Какие функции выполняет опорно двигательный аппарат. Реферат- опорно двигательная система

КОСТИ ОТДЕЛ ЧЕРЕПА

1. 
   Височная А) лицевой
2. 
   Скуловая Б) мозговой
3. 
   теменная
4. 
   лобная
5. 
   носовая

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 2

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 3

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 4

1) воздухом 2) кровью 3) жёлтым костным мозгом 4) компактным костным веществом

1) эпителиальной 2) мышечной поперечнополосатой

3) соединительной 4) мышечной гладкой

А3. Прикрепляются к коже:

1) мышцы запястья 2) мышцы предплечья 3) мимические мышцы 4) мышцы голени

В1. Выберите нужное

1) лобной и теменных костей

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 5

1) соединительная 2) нервная 3) эпителиальная 4) мышечная

1) прямохождением 2) трудовой деятельностью 3) общественным образом жизни

ХАРАКТЕРИСТИКА ВИД ТКАНИ

Б) состоит из многоядерных

клеток – волокон

Г) образует скелетные мышцы

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 6.

1) 30 2) 31-32 3) 46 – 48 4) 33 – 34

А2. Органические вещества, входящие в состав кости, придают ей:

А3. Какая ткань составляет у человека основу мышц конечностей

Кость Отдел скелета

1) ключица А) плечевой пояс

2) височная Б) мозговой череп

4) лопатка

5) теменная

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 7.

1) подагра 2) полидактилия 3) плоскостопие 4) сколиоз

В1. Выберите нужное.

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 8.

1) мышечная 2) эпителиальная 3) нервная 4) соединительная

В5 Установите соответствие между костью скелета человека и отделом скелета, которому она принадлежит Кость Отдел скелета

2) малая берцовая Б) верхняя конечность

3) предплюсна В) нижняя конечность

4) лучевая

6) седалищная

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 9.

1) эпителиальной ткани 2) мышечной ткани 3) нервной ткани 4) соединительной ткани

А2. С грудиной непосредственно сочленяются

В1. Выберите нужное

1) прямой позвоночник без изгибов 2) сводчатую стопу

3) позвоночник с S – образным позвоночником 4) массивные челюсти

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 10

1) грудина с ключицей 2) височная кость с лобной

3) шейные позвонки с грудными 4) бедренная кость с тазовой

1) красный костный мозг 2) желтый костный мозг 3) суставной хрящ 4) надкостница

В1. Выберите нужное.

Д) выполняет опорную функцию

Е) состоит из пластинок, внутри которых находится клетка
Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 11

А2. Поперечнополосатая мышечная ткань человека состоит из

1) длинных многоядерных волокон 2) клеток с короткими и длинными отростками

3) веретеновидных одноядерных клеток 4) клеток с большим количеством межклеточного вещества

1) ключица А) плечевой пояс

2) височная Б) мозговой череп

4) лопатка

5) теменная

А3. Полуподвижное сочленение характерно для

1) черепной коробки 2) позвоночника 3) тазовых костей 4) свободных конечностей

В1. Установите соответствие между характеристикой мышечной ткани и её видом.

ХАРАКТЕРИСТИКА ВИД ТКАНИ

А) образует средний слой стенок 1) гладкая

вен и артерий 2)поперечно-полосатая

Б) состоит из многоядерных

клеток – волокон

В) обеспечивает изменение размера зрачка

Г) образует скелетные мышцы

Д) имеет поперечную исчерченность

Е) сокращается сравнительно медленно

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 12.

А1.Трение при движении костей в суставе снижается за счёт

3) суставной жидкости 4) суставных связок

А2. Поперечнополосатая мышечная ткань человека состоит из

3) веретеновидных одноядерных клеток 4) клеток с большим количеством межклеточного вещества

А3. Гибкость позвоночника человека достигается за счёт соединения позвонков

В1. Установите соответствие между костью черепа и отделом, к которому она принадлежит.

КОСТИ ОТДЕЛ ЧЕРЕПА

1. 
   Височная А) мозговой
2. 
   Скуловая Б) лицевой
3. 
   теменная
4. 
   лобная
5. 
   носовая

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 13
А1. Срастание костей при переломе осуществляется за счет

А2. У человека к лопатке и ключице присоединяется кость

А3. Какие из названных мышц сокращаются медленнее?

В1. В какой последовательности располагаются у человека части скелета нижней конечности, начиная с костей пояса?

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 14

1) хрящевые прослойки 2) костные отростки 3) костные швы 4) отверстия, образующие канал

1) состоит из многоядерных волокон

2) состоит из вытянутых клеток с овальным ядром

3) обладает большей скоростью и энергией сокращения

4) составляет основу скелетной мускулатуры

5) располагается в стенках внутренних органов

6) сокращается медленно, ритмично, непроизвольно

С1. Назовите функции опорно-двигательной системы.

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 15

А1. Полости трубчатых костей у взрослого человека заполнены

1) жёлтым костным мозгом 2) кровью 3) воздухом 4) компактным костным веществом

А2. Ткань, состоящую из способных сокращаться многоядерных клеток, называют

1) эпителиальной 2) мышечной гладкой

3) соединительной 4) мышечной поперечно-полосатой

А3. Прикрепляются к коже:

1) мышцы запястья 2) мышцы предплечья 3) мышцы голени 4) мимические мышцы

В1. Выберите нужное . В скелете человека неподвижные соединения характерны для

1) лобной и теменных костей

2) позвонков грудного и поясничного отделов

3) теменных и затылочных костей

4) бедренной кости и тазовых костей

5) плечевой кости и костей предплечья

6) височных и затылочной костей

С1. Раскройте роль органических веществ кости.

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 16
А1 Опорную функцию в организме человека выполняет ткань

1) нервная 2) соединительная 3) эпителиальная 4) мышечная

А2. Появление изгибов в позвоночнике человека связано с

1) общественным образом жизни 2) трудовой деятельностью 3) прямохождением

4) развитием больших полушарий головного мозга

А3. Полуподвижное сочленение характерно для

1) позвоночника 2) черепной коробки 3) тазовых костей 4) свободных конечностей

В1. Установите соответствие между характеристикой мышечной ткани и её видом.

ХАРАКТЕРИСТИКА ВИД ТКАНИ

А) образует средний слой стенок 1) поперечно-полосатая

вен и артерий 2) гладкая

Б) состоит из многоядерных

клеток – волокон

В) обеспечивает изменение размера зрачка

Г) образует скелетные мышцы

Д) имеет поперечную исчерченность

Е) сокращается сравнительно медленно

С1. Раскройте роль неорганических веществ кости.

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 17.

А1. Позвоночник человека состоит из …. Позвонков

1) 33 – 34 2) 31-32 3) 46 – 48 4) 30

1) эластичность 2) твердость 3) хрупкость 4) легкость

1) гладкая мышечная 2) поперечно-полосатая мышечная 3) эпителиальная 4) соединительная

В5 Установите соответствие между костью скелета человека и отделом скелета, которому она принадлежит Кость Отдел скелета

1) ключица А) мозговой череп

2) височная Б) плечевой пояс

4) лопатка

5) теменная

С1. Первая помощь при растяжении связок.

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 18.

А1 Основу скелетной мускулатуры составляет ткань, которая обозначена на рисунке цифрой

А2. Отсутствие свода стопы у человека – это:

1) подагра 2) полидактилия 3) сколиоз 4) плоскостопие

А3. За счет чего происходит рост в толщину костей человека

1) суставного хряща 2) красного костного мозга 3) желтого костного мозга 4) надкостницы

В1. Выберите нужное. Поперечно-полосатая мышечная ткань: А) образует мышцы, расположенные в стенках внутренних органов, Б) состоит из веретеновидных клеток с одним ядром, В) образует скелетные мышцы, Г) состоит из длинных многоядерных клеток, Д) имеет волокна с поперечной исчерченностью, Е) участвует в изменении размеров зрачка

С1. Первая помощь при закрытом переломе.
Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 19.
А1 Самой крупной костью человеческого организма является:

А2. Какая группа тканей обладает свойствами возбудимости и сократимости

1) эпителиальная 2) мышечная 3) нервная 4) соединительная

А3. Позвоночник человека имеет физиологические изгибы в следующих отделах

1) шейном и грудном – вперед, поясничном и крестцовом – назад

2) шейном и поясничном – вперед, грудном и крестцовом – назад

3) шейном и крестцовом – вперед, грудном и поясничном – назад

4) грудном и поясничном – вперед, шейном и крестцовом – назад

В5 Установите соответствие между костью скелета человека и отделом скелета, которому она принадлежит Кость Отдел скелета

1) подвздошная А) пояс нижних конечностей

2) малая берцовая Б) нижняя конечность

3) предплюсна В) верхняя конечность

4) лучевая

6) седалищная

С1 В чем отличия между гладкой и поперечно-полосатой мышечной тканями
Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 20.
А1.Костная и хрящевая ткани относятся к

1) эпителиальной ткани 2) мышечной ткани 3) соединительной ткани 4) нервной ткани

А2. С грудиной не сочленяются

1) 12 пар ребер 2) 10 пар ребер 3) 7 пар ребер 4) 2 пары ребер

А3.Какой орган образован поперечнополосатой мышечной тканью?

1) сердце 2) желудок 3) тонкая кишка 4) толстая кишка

В1. Выберите нужное . Скелет человека в отличие от скелета млекопитающих животных имеет:

1) прямой позвоночник без изгибов 2) массивные челюсти

3) позвоночник с S – образным позвоночником 4) сводчатую стопу

5) сжатую с боков грудную клетку 6) широкий чашевидный пояс нижних конечностей

С1. Первая помощь при открытом переломе.
Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 21

А1. Череп человека отличается от черепа других млекопитающих

1) наличием подвижного сочленения верхней и нижней челюсти

2) преобладанием мозгового отдела черепа над лицевым

3) наличием швов между костями мозгового отдела

4) особенностью строения костной ткани

А2. С помощью сустава соединяются

1) грудина с ключицей 2) бедренная кость с тазовой

3) шейные позвонки с грудными 4) височная кость с лобной

А3 Какая часть кости является кроветворным органом

1) суставной хрящ 2) желтый костный мозг 3) красный костный мозг 4) надкостница

В1. Выберите нужное. Костная ткань - разновидность соединительной ткани -

А) имеет твёрдое межклеточное вещество

Б) имеет жидкое межклеточное вещество

В) выполняет функцию транспорта питательных веществ продуктов обмена

Г) выполняет функцию переноса газов

Д) выполняет опорную функцию

Е) состоит из пластинок, внутри которых находится клетка

С1. Назовите отделы верхней конечности.
Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 22

А1. Какие кости построены из компактного и губчатого вещества и имеют костно-мозговой канал

1) плоские 2) губчатые 3) трубчатые 4) смешанные

А2. Поперечнополосатая мышечная ткань человека состоит из

1) длинных многоядерных волокон 2) клеток с короткими и длинными отростками

3) веретеновидных одноядерных клеток 4) клеток с большим количеством межклеточного вещества

А3. Малая берцовая кость обозначена на рисунке цифрой

В1. Установите соответствие между костью скелета человека и отделом скелета, которому она принадлежит Кость Отдел скелета

1) ключица А) плечевой пояс

2) височная Б) мозговой череп

4) лопатка

5) теменная

С1. Первая помощь при вывихе суставов.

А1. Позвоночник человека состоит из …. Позвонков: 1) 33 – 34 2) 31-32 3) 46 – 48 4) 30

А2. Неорганические вещества, входящие в состав кости, придают ей:

1) эластичность 2) твердость 3) хрупкость 4) легкость

А3. Какая ткань составляет у человека основу мышц внутренних органов

1) гладкая мышечная 2) поперечно-полосатая мышечная 3) эпителиальная 4) соединительная

В5 Установите соответствие между костью скелета человека и отделом скелета, которому она принадлежит Кость Отдел скелета

1) ключица А) мозговой череп

2) височная Б) плечевой пояс

4) лопатка

5) теменная

С1. Первая помощь при растяжении связок.

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 24
А1. Полуподвижное сочленение характерно для

1) черепной коробки 2) позвоночника 3) тазовых костей 4) свободных конечностей

А2. С грудиной непосредственно сочленяются

1) 12 пар ребер 2) 10 пар ребер 3) 7 пар ребер 4) 5 пар ребер

А3.Какой орган образован поперечнополосатой мышечной тканью?

1) сердце 2) желудок 3) тонкая кишка 4) толстая кишка

В1. Установите соответствие между характеристикой мышечной ткани и её видом.

ХАРАКТЕРИСТИКА ВИД ТКАНИ

А) образует средний слой стенок 1) гладкая

вен и артерий 2)поперечно-полосатая

Б) состоит из многоядерных

клеток – волокон

В) обеспечивает изменение размера зрачка

Г) образует скелетные мышцы

Д) имеет поперечную исчерченность

Е) сокращается сравнительно медленно

С1. Раскройте роль неорганических веществ кости.
Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 25
А1. Какие кости построены из компактного и губчатого вещества и имеют костно-мозговой канал

1) трубчатые 2) губчатые 3) плоские 4) смешанные

А2. Поперечнополосатая мышечная ткань человека состоит из

1) длинных многоядерных волокон 2) клеток с короткими и длинными отростками

3) веретеновидных одноядерных клеток 4) клеток с большим количеством межклеточного вещества

А3. Малая берцовая кость обозначена на рисунке цифрой

1) ключица А) плечевой пояс

2) височная Б) мозговой череп

4) лопатка

5) теменная

С1. Первая помощь при вывихе суставов.
А3. Полуподвижное сочленение характерно для

1) черепной коробки 2) позвоночника 3) тазовых костей 4) свободных конечностей

В1. Установите соответствие между характеристикой мышечной ткани и её видом.

ХАРАКТЕРИСТИКА ВИД ТКАНИ

А) образует средний слой стенок 1) гладкая

вен и артерий 2)поперечно-полосатая

Б) состоит из многоядерных

клеток – волокон

В) обеспечивает изменение размера зрачка

Г) образует скелетные мышцы

Д) имеет поперечную исчерченность

Е) сокращается сравнительно медленно

С1. Раскройте роль неорганических веществ кости.

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 26.

А1.Трение при движении костей в суставе снижается за счёт

1) отрицательного давления внутри сустава 2) суставной сумки

3) суставной жидкости 4) суставных связок

А2. Поперечнополосатая мышечная ткань человека состоит из

1) клеток с короткими и длинными отростками 2) длинных многоядерных волокон

3) веретеновидных одноядерных клеток 4) клеток с большим количеством межклеточного вещества

А3. Гибкость позвоночника человека достигается за счёт соединения позвонков

1) подвижного 2) костным швом 3) хрящевыми дисками 4) отростками

В1. Установите соответствие между костью черепа и отделом, к которому она принадлежит.

КОСТИ ОТДЕЛ ЧЕРЕПА

1. 
   Височная А) мозговой
2. 
   Скуловая Б) лицевой
3. 
   теменная
4. 
   лобная
5. 
   носовая

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 27
А1. Срастание костей при переломе осуществляется за счет

1) прослойки соединительной ткани между сочленяющимися костями

2) надкостницы, образованной плотной соединительной тканью

3) хрящей, покрывающих головки трубчатых костей

4) эластичных хрящевых соединении между сочленяющимися костями

А2. У человека к лопатке и ключице присоединяется кость

А3. Какие из названных мышц сокращаются медленнее?

1) предплечья 2) голени 3) стенок кишечника 4) стопы

В1. В какой последовательности располагаются у человека части скелета нижней конечности, начиная с костей пояса?

А) кости пальцев Б) плюсна В) голень Г) бедро Д) предплюсна Е) кости таза

С1. Какие особенности строения сустава уменьшают трение между костями?

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 28

А1. Плечевая кость у человека соединяются с

1) ключицей 2) грудиной 3) лопаткой 4) кистью

А2. Неподвижное соединение костей позвоночника обеспечивают

1) хрящевые прослойки 2) костные отростки 3) костные швы 4) отверстия, образующие канал

А3. Бедренная кость обозначена на рисунке цифрой

1) состоит из многоядерных волокон

2) состоит из вытянутых клеток с овальным ядром

3) обладает большей скоростью и энергией сокращения

4) составляет основу скелетной мускулатуры

5) располагается в стенках внутренних органов

6) сокращается медленно, ритмично, непроизвольно

С1. Назовите функции опорно-двигательной системы.

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 29.

А1.Трение при движении костей в суставе снижается за счёт

1) суставной сумки 2) отрицательного давления внутри сустава

3) суставной жидкости 4) суставных связок

А2. Поперечнополосатая мышечная ткань человека состоит из

1) длинных многоядерных волокон 2) клеток с короткими и длинными отростками

3) веретеновидных одноядерных клеток 4) клеток с большим количеством межклеточного вещества

А3. Гибкость позвоночника человека достигается за счёт соединения позвонков

1) подвижного 2) хрящевыми дисками 3) костным швом 4) отростками

В1. Установите соответствие между костью черепа и отделом, к которому она принадлежит.

КОСТИ ОТДЕЛ ЧЕРЕПА

1. 
   Височная А) лицевой
2. 
   Скуловая Б) мозговой
3. 
   теменная
4. 
   лобная
5. 
   носовая

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 30
А1. Срастание костей при переломе осуществляется за счет

1) эластичных хрящевых соединении между сочленяющимися костями

2) прослойки соединительной ткани между сочленяющимися костями

3) надкостницы, образованной плотной соединительной тканью

4) хрящей, покрывающих головки трубчатых костей

А2. У человека к лопатке и ключице присоединяется кость

А3. Какие из названных мышц сокращаются медленнее?

1) предплечья 2) голени 3) стенок желудка 4) стопы

В1. В какой последовательности располагаются у человека части скелета нижней конечности, начиная с костей пояса?

А) кости пальцев Б) плюсна В) бедро Г) голень Д) предплюсна Е) кости таза

С1. Какие особенности строения сустава делают его подвижным и уменьшают трение между костями?

Проверочная работа по теме «Опорно-двигательная система» В – 31

А1. Кости предплечья у человека соединяются с

1) ключицей 2) грудиной 3) лопаткой 4) плечевой костью

А2. Полуподвижное соединение костей позвоночника обеспечивают

1) хрящевые прослойки 2) костные отростки 3) костные швы 4) отверстия, образующие канал

А3. Большая берцовая кость обозначена на рисунке цифрой

1) состоит из многоядерных волокон

2) состоит из вытянутых клеток с овальным ядром

3) обладает большей скоростью и энергией сокращения

4) составляет основу скелетной мускулатуры

5) располагается в стенках внутренних органов

6) сокращается медленно, ритмично, непроизвольно

С1. Назовите функции опорно-двигательной системы

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ

Одной из важнейших функций организма и проявлением его жизни является движение, которое можно рассматривать как альтернативу действию сил гравитации. Среди разнообразных видов движения у собак преобладает мышечное, развитие которого сопряжено с формированием специального биомеханического аппарата, состоящего из двух анатомических составляющих:

кости и их соединения;

мышцы, которые функционируют синхронно, как единое целое.

Костная система образует скелет, который выполняет ряд жизненно важных функций. Это прежде всего прочный механический каркас, фундамент всего организма, надежная защита для легкоуязвимых мозга, сердца, легких, а также сложная рычаговая система опорно-двигательного аппарата. В настоящее время со скелетом связывают не только приоритетную опорно-двигательную функцию, но и трофическую (питающую), кроветворную и электролитическую. Как «депо» минеральных солей кости участвуют в обмене кальция и фосфора, поэтому они связаны со всеми другими звеньями солевого обмена, прежде с органами пищеварения и выделения, эндокринной и нервной системами. Костная ткань, участвуя в обмене, является буфером, стабилизирующим ионный состав внутренней среды.

Скелет образован разновидностями опорно-трофических тканей - костной и хрящевой , которые состоят из клеток и плотного межклеточного вещества (матрикса). Кость и хрящ тесно связаны между собой общностью строения, происхождения и функции. Большинство костей (кости основания черепа, конечностей, позвонки) развиваются из хряща, их рост обеспечивается за счет пролиферации хрящевых клеток. В отличие от них кости крыши черепа, нижняя челюсть формируются без участия хряща, на базе соединительной ткани. Некоторые хрящи (ушных раковин, воздухоносных путей) не связаны с костью в течение всей жизни, другие же (суставные хрящи, мениски, суставные губы) связаны с ней функционально. У зародыша хрящевой скелет составляет около 50% массы всего тела, а у взрослого -всего около 2%. Хрящи выполняют ряд механических функций: покрывая суставные поверхности, повышают их устойчивость к износу, осуществляют амортизацию и перераспределение сил сжатия и растяжения, формируют стенки полостей (хрящи воздухоносных путей и наружного уха).

Хрящевая ткань содержит около 70-80% воды, 10-15% органических веществ, 4-7% солей. Около 50-70% сухого вещества хряща приходится на долю белка - коллагена.

Основные специализированные клетки хрящевой ткани, которые вырабатывают все компоненты хрящевого матрикса -хондроциты . Они окружены межклеточным веществом, располагаются в полостях (лакунах) и образуют структурно-функциональную единицу хрящевой ткани - хондрон .

Хрящи не имеют собственных кровеносных сосудов, их питание осуществляется диффузно-компрессионным путем из окружающих тканей. Хрящ покрыт надхрящницей, состоящей из двух слоев: наружного, образованного волокнистой соединительной тканью, имеющей развитый сосудисто-нервный аппарат, и внутреннего, хондрогенного, в котором лежат молодые хрящевые клетки. В суставном хряще надхрящница отсутствует. Процесс окостенения костей и замена хрящевой ткани костной начинается у собак с 5-й недели внутриутробного развития и заканчиваются для костей черепа к 2 годам, для осевого скелета (позвонки, ребра) - к 8 мес., для конечностей - к 1 году. При этом необходимо отметить, что собаки декоративных пород отличаются некоторой морфологической инфантильностью в развитии скелета и более поздними сроками окостенения.

Наибольший практический интерес имеют сведения о сроках окостенения костей таза в связи с диагностикой дисплазии тазобедренного сустава. Эта патология имеет генетическую предрасположенность и затрагивает крупные суставы преимущественно у гигантских пород собак. Первый синостоз (окостенение) проявляется у собак между лонной и седалищной костями к 3 мес. (после 4 мес. дисплазия может проявляться клинически). Вертлужная впадина формируется к 6 мес. (к этому возрасту дисплазия выявляется рентгенологически). Седалищный бугор прирастает к тазовым костям в возрасте 1 года, а подвздошный (маклок) - к 4-5 годам у служебных пород и 7-8 годам у декоративных.

Кости образованы высокоспециализированной костной тканью, механические свойства которой обуславливают особенности их функционирования. Костная ткань чрезвычайно лабильна, это единственная ткань, которая может полностью восстановится после повреждения. Сущность перестройки, протекающей в кости, заключается в постоянно происходящих в ней двух диаметрально противоположных процессах - разрушения и созидания (регенерации). Процессы моделирования и ремоделяции кости происходят под влиянием механических сил, возникающих в период статики и динамики животного. Они обеспечивают обновление костного вещества, исключая возможность его изнашивания. При этом под действием механической нагрузки в костях возникают упругие деформации, которые служат источником генерирования ими энергетических потенциалов (пьезоэлектричество).

Как орган кость состоит их тесно связанных друг с другом компонентов:костной ткани, представленной компактной и губчатой , надкостницы, костного мозга и суставного хряща . Костная субстанция может формироваться в двух направлениях:

* там, где требуется большая прочность кости на излом, строится толстый слой компактного вещества или компакты;

тех участках, где на кость действуют силы сжатия и растяжения, под тонким слоем компакты строится губчатое вещество кости, обладающее более ярко выраженными деформативными свойствами, чем компакта.

Было установлено, что при деформации благодаря наличию в кости кристаллических структур, сходных по строению с природным апатитом, в ней под действием механической нагрузки возникает слабый электрический ток, при этом вогнутые участки кости заряжаются отрицательно и обычно «достраиваются» костной тканью, а выпуклые - положительно, и в них, как правило, происходит разрушение костной ткани (резорбция). Этот факт служит ярким подтверждением того, что кость является саморегулирующейся системой, которая сама себя строит, индуцируя под действием механической нагрузки электрический ток различных силы, частоты и напряжения.

Костная ткань состоит из клеток и межклеточного вещества. Костные клетки представлены остеобластами, остеоцитами и остеокластами.

Остеобласты - костеобразующие клетки, синтезирующие и секретирующие межклеточное вещество (матрикс), по мере накопления которого они замуровываются в нем становятся остеоцитами. Вспомогательная функция остеобластов - участие в процессе кальцификации матрикса.

Остеоциты - зрелые костные клетки. Они обеспечивают структурную и метаболическую интеграцию кости. Есть мнение, что эти клетки участвуют в образовании белкового компонента кости и лизировании межклеточного неминерализованного матрикса.

Остеокласты - гигантские многоядерные клетки, появляющиеся в местах рассасывания костных структур. Функция остеокластов заключается в удалении продуктов распада кости и лизиса минерализованных костных структур. Они образуются из клеток костного мозга.

Межклеточное вещество представлено аморфным веществом. Коллагеновые волокна ориентированы в направлении действия сил растяжения, которые вызывают кристаллизацию коллагенового волокна, способного откладывать на своей поверхности неорганические соли.

Аморфное вещество заполняет промежутки между клетками и волокнами. В нем содержатся минеральные вещества и протекают процессы обмена веществ. Минеральные соли располагаются между фибириллами коллагена и прочно прикрепляются к ним.

Кость содержит 98% всех неорганических веществ, в том числе 99% кальция, 87% фосфора, 58% магния. Кристаллическая структура минералов кости сходна со структурой гидроксиапатита.

Компактный слой кости имеет остеонное строение. Остеон или гаверсова система представляет систему костных пластинок, расположенных концентрически вокруг гаверсова канала. Последний содержит сосуды, которые, соединяясь друг с другом, пронизывают компактное вещество. Остеоны в одной и той же кости бывают различной степени зрелости, что определяет разный уровень их минерализации, который возрастает пропорционально возрасту. По периостальной (обращенной к надкостнице) и эндостальной (обращенной к костному мозговому участку) поверхности располагаются параллельными длиннику кости рядами наружные и внутренние генеральные системы пластинок, а между остеонами - вставочные (интерстициальные) пластинки, являющиеся остатками подвергшихся резорбции остеонов. Системы генеральных пластин, пронизаны каналами, которые также содержат сосуды и соединяются с гаверсовыми каналами. Наконец, наружные генеральные костные пластины покрыты надкостницей , которая состоит из двух слоев - наружный фиброзный и внутренний остеогенный, прилежащий непосредственно к костной ткани - и богата кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервами. В процессе роста надкостница строит кость, накладывая на нее все новые и новые ряды костных пластинок. Внутрикостно по надкостнице проходят сосуды и нервы, поэтому без нее кость мертва. Благодаря надкостницей кость восстанавливается при переломах. Губчатый слой кости представлен костными балками и трабекулами, образующими замкнутую сеть. В нем больше неминерализованных костных структур, чем в компактном веществе. Это связывают с тем, что в губчатых отделах кости обменные процессы протекают более интенсивно. Костные балки губчатого вещества направлены параллельно линиям напряжений, благодаря чему кость может выдерживать большие механические нагрузки.

Во внутренних полостях костей и ячеях губчатого вещества, выстланных эндоостием (слой плоских остеогенных клеток) располагается костный мозг. В период внутриутробного развития и у новорожденных во всех костных полостях находится красный костный мозг, выполняющий кроветворную и защитную функции. У взрослых животных красный костный мозг содержится только в ячеях губчатого вещества, а костно-мозговые полости (в теле трубчатых костей) заполнены желтым мозгом, цвет которого обусловлен наличием жировых клеток.

СКЕЛЕТ СОБАКИ

Скелет собаки подразделяют на осевой (позвоночный столб, грудная клетка, череп) и скелет конечностей (периферический скелет).

Позвоночный столб делится на шейный, грудной, поясничный, крестцовый и хвостовой отделы.

Позвонок - структурный элемент позвоночного столба и состоит из тела и дуги. На теле имеются головка, направленная краниально, и ямка позвонка, направленная каудально. С дугой связаны отростки, служащие для соединения позвонков друг с другом (краниальные и каудальные) и для прикрепления мышц и ребер (поперечные или поперечно-реберные) и остистые отростки. Дуга вместе с телом образует позвоночное отверстие, совокупность которых составляет позвоночный канал, в котором располагается спинной мозг. Между двумя соседними позвонками образуется межпозвоночное отверстие, через которое входят сосуды и выходят нервы. В грудном отделе с позвонками соединяются ребра, для чего на теле и поперечном отростке грудного позвонка имеются суставные поверхности: реберные ямки.

Итак, парные отростки - передние и задние (краниальные и каудальные) и поперечные;

непарный - спинальный (дорсальный), остистый.

Шейный отдел состоит из семи позвонков. Позвонки шейного отдела делятся на типичные (3,4,5) и атипичные (1,2,6,7).

1-й шейный позвонок - атлант. Тело позвонка видоизменено в вентральную дугу, поэтому у него имеется две дуги, поперечно-реберные отростки срослись и образовали крылья атланта. Краниальная поверхность атланта вместе с видоизмененными суставными отростками образует суставную ямку, в которую входят мыщелки затылочной кости, образуя подвижный атлантнозатылочный сустав. Каудальная поверхность вместе с суставными отростками образует две суставные поверхности для соединения со 2-м шейным позвонком.

2-й шейный позвонок - эпистрофей (осевой). Головка преобразована в зубовидный отросток цилиндрический формы. Остистый отросток превратился в гребень, который краниально нависает над зубовидным отростком. Вентральный гребень выражен хорошо. Поперечно-реберный отросток - небольших размеров с поперечным отверстием в основании. Краниальные суставные отростки образуют суставные поверхности для 1-го позвонка.

3-й - 5-й шейные позвонки - типичные - хорошо выражены широко поставленные суставные отростки, поперечные отростки раздвоены в горизонтальной плоскости (для большей площади прикрепления мышц). В основании поперечных отростков поперечные отверстия. Остистый шейный отросток у собак выражен слабо у 3-го и 4-го позвонков, а у 5-го - остистый отросток высокий и мощный (у декоративных пород слабо развит).

6-й шейный позвонок. Реберный отросток образует скошенную спереди назад вентральную пластину. Остистый отросток хорошо выражен и направлен каудально.

7-й шейный позвонок не имеет поперечного отверстия. Нет реберного отростка. Остистый отросток поставлен перпендикулярно и имеет шпилевидную форму. На каудальной поверхности тела - непостоянный каудальные реберные ямки для прикрепления первого ребра.

Все шейные позвонки отличаются большой подвижностью в разных направлениях (хорошо развиты и широко расставленные суставные отростки) и имеют большую поверхность для прикрепления мышц шеи (удлиненное тело, хорошо развитые двуветвистые пеперечно-реберные отростки, образующие с телом поперечное отверстие для позвоночных сосудов и нервов). Поперечно-реберный отросток образован в результате срастания поперечного отростка и недоразвитого шейного ребра и на этом основании поперечные отростки шейных позвонков называют поперечно-реберными. Чрезвычайная подвижность шеи объясняется наличием на ней головы с органами чувств, требующими постоянной информации об окружающем мире, и приводят к изменениям первых двух позвонков, обеспечивающих движение головы в трех плоскостях.

Средняя длина шейного позвонка у собак среднего размера 3 см, а длина шеи от 8 до 30 см в зависимости от породы. Длина шеи - важный экстерьерный показатель и играет ведущую роль в выносе центра тяжести тела при быстрых аллюрах, при этом длина шеи обратно пропорциональна массе головы. Немаловажным породным параметром также является постав шеи, в зависимости от которого выделяют породы с высокопоставленной шеей (доги) и с низкопоставленной шеей (кавказские овчарки). Средний угол наклона составляет 45 градусов.

Грудной отдел представлен 13 позвонками и ребрами, образующими вместе с грудной костью грудную клетку. Первые пять позвонков образуют экстерьерную холку, остальные восемь- спину.

Грудные позвонки служат прочной опорой для грудной клетки и грудных конечностей, поэтому отличаются малой подвижностью (плохо выражены суставные отростки, уплощены головка и ямка позвонка) и большой площадью прикрепления мышц, служащих для движения ребер и конечностей (хорошо выражен остистый отросток). Позвонки имеют три пары суставных поверхностей (фасеток) для прикрепления ребер, из них две пары на теле (для сочленения с головкой ребра) и одну пару на поперечном отростке (для соединения с бугорком ребра). Остистые отростки у основания изогнуты и направлены каудально. Особенно хорошо выражены остистые отростки на первых пяти грудных позвонках.

Грудная клетка образована телами грудных позвонков, костными (9-10 пар истинных и 3-4- пары ложных) и хрящевыми ребрами и грудиной. Грудная клетка замыкает грудную полость и является местом прикрепления многочисленных мышц пояса грудной конечности и вместилищем органов дыхания и кровообращения.

Ребро состоит из реберной кости и реберного хряща. Реберная кость имеет головку с разделенной пополам суставной поверхностью, шейку и тело. На головке имеются фасетки для присоединения с телами грудных позвонков. Головка всегда направлена вперед и соединяется с реберными фасетками 2-х смежных позвонков. На границе между телом и шейкой имеется бугорок ребра с выпуклой фасеткой, соединяющейся с фасеткой поперечного отростка позвонка. Ребра, соединяющиеся с грудиной называются истинными или грудинными. На теле костного ребра имеются два желоба: снаружи (латерально) мышечный желоб, внутри (медиально) - нервно-сосудистый желоб. Дорсальный конец прикрепляется к позвоночнику. Первые 3-4 ребра из них менее подвижные и называются поддерживающими , т.к. главным образом они поддерживают внутренние органы, остальные более подвижные, они принимают участие в механизме дыхания, и называются дыхательные (респираторные) . Ребра, непосредственно не связанные с грудиной, называются ложными, брюшными или астернальными. Последнее ребро лежит на брюшных мышцах и называется свободным или плавающим. У взрослой здоровой собаки с хорошей кондицией 1-2 последних ребра должны рельефно выступать, а у охотничьих пород могут выступать даже 3 последних ребра.

Грудина развивается из отростков отдельных ребер. В ней различают рукоятку(краниально), тело и мечевидный отросток (каудально) и мечевидным хрящом в виде округлой пластины. К телу грудины прикрепляется 9 пар хрящевых ребер. В целом грудная кость призматической формы, она сжата с боков. Рукоятка грудины в норме должна немного выступать в виде бугра за пределы плечевого сустава. При укорочении грудной кости длина шага уменьшается, что сказывается на скоростных качествах животного, а при удлинении увеличивается, что приводит к быстрому утомлению и снижению выносливости животного.

Форма грудной клетки- важный экстерьерный показатель, который не только определяет внешний облик груди, но и влияет на угол прикрепления грудных грудных конечностей, а следовательно и на механику движений. В зависимости от формы различают нормальную грудную клетку, имеющую достаточную глубину (грудина находится на уровне локтевых суставов); бочкообразную, что приводит к повороту плеча и локтя наружу; короткую, что обусловливает сближение локтей; плоскую, которая не создает достаточного объема для легких и сердца.

Поясничный отдел представлен 7 позвонками, которые служат основой для мышц конечностей и мышц брюшной стенки. Поэтому у них развиты остистые отростки, направленные краниально, поперечно-реберные - кранио-вентрально и добавочные - каудально..

Определенные движения туловища зависят от хорошо развитых суставных отростков. На краниальных суставных отростках имеются сосцевидные отростки.

В силу функциональных требований, предъявляемых к поясничному отделу, его длина играет существенную роль в движении животного. Удлинение этого отдела снижает продуктивность поступательных движений, поскольку много сил расходуется на излишнюю подвижность поясницы, а его укорочение уменьшает объем брюшной полости, что препятствует нормальному функционированию расположенных в ней органов (репродуктивных). Кроме того, короткая поясница снижает рабочие качества животного.

Крестцовый отдел состоит из трех позвонков и образуют крестец. Они являются опорой для костей таза, а потому срослись в одну кость, имеющую крылья для соединения с тазовыми костями с помощью ушковидных поверхностей, направленных латерально. При этом тело крестца сформировано телами позвонков, их крылья - поперечно-реберными отростками, срединный гребень -остистыми отростками, которые срастаются лишь своими основаниями. Длина крестца у взрослых от 1,8 до 7 см. Крестец соединяется с поясничным отделом под углом 45 градусов.

Хвостовой отдел образован от 20 до 23 позвонков. Они претерпевают упрощение в строении (редукцию) и являются местом прикрепления мышц, приводящих в движение хвост. На позвонках постепенно исчезают все типичные анатомические детали, остаются только тела, на 5-15 позвонках с вентральной поверхности имеются гемальные отростки, которые на 5-8 позвонках образуют замкнутые гемальные дуги, образующие канал для прохождения магистрального хвостового сосуда.

Крестец, тазовые кости и первые два хвостовых образуют остов крупа - важного экстерьерного параметра собак. Наклон крупа к горизонтали должен быть около 30 градусов, его изменение тесно коррелирует с длиной тазовых конечностей. Короткий круп приводит к их слабости, увеличение угла наклона - к снижению продуктивности поступательных движений, деформации поясницы, поставу тазовых конечностей под себя, выворачиванию бедер наружу и сближению суставов, а его уменьшение - к саблеобразному поставу тазовых конечностей и нарушению биомеханики.

Скелет головы (череп)

Кости черепа принято делить на кости мозгового и лицевого отделов.

Кости мозгового отдела формируют черепную полость, в которой помещается головной мозг. Этот отдел 3 парные (лобная, теменная, височная) и 5 непарных (затылочная, межтеменная, клиновидная, крыловидная и решетчатая) костей.

Крыша черепа состоит из трех костей (теменная, межтеменная и лобная); на теменной и межтеменной кости может быть среднесагиттальный гребень (его размер зависит от породы);

задняя стенка - затылочная кость. На ней выражен затылочный гребень и степень его выраженности зависит от породы;

боковые стенки состоят из двух костей: клиновидная (впереди) и височная (сзади);

дно мозгового отдела образовано затылочной и клиновидной костями;

передняя стенка образована решетчатой костью.

Затылочная кость лежит вокруг большого затылочного отверстия и формирует заднюю часть черепа и отчасти - нижнюю стенку (дно) мозговой полости.

Клиновидная кость принимает участие в образовании дна мозговой полости и отчасти - его боковых стенок. Внутренняя поверхность кости несет турецкое седло.

Крыловидная кость представлена тонкой пластинкой, которая лежит между отростками клиновидной кости и небной кости. Принимает участие в образовании латеральной стенки хоан.

Височная кость состоит из трех частей: каменистой, барабанной и чешуи.

Каменистая часть является костным футляром для статоакустического анализатора (улитки, полукружных каналов). Наружный нижний участок каменистой части выходит на поверхность черепа и называется сосцевидным отростком , к которому прикрепляется подъязычная кость.

Барабанная часть представляет собой костный футляр для барабанной полости (среднего уха). Она занимает нижнюю и заднюю часть височной кости и состоит из наружного слухового прохода.

Чешуя височной кости - наружная часть височной кости, образована скуловым отростком, который участвует в образовании скуловой дуги. Дорсальный край образует височный гребень.

Межтеменная кость сердцевидной формы, на внутренней поверхности имеет костный мозжечковый намет.

Теменная кость состоит из трех частей. Одна очерчивает череп сверху, а две боковые - с боков. На границе между ними имеется височная линия или височный гребень.

Лобная кость принимает участие в образовании черепа, глазницы, височной ямы и носовой полости.

Решетчатая кость , прикрытая снаружи носовой, лобной и слезной костями, лежит в передней части черепа и образует переднюю стенку мозговой полости. Главная масса кости входит в состав костного лабиринта носовой полости. В полости черепа кость образует обонятельные ямки, и эта часть кости называется продырявленной пластиной. В носовой полости от решетчатой кости отходит перпендикулярная пластина. Она составляет заднюю часть костной перегородки носа. Носовая полость заполнена многочисленными тонкими, закрученными в виде раковинок косточками, которые образуют обонятельный лабиринт носовой полости. Этот лабиринт состоит из решетчатых завитков, которые разделены между собой решетчатыми ходами.

Кости лица формируют носовую и ротовую полости и включают следующие кости: носовую, скуловую, слезную, небную, верхнечелюстную, резцовую, верхнюю и нижнюю носовые раковины, сошник, нижнечелюстную и подъязычную, из которых сошник и нижнечелюстная непарные, а остальные - парные.

Носовая полость:

крыша носовой полости образована носовыми костями, переход к лобным костям сглажен и ярко выражен;

боковые стенки образованы верхней челюстью;

дно образовано тремя костями: резцовая, небные пластинки (верхняя челюсть) и небная кость.

Вход в носовую полость - ноздри, образованные резцовыми и носовыми костями; выход - хоаны - образован небной и крыловидной костями.

Внутри носовой полости находятся носовые раковины (дорсальные и вентральные).

Ротовая полость:

крыша ротовой полости - это дно носовой полости (костное небо);

боковые стенки - нижняя челюсть.

Слезная кость очень тонкая, очерчивает часть передней поверхности глазницы и образует часть латеральной стенки носовой полости. Глазничная поверхность несет на слезное отверстие как начало слезного канала и его небольшое воронкообразное расширение - ямку слезного мешка.

Носовая кость длинная, тонкая. Она желобообразно изогнута выпуклой стороной наружу, имеет внутри гребень дорсальной носовой раковины.

Скуловая кость расположена на задней части щек, очерчивает снизу глазничный край, участвует в образовании скуловой дуги и отделяет глазницу от височной ямки.

Носовые раковины представлены тремя костями: дорсальной носовой раковиной, средней носовой раковиной и вентральной носовой раковиной. Все они состоят из тонких длинных закрученных костных пластинок, находящихся в носовой полости.

Сошник представляет собой непарную длинную тонкую кость. Снизу он имеет форму острой пластины, расходящейся сверху в виде желоба, в который входит хрящевая перегородка носа. Спереди сошник нижним краем соединяется с верхнечелюстной костью, а сзади между ним и небной костью остается щель. Сошник делит носовую полость на 2 части.

Верхнечелюстная кость образует боковую стенку головы. Снаружи она соприкасается только со слезной и скуловой костями сзади и носовой - сверху. Вместе с резцовой и небной костями образует костное небо. В челюсти различают тело и отростки: зубной, небный и скуловой. На наружной поверхности тела хорошо развита клыковая (собачья) ямка, в которой начинается одноименная мышца и открывается подглазничное отверстие, которым заканчивается подглазничный канал. Зубной (альвеолярный) отросток заканчивается зубным (альвеолярным) краем, по нему размещаются зубные альвеолы. Небный отросток - это горизонтальная пластинка.

Резцовая (межчелюстная) кость вместе с носовой костью очерчивает переднее носовое отверстие. Кость состоит из тела и двух отростков - носового и небного, между которыми образуется небная щель.

Небная кость находится в задней части твердого неба и принимает участие в образовании костного неба, латеральной стенки носовой полости.

Нижнечелюстная кость состоит из тела и ветви. Тело несет альвеолы для зубов и соединяется с противоположной стороной с помощью симфиза. На наружной поверхности имеет 2 и более подбородочных отверстия, которые являются выходом нижнечелюстного канала. Тело заканчивается углом, на котором имеется угловой отросток. На ветви нижней челюсти различают 2 отростка: мыщелковый с суставной поверъностью для соединения с височной костью и венечный для прикрепления большой жевательной мышцы, а также 2 ямки для большой жевательной мышцы на латеральной поверхности. Между отростками имеется нижнечелюстная вырезка.

Подъязычная кость состоит из тела и двух пар рогов: больших, идущих к щитовидному хрящу гортани, и малых, прикрепляющихся к сосцевидному отростку височной кости. Малые рога состоят из трех члеников. Подъязычная кость находится в ротовой полости.

ВВЕДЕНИЕ

1.1 Общая анатомия скелета

1.2 Строение костей

1.3 Классификация костей

1.4 Развитие и рост костей

2. Строение скелета

2.1 Позвоночный столб

2.2 Возрастные особенности позвоночника

2.3 Грудная клетка

2.5 Строение черепа

2.6 Возрастные изменения черепа

3. Скелет конечностей

3.1 Функции конечностей

4. МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА

4.1 Строение мышцы

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Анатомия и физиология - это важнейшие науки о строении и функциях человеческого организма. Знать, как устроен человек, как «работают» его органы, должен каждый медик, каждый биолог, тем более что и анатомия ифизиология относятся к биологическим наукам.

Человек, как представитель животного мира, подчиняется биологическим закономерностям, присущим всем живым существам. В то же время человек отличается от животных не только своим строением. Он отличается развитым мышлением, интеллектом, наличием членораздельной речи, социальными условиями жизни иобщественными взаимоотношениями. Труд и социальная среда оказали большое влияние на биологические особенности человека, существенно изменили их.

Анатомия человека (от греч. anatome - рассечение, расчленение) - это наука о формах и строении, происхождении и развитии человеческого организма, его систем и органов. Анатомия изучает внешние формы тела человека, его органы, их микроскопическое и ультрамикроскопическое строение. Анатомия изучает человеческий организм в различные периоды жизни, начиная от зарождения и формирования органов и систем у зародыша и плода идо старческого возраста, изучает человека в условиях влияния внешней среды.

Физиология человека (от греч. physis - природа, logos - наука) изучает процессы жизнедеятельности и закономерности функционирования организма человека, его отдельных систем, органов, тканей и клеток. Анатомия и физиология человека изучает особенности строения и жизнедеятельности организма в процессе индивидуального развития. Организм (от лат. organiso – устраиваю, придаю стройный вид) – это целостная устойчивая биологическая система отдельного живого существа. Все современные знания о строении и жизнедеятельности организма человека показывают, что сложность, упорядоченность и логика его устройства превосходит все мыслимые представления о совершенстве!

Развитие и достижения современной анатомии и физиологии человека связаны с использованием различных современных методов исследования: электронной микроскопии, физических (томография, ультразвуковое исследование, рентгенография и др.) и биохимических методов.

Одним из важнейших свойств живого организма является передвижение в пространстве. Эту функцию у млекопитающих (и человека) выполняет опорно-двигательный аппарат. Опорно-двигательный аппарат (аппарат опоры и движения) объединяет кости, соединения костей и мышцы. Опорно-двигательный аппарат разделяют на пассивную и активную части. К пассивной части относятся кости и соединения костей. Активную часть составляют мышцы, которые благодаря способности к сокращению приводят в движение кости скелета.

1. УЧЕНИЕ О КОСТЯХ И ИХ СОЕДИНЕНИЯХ (ОСТЕОАРТРОЛОГИЯ)

1.1 Общая анатомия скелета

Скелет (от греч. skeleton - высохший, высушенный) представляет собой комплекс костей, выполняющих опорную, защитную, локомоторную функции. В состав скелета входит более 200 костей, из них 33-34 непарные. Скелет условно подразделяют на две части: осевой и добавочный. К осевому скелету относится позвоночный столб (26 костей), череп (29 костей), грудная клетка (25 костей); к добавочному- кости верхних (64) и нижних (62) конечностей (рис. 1). Масса «живого» скелета у новорожденных около 11% массы тела, у детей разного возраста - от 9 до 18%. У взрослых людей отношение массы скелета к массе тела до пожилого, старческого возраста сохраняется на уровне до 20%, затем несколько уменьшается.

Кости скелета являются рычагами, приводимыми в движение мышцами. В результате этого части тела изменяют положение по отношению друг к другу и передвигают тело в пространстве. К костям прикрепляются связки, мышцы, сухожилия, фасции. Скелет образует вместилища для жизненно важных органов, защищая их от внешних воздействий: в полости черепа расположен головной мозг, в позвоночном канале - спинной, в грудной клетке - сердце и крупные сосуды, легкие, пищевод и др., в полости таза - мочеполовые органы. Кости участвуют в минеральном обмене, они являются депо кальция, фосфора и т. д. Живая кость содержит витамины A, D, С и др. Кости образованы костной тканью, которая относится к соединительной, состоит из клеток и плотного межклеточного вещества, богатого коллагеном и минеральными компонентами. Они-то и определяют физико-химические свойства костной ткани (твердость и упругость). В костной ткани содержится около 33 % органических веществ (коллаген, гликопротеиды и др.) и 67 % неорганических соединений. Это в основном кристаллы гидрооксиапатита. Сопротивление свежей кости на разрыв такое же, как меди, и в 9 раз больше, чем свинца. Кость выдерживает сжатие 10 кг/мм (аналогично чугуну). А предел прочности, например, ребер на излом ПО кг/см2. Различают костные клетки двух типов: остеобласты и остеоциты. Остеобласты - это многоугольной, кубической формы молодые костные клетки, богатые элементами зернистой цитоплазматической сети, рибосомами и хорошо развитым комплексом Гольджи. Остеоциты - зрелые многоотростчатые клетки, которые залегают в костных лакунах, будучи замурованными в основное костное вещество. Отростки их контактируют между собой, а канальцы, в которых проходят отростки, пронизывают вещество кости. Остеоциты не делятся, органеллы в них развиты слабо. Помимо этих клеток в костной ткани встречаются остеокласты - крупные многоядерные клетки, разрушающие кость и хрящ.

Рис. 1. Скелет человека. Вид спереди: / - череп, 2 - позвоночный столб, 3 - ключица, 4 - ребро, 5 - грудина, 6 - плечевая кость, 7 - лучевая кость, 8 - локтевая кость, 9 - кости запястья, 10 - пястные кости, 11 - фаланги пальцев кисти, 12 - подвздошная кость, 13 - крестец, 14 - лобковая кость, 15 - седалищная кость, 16 - бедренная кость, 17 - надколенник, 18 - большебер-цовая кость, 19 - малоберцовая кость, 20 - кости предплюсны, 21 - плюсневые кости, 22 - фаланги пальцев стопы

1.2 Строение костей

Каждая кость как орган состоит из всех видов тканей, однако главное место занимает костная ткань, являющаяся разновидностью соединительной ткани.

Химический состав костей сложный. Кость состоит из органических и неорганических веществ. Неорганические вещества составляют 65% - 70% сухой массы кости и представлены главным образом солями фосфора и кальция. В малых количествах кость содержит более 30 других различных элементов. Органические вещества, получившие название оссеин, составляют 30-35% сухой массы кости. Это костные клетки, коллагеновые волокна. Эластичность, упругость кости зависит от ее органических веществ, а твердость - от минеральных солей. Сочетание неорганических и органических веществ в живой кости придает ей необычайные крепость и упругость. По твердости и упругости кость можно сравнить с медью, бронзой, чугуном. В молодом возрасте, у детей кости более эластичные, упругие, в них больше органических веществ и меньше неорганических. У пожилых, старых людей в костях преобладают неорганические вещества. Кости становятся более ломкими.

У каждой кости выделяют плотное (компактное) и губчатое вещество. Распределение компактного и губчатого вещества зависит от места в организме и функции костей.

Компактное вещество находится в тех костях и в тех их частях, которые выполняют функции опоры и движения, например в диафизах трубчатых костей.

Губчатое вещество находится также в коротких (губчатых) и плоских костях. Костные пластинки образуют в них неодинаковой толщины перекладины (балки), пересекающиеся между собой в различных направлениях. Полости между перекладинами (ячейки) заполнены красным костным мозгом. В трубчатых костях костный мозг находится в канале кости, называемом костномозговой полостью. У взрослого человека различают красный и желтый костный мозг. Красный костный мозг заполняет губчатое вещество плоских костей и эпифизов трубчатых костей. Желтый костный мозг (ожиревший) находится в диафизах трубчатых костей.

Вся кость, за исключением суставных поверхностей, покрыта надкостницей, или периостом.

1.3 Классификация костей

Различают кости трубчатые (длинные и короткие), губчатые, плоские, смешанные и воздухоносные (Рис.2) . в отделах скелета, где совершаются движения с большим размахом (например, у конечностей). У трубчатой кости различают ее удлиненную часть (цилиндрическую или трехгранную среднюю часть) - тело кости, или диафиз, и утолщенные концы - эпифизы. На эпифизах располагаются суставные поверхности, покрытые суставным хрящом, служащие для соединения с соседними костями. Участок кости, расположенный между диафизом и эпифизом, называется метафизом. Среди трубчатых костей выделяют длинные трубчатые кости (например, плечевая, бедренная, кости предплечья и голени) и короткие (кости пясти, плюсны, фаланги пальцев). Диафизы построены из компактной, эпифизы - из губчатой кости, покрытой тонким слоем компактной.

Губчатые (короткие) кости состоят из губчатого вещества, покрытого тонким слоем компактного вещества. Губчатые кости имеют форму неправильного куба или многогранника. Такие кости располагаются в местах, где большая нагрузка сочетается с большой подвижностью. Плоские кости участвуют в образовании полостей, поясов конечностей, выполняют функцию защиты (кости крыши черепа, грудина, ребра). К их поверхности прикрепляются мышцы.

Рис. 2. Различные виды костей:

1 - длинная (трубчатая) кость, 2 - плоская кость, 3 - губчатые (короткие) кости, 4 - смешанная кость

Смешанные кости имеют сложную форму. Они состоят нескольких частей, имеющих различное строение. Например, позвонки, кости из основания черепа.

Воздухоносные кости имеют в своем теле полость, выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом. Например, лобная, клиновидная, решетчатая кость, верхняя челюсть.

1.4 Развитие и рост костей

В онтогенезе человека большинство костей скелета последовательно проходит три стадии в своем развитии. Это перепончатая, хрящевая и костная стадии. Минуют хрящевую стадию так называемые покровные кости (кости свода черепа, лица, ключица).

Вначале в эмбриональной соединительной ткани (мезенхиме) перепончатого скелета на второй неделе развития появляются хрящевые зачатки будущих костей (хрящевая стадия развития скелета). Затем, начиная с 8-й недели внутриутробной жизни, хрящевая ткань на месте будущих костей начинает замещаться костной тканью. Первые костные клетки, точки окостенения появляются в диафизах трубчатых костей. Образование костной ткани на месте хрящевых моделей костей может происходить тремя способами. Это перихондральное, периостальное и энхондральное окостенение. Периостапъное окостенение (образование кости) наблюдается тогда, когда сформировавшаяся надкостница продуцирует молодые костные клетки, Энхондральное окостенение имеет место, когда костная ткань образуется внутри хряща. В хрящ из надкостницы прорастают кровеносные сосуды и соединительная ткань. Хрящ в этих местах начинает разрушаться. Часть клеток проросшей в хрящ соединительной ткани превращается в остео-генные клетки, которые разрастаются в виде тяжей, формирующих в глубине кости ее губчатое вещество.

Диафизы трубчатых костей окостеневают во внутриутробном периоде. Появившиеся в них точки окостенения; называют первичными. Эпифизы трубчатых костей начинают окостеневать или перед самым рождением, или уже во внеутробном периоде жизни человека. Такие точки, образовавшиеся в хрящевых эпифизах, получили название вторичных точек окостенения. Костное вещество эпифизов образуется энхондральным, перихондральным и периостальным способами. Однако на границе эпифизов с диафизом довольно долго сохраняется хрящевая пластинка (эпифизарная), которая замещается костной тканью в 16-24 года, и эпифизы срастаются с диафизами. За счет эпифизарной пластинки трубчатые кости растут в длину. После замещения этих пластинок костной тканью рост костей в длину прекращается.

1.5 Возрастные изменения костей

Костная ткань динамична, она обладает способностью постоянно обновляться, и на протяжении всей жизни человека в ней меняется количественное и качественное соотношение между органическими и неорганическими веществами. Причем для каждого периода жизни характерны свои соотношения (по ним, в частности, и определяется возраст).

У годовалого ребенка в костной ткани органические вещества преобладают над неорганическими, что в значительной степени определяет мягкость, эластичность его костей. Ведь именно органические вещества да еще вода, обеспечивают кости растяжимость, эластичность. Вспомните школьный опыт: в сосуд с соляной кислотой кладут кусочек кости, и через некоторое время она становится мягкой настолько, что ее даже можно завязать узлом. А происходит это потому, что под действием соляной кислоты растворяются почти все минеральные вещества, а органические остаются.

По мере того, как человек взрослеет, в костной ткани увеличивается процент неорганических веществ и растущие кости обретают все большую твердость. От 1 до 7 лет рост костей ускоряется в длину за счет эпифизарных хрящей, расположенных между телом кости и ее головкой, и в толщину - благодаря аппозиционному утолщению компактного костного вещества в связи с костеобразующей функцией надкостницы. После 11 лет вновь кости скелета начинают быстро расти, формируются костные отростки (апофизы), костномозговые полости приобретают окончательную форм у. Когда рост заканчивается-а происходит это примерно к 20-25 года,- хрящи полностью замещаются костной тканью. Рост кости в толщину происходит путем наложения новых масс костного вещества со стороны надкостницы.

В костной ткани продолжают протекать взаимосвязанные процессы созидания и разрушения. Одни остеоны под влиянием крупных многоядерных клеток-остеокластов разрушаются, образуя полости, называемые резорбционными лакунами. Параллельно другие клетки-остеобласты «возводят» новые остеоны. О том, насколько велика скорость обновления костного вещества, говорят хотя бы такие цифры. В эксперименте было установлено, что в течение 50 дней обновляется примерно 29 процентов всего неорганического минерального состава кости в эпифизах (расширенных концевых участках длинных костей) и до 7 процентов в диафизах (средних участках длинных костей). Четко отлаженные, сбалансированные процессы перестройки обеспечивают постоянное обновление костной ткани, предотвращают изнашивание кости. Однако так продолжается до определенного возраста.

Когда человек перешагивает сорокалетний рубеж, в костной ткани начинаются так называемые инволютивные процессы, то есть разрушение остеонов идет более интенсивно, чем их созидание. Эти процессы в дальнейшем способны привести к развитию остеопороза, при котором костные перекладины губчатого вещества истончаются, часть их рассасывается полностью, межбалочные пространства расширяются, и в результате уменьшается количество костного вещества, плотность кости снижается.

С возрастом становится не только меньше костного вещества, но и процент органических веществ в костной ткани снижается. И кроме того, уменьшается содержание воды в костной ткани, она как бы высыхает. Кости становятся ломкими, хрупкими, и даже при обычных физических нагрузках в них могут появиться трещины.

Для костей пожилого человека характерны краевые костные разрастания. Обусловлены они возрастными изменениями, которые претерпевает хрящевая ткань, покрывающая суставные поверхности костей, а также составляющая основу межпозвоночных дисков. С возрастом промежуточный слой хряща истончается, что неблагоприятно сказывается на функции суставов. Как бы стремясь компенсировать эти изменения, увеличить площадь опоры суставных поверхностей, кость разрастается. Краевые костные разрастания могут быть незначительными, но иногда достигают больших размеров.

В норме возрастные изменения в костях развиваются очень медленно, постепенно. Признаки остеопороза обычно выявляются после 60 лет. Однако нередко приходится наблюдать людей, у которых в 70/75-летнем возрасте они выражены незначительно.

2. Строение скелета

Скелет человека включает позвоночный столб, ребра и грудину - кости туловища; череп; кости верхних и нижних конечностей. Особенности строения скелета и отдельных его костей сформировались в связи с прямохождением, развитием головного мозга и органов чувств, различными функциями верхних и нижних конечностей. Кости скелета соединяются между собой с помощью разных видов соединений.

2.1 Позвоночный столб

Позвоночный столб (позвоночник), columna vertebralis, образован последовательно накладывающимися друг на друга позвонками, которые соединены между собой при помощи межпозвоночных дисков, связок и суставов. Формируя осевой скелет, позвоночный столб выполняет опорную функцию, служит гибкой осью туловища, участвует в образовании задней стенки грудной и брюшной полостей и таза и является вместилищем для спинного мозга. В позвоночном канале, canalis vertebralis, находится спинной мозг. Таким образом, позвоночник принимает участие в защите спинного мозга и внутренних органов от повреждений. В вертикальном положении позвоночный столб образует опору для головы, органов грудной и брюшной полостей. В позвоночном столбе выделяют пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Только крестцовый отдел позвоночного столба является неподвижным, остальные его отделы обладают различной степенью подвижности.

Отдельные позвонки, образующие позвоночный столб, соединены между собой с помощью всех видов соединений - суставов, непрерывных соединений и полусуставов. При сокращении мышц, прикрепляющихся к позвонкам, происходит изменение положения позвоночного столба в целом или его отдельных частей. Таким образом, отдельные позвонки играют роль костных рычагов.

Длина позвоночного столба у взрослого мужчины колеблется от 60 до 75 см, у женщин - от 60 до 65 см, что составляет около 2/5 длины тела взрослого человека. В старческом возрасте длина позвоночного столба уменьшается примерно на 5 см и больше вследствие увеличения изгибов позвоночного столба и уменьшения толщины межпозвоночных дисков.

Наибольший поперечник (11-12 см) позвоночный столб имеет на уровне основания крестца. Ширина позвонков уменьшается снизу вверх, на уровне XII грудного позвонка она равна 5 см. Затем происходит постепенное увеличение ширины позвоночного столба до 8,5 см на уровне I грудного позвонка, что связано с прикреплением на этом уровне верхних конечностей. Далее снова наблюдается уменьшение ширины позвоночного столба до I шейного позвонка. От основания крестца книзу заметно уменьшение поперечника позвоночного столба в связи с уменьшением силы тяжести и передачи ее через тазовые кости на головки бедренных костей.

Позвоночный столб не занимает строго вертикальное положение. Он имеет изгибы в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Изгибы позвоночного столба, обращенные выпуклостью назад, называются кифозами, выпуклостью вперед - лордозами, а выпуклостью вправо или влево - сколиозами. Выделяют физиологические изгибы позвоночного столба, наблюдаемые у здорового человека, и патологические, которые развиваются вследствие различных болезненных процессов или в результате неправильной посадки ребенка за партой в школе. Различают следующие физиологические изгибы: шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы, грудной (аортальный) сколиоз. Физиологические лордозы и кифозы являются постоянными образованиями, аортальный сколиоз встречается в 1/3 случаев, расположен на уровне III-IV и V грудных позвонков в виде небольшой выпуклости вправо и вызван прохождением на этом уровне грудного отдела аорты.

2.2 Возрастные особенности позвоночника

Позвоночник новорожденного имеет вид пологой дуги, вогнутой спереди. Изгибы начинают формироваться только начиная с 3-4 месяцев жизни ребенка, когда он начинает держать голову. Вначале возникает шейный лордоз. Когда ребенок начинает сидеть (4-6-й месяцы жизни), формируется грудной кифоз. Позднее появляется поясничный лордоз, который образуется в то время, когда ребенок начинает стоять и ходить (9-12-й месяцы после рождения). Одновременно формируется крестцовый кифоз. Изгибы позвоночного столба становятся хорошо заметными к 5-6 годам, окончательное их формирование заканчивается к подростковому, юношескому возрасту.

При неравномерном развитии мышц правой или левой стороны тела, неправильном положении учащихся за партой, у спортсменов как следствие асимметричной работы мышц могут возникать патологические изгибы позвоночника в стороны - сколиозы.

Длина позвоночного столба новорожденного ребенка составляет 40% длины его тела. В первые два года длина позвоночника почти удваивается. Различные отделы позвоночного столба новорожденного ребенка растут неравномерно. На первом году жизни быстрее растет поясничный отдел, несколько медленнее - шейный, грудной и крестцовый. Медленнее всего растет копчиковый отдел. К началу периода полового созревания рост позвоночного столба замедляется. Новое ускорение его роста наблюдается у мальчиков к 13-14, у девочек к 12-13 годам.

Межпозвоночные диски у детей относительно толще, чем у взрослых людей. С возрастом толщина межпозвоночных дисков постепенно уменьшается, они становятся менее эластичными, студенистое ядро уменьшается в размерах. У пожилых людей вследствие уменьшения толщины кифоза длина позвоночного столба уменьшается на 3-7 см. Наблюдается общее разрежение костного вещества (остеопороз), обызвествление межпозвоночных дисков и передней продольной связки. Все это уменьшает рессорные свойства позвоночного столба, а также его подвижность и крепость.

2.3 Грудная клетка

Грудная клетка представляет собой костно-хрящевое образование, состоящее из грудных позвонков, 12 пар ребер и грудины, соединенных между собой при помощи различных видов соединений. У грудной клетки различают 4 стенки (переднюю, заднюю и две боковые) и два отверстия (верхнюю и нижнюю апертуры). Передняя стенка образована грудиной и реберными хрящами, задняя - грудными позвонками и задними концами ребер, а боковые - ребрами. Ребра отделены друг от друга межреберными промежутками. Верхняя апертура ограничена верхним краем грудины, первыми ребрами и передней поверхностью первого грудного позвонка.

Переднебоковой край нижней апертуры, образованный соединением передних концов VII-X ребер, называется реберной дугой. Правая и левая реберные дуги ограничивают с боков подгрудинный угол, открытый книзу. По бокам сзади нижняя апертура ограничена двенадцатыми ребрами и двенадцатым грудным позвонком. Через верхнюю апертуру проходят трахея, пищевод, сосуды, нервы. Нижняя апертура закрыта диафрагмой, которая имеет отверстия для прохождения аорты, пищевода и нижней полой вены.

Грудная клетка человека по форме напоминает неправильной формы усеченный конус. Она расширена в поперечном направлении и уплощена в переднезаднем, спереди она короче, чем сзади.

2.4 Возрастные особенности грудной клетки

У новорожденных грудная клетка имеет конусовидную форму. Переднезадний диаметр больше поперечного, ребра расположены почти горизонтально. В первые два года жизни идет быстрый рост грудной клетки. В возрасте 6-7 лет ее рост замедляется, а в 7-18 лет наиболее сильно растет средний отдел грудной клетки.

Усиленный рост грудной клетки у мальчиков начинается с 12 лет, а у девочек - с 11 лет. К 17-20 годам грудная клетка приобретает окончательную форму. У людей брахиморфного типа телосложения грудная клетка имеет коническую форму, у лиц долихоморфного типа телосложения грудная клетка более плоская.

В старческом возрасте в связи с увеличением грудного кифоза грудная клетка укорачивается и опускается.

Физические упражнения не только укрепляют грудную мускулатуру, но и увеличивают размах движений в суставах ребер, что приводит к увеличению объема грудной клетки при дыхании и жизненной емкости легких.

2.5 Строение черепа

Череп, образованный парными и непарными костями, защищает от внешних воздействий головной мозг и органы чувств и дает опору начальным отделам пищеварительной и дыхательной систем.

Череп условно подразделяют на мозговой и лицевой. Мозговой череп является вместилищем для головного мозга.

С ним неразрывно связан лицевой череп, служащий костной основой лица и начальных отделов пищеварительного и дыхательного путей и образующий вместилища для органов чувств.

Мозговая часть черепа включает в себя: лобную кость, две теменные кости, две височные кости, две клиновидные кости, затылочную кость Лицевая часть черепа состоит из: верхней челюсти, двух носовых костей, скуловой кости, нижней челюсти.

2.6 Возрастные изменения черепа

Череп претерпевает существенные изменения в онтогенезе. Затылочная кость новорожденного ребенка состоит из четырех частей: базилярной, двух латеральных и чешуи, разделенных пластинками хряща. Сращение их начинается на втором году жизни. В первую очередь происходит сращение чешуи с латеральными частями. Срастание базилярной части с латеральными частями начинается в 3-4 года и заканчивается в 6-10 лет. Название частей сохраняются и для кости взрослого, на которой границ их, как правило, незаметны. В 16-17 лет затылочная кость срастается с лежащей впереди нее клиновидной, но след бывшего здесь хряща обычно остается заметным.

Клиновидная кость к моменту рождения образована тремя частями: центральной, состоящей из тела и малых крыльев; больших крыльев с латеральной пластинкой крыловидного отростка и медиальной пластинки крыловидного отростка, которые срастаются в течение 3-8-го годов жизни. У новорожденного клиновидная пазуха представляет собой небольшую полость, которая растет, в теле клиновидной кости. В возрасте 8-10 лет пазуха находится внутри тела этой кости, впоследствии (11 -15 лет) достигает размеров пазухи взрослого.

У новорожденного ребенка лабиринты решетчатой кости наряду с хрящевой перпендикулярной пластинкой являются самостоятельными частями, которые на 5-6-м году жизни срастаются в единую решетчатую кость. У новорожденного выражены лишь 3-4 округлые передние ячейки решетчатого лабиринта, впоследствии их форма становится более многообразной, а окончательная устанавливается в возрасте 12-14 лет.

Височная кость у новорожденного ребенка состоит из трех частей: чешуйчатой, барабанной и каменистой. Срастание частей височной кости начинается еще до рождения и заканчивается к 13-14 годам. Барабанная часть у новорожденного имеет вид незамкнутого кольца, на котором натянута барабанная перепонка. В первые годы жизни поперечный размер кольца увеличивается, оно превращается в трубку и как бы оттесняет каменистую часть в медиальном направлении. Эта трубка расширяется и формирует задненижнюю часть наружного костного слухового прохода, крыша которого образована чешуйчатой частью. Нижнечелюстная ямка новорожденного сглажена, она формируется окончательно лишь в возрасте 6 лет, а в старости вновь уплощается. Суставной бугорок появляется в возрасте 7-8 мес, но принимает постоянную форму лишь после смены молочных зубов постоянными. Верхний край чешуи височной кости у новорожденного почти прямой.

У новорожденного лобная кость состоит из двух половин, соединенных лобным швом (метопическим). Процесс сращения обеих половин начинается в средней части шва на 6-м месяце после рождения, затем распространяется вверх и вниз, заканчиваясь концу 3-го года жизни. Лобная пазуха у новорожденного ребенка имеет вид полосы, которая к концу 4-го года достигает величины горошины, в возрасте 7-8 лет - несколько увеличивается, в 9-11 лет составляет 50% окончательной величины. Лишь в 12-14 лет устанавливается форма уплощенного спереди назад лепестка.

Верхняя челюсть. Верхнечелюстная пазуха у новорожденного развита слабо. Ее окончательная неправильная округлая форма образуется в возрасте 7 лет. Альвеолярная дуга новорожденного ребенка имеет вид широкого короткого желоба. После рождения альвеолярная дуга удлиняется, что связано с прорезыванием зубов, а верхнечелюстной бугор увеличивается.

К моменту рождения обе половины нижней челюсти соединены между собой фиброзной тканью. Их костное сращение начинается на третьем месяце после рождения и оканчивается в 2-летнем возрасте. У новорожденных и детей первого года жизни нижняя челюсть имеет более закругленную форму, ветвь короткая, квадратной формы, с возрастом она удлиняется, угол нижней челюсти тупой (140-150°). В зрелом возрасте размеры угла приближаются к прямому. В пожилом и старческом возрасте у людей, потерявших зубы, ветвь становитя короче, угол увеличивается, альвеолярная часть атрофируется. Срастание частей подъязычной кости в единую кость происходит в возрасте 25-30 лет.

У новорожденного между костями не существует швов, пространство заполнено соединительной тканью. В участках, где сходятся несколько костей, имеется 6 родничков, закрытых соединительно-тканными пластинками: 2 непарных (передний и задний) и 2 парных (клиновидный и сосцевидный). Самый крупный - передний, или лобный, родничок имеет ромбовидную форму. Он расположен там, где сближается правая и левая половины лобной и теменные кости. Задний, или затылочный, помещается там, где сходятся теменные и затылочная кости. Клиновидный родничок находится сбоку в углу, образованном лобной, теменной и большим крылом клиновидной кости. Сосцевидный родничок расположен в том месте, где сходятся затылочная, теменная кости и сосцевидный отросток височной кости. Благодаря наличию родничков череп новорожденного очень эластичен, его форма может изменяться во время прохождения головки плода через родовые пути в процессе родов. Формирование швов заканчивается в основном на 3-5-м году жизни, к этому времени закрываются роднички. На 2-3-м месяце после рождения закрываются задний (затылочный) и сосцевидный роднички, к 1,5 годам - передний, лишь к 3-м годам окончательно исчезает клиновидный родничок.

Объем полости мозгового черепа новорожденного в среднем составляет 350-375 см3. В первые 6 месяцев жизни ребенка он удваивается, к 2 годам утраивается, у взрослого он в 4 раза больше, чем объем полости мозгового черепа новорожденного. Глабелла у новорожденного отсутствует, она образуется к 15-летнему возрасту. Соотношение мозгового и лицевого черепа у взрослого и новорожденного различны. Лицо новорожденного ребенка короткое и широкое. В латеральной норме соотношение площадей лицевого черепа к мозговому (граница между ними - линия, соединяющаяся назион, с задним краем суставного отростка нижней челюсти) у новорожденного равно 1:8, 2-летнего ребенка- 1:6, у 5-летнего- 1:4, 10-летнего- 1:3, взрослой женщины - 1:2,5, взрослого мужчины - 1:2.

После рождения рост черепа происходит неравномерно. В пост-натальном онтогенезе выделяют три периода роста и развития черепа.

1. Период энергичного активного роста - от рождения до 7 лет. В течение первого года жизни череп растет более или менее равномерно. От года до 3 лет череп особенно активно растет сзади, это связано с переходом ребенка на 2-м году жизни к прямохождению. С 3 до 7 лет продолжается рост всего черепа, особенно его основания. К 7 годам рост основания черепа в длину в основном заканчивается и оно достигает почти такой же величины, как у взрослого человека.

2. Период замедленного роста - от 7 до 12-13 лет (начало полового созревания). В это время в основном растет свод мозгового черепа, объем полости последнего достигает 1200-1300 см3.

3. В третьем периоде - после 13 лет активно растут лобный отдел мозгового и лицевой череп. Проявляются половые особенности черепа: у мужчин лицевой череп растет в длину сильнее, чем у женщин, лицо удлиняется.Зарастание швов начинается в возрасте 20-30 лет, у мужчин несколько раньше, чем у женщин. Сагиттальный шов зарастает в возрасте 22-35 лет, венечный - в 24-41 год, ламбдовидный - в 26-42 года, сосцевидно-затылочный - в 30-81 год, чешуйчатый шов, как правило, не зарастает.

Целесообразно выделить и 4-й период - период преобразования черепа, в пожилом и старческом возрасте. Альвеолярные отростки верхней и альвеолярная часть нижней челюстей уменьшаются, жевательная функция ослабевает, мышцы частично атрофируются, изменяется рельеф челюстей, они становятся менее массивными, рельеф костей черепа сглаживается, частично рассасывается губчатое вещество.

3. Скелет конечностей

3.1 Функции конечностей

Скелет конечностей в процессе эволюции человека претерпел существенные изменения. Верхние конечности стали органами труда, а нижние, сохранив функции опоры и передвижения, удерживают тело человека в вертикальном положении.

Верхняя конечность как орган труда в процессе филогенеза приобрела значительную подвижность. Наличие у человека ключицы - единственной кости, соединяющей верхнюю конечность с костями туловища, дает возможность производить более обширные движения. Помимо этого, кости свободной части верхней конечности подвижно сочленяются друг с другом, особенно в области предплечья и кисти, приспособленной к различным сложным видам труда.

Нижняя конечность как орган опоры и перемещения тела в пространстве состоит из более толстых и массивных костей, подвижность которых друг относительно друга менее значительна, чем у верхней конечности.

В скелете верхней и нижней конечностей человека выделяют пояс и свободную часть.

Пояс верхней конечности (грудной пояс) состоит из двух костей ключицы и лопатки.

Свободная часть верхней конечности делится на три отдела: 1) проксимальный-плечевая кость; средний - кости предплечья, состоит из двух костей: лучевой и локтевой; 3) скелет дистальной части конечности - кости кисти, в свою очередь делится на кости запястья, пястные кости (I-V) и кости пальцев (фаланги). Пояс нижней конечности (тазовый пояс), образован парной тазовой костью. Тазовые кости сзади сочленяются с крестцом, спереди друг с другом и с проксимальной костью (бедренной) свободной части нижней конечности.

Скелет свободной части нижней конечности сходен по плану строения со скелетом верхней конечности и также состоит из трех частей: 1) проксимальной бедренная кость (бедро); 2) средней кости голени: большеберцовая и малоберцовая. В области коленного сустава находится большая сесамовидная кость - надколенник; 3) дистальная часть нижней конечности - стопа - также делится на три части: кости предплюсны, плюсневые кости (I-V) и кости пальцев (фаланги).

3.2 Развитие и возрастные особенности скелета конечностей

Все кости конечностей, за исключением ключиц, которые развиваются на основе соединительной ткани, проходят три стадии развития: соединительнотканную, хрящевую и костную.

Лопатка. В области шейки будущей лопатки в конце II мес внутриутробной жизни закладывается первичная точка окостенения. Из этой точки окостеневают тело и ость лопатки. В конце 1-го года жизни ребенка самостоятельная точка окостенения закладывается в клювовидном отростке, а в 15-18 лет в акромионе. Сращение клювовидного отростка с лопаткой происходит на 15-19-м году. Добавочные точки окостенения, возникающие в лопатке вблизи ее медиального края в 15-19 лет, сливаются с основными на 20-21-м году.

Ключица. Окостеневает рано. Точка окостенения появляется на 6-7-й неделе развития в середине соединительнотканного зачатка (эндесмальное окостенение). Из этой точки формируются тело и акромиальный конец ключицы, которая у новорожденного уже почти полностью построена из костной ткани. В грудинном конце ключицы образуется хрящ, в котором ядро окостенения появляется лишь на 16-18-м году и срастается с телом кости к 20-25 годам.

Плечевая кость. В проксимальном эпифизе образуются три вторичные точки окостенения: в головке чаще на 1-м году жизни ребенка, в большом бугорке на 1-5-м году и в малом бугорке на 1-5-м году. Срастаются эти точки окостенения к 3-7 годам, а присоединяются к диафизу в 13-25 лет. В головке мыщелка плечевой кости (дистальныи эпифиз) точка окостенения закладывается от периода новорожденности до 5 лет, в латеральном надмыщелке - в 4-6 лет, в медиальном - в 4-11 лет; срастаются все части с диафизом кости к 13-21 году.

Локтевая кость. Точка окостенения в проксимальном эпифизе закладывается в 7-14 лет. Из нее возникает локтевой отросток с блоковидной вырезкой. В дистальном эпифизе точки окостенения появляются в 3-14 лет, костная ткань разрастается и образует головку и шиловидный отросток. С диафизом проксимальный эпифиз срастается в 13-20 лет, а дистальныина 15-25-м году.

Лучевая кость. В проксимальном эпифизе точка окостенения закладывается в 2,5-10 лет, а прирастает он к диафизу в 1325 лет.

Запястье. Окостенение хрящей, из которых развиваются кости запястья, начинается после рождения. На 1-2-м году жизни ребенка точка окостенения появляется в головчатой и крючковидной костях, на 3-м (6 месяцев - 7,5 года) - в трехгранной, на 4-м (6 месяцев - 9,5 года) -в полулунной, на 5-м (2,5-9 лет) в ладьевидной, на 6-7-м (1,5-10 лет)-в кости-трапеции и трапециевидной кости и на 8-м (6,5-16,5 года) - в гороховидной кости. (В скобках показана вариабельность периода окостенения.)

Пястные кости. Закладка пястных костей происходит значительно раньше, чем запястных. В диафизах пястных костей точки окостенения закладываются на 9-10-й неделе внутриутробной жизни, кроме I пястной кости, в которой точка окостенения появляется на 10-11-й неделе. Эпифизарные точки окостенения появляются в пястных костях (в их головках) от 10 месяцев до 7 лет. Срастается эпифиз (головка) с диафизом пястной кости в 15-25 лет.

Фаланги. Точки окостенения в диафизах дистальных фаланг появляются в середине II месяца внутриутробной жизни, в проксимальных фалангах - в начале III месяца и в средних - в конце III месяца. В основании фаланг точки окостенения закладываются в возрасте от 5 месяцев до 7 лет, а прирастают к телу на 14-21-м году. В сесамовидных костях I пальца кисти точки окостенения определяются на 12-15-м году.

Тазовая кость. Хрящевая закладка тазовой кости окостеневает из трех первичных точек окостенения и нескольких дополнительных. Раньше всего, на IV месяце внутриутробной жизни, появляется точка окостенения в теле седалищной кости, на V месяце - в теле лобковой кости и на VI месяце - в теле подвздошной кости. Хрящевые прослойки между костями в области вертлужной впадины сохраняются до 13-16 лет. В 13-15 лет появляются вторичные точки окостенения в гребне, остях, в хряще вблизи ушковидной поверхности, в седалищном бугре и лобковом бугорке. С тазовой костью они срастаются к 20-25 годам.

Бедренная кость. В дистальном эпифизе точка окостенения закладывается незадолго до рождения или вскоре после рождения (до 3 мес). В проксимальном эпифизе на 1-м году появляется точка окостенения в головке бедренной кости (от новорожденности до 2 лет), в 1,5-9 лет-в большом вертеле, в 6-14 лет-в малом вертеле. Синостоз диафиза с эпифизами и апофизами бедренной кости происходит в период от 14 до 22 лет.

Надколенник. Окостеневает из нескольких точек, появляющихся в 2-6 лет после рождения и сливающихся в одну кость к 7 годам жизни ребенка.

Большеберцовая кость. В проксимальном эпифизе точка окостенения закладывается незадолго до рождения или после рождения (до 4 лет). В дистальном эпифизе она появляется до 2-го года жизни. С диафизом дистальныи эпифиз срастается в 14-24 года, а проксимальный эпифиз - в возрасте от 16 до 25 лет.

Малоберцовая кость. Точка окостенения в дистальном эпифизе закладывается до 3-го года жизни ребенка, в проксимальном - на 2-6-м году. Дистальныи эпифиз срастается с диафизом в 15-25 лет, проксимальный - в 17-25 лет.

Кости предплюсны. У новорожденного уже имеется три точки окостенения: в пяточной, таранной и кубовидной костях. Точки окостенения появляются в таком порядке: в пяточной кости - на VI месяце внутриутробной жизни, в таранной - на VII-VIII, в кубовидной - на IX месяце. Остальные хрящевые закладки костей окостеневают после рождения. В латеральной клиновидной кости точка окостенения образуется в 9 мес 3,5 года, в медиальной клиновидной - в 9 мес - 4 года, в промежуточной клиновидной - в 9 мес - 5 лет; ладьевидная окостеневает в период от III месяца внутриутробной жизни до 5 лет. Добавочная точка окостенения в бугре пяточной кости закладывается на 5-12-м году и срастается с пяточной костью в 12-22 года.

Плюсневые кости. Точки окостенения в эпифизах возникают в 1,5-7 лет, срастаются эпифизы с диафизами после 13-22 лет.

Фаланги. Диафизы начинают окостеневать на III месяце внутриутробной жизни, точки окостенения в основании фаланг появляются в 1,5-7,5 года, прирастают эпифизы к диафизам в 11-22 года.

У новорожденных детей нижние конечности растут быстрее, и они становятся длиннее верхних. Наибольшая скорость роста нижних конечностей отмечена у мальчиков в 12-15 лет, у девочек увеличение длины ног происходит в возрасте 13-14 лет.

В постнатальном онтогенезе изменение формы и размеров таза происходит под влиянием тяжести массы тела, органов брюшной полости, под воздействием мышц, а также под влиянием половых гормонов. В результате этих разнообразных воздействий увеличивается переднезадний размер таза (с 2,7 см у новорожденного до 9,5 см в 12 лет), возрастает поперечный размер таза, который в 13-14 лет становится таким же, как у взрослых. Разница в форме таза у мальчиков и девочек становится заметной после 9 лет. У мальчиков таз более высокий и более узкий, чем у девочек.

Развитие синовиальных соединений (суставов) начинается на 6-й неделе эмбрионального развития. Суставные капсулы суставов новорожденного туго натянуты, большинство связок еще не сформировалось. Наиболее интенсивно развитие суставов и связок происходит в возрасте до 2-3 лет в связи с нарастанием двигательной активности ребенка. У детей 3-8 лет размах движений во всех суставах увеличивается, одновременно ускоряется процесс коллагенизации суставных капсул, связок. Формирование суставных поверхностей, капсул и связок завершается в основном в подростковом возрасте (13-16 лет).

4. МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА

4.1 Строение мышцы

Скелетные мышцы являются активной частью опорно-двигательного аппарата, построены они из поперечнополосатых (исчерченных) мышечных волокон. Мышцы прикрепляются к костям скелета и при своем сокращении (укорочении) приводят костные рычаги в движение. Они удерживают положение тела и его частей в пространстве, перемещают костные рычаги при ходьбе, беге и других движениях, выполняют жевательные, глотательные и дыхательные движения, участвуют в артикуляции речи и мимике, вырабатывают тепло.

В теле человека насчитывается около 600 мышц, большинство из которых парные. Масса скелетных мышц у взрослого человека достигает 35-40% массы тела. У новорожденных и у детей на долю мышц приходится до 20-25% массы тела. В пожилом и старческом возрасте масса мышечной ткани не превышает 25-30%.

Скелетные мышцы обладают такими свойствами, как возбудимость, проводимость и сократимость. Мышцы способны под влиянием нервных импульсов возбуждаться, приходить в деятельное состояние. При этом возбуждение быстро распространяется (проводится) от нервных окончаний

центральной нервной системы. В результате мышца сокращается, приводит в движение костные рычаги.

У мышц различают сократительную часть брюшко, построенное из поперечнополосатой мышечной ткани, и сухожильные концы - сухожилия, которые прикрепляются к костям скелета. Однако у некоторых мышц сухожилия вплетаются в кожу (мимические мышцы), прикрепляются к глазному яблоку. Образованы сухожилия из оформленной плотной волокнистой соединительной ткани и отличаются большой прочностью. У мышц, расположенных на конечностях, сухожилия узкие и длинные. Многие лентовидные мышцы имеют широкие сухожилия, получившие название апоневрозов.

Каждая мышца является целостным (отдельным) органом, имеющим определенную форму, строение и функцию, развитие и положение в организме. Мышцы обильно снабжены кровеносными сосудами и нервами. В каждом движении принимают участие несколько мышц. Мышцы, действующие совместно в одном направлении и вызывающие сходный эффект, называются синергистами, а совершающие противоположно направленные движения -антагонистами. Например, сгибателем локтевого сустава является двуглавая мышца плеча (бицепс), а разгибателем - трехглавая (трицепс)- Сокращение мышц-сгибателей локтевого сустава сопровождается расслаблением мышц-разгибателей. Однако при постоянной нагрузке на сустав (например, при удержании гири в горизонтально вытянутой руке) мышцы-сгибатели и разгибатели локтевого сустава действуют уже не как антагонисты, а как синергисты. Таким образом, действия мышц нельзя сводить к выполнению только одной функции, так как они многофункциональны. Поскольку в каждом движении участвуют мышцы как одной, так и другой группы, наши движения точны и плавны.

По характеру выполняемых основных движений и по действию на сустав различают следующие виды мышц: сгибатели и разгибатели, приводящие и отводящие, вращающие, приподнимающие и опускающие и др. Выделяют также мимические, жевательные и дыхательные мышцы.

4.2 Нервная регуляция деятельности мышц

В большинстве движений участвует множество мышц, причем сокращение и расслабление различных групп мышц происходит в определенном порядке и с определенной силой. Такая согласованность движений называется координацией движений. Она осуществляется нервной системой. Скелетные мышцы иннервируются соматическим отделом нервной системы. К каждой мышце подходит один или несколько нервов, проникающих в ее толщу и разветвляющихся на множество мелких отростков, которые достигают мышечных волокон. Посредством нервов осуществляется связь мышц с ЦНС, которая регулирует любые двигательные акты (ходьба, бег, пищевые движения и т. д.) и длительное напряжение мышц - тонус, поддерживающий определенное положение тела в пространстве. Деятельность мышц носит рефлекторный характер. Мышечный рефлекс может запускаться с раздражения рецепторов, находящихся в самой мышце или в сухожилиях, либо с раздражения зрительных, слуховых, обонятельных, осязательных рецепторов.

В регуляции безусловно-рефлекторных движений принимает участие мозжечок. Он осуществляет координацию движения, регуляцию мышечного тонуса, способствует поддержанию равновесия и позы тела. При поражении мозжечка его регуляторные двигательные функции нарушаются.

Сокращаясь, мышца действует на кость как на рычаг и производит механическую работу. На осуществление работы мышцы затрачивается энергия, которая образуется в результате распада и окисления органических веществ, поступивших в мышечную клетку. Основным источником энергии является АТФ. Кровь доставляет мышцам питательные вещества и кислород и уносит образующиеся продукты диссимиляции (углекислый газ и др.). При длительной работе наступает утомление и снижение работоспособности мышцы, возникающее из-за несоответствия между ее кровоснабжением и возросшими потребностями в питательных веществах и кислороде. Систематическая мышечная работа усиливает кровоснабжение мыши и костей, к которым они прикрепляются. Это приводит к увеличению мышечной массы и усиленному росту костей. Сильные мышцы легко справляются с поддержанием туловища в нужном положении, противостоят развитию сутулости, искривлению позвоночника.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Значение скелета очень велико. Костная система выполняет ряд функций, имеющих или преимущественно механическое, или преимущественно биологическое значение. Рассмотрим функции, имеющие преимущественно механическое значение. Для всех позвоночных характерен внутренний скелет, хотя среди них встречаются виды, которые, наряду с внутренним скелетом, имеют еще и более или менее развитый наружный скелет, возникающий в коже (костная чешуя в коже рыб). В начале своего появления твердый скелет служил для защиты организма от вредных внешних влияний (наружный скелет беспозвоночных). С развитием внутреннего скелета у позвоночных он сначала стал опорой и каркасом для мягких тканей. Отдельные части скелета превратились в рычаги, приводимые в движение мышцами, вследствие чего скелет приобрел локомоторную функцию. В итоге механические функции скелета проявляются в его способности осуществлять защиту, опору и движение.

Опора достигается прикреплением мягких тканей и органов к различным частям скелета. Движение возможно благодаря тому, что кости являются длинными и короткими рычагами, соединенными подвижными сочленениями и приводимыми в движение мышцами, управляемыми нервной системой.

Наконец, защита осуществляется путем образования из отдельных

костей костного канала - позвоночного, защищающего спинной мозг, костной коробки - черепа, защищающего головной мозг; костной клетки - грудной, защищающей жизненно важные органы грудной полости (сердце, легкие, печень, желудок, селезенку, частично почки и др., то есть важнейшие органы разных систем); костного вместилища - таза, защищающего важные для продолжения вида органы размножения, выделения.

Биологическая функция костной системы связана с участием скелета в обмене веществ, особенно в минеральном обмене (скелет является депо минеральных солей - фосфора, кальция, железа и др.). Это важно учитывать для понимания болезней обмена (рахит и др.) и для диагностики с помощью лучи-стой энергии (рентгеновские лучи, радионуклиды). Кроме того, скелет выполняет еще кроветворную функцию. При этом кость является не просто защитным футляром для костного мозга, а последний составляет органическую часть ее. Определенное развитие и деятельность костного мозга отражаются на строении костного вещества, и, наоборот, механические факторы сказываются на функции кроветворения: усиленное движение способствует кроветворению, поэтому при разработке физических упражнений необходимо учитывать единство всех функций скелета.

Анатомия и физиология человека (с возрастны­ми особенностями детского организма): Учеб. посо­бие для студ. сред. пед. учеб. заведений. - 3-е изд., стереотип. - М.: Издательский центр «Академия», 2002. - 448 с

Скелет туловища человека

(1) Скелет туловища имеет сложное строение. Он образован позвонками позвоночного столба, рёбрами и грудиной. (2) Позвоночный столб состоит из 32 – 34 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3 – 5 копчиковых.

Позвонки соединяются между собой с помощью межпозвоночных дисков, связок и суставов. Крестцовые позвонки срастаются, образуя крестец, а копчиковые – копчик. (3) Каждый позвонок имеет направленное вперед тело, расположенную сзади него дугу и отростки: три парных и один непарный. Непарный остистый отросток направлен кзади, поперечные отростки направлены в стороны. Тела и дуги позвонков ограничивают позвоночные отверстия, которые в совокупности образуют позвоночный канал, где помещается спинной мозг. У места соединения дуги позвонка с телом имеются верхняя и нижняя позвоночные вырезки, которые в позвоночном столбе ограничивают межпозвоночные отверстия, где проходят нервы и кровеносные сосуды. (4) Позвонки разных отделов имеют специфическое строение. (5) Шейные позвонки имеют разное строение. Первый шейный позвонок, атлант, не имеет тела. Он образован передней и задней дугами. Остальные имеют небольшое тело, относительно большое позвоночное отверстие, короткий остистый отросток и отверстия в поперечных отростках. Второй шейный позвонок – осевой позвонок – имеет свои особенности. Он содержит дополнительный отросток (зуб), который сочленяется с суставной поверхностью передней дуги атланта. (6)Поясничные позвонки имеют в своём составе массивное тело и короткий толстый остистый отросток. Этот отросток расположен горизонтально. (7) Крестец образуется в результате срастания 5 крестцовых позвонков. Крестец располагается так: его основание обращено вверх, верхушка направлена вниз, передняя (тазовая) поверхность направлена в полость малого таза. Крестец соединяется с другими позвонками следующим образом: основание крестца сочленяется с пятым поясничным позвонком, верхушка соединяется с копчиком, боковые части крестца соединены с тазовыми костями. (8) Копчик образуется в результате срастания 3 – 5 копчиковых позвонков. 9)Грудная клетка образована грудным отделом позвоночного столба, двенадцатью парами рёбер и грудиной. Каждое из двенадцати пар рёбер состоит из передней части – рёберного хряща – и костной части ребра, которая расположена сзади. У семи верхних рёбер рёберный хрящ соединен с грудиной; у 8 – 10 рёбер передние концы соединяются с хрящом лежащего выше ребра, образуя рёберную дугу; 9 – 12 рёбра свободно оканчиваются в мышцах стенки брюшной полости. (10)Грудина включает рукоятку, тело и мечевидный отросток. Они соединены между собой синхондрозами (до 30 лет), которые позже преобразуются в костные соединения (синостозы). Рукоятка и тело грудины имеют по бокам рёберные вырезки – места для сочленения с рёбрами. Вверху рукоятки имеется непарная яремная вырезка, по сторонам от неё – парные ключичные вырезки для сочленения с ключицами.

Кости черепа

(1) Форма черепа обусловлена его основной функцией: череп служит вместилищем важнейшего органа – головного мозга. Череп человека состоит из мозгового отдела (мозгового черепа) и лицевого отдела (лицевого черепа). Объём мозгового черепа равен 1500 см³. Его вес достигает 13, 1 % веса скелета. Он в среднем равняется 1590 г. Мозговой череп образован несколькими костями – клиновидной, затылочной, теменной, решетчатой, лобной и височной. Клиновидная и решетчатая кости располагаются в основании черепа, затылочная, теменная, лобная и височная кости образуют свод черепа.

(2) Наиболее сложной формой обладает клиновидная кость. По внешнему виду она напоминает летящее насекомое. Наверное, поэтому ее части получили такие названия: большие и малые крылья; крыловидные отростки; тело. На поверхности тела клиновидной кости имеются также каналы, борозды и отверстия. Её ширина 9-10 см (3) Затылочная кость состоит из четырех частей: затылочной чешуи, базилярной части и двух латеральных частей. В затылочной кости имеется большое затылочное отверстие, по бокам от него расположены затылочные мыщелки, при помощи которых череп соединяется с позвоночным столбом. (4) Форма теменной кости сравнительно простая, что обусловлено её функцией: функцией защиты. Теменная кость имеет форму выпуклой четырехугольной пластинки. В теменной кости имеется отверстие. Внутренняя поверхность кости бороздчатая. Теменная кость имеет следующие размеры: её ширина достигает 13 см, а высота – 12 см. (5) Решетчатая кость имеет Т-образную форму: вертикальную линию составляет перпендикулярная пластинка высотой 2,5-3 см, а горизонтальную – решетчатая пластинка, по сторонам которой свисает два решетчатых лабиринта. Наиболее интересный рельеф имеет поверхность решетчатой пластинки. Она, как решето, пронизана мелкими отверстиями (отсюда и ее название), а по её средней линии проходит гребень. (6) Лобная кость состоит из четырёх частей: лобной чешуи, двух глазничных частей и носовой части. Лобная чешуя окостеневает из двух точек окостенения – лобных бугров, которые заметны даже у взрослого человека. Эти бугры есть только у человека. Они отсутствуют не только у человекообразных обезьян, но даже у вымерших форм человека. Ниже лобных бугров располагаются надбровные дуги, а по бокам – височные линии. На средней линии внутренней поверхности находится борозда, которая переходит в лобный гребень. Рядом с бороздой заметны небольшие ямки.

Обмен веществ (1 часть)

(1) Обмен веществ и энергии, или метаболизм (греч . metabole – перемена) является одним из признаков, отличающих живое от неживого. Под метаболизмом понимается совокупность химических реакций, то есть всех изменений веществ и энергии, происходящих в клетках. Этот процесс постоянно идет во всех органах, тканях и клетках и обеспечивает их самообновление. (2) Сущность метаболизма сводится к следующему. С пищей в организм поступают различные соединения. По своему химическому составу они отличаются от веществ, из которых состоит организм. Поэтому в организме эти соединения претерпевают изменения и превращения. В результате этого они уподобляются веществам организма и входят в его морфологические структуры, но только временно. Через определенный период усвоенные вещества подвергаются разрушению, освобождая энергию, а продукты распада удаляются во внешнюю среду. Обмен веществ складывается из двух противоположных процессов: ассимиляции и диссимиляции. Оба играют одинаково важную роль в метаболизме. (3) Под ассимиляцией подразумевают совокупность всех реакций биосинтеза в каждой живой клетке. В результате этого процесса из простых веществ создаются сложные вещества, из низкомолекулярных – высокомолекулярные. Из веществ, поступающих из внешней среды, синтезируются органические вещества клетки: белки, нуклеиновые кислоты, углеводы, жиры и др. Эти вещества используются для построения органоидов клетки, ферментов, гормонов и запасных веществ. Все реакции биосинтеза идут с поглощением энергии. Таким образом, сущность ассимиляции заключается в уподоблении веществ, которые поступают в клетку, специфическим веществам, характерным для данной клетки.

Обмен веществ (2 часть)

(4) Одновременно с синтезом в клетке идет распад молекул. Совокупность процессов распада веществ клетки, которые сопровождаются выделением энергии, называют диссимиляцией. Суть процесса диссимиляции состоит в том, что белки, жиры и углеводы организма распадаются на более простые вещества, вследствие чего освобождается энергия, которая необходима для ассимиляции и других процессов жизнедеятельности (движение, сохранение температуры тела и т.д.). Вещества, образующиеся при диссимиляции, в дальнейшем также подвергаются преобразованиям. (5) Расщепление основных веществ в клетке делится на три стадии. На первой стадии крупные органические молекулы распадаются на составляющие их специфические структурные блоки. Так, полисахариды расщепляются до гексоз или пентоз, белки – до аминокислот, нуклеиновые кислоты – до нуклеотидов и нуклеозидов, липиды – до жирных кислот, глицерина и других веществ. Все эти реакции протекают в основном гидролитическим путём. На второй стадии диссимиляции образуются еще более простые молекулы и продукты. Третья стадия носит название терминального окисления или цикла Кребса. В ходе этой стадии все продукты окисляются до углекислого газа и воды. (6) Существует два вида диссимиляции – дыхание и брожение. Сущность дыхания сводится к тому, что углеводы, белки и жиры окисляются (распадаются) до простейших конечных продуктов – углекислого газа и воды – с использованием кислорода. Этот вид диссимиляции наблюдается у аэробных организмов, т.е. большинства животных и человека. Сущность процесса брожения заключается в том, что он протекает с помощью ферментов без участия свободного кислорода. Конечными его продуктами являются более сложные вещества: спирт, молочная кислота, а также углекислый газ и вода. Брожение присуще анаэробным организмам – некоторым видам бактерий, грибов и простейших животных. В зависимости от конечного продукта выделяется два типа брожения: спиртовое и молочнокислое. Спиртовое брожение встречается у дрожжевых грибков, а молочнокислое наблюдается у кефирных грибков. (7) В процессе исторического развития у каждого вида организмов сложились свои особенности обмена веществ. Интенсивность и направленность обмена веществ зависят от внешних условий. Обмен веществ может изменяться и в течение жизни человека. Любое заболевание также вызывает изменения метаболизма. Таким образом , на этом явлении основаны точные биохимические методы диагностики ряда болезней.

Что такое болезнь?

(1) Большинство ученых и врачей все же считает, что болезнь – это особое, патологическое состояние живого организма. Оно возникает при воздействии на организм патогенного раздражителя и характеризуется новыми качественными особенностями. Это состояние проявляется в нарушении равновесия между средой и организмом, приводящее снижению трудоспособности человека.

(2) Для каждого заболевания характерна своя этиология. Этиоло́гия (греч. aitia - причина и logos - учение) - раздел медицины, изучающий причины и условия возникновения болезней. Причиной называется фактор, который вызывает начало болезни. Например, причиной инфекционной болезни может стать воздействие патогенных грибов, простейших, микробов или вирусов (для них существует специальный термин – возбудители). Различают внешние (экзогенные ) и внутренние (эндогенные ) причины болезней. К экзогенным относятся химические (действие ядовитых веществ), физические (действие электрического тока, тепла, холода), механические (ушибы, ранения, разрыв тканей), биологические (живые возбудители болезней – бактерии) и социальные факторы. Эндогенные, т.е. внутренние, причины – это наследственность, конституция человека (особенности строения его тела).

(3) Условия, в отличие от причин, не обязательно вызывают заболевание. К условиям, способствующим возникновению заболеваний, относятся нарушение режима питания, переохлаждение или перегревание, переутомление, возрастные особенности (например, ранний детский или старческий возраст) и т.д. Условия, препятствующие развитию болезни, – это сбалансированное, достаточное по количеству и калорийности питание, правильно организованный режим дня, тренированность, закаливание.

(4) Каждая болезнь проявляется определёнными признаками, которые делятся на симптомы и синдромы. Симптом – это признак, который характерен для данного заболевания, например, жажда при сахарном диабете, кашель при поражении бронхов или легких, одышка при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и т.д. Симптомы условно делят на объективные и субъективные. Объективные симптомы определяются при обследовании больного: например, шумы в сердце, увеличение печени, изменение артериального давления, деформация органов. Субъективные симптомы – это ощущения больного, о которых он сообщает врачу, например, боли в животе, грудной клетке, тошнота. Синдром – это сочетание разных, но тесно связанных между собой симптомов. Например, при высоком артериальном давлении у больных наблюдается не только головная боль, но и головокружение, тошнота, рвота.

Опорно-двигательный аппарат

(1) Движение или перемещение в пространстве является важнейшей функцией организма. Для её реализации в организме имеется опорно-двигательный аппарат.

(2) В состав опорно-двигательного аппарата входят кости, образующие внутренний остов тела, различные виды соединений костей, среди которых наиболее подвижными являются суставы и мышцы.

(3) Кости образуют скелет. В человеческом теле более 200 костей. Кость построена преимущественно из костной ткани.

(4) Костная ткань состоит из клеток (остеоцитов, остеобластов и остеокластов), а также из межклеточного вещества. Остеоциты – это зрелые клетки. Они имеют компактное ядро и цитоплазму. В цитоплазме содержится небольшое количество митохондрий и слаборазвитый пластинчатый комплекс. Остеобласты – клетки молодые. Они продуцируют костное вещество. Остеокласты рассасывают костную ткань.

(5) Структурно-функциональной единицей кости является остеон. Он состоит из 5-20 пластинок костного вещества. Эти пластинки окружают центральный канал, в котором находятся кровеносные сосуды и нервы.

(6) Кость содержит компактное и губчатое вещество. Компактное вещество образует наружные слои кости. В нём остеоны плотно прилегают друг к другу. В губчатом веществе остеоны формируют костные перекладины. В промежутках между костными перекладинами располагается красный костный мозг. Снаружи кость покрыта надкостницей.

(7) Разные виды костей имеют различное строение.

(8) Трубчатые кости делятся на тело (диафиз) и два конца (эпифизы). Диафиз образован преимущественно компактным веществом, а эпифизы – губчатым. Внутри тело трубчатой кости полое. Эта полость содержит жёлтый костный мозг.

(9) Губчатые и плоские кости построены преимущественно из губчатого вещества.

(10) Основным видом соединения костей являются суставы. В каждом суставе различают суставные поверхности сочленяющихся костей, суставную капсулу и суставную полость.

(11) Активную часть двигательного аппарата составляют мышцы. Скелетная мышца построена преимущественно из поперечнополосатой мышечной ткани. Поперечнополосатое мышечное волокно – многоядерное образование (симпласт). Оно содержит полный набор органелл общего значения, а также специальные органеллы, миофибриллы, которые обусловливают сокращение мышечного волокна. В состав мышцы также входят соединительная ткань, сосуды и нервы.

(12) Мышечные волокна располагаются обычно в средней части мышцы (тело, или брюшко). Для прикрепления к костям мышцы имеют сухожилия, которые образованы плотной соединительной тканью.

Функции опорно-двигательного аппарата

(1) В состав опорно-двигательного аппарата входят кости, соединения костей и мышцы.

(2) Костная система выполняет механические функции: она обеспечивает защиту, опору и движение. Кроме этого, скелет осуществляет биологическую и кроветворную функции.

(3) Защитная функция проявляется в том, что из отдельных костей скелета образуются: позвоночный канал, защищающий спинной мозг; черепная коробка, защищающая мозг; грудная клетка, защищающая жизненно важные органы грудной полости (сердце, лёгкие); таз, защищающий органы размножения.

(4) Опорная функция заключается в том, мягкие ткани и органы прикрепляются к различным частям скелета.

(5) Локомоторная функция скелета проявляется в том, что кости служат длинными и короткими рычагами. Они соединяются с помощью подвижных сочленений и приводятся в движение мышцами, управляемыми нервной системой.

(6) Биологическая функция скелета проявляется в том, что он участвует вобмене веществ, особенно в минеральном обмене. Скелет является депо минеральных солей фосфора, кальция, железа и др.

(7) Кроветворная функция связана с тем, что внутри костей содержится красный костный мозг. В нём формируются кровяные клетки.

(8) Мышцы являются активной частью аппарата движения и выполняют разнообразные функции. Например, мышцы верхней конечности осуществляют движения руки, необходимые для выполнения её функции как органа труда.

(9) Таким образом, функциональные возможности опорно-двигательного аппарата определяются:

1) амплитудой движений в суставах;

2) компенсаторными возможностями соседних отделов;

3) мышечной силой.

Строение костей

Основными частями опорно-двигательного аппарата являются кости , мышцы и суставы . Самой прочной и твёрдой частью организма являются кости.

Кость - сложный орган, состоящий из костной ткани, надкостницы, костного мозга, кровеносных и лимфатических сосудов, нервов.

Кость, за исключением соединяющихся поверхностей, покрыта надкостницей. Это тонкая соединительнотканная оболочка, которая богата нервами и сосудами, проникающими из нее в кость через особые отверстия. К надкостнице прикрепляются связки и мышцы. Внутренний слой надкостницы состоит из клеток, которые растут и размножаются, обеспечивая рост кости в толщину, а при переломах - образование костной мозоли.

Если распилить трубчатую кость вдоль длинной оси, то можно увидеть, что на поверхности расположено плотное (компактное) вещество, а под ним, в глубине,- губчатое. В коротких костях, например, позвонках, преобладает губчатое вещество. Толщина слоя компактного вещества разная и зависит от нагрузки, испытываемой костью.
Губчатое вещество образовано очень тонкими костными перекладинами. Перекладины ориентированы параллельно линиям основных напряжений, что позволяет кости выдерживать большие нагрузки.

Плотный слой кости имеет пластинчатое строение, напоминающее систему вставленных друг в друга цилиндров. Это придает кости крепость и легкость. Как и все ткани человеческого тела, костная ткань имеет клеточное строение. Клетки костной ткани лежат между пластинками костного вещества. Костные пластинки - это межклеточное вещество костной ткани, образованное волокнами коллагенаи заполненное отложениями неорганических солей кальцияи фосфора. Коллагеновые волокна придают кости прочность на разрыв, соли неорганических соединений – на сжатие.

Факторы, влияющие на развитие и рост костей

(1) Кость – один из достаточно пластичных органов нашего тела, который в процессе жизни претерпевает значительные изменения. Эти изменения связаны с различными внешними и внутренними факторами: деятельностью нервной, кровеносной систем и эндокринных желез, образом жизни, возрастом человека и перенесёнными им заболеваниями, а также пищевым режимом.

(2) На развитие и рост костей оказывает существенное влияние деятельность нервной системы. Это подтверждается специальными экспериментами, в результате которых установлено, что при усилении трофической функции нервной системы в кости откладывается больше костной ткани, и она становится более плотной. Это явление назвали остеосклерозом. Когда эта функция нервной системы ослабляется, наблюдается разрежение кости – остеопороз. Нервная система оказывает влияние на развитие костей и через мускулатуру, сокращением которой она управляет. Кроме того, различные части центральной и периферической нервной системы оказывают влияние на форму окружающих и прилегающих к ней костей.

(3) Развитие кости находится также в тесной зависимости от кровеносной системы: кость формируется, «строится» вокруг сосудов. Процесс окостенения происходит при непосредственном участии сосудов. Проникая в хрящ, сосуды способствуют его разрушению и замещению костной тканью. Костные пластинки откладываются в определённом порядке вокруг кровеносных сосудов, образуя остеоны с центральным каналом для соответствующего сосуда.

(4) Важным фактором, влияющим на рост и развитие костей, является возраст человека. Когда человек растёт, все его органы, в том числе кости, тоже увеличиваются в размерах. В результате процесса старения кости утончаются и становятся легче, изменяются размер и форма черепа.

(5) На развитие костей влияют также перенесённые человеком заболевания. Так, подагра вызывает увеличение в размерах и деформацию костей стопы. При акромегалии могут значительно увеличиваться некоторые кости лица или конечностей.

(6) Большое влияние на рост и развитие костей оказывает пищевой режим. Особое значение имеют следующие факторы: наличие в рационе человека продуктов, содержащих кальций, а также витамины А, D и C. Если человек потребляет недостаточно продуктов, содержащих витамин D, то кальций, поступающий с пищей, плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте. При нехватке витамина С подавляется образование коллагеновых волокон, ослабляется деятельность остеокластов. Это препятствует образованию костных пластинок вокруг остеобластов, нормальному росту костей и вызывает их ломкость.

(7) Существенное влияние на рост и развитие костей оказывает также деятельность эндокринных желез. При гиперфункции околощитовидной железы (при избытке её гормона) наблюдаются резорбция кости и образование фиброзной ткани, содержащей большое количество остеокластов, что приводит к патологическому состоянию, известному под названием фиброзного остита. При гипофункции щитовидной железы и снижении концентрации её гормонов подавляется активность остеокластов, что вызывает замедление роста длинных трубчатых костей. Регенерация кости в этих случаях протекает слабо и неполноценно.

(8) Большое значение имеет также образ жизни человека. При отсутствии физической нагрузки даже в молодом возрасте у человека может происходить укорачивание позвоночного столба. При наличии достаточной физической нагрузки, вызывающей длительные и систематические сокращения мускулатуры, наблюдается увеличение количества костного вещества.

Анамнез

К анамнестическим данным относятся сведения о возрасте, профессии, давности и развитии заболевания.

При травмах выясняются обстоятельства и время травмы, детально устанавливаются ее механизм и характер травмирующего агента, объем и содержание первой помощи, особенности транспортировки и транспортной иммобилизации. Если травма была легкой или ее вовсе не было, а произошел перелом кости, следует думать о переломе на фоне патологического процесса в кости.

При обследовании больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата необходимо выяснить ряд специфических вопросов для данной группы заболеваний.

При врожденных деформациях уточняется семейный анамнез. Необходимо уточнить наличие подобных заболеваний у родственников, течение беременности и особенности родов у матери, установить характер развития деформации.

При воспалительных заболеваниях важно выяснить характер начала процесса (острое, хроническое). Нужно установить, какова была температура тела, характер температурной кривой, не было ли предшествующих инфекционных заболеваний, спросить больного о наличии таких заболеваний, как бруцеллез, туберкулез, венерические заболевания, ревматизм, подагра и др.

При заболеваниях нервной системы . При деформациях, возникающих вследствие заболеваний нервной системы, следует выяснить, с какого времени замечены эти изменения, что предшествовало развитию данного заболевания (особенности течения родов у матери, инфекционные заболевания, травмы и т. п.), характер предшествующего лечения.

При новообразованиях нужно установить продолжительность и характер течения заболевания, предшествующее лечение (медикаментозное, лучевое, хирургическое), данные предыдущего обследования.

При дистрофических процессах следует выяснить доброкачественность их течения.

Методы объективного осмотра больного

Осмотр больного имеет решающее значение для диагностики заболевания и проведения дифференциальной диагностики. Необходимо помнить, что пострадавшие, имеющие множественные переломы, обычно жалуются на наиболее болезненные места, отвлекая внимание врача от общего осмотра, что нередко приводит к тому, что другие повреждения не распознаются. Нельзя начинать мануальное исследование, не осмотрев больного. Обязательно рекомендуется проводить сравнение больной конечности и здоровой.

При осмотре необходимо определить аномалии положения и направления отдельных частей тела. Особое внимание следует обращать на положение конечности, вынужденную позу и особенности походки.

При детальном осмотре больного могут быть также выявлены признаки воздействия внешнего насилия: ссадины, раны, кровоподтеки, гематомы, сглаженность контуров сустава или увеличение его в объеме по сравнению со здоровым суставом и т.д.

При осмотре кожи определяют изменение цвета, окраски, локализацию кровоизлияния, наличие ссадин, изъязвлений, ран, напряженность кожи при отеках, появление новых складок в необычных местах.

При осмотре конечностей определяется аномалия направления (искривление)

При осмотре суставов определяют форму и контуры сустава, наличие в полости сустава избыточной жидкости

При осмотре плечевого сустава можно заметить атрофию мышц или ограничение движений плеча и плечевого пояса; при осмотре локтевого сустава – подкожные узлы, ограничение движений, деформацию пальцев кисти.

Осмотр коленного сустава проводится в покое и во время нагрузки. Выявляются деформация сустава, его неустойчивость..

Осмотр стопы проводится в покое и при нагрузке. Определяются высота продольного свода стопы и степень плоскостопия, деформации стопы.

Осмотр спины проводится при заболеваниях позвоночника. Больной должен быть раздет и разут. Осмотр проводится сзади, спереди и сбоку. Определяют искривление позвоночника (кифоз, сколиоз), реберный горб.

Пальпация

После предварительного определения места проявления болезни приступают к пальпации деформированной или болезненной области. Пальпация, как метод объективного обследования, позволяет выявить целый ряд достоверных клинических симптомов, характерных для травматического повреждения.

Пальпация осуществляется бережно, осторожно, теплыми руками, чтобы не вызвать защитной реакции на холод и грубую манипуляцию. Следует помнить, что пальпация – это ощупывание, а не давление. При выполнении этой диагностической манипуляции соблюдают правило – как можно меньше давить на ткани, пальпация выполняется обеими руками, причем их действия должны быть раздельными, т. е. если одна рука делает толчок, другая воспринимает его.

Пальпация выполняется всей кистью, кончиками пальцев и кончиком указательного пальца.

В травматологии и ортопедии допустимо проводить пальпацию одним пальцем для выявления болевых точек. Для определения болезненности можно использовать поколачивание по позвоночнику, тазобедренному суставу и давление по оси конечности или нагрузке в определенных положениях. Локальная болезненность определяется при глубокой пальпации.

Пальпация позволяет определить следующие моменты:

1) местное повышение температуры;

2) точки максимальной болезненности;

3) наличие или отсутствие припухлости;

4) консистенцию патологических образований;

5) подвижность в суставах и др.

Кровообращение

(1) Кровообращение, т.е. циркуляция крови в замкнутой системе «сердце – сосуды», непрерывно протекает в каждом живом организме. Выделяют два основных фактора, обеспечивающих движение крови по сосудам. Первый фактор – это энергия, которую сердце передает потоку крови. Второй фактор – это разница давлений между различными отделами сосудистого русла. Эта разница весьма существенна. Так, в аорте среднее давление составляет 100 мм ртутного столба, в артериолах – 40 – 60 мм рт.ст., в полых венах – 1-3 мм рт.ст., а в правом предсердии центральное венозное давление составляет около 0 мм рт.ст.

(2) После того, как Уильям Гарвей установил, что кровообращение в сердечно-сосудистой системе является непрерывным, стало известно, что кровоток в организме теплокровных животных осуществляется по двум кругам. Малый (или легочный) круг кровообращения осуществляет прямой контакт с внешней средой, а большой обеспечивает связь с органами и тканями.

(3) От левого желудочка самой крупной артерией организма – аортой – начинается большой круг кровообращения. По аорте от сердца кровь поднимается немного вверх, описывает дугу и устремляется (т.е. течет с большой скоростью) вниз, проходя через диафрагму в брюшную полость. Дальше кровь поступает в артерии. По многочисленным ветвям артерий она притекает к твердым и мягким тканям конечностей, головы и внутренних органов. За артериальным следует микроциркуляторное русло (артерии среднего и мелкого калибра, артериолы, капилляры и венулы), с которого начинается венозная система. По венам кровь оттекает от головы, конечностей, позвоночных сплетений и внутренних органов, стекается в верхнюю полую вену и возвращается в сердце, попадая в правое предсердие.

(4) Отсюда кровь перетекает в правый желудочек и начинается малый круг кровообращения. По легочному столбу кровь течет в легочные артерии, далее протекает по артериолам, капиллярам и венулам, затем – по легочным венам и поступает в левое предсердие.

(5) Для того, чтобы жидкость перемещалась, необходимо специальное устройство – насос (помпа). Эту функцию в организме выполняет сердце. Оно является центральной частью кровеносной системы. Это четырехкамерный полый орган, который имеет массу 250-300 г и длину 12-15 см. Величина сердца примерно соответствует величине его кулака. Сердечная мышца обладает свойством автоматии. Еще одно важное свойство миокарда – возбудимость. Для сердечной мышцы также характерны проводимость, или способность проводить возбуждение и сократимость, т.е. способность к сокращению.

(6) Сердце может нагнетать кровь в сосудистую систему благодаря периодическому синхронному сокращению мышечных клеток . Сокращение миокарда вызывает повышение давления крови и изгнание ее из камер сердца. Сокращение предсердий начинается в области устьев полых вен. Устья сжимаются, поэтому кровь не может вернуться, она течет только в одном направлении – в желудочки через предсердно-желудочковые отверстия. В этих отверстиях расположены клапаны. В момент диастолы и последующей систолы створки клапанов расходятся, клапаны раскрываются, и кровь вытекает из предсердий в желудочки. При сокращении желудочков кровь устремляется в сторону предсердий и закрывает створки клапанов. Во время диастолы давление в камерах сердца падает до нуля. Это ведет к тому, что кровь начинает стекаться из вен в предсердия и далее перетекает в желудочки. Сердце опять наполняется кровью.

(7) Многие важнейшие физиологические процессы протекают в организме исключительно благодаря тому, что кровь постоянно циркулирует. Во-первых, с кровью клетки организма получают все вещества, необходимые для их функционирования. Во-вторых, кровь удаляет продукты клеточного метаболизма и вредные вещества. В-третьих, движущаяся кровь осуществляет постоянную связь между органами и тканями. В-четвертых, происходит обмен тепла между органами и их системами. Все эти процессы могут осуществляться лишь при непрерывном движении крови по сосудам. Если бы кровь не двигалась, находилась в состоянии покоя, ее наличие не имело бы смысла. Поэтому можно сделать вывод, что кровообращение играет исключительно важную роль в жизнедеятельности организма.

Кроветворение

Кроветворение – это процесс образования и развития клеток крови.

Эритроциты, гранулоциты, моноциты и тромбоциты рождаются в красном костном мозге. Лимфоциты образуются в красном костном мозге, лимфатических узлах и некоторых других органах.

За сутки появляется и разрушается примерно 200 – 250 миллиардов эритроцитов. Они живут в среднем 120 дней. Разрушение эритроцитов происходит тремя путями. Первый – фрагментоз – гибель эритроцитов в результате механической травмы. Второй – фагоцитоз– уничтожение эритроцитов специальными клетками - фагоцитами. Третий путь – гемолиз– разрушение оболочки эритроцитов.

Разрушение и образование лейкоцитов, так же как и эритроцитов, происходит непрерывно. Продолжительность их жизни – от нескольких часов до нескольких дней. Но есть такие виды лейкоцитов, которые существуют в течение всей жизни человека.

Количество клеток крови в организме постоянно. Изменение этого количества – сигнал тревоги: организм болен. Вот почему анализ крови широко применяется во врачебной практике.

Что такое анемия?

Для того, чтобы понять что скрывается под столь обширным термином, как анемия необходимо уяснить для себя следующие понятия: гемоглобин – элемент крови, обеспечивающий ткани кислородом (основной дыхательный пигмент эритроцитов); эритроцит – элемент крови, основной физиологической ролью которого является газообмен.

Анемия (малокровие) - состояние организма, характеризующееся развитием кислородного голодания тканей (гипоксия), что проявляется одышкой, сердцебиением, неприятными ощущениями в области сердца. При анемиях, вызванных расстройством кровообразования, некоторые формы являются одновременно и следствием недостаточности витамина B12 и железодефицитными (агастрическая анемия, анемия беременных). Анемия не является конкретным заболеванием, она является лишь симптомом, то есть анемию следует считать одним из показателей наличия одного из различных патологических состояний.

Каковы симптомы анемии? Зачастую анемия протекает без выраженных симптомов. Именно поэтому огромное значение в её диагностике отдаётся клиническим исследованиям крови (клинический или общий анализ крови). Больные анемией могут и не догадываться, о том, что они больны. Своевременная диагностика крови помогает избежать тяжелых последствий анемии.

К симптомам анемии можно отнести: утомляемость, недомогание, снижение концентрации внимания, одышка, учащенное сердцебиение, шум в ушах, нарушения сна, нарушения аппетита, бледный цвет лица.

Основные виды анемии:

Железодефицитные анемии. Развиваются в результате недостатка железа в организме, вызванного острой и хронической кровопотерей, повышенным его расходованием или плохим усвоением. При этом снижается уровень железа в сыворотке крови. Суточная потребность железа для нужд кроветворения обеспечивается процессами физиологического распада эритроцитов. Значительная часть освободившегося железа в дальнейшем используется в кроветворении. Недостающее количество железа пополняется за счет пищевого железа, для всасывания которого обязательно наличие в желудке свободной соляной кислоты, переводящей его в закисную форму. Последняя в двенадцатиперстной кишке соединяется с белком апоферритином, образуя ферритин, который, всасываясь в кровь, связывается альфа-1-глобулином и в виде трансферрина транспортируется в костный мозг, селезенку, печень и др.

Лекарственная анемия . Развивается при приеме некоторых лекарственных препаратов.

B12 (фолиево)-дефицитные анемии . Возникают вследствие недостатка в организме антианемического фактора, необходимого для нормального созревания эритроцитов. Выяснилось, что внешний фактор - это витамин В12 (цианкобаламин), а внутренний фактор - гастромукопротеин, продуцируемый добавочными клетками фундальной части желудка. Витамин В12 образует несто

Развитие опорно-двигательной системы

Скелет и мышцы человека изменяются в течение жизни. В детстве, юношеском возрасте они быстро растут и развиваются. Рост и окостенение скелета завершаются к 25 годам. Кости растут в длину до 23-25 лет, а в толщину до 30-35 лет. Нормальное развитие опорно-двигательной системы зависит от полноценного питания, наличия в пище витаминов и минеральных солей. На развитие скелета влияет также двигательная активность человека. У людей, которые занимаются физическим трудом, спортом, на костях в местах прикрепления мышц образуются выступы, бугорки. Это увеличивает поверхность соприкосновения сухожилия мышцы с костью, что содействует прочности прикрепления. Кроме того, надкостница обильнее снабжается кровью, кости быстрее растут. Они крепче и прочнее.

Значение двигательной активности

Без движения нельзя представить жизнь и труд человека. Движения необходимы для его нормального физического и умственного развития.

В наше время значительную часть тяжелого физического труда взяли на себя различные машины и приспособления. Это привело к тому, что человек стал меньше двигаться, снизилась его мышечная нагрузка.

Ожирение сердца. Включения жира в мышечную ткань (показаны цифрами 1 и 2)

Недостаток движения, т. е. гиподинамия (буквально: снижение силы), вредно влияет на здоровье человека. Нарушается работа сердца, легких, снижается устойчивость к болезням, развивается ожирение . Для поддержания двигательной активности человек должен постоянно заниматься физическим трудом, физкультурой, спортом.

Значение тренировки мышц

При работе мышцы лучше снабжаются кровью. Она приносит клеткам мышц больше питательных веществ и кислорода.

В организме непрерывно идут процессы обмена веществ. Часть всосавшихся в кишечнике веществ идет на построение элементов клеток и тканей, на синтез ферментов. Другая часть распадается и окисляется с освобождением энергии. Эти процессы тесно связаны между собой. Чем сильнее идут процессы распада и окисления, тем интенсивнее создаются новые вещества.

При несоответствии между поступлением питательных веществ и энерготратами избыток всосавшихся веществ идет на образование жира. Он откладывается не только под кожей, но и в соединительной ткани, которая нередко замещает специализированные ткани (мышечную, печеночную и др.).

Рассмотрим, что происходит при интенсивной мышечной работе. Интенсивное биологическое окисление органических веществ приводит к образованию большого количества молекул АТФ, которые участвуют в работе мышц. Мышечная работа происходит за счет распада молекул АТФ с освобождением энергии. После ее окончания обычно значительный запас неизрасходованных молекул АТФ остается в мышечных волокнах. За счет этих молекул идет восстановление утраченных структур, причем их оказывается больше, чем было в начале работы. Это явление называется тренировочным эффектом . Он наступает после интенсивной мышечной работы при условии достаточного отдыха и полноценного питания. Но всему есть свой предел. Если работа слишком интенсивная, а отдых после нее недостаточен, то восстановления разрушенного и синтеза нового не будет.

Следовательно, тренировочный эффект будет проявляться не всегда. Слишком малая нагрузка не вызовет такого распада веществ, который смог бы накопить много молекул АТФ и стимулировать синтез новых структур, а слишком напряженная работа может привести к преобладанию распада над синтезом и к дальнейшему истощению организма. Тренировочный эффект дает лишь та нагрузка, при которой синтез белков обгоняет их распад. Вот почему для успешной тренировки затрачиваемые усилия должны быть достаточными, но не чрезмерными. Другое важное правило состоит в том, что после работы необходим обязательный отдых, позволяющий восстановить утраченное и приобрести новое.

Систематические занятия физическими упражнениями способствуют росту и развитию мышц. Человек становится физически сильнее, выносливее.

Сейчас медицине известны вещества, которые могут резко поднимать на короткое время нервную и мышечную силу, а также препараты, стимулирующие синтез мышечных белков после действия нагрузок. Первая группа препаратов получила название допингов . (Впервые допинг стали давать лошадям, участвующим в скачках. Они действительно показывали большую резвость, но после скачек никогда не восстанавливали свою прежнюю форму, чаще всего их пристреливали.) В спорте применение этих веществ категорически запрещено. Спортсмен, принявший допинг, имеет преимущество перед теми, кто его не принимал, и его результаты могут оказаться лучшими не за счет совершенства техники, мастерства, труда, а за счет приема препарата, к тому же допинг очень вредно действует на организм. За временным повышением работоспособности может последовать полная инвалидность.

Вещества второго типа используют в медицине, например при восстановлении мышечной деятельности после того, как снят гипс, наложенный после перелома кости. В спорте эти вещества находят ограниченное применение.

Как правильно распределить физические нагрузки? Надо ли выполнять силовые упражнения, едва проснувшись? Оказывается, нет. Цель утренней зарядки лишь в том, чтобы перейти от сна к состоянию бодрствования, усилить кровообращение и дыхание, поднять работоспособность. Обычно зарядка включает от пяти до десяти упражнений для различных групп мышц. Зарядка начинается с потягивания, что способствует разминке мышц, суставов и связок. Затем выполняются упражнения для плечевого пояса, рук, туловища, тазового пояса и ног. Заканчивается зарядка бегом на месте, ходьбой и дыхательными движениями, нормализующими кровообращение.

В комплекс физических упражнений обычно включают статические и динамические упражнения. К статическим относятся такие упражнения, как "ласточка", "позы йогов"; к динамическим - все упражнения, включающие те или иные движения. Статические упражнения развивают силу, выносливость, способность работать при недостатке кислорода, но они не могут развить быстроту, точность и целенаправленность движений. Это достигается с помощью динамических упражнений. Таким образом, статические и динамические упражнения дополняют друг друга и используются в нужном соотношении.

Один и тот же комплекс упражнений перестает оказывать влияние на организм человека, если он становится привычным. Поэтому раз в неделю комплекс упражнений обычно обновляют.

Основная задача уроков физической культуры в школе - научить правильным экономным движениям при выполнении ходьбы, бега, прыжков, при катании на лыжах и коньках, работе на спортивных снарядах. Но получить такую нагрузку, которая давала бы тренировочный эффект, на уроках физкультуры удается нечасто. Поэтому необходимы занятия спортом. Большое значение для каждого человека имеет правильный выбор вида спорта. При этом надо исходить из своих анатомо-физиологических предпосылок, способностей, возраста, состояния здоровья.

Развивая мышцы, мы тренируем и нервную систему. Наши движения становятся более точными, быстрыми и экономными. Вспомните, какими неловкими были ваши первые движения на коньках, велосипеде и какими они стали, когда вы научились хорошо кататься. Физические упражнения развивают грудную клетку, дыхательные мышцы, укрепляют сердце, улучшают работу пищеварительной системы.

Летом полезно плавать. При плавании работают все группы мышц. Плавание - прекрасное средство массажа тела и закаливания организма. Оно делает человека устойчивым к простудным заболеваниям. Зимой непременно ходите на лыжах. При лыжном пробеге работают мышцы ног, рук, спины, укрепляются кровеносная, дыхательная и нервная системы.

Для того чтобы стать сильным, ловким, выносливым и работоспособным, необходимо регулярно заниматься физическим трудом, физкультурой и спортом. Тренировки повышают мышечную силу, способствуют улучшению координации и автоматизации мышечных действий. Тренировка действует благотворно не только на сами мышцы, но и на состояние скелета, на развитие всего организма. Усиленная мышечная работа способствует тренировке дыхательной и сердечно-сосудистой систем, развитию сердечной мышцы и мышц грудной клетки, улучшению настроения, создает ощущение бодрости и в конечном итоге приводит повышению жизнедеятельности всего организма.

Полезен для тренировки мышц и разнообразный физический труд: работа в саду и огороде, уборка класса и квартиры.

Скелет и мышцы изменяются в процессе всей жизни человека. Они совершенствуются при тренировках и деградируют при гиподинамии. Увеличение мышечной силы происходит при нагрузках, близких к предельным, достаточном питании и полноценном отдыхе.