Остеоартроз коленного сустава. Лечение различными методами. Причины боли в коленном суставе. Почему болят колени

Боль в колене может быть также следствием одной из форм артрита

Первый шаг к лечению боли в колене заключается в установлении правильного диагноза. Ваше колено может стать болезненным из-за связок, сухожилий, проблем с мышцами или изменений в кости. Боль в колене может быть также следствием одной из ста форм артрита.

Симптомы артрита колена

Чтобы помочь врачу диагностировать причину боли в колене, важно обратить внимание на симптомы. Какие же симптомы указывают на артрит колена?

Когда боль в колене является симптомом артрита?

Американская академия хирургов-ортопедов утверждает, что если боль в колене является следствием артрита, то, скорее всего, она будет возникать постепенно, а затем постепенно становиться хуже. Это отличается от травмы, при которой острая боль в колене со временем становится лучше. При артрозе боль в колене может ухудшаться вследствие таких действий, как подъем по лестнице, поднимание со стула или других движений, при которых вам нужно согнуть ногу и переместить весь вес тела на колено. В случае ревматоидного артрита боль в колене может быть хуже по утрам или ухудшаться после периодов бездействия. Для ревматоидного артрита также характерно наличие периодов вспышек и ремиссий. При остеоартрите боль может возникать только на одной стороне тела, а при ревматоидном артрите, как правило, поражаются оба колена в равной степени.

Скованность и припухлость в коленном суставе

В случае остеоартрита вы можете обнаружить, что ваше колено становится жестким и вам трудно двигаться. Потеря гибкости в коленном суставе может стать следствием сидячего образа жизни, отсутствия физических упражнений. Ревматоидный артрит может вызвать отек и воспаление в суставах. Ваше колено может стать красным и теплым на ощупь, может развиться субфебрильная температура тела. При ревматоидном артрите по мере прогрессирования болезни может деформироваться сустав. При обеих формах артрита вы можете обнаружить, что на ваши колени влияет погода.

Слабость в коленном суставе

По данным Фонда артрита, и ревматоидный артрит и артроз могут вызвать такие ощущения, как скованность или хруст в колене. Ваше колено может стать нестабильным, могут появиться ограниченность и боль в коленном суставе. Вследствие артрита вы может даже начать хромать, если будете пытаться снизить давление на колено.

Как узнать, что боль в колене вызвана артритом?

Боль в колене может быть вызвана многими причинами. У вас могут быть повреждены сухожилия, связки и мышцы, окружающие коленный сустав. Боль в колене также может быть связана с формой артрита. Единственный способ узнать причину боли в колене – обратиться к врачу для установления правильного диагноза. Определить причину вашей боли в колене помогут анализы.

Прежде всего, врач обратит внимание на ваши симптомы: Какую боль вы испытываете? Что приводит к улучшению боли, а что к ее ухудшению? Врач может искать признаки жесткости, отека и покраснения, которые могут указывать на артрит. Если у вас отмечается боль в одном колене, то можно предположить остеоартрит; боль в двух коленах, скорее всего, указывает на ревматоидный артрит. Боль при артрите колена, как правило, становится хуже после периодов бездействия и улучшается при движении. Этим она может отличаться от травм связок или сухожилий, которые ухудшаются при движении. Кроме того, артрит может вызвать общую боль, в то время как повреждение сухожилия или связки может привести к очень локализованной боли.

Нужно будет сделать рентгеновские снимки, которые помогут выявить указывающие на артрит изменения в кости. Остеоартрит, одна из наиболее распространенных форм, возникает вследствие износа хрящевой ткани в колене. Когда это происходит, кости трутся друг о друга, что может привести к развитию костной шпоры. Рентген – это самый информативный тест, позволяющий подтвердить диагноз остеоартрит. Он может показать сужение пространства между костями (что указывает на то, что хрящ редеет), а также изменения в костной ткани (как шпора). Если ваш врач не видит изменений на рентгеновском снимке, то может назначить тест МРТ, который показывает травмы окружающих мягких тканей и может помочь исключить артрит как причину боли в коленном суставе.

Нужны анализы крови. При диагнозе ревматоидный артрит понадобятся дополнительные результаты анализов крови, которые позволят определить, является ли боль в колене связанной с артритом. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление суставной сумки. Анализ крови может показать активное воспаление и другие факторы, которые присутствуют при этом заболевании (См. статью: ). При ревматоидном артрите анализ крови, вероятно, покажет низкий уровень эритроцитов, высокий уровень лейкоцитов и повышенный уровень тромбоцитов. Кроме того, ваш врач может взять анализ жидкости из колена, что может помочь подтвердить диагноз ревматоидный артрит.

Как облегчить боль в колене при артрите?

Если вы страдаете от боли в одном или двух коленях вследствие артрита, то должны знать о том, что существуют способы облегчить боль. Есть много форм артрита, которые на каждого человека влияют по-разному. Поэтому вам, возможно, даже придется попробовать комбинацию методов и подходов, позволяющих облегчить боль в колене и оставаться активными.

1. Нужно похудеть! Чем ниже масса вашего тела, тем меньше нагрузка на коленный сустав. Американская академия хирургов-ортопедов утверждает, что снижение массы тела позволяет снизить нагрузку на несущие суставы (как коленный сустав). Похудение может способствовать уменьшению боли и улучшению функции сустава, особенно при ходьбе. Снижение массы тела всего на 7,5 кг может снизить боль в колене на 50% (согласно недавнему исследованию, представленному на Американской коллегии ревматологов; Х ежегодная научная встреча). Аэробика или сердечно-сосудистые упражнения является лучшим способом для похудения. Поэтому ходите, ездите на велосипеде, плавайте и занимайтесь и танцами. Для успешного снижения массы тела человеку нужно выполнять аэробные упражнения от 30 до 45 минут по крайней мере три-пять дней в неделю. Эти 30-45 минут можно даже разбить на более короткие сегменты в течение дня, если это необходимо.
2. Регулярно выполняйте физические упражнения. Упражнения являются важной частью лечения артрита колена. Упражнения на растяжку и гибкость помогут снизить жесткость в коленном суставе. Укрепление мышц бедер и ног позволит снять давление с коленного сустава. Полезны приседания, выпады и т.д. Национальный институт по проблемам старения считает, что физические упражнения укрепляют мышцы, а сильные мышцы поддерживают и защищают суставы. Если упражнения на земле слишком трудны для вас, выполняйте упражнения в воде. Выполняйте те упражнения, которые не оказывают давления на колени. Важно помнить, что при ревматоидном артрите не следует выполнять упражнения в те дни, когда произошла вспышка.
3. Используйте вспомогательные устройства и опоры. Использование трости, костыля или скобы также может помочь при артрите колена. Если у вас есть артрит только в одном колене, берите трость или костыль в противоположную руку. Использование трости в той же руке, что и больное колено, заставит вас опираться на пораженную сторону слишком сильно. Кроме того, поговорите со своим врачом о том, какой тип скобы лучше применять в вашем случае. Скоба может помочь поддерживать надлежащее выравнивание колена, что может помочь уменьшить ваши симптомы.
4. Пусть врач вам назначит лечение для артрита. Существуют препараты, которые эффективны для лечения артрита колена. Тем не менее, перечисленные выше изменения в образе жизни по-прежнему необходимы. Согласно данным Национального Института Здоровья, изменение образа жизни без лекарств предпочтительно для остеоартрита и других форм воспаления суставов. При необходимости препараты следует применять в дополнение к изменению образа жизни. Обычно врачи назначают препараты от боли, противовоспалительные средства стероиды и миорелаксанты. В дополнение к медикаментозному лечению хорошо помогает при артрите колена применение горячей и холодной терапии.
5. Рассмотрите возможность проведения операции. В тех случаях, когда артрит колена вызывает тяжелые симптомы или значительно влияет на вашу повседневную жизнь, вам, возможно, потребуется операция, позволяющая облегчить симптомы. Есть много типов хирургии колена, в том числе существуют варианты замены коленного сустава. Проконсультируйтесь с врачом, насколько вам необходима операция.

Никогда не игнорируйте боль в колене! Без адекватного лечения травмы, воспаления и боли в суставе может развиться более тяжелое состояние. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будут ваши шансы на быстрое восстановление. Обратитесь к врачу для правильного диагноза. Только установление точной причины вашей боли в колене поможет вам найти правильный подход к управлению симптомами. Помните, что артрит колена – не приговор! Существуют методы, которые позволяют облегчить боль в коленном суставе, и препараты, которые назначает врач для лечения артрита колена.

Коленный сустав наиболее подвержен воздействию внешних и внутренних факторов, которые могут его повреждать. К тому же не следует забывать, что строение этого сустава сложное, поэтому чаще всего именно боль является первым признаком его патологии.

Основные причины боли

Боли в коленном суставе могут возникать по разным причинам. Они могут затрагивать как суставные ткани, так и внесуставные. Речь может идти о следующих состояниях:

• травматическое повреждение колена, которое наиболее часто встречается у спортсменов;
• деформирующий остеоартроз – это заболевание, которое проявляется поражением хрящевой ткани. Поражение носит дегенеративный и дистрофический характер, что приводит к раннему износу хряща;
• ревматический артрит, который может развиваться при инфицировании бетта-гемолитическим стрептококком. Процесс носит аутоиммунный характер, то есть собственные клетки организма воспринимаются как патологические;
• периартрит – это воспалительный процесс околосуставных структур;
• остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, который проявляется сдавливанием нервных корешков в местах их выхода из спинного мозга в межпозвоночных отверстиях;
• воспаление мышц (миозит), окружающих сустав;
• неврит коленного, большеберцового и других нервов этой области;
• инфекционно-воспалительные заболевания в организме, которые могут вовлекать в патологический процесс коленный сустав (особенно часто такая ситуация наблюдается при хламидиозе);
• вывихи и подвывихи коленного сустава и т.д.

Таким образом, появление болевого синдрома, локализующего в проекции коленного сустава, может быть обусловлено патологией хрящевой ткани, связочного аппарата, сухожилий мышц, нервных образований, внесуставных сумок и т.д. Поэтому необходим дифференцированный подход к данному симптому.

Как по симптомам определить причину боли?

Любое фоновое заболевание, которое послужило причиной появления боли в области колена, может накладывать отпечаток на те, или иные симптомы. Знание этих симптомов позволит врачу установить правильный диагноз или выбрать направление дальнейшего диагностического поиска.

Ноющая боль в коленном суставе, которая сочетается со скованностью, говорит о развитии деформирующего остеоартроза. Скованность сустава проявляется тем, что резко ограничивается подвижность в колене, трудно его согнуть и разогнуть, боковые движения практически отсутствуют. Также для этого заболевания характерны стартовые боли, то есть появляются они в начале движения. Симптом суставной «мыши» - это еще один достаточно специфичный признак. Он характеризуется появлением определенного заклинивания в суставе во время движения.

Для артрита, как правило, характерна острая боль. Она сочетается с покраснением кожи над суставом, повышением температуры тела над ним, отечностью данной области. Также нарушается и функция сустава, то есть страдают движения в колене. Обычно двигательная активность усиливает чувство боли.

Сильная и острая боль, которая появляется внезапно при приложении определенной силы извне (например, падение) может указывать на вывих или подвывих, а также перелом костей, входящих в сустав (бедренная, большеберцовая и малоберцовая кость).

Как правило, для этого состояния характерно появление признаков воспалительной реакции (покраснение, отечность, повышение температуры и другие). В диагностике неоценимую помощь оказывает рентгенологическое исследование. На снимке видны участки перелома, а также нарушение конгруэнтности суставных поверхностей.

Неврит проявляется болью разной интенсивности, которая может быть пульсирующей, ноющей, схваткообразной и т.д. Обычно она усиливается при натяжении на себя носка пораженной конечности (симптомы натяжения). Выявляется и локальная болезненность по ходу нервного корешка. В диагностике оказывается помощь также применение нестероидных противовоспалительных мазей, которые купируют боль при неврите. Это так называемая диагностика ex juvantibus (когда диагноз ставят, основываясь на результатах пробного лечения).

В заключение необходимо отметить, что причины появления боли в коленном суставе могут быть различными. Только точное установление диагноза является залогом успешного лечения. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а своевременно обращаться к врачу, проходить назначенные обследования и следовать всем указаниям.

Среди всех форм суставной патологии особое место занимает остеоартроз коленного сустава, лечение которого является одной из центральных проблем не только ревматологии, но и всей современной медицины. Это связано с широким распространением заболевания и объективным риском тяжелых осложнений, вплоть до инвалидизации пациентов.

Болезнь отмечается поражением хрящевой ткани колена из-за дисбаланса процесса ее обновления. Естественное восстановление перестает компенсировать ход разрушения ткани, в результате чего хрящ истончается и не выполняет свою функцию в нужном объеме. (второе название болезни) представляет собой органную патологию. В вовлекается весь сустав. Его состояние характеризуется прогрессирующей тугоподвижностью и деформацией.

Как заметить данное заболевание?

Утренняя скованность в коленном суставе может свидетельствовать о начале развития остеоартроза

Ведущим симптомом заболевания является боль. Именно она обуславливает обращение больного к врачу и является основной причиной потери трудоспособности. При этом нет четкой корреляции между выраженностью боли и различными деструктивными изменениями.

Еще один важный признак болезни, который порой может быть показательней боли — это ограничение подвижности пораженного колена. Утренняя скованность конечности может достигать 30 минут. С развитием заболевания этот симптом закрепляется и приобретает регулярную устойчивость.

Дополнительным признаком гонартроза является характерный (крепитация). Не те легкие пощелкивания, случающиеся у здоровых людей, а грубый хруст, который сопровождает движение больных суставов.

Рентгенологическое обследование показывает наличие в суставе костных разрастаний — остеофитов, которые образуются на определенной стадии болезни. Различают четыре таких стадии, когда фиксируются патологии на рентгенограмме:

1. сомнительные изменения в суставе;
2. минимальные изменения, сужение суставной щели;
3. умеренные отчетливые изменения;
4. выраженная патология.

Лечение остеоартроза коленного сустава

При деформирующем остеоартрозе коленного сустава схема лечения определяется несколькими основными принципами:

1. уменьшение болевого синдрома;
2. улучшение функции сустава;
3. предотвращение развития инвалидности.

Кроме того, большое внимание уделяется образовательной работе с больными. Умение пациента жить с артрозной болью, правильно использовать нагрузку суставов, грамотно применять лекарства — важные составляющие успешного лечения и улучшения качества жизни.

Купирование боли

Важной задачей при лечении остеоартроза колена является минимизация использования препаратов с побочными действиями

Для уменьшения болей при гонартрозе существует большое количество методов, но основное значение имеет применение нестероидных противовоспалительных средств. Широко известны стандартные препараты: аспирин, диклофенак, ибупрофен, пироксикам и др. Они хорошо подавляют воспалительные и болевые реакции, но способны вызывать побочные эффекты большого спектра: от желудочно-кишечных до тромбоцитарных. Поэтому при назначении этих средств обязателен клинический и лабораторный мониторинг.

Важной задачей лечения является минимизация использования препаратов с нежелательным эффектом. В связи с этим их употребление комбинируются с локальной терапией. Применение нестероидных средств в виде , кремов, гелей позволяет существенно уменьшить боли и снизить потребность перорального введения лекарства. Это является важным аспектом длительного лечения. Однако, противовоспалительные препараты лишь убирают основные симптомы — боль и воспаление, но саму болезнь они не лечат. Если ограничиваться только ими, заболевание будет прогрессировать до своей самой тяжелой стадии.

Внутрисуставное лечение

Остеоартроз коленного сустава требует системного лечения препаратами, которые замедляют развитие болезни. Их следует принимать в течение долгого времени. Это средства симптоматически замедленного действия. Эффект от их применения развивается спустя несколько месяцев от начала приема. Однако, их действие продолжается долгое время и после отмены лекарства.

Речь идет о хондропротекторах — препаратах, питающих суставной хрящ и препятствующих его разрушению. К ним относятся: хондроитин сульфат (Структум), глюкозамин сульфат (Дона) и комбинированные средства, такие как Терафлекс или Артра. Эти болезнь-модифицирующие лекарства подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Особенно хорошо они помогают на первой и второй стадиях болезни.

Широкое применение в лечении гонартроза находят препараты гиалуроновой кислоты. Они относятся к нелекарственной терапии, так как не оказывают системного действия. По сути — это протезы синовиальной жидкости. Они замещают ее в пораженном суставе. При этом уменьшается боль, и значительно улучшается суставная подвижность. Эффект может длиться до 8 месяцев. Вводятся препараты в сустав , по 3-5 уколов с недельным интервалом.

В критической стадии болезни, когда функция сустава утрачивается в очень значительной степени, и болевые синдромы не поддаются купированию традиционными средствами, применяются хирургические методы лечения. Проблема решается за счет эндопротезирования сустава. Поврежденные поверхности заменяются биосовместимым протезом, который обеспечивает безболезненное плавное движение колена.

В настоящее время остеоартроз коленного сустава имеет хорошие перспективы лечения без кардинальной хирургии. За счет создания новых препаратов, воздействующих на различные процессы патогенеза болезни. И спектр лекарственных средств, для избавления от этого тяжелого страдания, неуклонно расширяется.

Остеоартроз коленного сустава, как и другие виды артроза, лучше всего подается лечению, если оно начато на ранней стадии. От постановки правильного диагноза зависит успех лечения, а симптомы артроза коленного сустава иногда принимают за симптомы других заболеваний. Даже специалист не всегда может поставить точный диагноз на основе жалоб больного и результатов физикального обследования (осмотр, пальпация). Необходимо сдать анализы, пройти инструментальное обследование.

Гонартроз коленного сустава связан с разрушением хрящевой ткани, поэтому крайне важно с момента появления первых симптомов начать прием хондропротекторов. Если вместо этого снимать боль с помощью таблеток и растирок, разрушение хряща будет прогрессировать и примет необратимый характер.

Патогенез и симптоматика

При гонартрозе симптомы нарастают постепенно, и нередко пациенты не считают периодические боли в коленях и скованность движений достаточным основанием для обращения к врачу. Когда же, наконец, больной приходит к специалисту, тот ставит диагноз артроз 2 степени. Некоторые люди обращаются за помощью только на 3 стадии заболевания, когда консервативное лечение практически не дает эффекта. Знание симптомов гонартроза коленного сустава поможет избежать такой ситуации, вовремя забив тревогу.

Признаки артроза коленного сустава:

• боли, от умеренных и эпизодических на ранней стадии до интенсивных и постоянных на поздней. Если на первых порах боль локализуется в области колена, то со временем она охватывает всю ногу;
• хруст, щелчки при сгибании-разгибании ноги в колене;
• скованность движений, переходящая в ограничение подвижности сустава;
• припухлость, отечность колена;
• деформация коленных суставов.

Коленный артроз может быть односторонним и двусторонним. При первичном артрозе, связанном с возрастными изменениями, обычно поражаются оба сустава, при вторичном, особенно посттравматическом – один.

Причины артроза разнообразны: травма, систематическая чрезмерная нагрузка на суставы, аутоиммунные, эндокринные, метаболические расстройства. Но механизм развития заболевания во всех случаях одинаковый, как и симптоматика. Только развитие посттравматического артроза может сразу начаться с острых проявлений, в остальных случаях нарастание симптомов растягивается на пару лет.

Сначала изменяются свойства хрящевой ткани, хрящ становится менее эластичным, усыхает, мутнеет и начинает растрескиваться. Амортизирующая прокладка между костями истончается, и их трение друг об друга сопровождается болью. Часто развивается воспалительный процесс в синовиальной оболочке – синовит. Объем суставной жидкости увеличивается, колено становится похожим на шар, может повыситься температура. Разрушение хряща приводит к деформации костей, появлению на периферии суставных поверхностей наростов-остеофитов. Деформирующий остеоартроз (ДОА) проявляется интенсивными болями, спазмируются мышцы, бросается в глаза изменение контура сустава. Острый болевой синдром, спазм мышц и механические препятствия в виде остеофитов сильно ограничивают подвижность конечности.

Заболевания со сходной симптоматикой

Боли в коленях характерны для ряда других заболеваний, поэтому нужно ориентироваться на совокупность симптомов, результаты анализов, визуализирующей диагностики . При дифференциальной диагностике артроза нужно учитывать такие моменты:

• при повреждении мениска боль сильная, сопровождается хрустом, появляется сразу после неловкого движения, но примерно через четверть часа стихает, а на следующий день развивается отек;
• воспаление коленных сухожилий (тендинит) проявляется болью при активных движениях и пальпации, хрустом, тугоподвижностью суставов, налицо признаки воспалительного процесса – покраснение кожи, местное повышение температуры, отечность. Диагноз уточняется с помощью УЗИ;
• при артритах анализ крови выявляет воспалительный процесс;
• боли, связанные с сосудистыми заболеваниями, имеют специфический характер, который обычно описывают словами «крутит колени». Такие боли всегда симметричны;
• для исключения туберкулеза коленного сустава необходимо выполнить биопсию синовиальной мембраны;
• гидрартроз (водянка сустава) напоминает артроз, осложненный синовитом, но исследования не выявляют воспалительного процесса, изменений костной и хрящевой ткани сустава;
• опухоли сочленяющихся костей исключают посредством рентгенографии.

Вторичный артроз колена может развиться на фоне артрита, подагры, болезни Бехтерева, варикозного расширения вен. Поэтому важно не упустить момент, когда к симптомам причины заболевания присоединяются проявления самого артроза.

Диагностика

Клинические признаки ДОА коленного сустава достаточно выразительны, разрастание костей видно без рентгена, нога отклоняется от нормальной оси. При двустороннем гонартрозе формируется Х-образная (вальгусная) или О-образная (варусная) деформация конечностей, изменяется походка. На 2 стадии уже можно заметить огрубление контуров сустава. А вот артроз 1 степени не имеет ярко выраженных внешних признаков, проявляется стартовыми болями, скованностью суставов по утрам, при развитии синовита – отечностью.

Эта совокупность симптомов позволяет опытному специалисту заподозрить остеоартроз коленного сустава, но не поставить с уверенностью однозначный диагноз. Поэтому при артрозе коленного сустава диагностика не должна ограничиваться осмотром и опросом пациента.

Подтвердить диагноз гонартроз помогут:

• рентгенография;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

Анализы назначают для исключения других заболеваний сходной симптоматики, в первую очередь, артрита. При артрозе общий и биохимический анализ крови не выявляет отклонений от нормы, а незначительное повышение СОЭ указывает на синовит.

Рентгенография является основным методом диагностики гонартроза, история болезни обязательно включает в себя ряд снимков, сделанных на разных стадиях заболевания. Если развитие артроза только началось, рентген может не показать изменений, а в дальнейшем на снимке видны:

• сужение щели между сочленяющимися костями;
• уплотнение субхондральной кости (костная пластинка, расположенная непосредственно под суставным хрящом);
• расширение суставных концов костей;
• заострение краев мыщелков;
• остеофиты, имеющие форму шипов;
• свободные инородные тела (частички разрушившегося хряща) в суставной полости.

У пожилых людей рентген может выявлять ряд изменений из этого списка, но характерные для артроза коленного сустава симптомы отсутствуют. Поэтому на основании одного только рентгенографического обследования диагностировать артроз нельзя, необходимо принимать во внимание клинические признаки.

При артрозе коленного сустава обязательно нужна полипозиционная рентгенография. Как минимум снимки делают в прямой и боковой проекции, для получения более точной и детальной информации прибегают к косой, аксиальной и другим проекциям. Это требование связано со структурной сложностью коленного сустава и возможностью локализации дегенеративно-дистрофического процесса на ограниченном участке, который виден только при съемке под определенным углом.

Другие методы аппаратной диагностики

Изменения костной ткани развиваются в определенной последовательности, поэтому с помощью рентгенографического исследования можно точно определить стадию артроза. Но этот метод не позволяет визуализировать изменения в мягких тканях, связочно-менисковом комплексе. Поэтому его дополняют ультразвуковой диагностикой, томографией.

На УЗИ видны:

• истончение, разрушение суставного хряща;
• повреждение менисков;
• изменение объема суставной жидкости (его увеличение — признак артрита или осложненного синовитом артроза, но отсутствие увеличения объема однозначно указывает на артроз).

УЗИ – недостаточно точный метод диагностики, достоверность результатов в значительной мере зависит от квалификации специалиста, который проводит обследование. Более информативны КТ и МРТ. Компьютерная томография позволяет оценить состояние костей, хряща и менисков, связок и сухожилий, в деталях разглядеть содержимое суставной капсулы. МРТ – самый дорогой, но самый точный и информативный метод диагностики, благодаря которому можно выявить специфические изменения на стадии первых клинических проявлений. В особо сложных случаях прибегают к артроскопии – миниатюрная камера вводится внутрь сустава через небольшой разрез.

Коварство гонартроза заключается в слабой выраженности симптомов на стадии, когда развитие заболевания еще можно затормозить. Если вас беспокоит боль в коленях, которая возникает в начале движения, но вскоре проходит, а по утрам требуется некоторое время, чтоб «расходиться», преодолеть скованность, следует насторожиться и обратиться к врачу. Только ревматолог может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, которое поможет на долгие годы сохранить двигательную активность, избежав инвалидизации. Ранняя диагностика артроза коленного сустава – залог эффективности лечения.

Здравствуйте, дорогие гости блога! Снова с вами Ирина и Игорь. С этим сталкивался каждый, независимо от возраста и телосложения. Неудачно встали с дивана, неудачно сели – хруст в коленях. Поднимаемся по лестнице – неприятное ощущение в коленях. Откуда берется такая боль – понятно, а вот откуда берется постоянная боль в коленях и суставах?

В чем причины, и какое должно быть лечение боли в коленях? Разберемся.

Что особенного?

Из-за своего расположения колено является чуть ли не главным органом в получении боли. Так уж вышло, что колено, практически, как и сердце, задействовано постоянно. Со временем оно стирается, устает и «выходит из строя».

Что вызывает боль? Таких факторов много. Все начинается с усталости, а заканчивается слишком активными занятиями спортом и болезнями, которые затрагивают коленный сустав.

Растяжение связок – момент, когда происходит повреждение одной или нескольких мышц. Связки можно, как растянуть, так и разорвать (это особо тяжелый случай).

Повреждение мениска – когда маленькая прокладка внутри сустава каким-то образом повреждается.

Например, при неудачном приседании, подъеме и т.п. Повредить мениск можно и при ударе по коленной чашечке, причем вы можете даже не ощутить удар, но повредить эту небольшую часть. У пожилых людей чаще встречается стирание хряща.

Разрыв сухожилий – это происходит, когда случается разрыв той части мышц, которые держат ногу.
Так же может произойти перелом кости, которые образуют эту мышцу и вывих самого сустава. Многие заболевания несут в себе такой симптом, как боль в коленях.

Симптомы

Сама по себе боль в колене или под коленом – не болезнь. Это лишь симптом, предвестник какой-то болезни.

И симптомы могут быть самыми разными и нужно в них разбираться, чтобы помочь врачу установить правильную картину заболевания, поэтому речь пойдет о них, о симптомах.

Самые распространенные:

• Отекание
• Появление синяков и покраснений
• Скованность движений
• Низкая амплитуда сгибания и разгибания ноги
• Общая слабость
• Щелчки и хрусты при движении

Причины боли

Артроз – это такая болезнь, которая действует угнетающе на все мышцы ноги и ее структуру, что несет за собой скованные движения, прогрессирование боли, атрофию сустава.

Артрит – воспалительное заболевание, когда появляется много жидкости и ткань разрастается, а это ведет к разрушению хряща. Отличным способом избавления от этой болезни станет пособие «Как вылечить артрит домашними народными средствами» .

Остеохондроз – нарушение в работе мышц и сильное болезненное явление.

Подагра – следствие сниженной работы обмена веществ, потому что характеризуется данная болезнь отложением кристаллов мочевины. Под коленной чашечкой мышца отекает, краснеет, появляется усталость. Возможно повышение температуры.

О подагре мы , напомним лишь, что вы можете воспользоваться пособием «Как вылечить подагру при помощи натуральных домашних средств» , которое ответит на все ваши вопросы по данной болезни.

Воспаление костного мозга – данная болезнь пришла от бактерий. Костная ткань деформируется, появляются повышенная температура и абсцессы.

Чувствительность к холоду. Мышцы замерзают, становятся хрупкими. Именно на холоде появляется характерное ощущение «разрыва» в коленях.

Физкультура. Вы часто проводите время на работе и забыли про – вот и вся причина. Мышцы ослабли, и заболевание развивается с новой силой. То же самое можно сказать и с другой стороны. Вы слишком много занимаетесь, а это уже не приносит пользу, а наносит вред всему организму.

Что делать?

При появлениях серьезных симптомов обратитесь к врачу-ортопеду, которые уже определит дальнейшие действия.

Во-первых, это выявление симптоматики, то есть, когда появилась болезнь, сколько прогрессирует, какие симптомы, что усугубит болезнь, какие лекарства вы принимаете и т.д.

Во-вторых, проводится анализ полученных данных.

Затем дается направление на тест крови, дабы исключить инфекционные заболевания и вирусы, которые вызвали такого рода воспаление.

Четвертый шаг – это рентген, чтобы понять, что именно произошло с суставами.

УЗИ делается для анализа состояния мягких тканей. На основании проведенных процедур врач делает вывод, ставит диагноз и подбирает индивидуальное лечение.

Как устранить саму боль?

Убрать боль в суставах можно и народными способами.

Соль и снег

Возьмите немного снега и смешайте со столовой ложкой соли, намажьте нужное место подсолнечным или оливковым маслом и приложите приготовленную смесь, завернув ее в ткань изо льна. В первые дни лечения вам покажется, что боль только становится сильнее, но через несколько дней она исчезнет. Сделать эти действия стоит около 10 раз, чередуя отдых и день лечения

Квас и нашатырь

Намочите небольшую ткань изо льна в квасе, затем еще и в нашатыре. Ткань приложите на больные суставы, и оберните теплой тканью

Желтая глина

Смешайте глину с водой так, чтобы была консистенция вязкой сметаны, и нанесите на ногу слоем в 40 миллиметров (глина должна быть теплой). Оберните шерстяной тканью и оставьте на ночь. Сделать нужно около 23 процедур

Врач также может назначить медикаментозное лечение, поэтому нужно быть готовым, что будут проводиться инъекции в мышцы.

Это может быть кортизон или гиалуроновая кислота. Когда процедуры будут завершены, стоит задуматься о прохождении физиотерапии, дабы повысить тонус мышц и устранить проблемы с осанкой, если такие возникли. Если же травма серьезная, то будьте готовы к вмешательству посредством хирургии.

В этом нет ничего страшного, ведь опытный врач поможет вам встать на ноги. Может встать вопрос и о замене сустава на искусственный, так называемый имплантат.

Если же боль в колене вызвана не заболеванием, то, скорее всего, вам назначат обезболивающее и пропишут постельный режим на пару дней, дабы оставить сустав в покое на время.

Профилактика

Чтобы лишний раз не нагружать сустав, стоит придерживаться простых правил, а именно: держать вес тела в здоровом состоянии, регулярно обеспечивать организм физической нагрузкой, но не переусердствовать и исправить осанку.

Попробуйте также воспользоваться советами семинара «Суставная гимнастика 60+» . Пусть вас не пугает цифра, данная гимнастика станет отличной профилактикой в плане проявления любой суставной боли.

Надеемся, что у вас не было проблем с коленями. Но если такие имелись, поделитесь с нами своими методами устранения боли.

Следите за своим здоровьем, прислушивайтесь к ощущениям и пусть организм будет вашим союзником, а не противником. Будьте здоровы! До скорой встречи!

С уважением, Ирина и Игорь