szállítják. Ha van nyitott seb, először készítsen kötést, majd csak egy szál.

splintage



  Alkar sérülése esetén gumiabroncsot helyeznek el az ujjak hegyétől a váll felső részéig.

Az alkar sérüléseivel a végtag így hasad:

  • létrát vagy háló gumiabroncsot használnak;
  • a kéz hátsó (könyök) felületére van helyezve;
  • alkalmazás helye - az ujjak végétől a váll felső részéig;
  • az alkar középső pozíciója, kéz kissé hátrafelé hajlítva;
  • az alkar 90 ° -os szögben hajlítva;
  • a gumiabroncsot kötéssel rögzítik a karhoz.

Ha a sérülés a csukló közelében van, tegyen egy pamut gézdarabot a tenyerébe. Vattacsomagolja az alkar és a kéz teljes alsó részét. A gumiabroncs az alkar bármelyik felületén (tenyér vagy hátul) rögzítve van, és kötszerrel jól meg van erősítve.

A könyökízület törésével történik a hasítás, akárcsak a váll törése. A Cramer gumiabroncsot az egészséges vállövtől a kéz ujjainak elejéig használják (az ujjak szabadok). A gumiabroncsra pamut gézréteget helyeznek, 90 ° -os szöget hajlítanak, és a kar be- vagy kifelé fordítása között középső helyzetbe hozzák. A gumiabroncs végét az ujjaktól szalaggal az egészséges vállszíjhoz kötik, majd ezt az egész szerkezetet egy végtaghoz kötik és egy sálra függesztik.


kötszerek

Az alkar sérülése esetén egy kötéstől felfelé növekvő spirálkötést használnak, amelynek egy vonalba eső fordulása van. Az alkar is szorosan becsomagolható egy sálat vagy sálat. Megfelelő méretű kötszert is használnak.

A könyök sérülése esetén sűrűbb kötszer szükséges, amely korlátozza a mozgást. 8-kötést alkalmazunk, az alkar felső részétől kezdve, a vállak alsó részére történő átmenettel kezdve.

Ennek a kötszernek a változata egy teknős. Minden oldalról szorosan lefedi az ízületet. A könyök körül kezdik el, majd a kötszerkerek fokozatosan eltérnek, egymást akár az ízület fölött, akár alacsonyabban fedik le. Ebben az esetben a kar a könyöknél 90 ° -os szögben meg van hajlítva.

Konvergáló teknőskötést is használnak. Az alkaron indítják, majd a kötést a könyökhajláson keresztül a váll hátsó felületére ferdék, körbeforgatják, majd a könyökhajláson keresztül ismét visszatérnek az alkarhoz. Az összefonódó túráknak 2/3-ig le kell fedniük egymást.

Az első csatorna, az „Egészséges egészséges” program, az „Az orvostudományról” szakaszban, egy beszélgetés a könyökízület véraláfutásáról, annak megnyilvánulásairól és következményeiről.

A könyökízület meglehetősen érdekes ízület az emberi testben, amely a vállot és az alkarot köti össze. Három csont vesz részt annak kialakulásában: a gömb, a ulnar és a radiális.

Tekintettel a könyökízület szerkezeti tulajdonságaira, összetett és kombinált ízületeknek nevezik. Az ilyen funkciók lehetővé teszik 4 típusú mozgás végrehajtását: hajlítás és kiterjesztés, pronáció és szupináció.

A komplex ízület egy csontok ilyen ízülete, amelynek felépítésében több mint 2 ízületi felület vesz részt.

Kombinált ízület  - Ez egy artikuláció, amely több különálló ízületből áll, amelyeket egyetlen kapszula egyesít. A könyökízület 3 különálló részből áll:

  • humeroulnar,
  • musculus brachioradialis,
  • proximális radiolaktikus.

Tudnia kell, hogy ezen ízületek mindegyike különböző szerkezetű: a váll-könyök ízület blokk alakú, a brachioradialis ízület gömb alakú, és a proximális radiolaktikus ízület hengeres.

Részletesen mérlegelje a könyökízület felépítését.

Könyök anatómia

Mint már említettük, a könyökízület három különálló ízületből áll, amelyeket egy kapszula zár be. Minden ízületi felületet porc borítja.



Csontok, amelyek részt vesznek a könyökízület kialakulásában

Vállízület

A váll csonttömbjéből és az ulna tömb alakú bemetszéséből áll. Az alak blokkos, amely az egyik tengelyen a 140º tartományban mozog.

Vállízület

A gégcsont condyle fejének artikulált felületeiből és a radiális csont fejének artikulált fossaból áll. Forma formájában gömb alakú, de a benne lévő mozgásokat nem három, hanem két tengely mentén - a függőleges és az elülső - hajtják végre.

Proximális radiolbow ízület

Csatlakoztatja az ulna sugárirányú bemélyedését és a gerendafej kerületét. Az alak hengeres, amely függőleges tengely körül mozgatja a mozgást.

A könyök összetett felépítése olyan típusú mozgásokat biztosít, mint az alkar hajlítása és meghosszabbítása, szupinációja és pronációja.


A könyök ízületei

Közös kapszula

Az ízületi kapszula megbízhatóan körülveszi mind a három ízületet. A gömb környékén van rögzítve. Az alkarra esik, és biztonságosan rögzítve van az ulna és a sugár körül. A kapszula elülső és hátsó része vékony és kissé kifeszített, ami az ízületet sérülékenyvé teszi. Oldalain jól erősíti a könyök szalagjai.

A szinoviális membrán több redőt és külön zsebet (bursa) alkot. Részt vesznek a mozgásokban, simábbá teszik őket, védelmet nyújtanak az izületes szerkezetek számára. Sajnos ezek az ízületi zsákok megsérülhetnek és meggyulladhatnak, amelyet a könyök bursitisz kialakulása kísér.


Ligamentous készülékek

Az ízületet a következő szalagok erősítik:

  • Könyök biztosíték. A gerinc belső epikondiljáról nyúlik le, leereszkedik és a könyök kockás bevágásához kapcsolódik.
  • Sugárbiztosítás. A váll oldalsó epikondiljáról származik, leereszkedik, két köteggel a radiális csont feje körül hajlik, és az ulna radiális bevágásához kapcsolódik.
  • Sugár sugara. Az ulna sugárirányú bemélyedése elülső és hátulsó részén van rögzítve, szálai a sugár sugarain terjednek ki. Tehát az utóbbi helyét a ulna közelében tartják.
  • Tértől. Összekapcsolja a könyök radiális bemélyedését és a gerenda nyakát.
  • Az alkar interosseous membránja  bár ez nem vonatkozik a könyök ízületeire, de részt vesz az alkar csontok rögzítésének folyamatában. Nagyon erős kötőszövet-szálakból áll, és teljes hosszukban a sugár és az ulna belső széle között húzódik.

Izom test

A könyökízületet egy jó izomkeret védi, amely számos flexor és extensor izomból áll. Összehangolt munkájuk lehetővé teszi a könyök finom és pontos mozgatását.


Módszerek a könyökízület állapotának felmérésére

Számos diagnosztikai módszer segít felmérni a könyökízület állapotát.

Vizsgálat és tapintás

Az artikuláció feletti bőr általában sima és rugalmas. A kinyújtott könyök helyzetében könnyen behajlik és kissé meghúzódik. Bizonyos betegségek jelenlétében megváltozhat a bőr színe (cianózis, bőrpír), a bőr tapinthatóvá válhat, feszült és fényes. Megfigyelhet duzzanatot, nodularis formációkat, deformációkat.

A tapintást a kar behajlásával végezzük vállízület  és teljes izomlazítás. A tapintás során fel kell mérni a bőr állapotát, az ödéma jelenlétét, a csont elemek integritását, alakját, fájdalmát és mozgási tartományát, valamint az ízületben repedés jelenlétét.



A könyökízület felületes és jól hozzáférhető a vizsgálathoz.

röntgenográfia

A könyökízület radiográfia a betegségek diagnosztizálásának fő módszere. Általános szabály, hogy két vetítéssel készítsen képeket. Ez lehetővé teszi, hogy szinte minden patológiás változást megfigyeljenek az ízületet alkotó csontokban. Fontos megjegyezni, hogy a könyök lágyszöveti komponenseinek (szalagok, porc, bursa, izmok, kapszulák) patológiái a radiológiai képen nem észlelhetők.

tomográfia

A számítástechnika vagy a mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi az ízület és annak egyes alkotóelemeinek felépítésének pontosabb vizsgálatát, még a legkisebb patológiás változások azonosítása érdekében is. És ami még ennél is fontosabb: a tomográfia lehetővé teszi nemcsak a csontszerkezetek, hanem az összes lágyszövetek tökéletes megjelenítését.


Az MRI nemcsak a helyes diagnosztizálást teszi lehetővé (ezen a képen - artrózis), hanem az ízület 3D rekonstrukcióját is lehetővé teszi

Ultrahang vizsgálat

A könyökízület felületes, ezért tökéletesen elérhető az ultrahang vizsgálatához. Az ultrahang egyszerűsége, biztonsága, a vizsgálatra való felkészülés hiánya és a magas információtartalom miatt ez a módszer nélkülözhetetlen a legtöbb könyökpatológia diagnosztizálásában.

Artroszkópiás

Ez egy nagyon informatív, de invazív módszer a könyökízület állapotának tanulmányozására. A módszer lényege a következő. Helyi érzéstelenítésben egy sebész vagy ortopéd traumatológus egy kis bemetszést hajt végre a könyök kivetítésében, amelyen keresztül egy speciális vezető mini kamera kerül az üregébe. A képet egy nagy orvosi monitorra továbbítja és többször nagyítja. Így az orvos saját szemével láthatja, hogy az ízület hogyan van elrendezve belülről, és hogy vannak-e sérülések az egyes szerkezetekben.

Szükség esetén az artroscopy eljárás a diagnosztikáról azonnal orvosiré alakulhat. Ha egy szakember kóros betegséget fedez fel, akkor további műtéti eszközöket vezet be az ízületi üregbe, amelynek segítségével az orvos gyorsan megoldja a problémát.

Könyök-punkció

A könyökízületet szúrják (szúrják át) annak érdekében, hogy meghatározzák az ürülék üregében felhalmozódásának okainak jellegét (gennyek, vér, serozus folyadék, rostos kisülés), a gyulladás kórokozójának későbbi azonosításával, valamint ezen eljárásnak, a diagnosztika kivételével, terápiás hatása van. Segítségével a felesleges folyadékot kiürítik az ízületből, ami pozitív hatással van a betegség lefolyására és a beteg jólétére. Ilyen módon is különféle gyógyszerekpéldául antibakteriális gyógyszerek.



A könyökízület punkciója nemcsak diagnosztikai, hanem terápiás módszer is.

Lehetséges betegségek

Sok ember időnként fájdalmat érez a könyökízületben, de némelyiknek krónikus és kifejezett, más kóros jelekkel és károsodott ízületi funkciókkal jár. Ilyen esetekben meg kell gondolni a könyök egyik lehetséges betegségét. Vegye figyelembe a leggyakrabban előforduló betegségeket.

arthrosis

A könyök osteoarthritis viszonylag ritkán érinti az ízületet, összehasonlítva a térd és csípőízületek. Veszélyeztetettek azok az emberek, akiknek a munkája az ízület megnövekedett terhelésével, a könyök traumájával vagy műtétével jár, primer endokrin és anyagcsere-rendellenességben szenvedő betegekkel, akiknek kórtörténetében artritisz fordult elő.

A patológia fő tünetei közül érdemes kiemelni:

  • közepes intenzitású fájó fájdalom, amely a ízület túlterhelése után jelentkezik a munkanap végén, és pihenés után eltűnik;
  • kattanások vagy ropogások megjelenése a könyök mozgása közben;
  • a mozgások amplitúdójának fokozatos korlátozása, amely súlyos esetekben elérheti az ankylosis szintjét, és a kar funkciójának elvesztése kíséri.

A diagnózis magában foglalja a jelenlegi tünetek gyulladásos etiológiájának kizárására szolgáló laboratóriumi kutatási módszereket, röntgenvizsgálatokat, egyes esetekben az MRI-t vagy az artroszkópiát.

A kezelés hosszú és összetett gyógyszeres kezelésekkel (gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapítók, kondroprotektorok) és nem gyógyszeres kezelésekkel (fizioterápia, fizioterápiás gyakorlatok). Súlyos esetekben rekonstrukciós műtétet, vagy akár a könyökízület endoprotetizálását kell igénybe venni.



A krónikus könyökfájdalom az artrózis fő jele

arthritis

Az ízületi gyulladás egy ízületi elváltozás. Fontos megjegyezni, hogy az ízületi gyulladásnak számos oka lehet. Ezek fertőzések (bakteriális, vírusos, gombás) és allergiás reakciók  a testben, és autoimmun folyamatok (rheumatoid arthritis). Az ízületi gyulladás lehet akut és krónikus.

A különféle etiológiák ellenére az ízületi gyulladás tünetei meglehetősen hasonlóak:

  • intenzív állandó fájdalom;
  • a bőr hyperemia;
  • duzzanat;
  • mozgáskorlátozás fájdalom és duzzanat miatt.

Leggyakrabban a könyökízület a reumás ízületi gyulladást érinti. A betegséget ilyen esetekben kell figyelembe venni:

  • merevség az ízületben reggel;
  • szimmetrikus artritisz, vagyis mindkét könyökízület egyszerre meggyullad;
  • a betegséget egy krónikus hullámosság jellemezte, súlyosbodási és remissziós időszakokkal;
  • más ízületek (a kéz keze kisebb ízületei, boka, csukló, térd) gyakran részt vesznek a kóros folyamatban.



Ha a könyökfájdalmat az ízület merevsége kíséri, akkor reumatoid artritisz gyanúja merül fel.

A könyökízület fájdalmának leggyakoribb oka az epicondylitis. Veszélyeztetettek azok az emberek, akik szolgálatában súlyt hordoznak, gyakran a kezük forgási mozgásait végzik, sportolók (különösen tenisz, golf, birkózás).

Az epicondylitisnek két típusa van:

  1. A laterális a csontszövet azon területének gyulladása, ahol az alkar izomrostainak inak kapcsolódnak a váll oldalsó epikondiljához.
  2. Medialis - a könyök környékén található alsó végtag medialis epicondylejának gyulladása esetén alakul ki.



Medialis és laterális epicondylitis esetén a fájdalom bizonyos izomcsoportokra terjed

Az epicondylitis fő tünete a fájdalom, amely a sérült epicondyle területén jelentkezik, és az alkar első vagy hátsó izomcsoportjáig terjed. Először a fájdalom fizikai túlterhelés után jelentkezik, például a sportolók kiképzése után, majd a fájdalom akkor is alakul ki, ha minimális mozgás következik be, például egy csésze tea emelésekor.

nyáktömlőgyulladás

Ez a könyök hátulján található ízületi zsák gyulladása. Ez a betegség leggyakrabban a könyökízület hátulsó felületének krónikus sérülése esetén alakul ki.

A bursitis tünetei:

  • lüktető vagy rángatózó fájdalom a könyökben;
  • bőrpír és ödéma kialakulása;
  • egy daganat kialakulása az ízület hátulsó felületén, amely elérheti a csirketojás méretét;
  • a könyök mozgástartományának korlátozása fájdalom és duzzanat miatt;
  • gyakori tünetek jelentkeznek - láz, általános gyengeség, rossz közérzet, fejfájás stb.

A könyök bursitis sürgõs kezelést igényel, mert ha a genõket nem idõben evakuálják a bursából, terjedhet a szomszédos szövetekben tályog vagy flegmon kialakulásával.



Úgy néz ki, mint a könyökízület bursitis

sérülések

A könyökízület traumatikus sérülései felnőttekben és gyermekekben egyaránt előfordulnak. Ízületi sérülés esetén a következő kóros állapotok vagy azok kombinációja figyelhető meg:

  • az alkar csontok diszlokációja;
  • a gerinc, az ulna vagy a sugár intraartikuláris törése;
  • sprain, a szalagok részleges vagy teljes törése;
  • artikulációs vérzés (hemarthrosis);
  • a könyökhez kapcsolódó izmok károsodása;
  • a közös kapszula törése.

Csak a szakember tudja a helyes diagnózist elvégezni a fentiekben ismertetett vizsgálat és további vizsgálati módszerek után.



Könyök sérülés esetén könnyű megrongálni a ulnarideget, különösen ilyen szövődményt figyelnek meg, amikor az ízület hátlapjára esik

Több ritka betegség

A könyökízület ritkább betegségei vannak. Ide tartoznak:

  • chondrocalcinosis;
  • hygroma vagy ízületi cista;
  • a könyök idegrostainak károsodása;
  • specifikus fertőzések (tuberkulózis, szifilitisz, brucellózis artritisz);
  • diffúz fasciitis;
  • boncolás osteochondritis.

Így a könyökízület a csontok komplex összeköttetése, amely különösen tartós, de bizonyos anatómiai és funkcionális tulajdonságok miatt ez az ízület túlterhelésnek van kitéve, és ennek következtében számos betegség. Ezért a könyök gyakori fájdalmainak megjelenésekor feltétlenül szakorvoshoz kell fordulni.

A könyökízület komplex ízület, amely három ízületet egyesít: a váll-könyök (tömb alakú), a brachioradialis (gömb alakú) és a proximalis ívelt nyak (hengeres) (64. ábra).


   Ábra. 64. Könyökízület A. A gömb disztális része: 1 - a gégcsont condyle feje; 2 - oldalsó epikondil; 3 - mediális epikondil; 4 - a gömb blokk; B. A sugár és az ulna proximális része: 1 - proximalis radiolbow ízület; 2 - a radiális csont feje; 3 - ulnar folyamat; 4 - blokk alakú bevágás; B. könyökízület szakaszban: 1 - a gömb blokkja; 2 - ízületi üreg; 3 - ulnar folyamat; 4 - szubkután ulnar szinoviális táska


Mindhárom ízületet egy együttes kapszula egyesíti, amely lefedi az izületi felületeket, valamint a condyle coronaria, radiális és ulnar fossait. Az izületi kapszula elöl és hátul szabad, ezért gyulladás esetén itt elsősorban a folyadék halmozódik fel. Az ízületi kapszulát négy ligandum köti össze (ulnar collateral, radiális collateral, sugaragyűrűs ligamentum, négyzet).

A könyökízület külső felületén a bőr alatt szinoviális képződés van - egy bőr alatti könyökzsák.

Általában a könyökízület egyfajta blokkízület, spirálisként is funkcionál. A benne alkalmazott hajlítás és kiterjesztés eléri a 140-150 ° -ot, a szupináció és a pronáció 160-180 ° -ot. Az ízületben nincsenek oldalirányú mozgások az erős oldalsó szalagok miatt. A könyökízület mozgását a váll és az alkar izmai biztosítják.

A könyökízület betegségei között a traumás sérülések, valamint a fertőző és gyulladásos folyamatok a leggyakoribbak.

Az ízület lokalizációjának jellemzői olyanok, hogy gyakran traumás sérüléseknek vannak kitéve: zúzódások, törések, diszlokációk, amelyek gyakran traumás hemarthrosist okoznak, vérzések a periartikulaáris szövetekben. Sérülés eredményeként a könyökzsákban gyulladás alakul ki, gyakran fertőzéssel.

A periarthritis nagyon jellemző a könyökízületre, degeneratív-disztrófikus változások kialakulásával az izom-inakban, a váll külső vagy belső epicondiléhez vagy a ulnar-folyamathoz való kapcsolódás helyein (külső, belső epicondylitis, olecranalgia).

Az ízület helyi fertőzésnek lehet kitéve - tuberkulózis, gonorrhoea, szifilisz, és részt vesz a közös fertőzésekben is: szepszis, skarlát, tífusz, brucellózis és egyéb, ízületi gyulladásos betegségek. A könyökízületeket reuma befolyásolja, rheumatoid arthritis, psoriasis, allergiás és diffúz betegségekkel kötőszövetköszvényes.

A beteg általános vizsgálata során felhívják a figyelmet a testtartására. Súlyos akut betegségek esetén, a könyökízület sérüléseivel, a beteg a fájdalom miatt megspórolja az érintett oldalt, és egészséges kezével diszfunkcionális kezét tart fenn az alkaron. A fájdalom általában az ulnar fossa-ban lokalizálódik (65. ábra).


   Ábra. 65. A fájdalom lokalizálása és terjedése a könyökízület betegségeiben


   Az ízületet minden oldalról megvizsgáljuk, lefelé karral, a könyökízületnél 90 ° -ra hajlítva, szupinációval, az alkar próciójával. Hasonlítsa össze a bal és a jobb oldalon. Az ízületet a szokásos séma szerint értékelik (méret, szimmetria, alak, a bőr állapota, izmok, inak, a mozgás jellege és mozgási tartománya).

Az ízület felületesen fekszik, benne a csontok kiemelkedése jól látható - a gömb oldalsó és mediális epikondilja, az ulnar csont ulnar folyamata, az ulnar redő fossa jól látható, és 70-90 ° -ig hajlított könyökízülettel a bicepsz izma inak.

Ha az ízület feletti hátulról és oldalról megvizsgálja a bőrt, felfedezhető annak bőrpírja, a helyi hőmérséklet emelkedésével együtt, amely az etiológiás ízületi gyulladásokra jellemző. Az ízület hátulja a reumás és reumás csomók, a pszoriátiás pikkelyes rétegek kedvelt helye. Itt köszvényes tofusz látható, borsótól dióféléig vagy annál nagyobbig. A szubkután vérzések kicsi és jelentős között periartikuláris szöveti sérülés, törés esetén lehetséges.

Az ízület felszíni elhelyezkedése, a rosszul kifejezett periartikuláris izom- és zsírréteg, a jól kontúrált csont kiemelkedések és a megeredés miatt a folyadék enyhe felhalmozódása az ízületben vagy a periartikuláris szövetek ödémája megváltoztatja méretét és alakját, és könnyen észrevehetővé válnak.

Az ízület megnövekedése az ízületi gyulladás, hemarthrosis, ízületi ingerlés, traumás sérülés  periartikuláris szövetek és csontképződéseik. A tricepsz izma széle mentén levő depressziók simasága a ulnar-folyamathoz való csatlakozásának helyén, a bicepsz-ín oldalain levő depressziók simasága vagy eltűnése, a csontok kiemelkedése „eltűnése” az ízület kiürülésének abszolút jele.

Időnként az ízület meggyulladt formát ölt, amely jellemző a krónikus gyulladásra.

Az ízület oldalról és hátulról történő megvizsgálásakor különféle méretű, gyakran 5 cm átmérőjű, zsák alakú vagy lekerekített kiemelkedéssel lehet meghatározni, amely a ulnar folyamat területén lokalizálódik. Ingadozik, enyhén fájdalmas, a bőr fölött általában nem változik - ez bursitis, a bőr alatti ulnar zsák gyulladása (lásd 16. ábra). Szuppressziójával éles fájdalom jelentkezik, a hőmérséklet helyi emelkedése, hiperemia.

Talán az alkar subcutan váladékának kialakulása és egy fistula kialakulása. Ez a bursitis gyakran a könyök krónikus traumajával alakul ki a bányászok, metszetek, a könyök gyakran támasztott hallgatói - „hallgatói könyök”.

IA Reutsky, V.F. Marinin, A.V. Glotov