Personas muskuļu un skeleta sistēma. Skeleta-muskuļu sistēma

Cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas īpatnības. Cilvēka fiziskā tipa īpašās iezīmes attīstījās saistībā ar ķermeņa vertikālo stāvokli, stāvu stāju un sociālo un darba aktivitāti.

Cilvēka ķermeņa smagums darbojas vertikālā virzienā, kas dramatiski ietekmēja skeleta, tā locītavu un muskuļu sistēmas formu un struktūru. Tas pats faktors radīja noslieci uz tādām cilvēkiem specifiskām slimībām kā mugurkaula izliekums, plakanās pēdas, vēdera iekšējās daļas izlaišana utt.

Pielāgojumi vertikālajai statikai ir redzami visu skeleta daļu struktūrā: mugurkaulā, galvaskausā un ekstremitātēs.

Skriemeļu ķermeņu augšējā un apakšējā virsma ir paralēla. Bet lielu profesionālu slodžu ietekmē, piemēram, cilvēkiem, kuri pārvadā smagu fizisko slodzi vai svarcēlājus, skriemeļu ķermeņi sašaurinās ventrāli un iegūst ķīļa formu.

Jo tuvāk krustcelei, jo masīvāki ir skriemeļi, ko izraisa pieaugošā slodze uz tiem. Tā kā rumpja smagums, rokas un galva pilnībā nokrītas uz krustu, trīs no pieciem tā skriemeļiem balstās uz iegurņa kauliem (un bieži vien arī uz ceturto daļu). Dzīvniekiem ar horizontālu ķermeņa stāvokli krustā tikai viens vai divi skriemeļi ir atbalstoši (pērtiķiem - divi).

Smagums lielā mērā nosaka cilvēkam raksturīgos mugurkaula līkumus. Šādi līkumi, tāpat kā tetrapodos, cilvēka mugurkaulā parādās tikai tad, kad tie atrodas uz visām ekstremitātēm (59. att., 2).

Lielie pakauša forameni un galvaskausa atlanta-pakauša locītava pārvietojās tuvāk tās pamatnes vidum (42. att.). Tas ļauj jums turēt galvu ar mazāku muskuļu piepūli, viegli to pagriezt.

Cilvēka apakšējās ekstremitātes iztur lielu statisko slodzi un pilnībā uzņemas lokomotora funkciju. Šīs funkcijas atbilst kāju taisnumam ceļa locītavā, spēcīgai to saišu attīstībai, paplašinātai iegurņa formai, kas atbalsta vēdera iekšējo orgānu, plaši izvietoti gūžas locītavas, kas veicina ķermeņa stabilitāti un arkas balsta muskuļu spēcīgāku attīstību, salīdzinot ar priekšdziedzeriem. Cilvēka kājas ir garākas par rokām, turpretī pērtiķu pērtiķiem tās, gluži pretēji, ir īsākas (59. un 60. attēls). Tomēr šī cilvēka pazīme attīstās tikai pēc piedzimšanas, jaundzimušajam kājas veido tikai 65% no stumbra garuma (tāpat kā pieaugušajiem antropīdiem), un pēc tam aug ātrāk nekā rokas un sasniedz 107% no pieaugušā pieaugušā cilvēka garuma.

Kājām ir masīvāks skelets nekā rokām; viņu muskuļiem ir lielāka izturība, bet tajā pašā laikā mazāka dažādība un ierobežots kustību diapazons. Apakšējo ekstremitāšu kaulu savienojumi ir izturīgāki nekā augšējie. Tā, piemēram, dziļa acetabula nodrošina lielāku gūžas locītavas izturību, bet zināmā mērā ierobežo kājas kustīgumu. Ja ir pagarināta ekstremitāte, tiek izstieptas spēcīgas šīs locītavas iliac-femorālās saites un ceļa locītavas spēcīgās apaļās saites, kas palīdz to salabot, stāvot.

Cilvēka evolūcijas procesā pārvietošanās spēlei bija ne mazāk nozīmīga loma kā vertikālajai statikai. Tas bija saistīts ar nepieciešamību glābt no plēsoņām lidojuma laikā un plēsīgo vajāšanu pēc pārejas no augu barības uz dzīvnieku. Šajā sakarā starp gūžas, ceļa un potītes locītavu muskuļiem ir izveidojušies daudzi muskuļi ar slīpu šķiedru izkārtojumu. Kā atzīmēts, šādu muskuļu šķiedras, stiepjas, ievērojami pagarina un attīsta lielus elastīgos spēkus. Šādi muskuļi izceļas ar lielu izturību, ātru saraušanos un nenogurstošu.

Bet visievērojamākais pielāgojums divkāju staigāšanai ir pēdas gareniskās un šķērseniskās atsperīgās arkas, kas raksturīgas tikai cilvēkam. Atsperīgās arkas izplata smagumu, kas nokrīt no vaidiem no augšas, mazina trīci un trīci, ejot, pielāgo pēdu augsnes nevienmērīgumam, ziņo par gaitas gludumu un stāvēšanas elastību. Jaundzimušajam pēdas velve netiek izteikta, tā veidojas vēlāk, kad bērns sāk staigāt.

Pēdai ir liegta satveršanas funkcija, lai gan embrioloģijas un anatomijas dati (vāju muskuļu klātbūtne, kas nolaupo un pieliek īkšķi) norāda, ka cilvēka pērtiķu senču I pirksts zināmā mērā spēja iebilst pret atlikušajiem pirkstiem, I. Metatarsāla kaulu un I pirksta falangām. masīvākā, savukārt pēdas arkas sānu puse ir novājināta galvenokārt pirkstu skeleta dēļ, īpaši V. Pēdējais ir skaidri samazināts un 40% gadījumu sastāv tikai no diviem falangām (vidus zaudējuma dēļ, saplūstot no nagiem). eva). Sūnas piektā pirksta skeleta daļējs samazinājums ar pilnībā attīstītu pārējo pirkstu skeletu ir cilvēka pazīme, kas dzīvniekiem nenotiek. Falangas ir saīsinātas, pēdas atlikušie kauli ir masīvi un lielāki nekā rokas homologie kauli. Tarsus ir apmēram puse no visas pēdas garuma (59. att., 2).

Pēdas arkas uzturēšanā nozīmīga loma ir muskuļiem. Piestiprinoties pie plantāra aponeurozes un saitēm, muskuļi tos velk un piešķir tām stabilitāti. Tāpēc, stāvot, kad daudzi kājas muskuļi ir saspringti, moans arkas nav saplacinātas, bet bieži ir izteiktākas. Īpaši pēdas šķērsenisko arku atbalsta garš peroneālais muskulis. Tas ir pievienots ne tikai I metatarsālajam kaulam, tāpat kā pērtiķiem, bet arī 1 sphenoīdam, kas stiprina šķērsenisko arku.

Cilvēka pēda ir ļoti specializēta kā atbalsta un kustības orgāns, atbilstoši piemērotiem vingrinājumiem var palielināt tās locītavu kustīgumu. Pateicoties tam, dažu tautu pēda joprojām nelielā mērā tiek izmantota kā dzemdību palīgorganisms. Šajā lomā tas iegūst noteiktu nozīmi pat ar mūsdienu tehnoloģiju līmeni, kad mašīnām un darbgaldiem ir pedāļa vadība.

Profesionālā slodze uz pēdu izraisa skaidri redzamas morfoloģiskas izmaiņas tās skeletā, kas rodas kā pielāgošanās darba apstākļiem. Kā piemēru var minēt balerīnu kāju ar lielu pieredzi. Klasiskajā dejā, stāvot un pārvietojoties uz pirkstiem, viss ķermeņa smagums nokrīt uz pirmajiem trim pirkstiem. Tas noved pie īpašas pēdas skeleta pārstrukturēšanas, īpaši šo pirkstu apvidū (Atl., 40).

Pārmērīga nospiedumu slodze cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar ilgstošu stāvēšanu vai staigāšanu (tekstilizstrādājumu darbinieki, pastnieki utt.), Var izraisīt patoloģiskas izmaiņas, piemēram, žēluma arku saplacināšana, plakanas pēdas. Tas ir saistīts ar pastāvīgām sāpēm pēdas arku rajonā, ātru nogurumu un izraisa invaliditāti. Plakanās pēdas var attīstīties skolēniem ar fizisku pārslodzi.

Rokas pielāgošana vertikālajai statikai tika izteikta, atvieglojot tās skeleta uzbūvi, mainot tā daļu relatīvo garumu, dažādu muskuļu smalkajā diferenciācijā. Cilvēka roka ir ieguvusi īpašu kustīgumu, ko nodrošina garie apkakli, lāpstiņu novietojums, savienojuma raksturs starp plecu jostu un ķermeni, forma krūtīs, pleca locītavas struktūras iezīmes. Paldies clavicle pleca locītava  nolikt malā no ķermeņa un, šarmējot ar rokas pakaļgalu, balstīties uz ķermeņa skeletu.

Lāpstiņas aizņem krūšu kurvja muguras virsmu. Tas nosaka augšējo ekstremitāšu pārvietošanās brīvību.

Plecu josta ar ķermeni ir savienota galvenokārt ar muskuļiem, ar kuriem tā tiek fiksēta. Fiksācija tiek panākta, vienlaicīgi sasprindzinot šādus antagonistiskus muskuļus kā priekšējo dentātu un romboīdu (abi ir piestiprināti pie lāpstiņas mediālās malas, bet tuvojas tai no dažādām pusēm); muskuļi, kas paceļ lāpstiņu, un pectoralis minor, pavelkot lāpstiņu pretējos virzienos; trapeces un deltveida muskuļi.

Krūtis ir saplacinātas sagitālajā virzienā un netraucē roku kustību. Lielākajai daļai dzīvnieku tas ir šaurs, saspiests uz sāniem, un priekškājas pārvietojas tikai sagitālajā plaknē.

Lāpstiņas locītavas locītava ir ļoti plakana un salīdzinoši maza, tās virsma ir tikai 1/4 no galvas virsmas apakšstilba. Savienojumam starp šiem kauliem ir ļoti vaļīga locītavas soma, un tajā gandrīz nav papildu saišu. Tas viss, lai arī locītava pirmajā vietā ir dislokācijas biežumā, tajā pašā laikā tas nodrošina labu kustīgumu, dažādas kustības un to lielo diapazonu. Locītavu stiprina bicepsa muskuļa (galvenokārt garas galvas, kuras cīpsla iet locītavas maisa iekšpusē, kur tā piespiež apakšstilba galvu līdz locītavas fossa) spriedze, visi īsi muskuļitieši blakus locītavu maisiņam (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis), kā arī deltveida muskulim, no virsmas pārklājot visu pleca locītavas laukumu.

Kustības diapazons elkoņa locītavakā plecā, cilvēkam ir vairāk nekā pērtiķiem. Apakšdelms ir īsāks par plecu (antropoīdos, otrādi), kas ļauj rokam veikt ātras un precīzas kustības (piemēram, sitienus) un prasa mazāku piepūli, paceļot svarus (59. un 60. attēls). Rokas darbā liela nozīme ir radiālā kaula rotācijas kustībām - pronācijai un supinācijai, ko veic kopā ar roku elkoņa un distālajos radiolaktiskajos locītavās. Šīs kustības parādās jau primitīvos sauszemes mugurkaulniekos, uzlabojas pērtiķiem, bet ir visizcilāk attīstītas cilvēkiem (īpaši supinācijā), kas ir saistītas ar spēcīgu muskuļu attīstību - priekšdziedzeriem un arku balstiem.

Saistībā ar rokas pielāgošanu darbam tās muskuļos skaita pagarinājumi un diferenciācija dominē pār pagarinātājiem, galvgaļiem virs arkas balstiem un piestiprinātājiem pār nobružotājiem.

Brahioradiāla muskuļa spēcīga attīstība ir būtiska rokas darbā. Pēdējais, kas atrodas paralēli rādiusam, nostāda suku vidējā stāvoklī starp pronācijas stāvokli un supināciju. Tajā pašā laikā plauksta, kas vērsta pret ķermeni, ir sākotnējā stāvoklī darba procesiem.

Cilvēka roka ir ļoti specializēta struktūra. Tas sastāv no daudziem kauliem, kas savienoti kopā, ar spēcīgu saišu aparātu savienoti velvju veidojumā (30. att.). Birste ir vienlaikus ļoti izturīga un elastīga. Daudzi muskuļi nodrošina ne tikai lielāku mobilitāti, bet arī kustību dažādību, ātrumu un smalkumu. Plaukstas locītava ir attīstītāka nekā antropīdiem, lai arī plauksta parasti ir īsāka (falangu dēļ) (59. un 60. attēls). Ierobežotas un nenozīmīgas kustības starp plaukstas kauliem kopumā piešķir tai lielāku plastiskumu, kas nepieciešams rokas kā darba ķermeņa kustību kustībām.

Pirkstam ir īpaša nozīme darba funkcijās. Tā lielisko kustīgumu un spēju iebilst pret pārējiem pirkstiem, ieskaitot mazo pirkstu, nodrošina pirmā karpālā locītavas seglu forma. Pirmā pirksta funkcija ir tik svarīga, ka, zaudējot roku, tā gandrīz vairs nav dzemdību orgāns. Cilvēka senajos senčos - neandertāliešos - šī locītava bija saplacināta un pretēja īkšķis  nesasniedza tādu pilnību kā mūsdienu cilvēki. Lai arī neandertālieša roka bija spēcīga, tā joprojām nebija veikusi smalkas kustības, ko var spriest pēc tās primitīvo akmens instrumentu nelīdzenuma.

I antropīdos pirksts ir pretstatā citiem, taču ir īss, ļoti vāji attīstīts un nespēj nodrošināt tās smalkās un spēcīgās kustības, kas nepieciešamas dzemdībām (5. att.).

Jaundzimušajiem īkšķa kontrasts ar pārējo ir nepilnīgs, lai gan pirkstu noturība ir pārsteidzoša. Falangas zīdaiņiem ir salīdzinoši garākas, un plaukstas locītava ir īsāka nekā pieaugušajam. Tādējādi jaundzimušā sukas struktūrā parādās dažas pērtiķu pazīmes, kuras vēlāk izzūd.

Izšķirošais nosacījums pērtiķiem līdzīga cilvēka senča pārveidošanai rokā bija tā atbrīvošana antropoģenēzes procesā no ķermeņa kustības un atbalsta funkcijas. Rokas kļuva par dzemdību orgānu, kas veica pilnīgi jaunu funkciju, salīdzinot ar dzīvnieku priekšējām ekstremitātēm. Darba aktivitātes ietekmē primitīva cilvēka roka tika nepārtraukti uzlabota. "Tāpēc roka nav tikai darba orgāns, viņa ir arī viņa produkts"*. Tātad" ... roka sasniedza tik augstu pilnības līmeni, kurā tā, it kā ar burvju spēku, spēja atdzīvināt Rafaela gleznas, Torvaldsena statuju, Paganīni mūziku "**.

* (Engels F. Dabas dialektika, 1969, lpp. 145. lpp.)

** (Engels F. Dabas dialektika, 1969, lpp. 146.)

Skeleta izmaiņas augšējā ekstremitāte  Cilvēks, kas saistīts ar tā pielāgošanos darbam, jau ir redzams plecu joslā. Pieaugot distālajam virzienam, šīs ierīces ir īpaši asas sukas struktūrā, t.i., orgānā, kas tieši mijiedarbojas ar ražošanas instrumentiem un darba objektiem.

Pastāvīgu ar profesiju saistītu fizioloģisko slodžu ietekmē var rasties noteiktu skeleta daļu darba hipertrofija, kas nedaudz maina to formu un proporcijas. Piemēram, autovadītājiem metakarpālo kaulu un falangu platums palielinās, daudz nesabiezinot to kompakto slāni, tiek pagarināti III-V pirksti un atbilstošie metakarpālie kauli. Iekrāvēji palielina metakarpālo kaulu kompaktā slāņa biezumu un pagarina I pirkstu ar tā metakarpālo kaulu. Pusaudžiem - profesionālo un mūzikas skolu audzēkņiem - sistemātiska fiziskā darba vai pastāvīgas mūzikas instrumentu spēlēšanas apmācības efekts palēnina metakarpālo kaulu un falangu epifīzes sinostozi, kas noved pie to pagarināšanas. Kā pārsteidzoša rokas īkšķa pagarināšanas piemērs, kas, bez šaubām, jau kopš bērnības bija ilgstoša, intensīva bērnības stresa ietekmē, ir ģeniālā itāļu vijolnieka Nika Kolsa roka par Paganini (1782-1840) (61. att.).

Pateicoties pakāpeniskai nervu sistēmas attīstībai, roka ir kļuvusi ne tikai par dzemdību, bet arī par pieskāriena un izteiksmīgu kustību orgānu - artikulētas runas palīgelementiem. Var pieņemt, ka rokas evolūcija šajā virzienā vēl nav pabeigta.

Statikas un dinamikas anatomiskie mehānismi. Skeleta-muskuļu sistēmas anatomisko un fizioloģisko īpašību analīzei, kas balstīta uz mehānikas likumiem, ir liela nozīme, un tā ir īpašas zinātnes - biomehānikas - priekšmets. Pēdējo datus izmanto darbaspēka kustības racionalizēšanai, un tie tiek ņemti vērā fiziskās audzināšanas praksē un sporta treniņos. Tātad, pētot kustību struktūru, tiek ņemts vērā, ka jebkurā kustībā piedalās ne visi, bet tikai noteiktas muskuļu grupas (62. att.). Šie dati kalpo par pamatu fizioterapijas un protezēšanas projektēšanai.

Dzīva cilvēka ķermeņa mehānikas izpēte sākas ar smaguma centra noteikšanu.

Ķermeņa vispārējais smaguma centrs (63. att.), Brīvi stāvot, atrodas iegurņa rajonā, krustu priekšā (saskaņā ar M. F. Ivanitsky), sievietēm tas ir zemāks nekā vīriešiem.

Att. 63. Vispārējā smaguma centra un saspringto muskuļu grupu vertikālā pozīcija: kreisajā pusē - stāvot "brīvi"; labajā pusē - stāvot "pie uzmanības". Aplis ar punktu norāda ķermeņa smaguma centru. Melni punkti parāda kājas locītavu frontālo asu projekcijas.

Smaguma centra novietojums ir atkarīgs no cilvēka fiziskajām īpašībām - viņa stājas, ķermeņa uzbūves un vecuma atšķirībām (muskuļu attīstība, kaulu masa, tauku nogulsnēšanās utt.). Bērniem smaguma centrs ir augstāks nekā pieaugušajiem; Svarcēlāji ir zemāki nekā vingrotāji utt. Ķermenis ir stabilāks, jo zemāks ir tā smaguma centrs. Jo garākas kājas, jo augstāks ir smaguma centrs un jo mazāk stabils ir ķermenis, tāpēc to garuma un stumbra attiecībai ir liela nozīme darba procesos, kas saistīti ar ķermeņa noliekšanos (šūpošanos) atpakaļ. Šādām kustībām ir vislielākais ražošanas efekts cilvēkiem ar garām kājām.

Perpendikulārs, kas nokrita no šī centra, tā sauktais gravitācijas vertikālā stāvoklī, tiek projicēts uz atbalsta laukumu, kas ir abu pēdu vienīgā virsma un atstarpe starp tām.

Pilona zona  palielinās līdz ar pēdu izplatīšanos. Cilvēka ķermeņa līdzsvars, ievērojot fizikas likumus, ir stabilāks, jo lielāks ir šis laukums un centrālais ir projekcija ar gravitācijas vertikāli. Līdzsvars tiek izjaukts, tiklīdz šī vertikālā daļa tiek izņemta no atbalsta zonas.

Cilvēka ķermenis nav monolīts veselums: tas sastāv no atsevišķām, kustīgi savienotām saitēm. Viņa līdzsvara saglabāšana ir saistīta ar strukturālām iezīmēm, kas nodrošina šo saišu savstarpēju stiprināšanu. Lai ķermeni noturētu taisni, dzīvības mehānismiem ir galvenā nozīme: skeletam un muskuļiem, kas neitralizē smagumu. Ķermeņa daļu, galvenokārt locītavu, savienojumi ir tādi, ka smaguma spēks iedarbojas uz to priekšējām asīm un izraisa ķermeņa daļu izliekumu vai pagarinājumu. Mehānismi, kas pretojas šim spēkam, darbojas uz vienas ass, bet pretējā virzienā.

Cilvēka ķermeņa stāvoklis var būt statisks vai dinamisks. Pirmais ietver, piemēram, stāvēšanu; uz otro - pastaigas, skriešana, lēkšana utt. Abos stāvokļos ķermeni raksturo noteikta stāja vai poza.

Stāv. Kad mierīgs, simetrisks stāv (“brīvā” stāvoklī), ķermenis ir nedaudz noliekts atpakaļ (63. att., Pa kreisi). Vertikālais gravitācija iet priekšā atlantisko-pakauša locītavu un mugurkaula šķērseniskajām asīm, aiz gūžas locītavu šķērseniskajām asīm, ceļa un potītes locītavu priekšā.

Stāvoša cilvēka līdzsvaru nodrošina skeleta muskuļu sasprindzinājums, kas ir pretējs gravitācijai. Viss viņu darbs ir statisks. Galva tiek turēta atpakaļ, noliecoties uz priekšu, kakla kakla sasprindzinājuma dēļ, un augšējā daļa  rumpis - darbs dziļi muskuļi  mugura, galvenokārt muskuļi - mugurkaula taisngriezis.

Īpaši svarīgi ķermeņa līdzsvara uzturēšanai ir mugurkaula līkumi. Dzemdes kakla lordoze, ko virza uz priekšu, ar galvas saišu aparātu (vyjna saišu utt.), Ļauj jums turēt galvu taisni bez ievērojamas muskuļu spriedzes. Jostas lordoze rada īpaši labvēlīgus apstākļus rumpja vertikālai turēšanai.

Nozīmīgu lomu vertikālā stāvokļa un līdzsvara uzturēšanā spēlē starpskriemeļu diski. To želatīnie kodoli, kad cilvēks stāv, ir pakļauti lielam spiedienam un, pateicoties to elastībai, saglabā nemainīgu līdzsvaru mugurkaulā, kas ietaupa muskuļu darbu. Bērnam starpskriemeļu disku relatīvais biezums ir lielāks nekā pieaugušajam, želatīna kodolu saspiešanas pakāpe ir mazāka, kopumā mugurkaula kolonna ir ļoti elastīga, un vertikālā stāvokļa saglabāšanā galvenā loma ir muguras dziļo muskuļu saspringumam. Tāpēc vertikālā stāvokļa uzturēšana bērniem ir grūtāka nekā pieaugušajiem.

Ķermeņa augšdaļas (stumbra, galvas un roku) smaguma pakāpe darbojas apmēram 2 cm aiz gūžas locītavas, tāpēc ķermenim pastāvīgi draud atgriešanās šajā locītavā. Izturību pret smagumu ietekmē iliopsoas muskuļi, šuvēji, taisni augšstilbi, kā arī muskuļi, kas sasprindzina augšstilba plašo fasci. Spēcīgā ileo-femorālā saite, kas atrodas locītavas priekšā un iztur 350 kg vilkmi, ievērojami atvieglo šo muskuļu darbu. Izstiepjot, tas neitralizē gravitācijas spēku, kas samazina aktīvo muskuļu darbību un novērš to nogurumu.

Ķermeņa augšdaļas gravitācijas līnija atrodas 1,5 cm ceļa locītavas priekšā. Lai nostiprinātu kājas vertikālā stāvoklī, pietiek ar divu teļa muskuļa galvu, kas atrodas apakšstilba aizmugurē, spriedzi. Mehānisms, kas atvieglo stāvēšanu, ir saites, kas atrodas ceļa locītavas sānos un iekšpusē, kā arī locītavas virsmu forma. Sakarā ar to, ka augšstilba augšstilba kaula distālā čiekurveidīgā dziedzera artikulārā virsma stiepjas uz aizmugurējo pusi, ceļa locītavā viegli notiek fleksija: čiekurveidīgais dziedzeris vispirms slīd ar savu distālo un pēc tam aizmugurējo virsmu gar locītavas fossa, ko veido ceļa locītavas meniski. Pagarinājums apstājas jau ar nelielu virzību uz priekšu no ekstremitātes gareniskās ass. Apstāšanās notiek, kad augšstilba augšstilba locītavas locītavas virsma ir vērsta pret tās pašas stilba kaula virsmas priekšējo malu, meniski ir ķīļi starp tiem, un saites ir izstieptas.

Ķermeņa augšējo daļu vertikālais smaguma spēks iet 2,5 cm priekšā potītes locītavas šķērsvirziena asij. Ķermenim šajā locītavā neļauj nokrist uz priekšu galvenokārt apakšstilba tricepsa muskuļi. Tās virspusējās galvas ir teļa muskulis, formas formas un ar lielu daudzumu sarkano šķiedru, - statiskā tipa muskuļi. Viņas cīpsla (Ahillejs) - viena no visspēcīgākajām ķermenī - var izturēt slodzi 400 kg. Sānu stilba kaula grupas dziļā slāņa muskuļi arī pretojas gravitācijai: aizmugurējais stilba kauls, kopējais pirkstu fleksors un īkšķa fleksors. Mehānisms, kas atvieglo stāvēšanu, ir potītes locītavas locītavu virsmu forma. Pagarināšanas laikā šajā locītavas daļā plecu bloka priekšējā platākā daļa nedaudz ķīļās starp potītēm, kas to pārklāj dakšas formā, novēršot turpmāku pagarinājumu locītavā.

Tādējādi “brīvā” stāvoklī, kad viss ķermenis ir nedaudz noliekts atpakaļ, līdzsvara uzturēšanā liela nozīme ir statiskiem mehānismiem: gūžas locītavas ileo-femorālās saites sasprindzināšanai un ceļa un potītes locītavas strukturālajām iezīmēm. Tā rezultātā šo locītavu stiprināšanai nav nepieciešams ievērojams muskuļu darbs.

Saspringtā stāvoklī "klusi", pretēji stāvoklim "brīvs", ķermenis virzās uz priekšu. Tā rezultātā smaguma vertikāle iet ne tikai ceļa un potītes, bet arī gūžas locītavas priekšā un sasniedz atbalsta zonu netālu no tās priekšējās robežas (63. att., Pa labi). Lai pasargātu ķermeni no krišanas, muskuļiem, kas atrodas aiz šo savienojumu šķērsvirziena asīm, jābūt nepārtrauktā spriegumā. Īpaši liels darbs liels gūžas muskuļiturot rumpi ar tā spriedzi no krišanas uz priekšu gūžas locītavā. Apakšējos savienojumos līdzsvara saglabāšanas apstākļi ir tādi paši kā “brīvā” stāvoklī. Bet tā kā "klusā" stāvoklī vertikālā gravitācija ir vairāk slīpi uz priekšu no ceļa locītavasnekā "brīvā" stāvoklī, tad tikai teļa muskuļiem vairs nepietiek, lai stiprinātu šīs locītavas, ir nepieciešams augšstilba aizmugurējās grupas muskuļu sasprindzinājums.

Stāvot, cilvēks salīdzinoši reti vienmērīgi balstās uz abām kājām. Simetriskais stāvēšanas veids ir nogurdinošāks, jo tas prasa lielu muskuļu sasprindzinājumu abās ķermeņa pusēs. Parasti cilvēki dod priekšroku asimetriskai stāvēšanai, noslogojot vienu kāju stiprāku par otru. Šajā gadījumā iegurnis saliecas, un mugurkaula jostas daļa noliecas mazāk noslogotās ekstremitātes virzienā, smaguma centrs nobīdās, bet tā vertikāle paliek atbalsta pēdas iekšpusē. Lielākā daļa izkrautās puses muskuļu ar asimetrisku stāvēšanas veidu ir atslābināti.

Poza. Katru cilvēku raksturo īpaša poza jeb poza, tas ir, ķermeņa stāvoklis, stāvot, sēžot, ejot un strādājot. Poza izsaka ķermeņa līdzsvaru savā vidē, un to parasti atbalsta muskuļu statiskā darbība. Pozas anatomiskais pamats ir mugurkaula un krūškurvja forma un dažādu ķermeņa muskuļu grupu attīstības pakāpe. Stāvu ne mazāk ietekmē funkcionālie faktori - muskuļu tonuss un nervu sistēmas stāvoklis. Viss kopā ņemtais nosaka galvas, plecu joslas, roku, stumbra, iegurņa un kāju stāvokli. Poza raksturo arī pieaugušā personību, piemēram, balss tembru vai rokrakstu. Ļaujiet mums pakavēties pie diviem galējiem pozas veidiem: pareiza un slikta. Ar pareizu vai tievu stāju mugurkaula fizioloģiskajiem izliekumiem ir vienmērīgi viļņains izskats. Galva tiek turēta taisni vai nedaudz noliekta atpakaļ, stumbrs ir vertikāli. Krūtis izvirzīta nedaudz virs vēdera (64. att., Pa kreisi). Pleci ir izvietoti un atrodas vienādā augstumā, plecu josta  mēreni nolaistas, rokas brīvi karājas gar ķermeni. Kājas ir iztaisnotas pie ceļgaliem, papēži tiek salikti kopā, zeķes ir izvietotas.

Ar sliktu stāju galva tiek pagarināta un nolaista uz priekšu, dzemdes kakla muskuļi tiek pārmērīgi noslogoti. Jostas lordoze un krūšu kurvja kifoze tiek spēcīgāk uzsvērta ("apaļa mugura"). Vēders izvirzīts, un krūtis nogrimst (64. att., Labajā pusē). Pleci plešas uz priekšu. Kājas ir pagarinātas ceļa locītavās.

Poza nepieder pie cilvēka iedzimtām iezīmēm. Tā ir sava veida prasme, tas ir, noteikta kondicionētu refleksu kombinācija, kas atbalsta parasto ķermeņa stāvokli. Cilvēks saglabā sev raksturīgo stāju bez apzinātas noteiktu muskuļu grupu spriedzes. Poza sāk veidoties jau no bērnības un visas dzīves laikā apkārtējās vides ietekmē. Pareizai stājai ir liela fizioloģiska nozīme. Tas ir nepieciešams pareizai attīstībai. Īpaši labvēlīgas visa organisma aktivitātes iekšējie orgāni  - plaušas un sirds, pareiza stāja nodrošina labāku sniegumu. Slikta stāja traucē normālu ķermeņa attīstību, samazina sniegumu un palielina nogurumu.

Pozas veidošana ir viens no svarīgiem fiziskās audzināšanas uzdevumiem vidusskolas vecumā. Galveno lomu tajā spēlē vienmērīgs vingrinājums un visu muskuļu grupu harmoniska attīstība. Līdz 18 gadu vecumam poza stabilizējas, pēc tam to var labot ar lielām grūtībām. Pareizas stājas pārkāpuma iespējamībai bērniem ir noteikti anatomiski un funkcionāli priekšnoteikumi. Statiskie bērna muskuļi attīstās un aug lēnāk nekā dinamiski, tāpēc bērniem, nevis pieaugušajiem, ir grūtāk ilgstoši uzturēt pareizu ķermeņa stāvokli, stāvot vai sēžot, piemēram, stundu laikā. Ātri nogurstot, bērni neapzināti cenšas atbrīvot noteiktas slodzes no stumbra muskuļu grupām. Tas viegli pārvēršas par ieradumu un vispirms noved pie stājas pārkāpuma, bet pēc tam - muguras muskuļu vājināšanās un augošo augļu izliekuma dēļ, tāpēc ir veidojams līdz mugurkaula deformācijai. Ilgi sēdēju klasē riepas nervu sistēma, vājina muguras muskuļus un var izraisīt traucējumus mugurkaula attīstībā. Vadoties pēc muskuļu un skeleta sistēmas anatomiskajām un fizioloģiskajām īpašībām, kas saistītas ar vecumu, ir jānovērš stājas traucējumu rašanās, piemērojot dažādus vingrinājumu komplektus muskuļiem. Darba stundu ieviešana jau zemākajās klasēs neapšaubāmi pozitīvi ietekmēs skolēnu stāju. Jāpatur prātā, ka ārpus vecuma fiziski vingrinājumi vai nekontrolēta aizraušanās ar sportu rada kaitīgu ķermeņa pārslodzi. Jāatceras, ka pusaudžiem no skeleta veidojas muskuļu sistēmas izaugsme, bet sirds - no skeleta-muskuļu sistēmas.

Ejot - Šī ir viena no galvenajām ķermeņa kustībām dinamikā. Tā ir sarežģīta translācijas kustība, kurā ķermeņa nelīdzsvarotība mijas ar tās atjaunošanos. Pastaigas sastāv no ķermeņa mainīga atbalsta, pēc tam uz abām kājām (dubultā atbalsta fāze), tad uz vienas (priekšējās un aizmugurējās pakāpes fāze). Tādējādi, ejot, ķermenis nezaudē kontaktu ar atbalsta virsmu, kas atšķir staigāšanu no citām, lokomotoro kustībām (piemēram, skriešanai). Pastaigas sākas ar smaguma vertikāles noņemšanu aiz atbalsta zonas priekšējās robežas, kā rezultātā tiek zaudēts līdzsvars. Viena no kājām tiek sarauta uz priekšu, saraujoties augšstilba un apakšstilba priekšējām muskuļu grupām, lai izveidotu jaunu atbalsta zonu, savukārt ķermenim neļauj nokrist otras, atbalstot kājas, gluteus maximus muskuļa sasprindzinājums. Kad priekšējā kāja ir saskarē ar atbalsta virsmu (papēdi), priekšējā pakāpiena fāze beidzas un sākas dubultā atbalsta fāze. Tagad sāktā ķermeņa kustība turpinās ar inerci un sakarā ar atgrūšanos no zemes ar otro kāju, kas atpaliek; Tādējādi sākas trešais atpakaļejošā posma posms. Vispirms atgrūšanu veic papēdis, kas nokrīt no zemes apakšstilba tricepsa muskuļa saraušanās rezultātā, pēc kura pirksts nokrīt īkšķa garās fleksora saraušanās dēļ. Ķermenis atkal ir nesabalansēts, kā rezultātā “muguras” kājas gūžas locītavas kontrakcijas tiek pārnestas uz priekšu. Pēc tam, kad pārnēsājamā kāja ir gājusi gar atbalsta kāju (vertikāls brīdis), tā nonāk jaunā pakāpiena fāzē.

Neatkarīgi no tā, kā teica viss apakšā, ejot, papildus kustībai uz priekšu, tajā pašā sagitālajā plaknē ir arī kustība vertikāli augšup un lejup, pateicoties pēdas "ripošanai" no papēža līdz pirkstam. Turklāt notiek arī kustība. frontālajā plaknē. To veic atbalsta kājas gūžas locītavā nolaupošo muskuļu (vidējā un mazā gluteus maximus) saraušanās dēļ. Pateicoties tam, ķermenis tiek novirzīts uz atbalsta kājas pusi, paceļ kustīgo kāju virs zemes un neļauj tai vilkties, kā tas ir gados vecākiem cilvēkiem ar novājinātiem muskuļiem.

Skriešana. Galvenā atšķirība starp skriešanu un staigāšanu ir tas, ka ķermenim nav dubultā atbalsta perioda uz kājas, kas jau ir pārnesta uz priekšu, un uz "muguras", kas vēl nav norauta no zemes. Spēcīgāka ķermeņa atgrūšana ar “aizmugures” pēdu aizvieto ķermeņa dubulto atbalstu ar tā lidojuma periodu gaisā.

Trīce, ejot un it īpaši skrienot un lecot, strauji novājina iekšējos orgānus un smadzenes. Tas ir saistīts ar spējām apakšējās ekstremitātes  un jo īpaši mugurkaula līdz pavasarim. Mugurkaula izliekumi un starpskriemeļu disku īpašības veicina vienmērīgu ķermeņa kustību.

Personas galvenās morfofunkcionālās sistēmas, kas visus organisma orgānus un audus apvieno vienā veselumā, ir šādas: nervu, sirds un asinsvadu, gremošanas, ekskrēcijas, endokrīnās un skeleta-muskuļu sistēmas. Skeleta-muskuļu sistēma  (OAA) ir daļa no muskuļu un skeleta sistēmas. Skeleta-muskuļu sistēmā ietilpst viss balsta un kustības orgānu un audu komplekts: kauli, locītavas un citi kaulu, muskuļu, cīpslu, fasciju, ādas un šķiedru savienojumu veidi ar visām to struktūras, asins piegādes, inervācijas un limfodrenāžas iezīmēm. Saskaņā ar starptautisko klīnisko klasifikāciju tiek izdalīti 7 ķermeņa apgabali (galva, kakls, krūtis, vēders, iegurnis, mugurkauls, augšējās un apakšējās ekstremitātes), kuriem ir nozīmīgas anatomiskās un fizioloģiskās īpašības. ODA ietver mugurkaulu, iegurni, augšējās un apakšējās ekstremitātes. Tos uzskata par īpašiem balsta un kustību aparāta struktūras elementiem, un katrs no tiem sastāv no morfofunkcionālām un biomehāniskām saitēm (segmentiem, departamentiem):

Augšējā ekstremitāte - plecs, apakšdelms, roka;
  - apakšējās ekstremitātes - augšstilbs, apakšstilbs, pēda;
  - mugurkaula - dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas;
  - iegurnis - krustojums, astes kauls, iegurņa kauli.

Cilvēka muskuļu un skeleta sistēmā muskuļiem, cīpslām, saitēm, fascijai mehāniski visizturīgākā telpiskā ietvara lomu spēlē kauli (kaulu skelets), un visa veida kustības notiek locītavās, pussavienojumos un kaulu mīksto audu savienojuma zonās. Vispilnīgākais kaulu savienojuma veids ir locītavas, kas ir anatomiskas un fizioloģiskas vienotības piemērs cilvēka ķermenī. Jebkurš šīs vienotības pārkāpums, ko izraisa locītavas morfofunkcionālā triāde (locītavu skrimšļi, sinoviālā membrāna, sinoviālais šķidrums) bojājuma, hroniskas traumas vai slimības dēļ, var izraisīt patoloģiska stāvokļa attīstību (hronisks sinovīts, kontraktūra, deformējoša artroze utt.).

Skeleta-muskuļu sistēma kopumā un jo īpaši kaulu skelets cilvēka ķermenī nodrošina vairākas svarīgas funkcijas:

Atbalsti un kustības;

Dzīvu orgānu aizsardzība pret ārēju, galvenokārt mehānisku, traumatisku spēku iedarbību;

Asins veidošanās;

Minerālsāļu un mikroelementu krātuve.

Pēdējo 150 gadu laikā, kad intensīvi attīstījās zinātniskā medicīna, viedoklis par cilvēka skeleta lomu un nozīmi organisma dzīvē pastāvīgi ir mainījies no nemainītas vielas un izstrādes gatavā produkta uz vienu no ķermeņa lablabākajām sistēmām. Saskaņā ar mūsdienu uzskatiem, neviena sistēma, izņemot cirkulējošās asinis, ir pakļauta tik dziļām un, pats galvenais, straujām maiņām un izmaiņām kā kaulu sistēma.

Dabā starp daudzajiem daudzveidīgajiem vides faktoriem, kas pastāvīgi ietekmē cilvēka ķermeni un dzīvniekus, milzīga loma pieder mehāniskai enerģijai. Akadēmiķis I.P. Pavlovs (1921), atsaucoties uz šo jautājumu, rakstīja, ka "... mehāniskās pašaizsardzības principiem, mehāniskās imunitātes principam vajadzēja sasniegt visaugstāko pilnību." Un šī pilnība ir redzama visur. Tātad, krūškurvja un vēdera, muguras smadzenes un smadzenes dzīvībai svarīgos orgānos cilvēka ķermenī no dažāda veida ārējās mehāniskās enerģijas ietekmes tiek droši aizsargātas ar vairākiem anatomiskiem veidojumiem un pašaizsardzības mehānismiem.

Triecieni un nelīdzenumi, ejot, skrienot, lecot un veicot citus sitienus, kas ietekmē cilvēka vertikālo asi, sākotnēji izdzēš pēdas - perfektas cilvēka bioloģiskās atsperes (slāpētājus).

Ceļa un gūžas locītavu nūja pārņem pretsparu līdz deformējošai mehāniskai iedarbībai uz cilvēka ķermeni nākamajā posmā. Bet, pat zaudējis ievērojamu sākotnējā izmēra daļu priekšgalā, šoka impulss joprojām ir ļoti bīstams muguras smadzenēm un smadzenēm. Iegurņa kaulu milzīgais laukums un lielā masa veicina to, ka bojājošais impulss zaudē savu orientāciju un tādējādi vājina.

Tomēr starp anatomisko struktūru kompleksu un fizioloģiskie mehānismi  mehāniskās imunitātes jomā, vadošā loma pieder vissarežģītākajam un efektīvākajam cilvēka ķermeņa slāpētājam - mugurkaulam, bet galvenokārt starpskriemeļu diskiem. Viņu loma cilvēka ķermenī ir milzīga. 23 pieaugušo pieaugušo starpskriemeļu daļēji skrimšļa disku summa ir no 1/5 līdz ¼ no mugurkaula augstuma. Starpskriemeļu diski dzemdes kakla  mugurkauls veido 40% no tā augstuma collas krūšu kurvja - 20% un jostas daļā - 33,3%. Jo izteiktāka mobilitāte noteiktā mugurkaula nodaļā (dzemdes kakla, jostas daļā), jo lielāka ir starpskriemeļu disku masa.

Milzīga loma mugurkaula amortizācijas spējās pieder starpskriemeļu disku pulpītajiem kodoliem, jo tie nodrošina mugurkaulāja ķermeņu gala plākšņu optimālu triecienizolētu velvētu formu. Neskaitāmie īpaši veiktie cilvēka biomehāniskie pētījumi, kas tika veikti reaktīvās aviācijas un astronautikas attīstības interesēs pagājušā gadsimta 50–60 gados, parādīja, ka starpskriemeļu diski nav pasīvi triecienu absorbējoši veidojumi, bet tiem ir sava smalkā regulēšanas sistēma, kā rezultātā diska funkcionālās īpašības var mainīties. atkarībā no mainīgajiem slodzes apstākļiem.

Skeleta-muskuļu sistēmas aizsargfunkcijas nozīme attiecībā uz cilvēka dzīvībai svarīgiem orgāniem un sistēmām, pārsteidzošās cilvēka "mehāniskās pašaizsardzības" iespējas un apakšējo ekstremitāšu un mugurkaula triecienu absorbējošās spējas ir pārliecinoši norādītas ar datiem, kas vispirms iegūti 1968. gadā, un pēc tam atkārtoti pārbaudīti un apstiprināti . Tika konstatēts, ka paātrinājuma lielums uz papēžiem, kas reģistrēts skriešanas un pastaigas laikā, ir 17 reizes samazināts mugurkaula jostas daļas līmenī un 27 reizes galvas līmenī.

Mūsdienu idejas par muskuļu un skeleta sistēmas un kaulu skeleta kā tā sastāvdaļas nozīmi ķermeņa dzīvē ir balstītas uz zinātniskiem datiem, ko ieguvušas daudzu pētnieku paaudzes, kuri spēja pierādīt formas attiecības un savstarpējo atkarību, kaula arhitektoniku no tās funkcijas, skeleta iekšējās struktūras atkarību no muskuļu darba un jaudas slodžu virzieni. Tika ielikti mūsdienu biomehānikas pamati, noteiktas dažādu kaulu stiprības īpašības, to samazināšana cilvēka novecošanās procesā. Tātad, ja augšstilba kaula diafīzes spiedes stiprība ir 15-30 kg / cm², tad augšstilba kaula galva ir 0,7-1,5 kg / cm², un kakls ir vēl mazāks - 0,33-0,45 kg / cm². Ja statiskā slodze, kas izraisa ciskas kaula galvas un kakla iznīcināšanu 25 gadu vecumā, ir 1350 kg, tad par 32 gadiem tā samazinās līdz 852 kg, bet par 82 gadiem - līdz 446 kg.

Cilvēka ķermeņa visu orgānu forma, struktūra un fizioloģiskās funkcijas ir ciešā anatomiskā un fizioloģiskā vienotībā un savstarpējā atkarībā. Ievērojams pašmāju anatoms un viens no krievu sporta medicīnas skolas dibinātājiem P.F. Lesgafts rakstīja, ka "... visi cilvēka ķermeņa orgāni ir uzbūvēti tā, lai ar vismazāko materiāla daudzumu un materiālu izšķiešanu tie spētu parādīt vislielāko aktivitāti." Tomēr norādītajā vienotībā cilvēka ķermenī, ieskaitot muskuļu un skeleta sistēmu, ir dažādi audi, kas ievērojami atšķiras viens no otra ne tikai pēc struktūras un specifiskās fizioloģiskās piederības, bet arī ar izturības īpašībām. Tātad nervu audu biomehāniskās iezīmes krasi atšķiras no muskuļiem, kaulu audiem - no visiem citiem saistaudu veidiem (cīpslām, saitēm, fascijām utt.). Šī iemesla dēļ katra no tiem mehānisko bojājumu slieksni nosaka pēc to stiepes pakāpes, spiedes, bīdes stiprības, kā arī pēc to elastības, elastības un viskozitātes. Šī iemesla dēļ katrs no šiem indikatoriem ietekmēs gan dabiskās statiskās un dinamiskās slodzes rezultātu, gan jebkura kaitīga impulsa rezultātu. Daudzpusīgi biomehāniskie pētījumi ir pierādījuši, ka kompakts kauls  deformējoša spēka iedarbībā uz spraugu tas ir 230 reizes spēcīgāks nekā muskuļi ar tādu pašu šķērsgriezuma laukumu, tāpēc visu augšstilba muskuļu maksimālā spriedze var attīstīt spēku, kas ir ekvivalents tikai 1/7 no drošības robežas, kas raksturīga augšstilba kaula diafīzei vidējas fiziskās spējas cilvēkam. Šī pārsteidzošā atšķirība ir saistīta ne tikai ar to, ka ciskas kaula blīvums, elastības modulis un citas biomehāniskās īpašības ir daudzkārt lielākas nekā mīkstajiem audiem, bet arī tāpēc, ka šī kaula iekšējā arhitektonika un ārējā forma veicina paaugstinātu pretestību pret šķērsvirziena un aksiālajām slodzēm, kā arī lieces slodzes, kas visbiežāk rodas ikdienas cilvēka darbībās.

Ciešā anatomiskajā un fizioloģiskajā vienotībā ar cilvēka dzīvībai svarīgo orgānu aizsardzības funkciju ir tādas skeleta funkcijas kā hematopoētiskās un minerālsāļu noliktavas. Gan filoģenēzē, gan ontoģenēzē skaidri redzams kaulu audu un hematopoēzes avotu atsevišķs ciltsraksts (mezoderma). Daba ir novietojusi vienu no galvenajiem dzīvnieku un cilvēku asiņu veidojošajiem orgāniem, piemēram, sarkano kaulu smadzenēs, nevienā atsevišķā orgānā, proti, kaulos, nevis vienā vai divos, bet lielākajā daļā, tādējādi garantējot procesa maksimālu stabilitāti un nepārtrauktību hematopoēze visu mūžu no ārējas mehāniskas, termiskas un ķīmiskas kaitīgas ietekmes.

Līdzīgā veidā daba izlēma attiecībā uz kaulaudu piedalīšanos minerālu metabolismā. Ir labi zināms, ka 99% no visa kalcija, kas savukārt veido 2% no pieaugušā ķermeņa masas, atrodas skeletā, un tikai 1% - asinīs un muskuļos. Tika iegūti neapstrīdami fakti par augstu labilitāti, straujām un dziļām kaulu audu izmaiņām. Ir pierādīts, ka eksperimentālo dzīvnieku augšstilba un stilba kaula epifizēs 50 dienu laikā atjaunojas 29% no kopējā minerālu sastāva, bet to pašu kaulu diafizē - tikai 7% no minerālu komponentiem. Zinātniskajiem datiem par ODE biomehāniku, anatomiju un fizioloģiju, kas uzkrāti fundamentālajā zinātnē, ir liela praktiska nozīme ortopēdisko traumatologu ikdienas klīniskajā praksē:

1. Pieauguša cilvēka metaepifīzes sekcijās cauruļveida kauli  asins plūsma ir intensīvāka, un tā tiek veikta nevis viena, bet vairāku asins piegādes avotu, kas dublējas, dēļ. Tieši tāpēc tiek saglabātas sarkanās kaulu smadzenes, kurām pastāvīgi ir nepieciešams pilns barības vielu un skābekļa krājums.

2. Ar skeleta līdzdalību kā muskuļu un skeleta sistēmas visizturīgāko mehānisko sastāvdaļu ikdienas fizioloģiskajā stresā (staigāšana, skriešana, sporta spēlēšana, darbaspēks) garu cauruļveida kaulu metaepifīzes zonas, kurām ir ievērojami zemāki spiedes un stiepes izturības raksturlielumi, spēj izpildīt tās, kas piešķirtas viņu funkcijas tikai pastāvīgu un intensīvāku kaulu audu fizioloģiskās reģenerācijas procesu apstākļos. Pierādījums tam ir intensīvāka kaula minerālā komponenta nomaiņa čiekurveidīgajos dziedzeros.

3. Vecums vienlaicīgas slimības, nesabalansēts uzturs, ilgstoša fiziskā bezdarbība ir galvenie faktori, kas veicina sistēmiskas osteoporozes attīstību. Sāpes un no tām izrietošā cilvēka dabiskās mobilitātes samazināšanās savukārt arvien vairāk pasliktina osteoporozes pakāpi - veidojas pastāvīgs apburtais loks, kura “pārrāvums” prasa daudz laika ar aktīvu pacienta līdzdalību un ārsta neatlaidību.

4. Uzsākusi intensīvu dziļūdens un kosmosa izpēti, cilvēce saskaras ar jaunu ekstrēmo vides faktoru patogēno iedarbību, proti, parastā gravitācijas spiediena (bezsvara) neesamību vai, gluži pretēji, ilgstošu uzturēšanos lielā spiedienā. Tātad pirmais A. Nikolajeva garais (18 dienu) kosmiskais lidojums personīgi parādīja nepieciešamību steidzami aizstāt iepriekš pieņemto kosmonautu koncepcijas pielāgošanos zemes apstākļiem. Līdzīgu problēmu vēlāk atrisināja arī Savienotās Valstis. 1967. gadā tika publicēti dati, kas parādīja, ka kosmosa kuģa Gemeni-5 astronautiem 8 dienas kosmosā bija 15,1% demineralizācijas kalcaneusa centrālajā segmentā, bet 23 - kreisās rokas piektā pirksta otrajā falangā. , 2%. Izmantojot rentgenstaru fotometrisko metodi kaulu minerālu piesātinājuma noteikšanai, tika konstatēts, ka 70–73 dienās dzīvnieka ķermenis ar normālu fizisko pasivitāti zaudē vidēji 110–120 gramus kalcija fosfāta sāļu.

5. Gan fundamentālo disciplīnu pārstāvji, gan klīnicisti gandrīz pilnībā atteicās no tīri mehāniskām metodēm, lai novērtētu skeleta un kaulu audu lomu cilvēka ķermenī. Bez muskulatūras, inervācijas, atbilstošas \u200b\u200basins piegādes un limfas aizplūšanas skelets nav iedomājams kā balsta un kustību sistēma. Turklāt, balstoties uz pieredzi, ārstējot pacientus ar vairākiem un kombinētiem OA ievainojumiem, kļuva skaidrs, ka mehāniskā ievainojuma klīniskā un prognostiskā nopietnība galu galā nosaka ne tik daudz kaulu bojājumu sarežģītību un izplatību, bet gan traumu smagumu, izturību un dziļumu, kā arī mīksto audu - muskuļu nekompensētos traucējumus. trauki, nervi utt.