Торакалгия - что это за болезнь? Причины, симптомы и лечение торакалгии. Торакалгия лечение в домашних условиях Боль в молочной железе при торакалгии

В медицинской практике под торакалгией понимается болевой синдром, который развивается вследствие ущемления или компрессии волокон межреберных или корешковых нервов. Наиболее распространенной считается вертебральная токаралгия, которая развивается на фоне заболеваний позвоночника, в том числе остеохондроза. Основная проблема диагностики подобного болевого синдрома заключается именно в определении источника боли.

Все дело в том, что болевые ощущения в грудной клетке вполне могут быть вызваны не только проблемами грудного отдела позвоночника, но и другими не менее серьезными заболеваниями внутренних органов, расположенных в грудной клетке. Именно схожесть болевых ощущений при разных заболеваниях нередко становится причиной неправильной постановки диагноза и отсрочки правильного лечения. Когда встает вопрос о том, берут ли в армию с остеохондрозом, именно осложнение в виде торакалгии может стать причиной освобождения от службы.

Механизм развития остеохондроза грудного отдела позвоночника

Стоит сразу отметить, что остеохондроз грудного отдела встречается довольно редко. Осложнение в виде торакалгии при остеохондрозе этого отдела позвоночника встречается еще реже. В медицинской теории болевые синдромы, вызванные дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата с поражением позвоночника, получили название спондилогенной торакалгии. Торакалгия — это довольно коварная патология, так как болевые ощущения появляются далеко от места локализации защемления нервной ткани.

Для того чтобы разобраться, почему возникает торакалкия при остеохондрозе грудного отдела, сперва нужно понять, какие именно процессы протекают в костно-хрящевых структурах при этой болезни. В первую очередь нужно отметить, что остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается крайне редко именно потому, что эта область позвоночника менее подвижна, чем область шеи или поясницы. Кроме того, на грудной отдел позвоночника приходится меньше нагрузки, чем на другие отделы позвоночника. Многие люди, имеющие это заболевание, даже не знают о его наличии, так как повышенная температура при остеохондрозе грудного отдела, боли и другие выраженные симптомы, как правило, не проявляются. В большинстве случаев небольшая температура при остеохондрозе появляется лишь после развития воспалительного процесса.

Основная причина развития остеохондроза грудного отдела позвоночника кроется не в чрезмерной нагрузке на костно-хрящевые структуры или нарушении питания хрящей, что характерно для дегенеративно-дистрофических заболеваниях других отделов позвоночника. Все дело в том, что в большинстве случаев остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается на фоне неправильного формирования позвоночных структур из-за сколиоза и трав различной степени тяжести. Наличие такого фона, как сколиоз, значительно увеличивает риск развития остеохондроза.

Грудной отдел позвоночника содержит 12 позвонков с прилегающими к ним межпозвоночными дисками. Внутри костно-хрящевой структуры расположен костный мозг с отходящими от него нервными корешками, через которые подается сигнал всем мелким нервным волокнам, пронизывающим все мышцы и ткани. Эти корешки проходят через костную структуру позвоночника через специальные щели. Сильная боль в спине или в грудной полости наблюдается во время защемления этих нервных корешков. Патологическое защемление нервных окончаний, отходящих от позвоночника, является следствием изменения костно-хрящевой структуры позвоночника.

Между позвонками имеется специальное фиброзное кольцо, внутри которого есть студенистое ядро. Эта хрящевая ткань обеспечивает возможность движения, а также служит для амортизации во время хождения, прыжков и другой физической активности. Амортизационная функция межпозвоночных дисков сохраняет костные позвонки от стирания и других механических повреждений. Во время развития остеохондроза наблюдается истончение фиброзного кольца, а при более поздней стадии развития болезни — его разрыв, который может привести к выходу студенистого тела за пределы кольца и появлению протрузий и пролапсов. Обострение этих процессов сопровождается развитием воспаления, маркером которого является повышенная температура тела.

Боль на поздней стадии развития остеохондроза грудного отдела позвоночника появляется именно потому, что фиброзное кольцо становится менее высоким. Это приводит к тому, что костные позвонки становятся ближе друг к другу. Приближение позвонков приводит к тому, что нервные корешки, проходящие через щели, защемляются. Именно сдавливание корешков и становится причиной появления сильной боли в разных частях груди, причем болезненные ощущения могут проявляться как в мышцах, так и в отдельных органах.

Причины развития торакалгии при обострении остеохондроза грудного отдела

Морфологические изменения позвоночника, проявляющиеся во время развития остеохондроза грудного отдела, являются главной причиной появления боли. Выделяется 3 основных вида повреждения нервных корешков:

1. Воспалительное повреждение корешков спинного мозга. Воспалительный процесс нервной ткани может наблюдаться вследствие снижения кровоснабжения корешка или окружающих его тканей хряща и мышц. Кроме того, к воспалительному процессу, сопровождающемуся отеком, могут привести остеофиты — костные наросты, появляющиеся для компенсации имеющихся повреждений.
2. Травматическое повреждение корешков спинного мозга. Этот вид повреждения нервных корешков наблюдается при изменении высоты межпозвоночного диска. В этом случае смещение костно-хрящевых структур приводится к растяжению и разрыву волокон нервов.
3. Коспессионное повреждение корешков спинного мозга. Этот вид повреждения нервных корешков наблюдается наиболее часто. Подобные повреждения возникают во время сдавления нервной ткани расположенными рядом позвонками и морфологически именными межпозвоночными дисками.

Поврежденные нервные корешки частично или полностью утрачивают способность проводить электрические сигналы. Это приводит к тому, что развивается отраженная боль в мышечной ткани или органах, расположенных в подреберной зоне. Поврежденные нервные окончания не могут правильно передавать сигналы от мозга и обратно, а искаженные электрические импульсы интерпретируются мозгом как болезненные ощущения в той или иной области, причем на самом деле для появления боли в этой части тела нет никаких предпосылок. Природа такой отраженной боли не до конца ясна, но развивается она именно на фоне повреждения нервов.

В редких случаях появление боли в грудной клетке при остеохондрозе наблюдается не из-за защемления нервных корешков у самого позвоночника, а из-за повреждения нервных волокон, расположенных в межреберном пространстве. Как правило, в этом случае защемление нервных волокон возникает из-за уменьшения высоты межпозвоночных дисков. Это вызывает уменьшение расстояния между ребрами и ущемление расположенных между ними тканей.

Остеохондроз грудного отдела развивается уже в молодом возрасте на фоне сколиоза, поэтому, когда возникает вопрос о том, берут ли в армию с остеохондрозом, призывник может быть «забракован» лишь в том случае, если имеется такие осложнения, как сильные боли в грудном отделе или же морфологические изменения в 2-5 позвоночных сегментах. Однако, как правило, остеохондроз грудного отдела проявляется серьезной симптоматикой в более позднем возрасте, поэтому большинство призывников, имеющих лишь первые признаки болезни, вполне годны к службе в армии. Стоит сразу отметить, что когда идет речь о том, берут ли в армию молодых людей, имеющих остеохондроз грудного отдела, в большинстве случаев молодые люди годны к службе. Но если имеет место торакалгия, то причиной освобождения могут стать частые жалобы на боли в груди, которые были зафиксированы в истории болезни.

Клинические формы торакалгии, наблюдающиеся при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

При поражении тех или иных нервных волокон наблюдаются боли в определенных органах и тканях. В зависимости от того, какие нервные волокна были повреждены в процессе развития остеохондроза, можно выделить 4 основных вида торакалгии:

1. Торакалгия нижне-шейного отдела позвоночника. При поражении нервной ткани в этой области наблюдается появление боли в верхней части грудины. В некоторых случаях могут присоединяться болезненные ощущения в надключичной области.
2. Торакалгия верхне-грудного отдела позвоночника. Болевые ощущения ноющего характера появляются в области за грудиной. Как правило, при таком варианте торакалгии боли наблюдаются постоянно или на протяжении длительного времени.
3. Токаралгия передней стенки грудной клетки. Основная зона локализации болей располагается у околорудной линии и в районе передней подмышечной области.
4. Торакалгия лопаточно-реберной области спины. Зона локализации болей располагается ниже подмышечной ямки, в области между лопатками. В большинстве случаев боли имеют ноющий и колющий характер.

В зависимости от степени поражения нервных волокон торакалгия может протекать как в острой, так и в хронической форме. Осложнение остеохондроза грудного отдела позвоночника и острые приступы боли наблюдаются, как правило, на 2-3 степени развития болезни, в то время как хроническая форма развивается на последнем этапе развития основной болезни.

Характерные признаки торакалгии при остеохондрозе грудного отдела

Торакалгия имеет довольно смазанные симптомы, которые в острой и хронической форме этой болезни могут проявляться по-разному. Основным диагностическим признаком патологии являются характер болей, их продолжительность, а также специфика болезненных ощущений во время покоя и нагрузок. При острой форме торакалгии большинство больных испытывают сильнейшие приступы боли, как правило, сопровождающиеся панической атакой, выраженной неконтролируемым страхом и чувством приближающейся смерти. Обычно такие приступы длятся не более 3-5 минут. При острой форме торакалгии температура тела может повышаться, но не в 100% случаев.Игнорировать температуру (даже маленькую) нельзя, так как последствия воспаления могут быть фатальными.

При движении головой или туловищем болевые ощущения не усиливаются, оставаясь на прежнем уровне. При наличии физических нагрузок боли могут усиливаться, но лишь на очень короткое время. Для купирования болевого синдрома вполне достаточно приема анальгетиков или нитратов.

Большинство людей, имеющих хроническую торакалгию, отмечают снижение интенсивности болевых симптомов. При торакалгии, как правило, наблюдается не только болевой синдром, но ряд других специфических симптомов, развивающихся из-за повреждения нервов. К наиболее распространенным симптомам торакалгии относятся следующие патологические проявления:

• появление хруста в грудном отделе позвоночника;
• явный дискомфорт в области между лопатками;
• появление ноющих болей при длительном пребывании в одном положении;
• сильное напряжение мышц грудного отдела и шеи;
• болезненность при дыхании;
• боли разной степени интенсивности между ребрами.

Наиболее часто торакалгия при остеохондрозе проявляется болями в области сердца, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Помимо болезненных ощущений, проявляющихся в той или иной степени, могут наблюдаться дополнительные признаки, которые могут свидетельствовать о повреждении нервов. К таким признакам относятся нарушение чувствительности разных областей грудной клетки, трофические изменения в мышцах, выпадение волос, посинение кожных покровов, бледность, снижение рефлексов сухожилий, парезы.

Стоит сразу заметить, что симптомы торакалгии наиболее сильно проявляются у людей, ведущих сидячий образ жизни. Все дело в том, что у людей, относящихся к этой категории, крайне плохо развита мускулатура живота и спины, поэтому при резких поворотах корпуса увеличивается риск появления протрузий и повреждения нервных волокон.

Факторы, способствующие развитию торакалгии при остеохондрозе грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела позвоночника и его осложнение встречаются крайне редко. Далеко не у всех людей, имеющих это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, имеются какие-либо осложнения, ведь в большинстве случае оно протекает бессимптомно, не доставляя человеку какого-либо дискомфорта. Существует много разнообразных факторов, способных подстегнуть развитие корешкового синдрома и таракалгии при имеющемся остеохондрозе грудного отдела позвоночника:

• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильное питание с низким содержанием витаминов и минералов;
• травмы позвоночника различной степени тяжести;
• частое переохлаждение;
• заболевания внутренних органов и кровеносных сосудов;
• воспалительные заболевания, способствующие обострению воспалительного процесса;
• наличие статических нагрузок при полном отсутствии динамических;
• ношение обуви на высоком каблуке.

К развитию торакалгии также могут приводить частые стрессы и нервные потрясения, негативно влияющие на общее состояние организма. Существует и другие факторы, которые могут подстегнуть обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника. Поэтому при наличии этой болезни очень важно соблюдать щадящий режим.

Диагностика торакалгии при остеохондрозе поясничного отдела

У молодых людей, у которых имеется сколиоз, остеохондроз грудного отдела со всеми свойственными ему осложнениями выявляется при плановых осмотрах или медкомиссии в военкомате. Если у человека незначительно повышена температура тела и имеются боли неясной этиологии в грудной клетке, врач может заподозрить наличие проблем с позвоночником. У молодых людей такие симптомы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника проявляются крайне редко, поэтому вопрос о том, берут ли в армию с таким дегенеративно-дистрофическим заболеванием, отпадает, так как если нет явных признаков прогрессирования болезни, молодой человек годен к службе, и его обязательно возьмут для ее прохождения.

Если есть повышенная температура тела и болезненные ощущения в абсолютно здоровых органах и тканях, то после проведения диагностики вопрос о том, берут ли в армию с подобной проблемой с позвоночником, отпадает сам собой, так как подобные симптомы свидетельствуют об ухудшении состояния.

Кроме того, если молодой человек часто проходит медосмотры и имеются жалобы на ухудшение состояния, то такая история болезни может быть основанием медицинской комиссией для освобождения от службы.

Для подтверждения диагноза необходимы полный сбор анамнеза и проведение ряда исследований, чтобы выяснить, имеются ли заболевания внутренних органов, способные вызвать болевые ощущения. После появления подозрений о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника и проблем с нервами могут быть назначены такие исследования, как:

• сцинтиграфия;
• анализы крови на наличие воспалительного процесса;
• ЭНМГ;
• денситометрия;
• магнитно-резонансная томография;
• рентгенография.

После подтверждения торакалгии при имеющемся остеохондрозе грудного отдела позвоночника назначается лечение, направленное на улучшение общего состояния позвоночника, остановку дистрофических процессов, улучшение кровоснабжения и так далее.

Основные методы лечения торакалгии

Токаралкия, как правило, лечится консервативными методами. Хирургические методики применяют крайне редко и лишь в тех случаях, когда у больного имеются признаки серьезного воспалительного процесса, в том числе повышенная температура тела. Если основная болезнь, то есть остеохондроз, протекает в более или менее легкой форме, то оптимальным решением является медикаментозная терапия в сочетании с физиотерапией. В основном для устранения торакалгии используются препараты, направленные на устранение воспаления и отека нервных корешков позвоночника, нейропротекторы и миорелаксанты.

Лечебная физкультура является важнейшим инструментом лечения как остеохондроза, так и торакалгии, так как с помощью ряда упражнений можно не только вернуть сместившиеся диски на место, но и натренировать правильно мышцы, которые в дальнейшем будут служить поддержкой для скелета позвоночника. Улучшить состояние могут лечебные водные процедуры и курс массажа. Полностью устранить последствия разрушения межпозвоночных дисков невозможно, но при правильном лечении человек может вести полноценную жизнь, не ощущая никаких симптомов.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

МКБ-10: M54.6 Pain in thoracic spine (Боль в грудном отделе спины)

(пер. с лат. torax - грудной, algia - боль; боль в груди) – это синдромальный диагноз, который соответствует боли в грудном регионе. Наиболее часто встречается вертеброгенная (дискогенная) торакалгия – боль, возникающая в результате поражения межпозвоночного диска, вертеброгенного генеза. Согласно исследованиям, торакалгия занимает второе место по частоте неотложных обращений в скорую помощь, после острой боли в животе.

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение торакалгии . Прием производится по предварительной записи.

В Европейских странах, 25% взрослого населения испытывает хроническую торакалгию (Bonomo L., Fabio F., Larici A.R. N, 2002). Боль в грудном отделе в 31% случаев возникает из-за проблем с сердцем, 42% – проблемы с ЖКТ (часто гастроэзофагальный рефлюкс), 28% вызвано скелетно-мышечными нарушениями.

Ограничение подвижности при грудном остеохондрозе

Симптомы вертеброгенной торакалгии

• боль в груди;
• кол между лопаток;
• боль при наклоне, сгибаниях, повороте туловища;
• боль под ребрами, спереди на грудной клетке (передней стенке);
• боль, отдающая в плечо;
• болезненность при вдохе, выдохе и некоторые другие.

Торакалгия может возникнуть, как в детском (реакция на быстрый рост организма, некоторые заболевания), так и во взрослом возрасте. Не регулярные физические нагрузки, травмы, сидячий образ жизни, стресс, экология и множество других факторов способствуют возникновению заболеваниям позвоночника. Особое испытание для позвоночника представляет беременность, для которой не исключена вероятность возникновения данной проблемы.

Диагностика подвижности позвоночника в грудном отделе

Причины торакалгии

Наиболее частой причиной боли в груди являются: сколиоз, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и гораздо реже – какие-либо другие заболевания.

Лидирующая позиция – у торакалгии на фоне остеохондроза, поскольку снижается высота межпозвонковых дисков, уменьшается высота межпозвоночных каналов и вероятность ущемления возрастает.

Дисфункция реберно-позвонковых суставов: а-норма; б,в – варианты патологии.

Поскольку боль может возникнуть слева, справа или по центру позвоночника, это может свидетельствовать об ущемлении определенных корешков. Правосторонняя локализация встречается несколько чаще левосторонней.

Причины вертеброгенной торакалгии :

• Остеохондроз, протрузия диска, межпозвоночная грыжа грудного или шейного отделов;
• Сколиоз, кифосколиоз, лордоз, сколиотическая осанка, болезнь Шейерманна-May;
• Миофасциальный болевой синдром, миалгия мышц грудного отдела;
• Функциональные блокирования фасеточных суставов в грудном отделе;
• Компрессионные и ишемические поражения нервных корешков.

Другие причины боли в груди: инфаркт миокарда (резкая боль с сердцебиением, потерей сознания и т.д.), заболевания легких (возникает на фоне температуры, кашля), опоясывающий лишай (локальная сыпь на участке дерматома), у женщин, заболевания молочных желез и т.д. В своей практике мы встречали самые разные случаи, когда под болью в груди скрывался гельминтоз, синдром Титце и даже обычный фурункулез. Любое лечение всегда начинайте после полной диагностики.

На практике:

Мы довольно часто встречаем боль многофакторного генеза. Сам по себе остеохондроз или ущемление не способно вызвать длительную симптоматику (вопреки многим убеждениям). Лидирующая позиция находится за сердечно-сосудистой системой, а при ее исключении – миофасциальная боль или дисфункция ребер, но именно им предшествуют описанные выше заболевания.

Грудной отдел позвоночника

Типы торакалгий, смежных заболеваний
1. Вертеброгенная, дискогенная;
2. Торакалгия при беременности;
3. Психогенная торакалгия (боль, возникающая при перенапряжении, длительном сидении);
4. Хроническая торакалгия (в том числе и вертеброгенная);
5. Костно-мышечная торакалгия;
6. Левосторонняя, правосторонняя торакалгии.

Торакалгия – дииагностика

Поскольку боль может возникать из-за проблем с сердцем или легкими, первым делом следует провести ЭКГ (обязательно проводить усиленные и грудные отведения с использованием отведение по Небу), ЭхоКГ и флюорографию. Следующим этапом будет поиск проблемы в позвоночнике. Следует помнить, что боль может вызывать не только грудной отдел, но и шейный.

В детском возрасте (до 17-ти лет), когда возникает вопрос о возможном нарушении осанки, деформации позвоночника, оптимальным вариантом будет рентген грудного отдела в двух проекциях (сагитальной и фронтальной). Самая частая причина боли в груди у детей (чаще мальчиков) – болезнь Шейерманна-May, повлиять на которую можно до момента основного формирования позвоночника (13-14 лет).
В более взрослом возрасте нужно проводить МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, поскольку поражение межпозвоночных дисков, нервных волокон невозможно диагностировать другими методами.

Торакалгию следует отличать от межреберной невралгии, цервикалгии и торакобрахиалгии. При межреберной невралгии боль пронзающая, чаще – спереди от грудной клетки. При торакобрахиалгии боль отдает в руку. Цервикалгия – это боль в шее, если боль в шее сочетается с грудным отделом, то принято название цервико-торакалгия, вертеброгенная цервикалгия и торакалгия

В ряде стран при торакалгии не берут в армию, при значительном ограничении подвижности могут дать инвалидность. В США с 1997 по 2007 год был зарегистрирован случай летального исхода от диагноза.
Алгоритм диагностики боли в груди, Клиника доктора Игнатьева:
1. Сбор анамнеза – интенсивность боли, длительность, локализация, отраженные боли, изменения при смене положения тела, влияние на прием пищи, купирование нитроглицерином;
2. Источник боли – поверхностная боль (п. 2,1), висцеральная (от внутренних органов, п. 2,2), посттравматическая;
2,1. Поверхностная боль – мышечная, костная, кожная, костно-мышечная торакалгия;
2,2. Боль от внутренних органов – сердечная (п. 2,2,1), не сердечная (п. 2,2,2);
2,2,1. Сердечная боль – ишемическая (ИМ, ОКС), не ишемическая (миокардит, перикардит, вертеброгенная кардиомиопатия, некоранарогенная кардиалгия);
2,2,2. Не сердечные боли – легкие, ЖКТ, аорта, средостенная, психогенная.

Мышцы грудного отдела, которые могут вызывать боль

Лечение вертеброгенной, дискогенной радикулопатии

Мануальные техники лечения при лечении вертеброгенной торакалгии, г. Киев

Цитата: «Часто, всего за несколько лечебных приемов, можно раз и навсегда устранить все проявления торакалгии, без каких либо последствий для организма… »

В Клинике доктора Игнатьева проводится курс лечения торакалгии , который длится порядка 1-1,5 мес. В курс входит коррекция позвоночника, лечебная гимнастика (зарядка), различные безмедикаментозные методы воздействия на пораженный сегмент.

Как проходит лечение вертеброгенной торакалгии в Клинике доктора Игнатьева:

На практике хорошо себя зарекомендовали мягкие техники мануальной терапии. Рекомендовано использование техник постизометрической релаксации, с использованием двигательных и глазодвигательных синергий, кожно-фасциальный релизинг; метод мануальной инактивации триггерных точек, остреципрокная релаксация, периферические варианты краниоса-кральной техники. Для устранения дисфункции реберно-позвонковых суставов можно использовать манипуляционные техники.

Медикаментозную терапию практически не приходится назначать, но в редких случаях может потребоваться прием НПВС (хорошо себя зарекомендовал лорноксикам, диклофенак натрия), венотоников, миорелаксантов и т.д.

Делать лечебную зарядку до пройденного курса не рекомендуется, поскольку это может усугубить состояние. Использование массажа, согревающих мазей противопоказано, поскольку увеличивает кровообращение к пораженному корешку, тем самым увеличивается отек.

Без лечения, боль может продолжаться десятилетиями и развивается хроническая вертеброгенная торакалгия (боль, которая сопровождается более 2,5 мес.).

Боль между лопаток.Отдаеь взрывом жара в грудной клетке.

Здравствуйте уже года Четыре мучаюсь болю в в левом грудном отделе боли отдающие в руку сдавл грудную клетку, скачет давление, врачи поставили диагноз торакалгия лечу уже третий год но Никаких изменений нету. Подскажите пожалуйста что это может быть что можно делать Какое лечение? Могут ли эти боли быть вызванным при полипе в желудка?



Здравствуйте. У меня полисегментарный остеохондроз, сколиоз, протрузии, грыжи, дорсалгия, торакалгия, стеноз, спондилолистез, спондилез, спондилоартроз, двухстороняя люмбоишиалгия, ретролистез, гемангеома, коксартроз. А в прошлом году при обследовании обнаружили в голове объемное разрастания ММУ, невриному и кисту турецкого седла. Два раза в год лежу в больницах. Чем только я не лечилась. Побывала и у знахарей и у космоэнергетиков. Они все помогают, но временно. Теперь больше полгода боли в левой груди мучают, говорят, что это межреберная невралгия.Как избавиться от этой невралгии? Если кто знает, как избавиться от этой невралгии, прошу подскажите пожалуйста. Заранее благодарю.

Два года назад появились боли в грудном отделе спереди. Проявляется при поворотах, наклонах, глубоком вдохе. Иногда слышны какие-то щелчки. Также постоянные боли в спине справа в нижней части грудного отдела.Недавно делала МРТ грудного отдела.По заключению остеохондроз и гемангиома 1.5 см. тела позвонка th1. Может ли гемангиома давать симптомы ввиде боли спереди груди.

Здравствуйте. Где то месяцев пять назад, появилась боль в груди. Если быть точнее, то ровно между горлом и солнечным сплетением. Если нажать, то боль усиливается, переодически вырывается небольшой кашель. При долгом сидении на месте, боль немного усиливается. Такое впечатление, как будь то бы постоянно грудную клетку прижимает чем то. Изначально тераперт назначит горячии уколы (вроде острый трахиит),уколы не помогли сказал, что через время само пройдет, всё нормально. сейчас другой терапевт сказал, что это межреберная неврология и прописал уколы. Сделал все уколы, так же не помогло. Он сказал, что не знает почему не могло, но это точно неврология. Анализы хорошие, сердце тоже по ЭКГ в порядке, флюраграфия свежая и ничего не выевила. Подскажире пожалуйста, что это может быть и к кому обратиться? Спасибо.

Год назад была резекция легкого во время операции сломали 6 и 7 ребро. Сейчас беспокоит жуткая боль в ребрах сделали КТ оказалось ребра срослись и зажали нерв. Предлагают вариант первый делать новокаиновые блокады пока нерв не атрофируется, вариант два резекция ребер вместе с нервом, вариант три колоть обезбаливающее и пить таблетки и ждать. Что мне делать???

Вам необходимо обратиться к торакальному хирургу. Он должен Вам ответить на эти вопросы. Наша методика в этом случае неприменима.

1. Здравствуйте, годы уже беспокоят боли в спине где то в районе лопаток, долго сидеть не могу, к вечеру уже болит спина. На ренгтене обнаружен кифоз 41°,сделано МРТ(прилагаю). Подскажите, возможно ли восстановить осанку,как можно избавиться от болей и вообще что бы вы посоветовали в моем случае. Заранее спасибо!

   

   Мужа беспокоит боль при даже незначительной нагрузке в грудном отд. позвоночника справа. ближе к п – ку в обл. 9 – 10 позвонка. Утихает боль, если просто лечь на спину. Обследования не проходил. Возраст 75 лет. С 62лет — б – нь Паркинсона..Достаточно подвижен, но состояние постепенно ухудшаеся. При пальпации в этой обл. боль резко усиливается. Если можно. посоветуйте, какое обследование нужно пройти для уточнения диагноза и последующего лечения

   Доброе утро!сделала снимок. поставили диагноз клиновидный сколиоз и уплатнение шейных позвонков, торакалгия. беспокоить боль в позвоночнике, особенно в шейном отделе, быстрое утомляемость, анимение конечностей,слабость,боль между лопатками. назначили уколы мовасин, мильгамма, хондраград, никотиновую кислоту. не помогает. Какое лечение можно еще попробывать? может это быть последствием какой нибудь травмы?(в детстве сильно упала на лед)Спасибо!!!

   Здраствуйте меня беспокоят боли в груди слева и сзади под лопаткой немеет болит в грудном отделе приполях состояния организма очень плохое слабость темнеет в глазах начинаю нервничать подчеркивает давление делали мрт шейного и грудного отдела позвоночника есть протузии сколиоз остеохондроз снимали голову там все норм пытаюсь лечится уже 2 года нечего не помагает обошол всех нервопотологов живу в Казахстане подскажите как можно избавиться от этой болезни. Зарание спасибо.

   Добрий день!Мене турбує така проблема.В лютому місяці була проведена операція на легені (лобектомія).Одразу почало відчуватися клацання в середині грудноі клітки,при згинанні тулуба і інших рухах.З часом,а це через 2-3 місяці клацання зникло,натомісь після сильного стресу (смерть у родині)я замітила появу болей в тій частині грудноі клітки,де була операція.Причому ця біль постійна,більш або менш виражена,то ниючого,то колючого характеру з відаванням в молочну залозу і в пахвову область.Біль нагадує біль в молочній залозі,тому зробила УЗД але змін у ній немає,незначне збільшення лімфовузла в межах норми.Особливо різька біль при намаганні лялти чи встати з ліжка,при чханні,кашлі.Біль різька а за декілька секунд вщухає.Інколи біль віддає в область між лопаток.Супутні захворювання остеохондроз шийно-грудного відділу та сколіоз 1-2 ступення.Мене цікавить чи є це торакалгій,чи повязано це з операцією,чи можливо болі психогенного характеру від стресу і депресіі,чи може відбуваються якісь серйозні зміни в організмі.Біль триває уже 4 місяці.Дякую!

   Здравствуйте! У меня склероз приобретеный.
   После операции на сердце.
   В последнее время.
   Стали проявляться боли.
   В шее,в руке левой.
   Не могу поднять руку.
   Растяжку зделать.
   Я думаю,что это склероз.
   Хотя спина не згорбоенна.
   Виногда в середине что-то.
   Очень полезная статья спасибо.
   Вам.
   А какую зарядку мне нада делить. Массаж нельзя мне от него плохо.
   И главное, что рука болит почти месяц.
   Шея уже не очень.
   Конечно у меня и стресс тоже есть по причинам.
   Оно зваемодействует?.
   Посоветуйте какие таблетки, мази.
   И зарядку делать и принимать.
   За ранее спасибо.

   Уважаемый доктор. У меня такой вопрос, вот у меня сама грудь не болит. Но боль появляется только тогда, когда я поворачиваю голову в любую сторону и при сильном вдохе. Что это может быть?

   Добрый день, уважаемый доктор! Более 3 месяцев страдаю от непонятных приступов боли, которая в основном приходит по утрам, начинаясь в шейном отделе позвоночника и быстро переходя в грудь. В это время болит практически всё: сердце, желудок, руки, давление подскакивает до 180-200/110-120, покрываюсь холодным потом, не могу пошевелиться. Постепенно после приёма таблетки Адвокард состояние улучшается. И так ежедневно по несколько раз в день, а то и ночью. Обследовался у многих специалистов, прошёл диагностику сердца, позвоночника, всевозможные анализы крови. Ничего не могут определить, каждый врач назначает своё медикаментозное лечение, но симптомы болезни остаются прежними. Может, Вы что-нибудь подскажете. Заранее благодарен.

   Для того, чтобы Вам что то посоветовать, необходимо видеть ваши снимочки МРТ шеи.

2. У меня такой вопрос, может ли торакалгии влиять на качество дыхания, у меня такое чувство что мне постоянно не хватает воздуха. При поворотах туловища в разные стороны болит грудная клетка.

   Да, может влиять. Но также необходимо ислючить патологию сердца и легких, для этого нужно обратиться к профильным врачам. И если по этим органам норма – можно записываться и приезжать на лечение позвоночника. С уважением

3. Болит грудная клетка и позвоночник что делать

   Здравствуйте. Мне 48 лет стали появляться боли в груди, боль в виде спазма отдает в спину между лопаток ощущение как в детстве когда кушаешь хлеб в сухомятку. Впервые эти боли появились лет в 35 потом какой то период их не было вообще.Чаще всего боль появляется при сидении и становится легче если выгибаю спину назад. Снимают боль обычные обезболивающие. Обращалась к терапевтам у каждого своя версия и все разные

   Добрый день, с Новым годом! Подскажите пожалуйста, в последнее время обострились боли в груди в той части где сердце, и в правой. Боль иррадирует в руку, в мизинец. На правой руке в большой палец, и плечо. Боли не сильные, раздражают. Иногда в правой части усиливается при глотании твёрдой пищи. Делал недавно экг, флюорографию, гастро. Аномалий нет. А боль осталась, и ещё если нажимаю на правую часть шеи пальцем ощущаю боль. Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть?

   Добрый день. Пол года назад начались неприятные ощущения в грудной клетки слева. отдающие в левую руку, левую подмышку. как будто что то мешает под мышкой. Прошла флюрографию, сделала узи молочных желез, увидели мастеопатию сказали ничего страшного. Поставили диагноз межреберная невралгия. Пропила найз и мази. Полегчало но ненадолго. Потом опять начались неприятные ощущения в руке. И вот начались неприятные опоясывающие ощуения в спине слева под лопаткой и ниже.На спине непрятно спать начинает тянуть левую сторону Хожу в спотр зал после него боль усиливается… или мне уже кажется… Пошла к неврологу. Сделали кардиограмму все в норме. Поставили диагноз левостороняя торакалгия. Пропила пару дней таблетки как полегчало. Пошла
   спортом заниматься опять боль пришла.. Может какие еше анализы сдать или флюрографию еще пройти?..

   Здравствуйте! Примерно месяца два назад начало болеть левое ребро, потом оно опухло. Боль в области груди сдавливающая, также на ключице есть небольшая припухлость, как будто косточку немного выперло. Была у врача, мне сказали, что из-за нехватки кальция кости начали разрушаться. На данный момент у меня стали болеть оба ребра, когда ноют, когда колят, тяжесть и скованность в ребрах,припухлость на левом ребре так и не проходит. Боль отдаёт в спину, в районе почек. Также между лопатками скованность. Также у меня ещё остеохондроз пояснично-кресцового отдела, может ли из-за этого болеть бедра, ноги? Подскажите пожалуйста, к какому лучше обратиться врачу? И что это может быть?

4. Здравствуйте!Семи летним ребенком я упала с высоты~ 2,5мета. Пять лет назад удалили старую гематому, как следствие от падения.МРТ не делали так, как была беремнная. Сегодня мне 43 , чувствую спину, болит в нижнем грудном отделе, жжет, немеют лопатки, чувство мурашек. Очень быстрая утомляемость, тяжело дышать и держать спину прямо. Очень часто стало бить в ягодицу и отдавать в правую ногу, такое ощущение, что я на несколько секунд забываю, как ходить. Может это все из за того падения? Спину не проверяла ((и с чего начать не знаю

   Пришло время проверить весь позвоночник на МРТ, симптомы тому подтверждение. Падение в таком возрасте не вызывает данные симптомы. C Уважением.

5. У ребенка 10 лет после сильного ушиба спины, грудного отдела позвоночника, было затруднено дыхание, через 4 дня появилась острая боль в животе с рвотой похожее на аппендицит. Может ли это быть связанно с травмой?

   Консультант: сложно что либо ответить – какой ушиб, при каких обстоятельствах, не связаны ли боли и рвота с патологией жкт, отравлением, какой неврологический статус ребенка… Вам стоит обратиться на очную консультацию, и вместе с доктором выяснить причину.

6. Болеть начал два года назад. Были головные боли, боли в шее, левой руке и левой ноге, боли в груди, туман в глазах . Поставили диагноз: Хр. вертеброцервикокрангиалгия, тораколгия. При лечении обнаружили увеличеный уровень глюкозы в крови. Начали все списывать на сах. диабет, но при обследовании в эндокринологическом отделении диабет не подтвердился. Полтора года назад делали МРТ головы (заключение - МРТ-признаки неравномерного расширения конвекстиальных пространств в лобных областях головного мозга. Расширение периваскулярных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Маловыраженное утолщение слизистой гайморовых пазух и ячеек решетчастой кости с элементами перенесенного воспалительного процесса. Ретенционная киста/полип левой гайморовой пазухи. Объемных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено), а также МРТ шейного отдела позвоночника (На серии МР томограмм выпрямлен шейный физиологический лордоз. Понижена интенсивность МР сигнала от м/п дисков, на уровне С3-С7, на Т2 ВИ, за счет дегидратации - признаки проявлений хондроза. Спинной мозг, на видимом протяжении, б/о). В итоге диагноз: Хр. вертеброцервикокрангиалгия, ВСД. Проходил курс лечебного массажа, ЛФК. После упражнений стало лучше. Год состояние было удовлетворительным. В октябре 2012 стало опять плохо. Те же симптомы. Невропатолог определила тот же диагноз и призначила лечение: ЛФК, мидокалм, витаксон, диклоберл ретард, мазь Никофлекс. Но до этого времени состояние не улучшается.
   Как быть в такой ситуации? Занимаетесь ли вы лечением таких болезней? Если да, то, сколько приблизительно длится лечение? А то, кажется, что в 25 лет жизнь потеряла смысл.

   Консультант: Мы ежедневно сталкиваемся с такими жалобами, проблему нужно искать в шейном отделе позвоночника. Лечение длительное, около 6 мес. Но уже после первых приемов пациенты чувствуют себя гораздо лучше. Начните с консультации в клинике и полной диагностики.

7. Добрый день! У меня такая вот проблема: четыре дня назад ни с того, ни с сего онемели кончики пальцев рук и кожа в районе груди (появилось ощущение тяжести). На следующий день почти все онемело, но больше всего живот и грудь. С утра сильное головокружение и тошнота. Потом проходит. Вызвала врача. Измерили давление, температуру. Анализы в норме. Наутро хуже стало. Пришла к невропатологу. Он провел осмотр и сказал, что не знает, в чем дело, т.к. все в норме. Прописал инъекции диклофенак и нервиплекс, а также таблетки детралекс. Направил на томографию шейного отдела позвоночника. Еще не ходила, но онемение усилилось. Что делать?

   Невропатолог: Сделать обследование. Возможно, у вас проблема с шейным отделом позвоночника. Рекомендуем проконсультироваться у вертебролога касательно вашей торакалгии.

8. День добрый! 24 года. Травмы спины не было… Не падала… Около полугода назад появилось щекотание в области позвонка… Начинается все с сильного биения сердца, потом начинаются какие-то непонятные приступы – начинают мышцы сжиматься на спине, в паху и захватывают всю грудную клетку. Спазмы без боли, но неприятные, схваткообразные. 3-5 минут, бывают, продолжаются. Потом просто тело все слабое, ноги и руки - тяжелые. Такое ощущение, как после удара током. И впридачу еще туман в голове после всего этого. Соображать очень трудно. Пустота в голове. Потом как-то проходит. МРТ позвонка делали, нашли только шейный и грудной остеохондроз. МРТ головы – все в норме. Пожалуйста, скажите, что это такое? К чему это отнести? Жду вашего ответа. Благодарю.

   Консультант: Возможно, у вас полинейропатия. В любом случае, необходимо обследоваться у вертебролога.

9. Добрый день, меня зовут Елена, мне 38 лет, вес 63 кг, давление обычно 110/70. Меня уже лет 5 беспокоят периодические боли в грудном отделе позвоночника. Ощущение сдавливания дыхания, я начинаю нервничать. Делала и флюорографию, думала, что легкие не в порядке, ходила по разным врачам, в итоге мне сказали, что это у меня на нервной почве. Пила успокоительные, они немного успокаивают, я не так нервничаю, но все равно дискомфорт есть. А в последнее время болит сзади позвонок сверху и отдает в середину груди. Делала массаж, душ Шарко, начала делать упражнения, но все равно боли возвращаются. У меня сидячая работа и очень подвижные позвонки, малейший наклон, они сдвигаются, и начинается сдавливание. Подскажите, что мне делать?

   Консультант: Мы занимаемся лечением данных проблем безмедикаментозно. Методика позволяет практически полностью избавить больного от проблемы. Но начать нужно с диагностики и консультации.

Торакалгия – это болевой синдром в области грудной клетки. Она возникает в силу различных заболеваний или травм, требует дифференциальной диагностики для проведения правильной терапии. Появление болей в грудной клетке может быть признаком острых состояний, требующих срочной медицинской помощи и госпитализации в реанимационную палату. В большинстве случаев торакалгия не несет опасности для жизни, ее лечат в профильных стационарах или амбулаторных условиях. В международной классификации болезни МКБ 10 синдром получил код М 54.6 – боли в грудном отделе спины.

Причины

Причины появления болевого синдрома в области грудной клетки разнообразны. Торакалгия может возникать вследствие травм позвоночника и ребер, дегенеративных изменений межпозвонковых дисков, вирусных заболеваний, ущемления межреберных нервов, патологии внутренних органов. Для постановки верного диагноза врачу необходимо дифференцировать симптомы того или иного заболевания, проводить дополнительные методы обследования.

Ишемическая болезнь сердца

Приступ стенокардии и инфаркта миокарда всегда сопряжены с болевыми ощущениями в области груди. При стенокардии напряжения боль за грудиной возникает при физической нагрузке или стрессе, проходит в состоянии покоя или после приема таблетки нитроглицерина. Заболевание связано с недостаточным кровоснабжением мышцы сердца. Инфаркт миокарда сопровождается интенсивными болями в грудной клетке, которые распространяются в левую руку и межлопаточную область. Острый болевой синдром связан с полной закупоркой сосуда, питающего миокард, не купируется нитроглицерином и может вызвать смертельный исход.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия ветвей легочной артерии относится к опасному для жизни состоянию. При этом возникает закупорка артерии, кровоснабжающей легкие, что нарушает их функцию и ухудшает процесс газообмена – насыщения крови кислородом. Заболевание характеризуется интенсивными болями в грудной клетке, которые носят постоянный характер и не снимаются анальгетиками.

Расслоение аорты

Расслоение грудной части аорты вызывает сильные боли в грудной клетке. Болевой синдром напоминает приступ инфаркт миокарда, сопровождается одышкой, снижением артериального давления, учащением пульса вследствие массивного внутреннего кровотечения. Острое состояние требует оказания срочной медицинской помощи, в противном случае приводит к летальному исходу.

Перфорация пищеварительного тракта

Язвенные процессы в пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке при прободении вызывают попадание в брюшную полость остатков пищи и воздуха. Это приводит к раздражению нервных окончаний диафрагмы и вызывает боли различной степени интенсивности в грудной клетке. Риск появления перитонита требует проведения срочного оперативного вмешательства.

Острый перикардит

Воспаление наружной оболочки сердца называется перикардитом. В полости перикарда накапливается воспалительный экссудат, что вызывает боли в верхней половине грудной клетки. Заболевание сопровождается одышкой, сердцебиением, сухим кашлем.

Спонтанный пневмоторакс

Патология развивается в результате образования дефекта в плевре – оболочке легких. Это вызывает проникновение и накопление воздуха в плевральной полости, что обуславливает сдавливание легочной ткани и ее коллапс (нарушение способности расправляться). Ухудшется газообмен и страдает функция дыхания. В момент разрыва плевры появляется интенсивная режущая боль в груди, усиливающаяся на вдохе, при кашле и чихании.

Травмы ребер

Перелом ребер возникает при падении или ударе по грудной клетке тупым тяжелым предметом. В области травмы появляется резкая боль, которая усиливается на вдохе и движениях в грудном отделе позвоночника (наклонах, поворотах). Боль уменьшается или прекращается в положении на больном боку или при фиксации грудной клетки повязкой.

Травмы и воспаление мышц

Торакалгия может носить мышечный характер. Воспаление мышц в области грудной клетки называется миозитом. Оно сопровождается тупыми болями в спине, которые усиливаются при движении. Повреждение мышц приводит к растяжению или разрыву мышечных волокон вследствие удара или чрезмерной физической нагрузки, например, во время занятий спортом. В таком случае появляется интенсивный болевой синдром, нарушающий нормальную двигательную активность туловища и верхних конечностей.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывает герпетическая инфекция, которая поражает нервную ткань. Заболевание сопровождается сильными болями по ходу расположения межреберных нервов. В промежутках между ребрами появляется везикулярная сыпь – мелкие пузырьки с прозрачным содержимым.

Дорсопатии

Группа дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба называется дорсопатией. Патология связана с разрушением межпозвонковых дисков, позвонков и окружающих мягких тканей. Боли в грудной клетке вызывает осложненное течение грудного остеохондроза, при котором формируются межпозвонковые грыжи, ущемляющие спинномозговые нервы. Это приводит к корешковому синдрому – возникновению боли в месте ущемления или раздражения нерва и по ходу его следования. Поражение позвоночника в грудном отделе развивается при болезни Бехтерева, которая сопровождается обездвиживанием позвоночного столба.

Более подробно о вертеброгенной торакалгии можно узнать из этой статьи.

Синдром Титце

Заболевание характеризуется воспалением хрящевой ткани в области прикрепления ребер к грудине (остеохондрит). Возникает ноющая боль в переднем отделе грудной клетки, которая усиливается при движении или на высоте глубокого вдоха.

Клиническая картина

Боли в грудной клетке могут быть тупыми и острыми, сопровождаться ощущением покалывания, онемения, жжения. Болевой синдром в груди иногда возникает при распространении боли из других отделов позвоночника. Цервикалгия – боль в области шеи – может иррадиировать в межлопаточную и подмышечную область. Люмбалгия – болевые ощущения в пояснице – часто распространяются на грудной отдел позвоночного столба и межреберные промежутки. Одни боли связаны с движением тела, другие зависят от глубины дыхания. Болевой синдром может возникать только справа или слева, либо носить двухсторонний характер.

Некоторые болезни и симптомы, связанные с торакалгией, требуют особого внимания. Они могут вызвать состояния, опасные для жизни. Вот некоторые из них:

• боль за грудиной;
• нарастающий характер болевых ощущений;
• признаки сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности (учащение пульса, снижение артериального давления, побледнение или синюшность кожи, одышка);
• неврологические проявления (изменение двигательной активности и чувствительности конечностей);
• предшествующая травма грудной клетки;
• длительный прием глюкокортикоидов;
• наркотическая зависимость;
• ВИЧ-инфекция;
• системные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева);
• онкология.

Для постановки верного диагноза назначают консультацию специалистов разного профиля.

Диагностика

Торакалгия возникает вследствие различной патологии. Для определения характера заболевания, которое привело к появлению болевого синдрома, врач собирает анамнез (историю) болезни. Выясняет жалобы больного и обстоятельства появления боли. Затем специалист проводит физикальное обследование: пальпирует живот, слушает тоны сердца и дыхание, проверяет подвижность суставов, определяет локализацию болевых точек.

Для подтверждения диагноза назначают дополнительные методы обследования.

1. Рентгенография – позволяет обнаружить переломы ребер, позвонков, сужение щели между позвонками, остеопороз (разряжение костной ткани);
2. Компьютерная томография (КТ) – определяет изменения в костях и внутренних органах (сердце, легких, пищеводе);
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – помогает выявить патологию в мягких тканях (нервах, сосудах, мышцах, связках);
4. Электронейромиография (ЭНМГ) – указывает на патологические изменения в мышцах и нервах;
5. Денситометрия – диагностирует остепороз костной ткани;
6. Лабораторные методы исследования крови и мочи – выявляют воспалительные изменения в организме.

Лабораторные и инструментальные методы обследования позволяют провести дифференциальную диагностику заболеваний, протекающих с болевым синдромом в грудной клетке, и назначить эффективное лечение.

Лечебная тактика

Лечение торакалгии зависит от характера болезни. При острых состояниях больного следует немедленно доставить в больницу для оказания неотложной медицинской помощи. Переломы лечат в травматологическом отделении, болезни внутренних органов в профильных стационарах. Некоторые заболевания не требуют госпитализации. Терапию можно проводить в домашних условиях под контролем лечащего врача.

При болях в области грудной клетки, связанных с воспалением и ущемлением нервов, назначают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – снимают воспалительный процесс и устраняют болевой синдром (диклофенак, кеторал, нимесулид);
• новокаиновые блокады с добавлением глюкокортикоидов (дексаметозана, гидрокартизона) – быстрое достижение обезболивающего эффекта;
• миорелаксанты – устраняют патологический мышечный спазм и мышечно-тонические проявления (мидокалм, сирдалуд);
• местное лечение – втирание мазей на основе НПВС;
• физиотерапия (электрофорез, криотерапия, магнитотерапия, УВЧ) – улучшает кровоток и метаболизм;
• массаж – расслабляет мышцы и улучшает кровоток в очаге воспаления;
• мануальная терапия – восстанавливает физиологическое положение позвонков относительно друг друга, снижает спазм мышц;
• лечебная физкультура – укрепляет мышечно-связочный аппарат, нормализует амплитуду движений, предотвращает ущемление нервов.

Своевременная терапия заболевания устраняет болевой синдром в грудной клетке, улучшает общее состояние, восстанавливает привычную двигательную активность, предупреждает развитие осложнений.

Торакалгия возникает вследствие различных патологических процессов. Правильная диагностика причины болевого синдрома и комплексная терапия способствует быстрому купированию боли.

Добавить комментарий

Остеохондроз

Это заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях позвоночника. При этом поражаются межпозвоночные диски, тела позвонков, прилегающие суставные поверхности и связочный аппарат позвоночника. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника развилась болезнь, выделяют поясничный, шейный, грудной и смешанный остеохондроз.

Как определить болезнь?

Симптомы этого заболевания зависят от затронутого отдела позвоночника. Так, при грудном остеохондрозе больного будут тревожить:

• приступы боли в области ребер при ходьбе;
• болезненность в груди и между лопатками, усиливающаяся при глубоких вдохах и выдохах, наклонах, поднятии рук;
• онемение некоторых участков кожи;
• ощущение сдавленности груди;
• ощущение холода либо жжения в ногах.

При шейном остеохондрозе больной будет жаловаться на:

• частые головные боли, усиливающиеся при движении и не исчезающие при приеме анальгетиков;
• возникновение головокружения при поворотах головы;
• боли в грудной клетке, руках и плечах;
• появление «мушек» перед глазами и «звона» в ушах;

Симптомы поясничного остеохондроза:

• острая либо постоянная боль в пояснице, усиливающаяся при нагрузках;
• боль, отдающая в ноги, крестец или органы малого таза;
• человек пытается находиться постоянно в одном положении, при котором боль стихает.

Судя из приведенных симптомов остеохондроза определить самостоятельно его довольно трудно и можно ошибиться. Поэтому при подозрении на это заболевание либо при наличии каких-либо из симптомов, следует отправляться на прием к врачу.

В лечебном учреждении после прохождения необходимых анализов и исследований (МРТ, УЗИ, ЭКГ и др.), будет назначено лечение.

Лечение

Лечение при остеохондрозе назначается комплексное и включает медикаментозные и немедикаментозные методы. В каждом случае схема лечения подбирается индивидуально и может включать:

Сколиоз

Это заболевание определяется как стойкое боковое искривление позвоночника, которое вызывает нарушения во внутренних органах, вызывает болезненность, уменьшается подвижность позвоночника. Наиболее характерно развитие этой болезни в возрасте от 6 до 15 лет.

Как определить болезнь?

Очень важно вовремя обратить внимание на нарушение осанки ребенка, чтобы начать лечение и не запустить болезнь. Так как болезнь появляется в детском возрасте, то заподозрить ее наличие можно при появлении жалоб ребенка на боли в груди, ногах, тазу, постоянную усталость. Визуально можно определить сутулость. В запущенных случаях ребенок начинает ходить боком либо хромать.

При появлении подозрений необходимо сразу же обращаться к доктору, чтобы не позволить болезни прогрессировать. Врач проведет ортопедический осмотр, оценку неврологического статуса и обменных процессов пациента и назначит эффективное лечение.

Лечение

Лечение сколиоза включает целый комплекс мероприятий, среди которых:

• лечебная физкультура;
• мануальная терапия;
• ношение специальных корсетов;
• занятия на специальных тренажерах;
• медикаментозная терапия при необходимости снятия болевых ощущений, а также при сопутствующих обменных либо нервных нарушениях.

Ишиас

Это заболевание обычно проявляется обострениями 2-3 раза в год и определяется, как воспаление седалищного нерва.

Как определить болезнь?

Ишиас – болезнь с очень разнообразными и не постоянными симптомами. Она может проявляться по-разному у разных пациентов.

Основным симптомом является боль, которая может локализоваться в пояснице, а может распространяться в ягодицу и охватывать всю ногу, вплоть до пальцев. При этом ее характеризуют, как:

• острую стреляющую;
• жжение, «мурашки», онемение;
• становится сильнее со временем.

В запущенных случаях боль становится нестерпимой и появляется приступами при любом движении, а иногда и в неподвижном состоянии.

Врач проводит осмотр пациента. При необходимости может быть назначена компьютерная томография, электромиограция, рентгеноскопия и МРТ.

Лечение

Лечение ишиаса должно быть комплексным. Оно зависит от состояния больного и особенностей протекания болезни. Могут назначаться:

• мануальная терапия;
• лечебная гимнастика;
• акупрессура;
• вакуумная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• прием обезболивающих препаратов группы НПВС (Диклофенак, Мелоксикам, Кетанов, Ортофен, Ибупрофен, Индометацин и др.);
• новокаиновые блокады.

Заболевание возникает из-за дегенеративных изменений позвоночника, при которых разрастается костная ткань по краям позвонков.

Спондилез в зависимости от места развития подразделяется на грудной, шейный и поясничный. При этом менее всего проявляется симптомами грудной спондилез, из-за чего больные не подозревают о нем длительное время.

Как определить болезнь?

Главный симптом заболевания – боли и ограниченная подвижность в месте дегенеративных изменений. Кроме того, боли усиливаются в ночное время, распространяются на весь позвоночник. Больному сложно найти положение тела, при котором боль менее выражена.

Так как симптомы характерны и для других заболеваний спины, за диагнозом следует обращаться к врачу. Для уточнения диагноза понадобится проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии или МРТ.

Лечение

Лечение спондилеза комплексное и направлено на консервирование процесса разрастания костной ткани и уменьшения проявляемых симптомов.

Могут применяться:

• массаж;
• иглоукалывание;
• мягкие остеопатические техники;
• гирудотерапия;
• электрофорез;
• ударно-волновая терапия;
• лечебная физкультура;
• прием НПВС (Ибупрофен, Ортофен, Мовалис, Кетанов, Диклофенак и др.).

Это заболевание – начальная степень грыжи диска, которая проявляется выпячиванием межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца при этом.

Наиболее часто протрузия возникает в поясничном отделе позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска

Как определить болезнь?

Симптомы болезни зависят от места локализации протрузии. Ниже приведены основные из них, которые должны побудить обратиться к доктору за постановкой диагноза и назначением лечения:

• боль, возникающая в месте протрузии и усиливающаяся при движениях, длительном пребывании в одной позе, она может распространяться в голову, руку или ноги;
• торакалгия;
• слабость в мышцах;
• онемение;
• ограниченная подвижность.

Лечение

Лечение протрузии, как и других заболеваний позвоночника, проводится комплексно и включает несколько методик для получения стойкого результата:

• лазерная терапия;
• лечебная физкультура;
• иглотерапия;
• фармакопунктура;
• вакуумная терапия;
• прием НПВС (Диклофенак, Ортофен, Ибутард, Кетанов, Мовалис и др.);
• прием витаминов группы В;
• прием миорелаксантов.

Радикулопатия

Радикулопатия объединяет состояния при заболевании периферической нервной системы, возникающее из-за защемления, повреждения или воспаления корешков спинномозговых нервов. Чаще всего радикулит развивается на фоне остеохондроза или других заболеваний спины.

Как определить болезнь?

Симптомы болезни бывают достаточно разными и зависят от места локализации повреждения корешка. Условно их можно объеденить в 3 группы:

• Боль может быть различной интенсивности и выраженности, постоянная или периодическая, локализированная или отдающая в конечности и другие отделения позвоночника.
• Возникновение онемения, покалывания, жжения в конечностях из-за нарушения чувствительности.
• Слабость мышц.

Если имеются какие-либо из этих симптомов – следует обращаться к врачу. Так как в домашних условиях самостоятельно невозможно дифференцировать заболевания спины, а самолечением заниматься вообще не рекомендуется!

Лечение

Радикулит необходимо лечить комплексно. Могут применяться:

• лечебная физкультура;
• мануальная терапия;
• тракция;
• прием НПВС (Напроксен, Ибупрофен, Диклофенак, Дексалгин, Нимесулид, Пироксикам, Мелоксикам идр.)
• прием миорелаксантов (Сирдалут, Мидокалм и др.)
• если причиной развития радикулита послужил стресс, то дополнительно назначают антидепрессанты и успокаивающие средства.

Эту болезнь еще называют анкилозирующий спондилоартрит. Проявляется она системным хроническим заболеванием суставов, при котором паталогический процесс локализируется в основном в паравертебральных мягких тканях, крестцово-повздошных сочленениях и суставах позвоночника.

Как определить болезнь?

Заподозрить у себя это заболевание можно при наличии следующих симптомов:

• слабость, повышенная утомляемость;
• болезненность всех мышц и суставов;
• поражения глаз;
• боль и чувство скованности в пояснице, усиливающиеся к утру;
• патологический кифоз;

На поздних стадиях болезни отмечается срастание суставов позвонков и формирование межпозвоночных костных мостов.

Врач для постановки диагноза, кроме осмотра и анализов, может назначить МРТ, компьютерную томографию или рентгенологическое исследование позвоночника. Дополнительно назначается анализ на выявление специфического антигена.

К сожалению, это заболевание полностью не излечимо, однако при своевременном обращении к доктору и соблюдении лечения можно замедлить прогрессирование и облегчить общее состояние.

Лечение

Терапия этой болезни очень длительная и должна быть комплексной. Она включает в себя лечение в стационаре, посещение поликлиники и санаторно-курортный отдых.

Применяются следующие группы лекарственных средств:

• НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Напроксен, Аэртал, Адвил, Мовалис, Мелоксикам, Пироксикам и др.).
• Глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон и др.).
• Ферментные препараты (Вобензим).
• Иммунодепрессанты.

Помимо приема лекарственных средств назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

Выше перечислены и описаны далеко не все заболевания спины. Из-за схожести симптомов самостоятельно отличить одно от другого практически невозможно. Поэтому при появлении болей и ограничения движения в спине необходимо обращаться к врачу.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Если у пациента возникают частые головные боли, которые сопровождаются болями в шее, а также случаются приступы головокружения и тошноты, немеют верхние конечности и ощущается их мышечная слабость, возможно, что у него развилась цервикокраниалгия. Причиной данного синдрома практически всегда служит дегенеративный процесс, локализованный в хрящах (межпозвоночных дисках), локализованный между позвонками в шейном отделе, получивший название остеохондроз.

По сути, цервикокраниалгия является головной болью, существующей в комплексе с неприятными ощущениями в области шеи. Краниалгия – головная боль, она может существенно отличаться своими характеристиками – может быть как односторонней, так и генерализованной (распространенной), она может давить или распирать, сопровождаться чувством жжения, рези. Боль в области шеи могут проявляться ощущениями либо стреляющего (цервикаго), либо ноющего (цервикалгия) характера. Как правило, она возникает после физической нагрузки или в результате переохлаждения. Наблюдается усиление неприятных ощущений при кашле или наклоне головы.

В постановке диагноза больше обращают внимание на характеристики головной боли, так как неприятные ощущения, возникающие в шее, очень схожи при различных заболеваниях по происхождению заболеваниях.

Почему и как развивается заболевание

Если у больного развивается вертеброгенная цервикокраниалгия — причина развития заболевания чаще всего связывается с остеохондрозом (99 % случаев), и только 1% занимают травмы и иные заболевания шейного отдела. Но для выбора дальнейшего лечения недостаточно одной причины, необходимо также брать во внимание механизм возникновения головных болей. Неприятные ощущения могут развиваться в результате компрессии артериальных сосудов (так называемый синдром позвоночной артерии), гипертензивного синдрома (затруднительного оттока венозной крови) или ущемления позвоночного и затылочного нерва (корешковый синдром). В зависимости от патогенеза краниалгии различают три вида синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии, которые несколько отличаются по симптоматике.

Как проявляется болезнь

В том случае, когда у пациента развивается цервикокраниалгия – симптомы заболевания в целом зависят от механизма развития головной боли.

1. Синдром позвоночной артерии практически всегда является причиной развития общемозговой симптоматики, то есть больной страдает от головокружений, мельканий «мушек», шума в ушах, нарушения равновесия, тошноты. К появлению этих симптомов приводит недостаточное кровообращение в сосудах, которые питают структуры ствола головного мозга и мозжечок (вертебробазилярная недостаточность).
2. Как правило, в данном случае краниалгия двухсторонняя, локализируется в области затылка, висков и темени. Головная боль жгучая, пульсирующая.
3. Вертеброгенная цервикокраниалгия в хронической форме встречается при гипертензивном синдроме. Она также имеет двустороннюю локализацию и характеризуется общемозговой симптоматикой. Единственное отличие данной формы в том, что головная боль давящая или распирающая.
4. Синдром вертеброгенной цервикокраниалгии, сопровождающийся ущемлением ствола одного или нескольких затылочных или позвоночных нервов, характеризуется односторонней головной болью. При данной форме тошнота и головокружения обычно отсутствуют.

Следовательно, чтобы правильно поставить диагноз необходимо прислушиваться к себе, обращать внимание на возникающие симптомы и их характер. Безусловно, врачу будет недостаточно ваших предположений, однако умалчивать о каких-либо проявлениях не следует. Подтвердить диагноз помогут магниторезонансная томография, рентгенография и допплерография.

Лечение вертеброгенных причин головной боли

Если специалист поставил вам диагноз цервикокраниалгия — лечение, прежде всего, должно быть направлено на устранение причин, вызывающих данных синдром. Иными словами, большая часть медицинских назначений будет направлена на борьбу с остеохондрозом.

Дополнительная терапия будет включать в себя устранение патогенетического фактора. При гипертензивном синдроме в курс лечения необходимо включить 0 и препараты, которые улучшают отток венозной крови. Мануальная терапия при такой форме заболевания противопоказана.

Если синдром цервикокраниалгии вызван компрессией артерии, терапия должна включать в себя противовоспалительные средства, препараты улучшающие кровообращение и усиливающие отток венозной крови, а также рефлексотерапию.

При ущемлении нервных окончаний также проводится комплексное лечение с использованием миорелаксантов и паравертебральных блокад. Также понадобится курс физиотерапевтических процедур.

Самолечение при церквикокраниалгии не принесет нужного результата, так как применения обезболивающих и противовоспалительных средств для устранения патологического процесса недостаточно. Здесь важна именно комплексная терапия, которую подобрать может только высококвалифицированный невропатолог или вертебролог.

• Что такое денситометрия позвоночника?
• Жизнь с распространенным остеохондрозом — основные правила
• Лечебная гимнастика при межпозвоночной грыже
• Как лечить привычный вывих плеча?
• Причины развития, проявления и терапия неоартроза позвоночника

• Артроз и периартроз
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

21 июня 2018
• Какие упражнения делать при переломе позвонков
• Боли в шее после неудачного кувырка
• Как избавиться от постоянных болей в затылке
• Постоянная боль в спине — что можно сделать?
• Что можно сделать — уже несколько месяцев не могу ходить с прямой спиной

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Торакалгия – довольно распространенное заболевание. С ее проявлениями может столкнуться любой человек, а у каждого четвертого патология переходит в хроническую форму.

Проявляет себя недуг болевым синдромом в области грудной клетки. Боль может быть односторонней, опоясывающей, заявлять о себе с большой интенсивностью или же слабыми периодически повторяющимися приступами. Обычно торакалгия хорошо поддается лечению. Исключения составляют случаи, когда острая боль связана с сердечно-сосудистыми или легочными проблемами.

Причины патологии

Любое лечение становится успешным после устранения основной причины, вызвавшей болезненное состояние. К основным факторам, вызывающим торакалгический синдром, относят:

• изменения подвижности позвоночника и реберно-позвонковых суставов на фоне остеохондроза;
• мышечно-тонический синдром;
• заболевания легких;
• кардиологические болезни (стенокардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, повреждения крупных кровеносных сосудов);
• травмы;
• поздний срок беременности;
• онкологические заболевания позвоночника или органов грудной клетки;
• опоясывающий лишай;
• патологии внутренних органов и ЖКТ.

При появлении острой боли необходима срочная госпитализация. Для того чтобы не потерять время и сохранить жизнь, важно представлять, как проявляют себя различные патологии, приводящие к возникновению боли в груди.

Ишемическая болезнь сердца

Такие формы ИБС, как инфаркт миокарда или стенокардия, всегда сопровождаются сильной болью. Во время приступа стенокардии сердечная мышца плохо снабжается кровью, чрезмерно напряжена, поэтому даже при небольшой физической нагрузке возникают болезненные ощущения за грудиной. Больному необходимо принять нитроглицерин и оставаться в состоянии покоя. При инфаркте миокарда кровеносный сосуд полностью закупоривается и может разорваться. Острая боль распространяется на всю левую сторону грудной клетки, отдает в руку, ощущается между лопатками. Нитроглицерин в таком случае не помогает. Пострадавший должен находиться в покое до приезда скорой помощи.

Тромбоэмболия легочной артерии

Еще одной причиной торакалгии может стать тромбоэмболия. Интенсивный болевой синдром в этом случае вызывается закупоркой легочной артерии тромбом, что мешает насыщению кислородом крови. Боли отличаются постоянным характером, не купируются анальгетиками.

Расслоение аорты

Сильные боли в груди, возникшие из-за расслоения аорты, сопровождаются интенсивным внутренним кровотечением, ослаблением пульса и понижением артериального давления. Больному необходима срочная медицинская помощь, иначе приступ может привести к летальному исходу.

Перфорация пищеварительного тракта

Особого внимания требует и болезненное состояние, вызванное патологиями желудочно-кишечного тракта. Гастриты, колиты, энтериты, заболевания поджелудочной железы и печени тоже провоцируют боль в грудной клетке. Однако их генез настолько специфичен, что не составляет труда при постановке диагноза.

Более опасны язвы желудка и различных отделов кишечника. При прободении попавшие в брюшную полость пища и воздух вызывают воспалительные процессы в мышцах, раздражают нервные корешки. Такое состояние требует срочного хирургического лечения. Правильная диагностика позволяет предупредить перитонит.

Острый перикардит

Болезненность верхней части грудной клетки может возникнуть из-за воспаления сердечной оболочки (перикардита). Кроме боли, недуг сопровождается покашливанием, учащенным сердцебиением, одышкой.

Спонтанный пневмоторакс

Воздух, попавший в полость плевры в результате ее перфорации, давит на легочную ткань и на межреберные нервные корешки, вызывая резь в груди. Кроме этого, следует отметить нарушения в дыхании (невозможность сделать глубокий вдох и чувство нехватки воздуха).

Травмы

При воспалении или растяжении мышц спины может наблюдаться торакалгия с миотоническим синдромом. Обычно это тупая боль, усиливающаяся при повороте туловища. Мышечный тонус становится слабым, положение тела скованное, осанка вялая.

Если же в результате травмы или непомерной физической нагрузки нарушается целостность мышечных волокон, возникает настолько сильная боль, что движение становится невозможным.

Перелом ребер, разрушение позвоночных дисков, ушибы и переломы грудного отдела позвоночника требуют, кроме устранения боли, длительного лечения.

Опоясывающий лишай

Сильные боли по направлению межреберных нервных окончаний и специфическая сыпь в виде пузырьков с жидкостью в промежутках между ребрами – проявления инфекционного недуга, известного как опоясывающий лишай. Болевой синдром исчезнет только после излечения основной патологии.

Дорсопатии

Болезненное состояние в грудном отделе может возникнуть из-за дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (дорсопатии). Остеохондроз, межпозвонковые грыжи, дисплазия грудного отдела, сколиоз, кифоз, разрушение позвонков и дисков приводят к ущемлению, сдавливанию или раздражению нервных окончаний. Такие боли непродолжительны, быстро проходят при смене положения тела. Если же прослеживается длительная симптоматика, причину следует искать среди кардиологических или миотонических патологий.

Характерные симптомы торакалгии неврологического типа

На практике чаще всего синдром торакалгии связывают с межреберной невралгией.

При таком заболевании межреберный нерв ущемляется или сдавливается мышцами, связками. Это происходит при воспалительных процессах в окружающих его тканях, при травмах, деформации позвоночника и уменьшении расстояния между позвонками.

Подозрение на торакалгию этого вида возникает при наличии определенных симптомов. Одни из них встречаются и при патологиях иной природы, другие – очень специфичны. Основными проявлениями болезни являются такие признаки:

• боль или жжение в местах соединения ребер с позвоночником и в межреберных промежутках (усиливаются при движении, чихании, кашле, а иногда даже при глубоком вдохе);
• прострелы, отдающие в руку, шею, плечо или голову;
• мышечный тонус увеличен, болезненные участки напряжены, прощупываются по ходу воспаленного нерва;
• при повороте туловища или головы слышно характерное похрустывание или потрескивание;
• затрудненное глотание, ощущение комка в горле;
• онемение, покалывание или боль в одной стороне грудной клетки, что иногда позволяет спутать проявление торакалгии с сердечным приступом;
• усиление болезненности участка при переохлаждении или после длительного пребывания без движения.

Диагностика и лечение патологии вертеброгенного характера

При подозрении на торакалгический синдром необходимо исключить заболевания, имеющие похожие симптомы. Поэтому пациента направляют на консультацию к пульмонологу, кардиологу и гастроэнтерологу. Если по их профилю никаких отклонений не обнаружено, то больной проходит полное обследование, включающее:

• клинический и биохимический анализ крови;
• рентгеновское исследование состояния костной системы грудной клетки;
• МРТ (магнитно-резонансную томографию);
• электронейромиографию (для определения сохранения функциональности периферической нервной системы).

При необходимости назначается изучение костной ткани (денситометрия) или диагностика с применением радиоактивных изотопов (сцинтиграфия).

Обычно торакалгию лечат амбулаторно под наблюдением врача. Исключения составляют случаи, когда недуг вызван серьезными травмами или заболеваниями внутренних органов. Тогда пациенту окажут квалифицированную помощь в специализированных профильных медицинских учреждениях.

Успешность лечения вертеброгенной торакалгии полностью зависит от своевременного выявления и устранения причин, вызвавших болезненную реакцию. Первым шагом должно стать избавление от мучительной боли. Для этого в неврологии применяют хорошо проверенные эффективные медикаментозные средства:

• уменьшающие боль и противовоспалительные («Диклофенак», «Целебрекс», «Ибупрофен» и другие);
• миорелаксанты («Мидокалм», «Баклосан»);
• нейропротекторы (минеральные комплексы с содержанием витаминов группы В и Е).

Эти же препараты используют для лечения люмбалгии (болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника).

Обратите внимание! Принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты при синдроме торакалгии можно только по назначению и под контролем врача. Поскольку сильнодействующие лекарственные средства имеют очень много противопоказаний и запрещены при склонности к кишечным кровотечениям, язвенной болезни, онкологическим заболеваниям внутренних органов.

Хирургическое вмешательство при лечении торакалгии с мышечно-тоническим синдромом или вертебральной используют крайне редко.

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника означает болевой синдром в области грудной клетки. Он возникает из-за компрессии нервных корешков в зоне выхода из позвоночного столба. Причиной ущемления могут стать мышцы, связки, позвонки. Диагностируется болевой синдром у людей любого возраста.

Причины

Согласно международной классификации торакалгии у взрослых присвоен код по МКБ 10 – М 54.6. Провоцирующим механизмом болевого синдрома является остеохондроз грудного отдела позвоночника. Из-за дистрофических изменений в межпозвонковых дисках происходит уменьшение расстояния между телами позвонков, создается их трение, образуются костные наросты (остеофиты), которые раздражают мышечные ткани и сдавливают нервные корешки. Состояние вызывает боль в области грудного отдела, которая может иррадиировать в другие части тела. Болевой синдром диагностируется как вертеброгенная торакалгия.

Основными причинами патологического состояния являются:

• остеохондроз позвоночника, сопровождающийся грыжами и протрузиями;
• искривление позвоночного столба;
• травмы грудной области;
• опоясывающий лишай;
• мышечные спазмы в результате трения позвонков;
• деформация позвоночника в период формирования скелета.

На заметку. Спинномозговые нервы могут воспаляться из-за инфекционных заболеваний и сдавливания их спазмированными мышцами.

Вертеброгенная торакалгия делится на несколько видов:

• травматическая;
• компрессионная;
• воспалительная.

Любая форма вызывает отек нерва, увеличение его в объеме, нарушение кровотока и проводимости. Это приводит к возникновению болей различной интенсивности.

Симптомы

Синдром торакалгии проявляется болью в груди, схожей таковой при патологиях сердечно-сосудистой системы. Она может быть ноющей, жгучей, режущей. Болезненность усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании, попытке поменять положение тела. Торакалгия чаще локализуется слева, иногда распространяясь на руку, лопатку, область ключицы и поясничную зону. Кроме болезненных ощущений нарушается чувствительность кожного покрова в области грудной клетки. Это свидетельствует о повреждении нервных корешков.

Основные симптомы торакалгии:

• болевой синдром при вдохе;
• покраснение лица;
• повышение потоотделения;
• покалывание в межреберной зоне;
• появление ноющих болей при длительном пребывании в одном положении;
• жжение в области сердца;
• дискомфорт между лопаток;
• бледность кожных покровов;
• редко незначительное повышение температуры.

При хронической торакалгии болевой синдром сохраняется длительное время. Приступ может продолжаться до 48 часов. Прием нитроглицерина не приносит облегчения. В некоторых случаях на фоне болевых ощущений происходит нарушение сердечного ритма, возникают панические атаки, снижается аппетит, мучает бессонница.

На заметку. Понять, что боль связана с остеохондрозом, можно по хрусту в позвоночнике при движении и поворотах туловища.

Диагностика

Грудная торакалгия имеет множество симптомов, схожих с другими заболеваниями. Из-за этого диагностику проводят особенно тщательно. На осмотре доктор опрашивает пациента, проводит визуальный осмотр.

Для более четкой картины проводят лабораторные и инструментальные исследования. К ним относятся:

• общий анализ крови и мочи;
• МРТ позвоночника – позволяет выявить патологические изменения костных структур, мягкий тканей, сосудов и нервных окончаний;
• денситометрию – неинвазивный метод, позволяющий определить плотность костной ткани;
• электрокардиографию;
• сцинтиграфию – введение радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения;
• рентген грудного отдела.

Такие исследования позволяют поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение торакалгии начинается с устранения болевых синдромов. Основной курс направлен на снятие воспалительных процессов, улучшение кровообращения, восстановление межпозвоночных дисков. Комплексная терапия включает в себя прием медикаментозных препаратов, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Лекарственные средства:

1. Препараты группы НПВС – устраняют воспаление, уменьшают боль. Часто назначают , Диклофенак, Нимесулид.
2. Новокаиновые блокады применяют для быстрого купирования болевого синдрома.
3. Витаминные комплексы группы В – , Мильгамма, Тригамма.
4. Миорелаксанты – помогают устранить спазмы гладкой мускулатуры (Мидокалм, Сирдалуд).
5. Хондропротекторы – действие препаратов направлено на регенерацию хрящевых структур и восстановление межпозвоночных дисков. Пьют таблетки длительным курсом, наиболее популярные препараты: Артра, Алфлутоп, Терафлекс.
6. Разогревающие гели и мази применяют наружно.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить выздоровление, улучшают кровообращение, уменьшают воспаление и болевой синдром.

Врач может назначить:

1. – прогревание тканей постоянным током с лекарственными растворами. Это позволяет активным веществам попасть в больную зону, минуя желудок.
2. Лазеротерапия – уменьшает воспаление, снимает мышечные спазмы, запускает процессы регенерации тканей.
3. Магнитотерапия – воздействует на больную зону магнитными полями, останавливает воспалительные процессы, снимает зажатость мышц, повышает эластичность сосудов.
4. Ультразвуковая терапия – действие звука высокой частоты на больную зону.

Массаж назначают после проведения физиопроцедур для проработки подлопаточных мышц. Он улучшает микроциркуляцию крови, расслабляет мускулатуру, стимулирует обменные процессы.

ЛФК при торакалгии

Лечебная гимнастика необходима для растяжения позвонков и устранения защемлений. Она помогает укрепить мышцы, улучшает кровоток и заряжает энергией.

Комплекс упражнений при вертеброгенной торакалгии:

1. Лягте на ровную поверхность, прямые руки поднимите за голову, носочки потяните на себя, опустите руки, расслабьте стопы.
2. Правую кисть поднимите вверх, левую расположите вдоль туловища, растягивайте спину, меняя конечности.
3. Левую руку отведите в сторону, перпендикулярно телу. Правой кистью тянитесь к левой не отрывая лопатки от поверхности, повторите движение в другую сторону.
4. Согните ноги в коленях, ступни упираются в поверхность. Правое бедро опустите на пол, стараясь коснуться коленом. Поднимите ногу в исходное положение, сделайте повторное движение другой ногой.
5. Не меняя положения вытяните руки перед собой. Отрывайте плечи от поверхности и тянитесь кистями к потолку.
6. Не изменяя позы руки вытяните вдоль туловища. Приподнимитесь, оторвав лопатки от пола, напрягите пресс, задержитесь на несколько секунд. Опуститесь на пол.
7. Поза лежа на спине, согнутые ноги упираются в пол. Приподнимите торс за счет работы ягодичных мышц, задержитесь, опуститесь на поверхность.
8. Повернитесь на бок, делайте махи ногами, описывайте круги, отводите в бок. Перевернитесь на другую сторону повторите движения.
9. Поза лежа на животе, руки вытянуты вперед. Оторвите грудь от поверхности задержитесь на несколько секунд. Вернитесь в исходное положение.
10. Не меняя позы приподнимите одновременно ноги и руки. На весу разводите и сводите передние и задние конечности.
11. Поднимитесь на колени, спина прямая, макушка тянется вверх, руки расположите на поясе. Не прогибаясь в пояснице отведите корпус назад. Вернитесь в первоначальное положение.
12. Не меняя позы, делайте наклоны вправо и влево.

Все упражнения повторяйте по 10-15 раз. Лечебный комплекс дополняют отжиманиями, для растяжения позвонков, наклонами вперед с расслаблением позвоночного отдела.

Торакалгия грудного отдела – серьезная проблема, которая требует длительного и комплексного лечения. Чем раньше начнется терапия, тем выше шанс на полное выздоровление. Наилучшей профилактикой является ЛФК, которая требует сознательного и ежедневного подхода.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
• Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
• Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
• Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» - прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
• Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
• Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео